Carrera: Psicopedagogía Sección: Procesos psiconeurológicos del aprendizaje (5º semestre) Fecha: Aril de !"#5
Programas de evaluación e intervención psicopedagógica Funciones- Alteraciones sensoperceptuales
$ntegrantes: %atalia &argas Solis Fecha: ## de 'ao del !"#5
DESCRIPCION DE LAS L AS HABILIDADES A DESARROLLAR !"NDA#EN$O $EORICO% aduisició ción n tardía tardía de las haili hailidade dadess motoras* motoras* a sea por una El retraso psicomotor : es la aduisi e+oluc e+olución ión lenta lenta o ,alta ,alta de madurez madurez del sistema sistema ner+ios ner+ioso o central central** ue condic condicion iona a alterac alteracion iones es ,isiológica ,isiológicass ue pueden llegar a ser patológicas* patológicas* si no se proporciona proporciona una atención atención adecuada oportuna por un personal m-dico especializado. /s decir los logros o hitos del desarrollo ue los ni0os deen aduirir dentro de una determinada edad* no est1n apareciendo o lo est1n haciendo de ,orma anómala.
!actores de riesgo% .23esión directa sore el sistema ner+ioso* es decir las 1reas del cerero responsales de los procesos de plani,icación* control ejecución de las ,unciones motoras +oluntarias entre las cuales est1n la corteza corteza motora ue est1 localizada localizada en la zona posterior del lóulo lóulo ,rontal* ,rontal* justo antes del surco central ue separa el lóulo ,rontal del lóulo parietal responsale de la generación de los impulsos neuronales ue controlan la ejecución del mo+imiento* adem1s de la corteza motora secundaria* ue inclue: 3a cortez corteza a pariet parietal al posteri posterior or** encarga encargada da de trans, trans,orm ormar ar la in,orma in,ormació ción n +isual +isual en instrucc instruccione ioness motoras. 3a corteza premotora* encargada de guiar los mo+imientos el control de los m4sculos proimales del tronco. /l 1rea motora suplementaria (o A'S)* encargada de la plani,icación coordinación de mo+imientos complejos* como por ejemplo* auellos ue reuieren el uso de amas manos. .2A,ec .2A,ecció ción n de alguna otra parte del cuerpo* cuerpo* ue pro+oca pro+oca secundari secundariame amente nte alterac alteracion iones es en el ,uncionamiento del sistema ner+ioso* riesgo iológico alteraciones gen-ticas. .2Causas ue dependan del medio amiente ue in,luan sore el crecimiento el desarrollo
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normal del sistema ner+ioso. .26i+ersos ,actores amientales in,luen directa e indirectamente en el desarrollo ,ísico del ni0o. /stos ,actores pueden ser de car1cter social* económico o cultural. (Antecedentes ,amiliares de di,icultades del desarrollo o aprendizaje7 aja escolaridad de los padres* en especial de la madre7 edades etremas de los padres).
Prevalencia /n países industrializados se reporta una pre+alencia estimada de d-,icit del 6S' de #! a #89* siendo el lenguaje el 1rea m1s ,recuentemente a,ectada. /n Chile otros países del cono sur se han reportado tasas del ! al 8"9* dependiendo del instrumento* eperiencia del euipo de salud* edad del ni0o* características polacionales como ni+el socioeconómico* ruralidad* participación en programas de estimulación educación preescolar. 3a 4ltima encuesta de calidad de +ida salud realizada el a0o !""8 en la cual se realizaron ;.< e+aluaciones alrededor de Chile a tra+-s de preguntas realizadas al cuidador* se indicó una pre+alencia de rezago del !*9 en menores de 5 a0os* mientras ue el retraso alcanzó ci,ras de un =*!9. 6entro de esta encuesta los m1s altos índices de rezago se detectaron en el grupo etario de > a0os* a > a0os ## meses* con un >;* !9 siendo este el grupo con las ci,ras m1s altas de retraso del 6S'* con un #;9. /n relación al rango etario ocupado en este estudio* se demostró ue los ni+eles de riesgo del retraso psicomotor alcanzaron un !;*9 en el grupo de ! a #! meses de !=9 en el grupo de # a0os a # a0o ## meses7 mientras ue el retraso del 6S' indicó ci,ras de >9 ;9 respecti+amente. A su +ez* seg4n genero eiste una clara tendencia al aumento del rezago hacia la polación masculina* alcanzando ci,ras de un >!*=9 en comparación a la polación ,emenina* ue indicó una pre+alencia del !8*9.
Relación entre #ovimiento & Aprendi'a(e ?/l ni0o aprende a tra+-s del mo+imiento. 3as eperiencias ue aduiere con la eploración* el juego la interacción de su cuerpo con el entorno construen la ase de conocimientos m1s complejos@ Consejo %acional de Fomento /ducati+o. oierno Federal de '-ico* !"#". /l ni0o es un ser acti+o por naturaleza* siempre est1 en constante mo+imiento e interacción con su entorno. 3as eperiencias aduiridas a tra+-s del contacto con su medio (casa* mam1* pap1* hermanos* primos* +ecinos* animales* etc.) le audan a integrar sus mo+imientos sensopercepciones. /ste traajo psicomotriz deri+a en la aduisición de nue+os aprendizajes ,a+orece a ue el pensamiento se +uel+a m1s complejo organizado e inter+iniendo en todos los ni+eles del desarrollo cognosciti+o* control del pensamiento* la percepción* la emoción* la conducta
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e incluso el lenguaje. A tra+-s del mo+imiento* el ni0o desarrolla la lateralidad* el esuema corporal* la orientación derecha2 izuierda* la noción estructura del tiempo* el espacio la causalidad. Bodos estos conceptos son ,undamentales en el proceso de la lectoescritura de la lógica matem1tica por lo tanto cuando se presenta un retraso en las hailidades ue se esperan para su edad podemos +er mermada su capacidad para el aprendizaje* a ue m4ltiples 1reas pueden +erse a,ectadas como: el lenguaje comunicación* atención* razonamiento* memoria* percepción* hailidades sociales entre otras.
Aportes $eóricos 3a teoría dominante durante la primera mitad del siglo * ,ue la teoría neuromaduracionista * la cual mediante oser+aciones a ni0os documentaron las secuencias de desarrollo de conductas motoras* atriuendo el desarrollo a la maduración gloal al sistema ner+ioso central* negando la in,luencia de otros ,actores como lo iológico lo amiental. /sta a,irmación produjo la aparición de teorías cogniti+as* como la Piagetana* reconocen amos aspectos como determinantes del desarrollo del indi+iduo* sin emargo estas eran 1sicamente descripti+as por lo cual no consiguieron eplicar las conductas del desarrollo en sí mismas menos a4n el proceso ue determina el desarrollo. 3as teorías m1s recientes sore desarrollo intentan por tanto llenar esos +acíos7 dos teorías se destacan durante la 4ltima d-cada del siglo pasado se mantienen como los postulados m1s ,irmes de acuerdo a in+estigación neuroiológica reciente: la teoría de los Sistemas 6in1micos la teoría de la Selección de rupos %euronales. 3a teoría de los Sistemas 6in1micos plantea ue la conducta es el resultado de la interacción de m4ltiples susistemas (motor* cogniti+o* control postural* sistema ner+ioso central* entre otros.) las condiciones amientales. /l desarrollo es considerado un proceso auto2organizado con una serie de estados de estailidad2inestailidad ue dan como resultado la aparición de nue+as conductas. 6e acuerdo a este postulado* la acti+idad la eploración del ni0o determinar1n la aduisición de nue+as conductas mientras ue el momento del camio estar1 determinado por las condiciones amientales ue lo rodean. 3a m1s reciente teoría sore desarrollo psicomotor* es la Selección de rupos %euronales ue es apoada por resultados de in+estigaciones neuroiológicas oser+aciones conductuales. 3a teoría se asa en tres principios ,undamentales: la e+olución anatómica estructural del cerero* la eperiencia como ,actor seleccionador de ciertos patrones de respuesta re,leja* la aparición de mapas o engramas neuronales resultantes de la interacción estructura2amiente ue originan conductas 4nicas para cada indi+iduo. 3os dos postulados m1s recientes sore desarrollo psicomotor tienen implicaciones importantes para la inter+ención. /n primer lugar* la naturaleza interacti+a de los susistemas org1nicos el medio amiente en,atiza la importancia de proporcionar programas de inter+ención dirigidos a todos los componentes ue interact4an en el
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desarrollo. /n segundo lugar* la posiilidad de ue la plasticidad neuronal sea in,luenciale a partir del conteto nos sugiere el gran potencial de programas de inter+ención implementados en edades tempranas o críticas para el desarrollo. Seg4n re,iere ardner en los inicios del desarrollo el S% produce un considerale eceso de ,iras neuronales7 Al respecto se especula ue el ecesi+o Dreto0arD temprano re,leja la plasticidad durante el período de crecimiento. /ste rasgo normal del desarrollo tiene +entajas de adaptación* pues si ocurre alg4n da0o durante el tiempo en el ue ha disponiles ecesi+as coneiones* ha m1s posiilidades de ue el organismo sore+i+a a pesar del da0o a ue el S% puede dise0ar una ruta o coneión alterna ue puede ser adecuada.
Neurociencias 3os a+ances soe el desarrollo* control e instrucción del mo+imiento determinan aprendizaje motor es un proceso ue emerge desde la interacción del indi+iduo con la acti+idad* el conteto el entorno* el cual el indi+iduo posee la capacidad de auto2organizarse es este aprendizaje* para ello dispone de : mecanismos de ,eedacE* (in,ormación ue recie durante o despu-s del mo+imiento ue mediante la practica con ensao2error genera un proceso de retroalimentación ue corrige el mo+imiento)* desarrollo del ,eed,orard ue in+olucra: preparaciones posturales para el mo+imiento controlado* generados al conocer la respuesta a un estímulo ue apelan a di,erentes construcciones de memoria* esuema motor programa motor* es una parte +ital para el mo+imiento ,uncional ue necesita estar organizado para una plani,icación sensorio2motriz la intención de uerer organizar el mo+imiento* /l aprendizaje motriz ser1n siempre nue+as estrategias ue surgen de un complejo proceso de percepción2cognición2acción (control del mo+imiento). /n el proceso de aprendizaje es esencial: un estado de alerta* importante para ue el S%C pueda preparar* reciir procesar la in,ormación sensorial perceptual* preparación de la acti+idad* decisión ,inalmente acción. 'ientras ue el ,eedacE incorpora la in,ormación sensorial* modula ajusta el mo+imiento* el ,eed,orard incorpora di,erentes construcciones de memoria esuema motor programa motor. /n ,isioterapia se suele utilizar las manos como ,uentes de ,eedacE7 dando una in,ormación somatosensorial propiocepti+a* por ejemplo* para proporcionar al ni0o una orientación postural. /l uso del ,eedacE sensorial para aumentar o aduirir una conducta motora ha sido una herramienta terap-utica 1sica en todos los en,oues neuroterap-uticos. Seg4n estas teorías la in,ormación sensorial es usada a un ni+el inconsciente. Sin emargo* actualmente se considera ue el ,eedacE es necesario como una ,uente de in,ormación a un ni+el consciente para audar a resol+er
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prolemas motrices o posturales. /l ,eedacE no sólo dee ser proporcionado por las manos del ,isioterapeuta sino tami-n a ni+el +eral* +isual (como la demostración2 imitación) o reestructurando el amiente. /l ,eedacE deería ser +ariado dependiendo de la no+edad o complejidad de la acti+idad* a ue ,eedacE continuo puede ir en detrimento del aprendizaje rientación postural. Actualmente* el concepto de ue la pr1ctica de un mo+imiento es esencial para alcanzar una hailidad* se re,uerza con los conceptos de aprendizaje motor. Sin emargo el m-todo de aplicación de la pr1ctica ha camiado. 'ientras los en,oues tradicionales neuroterap-uticos usan la repetición continua* como una pr1ctica cerrada (con la misma secuencia de mo+imientos) * la teoría del aprendizaje motor en,atiza la repetición con la practica al azar. Por tanto* el aprendizaje de una hailidad compleja inclue amas: la pr1ctica cerrada la pr1ctica al azar (ue inclua ensao2 error). /l uso del ,eedacE sensorial para aumentar o aduirir una conducta motora ha sido una herramienta terap-utica 1sica en todos los en,oues neuroterap-uticos. Seg4n estas teorías la in,ormación sensorial es usada a un ni+el inconsciente. Sin emargo* actualmente se considera ue el ,eedacE es necesario como una ,uente de in,ormación a un ni+el consciente para audar a resol+er prolemas motrices o posturales. /l ,eedacE no sólo dee ser proporcionado por las manos del ,isioterapeuta sino tami-n a ni+el +eral* +isual (como la demostración2 imitación) o reestructurando el amiente. /l ,eedacE deería ser +ariado dependiendo de la no+edad o complejidad de la acti+idad* a ue ,eedacE continuo puede ir en detrimento del aprendizaje. /stos procedimientos aen paso a lo ue ho conocemos como la neuroplasticidad neuronal ue act4a como ase iológica de la rehailitación cogniti+a puesto es la capacidad del cerero de responder organizar su estructura o ,unciones ,rente a perturaciones o da0os ue le a,ecten. /sta plasticidad tiene su periodo de m1ima epresión durante los primeros a0os de +ida a ue el cerero se encuentra menos especializado. /sto uiere decir ue las neuronas de una zona pueden reorganizar sus ,unciones coneiones para curir las tareas de otras. /llo implica ue la inter+ención estimulación dirigida durante este periodo tienen una e,icacia e,ecti+idad maores ue en otros momentos de la +ida ue la acción del amiente ue rodea al ni0o es crítica para recuperar o aminorar las secuelas de da0os o perturaciones ue haa su,rido este ni0o.
CARAC$ER)S$ICAS DEL INDI*ID"O O +R"PO A IN$ER*ENIR: (antecedentes* diagnóstico) Paciente ,emenino de cuatro a0os de edad* con antecedentes m-dicos de 'eningoce,alitis aguda de origen acteriano a los dos a0os de edad* crisis con+ulsi+as de tipo ,eril* en tratamiento ,armacológico actual con &alproato de 'agnesio* al-rgica a la penicilina. Al oser+ar a la ni0a* esta juega con los otros ni0os* dice algunas palaras pero silaea la maor parte del tiempo* a+ienta sus juguetes contra la pared luego los recoge en mo+imiento de pinza gruesa. Camina con pasos cortos* amplios* en zig2zag* corre pero pierde el euilirio* por lo ue pre,iere gatear arrastrarse reptando por el piso la maor parte del tiempo.
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3a ni0a es hija 4nica* +i+e con amos padres es asolutamente dependiente de su madre* la cual le proporciona auda en todas las laores diarias. Asiste regularmente al jardín in,antil hace m1s de un a0o* sin emargo no logra alcanzar los hitos del desarrollo motor ue le corresponden para su edad* encontr1ndose retrasada en comparación a sus compa0eros al menos en dos a0os.
OB,E$I*O +ENERAL% 6esarrollar mejorar hailidades motoras* sensoriales cogniti+as mediante la implementación de acti+idades ue permitan su estimulación en el 1mito escolar ,amiliar* con el ,in de alcanzar los hitos del desarrollo motor correspondientes a su edad. OB,E$I*OS ESPEC)!ICOS: /stimular mo+imientos gruesos de euilirio* a tra+-s de ejercicios de marcha* correr* saltar* suir ajar escaleras con el ,in de lograr el proceso de deamulación de ,orma adecuada autónoma. /stimular mo+imientos ,inos* mediante ejercicios de manipulación de ojetos* de di,erentes materiales* distintos tama0os* pesos teturas para desarrollar la coordinación +isiomotora motricidad ,ina. $n,ormar e in+olucrar a los padres en el proceso de inter+ención* mediante un taller de inducción o in,ormati+o con el ,in de ense0ar cómo traajar la autonomía a tra+-s de acti+idades realizadas en el hogar.
ES$RA$E+IAS - #E$ODOLO+IA DE IN$ER*ENCI.N% 3a inter+ención ser1 realizada en sesiones de ,orma indi+idual* ue ser1n implementadas gradualmente * la cual pondr1 -n,asis en la estimulación de la ni0a utilizando ojetos ue le gusten para ue así generar acti+idades ue sean entretenidas para ella* por lo tanto se pueden utilizar di,erentes estrategias como: ejercicios mediante juegos canciones* tanto en lugares cerrados como al aire lire7 el uso de di+ersos materiales ue contengan +ariedad de tama0os* colores* ,ormas teturas para aumentar a4n m1s la moti+ación7 la m4sica como recurso para audar a generar un amiente grato de traajo* para ue la ni0a se sienta cómoda desarrolle todo su potencial.
SESION /% Se reali'aran 0 sesiones semanales de 12 minutos por 3 meses 401 sesiones56 #. Gjeti+o: /stimular mo+imientos gruesos de euilirio* a tra+-s de ejercicios de marcha* correr* saltar* suir ajar escaleras con el ,in de lograr el proceso de deamulación de ,orma adecuada autónoma !. $nicio: (#" minutos) 3a educadora in+ita a la ni0a a participar de una acti+idad ue tiene preparada para ella* le comenta ue ser1 mu entretenida ue ella espera ue participe con mucho entusiasmo a ue de esta ,orma podr1 audarla a caminar mejor. Antes de comenzar pone una
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m4sica agradale comienza a realizar ejercicios de elongación* le pide a la ni0a ue la imite. /l terapeuta ocupacional auda a la ni0a a realizar las posturas ue m1s se le di,icultan. >. 6esarrollo: (>" minutos) Al ,inalizar el periodo de elongación* la educadora le cuenta a la ni0a ue tiene preparado un circuito en el cual deer1 sortear muchos ost1culos ue +an de los m1s simples a los m1s di,íciles* como : saltar aros a pie juntos7 atra+esar laerintos de di,erente ,orma (cur+a* rectos en zig2zag) en distintos colores ue indicaran si deer1n ser atra+esados caminando de talones* en puntillas* de espaldas* etc7 encestar pelotas7 trepar colchonetas7 caminar sore un talón etc. los cuales deer1 atra+esar* sin emargo la educadora le comenta ue ella sae ue ha algunos mu di,íciles* así ue no espera ue los atre+iese todos de inmediato* pero ue sae ue con su auda con mucha pr1ctica podr1n ,inalmente terminar el circuito de manera eitosa. Amas se dirigen al primer ost1culo* la educadora le ejempli,ica lo ue dee realizar* luego le solicita ue lo realice ella* le indica ue cada +ez ue no realice el ejercicio de ,orma adecuada deer1 +ol+er al inicio del circuito comenzar de nue+o. (/l terapeuta ocupacional traaja en todo momento en conjunto a la educadora cada +ez ue registra una mala postura o un ejercicio realizado de manera inadecuada inter+iene ense0a a la ni0a la ,orma de realizarlo correctamente). ;. Cierre: (5 minutos) Para ,inalizar recuerdan lo +i+ido comentando ue les pareció la acti+idad* la educadora destaca lo mucho ue a+anzo lo ien ue lo realizó. 5. Hecursos: aros* laerintos de colores* pelotas* colchonetas* cuerdas* conos* talón* etc. 8. /+aluación: Se e+aluar1 la acti+idad mediante una lista de cotejo al ,inalizar todas las sesiones.
SESION /% /0 sesiones de 12 minutos / ve' por semana #. Gjeti+o: /stimular mo+imientos ,inos* mediante ejercicios de manipulación de ojetos* de di,erentes materiales* distintos tama0os* pesos teturas para desarrollar la coordinación +isiomotora motricidad ,ina. !. $nicio: (#" minutos) 3a educadora prepara el material e in+ita a la ni0a a realizar una acti+idad mu entretenida* primeramente la acompa0a a realizar un recorrido para +er los di+ersos ojetos* de di,erente tama0o* color peso ue la educadora tiene preparados* en distintos pocillos* ( porotos* lentejas* garanzos* semillas* olitas de chocolate* etc).* luego le realiza algunas preguntas como: ISaes cómo se llama estoJ* I /s grande o es peue0oJ* IKu- color tieneJ* IPara u- sir+eJ* si no responde o se eui+oca la educadora da la respuesta adecuada. >. 6esarrollo: (>5 minutos)Posteriormente la educadora le solicita a la ni0a ue traslade los ojetos ue est1n en cada pocillo con su dedo índice pulgar a un plato ue ella pondr1 al lado opuesto de la mesa* lo cual deer1 ser realizado sin ue se le caiga nada al suelo. 3a educadora da > minutos
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para ue traslade la maor cantidad de ojetos al otro pocillo. Lna +ez ,inalizado el tiempo amas cuentan los ojetos ue alcanzo a trasladar la educadora lo registra* luego le solicita +ol+er a intentarlo de manera ue pueda aduirir maor rapidez trasladar m1s ojetos* se repite las +eces ue sea necesario. ;. Cierre: (5 minutos) Para ,inalizar la educadora le cuenta los a+ances ue tu+o desde la primera +ez ue realizo la acti+idad lo ue otu+o al ,inalizar la sesión* de manera ue sea consciente de su progreso. 5. Hecursos: pocillos* platos* porotos* lentejas* garanzos* semillas* olitas de chocolate* cronómetro* etc. 8. /+aluación: Se e+aluar1 la acti+idad mediante una lista de cotejo al ,inalizar todas las sesiones.
SESION /% Sesiones de 12 minutos 0 veces al mes por el tiempo 7ue dure la intervención6 #. Gjeti+o: $n,ormar e in+olucrar a los padres en el proceso de inter+ención* mediante un taller de inducción o in,ormati+o con el ,in de ense0ar cómo traajar la autonomía a tra+-s de acti+idades realizadas en el hogar. !. $nicio: (#5 minutos) 3a educadora comienza eplicando detalladamente ue es el retraso psicomotor la importancia de una inter+ención temprana e integral para la ni0a. >. 6esarrollo (!" minutos) Lna +ez epuesto lo anterior* se in+ita a los padres a presenciar un material audio+isual donde se eplicita como a tra+-s de las laores cotidianas del hogar se pueden traajar las di,icultades motoras de ,orma eitosa. ;. Cierre: (#" minutos) Posteriormente la educadora realiza algunas preguntas como: IKu- t-cnicas de las epuestas crees t4 ue podr1s traajar de ,orma e,icaz en tu hogarJ ICu1les no utilizaríasJ IPor u-J. Para ,inalizar se los deja in+itado a otra reunión como instancia para dar seguimiento a la laor de los padres para resol+er posiles dudas ue estos tengan.
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5. Hecursos: sala* euipo audio+isual 8. /+aluación: Se realizara mediante un cheE2list
Bi8liogra9:a Allendes* C. (!"#") Prevalencia del retraso del desarrollo motor en niños menores de 2 años de edad pertenecientes a las salas cuna a la junta nacional de jardines infantiles de la cuidad de Punta Arenas, región de Magallanes y Antártica chilena. Punta Arenas* Chile. Lni+ersidad de 'agallanes.
Hecuperado el >" de aril http:MM.umag.clMiliotecaMtesisMallendesNgondresN!"#".pd,
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A%/GS
3$SBAS 6/ CGB/G
Indicadores de logro ;rea #otricidad +ruesa Corre a distancias no tan largas
S$
%G
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Camina sin perder el euilirio sore una línea trazada en el piso Camina de puntillas Se mantiene en puntillas #" segundos o m1s Camina con los talones Sue aja escaleras sin apoo alternando pies Salta con los dos pies al centro de un aro Salta del centro del aro hacia ,uera Salta con los dos pies en el mismo lugar Se mantiene salta sore un pie m1s de dos +eces Salta +einte centímetros con los pies juntos Salta el 4ltimo escalón Se 'antiene euilirio sore el pie derecho durante #" segundos o m1s 'antiene euilirio sore el pie izuierdo durante #" segundos o m1s Salta en +arias direcciones
Indicadores de Logro ;rea #otricidad !ina /ncaja tres elementos en un talero Puede pasar p1ginas una por una 6esen+uel+e un ojeto peue0o (caramelo)
Si
%o
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6esaotona una camisa Aotona una camisa Are cierra zipper 6estapa ,rascos Braslada sin otar ojetos de un lado a otro con sus dedos índice pulgar
C list Permití ue mi hija sea m1s autónoma en sus laores cotidianas. 3e rinde oportunidad de audar en las acti+idades del hogar. 3e demostr- a mi hija lo ,eliz ue estaa por sus logros. Propuse acti+idades en el hogar con el ,in de estimular motrizmente a mi hija. Cuando surgían dudas usue in,ormación o le consulte a la educadora de mi hija.
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