exceptions to mens rea, mens rea, Indian penal code, statutory exceptionsFull description
Descripción: mens health
Descripción: Marketing Digital
Men's shirt Drafting
revista men health
Laut der Päpstlichen Bulle von UNAM SANCTAM 1666 haben sich die Menschen welche als Verschollen gelten nach einer Frist von 7 Jahren wieder als Lebend zurüch zu melden. In dieser Anleitung e…Full description
The essence of criminal law has been said to lie in the maxim—"actus non facit reum nisi mens sit res." There can be no crime large or small, without an evil mind. It is therefore a principl…Full description
Descrição completa
Full description
Full description
Revista Mens Health Noviembre 2014Descripción completa
Descripción completa
In the light of Intention, Knowledge & Motive: Project Work
Understanding Mens rea
Defenisi stress dan stress akademik
HFull description
MAKALAH ASKEP JIWADeskripsi lengkap
Hubungan PKn Dgn Filsafat adalah tugas PKn anak mesin smt. 6 UMMFull description
PKS dengan PDAM
Deskripsi lengkap
BAB 1 PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang Belakang Masalah
Masa remaja remaja atau masa adolescence adolescence adalah suatu fase tumbuh kembang yang dinamis dalam kehiduan se!rang indi"idu. Masa ini meruakan eri!de transisi dari masa kanak# kanak ke masa de$asa yang ditandai dengan er%eatan erkembangan fisik& sik!l!gis& em!s em!si! i!na nal& l& dan dan s!si s!sial al 'Ali 'Ali ( Asr!r sr!ri& i& )*1* )*1*++ B!ba B!bak& k& L!$d L!$der ermi milk lk&& ( ,ens ,ensen en&& )**)**-++ Dhamayanti& )**+ Pr!"era$ati ( Misar!h& Mis ar!h& )**/. Pertumbuhan dan erkembangan manusia menjadi de$asa mengalami suatu taha yang disebut masa ubertas. 0emaja eremuan meng mengala alami mi masa masa ube ubert rtas as lebi lebih h %eat %eat diba diband ndin ingk gkan an laki lakila laki ki.. Pube Pubert rtas as ada ada remaja remaja eremuan juga ditandai dengan Menarche yaitu mendaatkan menstruasi 'haid/ ertama 'Mikrajuddin& )**/. Pertumbuhan dan erkembangan manusia menjadi de$asa akan mengalami suatu taha yang yang disebu disebutt ubert ubertas. as. Menuru Menurutt World orld Health Health Organica Organication tion '2H3/ batasan usia remaja adalah adalah 1) samai samai )- tahun& tahun& sedang sedangkan kan menuru menurutt 4ur"e 4ur"eii 5esehata 5esehatan n 0er!d 0er!duks uksii 0emaja 0emaja 6nd!nesia '45006/ tahun )**7& remaja adalah laki#laki dan eremuan yang belum ka$in dengan batasan usia meliuti 18#)- tahun. 0emaja eremuan mengalami masa ubertas lebih lebih %eat %eat diband dibanding ingkan kan laki#la laki#laki. ki. Puberta Pubertass ada ada remaja remaja erem eremuan uan di tandai tandai dengan dengan menarche yaitu mendaatkan mensturasi 'haid/ ertama '2!ng& '2!ng& )**9/. Menstruasi adalah engeluaran %airan dari "agina se%ara berkala selama masa usia rer!d rer!dukt uktif. if. Biasany Biasanyaa berlan berlangsu gsung ng selama selama :#7 hari hari '0amaiah '0amaiah&& )**/. )**/. 4iklus 4iklus menstu mensturasi rasi merua meruakan kan $aktu $aktu sejak sejak hari hari ertam ertamaa menstu mensturasi rasi samai samai datang datangny nyaa menstu mensturasi rasi eri!d eri!dee berikutnya& sedangkan anjang siklus mensturasi adalah jarak antara tanggal mulainya mensturasi yang lalu dan mulainya mensturasi berikutnya. 4iklus mensturasi ada $anita n!rmalnya berkisar antara )1#:) hari dan hanya 1*#18; yang memiliki siklus mensturasi )9 hari dengan lama mensturasi :#8 hari& ada yang 7#9 hari 'Pr!"era$ati ( Misar!h& )**/. Menstruasi meruakan saat#saat yang dinanti kehadirannya !leh ara $anita de$asa. Dan ketika ia terlambat datang& maka akan timbul kekha$atiran&
sehari#hari. 4ehingga ada yang kemudian berhara akan lebih baik jika tidak mengalami menstruasi. Penyebab nyeri ini kemungkin daat dikarenakan stress. Nyeri ketika mestruasi& dalam istilah ked!kteran disebut dismin!re 'Ninik D$i A& )**8/ Data dari 0iset 5esehatan Dasar '065E4DA4& )*1*/ sebagian besar 9; eremuan di 6nd!nesia berusia 1*#8 tahun mela!rkan haid teratur dan 1:&7; mengalami masalah siklus haid yang tidak teratur dalam 1 tahun terakhir. Persentase tertinggi haid tidak teratur terdaat ada daerah >!r!ntal! '):&:;/ dan terendah di 4ula$esi ?enggara '9&7;/& sedangkan di Maluku Utara '18&7;/. 4ur"ei a$al yang dilakukan ada -* mahasis$a keera$atan semester tujuh stikes muhammadiyah Lam!ngan mengalami gangguan siklus menstruasi karena stress& diketahui beberaa fakt!r yaitu@ mengalami stres sedang dalam tiga bulan terakhir karena berbagai fakt!r seerti ke%emasan karena ujian akhir semester yang semakin dekat& tugas erkuliahan yang menumuk& ermasalahan dengan teman& masalah keuangan& dan 8 !rang diantaranya mengalami stresringan. 4edangkan 9 mahasis$i mengalami siklus menstruasi n!rmal')1#:8 hari/ dengan lama erdarahan lebih dari hari& dan 8 !rang mengalami siklus anjang ':8 hari/& dan 8 !rang mahasis$i mengalami siklus endek ')1 hari/& dan 17 mahasis$i menyatakan adanya erubahan dalam siklus menstruasi jika sedang mengalami stres!r seerti menstruasi yang terlambat 'dalam ) bulan tidak ada mens/& siklus menstruasi yang lebih %eat& darah menstruasi yang lebih banyak. >angguan ada siklus menstruasi diengaruhi !leh gangguan ada fungsi h!rm!n& kelainan sistemik& stres& kelenjar g!nd!k& dan h!rm!n r!laktin yang berlebihan. >angguan ada siklus menstruasi terdiri dari tiga& yaitu@ siklus menstruasi endek yang disebut juga dengan Polimenore& siklus menstruasi anjang atau oligomenore, dan amenore jika menstruasi tidak datang dalam : bulan berturut#turut 'Pr!"era$ati ( Misar!h& )**+ 2iknj!sastr!& )**8+ 3%taria& )** dikuti dari 6snaeni& )*1*+/. 4tres diketahui sebagai fakt!r enyebab 'eti!l!gi/ terjadinya gangguan siklus menstruasi. 5ebanyakan $anita mengalami sejumlah erubahan dalam siklus menstruasi selama rer!duksi. Dalam engaruhnya terhada siklus menstruasi& stres melibatkan sistem h!rm!nal sebagai sistem yang bereran besar ada rer!duksi $anita Perdanakusuma& )*1*/. 4tress dia$ali dengan adanya ketidakseimbangan antara tuntutan dan sumber daya yang dimiliki indi"idu& semakin tinggi kesenjangan terjadi semakin tinggi ula tingkat stress yang dialami indi"idu& dan akan merasa teran%am 'iyus C!se& )**7@-8/.
?idak semua tekanan stress berefek buruk. ?ekanan bukanlah hal yang harus dihindari& jika sese!rang tidak menentukan tingkatan stress yang !timal untuk dirinya& ia akan menderita karena tidak memunyai hal yg enting untuk dierjuangkan& atau merasa kelelahan akibat akti"itas berlebihan yang tidak terarah 'Dikkky& )**9/. akt!r keji$aan& masalah s!sial& masalah keluarga dan lain#lain memegang eran entingdalam terjadinya erubahan siklus menstruasi. 2anita yang aling sering mengalami gangguan siklus menstruasi adalah $anita yang sangat eka terhadaerubagan h!rm!nal dan fakt!r#sik!l!gis. Aalagi bila se!rang $anita eka terhada keduanya maka keluhan yang terjadi akan semakin berat 'yatty& )**9/ Untuk mengendalikan stress kita daat mengubah resesi ribadi mengenai sebuah keadaan untuk mengatasi keadaan tersebut& yaitu sika& keyakinan& dan ikiran kita harus !sitif& fleksibel& rasi!nal dan adatif tehada !rang lainserta mengendalikan fakt!r#fakt!r enyebab stress 'sunary!& )**-@))*/
Penanganan stress sampai saat ini masih bersifat konvensional dimana peranan obat-obatan masih sangat besar. Dimasa mendatang, penanganan stress hendaknya juga dilakukan melalui pendekatan bio-psiko-sosia 4tress tidak daat diangga enteng karena sistem metab!lisme di dalam tubuh. Bisa jadi karena stress menyebabkan mudah marah& lelah& enurunan berat badan yang drastis& bahkan mudah sakit metab!lisme berubah& dan siklus mentruasi terganggu. Mengatasi stress itu sendiri le$at terai yang dilakukan !leh ara ahli. ,ika stress teratasi maka siklus menstruasi juga akan teratur 'Diana& )*1-/. Dari uraian latar belakang masalah diatas diketahui sebagian besar mahasis$i keera$atan semester tujuh 4tikes Muhammadiyah Lam!ngan ernah mengalami k!ndisi stress sik!l!gis dan sebagian mahasis$i mengatakan mengalami keterlambatan menstruasi. 3leh karena itu enelitih ingin menganalisa hubungan antara stress sik!l!gi dengan siklus menstruasi ada mahasis$i semester tujuh 4tikes Muhammadiyah Lam!ngan.
1.) 0umusan Masalah Berdasarkan uraian dari latar belakang diatas& maka daat dirumuskan ermasalahan aakah ada Hubungan antara 4tress sik!l!gis dengan Perubahan siklus Menstruasi ada mahasis$i keera$atan semester tujuh 4tikes Muhammadiyah Lam!ngan 1.: ?ujuan Penelitihan 1.:.1 ?ujuan Umum
Menganalisa Hubungan antara 4tress sik!l!gis dengan Perubahan siklus Menstruasi ada mahasis$i keera$atan semester tujuh 4tikes Muhammadiyah Lam!ngan. 1.:.) ?ujuan 5husus 1. Mengidentifikasi tingkatan stress sik!l!gis ada mahasis$i keera$atan semester tujuh 4tikes Muhammadiyah Lam!ngan. ). Mengidentifikasi erubahan siklus menstruasi ada mahasis$a keera$atan semester tujuh stikes muhammadiyah lam!ngan. :. Menganalisa Hubungan antara 4tress sik!l!gis dengan Perubahan siklus Menstruasi ada mahasis$i keera$atan semester tujuh 4tikes Muhammadiyah Lam!ngan 1.- Manfaat Penelitihan Hasil enelitian ini diharakan daat bermanfaat @ 1.-.1
Bagi eneliti Daat mengembangkan $a$asan dan menambah engetahuan bagi eneliti dalam kesehatan khususnya tentang Hubungan antara 4tress sik!l!gis dengan Perubahan
1.-.)
siklus Menstruasi. Bagi Peneliti Cang Akan Datang Diharakan dengan adanya enelitian ini daat menambah minat emba%a untuk
1.-.:
melakukan enelitian selanjutnya untuk meneruskan enelitian ini. Bagi 0es!nden Diharakan keada res!nden untuk selalu ikut ketika diadakan enyuluhan
1.-.-
mengenai kesehatan khususnya tentang stress sik!l!gis dan siklus menstruasi. Bagi Pr!fesi 5eera$atan Hasil enelitian ini diharakan daat memberikan masukan bagi r!fesi dalam
1.-.8
mengembangkan ilmu keera$atan. Bagi 6nstitusi Pelayanan 5esehatan Memberikan masukan dalam membuat kebijakan untuk meningkatkan elayanan kesehatan yang diberikan keada masyarakat.
BAB 66 ?6N,AUAN ?E306 ).1 k!nse Dasar 4tress ).1.1 Pengertian stress 4tress adalah reaksiFres!n tubuh terhada stress!r sik!s!sial'tekanan mentalFbeban kehiduan/. 4tress de$asa ini digunakan se%ara bergantian untuk menjelaskan berbagai stimulus dengan intensitas berlebihan yang tidak disukai berua res!ns fisi!l!gis& erilaku& dan subjektif terhada stress+ knteks yang menjebatani ertemuan antara indi"idu dengan stimulus yang membuat stress+ semua sebagai suatu sistem '2H3&)**:@189/. 4tress adalah res!ns manusia yang bersifat n!nsesifik terhada setia tuntutan kebutuhan yang ada dalam dirinya 'undiknakes& De. 5es.06&19/ Menurut M% Nerney '19-/& stress adalah reaksi fisik& mental& dan kimia$i dari tubuh terhada situasi yang menakutkan& mengejutkan& membingungkan& membahayakan& dan merisaukan sese!rang '6yus C!se& )**7@-8/ 4tress adalah ketidakmamuan mengatasi an%aman yang dihadai !leh mental fikik& em!si!nal& dan siritual manusia& yang ada suatu saat daat memengaruhi kesehatan fisik manusia tersebut 'Nati!nal 4afety G!nun%il& )**:@)/. ).1.) Pengg!l!ngan stress Menurut bren%h grand ')***/& stress ditinjau dai enyebabnya daat dig!l!ngkan sebagai berikut '4unary!& )**-@)18/ @ 1. Penyebab makr! Caitu menyangkut eristi$a besar dalam kehiduan& seerti kematian& er%eraian& ensiun& luka batin& dan kebangkrutan. ). Penyebab mikr! Caitu menyangkut eristi$a ke%il sehari#hari& seerti ertengkaran rumah tangga& beban kerja& masalah aa yang akan dimakan& dan antri. ).1.: akt!r yang memengaruhi stress antara lain '4unary!& )**-@)1/ 1. akt!r bi!l!gis Herediter. 5!nstitusi tubuh& k!ndisi fisik& neur!l!gis& dan neur!h!rm!nal. ). akt!r sik!ed!katifF s!si!kultural :. Perkembangan keribadian& engalaman& dan k!ndisi lain yang ).1.-
tangan lembab& letih yang tak beralasa& merasa gerah& anas/& dan !t!t tegang 'Nati!nal 4afety G!un%il& )**:@-/ ). >ejala sikis 5eadaan stress daat membuat !rang#!rang yang mengalaminya merasa gejala sik!neur!sa '0!hmah& )**/& seerti@ 1/ Perasaan bersalah dan hilangnya er%aya diri )/ Bingung& ketidakmamuan menganalisa se%ara benar& kemamuan berfikir yang rendah& daya ingat yang lemah. :/ 0asa utus asa yang benar& menyakini bah$a segalanya berlangsung buruk
).1.8
ketidak mamuan memusatkan erhatian atau kesulitan melakukannya. -/ bersika yang tidak sesuai akal sehat. 8/ erasaan tidak berdaya atau tidak berengharaan. / kehilangan atau eningkatan nafsu. ?ahaan stress menurut 0!bert an Amberg '6yus C!se& )**7@8)/@ 1. stress tingakat 1 ?ahaan ini meruakan tingkat stress yang aling ringan dan biasanya disertaidengan erasaan#erasaan sebagai berikut@ 1/semangat besar )/ englihatan tajam tidak sebagaimana mestinya. :/ energi yang gugu berlebihan& kemamuan menyelesaikan ekerjaan lebih dari biasanya. ). stress tingkat 66 Dalam taha ini damak stress yang menyenangkan mulai menghilang dan timbul keluhan#keluhan dikarekanan %adangan energi tidak lagi %uku seanjang hari. 5eluhan#keluhan yang sering dikemukakan sebagai berikut@ 1/merasa letih se$aktu bangun agi. )/ merasa lelah sesudah makan siang. :/ merasa lelah menjelang s!re hari. -/terkadang gangguan dalam sistem ernafasan 'gangguan ususFerut kembung/& kadang ula jantung berdebar#debar. 8/ erasaan tegang ada !t!t#!t!t unggung dan tengkuk 'belakang/ leher. / erasaan tidak bisa santai. :. stress tingkat 666 Pada tahaan ini keluhan keletihan semakain namak disertai dengan gejalah#gejalah@ 1/ gangguan usus lebih terasa 'sakit erut& mules& sering ingin kebelakang/. )/!t!t#!t!t lebih tegang. :/ erasaaan tengang yang semakin meningkat. -/ gangguan tidur 'sukar tidur& sering terbangun malam dan sukar tidur kembali& atau bangun terlalu agi/ 8/ badan terasa !y!ng& rasa#rasa mau ingsan 'tidak samai jatuh ingsan/ -. stress tingkat 6 tahaan ini sudah menunjukan keadaan yang lebih buruk yang ditamdai sebagai berikut@
1/ untuk bertahan seanjang hari terasa sangat sulit. )/ kegiatan#kegiatan yang semula menyenangkan kini terasa sulit. :/ kehilangan kemamuan untuk menanggai situasi& ergaulan s!sial dan kegiatan#legiatan rutin lainnya terasa berat. -/ tidur semakin sukar& mimi#mimi menangangkan& dan sering terbangun dini hari. 8/erasaan negati"istik. / kemamuan berk!nsentrasi menurun tajam. 7/ erasaan takut yang tidak daat dijelaskan. 8. stress tingkat 1/keletihan yang mendalam ' physical and psychological exhaustion/. )/ untuk ekerjaan#ekerjaan sederhana kurang mamu. :/ gangguan sistem en%ernaan 'sakit maag dan usus/ lebih sukar buang air besar atau sebaliknya fe%es %air dan sering kebelakang. -/ erasaan semakin menjadi& miri anik. . stress tingkat 6 1/ debar jantung terasa amat keras& hal ini disebabkan Iat adrenalin yang dikeluarkan& karena stress tersebut %uku tinggi dalam eredaran darah. )/nafas sesak. :/ badan gemetar& tubuh dingin& keringat ber%u%uran. -/tenaga hal#hal yang ringan sekaliun tidak kuasa lgi& ingsan atau collaps. ).). 0es!n ?erhada 4tres!r 1. 0es!n isi!l!gis @ 4ituasi stres mengakti"asi hi!talamus yang selanjutnya mengendalikan dua sistem neur!end!krin& yaitu sistem simatis dan sistem k!rteks adrenal. 4istem saraf simatik beres!ns terhada imuls saraf dari hi!talamus yaitu mengakti"asi berbagai !rgan dan !t!t !l!s yang berada di ba$ah engendaliannya. 4ebagai %!nt!hnya& ia meningkatkan ke%eatan denyut jantung dan mendilatasi uil. 4istem saraf simatis juga memberi sinyal ke medulla adrenal. Untuk meleaskan einefrin dan n!reinefrin ke aliran darah. 4istem k!rteks adrenal diakti"asi jika hi!talamus mensekresikan G0 'corticotropin releasing factor /& suatu Iat kimia yang bekerja ada kelenjar hi!fisis yang terletak teat diba$ah hi!talamus. 5elenjar hi!fisis selanjutnya mensekresikan h!rm!n AG?H 'adrenocorticotropic hormone/& yang diba$a melalui aliran darah ke k!rteks adrenal. Dimana& ia menstimulasi eleasan sekel!m!k h!rm!n& termasuk k!rtis!l& yang meregulasi kadar gula darah. AG?H juga memberi sinyal ke kelenjar end!krin lain untuk meleaskan sekitar :* h!rm!n. Efek k!mbinasi berbagai h!rm!n stres yang diba$a melalui aliran darah ditambah akti"itas neural %abang simatik dari sistem saraf !t!n!mik bereran dalam res!ns fight !r flight '4riati+)**9/. 4e%ara umum !rang yang mengalami stres mengalami sejumlah gangguan fisik seerti@ 1/ >angguan ada !rgan tubuh menjadi hieraktif dalam salah satu sistem tertentu. G!nt!hnya@ muscle myopathy ada !t!t tertentu mengen%angFmelemah& tekanan darah naik terjadi kerusakan jantung dan arteri& sistem en%ernaan terjadi maag& diare. )/ >angguan ada sistem rer!duksi. 4eerti@ amen!rheaFtertahannya menstruasi& kegagalan !"ulasi ada $anita& im!ten ada ria& kurang r!duksi semen ada ria& kehilangan gairah seks. :/ >angguan ada sistem ernafasan@ asma& bronchitis.
-/ >angguan lainnya& seerti ening 'migrane/& tegang !t!t& jera$at& dst. ). 0es!n Psik!l!gik@ 1 ) 5eletihan em!si& jenuh& mudah menangis& frustasi& ke%emasan& rasa bersalah& kha$atir berlebihan& marah& ben%i& sedih& %emburu& rasa kasihan ada diri sendiri& serta rasa rendah diri. )/ ?erjadi deers!nalisasi + dalam keadaan stres berkeanjangan& seiring dengan keletihan em!si& ada ke%enderungan yang bersangkutan memerlakuan !rang lain sebagai JsesuatuK ketimbang Jsese!rangK :/ Pen%aaian ribadi yang bersangkutan menurun& sehingga berakibat ula menurunnya rasa k!meten ( rasa sukses :. 0es!n Perilaku 1/ Manakala stres menjadi distres& restasi belajar menurun dan sering terjadi tingkah laku yang tidak diterima !leh masyarakat )/ Le"el stres yang %uku tinggi berdamak negatif ada kemamuan mengingat inf!rmasi& mengambil keutusan& mengambil langkah teat. :/ Mahasis$a yang Jover-stressed 'stres berat/ seringkali banyak memb!l!s atau tidak aktif mengikuti kegiatan embelajaran. 'Culianti+ )**-& Pusat Bimbingan dan 5!nseling UNHA4+ )**9& Gh!maria+)**/ ).).7 Penatalaksanaan 4tres 4trategi menghadai stres antara lain dengan memersiakan diri menghadai stres!r dengan %ara melakukan erbaikan diri se%ara sikisFmental& fisik dan s!sial. Perbaikan diri se%ara sikisFmental yaitu dengan engenalan diri lebih lanjut& enetaan tujuan hidu yang lebih jelas& engaturan $aktu yang baik. Perbaikan diri se%ara fisik dengan menjaga tubuh teta sehat yaitu dengan memenuhi asuan giIi yang baik& !lahraga teratur& istirahat yang %uku. Perbaikan diri se%ara s!sial dengan melibatkan diri dalam suatu kegiatan& a%ara& !rganisasi dan kel!m!k s!sial. Mengel!la stres meruakan usaha untuk mengurangi atau meniadakan damak negatif stres!r. Dalam mengel!la stres daat dilakukan beberaa endekatan antara lain@ 1/. Pendekatan farmak!l!gi+ menggunakan !bat#!batan yang berkhasiat memulihkan fungsi gangguan neur!transmiter disusunan syaraf usat !tak 'sistem limbik/. 4ebagaimana diketahui sistem limbik meruakan bagian !tak yang berfungsi mengatur alam ikiran& alam erasaan dan erilaku sese!rang. 3bat yang sering diakai adalah !bat anti %emas 'axiolytic/ dan anti deresi 'anti depressant /. )/. Pendekatan erilaku+ mengubah erilaku yang menimbulkan stres& t!leransiFadatabilitas terhada stres& menyeimbangkan antara akti"itas fisik dan nutrisi&serta manajemen eren%anaan& !rganisasi dan $aktu. :/. Pendekatan k!gnitif+ mengubah !la ikir indi"idu& berikir !sitif dan sika yang !sitif& membekali diri dengan engetahuan tentang stres& menyeimbangkan antara akti"itas !tak kiri dan kanan& serta hin!terai. -/. 0elaksasi+ uaya untuk meleas ketegangan. Ada : ma%am relaksasi yaitu relaksasi !t!t& relaksasi kesadaran indera dan relaksasi melalui y!ga& meditasi mauun transendensiFkeagamaan'Culianti+)**-& Gh!maria+)**& htt@FFdigilib.unsri.a%.id.+)**/. 1.1.: 4kala stress ?ingkat
).) k!nse Dasar Menstruasi ).).1 engertian mestruasi
Menstruasi adalah endarahan eri!dik ada uterus yang dimulai sekitar 1- hari setelah !"ulasi 'b!bak& )**-/. Menstruasi adalah erdarahan "agina se%ara berkala akibat terleasnya laisan end!metrium uterus. ungsi menstruasi nirmal meruakan hasil interaksi antara hi!talamus& hi!fisis& dan !"arium dengan erubahan#erubahan terkait ada jjaringan sasaran ada saluran rer!duksi n!rmal& !"arium memainkan eranan enting dalam r!ses ini& karena tamaknya siklik mauun lama siklus menstruasi 'greensan& 19/. ).).) lama menstruasi Lama menstruasi tia $anita ber"ariasi& yaitu sekitar -#7 hari. 4alah satu agama menyebutkan jika lebih dari 1- hari sudah bukan termasuk mentruasi& tetai meruakan suatu enyakit atau kelainan. 1/ tanda dan gejala menstruasi ).).: asek hum!ral selama siklus menstruasi H!rm!n adalah Iat kimia yang dihasilkan !leh kelenjar end!ktrin& yang langsung di alirkan dalam eredaran darah dan memengaruhi !rgan tertentu yang disebut !rgan target. H!rm!n#h!rm!n yang behubungan dengan siklus menstruasi antaralain 'klik d!kter& )**7/@ 1. 4H#0H !"oli#el $timulating Hormon releasing hormon)
yang dikeluarkan
hi!talamus untuk merangsang hi!tisis mengeluarkan 4H. ). LH#0H 'luteini%ing hormon releasing hormon/ yang dikeluarkan hi!talamus untuk merangsang hi!fisis untuk merangsang hi!fisismengeluakan LH. :. P6H !prolactine inhibiting hormone) yang menghambat hi!fisis untuk mengeluarkan r!laktin. ).).- siklus menstruasi Panjang siklus haid diengaruhi !leh usia sese!rang. 0ata#rata anjang siklus haid gadis usia 1) tahun adalah )8 hari& ada $anita usia -: tahun )7 hari& dan ada $anita usia 88 tahun 81& hari. Lama haid biasanya antara :#8 hari& ada yang 1#) hari diikuti darah yang keluar rata#rata 1 %%. Pada $anita yang lebih dar! 9* %% diangga at!l!gik 'Hanifa& )**8 @ 1*:/. 4iklus menstruasi meruakan satu mekanisme ulangan dari kerja sistem hi!talamus hi!fisis#!"arium& yang berhubungan dengan erubahan struktur dan fungsi dari jaringan target uterus& tuba fall!ii& end!metrium dan "agina# dari !rgan rer!duksi. ?ia siklus men%aai un%aknya dalam bentuk erdarahan menstruasi& dan hari ertama siklus diterima sebagai titik ermulaan siklus menstruasi. 4etia satu siklus menstruasi terdaat - fase erubahan yang terjadidalam uterus. ase#fase ini meruakan hasil kerjasama yang sangat terk!!rdinasi antara hi!fisis anteri!r& !"arium& dan uterus. ase#fase tersebut adalah @ 1/. ase menstruasi atau deskuamasi
ase ini& end!metrium terleas dari dinding uterus dengan disertai endarahan dan laisan yang masih utuh hanya stratum basale. ase ini berlangsung selama :#- hari. )/. ase as%a menstruasi atau fase regenerasi ase ini& terjadi enyembuhan luka akibat leasnya end!metrium. 5!ndisi ini mulai sejak fase menstruasi terjadi dan berlangsung selama - hari. :/. ase intermenstum atau fase r!liferasi 4etelah luka sembuh& akan terjadi enebalan ada end!metrium :&8 mm. ase ini berlangsung dari hari ke#8 samai hari ke#1- dari siklus menstruasi. ase r!liferasi dibagi menjadi : taha& yaitu @ ase r!liferasi dini& terjadi ada hari ke#- samai hari ke#7. ase ini daat dikenali dari eitel ermukaan yang tiis dan adanya regenerasi eitel. ase r!liferasi madya& terjadi ada hari ke#9 samai hari ke#1*. ase ini meruakan bentuk transisi dan daat dikenali dari eitel ermukaan yang berbentuk t!rak yang tinggi. ase r!liferasi akhir& berlangsung antara hari ke#11 samai hari ke#1-. ase ini daat dikenali dari ermukaan yang tidak rata dan dijumai banyaknya mit!sis. -/. ase ramenstruasi atau fase sekresi ase ini berlangsung dari hari ke#1- samai ke#)9. ase ini end!metrium kira#kira teta tebalnya& tetai bentuk kelenjar berubah menjadi anjang berkel!k#kel!k dan mengeluarkan getah yang makin lama makin nyata. Bagian dalam sel end!metrium terdaat glik!gen dan kaur yang dierlukan sebagai bahan makanan untuk telur yang dibuahi. ase sekresi dibagi dalam ) taha& yaitu@ ase sekresi dini& ada fase ini end!metrium lebih tiis dari fase sebelumnya karena kehilangan %airan. ase sekresi lanjut& ada fase ini kelenjar dalam end!metrium berkembang dan menjadi lebih berkel!k# kel!k dan sekresi mulai mengeluarkan getah yang mengandung glik!gen dan lemak. Akhir masa ini& str!ma end!metrium berubah kearah sel#sel+ desidua& terutama yang ada di seutar embuluh#embuluh arterial. 5eadaan ini memudahkan terjadinya nidasi '2iknj!sastr!+ )**8/. ).).- masa mestruasi Pada tia siklusdikenal tiga masa utama& ialah sebagai berikut 'sar$!n! ra$ir!hardj!& )**) @ -/@ 1. masa haid selama dua samai delaan hari. Pada $aktu itu end!metrium dileas& sedangkan enggeluaran h!rm!n#h!rm!n !"arium aling rendah 'minimum/. ). masa r!liferasi samai hari keemat belas. Pada $aktu itu end!metrium tumbuh kembali& disebut juga end!metrium mengadakan r!liferasi. Antara hari kedua belas dan keemat belas dan keemat belas daat terjadi eleasan !"um dari !"arium yang disebut !"ulasi. :. sesudahnya& dinamakan masa
sekresi. Pada ketika itu
k!rus
rubrum
menjadik!rus luteum yang mengeluarkan r!gester!n. Di ba$ah engaruh r!gester!n ini& kelenjar end!metrium yang tumbuh berlekuk#lekuk mulai bereaksi dan mengeluarkan getah yang mengandung glik!gen dan lemak. Pada akhir masa ini str!ma end!metrium berubah ke arah sel#sel desidua& terutama yang berada di seutar embuluh#embuluh atrerial. 5eadaan ini memudahkan adanya nidasi. ).).8 >angguan P!la Menstruasi Aabila menstruasi tidak terjadi ada saat yang seharusnya& hal ini mungkin menunjukkan tanda kehamilan. Akan tetai masa menstruasi yang tidak teratur atau tidak
mendaat menstruasi sering meruakan keadaan yang $ajar bagi banyak remaja yang baru saja mendaatkan menstruasi dan bagi eremuan yang berusia diatas -* tahun. 5e%emasan dan gangguan em!si!nal daat menyebabkan se!rang $anita tidak mendaatkan menstruasi. ).).8.1 >angguan !la menstruasi yang berhubungan dengan siklus menstruasi dig!l!ngkan menjadi : ma%am yaitu@ 1/. P!limen!rea Pada !limen!rea siklus menstruasi lebih endek dari biasa 'kurang dari )1 hari/. P!limen!rea daat disebabkan !leh gangguan h!rm!nal yang mengakibatkan gangguan !"ulasi& atau menjadi endeknya masa luteal. 4ebab lain adalah k!ngesti !"arium karena eradangan& end!metri!sis& dan sebagainya. )/. 3lig!men!rea 4iklus menstruasi lebih anjang& lebih dari :8 hari. Perdarahan ada !lig!men!rea biasanya berkurang. Pada kebanyakan kasus !lig!men!rea kesehatan $anita tidak terganggu& dan fertilitas %uku baik. 4iklus menstruasi biasanya juga !"ulat!r dengan masa r!liferasi lebih anjang dari biasa. :/. Amen!rea Amen!rea adalah keadaan tidak adanya menstruasi sedikitnya tiga bulan berturut#turut. Amen!rea rimer aabila se!rang $anita berumur 19 tahun keatas tidak ernah daat menstruasi& sedangkan ada amen!rea sekunder enderita ernah mendaat menstruasi tetai kemudian tidak daat lagi. Amen!rea rimer umumnya memunyai sebab#sebab yang lebih berat dan lebih sulit untuk diketahui& seerti kelainan#kelainan k!ngenital dan kelainan#kelainan genetik. Adanya amen!rea sekunder lebih menunjuk keada sebab#sebab yang timbul kemudian dalam kehiduan $anita& seerti gangguan giIi& gangguan metab!lisme& tum!rtum!r& enyakit infeksi& dan lain#lain '2iknj!sastr!+)**8/. ).).8.) >angguan !la menstruasi berdasarkan lama erdarahan menstruasinya daat dig!l!ngkan menjadi ) yaitu@ 1/. Hi!men!rea Hi!men!rea adalah erdarahan haid yang lebih endek dan atau kurang dari biasa. Hi!men!rea disebabkan !leh karena kesuburan end!metrium kurang akibat dari kurang giIi& enyakit menahun mauun gangguan h!rm!nal. Adanya hi!men!rea tidak mengganggu fertilitas. )/. Hiermen!rea 'Men!ragia/ Hiermen!rea adalah erdarahan haid yang lebih banyak dari n!rmal& atau lebih lama dari n!rmal 'lebih dari 9 hari/. 4ebab kelainan ini antara lain karena hi!lasia uteri 'mengakibatkan amen!rea& hi!men!rea/& asthenia 'terjadi karena t!nus !t!t kurang/& my!ma uteri 'disebabkan !leh k!ntraksi !t!t rahim kurang& %a"um uteri luas& bendungan embuluh darah balik/& hiertensi& dek!mensi! %!rdis& infeksi 'misalnya @ end!metritis& salingitis/& ret!fleksi uteri 'karena bendungan embuluh darah balik/& enyakit darah 'misalnya $erlh!ff dan hem!fili/ 'Lusa+)*1*/.
4tres!rr
4tres!r Psik!l!gis@ tekanan dari dalam diri indi"idu biasanya yang bersifat negatif
4tres!r isik@ suara& !lusi& radiasi& suhu udara makanan& trauma& latihan fisik yang teraksa
4tres!r 4!sial@ kehilangan !rang yang di%intai& kehilangan ekerjaan& ensiun& er%eraian& masalah keuangan& indah rumah