PROTOCOLO DE LA ESCALA DE DESARROLLO PSICOMOTOR BRUNET – LEZINE 0 a 30 MESES Elaboradao por Psic. Carmen Magali Melendez Jará Nombres y apellidos: Andrea León Reyna Fecha de nacimiento: 11 / 07 / 07 Referente: La madre
Edad: 3 meses – 13 días Fecha de aplicación: 24 / 10 / 07 Examinador: Susan Pérez Alegría TABLA DE RESULTADOS
ÁREAS
Puntos
Edad de desarrollo
Cociente de desarrollo
Nivel de desarrollo
Control postural
14
4m
117
Normal superior
Coordinación visomotora
12
4 m 10 d
126
Superior
Lenguaje
4
4m
117
Normal superior
Socialización
10
3 m 15 d
102
Normal
40
04 meses
106
NORMAL
TOTAL
PERFIL DE RESULTADOS MUY SUPERIOR (130 a más) SUPERIOR (120 – 129) NORMAL SUPERIOR (110 – 119) NORMAL (90 – 109) NORMAL INFERIOR (80 – 89) LIMITROFE (70 – 79) RETARDO PSICOMOTOR LEVE (50 – 69) RETARDO PSICOMOTOR MODERADO (30 – 39) RETARDO MENTAL SEVERO (0 – 29) Control postural
Corrdinación visomotora
Lenguaje
Socialización
Desarrollo Psicomotor general
DESARROLLO PSICOMOTOR GENERAL
ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS ÁREAS POTENCIALES: Coordinación visomotora, control postural, Lenguaje y socialización. ÁREAS A TRABAJAAR: Ninguna en especial
…………………................................. FIRMA DEL EVALUADOR
ESCALA PARA MEDIR EL DE DESARROLLO PSICOMOTOR DE LA PRIMERA INFANCIA (BRUNET – LEZINE) Ficha del nivel (1) Motivo del examen: Entrenamiento en la aplicación de la prueba para efectos de la práctica de Psicología evolutiva I para conocer las técnicas y estrategias en la aplicación, calificación e interpretación de un instrumento para la medición del desarrollo psicomotor del niño. Además el interés de la madre por conocer el nivel de desarrollo psicomotor en el que se encuentra su hija. Apellidos del niño: León Reyna
Nombre: Andrea
Fecha de nacimiento: 11de julio Dirección: Jr. Las Galitas # 641 San Juan de Lurigancho Tipo de vivienda: De material noble
Confort: Si
Edad del padre: 36 años
Profesión: Ingeniero mecánico
Edad de la madre: 31 años
Profesión: Enfermera
Datos referentes a la salud de los padres: Salud estable Enfermedades que ha padecido el niño: Hiterisia cuando nació N° de hermanos/as: 1 hermano Salud: Estable
Abortos: 1
Edad: 9 años (natural)
Embarazos: 3
Parto: Normal Peso del niño al nacer: 3 kg. 450
Tamaño: 48 cm.
Peso actual: 6 Kg. y medio
Talla: 61 cm.
Tipo de alimentación: Pecho ( X )
Biberón ( )
¿Ha estado separado de su madre el niño? No ¿A qué edad? Duración de la separación: -----------
Circunstancias: --------------
Edad del primer diente: ------------ 2° diente: -------------
dentición: ------------
Edad a la que empezó a caminar: -------------Edad a la que pronunció sus primeras palabras: ---------------Limpieza: La niña está aseada y bien arreglada. Apetito: Bueno
Sueño: Tranquilo, no tiene problemas
Fecha del examen
Edad real
Edad de desarrollo
CD
Examinador
24 / 10 / 07
3 m 13 d
04 meses
106
Susan Pérez Alegría
INFORME DE LA ESCALA DE DESARROLLO PSICOMOTRIZ DE LA PRIMERA INFANCIA BRUNET LEZINE
I.
DATOS INFORMATIVOS:
Nombre del niño/a
: Andrea León Reyna
Edad
: 03 meses, 13 días
Fecha de Nacimiento
: 11 de julio del 2007-11-03
Grado Escolar
: Sin Instrucción
Nivel Socioeconómico: Alto ( )
Medio ( X )
Bajo( )
Muy bajo ( )
Fecha de la Aplicación de la Prueba: 24 de octubre de 2007 Nombre del Examinador: Susan Pérez Alegría
II.
MOTIVO DE CONSULTA: Entrenamiento en la aplicación de la prueba para efectos de la práctica de Psicología evolutiva I para conocer las técnicas y estrategias en la aplicación, calificación e interpretación de un instrumento para la medición del desarrollo psicomotor del niño. Además el interés de la madre por conocer el nivel de desarrollo psicomotor en el que se encuentra su hija.
III.
OBSERVACIÓN DE LA CONDUCTA: La niña es de tez clara, cabello lacio castaño claro, de contextura regular y de estatura promedio para su edad. No evidencia problemas físicos o sensoriales a la observación. La madre, la presenta a la evaluación aseada, bien arreglada, con ropa limpia, ordenada y de acuerdo a la estación (primavera). El día de la evaluación, la menor se encontraba en brazos de la madre, y en compañía de su hermano mayor que jugaba con un amiguito. Al llegar la entrevistadora, Andrea se mostró atenta y receptiva a sus palabras. Al presentarle los reactivos de la prueba se mostró bastante interesada en especial con actividades donde se trabajan aspectos de Control Postural (le
agradaba que la madre intentara sentarla y la cambiaba de posición para la evaluación) y con actividades de Coordinación Visomotora (observar los cubos, la pastilla y los movimientos del sonajero). En cuanto al lenguaje es promedio para su edad, da balbuceos largos (como si emitiera frases e incluso antes de dormir entona aparentemente una melodía). Así mismo, al inicio la menor en ningún momento se mostró nerviosa, desconfiada ni dependiente de la madre durante la evaluación. La niña logra una buena interacción con la entrevistadora mientras dura la prueba.
IV.
INSTRUMENTOS O PRUEBAS APLICADAS:
Nombre del Instrumento aplicado: ESCALA
DE
DESARROLLO
PSICOMOTOR
DE
LA
PRIMERA
INFANCIA BRUNET – LEZINE Autor: O. Brunet, I. Lezine Objetivos:
Evaluar el Desarrollo Psicomotor en niños desde los 0 a 30 meses.
Conocer el nivel de desarrollo del control postural, coordinación vasomotora, lenguaje y la socialización.
Áreas:
Control Postural
Coordinación Vasomotora
Lenguaje
Socialización
V.
RESULTADOS DE LA EVALUACIÓN:
Resultados Cuantitativos:
ÁREA
TOTAL CONTROL POSTURAL
DESARROLLO
COEFICIENTE DE DESARROLLO
DIAGNÓSTICA
04 meses
106
Normal
04 meses
117
Normal Superior
126
Superior
117
Normal Superior
102
Normal
EDAD DE
COORDINACIÓN
04 meses con 10
VISOMOTORA
días
LENGUAJE
04 meses 03 meses con 15
SOCIAL
días
CATEGORÍA
Resultados Cualitativos: En
la
presente
evaluación
psicológica
ANDREA,
obtiene
un
COEFICIENTE DE DESARROLLO PSICOMOTOR a nivel NORMAL (C.D.= 106) alcanzando una EDAD DE DESARROLLO de 04 meses. Dentro de las áreas exploradas tenemos que su mejor rendimiento se encuentra en el área CORDINACIÓN VISOMOTORA alcanzando una EDAD DE DESARROLLO DE 04 meses y 10 días con un COCIENTE DE DESARROLLO DE 126 (SUPERIOR). Describiendo el desarrollo en esta área, tenemos que la niña presta bastante atención a los objetos cuando se mueven y los sigue con la mirada. La madre apoya en este aspecto porque la estimula con sus juguetes a hacer esto. Del mismo modo cuando se la sienta frente al televisor atiende a las imágenes, le llama la atención los colores y los dibujos animados. Le gusta los juguetes que tienen movimiento como los móviles del techo, las sonajas y los juguetes con cuentas. En el área de CONTROL POSTURAL alcanza una EDAD DE DESARROLLO de 04 meses con un COCIENTE DE DESARROLLO DE 126 ( NORMAL SUPERIOR). Describiendo su ejecución en este ítem, tenemos que la niña es capaz de sostener la cabeza cuando se le mantiene sentada o en posición decúbito ventral. La niña prefiere mantenerse en esta posición para jugar pero necesita ayuda porque aún no puede mantenerse así por sí sola. Cuando la madre la quiere volver a echar y le acerca los juguetes ella emite balbuceos pidiendo que la vuelva a sentar. Cuando está decúbito dorsal intenta sacarse la colcha que tiene encima mediante pataleo. En el área de SOCIALIZACIÓN alcanza una EDAD DE DESARROLLO de 03 meses y 15 días con un COCIENTE DE DESARROLLO de 102 (NORMAL).
Describiendo su desarrollo tenemos la menor responde con una sonrisa a la entrevistadora cuando intenta jugar con ella moviendo el sonajero o cuando la carga. La madre constantemente le da expresiones de cariño, le rasca su barriga y le da besos en sus mejillas, frente y barriga. Su hermano también se muestra cariñoso con ella, por momentos interrumpe el juego con su amigo y se integra a la conversación que hace la madre con la entrevistadora y le hace cariño a su hermanita. Por último el área de LENGUAJE alcanza una EDAD DE DESARROLLO de 04 meses con un COCIENTE DE DESARROLLO DE 117 (NORMAL SUPERIOR). Describiendo su ejecución tenemos que la menor emite balbuceos algunas veces cortos y otras prolongados. La madre comenta que antes de dormir entona una especie de melodía que la madre siempre le ha cantado. La madre constantemente está hablándole a su bebé, le dice frases amorosas y refuerza cada sonido gutural que emite su hija. Ella manifiesta que el padre siempre la carga y le canta, le dice las palabras despacio y juega con ella con títeres. VI.
RESUMEN Y PRESUNCIÓN DIAGNÓSTICA: Infante de 03 meses y 13 días de nacida con un Desarrollo Psicomotor a nivel NORMAL (C.D. 106). Dentro de sus áreas potenciales tenemos el área de COORDINACIÓN ÓCULO MOTOR.
VII.
RECOMENDACIONES Y SUGERENCIAS (PLAN DE TRATAMIENTO): - Asistir a un taller de estimulación temprana para que la menor pueda potencializar al máximo todas las habilidades que ha venido desarrollando satisfactoriamente par su edad y para que encuentre nuevos retos que le permitan estar preparada para su posterior desarrollo en todas las áreas evaluadas.
A los padres:
Seguir dedicando calidad y tiempo a la niña, que permita continuar potecializando las áreas correspondientes a su desarrollo psicomotor.
Proveer a la menor de juguetes que potencien el área de coordinación visomotora como: cubos, bloques lógicos, móviles, juguetes con cuentas como ábacos, etc.
Seguir estimulando en la niña el desarrollo del lenguaje expresivo y comprensivo acompañado de manifestaciones de amor hacia ella.
Continuar procurando que sea la madre quien se encargue del cuidado de la niña y que el padre y el hermano también colaboren en ello. Esto le brindará un grato ambiente familiar y ayudará en futuras interacciones.
____________________________ Susan Pérez Alegría Examinadora
