Hari Hari/T /Tgl gl Pra Prakt ktik ikum um
: Kami Kamis, s, 27 27 Mei Mei 2015 2015
Waktu
: 09.00-12.00 WIB
P!T!K!" P#KTIK$M I"M$ B%H KH$'$' (%T%I)% I CAUDECTOMY
Kel*m+*k : #i #i Ira Irai im m is isa a
B01 B01201 20177 77 !+er !+erat at*r *r33
4atia ustikae6i ustikae6i B012018 #siste 83 Wiusuasari Wiusuasari
B01201
#siste 23
Ta Pik Mu
B012015 #siste 3
(eeue Kumar
B011009 #siste 13
BAGIAN BEDAH DAN RADIOLOGI DEPARTEMEN KLINIK, REPRODUKSI, DAN PATOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 2015
BAB I PENDAHULUAN
auet*m auet*m atau *kig, *kig, erarti suatu tiaka tiaka ea ag ag ilakuka ilakuka ega tu;ua utuk megilagka ek*r e6a. Tiaka ii a+at ilakuka +aa semua e6a, kususa ag memiliki ek*r, a+at ilakuka utuk era+a ;eis kasu kasuss +aa +aa ek*r ek*r ata atara ra lai lai iala iala tera tera+i +i kasu kasuss e*+l e*+las asia ia,, luka luka ter teruka uka,, ulcus coccygealis, coccygealis, +aralisis ek*r, a seagaia *l
ika tiak *+erasi ii tiak a+at ilakuka seelum mata teruka, seaika ituggu igga e6a erusia = 8 ula agar a+at melakuka *+erasi ag lei raikal 4*ssum 20023. TUJUAN
uet*mi ertu;ua seagai tera+i +aa ek*r e6a ag megalami kelaia se+erti e*+lasia, luka teruka, ulcus coccygealis, coccygealis, +aralisis ek*r, a seagaia. Me;ai ea estetika utuk mem+eraiki etuk ari ek*r ila tera+at kelaia etuk ek*r
BAB II MATERI DAN METODE
Alat dan Bahan
#lat-alat ag iguaka a+a *+erasi auet*mi aitu atara lai t*6l klaim, 2 +iset aat*mis a sr*rgis, 1 gagag ska+el a lae, 8 gutig, tag arteri lurus aat*mis, 2 tag arteri egk*k aat*mis, 2 tag arteri lurus sr*rgis, a 1 eele *ler, gutig tum+ul egk*k, gutig tum+ul lurus, la+, tam+*, ka+as, gurita, gurita, stet*sk*+, stet*sk*+, term*meter, term*meter, +era, +era, uk, +lester, +lester, sarug taga, me;a *+erasi, *+erasi, lam+u *+erasi, timaga, ;arum, atgut *ule, silk, +isau ukur, a s+*it. Baa ag iguaka alam +raktikum ii atara lai, &esi?ekta al**l 70@ a i*ium tiktur 8@3, aa +re aastesi atr*+ie sul?as ega *sis 0.0 mg/ mg/ Kg BB3, BB3, aa aa sea seati ti
kemui kemuia a ruaga ruaga a+at a+at ister istereli elisas sasii ega ega raias raiasii atau atau ega ega esi? esi?ekt ekta a am+ura kalium +ermagaate 5@ ega ?*rmali 10@3. Peraiga am+ura aala 1:2 iiamka selama 15 meit atau a+at ;uga megguaka ?*rmali talet ag iletakka iruaga. #. Preparasi Alat Peralat Peralata a ag ag igua iguaka ka utuk utuk *+erasi *+erasi arus arus i+ers i+ersia+ ia+ka ka sesuai sesuai ega ega +r*seura. Peralata terseut isusu ari a6a aitu eele *ler, tag arteri lurus srurgis, tag arteri egk*k aat*mis, tag arteri lurus aat*mis, gutig egk*k, gutig lurus, +iset srurgis, +iset aat*mis, sal+el eserta lae, a t*6el t*6el lam+ lam+.. 'etel 'etela a isu isusu su ala alam m ak, ak, ak ak itu itutu tu+ + a a aru aruss iu iugk gkus us.. Pemu Pemugkus gkusa a +ertam +ertamaa alat alat *+erasi *+erasi meggu megguaka aka kai kai ag i+*si i+*sisik sika a se;a;a se;a;ar r ega ak istrume. Kai ili+at +aa agia ag erekata ega tuu a memetuk lia, kemuia ila;utka ega meli+at agia ag ;au ari tuu a ietuk lia. 'ela;uta agia kaa a kiri +u ili+at a ietuk lia.
Peralata ag sua terugkus kai +u ila+isi satu lemar kai lagi ega + *sisi alat alat iag* iag*a al. l. #lat #lat E alat alat ea ea mi* mi*rr ist ister eril ilis isas asii ega ega meg meggu guak aka a *
B. Preparasi He$an Bedah
Pemeriksaa Pemeriksaa ?isik ?isik eru+a signalement a keaaa umum e6a. Parameter signalement ag iatat aala ama kuig, ;eis a ras, ;eis kelami, usia, 6ara ramut a kulit, serta **t aa. Keaaa umum a;ig ag iatat aitu, aitus, aitus, gii, sika+ eriri, eriri, ara er;ala, er;ala, aa+tasi aa+tasi ligkuga, ligkuga, turg*r kulit, kele;ar kele;ar +ertaaa, re?leks +u+il, re?leks +al+erae, ?rekuesi a ritme a+as serta eut ;atug, tem+eratur, T T, 6ara muk*sa, a iameter +u+il. 'etela 'etela ilakuka ilakuka +emeriksaa +emeriksaa ?isik, ?isik, a;ig a;ig ii;eksika ii;eksika ega +remeikasi +remeikasi atr*+i. &*sis atr*+i aala 0,025 mg/ kg BB ega rute sukuta '3. 'etela 10 sam+ai 15 meit, a;ig ii;eksika ega ketami-Dlaie seara itramuskular. &*sis ketami-Dlaie ag iguaka aala 10 mg/kg BB a 2 mg/kg BB. 'etela 'etela kuig mulai lemas a teraestesi teraestesi,, aera ek*r kuig kemuia iukur ega alat +eukur ramut a i*leska al**l serta etaie. a;ig ia6a ke me;a *+erasi a kaki-kaki kuig kemuia iikat ega sim+ul t*m?**l. C. Pe%&isan Pegi Pegitu tuga ga <*lume <*lume atr*+i atr*+i seagai seagai +reme +remeika ikasi si ag ag ii;e ii;eksi ksika ka aala aala
seagai erikut: &*sis
: 0,025 mg/kg BB
K*setrasi K*setrasi sul?a atr*+i atr*+i : 0,25 mg/m"
BB #;ig
: kg
(*lum lume ii ii;e ;eks ksiika ka
: BB #;i ;ig D &*s &*sis
Kauga :
kg D 0,025 mg/ kg BB 0,25 mg/m"
'
()C*
Pegituga <*lume Dlai a ketamie seagai aastesi ag ii;eksika aala seagai erikut: &*sis Dlaie
: 2 mg/kg BB
K*setrasi ketami
: 2@ 2@ 20 mg mg/m"3
(*lum lume ii ii;e ;eks ksiika ka
: BB #;i ;ig D &*s &*sis
Kauga :
kg D 2 mg/ kg BB 20 mg/m"
:
(IM*
&*sis ketamie
: 10 mg/kg BB
Kaug uga ke ketamie
: 10 10@ 1 100 mg/m g/m"3
(*lum lume ii ii;e ;eks ksiika ka
: BB #;i ;ig D &*s &*sis
Kauga :
kg D 10 mg/ kg BB 100 mg/m"
:
(IM*
&*sis maintenance
: Ketamie 5 mg/kg BB
(*lume ume i ii;eksika ka
: BB BB Ku Kui ig D &*sis
Kauga : GGG kg D 10 mg/kg BB 100 mg/m"
:
2D maintenance3 maintenance3 (IM*
&*si &*siss *D *Dtetr tetra a li liee
: !D !Dtetr tetra a lie lie 1 1 mg/ mg/kg kg BB BB
(*lume ume i ii;eksika ka
: BB BB # #;ig D &*s &*siis
Kauga : GG kg D 1 mg/ kg BB 50 mg/m" :
(IM*
&*sis +*st *+erati? &*sis am*Dlie
: #m*Dlie 25 mg/kg BB
K*setrasi seia
: 0 ,2 @
(*lume ume i ii;eksika ka
: BB BB Ku Kui ig D &*sis
Kauga : kg D 25 mg/kg BB 25 mg/m" :
Maiteae *sis ketamie &*sis
: 25 mg/kg BB
K*setrasi
: 25 mg/ml
(*lume lume ag ag ier ierika ika
: BB BB D &*sis3 &*sis3 / K*s K*set etras rasii : D 253 / 25 :
D. Pre "perasi Operat"r dan Asisten !+erat*r a asiste *+erat*r meui taga ari u;ug ;ari sam+ai agia
siku ega meguaka sau, isikat,a iilas ega air megalir. Kemuia +erlegka+a *+erat*r a asiste ag tela isia+ka iuka. 'ela;uta +emakaia tutu+ ke+ala a masker *le *+erat*r a asiste. Kemuia taga iui ari u;ug ;ari igga siku ega sau, isikat ari u;ug ;ari sam+ai agia
siku a iilas ega air megalir seaak 10 kali. Taga ikerigka ega megguaka auk. Kemuia a;u *+erasi iguaka sesuai ega +r*seur. 'arug taga iguaka a terakir geggam keua taga agar sarug taga ra+at. Taga *+erat*r a asiste arus teta+ iagkat utuk me;aga agar teta+ steril.
E. Operasi
!+erasi ag aka ilakuka kali ii aala auet*m +aa a;ig. "agkalagka ag ilakuka aala seagai erikut. He6a ag tela teraastesi teraastesi a sia+ i*+erasi iletakka i atas me;a ega +*sisi *rsal reume a keem+at kaki kakiaa iikat iikat meggu megguaka aka sim+ul sim+ul t*m?**l t*m?**l +aa esi esi +egai +egaitt i a6a a6a me;a me;a *+erasi. Kai +eutu+/uk i+asag +aa e6a seigga aera *rietasi terliat a i?iksasi ega kulit megguaka t*6el lam+. 'etela e6a itutu+i ega uk, +agkal ek*r iikat megguaka karet gelag. Kemuia, taai atas atara *s *gea II ega ega *s *gea III megguaka megguaka srige. srige. Paa +erseia +erseiaa, a, kulit isaat eretuk lurus megeliligi ek*r, saata seaika iuat i tega *rsal *s *gea III. Kemuia, *t*t-*t*t i+re+arir a iari +emulu ara ag mem
meli+uti +emeria #m*Diilli selama 5 ari seara +er*ral ega *sis 25 mg/kg BB. Pemeria atii*tik atii*tik ilakuka seaak 2 kali alam seari. #;ig #;ig ierika ierika +aka a mium ag uku+. 'elama seari setela *+erasi kuig elum i+er*leka utuk maka seigga iguaka i?us )al 0.9@ selama 2-8 ari.
Hari keua kuig i+er*leka maka ega +aka asa wet wet food 3. 3. Pemeria iodine tincture Betaie3 Betaie3 +aa luka ekas saata a itutu+ ega kassa. Kassa a gurita igati setia+ ari a ;aita iuka +aa ari ke- 7. Pegamata +*st *+erasi ilakuka selama 7 ari, eru+a ?rekuesi a+as, ?rekuesi ai, suu tuu, maka a mium, ?eses a uri, serta luka ;aita.
BAB III HA)IL PEN+AMATA P EN+AMATAN N
Tael Tael 1. Pegamata k*isi ?isi*l*gis selama *+erasi Waktu 'uu 4rekuesi 4rekuesi
Pu+il
T
meit
Tuu
>atug
)a+as
m3
etik3
ke-3 ke-3 0
3
Kali/meit3
Kali/meit3
15 80 5 C0 75 90
Tael Tael 2. Pegamata k*isi ?isi*l*gis +*st *+erasi
Hari
0
ke-
1
2
8
+asa ea
'uu *
Pagi
'*re
Pagi
'*re
Pagi
'*re
Pagi
'*re
Pagi
'*re
4
)a?as
D/meit3 4 &e &eut ut >atug D/meit3 Maka &e?ekasi Mium $riasi
DA,TAR PU)TA-A
*l. M. Bassert. 2002. liial #at*m a 4isi*l*g ?*r (eteriar Teiias. $'#: M*s. 4*ssum T. W. 2002. 'mall #imal 'urger. 2 e.$'#: M*s.