Program Kerja Rekam Medis Malahayati..Full description
REKAM MEDIS
Program Kerja Rekam Medis 2016Deskripsi lengkap
Hey
Program Kerja Rekam Medis 2016Full description
Program Kerja Rekam Medis 2016
Kesehatan ilustrasi
program kerja unit rekam medis tahun 2017Full description
program kerja unit rekam medis tahun 2017Full description
Program Kerja Instalasi Rekam Medis Tahun 2008Full description
klpcmDeskripsi lengkap
Rencana Program Kerja Rekam Medis 2017Full description
Rencana Program Kerja Rekam Medis 2017
Program Kerja Instalasi Rekam Medis Tahun 2008
klpcm
Rencana Program Kerja Rekam Medis 2017Deskripsi lengkap
Kesehatan ilustrasiFull description
Program Panitia Rekam MedisFull description
program kerja komite rekam medisFull description
program kerja komite rekam medis
documentDeskripsi lengkap
document
PROGRAM KERJA REKAM MEDIS MALAHAYATI TAHUN 2016
I.
PENDAHULUAN
Rekam Medis bertujuan untuk menunjang tercapainya tertib administrasi dalam rangka upaya peningkatan pelayanan kesehatan rumah sakit. Isi rekam medis merupakan dokumen resmi yang mencatat seluruh proses pelayanan medis di rumah sakit, dan sangat bermanfaat antara lain bagi aspek administrasi, medis, hukum, keuangan, penelitian, pendidikan, dokumentasi, perencanaan serta pemanfaatan sumber daya.Untuk meningkatkan mutu pelayanan rekam medis rumah sakit , manajemen rumah sakit perlu menyusun program kerja masing-masing unit, termasuk unit rekam medis. Program kerja rekam medis memuat rencana baku tentang rangkaian kegiatan yang akan dikerjakan selama tahun 2016 II.
TUJUAN Umum : Meningkatkan mutu unit rekam medis Khusus : Menjelaskan kegiatan yang akan dilakukan unit rekam medis pada tahun
2016 Meningkatkan kualitas sumber daya manusia rekam medis
III.
SASARAN Terlaksananya program kerja rekam medis rumah sakit sebesar 70 %
IV.
PROGRAM 1. Program retensi berkas rekam medis 2. Program pendidikan dan pelatihan rekam medis rumah sakit 3. Program evaluasi kinerja rekam medis 4. Program penyusunan lapaoran rekam medis
V.
KEGIATAN 1. Program retensi berkas rekam medis a.Memilah berkas rekam medis in aktif tahun 2 013-2016 b.Sortir dokumen in aktif c.Pemindahan status ke gudang d.Pencatatan dan perapihan berkas 2. Program pendidikan dan pelatihan rekam medis Rumah Sakit
a.Manajemen Rekam Medis b.PelatihanICD X c.Pelatihan Customer Service 3. Progam evaluasi angka ketidak lengkapan Pengisian catatan Medis (KLPCM) tahun 2016. a. Melakukan pencatatan oleh petugas rekam medis jika terjadi (KLPCM) b. M e l a k u k a n r e k a p i t u l a s i b u l a n a n d a n t a h u n a n ( K L P C M ) o l e h p e t u g a s i n s t a l a s i rekam medis. c. Mencari pen yebab terjadin ya (KLPCM) d. Mencari solusi, menge)aluasi dan mengurangi angka kejadian (KLPCM) 4. Program evaluasi angka ketidak lengkapan formulir Informed consent tahun 2016 a. Melakukan
pencatatan
ketidaklengkapan
pengisian
formulir
Informed consent oleh petugas rekam medis b. Melakukan rekapitulasi bulanan dan tahunan ketidaklengkapan pengisian informed consent oleh petugas rekam medis c. Mencari penyebab terjadinya ketidak lengkapan formulir Informed consent d. Mencari solusi, mengevaluasi dan mengurangi angka kejadian ketidak lengkapan pengisian informed consent.
5. Program evaluasi kinerja rekam medis a. Rapat mingguan intern rekam medis b. Rapat dengan penujang medis 6. Program penyusunan laporan rekam medis a.Penyusunan laporan harian rekam medis b.Penyusunan laporan bulanan rekam medis c.Penyusunan laporan tahunan rekam medis
VI.
JADWAL PELAKSANAAN
NO 1
PROGRAM Retensi berkas rekam medis
2
Pendidikan dan pelatihan rekam medis rumah sakit
3
4
5
6
KEGIATAN a.Memilah berkas rekam medis in aktif tahun 2013-2016 b.Sortir dokumen in aktif c.Pemindahan status ke gudang d.Pencatatan dan perapihan berkas a.Manajemen Rekam Medis b.Pelatihan IC D X c.Pelatihan Customer Service
a.Melakukan pencatatan oleh petugas rekam medis jika terjadi (KLPCM) b. M e l a k u k a n r e k a p i t u l a s i b u l a n a n d a n tahunan (KLPCM) oleh petugas instalasi rekam medis. c.Mencari pen yebab terjadin ya (KLPCM) d.Mencari solusi, menge)aluasi dan mengurangi angka kejadian (KLPCM) a. Melakukan pencatatan ketidaklengkapan Evaluasi angka ketidak pengisian formulir Informed consent oleh petugas lengkapan formulir informed rekam medis consent b. Melakukan rekapitulasi bulanan dan tahunan ketidaklengkapan pengisian informed consent oleh petugas rekam medis c. Mencari penyebab terjadinya ketidak lengkapan formulir Informed consent d. Mencari solusi, mengevaluasi dan mengurangi angka kejadian ketidak lengkapan pengisian informed consent. Penyusunan Buku Pedoman a. Pencarian data yang berkaitan dengan buku BPPRM Penyelenggaraan Rekam medis b. b.Pembuatan dokumen yang berkaitan tahun 2016 dengan buku BPRM c. P e n y u s u n a n d o k u m e n k e d a l a m B P R M
Evaluasi angka ketidaklengkapan Pengisian & pencatatan medis tahun 2016
Eva l u a s i K i n e r j a
a. Rapat mingguan intern rekam medis
1 x x
2 x x
3 x x
4 x x
5 x x x
BULAN KE 6 7 8 x x x x x
9
10
11
12
x x
x
x
x
x
x
x x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x x
x
x
x
x
x x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
7
Rekam medis Program penyusunan laporan rekam medis
b. Rapat dengan penujang medis a. Penyusunan laporan harian rekam medis b.Penyusunan laporan bulanan rekam medis c.Penyusunan laporan tahunan rekam medis
