MODELO DE UN PROGRAMA DE REHABILITACIÓN
PROGRAMA DE REHABILITACIÓN NEUROPSICOLÓGICA I. DATOS DE FILICACIÓN Apellidos y nombres
: C.A., Enmanuel Alexander
Sexo
: Masculino
Edad
: 10 años 11 meses
Lugar y fecha de Nacimiento
: Lima, 21 de agosto del 2001
Escolaridad
: 5° grado de primaria
Institución Educativa
: Huellitas de Jesús (Lurin)
Preferencia manual
: Diestra
II. DIAGNÓSTICO NEUROLÓGICO Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad predominio, tipo con predominio del déficit de atención (F90.8)
III. MOTIVO DE INTERVENCIÓN Paciente derivado a intervención por presentar problemas en el mantenimiento
b. Resultados de la Evaluación o
Desempeño intelectual: CI Total 93, Razonamiento Perceptivo 105 y Velocidad de Procesamiento, Medio para todas las categorías; Memoria de Trabajo 88, Normal Bajo. Escasa habilidad para el conocimiento que tiene de las palabras, bagaje de información y nivel de desarrollo de su lenguaje.
o
Capacidad para el aprendizaje, procesamiento auditivo, nivel inferior.
memoria,
codificación
y
Adecuada performance en su capacidad para el procesamiento visual y secuencial; discriminación visual y coordinación visomotriz.
Rendimiento promedio en organización y percepción visual, procesamiento simultáneo y discriminación figura-fondo en estímulos visuales
En el ámbito neuropsicológico: Desarrollo cuantitativo y cualitativo incipiente en los niveles atencionales voluntario, sostenido, selectivo, focalizado, alternante, dividido y orientación, lo que es un factor relevante en el origen de las dificultades del motivo de consulta; singularizado por un déficit
V. DIAGNÓSTICO V.a. SINDRÓMICO o
o o o o o o o
Déficit de los niveles de atención voluntaria, sostenida, selectiva, focalizada, alternante, dividido y de orientación. Alteración en sus capacidades mnésicas de trabajo Dificultades en el área visomotriz Alteración en las funciones ejecutivas Falta de seguimiento de instrucciones Falta de organización de su entorno y de actividades Evitar dedicarse a tareas que se incrementan en dificultad Inquietud motriz, caracterizada por mover en exceso manos y pies; como no permanecer en su lugar.
V.b. TOPOGRÁFICO o
Los datos permiten inferir que el niño presenta compromiso con el sistema ejecutivo frontal.
V.c. HIPOTESIS SISTÉMICO Funciones Deficitarias
Funciones Conservadas
Atención y concentración
Lenguaje
Vi
ió
L
t
it
VI.b. OBJETIVOS El niño al término del programa estará en condiciones de: Poseer
control voluntario sobre la atención.
Permanecer en una misma tarea por un tiempo amplio, en actividades complejas y de dificultad creciente.
Tener
un desarrollo adecuado de sus capacidades de planificación, organización y priorización de actividades.
Haber
formado la percepción dirigida
Incrementar Someterse Trabajar Adquirir
su capacidad mnésica de trabajo
a las reglas establecidas.
sobre la orientación espacial compleja
conocimientos nuevos.
VI.c. METODOLOGIA
Duración de la intervención Los objetivos están programados para seis meses de intervención,
A utilizar con los padres: -
Tareas para la casa
-
Comunicados escritos
-
Trípticos, bípticos con recomendaciones
Técnicas En cada una de las sesiones, el trabajo será efectuado a través de:
Técnicas Conductuales - Reforzamiento positivo; - Reforzamiento negativo;
- Moldeamiento - Sistemas de organización de contingencias
Técnicas de estimulación cognitiva
Tipos de actividades: - Dirigidas
VI.d.- PROGRAMACIÓN - Intervención con el menor
PROBL EMA
ÁREAS
OBJETIVO GENERAL Voluntaria
Selectiva
Atención n ó i c n e t A e d t i c i f é D e d o i n i m o d e r p
Focalizada
Sostenida Dividida Alternante Visual Memoria
Auditiva Verbal
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
ACTIVIDADES
Reducir interferencias externas y/o internas, ante la presencia de estímulos nuevos e irrelevantes Elegir un estímulo objetivo entre aquellos que son irrelevantes Dirigir su atención a estímulos específicos de manera consciente y hacía un fin específico Mantenerse por un tiempo sostenido en una misma actividad Realizar dos actividades de manera simultánea Pasar de una actividad a otra mediante indicación Discriminación y selección de estímulos visuales Discriminación y selección de estímulos auditivos Discriminación y selección de estímulos verbales
- Mantenerse frente al examinado pese a sentir interferencia proveniente del medio externo y/o interno - Reconocimiento de muebles, animales, útiles de escritorio o aseo, calles, países, etc. - Diferenciar entre suave, duro, rugoso, áspero, etc. - Reproducir de forma oral los objetos presentados en un determinado orden. - Solicitarle que realice el tachado de letras “e” y líneas en forma horizontal - Identificar y marcar los detalles ausentes de un modelo dado - Señalar en una lámina las figuras ausentes antes mostradas. - Reproducir los sonidos de acuerdo a un ritmo determinado - Pronunciar en voz alta las series que se empleen en la sesión
ESQUEMA DE MATRIZ DE PROGRAMACIÓN
FUNCIONES EJECUTIVAS
LENGUAJE
Percepción visual
Análisis de situaciones cotidianas
Identificación de normas y reglas
emora v sua
Reconocimiento y clasificación de objetos por su c olor, forma y textura
Establecimiento de metas
s a ec m en o e normas
Descripción selectiva de los objetos
Trabajo con la percepción espacial
Toma de decisiones
Información de la vida diaria
Semana IV
Comparación de objetos de un mismo campo semántico: muebles (sala, cocina, dormitorio y baño)
Memoria voluntaria
Trabajo sobre la identificación de las característic as en el plano perceptivo, con apoyo en plano verbal externo
Solución de problemas
Semana V
Atención en el juego
Memoria auditiva
Organización de la actividad perceptiva
Organización de la actividad lúdica
Semana VI
Agrupación de objetos de acuerdo a diversos c ampos s emánticos en el plano material: muebles
Memoria espac ial
Perc epción táctil
J uego de roles
COGNITIVA
ATENCIÓN
MEMORIA
PERCEPCIÓN
Semana I
Clasificación de objetos e acuerdo a color
Memoria involuntaria
Semana II
Clasificación de ob etos de acuerdo a su forma
Semana II
Clasificación de objetos de acuerdo a su textura
Adivinanzas
Análisis de refranes
MODELODE SESION OBJETIVOS
ACTIVIDAD
Tomar acuerdos
Se dará presentación del Plan de Economía de Fichas al niño; así mismo, las hojas de Contrato Conductual.
MATERIALES - Cartulinas de Economía de Fichas -
individual Hojas de Contrato Conductual
HORARIO 2 : 45 – 2 : 55
Potenciar atención auditiva
Al ritmo de la música, se procurará dar movimiento a las manos, primero la derecha y luego la izquierda.
CD de música relajante
2 : 55 – 3 : 00
Reforzar la atención visual y la percepción a detalles
*Se reparte la ficha 1 y se da la siguiente instrucción: En cada fila busca y colorea cada una de las 3 figuras en el dibujo que tiene la misma forma y tamaño que el modelo que ves en el recuadro superior.
Fichas de trabajo 1 Colores
3 : 00 – 3 : 10
Propiciar el autocontrol del cuerpo
“Lento - rápido” Se pedirá a los niños que den pasos al ritmo del tambor, se alternará lento y rápido, por tres ocasiones cada uno, finalizando con lento, y así disponerlos a la siguiente actividad.
Tambor
3 : 10 – 3 : 15
Potenciar atención visual
Se colocará al en la pared un papelógrafo con dibujos de caras distintas expresión (felices, tristes, molestas, con miedo) y se le brindará al niño un total se 12 caritas de distinta expresión, para que los pegue en el papelógrafo, debajo de c ada modelo correspondiente.
Papelógrafos con dibujos Dibujos de caras con distintas expresiones (12 láminas) Limpia-tipos
3 : 15 – 3 : 20
Se realizará un camino con conos, el cual deberá ser pasado bajo las instrucciones siguientes: caminando de costado derecho doy 10 pasos, me paro y escucho, cuando el s onido del tambor sea 2 golpes, cambio de lado y camino 10 pasos de lado izquierdo y me paro y escucho; cuando el sonido del tambor sea 4 golpes, doy 3 saltos hacia delante, cuando el tambor sea 6 golpes, doy 3 saltos hacia atrás me paro y escucho al tambor, cuando sea un golpe doy una vuelta. Se repite la secuencia un mínimo de tres veces
Conos Tambor
3 : 20 3 : 27
Ejercitar seguimiento de instrucciones, autocontrol y memoria
Se dará retroalimentación del trabajo realizado con cada uno de los niños y se reforzará socialmente y mediante la economía de fichas del salón y la individual.
3 : 27 – 3 :30
ANEXO FICHAS DE TRABAJO DE PERCEPCIÓN DELINEA CON COLORES Y/O PLUMONES O CRAYONES LOS DIFERENTES DIBUJOS GEOMÉTRICOS
FICHAS DE ATENCIÓN SOSTENIDA
ENCUENTRA TODOS LOS LÁPICES Y PÍNTALOS
ENCUENTRA SUS PAREJAS Y EL CAMINO CORRECTO HACIA ELLAS
FICHAS DE ATENCIÓN SELECTIVA
PON UNA X ENCIMA DE LOS DIBUJOS QUE SON COMPLETAMENTE IGUALES
FICHAS DE FUNCIONES EJECUTIVAS ENCUENTRA LAS DIFERENCIAS
ORDENAR LAS FIGURAS SEGÚN EL ORDEN DE APARICIÓN
1
2
3
4