PUSKESMAS PADANG BULAN

Laporan Kegiatan Puskesmas Padang Bulan

BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar L atar Belakang Bela kang

Pemban Pembangun gunan an keseha kesehatan tan merupa merupakan kan bagian bagian integr integral al dari dari pemban pembangun gunan an nasion nasional. al. Tujuan pembangunan kesehatan adalah meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang optimal. Keberhasilan pembangunan kesehatan berperan penting dalam meningkatkan mutu dan daya saing sumber daya manusia Indonesia.

Untuk mencapai tujuan pembangunan kesehatan tersebut diselenggarakan berbagai upaya kesehatan secara menyeluruh, berjenjang dan terpadu. Puskesmas adalah penanggung jawab penyelenggaraan upaya kesehatan masyarakat dan perorangan jenjang pertama.

Pusk Puskes esma mass seba sebaga gaii unit unit pela pelaks ksan anaa tekn teknis is Dina Dinass Kese Keseha hata tan n Kabu Kabupa pate ten/ n/Ko Kota ta bertanggung jawab menyelenggarakan pembangunan kesehatan di wilayah kerjanya. Dengan demi demiki kian an Pusk Puskes esma mass berf berfun ungs gsii seba sebaga gaii pusa pusatt peng pengge gera rak k pemb pemban angu guna nan n berw berwaw awas asan an kesehatan, pusat pemberdayaan keluarga dan masyarakat serta pusat pelayanan kesehatan strata pertama.

1.2. Tujuan Kegiatan 1.2.1. Tujuan Umum a.

Untuk mengetahui program kerja Puskesmas di masyarakat.

b.

Untuk mengetahui struktur organisasi Puskesmas serta program dari masing-masing unit yang ada.

1.2.2. Tujuan Khusus a.

Untuk mengetahui program-program wajib dan pengembangan Puskesmas ( khususnya Puskesmas Padang Bulan ).

b.

Untuk mengamati sejauh mana program-program tersebut telah dijalankan, melalui datadata yang tersedia di Puskesmas tersebut.

c.

Untuk mengetahui kendala yang dijumpai dalam melaksanakan program yang ada di Puskesmas tersebut.

KKS Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara

1

Laporan Kegiatan Puskesmas Padang Bulan d.

Untuk mengetahui masalah kesehatan yang dijumpai di wilayah kerja Puskesmas Padang Bulan.

1.3. Prosedur Kerja

Kepaniteraan Klinik Senior yang dilaksanakan di Puskesmas Padang Bulan meliputi kegiatan-kegiatan sebagai berikut : a.

Mencata Mencatatt data data geogra geografis fis dan demogr demografis afis di wilaya wilayah h kerja kerja Puskes Puskesmas mas Padang Padang Bulan Bulan Kecamatan Medan Baru.

b.

Pend Pendat ataa aan n

sist sistem em

pela pelaks ksan anaa aan n

upay upayaa

poko pokok k

kese keseha hata tan n

baik baik

waji wajib b

maup maupun un

pengembangan dan administrasi yang dilaksanakan di Puskesmas Padang Bulan. c.

Melakukan Melakukan pengam pengamatan atan langsu langsung ng di lapangan lapangan dan ikut serta dalam dalam pelayan pelayanan an kesehatan kesehatan..

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Pengertian, Fungsi Dan Tujuan Puskesmas Puskesmas KKS Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara

2

Laporan Kegiatan Puskesmas Padang Bulan d.

Untuk mengetahui masalah kesehatan yang dijumpai di wilayah kerja Puskesmas Padang Bulan.

1.3. Prosedur Kerja

Kepaniteraan Klinik Senior yang dilaksanakan di Puskesmas Padang Bulan meliputi kegiatan-kegiatan sebagai berikut : a.

Mencata Mencatatt data data geogra geografis fis dan demogr demografis afis di wilaya wilayah h kerja kerja Puskes Puskesmas mas Padang Padang Bulan Bulan Kecamatan Medan Baru.

b.

Pend Pendat ataa aan n

sist sistem em

pela pelaks ksan anaa aan n

upay upayaa

poko pokok k

kese keseha hata tan n

baik baik

waji wajib b

maup maupun un

pengembangan dan administrasi yang dilaksanakan di Puskesmas Padang Bulan. c.

Melakukan Melakukan pengam pengamatan atan langsu langsung ng di lapangan lapangan dan ikut serta dalam dalam pelayan pelayanan an kesehatan kesehatan..

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Pengertian, Fungsi Dan Tujuan Puskesmas Puskesmas KKS Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara

2

Laporan Kegiatan Puskesmas Padang Bulan 2.1.1 Pengertian Puskesmas

Pusk Puskes esma mass adal adalah ah suat suatu u unit unit orga organi nisa sasi si fung fungsi sion onal al yang yang meru merupa paka kan n pusa pusatt pengembangan kesehatan masyarakat yang juga juga membina peran serta masyarakat disamping disamping memberikan pelayanan kesehatan masyarakat yang juga membina peran serta masyarakat dalam suatu wilayah kerja dalam bentuk usaha-usaha kegiatan pokok.

Puskesmas unit pelaksana teknis Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota yang bertanggung jawab menyelenggarakan pembangunan kesehatan di suatu wilayah kerja.

Yang dimaksud dengan unit pelaksana teknis dinas yang selanjutnya disebut UPTD, yakni unit organisasi di lingkungan lingkungan dinas kota yang melakukan tugas teknis teknis operasional.

Yang Yang dimaks dimaksud ud dengan dengan pemban pembangun gunan an keseha kesehatan tan adalah adalah penyel penyeleng enggara garaan an upaya upaya kesehatan untuk meningkatkan kesadaran, kemauan, dan kemampuan hidup sehat bagi setiap penduduk agar dapat mewujudkan derajat kesehatan yang optimal. Pengertian pembangunan kese keseha hata tan n juga juga meli melipu puti ti pemb pemban angu guna nan n yang yang berw berwaw awas asan an kese keseha hata tan, n, pemb pemberd erday ayaa aan n Kecamatan adalah batas wilayah kerja Puskesmas dalam melaksanakan tugas dan fungsi pembangunan kesehatan

Dari uraian singkat diatas, jelas bahwa Puskesmas adalah satu satuan organisasi yang dibe diberi rika kan n

kewe kewena nang ngan an

kema kemand ndir iria ian n

oleh oleh

Dina Dinass

Kese Keseha hata tan n

Kabu Kabupa pate ten/ n/Ko Kota ta

untu untuk k

melaksanakan tugas-tugas operasional pembangunan kesehatan di wilayah Kecamatan.

Adapu Adapun n penger pengertia tian n batasa batasan n Puskes Puskesmas mas dengan dengan kewena kewenanga ngan n kemand kemandiria irian n yang yang dimaksud disini adalah Puskesmas yang mempunyai kewenangan sebagai berikut : a.

Kewenangan menyelenggarakan perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi pembangunan kesehatan di wilayah Kecamatan sesuai dengan situasi kondisi, kultur budaya dan potensi setempat.

b.

Kewenan Kewenangan gan mencari mencari,, mengga menggali li dan mengel mengelola ola sumbe sumberr pembia pembiayaa yaan n yang yang berasa berasall pemerintah, masyarakat, swasta dan sumber lain dengan sepengetahuan Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota, yang kemudian dipertanggungjawabkan untuk pembangunan kesehatan di wilayah kerjanya.


3

Laporan Kegiatan Puskesmas Padang Bulan c.

Kewenangan untuk mengangkat tenaga institusi/honorer, pemindahan tenaga, dan pendayagunaan tenaga kesehatan di wilayah kerjanya dengan sepengetahuan Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota.

d.

Kewenangan untuk melengkapi sarana dan prasarana termasuk peralatan medis dan non medis yang dibutuhkan.

2.1.2 Fungsi Puskesmas

a.

Pusat Pengerak Pembangunan Berwawasan Kesehatan. Puskesmas selalu berupaya menggerakkan dan memantau penyelenggaraan pembangunan lintas sektor termasuk oleh masyarakat dan dunia usaha di wilayah kerjanya, sehingga berwawasan serta mendukung pembangunan kesehatan.

b.

Pusat Pemberdayaan Masyarakat. Puskesmas selalu berupaya agar perorangan terutama pemuka masyarakat, keluarga dan masyarakat dunia usaha memiliki kesadaran, kemauan dan kemampuan melayani diri sendiri dan masyarakat untuk hidup sehat, berperan aktif dalam memperjuangkan kepentingan kesehatan termasuk sumber pembiayaanya, serta ikut menerapkan, menyelenggarakan dan memantau pelaksanaan program kesehatan.

c.

Pusat Pelayanan Kesehatan Strata Pertama. Pelayanan kesehatan tingkat pertama yang menjadi tanggung jawab Puskesmas meliputi : 1.

Pelayanan Kesehatan Perorangan. Pelayanan kesehatan perorangan adalah pelayanan yang bersifat pribadi ( private

goods) dengan tujuan utama menyembuhkan penyakit dan pemulihan kesehatan perorangan tanpa mengabaikan pemeliharaan kesehatan dan pencegahan penyakit. Pelayanan perorangan tersebut adalah rawat jalan dan untuk Puskesmas tertentu ditambah dengan rawat inap. 2.

Pelayanan Kesehatan masyarakat. Pelayanan kesehatan masyarakat adalah pelayanan yang bersifat umum dengan tujuan utama memelihara dan meningkatkan kesehatan serta mencegah penyakit tanpa mengabaikan penyembuhan penyakit dan pemulihan kesehatan. Pelayanan kesehatan masyarakat tersebut antara lain adalah promosi kesehatan, memberantas penyakit, penyehatan lingkungan, perbaikan gizi, peningkatan kesehatan keluarga, keluarga berencana, kesehatan jiwa serta berbagai program kesehatan masyarakat lainnya.


4

Laporan Kegiatan Puskesmas Padang Bulan 2.1.3 Tujuan Pembangunan Kesehatan Oleh Puskesmas

Tujuan pembangunan kesehatan yang diselenggarakan oleh Puskesmas adalah mendukung tercapainya tujuan pembangunan kesehatan nasional yakni meningkatkan kesehatan, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang yang bertempat tinggal di wilayah kerja Puskesmas agar terwujud derajat kesehatan yang setinggi-tingginya dalam rangka mewujudkan Indonesia Sehat 2010.

2.2 Visi Dan Misi Puskesmas 2.2.1 Visi Puskesmas

Visi pembangunan kesehatan yang diselengarakan oleh Puskesmas adalah tercapainya Kecamatan Sehat menuju terwujudnya Indonesia Sehat. Kecamatan Sehat adalah gambaran masyarakat Kecamatan masa depan yang ingin dicapai melalui pembangunan kesehatan, yakni masyarakat yang hidup dalam lingkungan dan dengan perilaku sehat, memiliki kemmpuan untuk menjangkau pelayanan kesehatan yang bermutu secara adil dan merata serta memiliki derajat kesehatan yang setinggi- tingginya.

Indikator Kecamatan Sehat yang ingin dicapai mencakup 4 Indikator yakni : 1. Indikator Lingkungan sehat 2. Indikator Prilaku sehat 3. Indikator Pelayanan Kesehatan yang Bermutu 4. Indikator Derajat Kesehatan yang Optimal

2.2.2 Misi Puskesmas

Ada empat misi Puskesmas yaitu: 1.

Menggerakkan pembangunan Kecamatan yang berwawasan kesehatan. Puskesmas akan selalu menggerakan pembangunan sektor lain agar memperhatikan aspek kesehatan, yaitu agar pembangunan tersebut mendorong lingkungan dan perilaku masyarakat semakin sehat.

2.

Mendorong kemandirian masyarakat dan keluarga untuk hidup sehat. Puskesmas selalu berupaya agar keluarga dan masyarakat makin berdaya di bidang kesehatan, melalui peningkatan pengetahuan dan kemampuan untuk hidup sehat.

3.

Memelihara dan meningkatkan pelayanan kesehatan yang bermutu, merata dan terjangkau. Puskesmas harus selalu berupaya untuk menjaga agar cakupan dan kualitas


5

Laporan Kegiatan Puskesmas Padang Bulan layanannya tidak menurun, bahkan kalau bisa ditingkatkan agar semakin besar cakupannya dan semakin bagus kualitas layanannya. 4.

Memelihara dan meningkatkan kesehatan individu, keluarga dan masyarakat beserta lingkungannya. Puskesmas selalu berupaya agar derajat kesehatan individu, keluarga dan masyarakat dapat terpelihara bahkan semakin meningkat seiring dengan derap pembangunan kesehatan di wilayah kerja Puskesmas.

2.3 Azas Dan Upaya Penyelenggaraan Puskesmas

Penyelenggaraan upaya kesehatan wajib dan upaya kesehatan pengembangan harus menerapkan azas penyelenggaraan Puskesmas secara terpadu.

2.3.1 Azas Penyelengaraan Puskesmas

Azas penyelengaraan Puskesmas yang dimaksud adalah : 1. Azas pertanggung jawaban wilayah

Puskesmas harus bertanggung jawab meningkatkan derajat kesehatan masyarakat yang bertempat tinggal di wilayah kerjanya, dengan kegiatan antara lain: a.

Menggerakkan pembangunan berbagai sektor tingkat Kecamatan sehingga berwawasan kesehatan

b.

Memantau dampak berbagai upaya pembangunan terhadap kesehatan mesyarakat di wilayah kerjanya.

c.

Membina setiap upaya kesehatan strata pertama yang diselenggarakan oleh masyarakat dan dunia usaha di wilayah kerjanya.

d.

Menyelenggarakan upaya kesehatan strata pertama secara merata dan terjangkau di wilayah kerjanya.

2. Azas Pemberdayaan Masyarakat

Puskesmas wajib memperdayakan perorangan, keluarga dan masyarakat, agar berperan aktif dalam penyelenggaraan setiap upaya Puskesmas dengan kegiatan antara lain: a.

Upaya Kesehatan Ibu dan Anak, Posyandu, Polindes, Bina Keluarga Bahagia (BKB).

b.

Upaya Pengobatan: Posyandu, Pos Obat Desa (POD).

c.

Upaya Perbaikan Gizi: Posyandu, Panti Pemulihan Gizi, Keluarga Sadar Gizi (KADARZI).

d.

Upaya Kesehatan Sekolah: Dokter Kecil, Penyertaan guru dan orang tua/wali murid, Saka Bakti Husada (SBH), Pos Kesehatan Pesantren (Poskestren).


6

Laporan Kegiatan Puskesmas Padang Bulan e.

Upaya Kesehatan Lingkungan: Kelompok Pemakai air (Pokmair), Desa Percontohan Kesehatan Lingkungan (DPKL).

f.

Upaya Kesehatan Usia Lanjut: Posyandu Usila, Panti Wreda.

g.

Upaya Kesehatan Kerja: Pos Upaya Kesehatan Kerja (Pos UKK).

h.

Upaya Kesehatan Jiwa: Posyandu, Tim Pelaksana Kesehatan Jiwa Masyarakat (TPKJM).

i.

Upaya Pembinaan Pengobatan Tradisional: Taman Obat Keluarga (TOGA).

j.

Upaya Pembiayaan dan Jaminan Kesehatan (inovatif): Dana Sehat, Tabungan Ibu Bersalin (Tabulin), Mobilitas Dana Keagamaan.

3. Azas Keterpaduan

Puskesmas dalam melaksanakan kegiatan pembangunan kesehatan di wilayah kerjanya harus melakukan kerjasama dengan berbagai pihak, bermitra dengan BPKM/BPP dan organisasi masyarakat lainnya, berkoordinasi dengan lintas sektoral dan lintas program, agar terjadi perpaduan kegiatan di lapangan sehingga lebih berhasil guna dan berdaya guna.

4. Azas Rujukan

Puskesmas merupakan fasilitas pelayanan kesehatan pertama, yang bila tidak mampu mengatasi masalah karena berbagai keterbatasan, bisa melakukan rujukan baik secara vertikal ke tingkat yang lebih tinggi, atau secara horizontal ke Puskesmas lainnya.Ada 2 macam rujukan di Puskesmas: a.

Rujukan Upaya Kesehatan Perorangan.

b.

Rujukan Upaya Kesehatan Masyarakat.

2.3.2 Upaya Penyelenggaraan Puskesmas

Dalam mencapai Visi pembangunan kesehatan melalui Puskesmas yakni terwujudnya Kecamatan Sehat 2010, Puskesmas bertanggung jawab menyelenggarakan upaya kesehatan perorangan dan upaya kesehatan masyarakat.

Upaya kesehatan tersebut di kelompokkan menjadi 2 yaitu : 1. Upaya Kesehatan Wajib

Upaya kesehatan wajib Puskesmas adalah upaya yang ditetapkan berdasarkan komitmen nasional, regional, dan global serta mempunyai daya ungkit tinggi untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat dan harus diselenggarakan di setiap Puskesmas. Upaya kesehatan wajib tersebut adalah: KKS Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara

7

Laporan Kegiatan Puskesmas Padang Bulan 1.1 Upaya Promosi Kesehatan 1.2 Upaya Kesehatan Lingkungan 1.3 Upaya Kesehatan Ibu dan Anak serta Keluarga Berencana 1.4 Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat 1.5 Upaya Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Menular 1.6 Upaya Pengobatan 1.7 Upaya Pencatatan dan Pelaporan 2. Upaya Kesehatan Pengembangan

Upaya

kesehatan

pengembangan Puskesmas

adalah upaya

yang ditetapkan

berdasarkan permasalahan kesehatan yang ditemukan dimasyarakat serta yang disesuaikan dengan kemampuan Puskesmas, yang dipilih dari daftar upaya kesehatan pokok Puskesmas yang telah ada yakni: 1.1 Upaya Kesehatan Sekolah 1.2 Upaya Kesehatan Olahraga 1.3 Upaya Perawatan Kesehatan Masyarakat 1.4 Upaya Kesehatan Kerja 1.5 Upaya Kesehatan Gigi dan Mulut 1.6 Upaya Kesehatan Jiwa 1.7 Upaya Kesehatan Mata 1.8 Upaya Kesehatan Usia Lanjut 1.9 Upaya pembinaan Pengobatan Tradisional 1.10Laboratorium Sederhana 1.11Upaya laboratorium medis dan laboratorium kesehatan masyarakat serta upaya

pencatatan pelaporan tidak termasuk pilihan karena ketiga upaya ini merupakan pelayanan penunjang dari setiap usaha wajib dan upaya pengembangan Puskesma s.

1.4 Kedudukan Puskesmas

Kedudukan Puskesmas dibedakan menurut keterkaitannya dengan Sistem Kesehatan Nasional, Sistem Kesehatan Kabupaten / Kota dan Sistem Pemerintah Daerah : 1.

Sistem Kesehatan Nasional Kedudukan Puskesmas dalam Sistem Kesehatan Nasional adalah sebagai sarana

pelayanan kesehatan strata pertama yang bertanggung jawab menyelenggarakan upaya kesehatan perorangan dan upaya kesehatan masyarakat di wilayah kerjanya.


8

Laporan Kegiatan Puskesmas Padang Bulan 2.

Sistem Kesehatan Kabupaten / Kota Kedudukan Puskesmas dalam Sistem Kesehatan Kabupaten / Kota adalah sebagai

Unit Pelaksana Teknis Dinas Kesehatan Kabupaten / Kota yang bertanggung jawab menyelenggarakan sebagian tugas pembangunan kesehatan Kabupaten / Kota di wilayah kerjanya.

3.

Sistem Pemerintah Daerah Kedudukan Puskesmas dalam Sistem Pemerintahan Daerah adalah sebagai unit

pelaksana teknis Dinas Kesehatan Kabupaten / Kota yang merupakan unit struktural Pemerintah Daerah Kabupaten / Kota bidang kesehatan di tingkat Kecamatan.

4.

Antar Sarana Pelayanan Kesehatan Strata Pertama Di wilayah kerja Puskesmas terdapat berbagai organisasi pelayanan kesehatan strata

pertama yang dikelola oleh lembaga masyarakat dan swasta seperti : praktek dokter, praktek dokter gigi, praktek bidan, poliklinik, dan Balai Kesehatan Masyarakat. Kedudukan Puskesmas di antara berbagai sarana pelayanan kesehatan strata pertama ini adalah sebagai mitra. Di wilayah kerja Puskesmas terdapat pula berbagai bentuk upaya-upaya kesehatan berbasis dan bersumber daya masyarakat seperti : Posyandu, Polindes, Pos Obat Desa, dan Pos UKK. Kedudukan Puskesmas di antara berbagai sarana pelayanan kesehatan berbasis dan bersumber daya masyarakat adalah sebagai pembina.

1.4 Organisasi Puskesmas

1.

Struktur Organisasi Struktur organisasi Puskesmas tergantung

dari beban tugas masing-masing

Puskesmas. Penyusunan struktur organisasi Puskesmas di satu Kabupaten / Kota dilakukan oleh dinas kesehatan Kabupaten / Kota, sedangkan penetapannya dilakukan dengan peraturan daerah. Sebagai acuan dapat dipergunakan pola struktur organisasi Puskesmas sebagau berikut : a.

Kepala Puskesmas

b.

Unit Tata Usaha yang bertanggung jawab membantu kepala Puskesmas dalam pengelolaan : –

Data dan informasi

–

Perencanaan dan penilaian


9


a.

a.

1.

–

Keuangan

–

Umum dan kepegawaian

Unit Pelaksana Teknis Fungsional Puskesmas : –

Upaya Kesehatan Masyarakat, termasuk pembinaan terhadap UKMB

–

Upaya Kesehatan Perorangan

Jaringan Pelayanan Perorangan : –

Unit Puskesmas Pembantu

–

Unit Puskesmas Keliling

–

Unit Bidan di Desa / Komunitas

Kriteria Personalia Kriteria personalia yang mengisi struktur organisasi Puskesmas disesuiakan dengan

tugas dan tanggung jawab masing-masing unit Puskesmas. Khusus untuk kepala Puskesmas kriteria tersebut dipersyaratkan harus seorang sarjana di bidang kesehatan yang kurikulum pendidikannya mencakup kesehatan masyarakat.

2.

Eselon Kepala Puskesmas Kepala Puskesmas adalah penanggung jawab pembangunan kesehatan di tingkat

Kecamatan. Sesuai dengan tanggung jawab tersebut dan besarnya peran kepala Puskesmas dalam penyelenggaraan pembangunan kesehatan di tingkat Kecamatan maka jabatan kepala Puskesmas adalah jabatan struktural eselon IV. Dalam keadaan tidak bersedia tenaga yang memenuhi syarat untuk menjabat jabatan IV, ditunjuk pejabat sementara yang sesuai dengan kriteria Kepala Puskesmas yakni seorang sarjana di bidang kesehatan masyarakat, dengan kewenangan yang setara dengan pejabat tetap.

2.6. Tata Kerja Puskesmas

1.

Dengan Kantor Kecamatan Dalam melaksanakan fungsinya, Puskesmas berkoordinasi dengan kantor Kecamatan

melalui pertemuan berkala yang diselenggarakan di tingkat Kecamatan. Koordinasi tersebut mencakup perencanaan, penggerakan pelaksanaan, pengawasan, dan pengendalian serta penilaian. Dalam hal pelaksanaan fungsi penggalian sumber daya masyarakat oleh Puskesmas, koordinasi dengan kantor Kecamatan mencakup pula kegiatan fasilitasi.


10


Dengan Dinas Kesehatan Kabupaten / Kota Puskesmas ialah unit pelaksana teknis Dinas Kesehatan Kabupaten / Kota. Dengan

demikian, secara teknis dari administratif, Puskesmas bertanggung jawab kepada Dinas Kesehatan Kabupaten / Kota. Sebaliknya, Dinas Kesehatan Kabupaten / Kota bertanggung jawab membina serta memberikan bantuan administratif dan teknis kepada Puskesmas.

3.

Dengan Jaringan Pelayanan Kesehatan Strata Pertama Sebagai mitra pelayanan kesehatan strata pertama yang dikelola oleh lembaga

masyarakat dan swasta, Puskesmas menjalin kerja sama termasuk penyelenggara rujukan dan memantau kegiatan yang diselenggarakan. Sedangkan sebagai pembina upaya kesehatan bersumber daya masyarakat, Puskesmas melaksanakan bimbingan teknis, pemberdayaan dan rujukan sesuai kebutuhan. Contohnya seperti Posyandu, Poskeskel, dll.

4.

Dengan Jaringan Pelayanan Kesehatan Rujukan Dalam menyelenggarakan upaya kesehatan perorangan dan upaya kesehatan

masyarakat, Puskesmas menjalin kerja sama yang erat dengan berbagai pelayanan kesehatan rujukan. Untuk upaya kesehatan perorangan, jalinan kerja sama tersebut diselenggarakan dengan berbagai sarana pelayanan kesehatan perorangan seperti Rumah Sakit ( Kabupaten / Kota ) dan berbagai Balai Kesehatan Masyarakat ( Balai Pengobatan Penyakit Paru, Balai Kesehatan Mata Masyarakat, Balai Kesehatan Kerja Masyarakat, Balai Kesehatan Olahraga Masyarakat, Balai Kesehatan Jiwa Masyarakat, Balai Kesehatan Indra Masyarakat ).

Sedangkan untuk upaya kesehatan masyarakat, jalinan kerja sama diselenggarakan dengan berbagai sarana pelayanan kesehatan masyarakat rujukan, seperti Dinas Kesehatan Kabupaten / Kota, Balai Teknik Kesehatan Lingkungan, Balai Laboratorium Kesehatan serta berbagai Balai Kesehatan Masyarakat. Kerja sama tersebut diselenggarakan melalui penerapan konsep rujukan yang menyeluruh dalam koordinasi Dinas Kesehatan Kabupaten / Kota.

5.

Dengan Lintas Sektor Tanggung jawab Puskesmas sebagai unit pelaksana teknis adalah menyelenggarakan

sebagian tugas pembangunan kesehatan yang dibebankan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten / Kota. Untuk hasil yang optimal, penyelenggaraan pembangunan kesehatan tersebut harus dikoordinasikan dengan berbagai lintas sektor terkait yang ada di tingkat Kecamatan. KKS Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara

11

Laporan Kegiatan Puskesmas Padang Bulan Diharapkan di satu pihak, penyelenggarakan pembangunan kesehatan di Kecamatan tersebut mendapat dukungan dari berbagai sektor terkait, sedangkan di pihak lain pembangunan yang diselenggarakan oleh sektor lain di tingkat Kecamatan berdampak positif terhadap kesehatan.

6.

Dengan Masyarakat Sebagai penanggung jawab penyelenggaraan pembangunan kesehatan di wilayah

kerjanya, Puskesmas memerlukan dukungan aktif dari masyarakat sebagai objek dan subjek pembangunan. Dukungan aktif tersebut diwujudkan melalui pembentukan Badan Penyantun Puskesmas ( BPP ) yang menghimpun berbagai potensi masyarakat, seperti : tokoh masyarakat, tokoh agama, LSM, organisasi kemasyarakatan, serta dunia usaha. BPP tersebut berperan sebagai mitra Puskesmas dalam menyelenggarakan pembangunan kesehatan.

BAB 3 SITUASI DAN KONDISI PUSKESMAS PADANG BULAN 3.1 Sejarah Puskesmas Padang Bulan

Awalnya, Puskesmas Padang Bulan ini bukanlah sebuah Puskesmas melainkan sebuah poliklinik dan rumah dokter. Peletakan batu pertama dilakukan oleh Pangdam I/Bukit Barisan yaitu Bapak Sarwo Edhi Wibowo (Brigjen TNI) pada tanggal 27 Maret 1968 dan selesai pada tanggal 20 Juli 1968. Sedangkan pelaksanaanya adalah Zi Bang Ron-DIM 0212/MS.

3.2 Lokasi Puskesmas Padang Bulan

Puskesmas Padang Bulan terletak di Jalan Jamin Ginting, Kelurahan Padang Bulan, Kecamatan Medan Baru, meliputi 6 ( enam ) Kelurahan yaitu : 1.

Titi Rante

2.

Padang Bulan

3.

Merdeka

4.

Babura

5.

Darat

6.

Petisah Hulu.


12

Laporan Kegiatan Puskesmas Padang Bulan 3.3 Data Geografis 1.

Luas Wilayah

: 540 Ha

2.

Jumlah Kelurahan

: 6

3.

Jumlah Lingkungan

: 64

4.

Jumlah KK

: 8798

5.

Batas Wilayah

:

•

Utara

: Kecamatan Medan Petisah

•

Selatan : Kecamatan Medan Johor

•

Barat

•

Timur : Kecamatan Medan Timur

: Kecamatan Medan Sunggal dan Medan Selayang

Gambar 3.1. Foto Puskesmas Padang Bulan tampak depan

3.4 Data Demografis Tabel 3.1. Distribusi Jumlah Penduduk

KELURAHAN TITI RANTAI PADANG BULAN PETISAH HULU BABURA MERDEKA DARAT JUMLAH

JUMLAH PENDUDUK

JUMLAH

JUMLAH

(JIWA) 11970 12501 9574 11058 10770 3890

LINGKUNGAN 10 12 12 12 13 4

KK 1761 1883 1154 1726 1723 551

59763

63

8798


13

Laporan Kegiatan Puskesmas Padang Bulan Sumber : Puskesmas Padang Bulan Keterangan Tabel 3.1 : Dari tabel di atas didapatkan bahwa distribusi penduduk Kecamatan

Medan Baru paling banyak adalah di Kelurahan Padang Bulan.

Tabel 3.2. Jumlah Penduduk Menurut Jenis Kelamin

KELURAHAN

LAKI – LAKI

PEREMPUAN

JUMLAH

5754

6126

11880

PADANG BULAN

6155

6261

12416

PETISAH HULU

4647

5064

9711

BABURA

5292

5361

10673

MERDEKA

5235

5836

11071

DARAT

1887

2185

4072

JUMLAH

28970

30793

59763

TITI RANTAI

Keterangan Tabel 3.2 : Dari tabel di atas didapatkan bahwa penduduk Kecamatan Medan

Baru adalah mayoritas dengan jenis kelamin perempuan.

Tabel 3.3. Jumlah Penduduk Menurut Angkatan Kerja


PNS 186

TNI 32

POLRI 68

KARYAWAN / BURUH 2048

PEDAGAN G 5374

LAIN LAIN 1990

1082

6

6

192

609

3295

149

5

15

4225

1660

1199

329

27

27

6497

746

3011

230

122

320

3571

1374

1875

30

4

6

100

185

86

2056

196

442

6633

9948

11456


Baru adalah mayoritas bekerja sebagai pedagang. KKS Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara

14


Tabel 3.4. Jumlah Penduduk Menurut Tamatan Pendidikan

KELURAHAN

SD

SLTP

SLTA

AKADEMI

SARJAN

PASCA

A 2270 2967

SARJANA 157 212

1578 1488

1496 1233

4129 4088

K 744 844

BULAN PETISAH

1716

1454

3185

300

1467

199

HULU BABURA MERDEKA DARAT

1856 1381 615

1471 994 466

3272 3260 1284

538 636 200

2069 2544 672

209 271 91

8634

7114

1921

3262

11989

1139

TITI RANTAI PADANG

JUMLAH

8 Keterangan Tabel 3.4 : Dari tabel di atas didapatkan bahwa penduduk Kecamatan Medan

Baru adalah mayoritas memiliki tingkat pendidikan SLTA.

Tabel 3.5. Jumlah Penduduk Menurut Agama


ISLAM

PROTESTAN

KHATOLIK

HINDU

BUDHA

1718 2040 2532 5712 4651

4313 3282 1125 3051 2172

3650 426 1027 1477 1418

0 27 934 106 11

7 45 1575 433 17

850 17503

750 14693

650 8648

298 1436

675 2762


Baru adalah mayoritas beragama Islam.


15


Tabel 3.6. Jumlah Penduduk Menurut Suku / Etnis

KELURAHAN

BATAK

MANDAILIN

701

PADANG BULAN PETISAH

TITI RANTAI

HULU BABURA MERDEKA DARAT JUMLAH

JAWA

MINANG

LAIN -

8507

G 87

132

LAIN 2153

354

5043

97

215

111

523

1127

400

1200

4003

2690 949

667 3217

3205 3704

3775 0

420 0

200 5417

1832 20393

400 7893

150 5452

641 7329


Baru adalah mayoritas suku Batak.

3.5 . Data Kesehatan Tabel 3.7. Sasaran Kesehatan

NO

SASARAN KESEHATAN

NEONATUS 1. BAYI 2. BALITA 3. BUMIL 4. BUFAS 5. BULIN 6. BUTEKI 7. PUS 8. USILA 9. 10. MURID SMA MURID SMP 11 12. MURID SD 13. JUMLAH PANTI ASUHAN 14. JUMLAH PENGHUNI PANTI ASUHAN

JUMLAH

1212 1254 5313 1280 1212 1212 1221 6194 4608 1914 3635 7114 1 225

Keterangan Tabel 3.7 : Dari tabel di atas didapatkan bahwa sasaran kesehatan di Kecamatan

Medan Baru adalah mayoritas murid SD.


16


Tabel 3.8. Sarana Kesehatan

No

Sarana Kesehatan

Jumlah

1.

RS Pemerintah

1

2.

RS Swasta

3

3.

RS Khusus

-

4.

Balai Pengobatan

-

5.

Rumah Bersalin

2

6.

Laboratorium

1

7.

Apotik

8.

Optik

9.

Praktek Dokter Umum Swasta

27

10

Prakter Dokter Spesialis Swasta

99

. 11

Praktek Dokter Gigi Swasta

33

. 12

Praktek Bidan Swasta

2

. 13

Toko Obat Berizin

1

. 14

BATRA

9

- Sin She

1

- Akupuntur

1

- Batra Dukun Patah

3

- Tukang Pijat

4

Tukang Gigi

2

34 1

.

15 .

Keterangan Tabel 3.8 : Dari tabel di atas didapatkan bahwa sarana kesehatan di Kecamatan

Medan Baru adalah mayoritas praktek dokter spesialis swasta.


17


Tabel 3.9. Sarana Pendukung Kesehatan

No 1. 2. 3. 4.

Sarana Pendukung Kesehatan Posyandu Balita Posyandu Lansia Ambulance Sekretariat

Jumlah 23 7 1 1

Keterangan Tabel 3.9 : Dari tabel di atas didapatkan bahwa sarana pendukung kesehatan di

Kecamatan Medan Baru adalah mayoritas Posyandu Balita. Tabel 3.10. Tenaga Kesehatan

No 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

Tenaga Kesehatan Jumlah Dokter Spesialis Jumlah Dokter Umum Jumlah Dokter Gigi Jumlah Asisten Apoteker Jumlah Sarjana Non Medis Jumlah Paramedis Jumlah Petugas Sanitasi / Kesling

Jumlah 2 3 3 4 1 24 1

Keterangan Tabel 3.10 : Dari tabel di atas didapatkan bahwa tenaga kesehatan di Puskesmas

Padang Bulan Kecamatan Medan Baru adalah mayoritas paramedis. Tabel 3.11. Tenaga Pendukung Kesehatan

No 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

Tenaga Pedukung Kesehatan Dasa Wisma Kader Kader Aktif Dokter Kecil Dokter Remaja Patroli Kesehatan Guru UKS

Jumlah 282 110 110 110 80 63 40

Keterangan Tabel 3.11 : Dari tabel di atas didapatkan bahwa tenaga pendukung kesehatan

di Puskesmas Padang Bulan Kecamatan Medan Baru adalah mayoritas dasa wisma KKS Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara

18


3.6 . Data Pendidikan Tabel 3.12. Sarana Pendidikan

No

Tingkat Pendidikan

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

TK SD SLTP SLTA Perguruan Tinggi Madrasah Aliyah Madrasah

8.

Tsanawiyah Madrasah Ibtidaiyah

Status ( Jumlah ) Negeri Swasta 12 18 7 1 9 5 3 3 -

-

Keterangan Tabel 3.12 : Dari tabel di atas didapatkan bahwa sarana pendidikan di

Kecamatan Medan Baru adalah mayoritas SD Negeri.

3.7. Data Tempat-tempat Umum Tabel 3.13. Fasilitas Umum No

NAMA

JUMLAH

1.

MESJID

6

2.

GEREJA

15


19


WIHARA

4.

RESTAURANT

5.

BAR

1

6.

DISKOTEK

2

7.

HOTEL

4

8.

LOSMEN

1

9.

SALON

2 11

12

10.

PANTI PIJAT

4

11.

PLAZA / MALL

1

12.

PASAR TRADISIONAL

3

13.

TERMINAL BUS

2

Keterangan Tabel 3.13 : Dari tabel di atas didapatkan bahwa fasilitas umum di Kecamatan

Medan Baru adalah mayoritas gereja.

3.8 Data Sumber Daya Manusia Tabel 3.14. Sumber Daya Manusia di Bidang Kesehatan

No 1. 2. 3. 4.

Tenaga Kesehatan Dokter Umum Dokter Gigi As. Apoteker Sarjana Kesehatan

Jumlah 3 3 4 1

Masyarakat KKS Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara

20

Laporan Kegiatan Puskesmas Padang Bulan 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11.

D3 Keperawatan Perawat Bidan Analis Gizi Kesehatan Lingkungan LCPK

9 8 6 2 1 1 1

Keterangan Tabel 3.14 : Dari tabel di atas didapatkan bahwa sumber daya manusia di

bidang kesehatan di Puskesmas Padang Bulan Kecamatan Medan Baru adalah mayoritas D3 Keperawatan.

Tabel 3.15. Sumber Daya Manusia di Bidang Non Kesehatan

No 1. 2.

Tenaga Non Kesehatan Sarjana / S1 SLTA / Sederajat

Jumlah 1 2

Keterangan Tabel 3.15 : Dari tabel di atas didapatkan bahwa sumber daya manusia di

bidang non kesehatan di Puskesmas Padang Bulan Kecamatan Medan Baru adalah mayoritas SLTA / Sederajat.

3.9 Fasilitas Sumber Daya Manusia di Puskesmas Padang Bulan Tabel 3.16. Daftar Nama Pegawai Puskesmas Padang Bulan No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

Nama dr. Rehulina Ginting drg. Yusniarti Ginting drg. Sufania drg. Asmi Adhelina dr. Darlina Drg. Lidia Sartika Dr. Elisabet Sp.OG dr. Shanty Juliarti Dr. Titin Wahyuni Nurmala Sianipar Nurpi Mahulai Setia Ukur Tarigan Chrisant Elvi Srg Erlysta Sitepu Adelina Sitompul

NIP 19650107 199903 2 001 19510729 198003 2 001 19590619 198712 2 001 19740104 200502 2 005 19610414 20064 2 001 19790221 200502 2 001 140 349 724 19771107 200701 2 004 19820209 201001 2 014 195600401 19103 2 006 19590515 198203 2 004 140.114.481 19550604 197503 2 001 140.114.175 19561212 198211 2 001


GOL III / D IV / C IV / B III / C III / C III / C III / C III / B III / B III / D III / D III / D III / D III / D III / D

Pendidikan Dokter Umum Dokter Gigi Dokter Gigi Dokter Gigi Dokter Umum Dokter Gigi

Dokter Umum Dokter Umum Bidan Perawat / SPK Perawat / SPK SPRG S.A.A Perawat / SPK

21

Laporan Kegiatan Puskesmas Padang Bulan 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40

Tutiarna Hutagalung Martha H.L. Tobing Novelyna Sitorus Elitina Bangun Dormina Manik Dorma Siregar Nelly Melvaerika Tambunan Flora Panjaitan Resdewani Pasaribu Litamurniati Haloho Purnamawati Br. Sitepu Lidia Sinaga Marna Tarigan Netty Butarbutar Ramlan Ambarita Rinawati Bangun Sariani Purba Imelda Sinaga Dahlia Tamba, Amf Mariaty Panjaitan Purnama Hutasoit Sri Mawarni Nila Sari Saragih Arianta Br. Tarigan

140.137.706 140.147.706 19631118 198412 2 001 19640317 198803 2 003 19660214 199103 2 006 19660727 199003 2 002 19630812 198302 2 003 19560415 19402 2 001 19561024 198403 2 003 140.095.890 19701216 199103 2 002 19660812 198903 2 009 19680209 199003 2 003 19670502 199203 2 002 19710624 199203 2 004 19660808 199103 1 005 19580703 199203 2 002 19691001 199402 2 001 140.283.857 19740331 200501 2 005 19750911 200212 2 003 19760830 199703 2 001 19731201 199903 2 004 19860912 201001 2 035 19770929 200605 2 001

III / D III / D III / D III / D III / C III / C III / C III / D III / D III / C III / C III / C III / B III / B III / B III / B III / B III / A II / D II / D III / A II / C II / C II / C II / B

Perawat / SPK Bidan Akper Perawat / SPK Akper SKM SMU S.A.A Perawat / SPK Perawat / SPK Bidan Analis SPAG Analis Bidan Akper Bidan S.A.A Bidan Fisioterapi SKM SKM SAA Akbid Bidan

Pengobtan PSM Adm/Kepeg/SP2TP Pengobatan Perlengkapan Penjab Immunisasi JPKM Lansia/Usila PKM UKGS Kepala Kesling Kesek/KIA TB UKK Kesehatan UKS PHN Laboratorium GIZI /Bendahara Kes. DBD P2M Farmasi PKM Diare Paru/Kusta KB ISPA Lap. Umum Anak Puskesmas Gigi Jiwa Nurmala Dr. Marna Adelina Erlyasta Ramlan Lidia Purnama Nelly Purnama Tutiarna Ramlan Nurpi Drg. Dormina Dr. Flora Shanty Mariaty Novelina Srimawarni Imelda Tutiarna Rehulina Resdewani Tarigan Nurphi Sufania Flora A. Simanjunta P. S. HH J P Gintin k g Dr. Darlina Purnamawati Dormina Lita Setia Drg. Melva M.H Yusniarti U. Netty Erika B. SG Imeda Drg. Sariani Asmi Elitina A B Dr. titin Drg. Mawar Hj. Sufania Drg. Lidia Sahriani P.S


22

Laporan Kegiatan Puskesmas Padang Bulan 3.10 Struktur Organisasi Puskesmas Padang Bulan

3.11 Fasilitas Puskesmas Padang Bulan 3.11.1. Fasilitas Gedung Puskesmas KKS Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara

23

Laporan Kegiatan Puskesmas Padang Bulan Tabel 3.17 Jumlah Fasilitas Gedung Puskesmas Padang Bulan

No 1. 2. 3. 4.

Fasilitas Gedung Poli Umum Poli Anak Poli Gigi Kamar Dokter

Ruang Ruang Ruang Ruang

5. 6. 7. 8. 9. 10 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19 20 21 22 23 24

Spesialis Ruang KIA / KB Ruang Apotik Ruang Periksa Ruang Kartu Ruang Immunisasi Ruang Tunggu Laboratorium Ruang Administrasi Ruang Pertemuan Ruang Rawat Inap Kamar Mandi Kamar Penjaga Tempat Tidur Ruang Sanitasi Ruang Pemeriksaan IMS Ruang VCT Ruang Adm IMS Ruang Persalinan Ruang Gizi Ruang Operasi

Jumlah 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 7 1 5 1 1 1 1 1 1 1

3.11.2. Fasilitas Administrasi

Perlengkapan yang dimiliki oleh Puskesmas Padang Bulan dalam menjalankan peranannya agar terlaksananya laporan administrsi antara lain : meja, kursi, lemari arsip, dua unit komputer, kartu berobat pasien, buku catatan asrip, kartu laporan, formulir kegiatan lapangan, buku laporan kegiatan, kartu KIA / KB, buku bendahara, papan tulis.

3.11.3. Fasilitas Imunisasi

Fasilitas imunisasi yang dimiliki Puskesmas Padang Bulan antara lain : •

Lemari es

•

Alat – alat imunisasi


24

Laporan Kegiatan Puskesmas Padang Bulan •

Vaksin seperti : BCG, DPT, Polio, Campak, TT, Hepatitis

•

Termos

3.11.4. Fasilitas Alat-alat Kesehatan

Adapun peralatan yang dimiliki Puskesmas Padang Bulan antara lain : •

Alat – alat pemeriksaan kesehatan

•

Alat – alat pertolongan persalinan

•

Alat – alat P3K

•

Timbangan Bayi dan dewasa

•

Dental Unit Chair

•

Alat – alat perawatan gigi

•

Alat – alat laboratorium sederhana

•

USG

3.11.5. Fasilitas Obat-obatan

Puskesmas Padang Bulan dalam rangka menjalankan tugas – tugas pokoknya memulihkan kesehatan dan pengobatan penyakit didukung oleh perlengkapan obat – obatan antara lain : a.

Obat – obat Inpres

b.

Obat – obat Askes

c.

Obat – obat GAKIN.


25

Laporan Kegiatan Puskesmas Padang Bulan No 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. 45.

Nama Obat

Air Raksa Amitriptilin Amoksisilin 250 mg Amoksisilin 500 mg Amoksisilin sirup Antalgin Antasida Antihemoroid supp Asam Askorbat Atropin Sulfat Injeksi Asam mefenamat Acyclovir 200 mg Acyclovir salap Ambroxol tablet Ambroxol sirup ART Fuji Abbocat 22 Abbocat 18 Benzatin Penicilin Besi II Sulfat Betametason krim Anti bakteri krim Alupurinol 2-4 salap Captopril 12,5 mg Ciprofloxacin 500 mg CHKM Dexamethason injeksi Dekstrometorpan tablet 0,5 mg Dekstrometorpan sirup Dekstrometorpan tablet Diazepam injeksi Diazepam tablet Difenhidramin injeksi Digoksin 0,25 Efedrin Ekstrak Belladon Etakridina Etanol 70 % Etil Klorid Eugenol Fenobarbital 30 mg Fenoksimetil penisilin 250 Fenoksimetil penisilin 500 Fitomenadion tablet


No 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121

Nama Obat Parasetamol tablet 500 mg Piridoksin Pirantel 125 mg Prednison tablet Propanolol tablet Reserpin 0,25 mg Ringer laktas Salbutamol tablet 2 mg Salisil bedak Serum anti tetanus Silver amalgam Tetrasiklin 250 mg Tetrasiklin 500 mg Tiamin Vit b komp Yodium 30 ml Yodium 300 ml Doksisiklin 100 mg Lansoprazole Diaform Pehacain injeksi Lumpang Gemfibrozil Spuit 1 ml Spuit 3 ml Metil prednisolon Piroxicam 20 mg B 12 injeksi Wing naid Haloperidol 0,5 mg Haloperidol 1,5 mg Haloperidol 5 mg Phenol tetes telinga Ofloksasin 400 mg Megnidicon Hanschun no 7 Eritromisin 500 mg Ketokonazol tablet 200 mg Ketokonazol cream OBH plus Truvit sirup Selfiplex Metaflu Obat Penurun Panas Metoclorpramid tablet

26

Laporan Kegiatan Puskesmas Padang Bulan 46. 47. 48. 49. 50. 51. 52. 53. 54. 55. 56. 57. 58. 59. 60. 61. 62. 63. 64. 65. 66. 67. 68. 69. 70. 71. 72. 73. 74. 75. 76.

Furosemide Garam Oralit Garam Violet Glibenclamid 5 mg Gliseril Guaiakolat Griseofulvin Glukosa Infus Hidrokortison 2,5 % Ibuprofen 200 mg Infuset Dewasa Kal. Hidro Pasta Kalsium Laktas Kapas 250 Kapas 500 Kasa 40/40 Kasa Hidrofil 4x15 Klorampenicol 250 mg Klorampenicol 3 % tetes telinga Klorfeniramin Maleat Klorpromazine Kotrimoksazol syr Kotrimoksazol 480 mg Kotrimoksazol paed 120 mg Metil Ergometrin injeksi Metronidazole 250 mg Natrium Bikarbonat OBH Oksitetrasiklin salp mata 1 % Oksitetrasiklin salp kulit 3 % Oksitosin injeksi Parasetamol sirup


122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140

Metoclorpramid sirup Neurophyl 5000 injeksi Loratadin tablet Ifasma Glasslorum Mummi fling pasta Fletcher PK Genoint tetes mata Loperamid Kasa Pembalut Basitrasin Polimiksin PTU Cetrizin NaCl infus Metil Ergometrin tab Captopril 25 mg Kloramfecort H Sulfasetamid tetes mata

27


BAB 4 KEGIATAN POKOK PUSKESMAS

4.1 Upaya Penyelenggaraan Puskesmas di Kota Medan 4.1.1 Upaya Kesehatan Wajib

Upaya Kesehatan Wajib Puskesmas adalah upaya yang ditetapkan berdasarkan

komitmen

nasional, regional dan global serta mempunyai daya

ungkit tinggi untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat dan harus diselenggarakan di setiap Puskesmas.

Untuk Dinas Kesehatan Kota Medan upaya penyelenggaraan kesehatan wajib Puskesmas ada 7 program wajib ( basic seven ) yaitu : 1. Upaya Promosi Kesehatan 2. Upaya Kesehatan Lingkungan 3. Upaya Kesehatan Ibu dan Anak serta Keluarga Berencana 4. Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat 5. Upaya Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Menular 6. Upaya Pengobatan 7. Upaya Pencatatan dan Pelaporan

4.1.2 Upaya Kesehatan Pengembangan

Upaya

Kesehatan

Pengembangan Puskesmas

adalah Upaya

yang

ditetapkan berdasarkan permasalahan kesehatan yang ditemukan di masyarakat serta yang disesuaikan dengan kemampuan Puskesmas, yang dipilih dari daftar upaya kesehatan Puskesmas yang telah ada, yaitu : 1. Upaya Kesehatan Sekolah (UKS) 2. Upaya Kesehatan Olahraga 3. Upaya Perawatan Kesehatan Masyarakat (PHN) 4. Upaya Kesehatan Kerja (UKK) 5. Upaya Kesehatan Gigi dan Mulut (UKGM) 6. Upaya Kesehatan Jiwa (UKJ) 7. Upaya Kesehatan Mata (UKM)


28

Laporan Kegiatan Puskesmas Padang Bulan 8. Upaya Kesehatan Usia Lanjut (USILA) 9. Upaya Pembinaan Pengobatan Tradisional (BATRA) 10. Laboratorium Sederhana

4.2 Program Pokok Puskesmas 4.2.1

Upaya Promosi Kesehatan

Tujuan : ➢

Agar individu dan kelompok masyarakat secara keseluruhan melaksanakan perilaku hidup sehat

➢

Agar individu dan kelompok masyarakat berperan aktif dalam upaya-upaya kesehatan, serta ikut aktif dalam perencanaan dan penyelenggaraan Posyandu.

Kegiatan : ➢

Memberikan penyuluhan kesehatan kepada masyarakat di lingkungan wilayah kerja Puskesmas Padang Bulan di dalam maupun di luar gedung berbentuk kegiatan: Posyandu, Posyandu lansia, Gizi, KB, Imunisasi dan lain-lain.

➢

Memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat dengan membagikan brosur/leaflet info kesehatan

4.2.1.1 Posyandu (Pos Pelayanan Terpadu) Pengertian ➢

Posyandu merupakan suatu wadah pusat kegiatan pemberian pelayanan kesehatan dan KB yang terpadu tingkat desa.

Sasaran ➢

Bayi, ibu hamil, ibu menyusui dan PUS (Pasangan Usia subur).

Tujuan ➢

Mempercepat penurunan angka kematian bayi, Balita dan angka kelahiran

➢

Meningkatkan pelayanan kesehatan ibu untuk menurunkan IMR

➢

Mempercepat

diterimanya

NKKBS

(Norma Keluarga Kecil

Bahagia

Sejahtera) ➢

Peningkatan dan pembinaan peran serta masyarakat dalam rangka alih teknologi untuk swakelola usaha-usaha kesehatan masyarakat


29

Laporan Kegiatan Puskesmas Padang Bulan ➢

Meningkatkan kemampuan

masyarakat untuk mengembangkan kegiatan

kesehatan dan kegiatan lain yang menunjang sesuai kebutuhan. Pendekatan dan pemerataan pelayanan kesehatan pada masyarakat dalam usaha meningkatkan cakupan penduduk dan geografi.

Menurut tingkatnya Posyandu dibagi 4 strata : 1.

Pratama, kegiatan Posyandu strata ini belum mantap dan belum teratur tiap

bulannya, juga terbatas jumlah kader. 2.

Madya, kegiatan Posyandu strata ini 8 (delapan) kali dalam setahun,

mempunyai kader sebanyak 5 orang dengan cakupan yang masih rendah dengan adanya dana sehat. 3.

Purnama, kegiatan Posyandu strata ini lebih dari delapan kali dalam setahun

dengan kader lebih dari 5 orang dengan cakupan baik dan telah memiliki dana sehat. 4.

Mandiri, kegiatan Posyandu strata ini sebanyak dua belas kali dalam setahun

jumlah kader lebih dari 5 orang, cakupan baik dan dana sehat sudah tersedia untuk lebih dari 50% KK.

Pelayanan Posyandu dilakukan dengan pola 5 meja, yaitu : 

Meja I



Meja II : Penimbangan Bayi dan Balita



Meja III : Pengisian KMS



Meja IV : Penyuluhan perorangan

: Pendaftaran

1. Mengenai Balita berdasarkan hasil penimbangan berat badan yang diikuti pemberian makanan, oralit dan vitamin A dosis tinggi. 2. Mengenai gizi, kesehatan diri, perawatan payudara, ASI ekslusif dan P2P terhadap ibu hamil dan menyusui 3. Menjadi peserta KB lestari, pemberian kondom, pil ulangan atau tablet busa. 

Meja V

:

Pelayanan tenaga kerja profesional meliputi KIA,

KB, Imunisasi

dan pengobatan dan pelayanan lain sesuai

dengan kebutuhan setempat.


30

Laporan Kegiatan Puskesmas Padang Bulan Tabel 4.1. Daftar Posyandu Balita Puskesmas Padang Bulan Periode Januari-November 2010 N O 1.

KELURAHA N Petisah Hulu

Jumlah Posyandu 4

2.

Babura

5

3.

Merdeka

4

4.

Darat

3

5.

Padang Bulan

4

6.

Titi Rantai

Total Posyandu

5

25

NAMA STRATA POSYANDU Mawar II Purnama Mawar III Purnama Mawar IV Purnama Mawar V Purnama JLH KADER Mawar II Purnama Anggrek I Purnama Nusa Indah Purnama Cykas Purnama Melati III Purnama JLH KADER Melati I Purnama Anggrek Purnama Kemala Mandiri Mawar Purnama JLH KADER Anggrek I Purnama Anggrek II Purnama Anggrek II Purnama JLH KADER Melati II Purnama Kamboja Purnama Anggrek Purnama Kenanga Purnama JLH KADER Cempaka Purnama Balai Desa Purnama Asoka Purnama Mawar VIII Purnama Teratai Purnama JLH KADER

JUMLAH KESELURUHAN KADER

JLH KADER

5 5 5 5 20 5 5 5 5 5 20 5 5 5 5 20 5 5 5 15 5 5 5 15 5 5 5 5 5 25 110

Keterangan Tabel 4.1.

Dari tabel diatas dapat diketahui bahwa jumlah Posyandu balita yang ada di Kecamatan Medan Baru sebanyak 23 Posyandu dengan jumlah balita 5313 orang. Jadi jumlah Posyandu yang kurang adalah 30 Posyandu. Jumlah keseluruhan


31

Laporan Kegiatan Puskesmas Padang Bulan kader yang terdapat di Posyandu Puskesmas Padang Bulan adalah sebanyak 110 orang dengan 5 orang kader di setiap Posyandu.

Tabel 4.2 Daftar Posyandu Lansia Puskesmas Padang Bulan Periode Januari-November 2010

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6.

KELURAHAN Padang Bulan Merdeka Darat Petisah Hulu Titi Rantai Babura

ALAMAT Jl. Jamin Ginting G. Diponegoro Jl. Jamin Ginting G. Aman Jl. Jamin Ginting G. H. Arif Jl. S. Parman Lorong Harapan JL. Rebab / Aula Kantor Camat Medan Baru Jl. Sei Bahorok TOTAL POSYANDU = 6

WAKTU Selasa Minggu I Selasa Minggu II Rabu Minggu II Rabu Minggu III Kamis Minggu III Rabu Minggu IV

Keterangan Tabel 4.2

Dari tabel diatas dapat diketahui bahwa jumlah Posyandu lansia yang ada di Kecamatan Medan Baru sebanyak 6 Posyandu dengan jumlah lansia 4608 orang.

Analisa Data

Berdasarkan Indikator Indonesia Sehat 2010, 1 Posyandu sebaiknya melayani 100 balita. Dari tabel di atas dapat dilihat jumlah total Posyandu di seluruh wilayah kerja Puskesmas Padang Bulan adalah 23 buah. Dari tabel sebelumnya didapati jumlah balita di seluruh wilayah kerja Puskesmas Padang Bulan adalah 5313 jiwa.

Maka sebaiknya jumlah Posyandu: Jumlah Posyandu

=

Jumlah Total Balita 100 balita

=

5313 100

=

53,13 Posyandu


32

Laporan Kegiatan Puskesmas Padang Bulan Dari hasil perhitungan di atas, maka dapat diambil kesimpulan bahwa jumlah Posyandu belum mencukupi untuk seluruh balita di wilayah kerja Puskesmas Padang Bulan. Jadi kekurangannya sebesar 30 Posyandu.

4.2.2 Upaya Kesehatan Lingkungan Sasaran: ➢

Daerah yang rawan air bersih.

➢

Daerah yang rawan penyakit menular.

➢

Daerah percontohan dan pemukiman baru. ➢

Tempat-tempat umum seperti terminal, pasar swalayan, rumah ibadah, sekolah dan lain-lain.

➢

Masyarakat yang padat penduduknya dan lingkungan yang kotor. Kegiatan : ➢

Penggunaan sumber air bersih dan pembuatan WC yang memenuhi syarat kesehatan.

➢

➢

Higiene dan sanitasi tempat tinggal yang mencakup : •

Mendata tempat pembuangan sampah dan sarana jamban keluarga.

•

Mendata sarana air minum.

•

Mengadakan penyuluhan tentang kesehatan lingkungan.

•

Mendemonstrasikan tentang sumur yang baik untuk kesehatan.

Hygiene dan sanitasi lingkungan, berupa pengawasan kesehatan tempattempat umum serta tempat pengolahan dan penyajiannya.

➢

Melaksanakan pemberantasan sarang nyamuk (PSN)

Tabel. 4.3 Laporan Hasil Upaya Kesehatan Lingkungan Di Wilayah Kerja Puskesmas Padang Bulan Periode Januari-November 2010

No. A.

B.

Kegiatan dan

Jumlah

Yang

Target

Pencapaian

Sasaran

Sasaran

Diperiksa

(%)

(%)

70 70 70 70

100 10 100 100

Sudah tercapai Belum tercapai Sudah tercapai Sudah tercapai

70 70

100 100

Sudah tercapai Sudah tercapai

Penyehatan TTU/TPM Rumah Makan 11 11 Salon 22 2 Hotel 4 4 Pasar 3 3 Penyehatan Pemukiman Lingkungan Sarana Air Bersih 460 460 Rumah Sakit 4 4


Keterangan

33

Laporan Kegiatan Puskesmas Padang Bulan Rumah Penduduk Keterangan Tabel 4.3

9119

5650

70

62

Belum tercapai

Dari tabel di atas diketahui bahwa pencapaian Upaya Kesehatan Lingkungan dalam hal penyehatan tempat-tempat umum berupa rumah makan, hotel, pasar, sarana air bersih, dan Rumah Sakit

sudah tercapai sedangkan tempat-tempat

umum lainnya berupa salon dan pemukiman lingkungan berupa Rumah Sakit dan rumah penduduk belum tercapai.

4.2.3

Upaya Kesehatan Ibu dan Anak serta Keluarga Berencana

4.2.3.1 Upaya Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) Pengertian

KIA

adalah

upaya

kesehatan

yang

menyangkut

pelayanan

dan

pemeliharaan ibu hamil, ibu bersalin, bayi dan Balita serta anak usia pra sekolah yang menjadi tanggung jawab Puskesmas, dalam rangka meningkatkan kesehatan serta kesejahteraan bangsa pada umumnya.

Sasaran ♦

Ibu hamil, ibu bersalin, bayi, Balita, ibu nifas serta anak usia pra sekolah.

Tujuan ♦

Melaksanakan pemeriksaan pada ibu hamil yaitu : timbang berat badan, mengukur tekanan darah, mengukur tinggi fundus uteri, pemberian tablet tambah darah, serta vitamin A.

♦

Memberikan penyuluhan pada ibu hamil mengenai keadaan gizi, perawatan payudara, ASI ekslusif, kebersihan diri dan lingkungan serta P2P.

♦

Memberikan motivasi agar ibu hamil ikut pelayanan KB

♦

Membina Posyandu.

♦

Merujuk

pasien

ke

Rumah Sakit

apabila

penyakitnya

tidak

dapat

ditanggulangi di Puskesmas. ♦

Pencatatan dan pelaporan KPKIA (Kelompok Pembina Kesehatan Ibu dan Anak).


34

Laporan Kegiatan Puskesmas Padang Bulan ♦

Pemberian Imunisasi pada bayi, Balita, ibu hamil, anak sekolah dan calon pengantin.

Kegiatan ♦

Pemeriksaan dan pemeliharaan kesehatan ibu hamil dan ibu menyusui & KB

♦

Pertolongan persalinan di luar Rumah Sakit.

♦

Pemeriksaan dan pemeliharaan anak.

♦

Imunisasi dasar dan revaksinasi.

♦

Pengobatan sederhana dan pencegahan dehidrasi pada anak yang menderita diare dengan pemberian cairan per oral.

♦

Penyuluhan gizi untuk meningkatkan status gizi ibu dan anak.

♦

Bimbingan kesehatan jiwa anak.

♦

Menjalankan kunjungan rumah.

♦

Pendidikan kesehatan kepada masyarakat.

♦

Pelayanan Keluarga Berencana

Tabel 4.4 Evaluasi Hasil Kegiatan Program Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) Puskesmas Padang Bulan Periode Januari-November 2010 Sasaran Target Pencapaian No Kegiatan Keterangan Angka % Angka % 1. K1 Bumil (1280) 1216 87 1084 86,6 Belum Tercapai 2. K4 Bumil (1280) 1216 87 1041 83,1 Belum Tercapai 3. Neonatus Neonatus (1212) 1091 82,5 888 77,6 Belum Tercapai 4. Hamil DRT Bumil DRT (14) 14 18,3 18 100 Sudah Tercapai 5. Persalinan Bulin (1212) 1091 82,5 887 73,9 Belum Tercapai Keterangan Tabel 4.4

Dari tabel di atas diketahui bahwa pencapaian Program Program Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) dalam perujukan kehamilan resiko tinggi sudah tercapai, sedangkan dalam hal kunjungan ibu hamil (K1 dan K4), penanganan neonatus, dan persalinan Puskesmas Padang Bulan tahun 2010 belum tercapai.

4.2.3.2 Keluarga Berencana Pengertian


35


Keluarga berencana adalah penggunaan cara-cara mengatur kesuburan agar menjarangkan kelahiran selanjutnya untuk mencapai tujuan tertentu.

Sasaran ➢

Pasangan usia subur, ibu hamil, dan ibu menyusui.

Tujuan ➢

Menaikkan

kesehatan

melalui

upaya

menjarangkan

kelahiran

dalam

kelembagaan Norma Keluarga Kecil Bahagia Sejahtera (NKKBS). Kegiatan

1. Memberikan penyuluhan dan penerangan tentang KB dengan usaha-usaha terpadu. 2. Memberikan layanan kotrasepsi pada akseptor KB dalam bentuk Intra Uterine Device ( IUD ), pil, kondom, suntikan, kontrasepsi mantap (KONTAP), dan susuk. 3. Menerima akseptor dan calon akseptor yang dirujuk dari pos-pos KB dan Posyandu di wilayah kerja Puskesmas. 4. Memotivasi calon akseptor dan akseptor KB agar menjadi motivator KB. 5. Melayani konsultasi kemandulan dan konsultasi KONTAP. 6. Membuat laporan kegiatan KB bulanan, triwulan, dan tahunan. 7. Memberikan penyuluhan dan penerangan tentang KB dengan usaha-usaha terpadu.

Tabel 4.5 Cakupan KB Puskesmas Padang Bulan Periode JanuariNovember 2010 Bulan

N o

Jenis

Total

Ja n

Fe b

M ar

A pr

M ei

Ju n

Ju l

Agu st

Se p

O kt

No p

1

IUD

2

3

3

3

6

6

4

5

4

6

4

46

2

MOP

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

3

MOW

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

4

IMPLANT

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1

1

5

SUNTIKAN

15

11

14 3

70

35

25

8

18

5

8

15

318

6

PIL

14

19

20

27

45

68

51

47

4 3

49

649

7

KONDOM

3

5

10

19

27

47

31

10

6

10

186


7 1 1 8

36


8

OV

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Keterangan tabel 4.5.

Dari tabel diatas dapat diketahui bahwa : Jumlah Akseptor : IUD : 46, MOP : 0, MOW : 0 , Implan : 1, Suntikan : 318, PIL : 649, Kondom : 186, OV : 0.

Tabel 4.6 Sasaran, Target,dan Pencapaian Program KB Puskesmas Padang Bulan Periode Januari-November 2010 No. Program Sasaran Target Pencapaian Ket. 1. KB PUS (6194) 64,2% (3976) 19,4% (1200) Belum tercapai Keterangan tabel 4.6

Dari tabel diatas dapat diketahui bahwa : Pencapaian program KB di Puskesmas Padang Bulan Periode Januari-November 2010 belum tercapai.

4.2.4 Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat

Permasalahan gizi di Indonesia merupakan masalah yang cukup berat dan komplit. Pada hakekatnya disebabkan keadaan ekonomi yang kurang dan kurangnya pengetahuan tentang nilai gizi dari makanan yang ada. Penyakit penyakit karena kurangnya gizi di Indonesia adalah: defisiensi protein kalori, defisiensi vitamin A, dan defisiensi Yodium. Beberapa Kegiatan Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat adalah:

1.

Mendata jumlah balita yang ada di wilayah kerja Puskemas

2.

Melakukuan survey terhadap keadaan gizi masyarakat terutama gizi balita.

3.

Melaksanakan pemberian vitamin A dosis tinggi untuk mencegah defisiensi vitamin A pada Balita, juga diberikan pada ibu nifas. Vitamin A pada balita diberikan pada bulan Februari dan Agustus setiap tahunnya yaitu:

–

Pada bayi umur 6 bulan s/d 11 bulan diberikan vitamin A dengan dosis 100.000 IU (kapsul biru).

–

Pada umur 12 bulan s/d 5 tahun diberikan vitamin A dengan dosis 200.000 IU (kapsul merah).

1.

Memberikan tablet penambah darah untuk mencegah dan mengobati anemia pada ibu hamil dan menyusui.


37


Memberikan penyuluhan terhadap masyarakat untuk

memanfaatkan

pekarangan dengan menanam sayuran dan buah-buahan serta memelihara ternak terutama unggas. Tabel 4.7 Evaluasi Hasil Kegiatan Bulanan Program Gizi Puskesmas Padang Bulan Periode Tahun 2009

NO. 1. 2. 3. 4. 5.

BALOK SKDN Efektivitas Program (N/S) Cakupan Program (K/S) Peran Serta Masyarakat (D/S) Kesinambungan Program (D/K) Status Gizi (N/D)

TARGET

PENCAPAIAN

(%)

(%)

40 85 75 70 80

43,22 82,29 60,67 75 70,24

KET. Sudah Tercapai Belum Tercapai Belum Tercapai Sudah Tercapai Belum Tercapai


Dari tabel di atas diketahui bahwa: N/S : Efektivitas Program (43,22) sudah mencapai target K/S : Cakupan Program (82,29) belum mencapai target D/S : Peran Serta Masyarakat (60,67) belum mencapai target N/D: Status Gizi (70,24) belum mencapai target

Grafik 4.1 Evaluasi Hasil Kegiatan Bulanan Program Gizi Puskesmas Padang Bulan Tahun 2009 Keterangan Grafik 4.1

N/S : Sudah mencapai target K/S : Belum mencapai target D/S : Belum mencapai target N/D: Belum mencapai target


38

Laporan Kegiatan Puskesmas Padang Bulan Tabel 4.8 Sasaran, Target, dan Pencapaian Pemberian Vitamin A dan Tablet Fe Untuk Bumil, Bufas, Bayi, dan Balita Puskesmas Padang Bulan Tahun 2009

No. 1. 2. 3. 4. 5.

Kegiatan

Sasaran

Fe Bumil Fe Bulin Vit A Bufas Vit A Bayi Vit A Balita

Bumil (1280) Bulin (1212) Bufas (1212) Bayi (1254) Balita (5313)

Target Angka % 1152 90 1212 100 1212 100 1128 90 4781 90

Pencapaian Angka % 1079 84,2 1048 86,46 1004 82,8 1074 85,6 4998 94

Keterangan Belum Tercapai Belum Tercapai Belum Tercapai Belum Tercapai Sudah Tercapai


Dari tabel di atas diketahui bahwa: Pemberian Fe pada ibu hamil (84,2%) belum tercapai Pemberian Fe pada ibu bersalin (86,46%) belum tercapai Pemberian Vitamin A pada ibu masa nifas (82,8%) belum tercapai Pemberian Vitamin A pada bayi (92,3%) sudah tercapai Pemberian Vitamin A pada balita (94%) sudah tercapai

Sedangkan data kegiatan gizi untuk periode Januari-November 2010 tidak dapat kami peroleh.

4.2.5 Upaya Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Menular

Dalam pencegahan penyakit menular, diberikan imunisasi dimana imunisasi adalah merupakan suatu tindakan memberikan kekebalan kepada tubuh terhadap penyakit tertentu

Sasaran Imunisasi adalah:

Bayi, Balita, dan anak sekolah

Tujuan Imunisasi: •

Menurunkan angka kesakitan dan angka kematian

•

Mencegah terjadinya cacat pada bayi, anak, ibu hamil, dan pencegahan penyakit.

Jenis-jenis Imunisasi:


39

Laporan Kegiatan Puskesmas Padang Bulan 1. BCG Yang berguna untuk memberikan kekebalan terhadap penyakit TBC pada anak. Cara pemberian: Diberikan pada bayi umur 0-11 bulan, diberikan sekali. Lokasi pemberian pada lengan kanan atas dengan injeksi intrakutan, dosis 0,005 ml. 2. DPT Yang berguna untuk mencegah penyakit Difteri, Pertusis, dan Tetanus Cara Pemberian: Diberikan pada umur 2-11 bulan, diberikan 3 kali dengan interval 4 minggu. Lokasi pemberian pada paha bagian luar dengan injeksi intramuskular, dosis 0,5 ml. 3. Polio Yang berguna untuk memberikan kekebalan aktif terhadap penyakit Polio. Cara Pemberian: Diberikan pada umur 0-11 bulan, diberikan 4. Diberikan dengan dosis 2 tetes per oral. 4. Campak Yang berguna untuk memberikan kekebalan aktif terhadap penyakit Campak. Cara Pemberian: Diberikan pada umur 9-11 bulan, diberikan 1 kali. Lokasi pemberian pada lengan kiri dengan injeksi subkutan, dosis 0,5 ml. 5. Toxoid Tetanus Yang berguna untuk memberikan kekebalan aktif terhadap penyakit tetanus. Cara Pemberian: Diberikan pada murid V SD, diberikan 2 kali dengan interval 4 minggu, dengan injeksi subkutan. 6. Hepatitis B Yang berguna untuk memberikan kekebalan aktif terhadap penyakit Hepatitis B. Cara Pemberian:


40

Laporan Kegiatan Puskesmas Padang Bulan Diberikan pada umur 2-11 bulan, diberikan 3 kali dengan interval minimal 4 minggu, dengan injeksi intramuskular

Tabel 4.9 Laporan Kegiatan Imunisasi Puskesmas Padang Bulan Periode Januari-November 2010

No.

Kegiatan

Sasaran

Target

Pencapaian

Keterangan

Angka

%

Angka

%

Bayi (1254 jiwa) Bayi (1254 jiwa)

1116

89

1339

120

Sudah tercapai

1116

89

1334

119, 5

Sudah tercapai

1.

BCG

2.

DPT 1

3.

DPT 2

Bayi (1254 jiwa)

1116

89

1158

103, 7

Sudah tercapai

4.

DPT 3

Bayi (1254 jiwa)

1116

89

1269

113, 7

Sudah tercapai

5.

Polio 1

Bayi (1254 jiwa)

1116

89

1335

119, 6

Sudah tercapai

6.

Polio 2

Bayi (1254 jiwa)

1116

89

1155

103, 4

Sudah tercapai

7.

Polio 3

Bayi (1254 jiwa)

1116

89

1269

113, 7

Sudah tercapai

8.

Polio 4

Bayi (1254 jiwa)

1116

89

1244

111, 4

Sudah tercapai

9.

Campak

Bayi (1254 jiwa)

1034

82,5

1244

120, 3

Sudah tercapai

10.

Hepatitis B Bayi (1254 jiwa)

1034

82,5

1271

122, 9

Sudah tercapai


Dari tabel diatas diketahui bahwa pelaksanaan Program Imunisasi Puskesmas Padang Bulan yang sudah tercapai seluruhnya PEMBERANTASAN PENYAKIT MENULAR Pengertian


41


Penyakit menular adalah penyakit infeksi yang dapat dipindahkan dari orang atau hewan yang sakit, dari reservoir ataupun benda-benda yang mengandung bibit penyakit lainnya ke manusia sehat.

Sasaran ➢

Seluruh lapisan masyarakat

Tujuan ➢

Mencegah terjangkitnya penyakit.

➢

Untuk meningkatkan kesehatan yang optimal.

➢

Menurunkan angka kematian dan kesakitan.

Pemberantasan Penyakit Menular atau P2M dilaksanakan karena : •

Masih tingginya angka penderita penyakit menular yang dapat dicegah dengan imunisasi, misalnya : penyakit Campak,TB Paru.

•

Masih tingginya penyakit menular yang berhubungan dengan higiene dan sanitasi, misalnya : Diare, Infeksi mata, Infeksi telinga dan Mastoid.

•

Masih tingginya angka penderita penyakit menular yang penularannya melalui vektor, misalnya : Demam Berdarah.

•

Masih tingginya angka penderita penyakit menular yang ditulari secara langsung, TB Paru, ISPA, Campak, Cacar air.

•

Kegiatan-kegiatan P2M berupa : ➢

Mencari kasus sedini mungkin untuk melakukan pengobatan.

➢

Memberikan penyuluhan kesehatan daerah wabah di Puskesmas.

➢

Mengadakan imunisasi antara lain : BCG, DPT, Campak, Polio, DT dan TT.

➢

Langkah-langkah yang dilakukan dalam pengamatan dan pemberantasan penyakit

➢

Mengumpulkan dan menganalisa data tentang penyakit.

➢

Melaporkan penyakit menular.

➢

Menyelidiki di lapangan untuk melihat ada tidaknya laporan yang masuk, menemukan kasus-kasus untuk mengetahui sumber penularannya.

➢

Tindakan permulaan untuk menahan penjalarannya.

➢

Menyembuhkan penderita hingga sehat.


42


Pemberian imunisasi.

➢

Pemberantasan vektor nyamuk.

➢

Pendidikan kesehatan

Tabel 4.10 Laporan Penemuan Penderita TB Baru Puskesmas Padang Bulan Periode Januari-November 2010

No. Puskesmas

1.

Padang

Jumlah Penduduk (Jiwa) 57.177

Target Suspek BTA (+) 838 83

Bulan Keterangan Tabel 4.10

Pencapaian Suspek BTA (+) 211 81 (25,2%)

Jlh Seluruh BTA (+)/(-), Ro (+) Anak, Extra Paru 129 orang

(97,5%)

Dari tabel di atas diketahui bahwa pencapaian pengobatan TB BTA (+) di Puskesmas Padang Bulan yang belum tercapai.

Tabel 4.11 Data Penderita TB Paru di Januari-November 2010 No Keterangan 1. Suspect TB Paru 2. BTA (+) 3. Konversi 4. Sembuh Keterangan Tabel 4.11

Puskemas Padang Bulan Periode

Jumlah 211 orang 81 orang 55 orang 22 orang

Persentase 25,2% 97,5% 100 % 40 %

Dari tabel di atas didapatkan bahwa semua penderita TB Paru BTA (+) mengalami konversi seluruhnya ( 100% ) dengan angka kesembuhan 40 % ( belum tercapai ) dimana target kesembuhan > 85 %.

Tabel 4.12 Data Dasar Demam Berdarah Tahun Periode Januari-November 2010 No Keterangan JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGT SEP OKT 1. Penderita 5 7 3 0 4 9 10 13 16 12 2. Fogging 5 7 3 0 4 9 10 13 16 12 3. Diabatasi 4 5 5 3 6 6 6 6 6 6 4. Pemeriksaan 95 140 55 0 80 160 185 245 315 224

5.

Epidemiologi JUMLAH 109 159 66 Keterangan Tabel 4.12

3

94

184


211

277

353

254

NOV Jumlah 13 92 13 92 5 58 248 1747 279

43

1989

Laporan Kegiatan Puskesmas Padang Bulan Dari tabel diatas diketahui bahwa jumlah penderita demam berdarah adalah terbanyak pada bulan September dan November. Pelaksanaan fogging fokus sudah sesuai dengan jumlah penderita yang didapatkan. Tabel 4.13 Kunjungan Penderita ISPA Periode Januari-November 2010 NO 1. 2. 3. 4.

Bulan Januari Februari Maret April

1

1-4

thn 124

182

125

236

138

220

122

218

5-9

10-

15-

20-

50-

55-

60-

70

L

P

Jlh

251

14 154

19 76

49 374

54 164

59 11

69 82

+ 80

730

869

1599

102

2 12

87

88

760

871

1631

106

3 87

10

56

759

770

1529

128

10

9 85

79

669

780

1449

70 62 79 91 78

140 76 43 69 62

654 613 365 598 569

767 769 504 768 759

1421 1382 869 1366 1328

273 191 251

141 151 113

183 140 46

282 331 294

5. 6. 7. 8. 9.

Mei Juni Juli Agustus Septembe

173 64 58 97 110

187 150 119 142 176

179 262 114 191 164

103 175 63 133 158

44 92 66 94 116

373 182 204 340 281

75 233 84 120 99

6 77 86 37 89 84

10. 11.

r Oktober Nopembe

98 124

225 224

224 192

144 107

73 78

323 354

101 128

60 95

95 10

67 85

700 622

710 873

1410 1495

845

703

844

1547

9

0

9

r Jumlah

123

207

229

144

100

333

134

95

8 94

3

9

2

2

8

8

0

6

6


Dari tabel diatas diketahui bahwa kunjungan penderita ISPA di Puskesmas Padang Bulan adalah terbanyak pada bulan Februari sebanyak 1631 kasus dan dengan kelompok umur terbanyak adalah 20-49 dan lebih banyak pada perempuan Tabel 4.14 Kunjungan Penderita Diare Periode Januari-November 2010

No . 1 2 3 4 5 6 7

Bulan Januari Februari Maret April Mei Juni Juli

<1

>1

1 0 3 3 5 3 3

-4 7 1 5 8 2 11 10

JUMLAH KASUS GOLONGAN UMUR TAHUN 2008 515 – > L P JUML 14 8 2 5 2 3 6 3

44 8 15 10 7 7 14 4


45 12 3 4 7 2 14 7

17 12 15 15 10 29 18

19 9 12 12 9 19 9

AH 36 21 27 27 19 48 27

44

Laporan Kegiatan Puskesmas Padang Bulan 8 9

Agustus Septem

5 4

10 8

7 6

15 8

6 16

22 20

21 22

43 42

10 11

ber Oktober Nopemb

0 1

8 6

6 8

9 12

11 3

15 15

19 15

34 30

er Jumlah

28

76

56

109

85

188

166

354


Dari tabel diatas diketahui bahwa jumlah kasus diare terbanyak pada golongan umur 15-44 tahun, jenis kelamin Laki-laki pada bulan Juni.

4.2.6 Upaya Pengobatan

Dalam usaha pengobatan penderita tidaklah diobati secara kuratif melainkan juga memberikan pengertian tentang preventif terhadap penyakit. Di Puskesmas Padang Bulan dilaksanakan pengobatan gratis untuk pengobatan dasar bagi pasien rawat jalan dan menolong penderita gawat darurat baik tindakan operasi terbatas maupun rawat inap sementara seperti kecelakaan lalu lintas, persalinan, dan lain- lain. Pemeriksaan kesehatan masyarakat Puskesmas, kegiatan yang dilakukan meliputi: •

Pemeriksaan mendiagnosa penyakit dan memberikan obat melalui apotik yang ada di Puskesmas.

•

Penyuluhan kepada pasien pada saat dilakukan pemeriksaan.

•

Mengirim penderita yang tidak mampu dan melanjutkan pengobatan setelah penderita dikembalikan.

Tabel 4.15 Jumlah Kunjungan Pasien Padang Bulan Periode Januari-November 2010

No

Bulan

Poliklinik Umum

PH B 1. 2. 3. 4. 5. 6.

Januari Februari Maret April Mei Juni

664 580 698 672 712 754

JKS 121 114 133 117 118 165

MS 26 25 37 33 25 39

Poliklinik Gigi

UmuBay m ar

Gra tis

PH B

335 375 298 265 312 63

992 973 945 982 902 1000

45 35 39 33 32 52

38 36 22 0 0 0


JKS 2 3 4 4 6 8

MS 2 0 2 1 0 1

Bay Gratis ar 50 50 40 45 37 47

235 210 209 196 176 212

45

Laporan Kegiatan Puskesmas Padang Bulan 7. 8. 9. 10 11.

Juli Agustus September Oktober Nopember Jumlah

612 701 730 713 761 7597

148 144 111 139 141 1451

49 36 33 45 36 384

72 187 75 72 80 2250

0 0 0 0 0 96

582 953 895 1064 995 1028 8

30 33 54 32 38 423

4 7 6 3 2 50

2 4 1 0 1 14

52 39 31 43 43 477

248 212 158 189 198 2243


No. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10 11.

Bulan Januari Februari Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober Nopember Jumlah

Laporan Rujukan

PHB

JKS

MS

Jumlah

441 398 471 382 519 466 468 437 488 454 453 4977

53 40 49 38 41 44 47 26 43 13 23 417

8 15 11 29 17 15 20 15 11 16 16 173

502 453 531 449 577 525 535 478 542 483 492 5567

Dari tabel diatas diketahui bahwa kunjungan poliklinik umum terbanyak pada bulan Agustus ( 2295 pasien ) dan poliklinik gigi pada bulan Juni ( 345 pasien ) dengan status pembayaran gratis yaitu : 10288 pasien pada poliklinik umum dan 2243 pasien pada poliklinik gigi.

Tabel 4.16 Jumlah Rujukan Pasien Padang Bulan Periode Januari-November 2010 Keterangan Tabel 4.16

Dari tabel di atas dijumpai bahwa rujukan terbanyak dari Puskesmas Padang Bulan pada bulan Mei.


46


Tabel 4.17 Daftar 10 Penyakit Terbanyak Periode Januari-November 2010 di Puskesmas Padang Bulan

No. Penyakit 1. ISPA 2. Gigi 3. Kulit 4. Tekanan Darah Tinggi 5. Infeksi Usus 6. Telinga dan Mastoid 7. Sal. Pernafasan bagian bawah 8. Kecelakaan & Keracunan 9. Mata 10. Sistem Jaringan Otot Keterangan Tabel 4.17

Jumlah 15542 3021 1149 838 727 366 266 230 203 139

Dari tabel di atas diketahui bahwa penyakit terbanyak di Puskesmas Padang Bulan Periode Januari-November 2010 adaah ISPA sebanyak 15542 kasus

4.2.7 Upaya Pencatatan dan Pelaporan

Tujuan : 1. Untuk menilai hasil kerja yang sudah dilakukan 2. Untuk dipergunakan sebagai bahan dalam menyusun rencana kerja

Pembagian : 1. Pencatatan •

Kegiatan Administrasi


47


Registrasi family folder

•

Registrasi kegiatan lain

2.Pelaporan •

Laporan kejadian luar biasa

•

Laporan pencatatan jumlah penyakit dan pengunjung Puskesmas

•

Laporan kasus penyakit menular

•

Laporan kegiatan Puskesmas dan Posyandu

•

Laporan Laporan triwulan triwulan yaitu mencatat semua kegiatan Puskesmas dan rencana rencana kerja selama triwulan

•

Laporan tahunan yaitu mencatat semua laporan dalam satu tahun yang diambil dari laporan bulanan

•

Laporan khusus berupa laporan kematian, penyakit dan obat

4.3.Program Kesehatan K esehatan Pengembangan Pengem bangan Puskesmas Puske smas Padang Bulan Bu lan 4.3.1.Usaha Kesehatan Sekolah (UKS) Pengertian

Upay Upayaa

Kese Keseh hatan atan

Seko Sekola lah h

(UKS (UKS))

adal adalah ah

wadah adah

belaj elajar ar

untu untuk k

mening meningkat katkan kan kemamp kemampuan uan hidup hidup sehat sehat dan selanj selanjutn utnya ya memben membentuk tuk perilak perilaku u hidup sehat anak usia sekolah yang berada di sekolah maupun perguruan agama.

Tujuan

Menciptakan kemampuan hidup sehat dan derajat kesehatan peserta didik serta memungkinkan pertumbuhan dan perkembangan yang harmonis dan optimal dalam rangka pembentukan manusia seutuhnya. Kegiatan UKS di Puskesmas Padang Bulan antara lain: •

Mendata jumlah sekolah dan dan murid sekolah sekolah

•

Melakukan pemeriksaan berkala ke sekolah-sekolah yang ada di wilayah kerja Puskesmas.

•

Member Memberika ikan n pendid pendidika ikan n keseha kesehatan tan melalu melaluii kegiat kegiatan an intra intra atau ekstra kurikuler misalnya pelatihan dokter kecil dan dokter remaja.

•

Memberikan pelatihan Guru UKS serta pembinaan

•

Melaksa Melaksanak nakan an penyul penyuluha uhan n keseha kesehatan tan pribad pribadi, i, keseha kesehatan tan gigi, gigi, kesehatan lingkungan, P2M, imunisasi, P3K, dll


48


Membu Membuat at rencan rencanaa kerj kerjaa bula bulana nan n dan dan memb membua uatt lapo laporan ran kerj kerjaa bulanan, triwulan dan tahunan.

Tabel 4.18 Data UKS

No

Tingkat

1. 2.

Pendidikan SD Madrasah

3.

Ibtidaiyah Madrasah

4. 5. 6.

Tsanawiyah SMP SMA/SMU Madrasah

Status ( Jumlah )

Jumlah

Dokter

Dokter

Guru

Negeri

Swasta

18 -

7 -

Murid 6286 -

Kecil 110 -

Remaja -

UKS 25 -

-

-

-

-

-

-

1

9 5 -

2675 1025 -

-

-

80 -

10 5 -

Aliyah Keterangan Keterangan Tabel 4.18 Dari tabel di atas didapatkan didapatkan bahwa jumlah dokter kecil belum memenuhi target (10% (10% dari dari juml jumlah ah sisw siswaa SD yait yaitu u 628 628 sisw siswa) a) dan dan dokt dokter er remaja remaja juga juga belu belum m memenuhi target (10% jumlah murid dari 50 % sekolah yaitu 185 siswa).

1.3.2Upaya Kesehatan Olahraga

Kegia Kegiata tan n yang yang dila dilaku kuka kan n adala adalah h memb memberi erika kan n peny penyul uluh uhan an kepa kepada da penunjang penunjang Puskesmas Puskesmas agar menjaga menjaga kebugaran kebugaran tubuh tubuh dengan dengan berolahraga berolahraga juga dilaku dilakukan kan pendat pendataan aan dan pembin pembinaan aan kepada kepada klub-k klub-klub lub olahra olahraga ga yang yang ada di wilaya wilayah h Puskes Puskesmas mas.. Hasil Hasil upaya upaya keseha kesehatan tan olahra olahraga ga belum belum ada dikare dikarenak nakan an pengumpulan data belum selesai dilakukan.

1.3.3Upaya Perawatan Kesehatan Masyarakat

Tujuan : 1

Memb Memberi erika kan n pela pelaya yana nan n peraw perawat atan an seca secara ra meny menyel elur uruh uh kepa kepada da pasi pasien en atau atau keluar keluargan ganya ya di rumah rumah pasien pasien dengan dengan mengik mengikuts utsert ertakan akan masyar masyaraka akatt dan kelompok masyarakat disekitarnya.

2

Memb Memban antu tu kelu keluar arga ga dan dan masy masyar arak akat at meng mengen enal al kebu kebutu tuha han n kese keseha hata tann nnya ya sendiri sendiri dan cara-cara cara-cara penanggula penanggulangann ngannya ya disesuaika disesuaikan n dengan dengan batas-batas batas-batas kemampuan mereka.


49

Laporan Kegiatan Puskesmas Padang Bulan 3

Menu Menunj njan ang g prog progra ram m kese keseha hata tan n lainn lainnya ya dala dalam m usah usahaa penc penceg egah ahan an peny penyak akit it,, peningkatan dan pemulihan kesehatan individu dan keluarganya.

Cara-cara yang dilakukan dengan mengadakan penyuluhan perorangan, perke perkelom lompok pok dan massal massal.. Metode Metode yang yang dilaks dilaksana anakan kan yaitu yaitu bimbin bimbingan gan dan konseling, ceramah, diskusi kelompok, demostrasi, dll. Hasil upaya perawatan kesehatan kesehatan masyarakat belum ada dikarenakan dikarenakan pengumpulan pengumpulan data belum selesai dilakukan.

4.3.4 Upaya Kesehatan Kerja

Penger Pengertia tian n keseha kesehatan tan kerja kerja adalah adalah upayaupaya-upa upaya ya yang yang dilaku dilakukan kan oleh oleh tenaga kesehatan dalam bidang kesehatan kerja masyarakat baik dalam waktu sakit sakit maupun maupun sehat sehat guna guna mening meningkat katkan kan deraja derajatt keseha kesehatan tan para para pekerja pekerja dan keluaranya.

Sasaran

Para pekerja dan keluarganya. Tujuan

Mening Meningkat katkan kan deraja derajatt keseha kesehatan tan tiap tiap pekerja pekerja agar agar dapat dapat menjal menjalank ankan an fungsiny fungsinyaa seoptimal seoptimal mungkin mungkin di wilayah wilayah Puskesmas Puskesmas Padang Bulan. Untuk itu perlu diadakan pendataan dan penyuluhan bagi pekerja.

Tabel 4.19 Data Umum Upaya Kesehatan Kerja Kerja

NO 1

JENIS TPM R.MAKAN/RESTAURAN

YANG ADA 16

YANG DIPERIKSA 16


YANG MEMENUHI SYARAT 16

PENCAPAIAN % 100%

50

Laporan Kegiatan Puskesmas Padang Bulan 2

Kedai Kopi / Nasi

17

17

17

100%

3

Jual Makanan K5

8

2

2

25%

4

Jual Minuman K5

10

2

2

20%

5

Pemb. Mak / Min

4

4

4

100%


Dari tabel di atas didapatkan bahwa tidak semua tempat-tempat umum dan pengolahan makanan diperiksa oleh petugas kesehatan sehingga data yang dihasilkan kurang representatif.

4.3.5 Upaya Kesehatan Gigi dan Mulut

Upaya Kesehatan Gigi dan Mulut adalah bertujuan untuk mencegah dampak pengobatan serta dapat diartikan pula kesehatan gigi dasar paripurna yang ditujukan pada individu, keluarga dan masyarakat berpenghasilan rendah khususnya kelompok masyarakat awam.

Kegiatan-kegiatan Upaya Kesehatan Gigi dan Mulut yang dapat dilaksanakan : 

Pemeriksaan, pengobatan dan perawatan gigi, penambalan dan pencabutan gigi.



Membuat rencana kerja dan laporan kegiatan.

Kegiatan yang dilakukan meliputi : •

Pemeriksaan, pengobatan, perawatan gigi dan mulut serta rujukan penyuluhan kebersihan gigi pada pasien yang berobat di Puskesmas.

•

Usaha kesehatan gigi anak sekolah (UKGS).

•

Usaha Kesehatan Gigi Masyarakat Desa (UKGMD)

Tabel 4.20 Data Kasus Kelainan Gigi Dan Mulut Puskesmas Padang Bulan Periode JanuariNovember 2010 No. 1. 2. 3.

Keterangan

Karies Gigi Penyakit Pulpa Penyakit Gusi

Jan

Feb

Mar

Ap

Mei

Bulan Jun Jul

26 164 20

14 173 19

22 149 12

17 139 12

13 118 13

16 161 11


9 162 16

Total Agt

Sep

Okt

Nop

18 148 12

6 118 11

13 129 5

29 155 19

183 1616 150

51

Laporan Kegiatan Puskesmas Padang Bulan 4. 5. 6. 7. 8.

Abses Persistensi Dentofasial Stomatitis Lain-Lain

50 34 1 0 40

42 26 1 0 65

47 36 1 0 37

38 41 1 0 31

32 39 0 0 36

41 30 0 0 61

61 30 1 0 56

44 34 0 0 39

38 28 0 0 49

31 27 2 0 22

34 42 0 0 14

458 367 7 0 450


Dari tabel diatas diketahui bahwa kelainan gigi dan mulut terbanyak adalah kasus penyakit pulpa sebanyak 1871 kasus.

Tabel 4.21 Pelayanan Medik Dasar Gigi Puskesmas Padang Bulan Periode JanuariNovember 2010 No. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.

Keterangan

Tumpatan Gigi Tetap Tumpatan Gigi Sulung Cabut Gigi Tetap Cabut Gigi Sulung Pengobatan Pulpa Scalling Priodontal Lain-lain + Pengobatan

Jan

Feb

Mar

Ap

Mei

Bulan Jun Jul

Total

26

14

22

17

13

16

9

18

6

12

22

175

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

133

145

127

107

90

136

131

117

91

113

100

1290

35

26

37

41

41

30

30

34

27

30

32

363

28

26

21

32

27

37

30

30

28

23

35

366

10 111 95

16 10 61

4 8 85

6 7 69

4 11 65

6 8 87

5 13 117

6 9 81

3 9 86

6 13 70

4 12 79

70 211 886

Agt

Sep

Okt

Nop


Dari tabel diatas diketahui bahwa pelayanan medik dasar gigi terbanyak di Puskesmas Padang Bulan adalah pencabutan gigi tetap dengan jumlah 1290 kasus.

4.3.6 Upaya Kesehatan Jiwa

Kegiatan yang dilakukan meliputi :  Pengenalan

dini gangguan jiwa .

 Memberikan

pertolongan pertama pada penderita gangguan jiwa .

Melakukan rujukan kepada unit yang lebih mampu bila diperlukan.

4.3.7 Upaya Kesehatan Mata


52

Laporan Kegiatan Puskesmas Padang Bulan Kegiatan yang dilakukan berintegrasi dengan kegiatan Puskesmas yang lain: 1

Kegiatan KIA, pemberian vitamin A dosis tinggi pada Balita, penyuluhan kesehatan di Posyandu.

2

Dengan UKS penyuluhan kesehatan mata di sekolah.

3

Melakukan Pengobatan mata yang dapat ditanggulangi.

4

Melakukan rujukan kepada unit yang mampu, apabila pengobatan tidak mampu ditanggulangi.

Tabel 4.22 Jumlah Kunjungan Pengobatan Mata Puskesmas Padang Bulan Periode Januari-November 2010 No.

Jenis Pemeriksaan

Jumlah Kunjungan Jan

Feb

Mar

Apr

Mei

Jun

Jul

Agt

Sep

Okt

Nov

Jumlah

1.

Refraksi

30

36

38

42

50

26

45

41

57

80

53

498

2.

Penyakit

13

7

10

38

10

11

10

6

4

11

5

125

Mata Lain Keterangan Tabel 4.22 Dari tabel di atas dijumpai bahwa pemeriksaan terbanyak adalah pemeriksaan refraksi dan kunjungan terbanyak adalah pada bulan Oktober.

4.3.8 Upaya Kesehatan Lanjut Usia

Kegiatan-kegiatan lanjut usia di Puskesmas adalah pelayanan kesehatan lanjut usia antara lain adalah upaya promotif, berupa : 1Kegiatan Penyuluhan tentang : •

Kesehatan dan pemeliharaan kesehatan diri.

•

Makanan dengan menu yang mengandung gizi seimbang.

2. Pembinaan Senam Lansia Tabel 4.23 Jadwal Posyandu Lansia

NO 1. 2. 3. 4. 5. 6.

KELURAHAN Padang Bulan Merdeka Darat Petisah Hulu Titi Rantai Babura

ALAMAT Jl. Jamin Ginting G. Diponegoro Jl. Jamin Ginting G. Aman Jl. Jamin Ginting G. H. Arif Jl. S. Parman Lorong Harapan JL. Rebab / Aula Kantor Camat Medan Baru Jl. Sei Bahorok


WAKTU Selasa Minggu I Selasa Minggu II Rabu Minggu II Rabu Minggu III Kamis Minggu III Rabu Minggu IV

53

Laporan Kegiatan Puskesmas Padang Bulan TOTAL POSYANDU = 6 Keterangan Tabel 4.23

Dari tabel di atas didapatkan bahwa Posyandu lansia dilakukan 6 kali dalam sebulan.

4.3.9 Upaya Pembinaan Pengobatan Tradisional

Kegiatan : –

Pembinanaan kepada masyarakat pengobat tradisional antara lain duku beranak, dukun patah, dukun pijat, tukang jamu, dan lain-lain.

–

Memberikan penyuluhan tentang manfaat pekarangan untuk penanaman tanaman obat keluarga (TOGA)

Tabel 4.24 Upaya Pembinaan dan Pengobatan Tradisional

N o 1

Sarana Kesehatan

Jumla

Pembina Pencapai

Sin She

h 1

an 1

an 100%

2

Akupuntur

1

1

100%

3

Batra Dukun Patah

3

3

100%

4

Tukang Pijat

4

4

100%


Dari tabel di atas didapatkan bahwa proses pembinaan dan pengobatan tradisional secara umum sudah tercapai.

4.3.10 Laboratorium Sederhana

1.Melakukan pemeriksaan laboratorium rutin yaitu : Darah, urin rutin, faeces,dan sputum 2. Melakukan pemeriksaan laboratorium khusus yaitu: - Darah khusus

: Golongan darah, KGD,asam urat.

- Plano test.


54

Laporan Kegiatan Puskesmas Padang Bulan - Sputum (BTA). - Rapid test 3. Membuat laporan laboratorium setiap bulannya

Tabel 4.25

Pemeriksaan Laboratorium Puskesmas Padang Bulan Periode Januari-

November 2010 Bulan Hb

Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agt Sep Okt Nov Jlh

12 13 14 8 4 12 4 13 5 3 7 95

Leu

5 9 10 6 15 18 8 20 13 23 21 148

Tromb

5 7 8 6 15 18 8 20 13 23 21 157

KGD

20 20 19 23 24 23 22 16 18 14 22 221

Gula

Asam

darah

urat

0 9 3 3 4 12 5 9 2 2 2 51

4 6 9 2 6 10 8 14 6 16 14 95

Pemeriksaan Feces Koleste rol

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1

0 0 0 2 4 10 8 12 5 8 15 64

P

B

2 0 3 1 0 0 0 0 1 1 2 1

1 0 3 1 0 0 0 0 2 1 2 1

0

0

Urinalisa R S

1 0 3 1 0 0 0 0 1 1 2 9

1 0 3 1 1 1 0 1 1 1 2 1

Pla

BTA

1 1 0 2 1 2 2 0 0 2 1 12

(+) 15 9 6 11 14 7 2 6 15 13 14 112

Sputum BTA FU (-) 67 67 64 54 49 44 38 37 55 69 58 602

2


Dari tabel di atas diketahui bahwa jumlah pemeriksaan labotarium terbanyak adalah pemeriksaan sputum sebanyak 1142 pemeriksaan dengan jumlah BTA (+) 112 kasus, BTA (-) 602 kasus, dan FU 428 kasus.


55

52 41 54 41 43 52 28 31 33 42 11 428


4.4 Program Inovasi Puskesmas Klinik Infeksi Menular Seksual ( IMS ) dan Voluntary Counselling and Testing ( VCT ) Tabel 4.26 Pemeriksaan IMS Klinik IMS & VCT Puskesmas Padang Bulan Periode JanuariNovember 2010

BULAN Januari

JUMLAH 33

Februari

78

Maret

24

April

17

Mei

4

Juni

14

Juli

7

Agustus

0

September

3

Oktober

3

November

0

JUMLAH

183


Dari tabel di atas didapatkan bahwa jumlah pemeriksaan IMS di klinik IMS dan VCT periode januari-november 2010 sebanyak 183 orang


56



57

Laporan Kegiatan Puskesmas Padang Bulan Tabel 4.27 Kasus IMS di Puskesmas Padang Bulan Periode Januari-November 2010

N o 1

Jenis Penyakit

Jan

Feb

Mar

Apr

Mei

Jun

Jul

Sept

Okt

Nov

3

Agus t 0

0

0

0

Juml ah 5

Servisitis

0

2

0

0

0

0

2

BV

0

4

1

0

0

0

4

0

0

0

0

9

3

Trichomoniasis

0

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1

4

Kandidiasis

0

0

0

0

0

1

0

0

0

0

0

1

5

Sifilis

4

9

3

7

1

1

1

0

1

0

0

27

Duh Tubuh Anus ( DTA ) 7 Kondiloma

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1

0

1

0

0

0

0

0

0

0

2

8

Herpes Simpleks Virus

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

9

Uretritis

1

1

1

0

0

0

0

0

0

0

0

3

1 0 1 1 1 2 1 3 1 4 1 5 1 6

Gonorrhoea ( GO )

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Uretritis Non Gonorrhoea (UNG) Duh Tubuh Uretritis ( DTU ) Proctitis

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

2

6

2

0

0

0

0

0

0

1

0

11

Duh Tubuh Vaginalis( DTV ) Duh Tubuh Serviks ( DTS ) Jengger

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

6

58



HIV Jumlah

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

7

24

7

8

1

2

8

0

1

1

0

59


59


HIV Jumlah

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

7

24

7

8

1

2

8

0

1

1

0

59


59

Laporan Kegiatan Puskesmas Padang Bulan Keterangan Tabel 4.27

Dari tabel di atas didapatkan bahwa kasus IMS terbanyak adalah

sifilis sebanyak 27 kasus.

Laporan Kegiatan Puskesmas Padang Bulan Keterangan Tabel 4.27

Dari tabel di atas didapatkan bahwa kasus IMS terbanyak adalah

sifilis sebanyak 27 kasus.

BAB 5 PERMASALAHAN DAN PEMECAHAN MASALAH KKS Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara

60


5.1. Permasalahan

Adapun beberapa permasalahan yang terdapat di Puskesmas Padang Bulan adalah sebagai berikut : 1.

Berdasarkan indikator Indonesia sehat 2010, jumlah posyandu belum mencukupi untuk seluruh balita di wilayah kerja Puskesmas Padang Bulan, yang seharusnya berjumlah 53 posyandu, hanya ada 25 posyandu, jadi kekurangannya sebesar 28 posyandu.

2.

Penyakit terbanyak di Puskesmas Padang Bulan Periode Januari-November 2010 adaah ISPA sebanyak 15542 kasus.

3.

Hasil pencapaian Kesehatan Lingkungan Periode Januari-November 2010 dalam hal penyehatan tempat-tempat umum berupa pemukiman lingkungan seperti rumah penduduk belum tercapai, yaitu 62% seharusnya 70%.

4.

Pencapaian Program Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) dalam hal kunjungan ibu hamil (K1 dan K4) belum mencapai target (k1=86,6% dan k4=83,1%) seharusnya (k1=87% dan k4=87%), penanganan neonatus belum mencapai target yaitu 77,6% seharusnya 82,5%, dan penanganan persalinan belum mencapai target yaitu 73,9 seharusnya 82,5 pada Puskesmas Padang Bulan Periode Januari-November 2010.

5.

Pencapaian program KB di Puskesmas Padang Bulan Periode Januari-November 2010 belum tercapai yaitu 19,4% seharusnya 64,2%.

6.

Dalam evaluasi kegiatan gizi di Puskesmas Padang Bulan periode Januari November 2010 tidak ditemukan datanya pada Puskesmas Padang Bulan. Sedangkan dalam evaluasi kegiatan gizi di Puskesmas Padan Bulan tahun 2009 didapat bahwa cakupan program (82,29%), peran serta masyarakat (60,67%) dan status gizi masyrakatnya (70,24%) belum mencapai target seharusnya cakupan program 85%, peran serta masyarakat 75%, dan status gizi masyarakat 80%.

7.

Pencapaian pengobatan TB BTA (+) di Puskesmas Padang Bulan belum tercapai yaitu 81% dari target 83%.

8.

Berdasarkan program kesehatan pengembangan puskesmas padang bulan dalam Usaha Kesehatan Sekolah (UKS) didapatkan bahwa jumlah dokter kecil belum memenuhi target (10% dari jumlah siswa SD yaitu 628 siswa ) dan dokter remaja


61

Laporan Kegiatan Puskesmas Padang Bulan juga belum memenuhi target ( 10% jumlah murid dari 50 % sekolah yaitu 185 siswa ). 5.2. Pemecahan masalah 1.

Mendata ulang jumlah balita dan merencanakan pembentukan posyandu tambahan untuk menangani balita berdasarkan indikator Indonesia Sehat 2010, yaitu 1 posyandu menangani 100 balita. Jadi perlu tambahan sebanyak 30 posyandu dari yang sudah ada sebanyak 25 posyandu.

2.

Meningkatkan penyuluhan kesehatan pada masyarakat tentang penyakit ISPA, dan memotivasi masyarakat untuk mengkonsumsi makanan yang sehat

dan

bergizi

untuk

meningkatkan pertahanan tubuhnya,

serta

pelaksanaan program penyehatan lingkungan. 3.

Petugas yang melakukan kegiatan gizi maupun kegiatan lain sebaiknya mencatat kegiatan tersebut dan melaporkannya secara berkala agar dapat mempermudah pengumpulan data. Dan diberi peringatan serta sangsi yang tegas apabila tidak dapat melakukan tugasnya.

4.

Program Promosi Kesehatan seharusnya diberikan perhatian khusus dengan menugaskan seorang petugas yang khusus bertanggung jawab atas program tersebut agar dapat meningkatkan kesadaran masyarakat atas kesehatan masyarakat.

5.

Meningkatkan hubungan kerja sama antar sarana kesehatan strata pertama (lintas program) serta kerja sama dengan instansi lain diluar bidang kesehatan

(lintas

sektoral)

baik dalam

hal

pendataan

serta

untuk

memberdayakan pola hidup sehat bagi seluruh masyarakat di wilayah kerja Puskesmas Padang Bulan. 6.

Memberikan penyuluhan tentang ibu dan anak sehat, baik dalam masa ibu hamil,

melahirkan serta

saat anak tumbuh

menjadi

dewasa.

Dan

meningkatkan pengetahuan ibu bahwa pentingnya dalam pemberian nutrisi serta zat tambahan lainnya seperti zat besi dan vitamin A.

BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN 6.1. Kesimpulan


62

PUSKESMAS PADANG BULAN

Recommend Documents