Punti di dolorabilità

PUNTI DOLOROSI BLU → Punti di dolorabilità epato-colecistica e gastrica ROSSO → Punti di dolorabilità pancreatica VERDE → Punti appendicolari VIOLA → Punti ureterali ARANCIONE → Punti renali 1) Punto cistico o punto di Chauffard : Incontro tra la X costa e il margine esterno del musco muscolo lo retto retto addo addomi mina nale le.. E' dolo dolorab rabile ile nell nellee cole colecis cisti titi ti acut acutee già già alla alla palp palpazi azion onee superficiale, nella litiasi biliare, nelle colecistiti acute e nelle discinesie colecistiche. Punto epigastrico: Si trova immediatamente al di sotto del processo xifoideo. Punto doloroso di Cruveilhier: Individuato all'unione del terzo superiore con i due terzi inferiori della linea Punto o sot sottoco tocostal stalee xifo xifo-om -ombel belic icale ale;; dolo dolorab rabil ilee nell' nell'ul ulce cera ra del del cardi cardias as o del del fond fondo. o. Punt ipocondriaco sinistro: Localizzato all'incontro del margine esterno del muscolo retto di sinistra ed il bordo costale due dita sopra l'ombelico, dolorabile in caso di ulcera della parte inferiore del fondo gastrico. Punto xifoideo di Ramond : Si trova sull'appendice ensiforme o processo xifoideo, alla pressione si determina dolore irradiato al dorso e alla scapola. Punto celiaco di Ramond : Si trova 2-3 cm distalmente distalmente all'ombelico all'ombelico,, a destra dello stesso. stesso. Punto di Binet : Localizzato all'estremità della IX costa del lato destro. Punto di Abraham: Si trova a metà della linea tra ombelico e IX costa di destra. Punto frenico destro : Tra i due Punto to di Sc Schmi hmidt dt: Al capi capi clavico clavicolari lari del muscol muscolo o sterno sternoclei cleidom domast astoid oideo eo di destra destra.. Pun muscolo trapezio e al plesso brachiale di destra. Punto ipocondriaco sinistro : Si trova sul margine sternale della IX costa a 10-12 cm dall'ombelico. Punto di Boas: Si trova a lato della X e XII vertebra dorsale. Punto di Guillame: E' localiz localizzat zato o alla alla region regionee sacrosacrolombare, ai lati delle vertebre. Punto di Leclerq : E' individuato all'unione tra il margine inferiore della XII costa di destra ed il bordo esterno della massa muscolare lombare (in tale sede il dolore può essere spontaneo) 2) Ar Area ea coled coledocico ocico pancr pancreatica eatica e pu punto nto di Des Desjar jardin dinss : L'area L'area coledo coledocico cico pancrea pancreatic ticaa (Chauffard-Rivet) tra la xifo-ombelicale e la bisettrice dell’angolo formato a destra tra questa e l’ombelicale trasversa (proiezione ( proiezione di prima porzione duodenale, testa del pancreas e coledoco) a 6 cm circa dall'ombelico. Il triangolo di Chauffard-Rivet risulta dolorabile nell'u nell'ulcer lceraa duoden duodenale ale,, nella nella pancrea pancreatite tite acuta acuta e nella nella litias litiasii del coledo coledoco. co. Il punto punto di Desjardins è situato sulla linea che unisce l'ombelico all'apice dell'ascella, a braccio addotto, a circa 5-7 cm dall'ombelico, corrispondente alla papilla del Vater; risulta molto dolente in caso di pancreatite. 3) Punto di Calot e Pic : Area pancreatica, situato simmetricamente al precedente, doloroso in caso di affezione del corpo del pancreas. Punto di Mayo-Robs Mayo-Robson on , situato tra la punta della XI costa destra e l'ombelico l'ombelico nel punto punto di mezzo, presente nelle cefalo pancreatiti. pancreatiti. Zona di Orlowsky: Corrisponde all'angolo ottuso di destra determinato da due linee congiungenti le apofis apofisii coracoi coracoidi di con il punto punto di mezzo mezzo del legame legamento nto di Poupar Poupartt ovvero ovvero legamen legamento to inguinale. 4) Punto appendicolare di Mc Burney : Tra il terzo esterno e il terzo medio della linea che congiunge l'ombelico alla spina iliaca antero-superiore di destra. 5) Punto appendicolare di Morris : Sulla linea che unisce ombelico e spina iliaca anterosuperiore destra, a 4 cm dall'ombelico. 6) Punto appendicolare di Lanz : Sulla linea bispino-iliaca tra il terzo medio e il terzo laterale a destra. 7) Punto di Jalaguier : A metà della linea che congiunge la spina iliaca anteriore-superiore destra alla sinfisi pubica. Punto appendicolare di Clado : Sulla bispino-iliaca all'incrocio con la linea parasternale destra. Punto appendicolare di Monroe : Corrisponde al punto

medio della linea spinoombelicale. 8) Punto ureterale superiore di Bazin: Situato lungo l'ombelicale trasversa a tre dita dall'ombelico. 9) Punto ureterale medio di Tourneux: Localizzato all'incrocio della linea bispino-iliaca antero-superiore con la linea verticale innalzata dal punto di unione del terzo medio con il terzo mediale del legamento inguinale. Punto ureterale inferiore: Corrispondente allo sbocco ureterale in vescica; è palpabile con l'esplorazione vaginale o rettale. 10) Punto sovrapubico di Bazy : Sovrastante al tubercolo pubico 11) Punto costo-muscolare : All'estremità libera della XI costa. 12) Punto costo-lombare di Guyon : All'angolo fra XII costa e margine esterno dei muscoli lombari. 13) Punto costo-vertebrale di Guyon : All'angolo fra XII costa e vertebra corrispondente. 14) Punto sottocostale anteriore : Corrisponde al bacinetto renale, subito sotto all'arcata costale, lungo la parasternale ivi prolungata. Punto sottocostale laterale : Sotto l'arcata costale sul prolungamento della linea parasternale.