PROFIL PELAY PELAYANAN KESEHATAN KESEHATAN DI UPTD PUSKESMAS PUSKESM AS JAYA BARU PERIODE 6 Maret – 18 Maret 2017 Diajukan Sebagai Salah Satu Tugas Dalam Menjalani Kepaniteraan Klinik Senior Pada Bagian Family Bagian Family Medicine Fakultas Kedokteran Universitas Syiah Kuala
Oleh
!t T"a#$a A#%&&$a Ra"'a (1)071010*02+1, Ar-a Berr%.a (1)071010*0*2/, (1)071010*0*2/, Fara" D%.a (1)071010*02/+, (1)071010*02/+, R%-a A%##a (1)071010*0220, Y!.%&a F%tra (1)071010*02*0,
PEMBIMBIN r3 N!r4a"a$at% r3 !t La%#a -a!5%a R!&#%
KEPALA UPTD PUSKESMAS MEURAA r3 L%a S%#%a.t$ Na&t$
BAIAN FAMILY MEDICINE FAKULTAS KEDOKTERAN UNI9ERSITAS SYIAH KUALA BANDA AEH 2017
BAB I PENDAHULUAN A3
Latar Be#a:a.
!ambaran masyarakat "ndonesia di masa depan merupakan tujuan utama pembangunan kesehatan yang ter#antum dalam Sistem Kesehatan $asional %SK$& yaitu meningkatkan derajat kesehatan masyarakat yang optimal sebagai bagian dari peningkatan kesejahteraan se#ara umum' Puskesmas Puskesmas sebagai sebagai penanggun penanggung g ja(ab penyelengg penyelenggara ara upaya upaya kesehatan kesehatan terdepan) kehadirannya di tengah masyarakat tidak hanya ber*ungsi sebagai pusat pelayanan kesehatan bagi masyarakat) tetapi juga sebagai pusat komunikasi masy masyar arak akat at''
Di samp sampin ing g
itu) itu) kebe kebera rada daan an Pusk Puskes esma mass
di suat suatu u
(ila (ilay yah
dima diman* n*aat aatka kan n sebag sebagai ai upay upaya+u a+upa pay ya pemb pembah ahar arua uan n %ino %inova vasi si&& baik baik di bida bidang ng keseha kesehatan tan masyarak masyarakat at maupun maupun upaya upaya pemban pembangua guanan nan lainny lainnyaa bagi bagi kehidu kehidupan pan masyarakat sekitarnya sesuai dengan kondisi sosial budaya masyarakat setempat' Oleh Oleh kare karena na itu itu kebe kebera rada daan an pusk puskesm esmas as dapa dapatt dium diumpa pama maka kan n sebag sebagai ai agen agen perubahan di masyarakat sehingga masyarakat lebih berdaya dan timbul gerakan+ gerakan upaya kesehatan yang bersumber pada masyarakat' Upay Upayaa keseh kesehat atan an berk berkem emba bang ng kear kearah ah kesat kesatua uan n upay upayaa untu untuk k selur seluruh uh masya masyaraka rakatt dengan dengan peran peran serta serta masya masyaraka rakatt se#ara se#ara akti* akti* dan men#ak men#akup up upaya upaya peningkatan (promotif)) (promotif) ) pen#eg #egaha ahan (preventif), (preventif), peny penyembu embuha han n (kuratif) dan pemulihan (rehabilitatif). Di era desentralisasi desentralisasi ini) penyelengg penyelenggaran aran puskesmas ditetapkan sebagai Unit Pelaksana Teknis Dinas %UPTD& Kesehatan) oleh karena itu itu
pusk puskes esma mass
memp mempun uny yai
ke(a ke(aji jiba ban n
mela melaks ksan anak akan an
tuga tugas+ s+tu tuga gass
tekn teknis is
operasional dengan pengendalian dan pembinaan dari Dinas Kesehatan' UU Keseh Kesehat atan an $o' $o' ,- tahu tahun n .//, .//, meng mengam aman anatk atkan an bah( bah(aa pelay pelayan anan an kesehatan yang bermutu dan merata harus makin ditingkatkan' Upaya memperluas jangkauan pelayanan kesehatan kepada masyarakat telah di(ujudkan dengan dibangunnya Pusat Kesehatan Masyarakat atau puskesmas yang tersebar diseluruh pelosok tanah air' Di mana puskesmas merupakan unit *ungsional terdepan yang mandiri dalam pembangunan kesehatan di (ilayah kerjanya'
BAB I PENDAHULUAN A3
Latar Be#a:a.
!ambaran masyarakat "ndonesia di masa depan merupakan tujuan utama pembangunan kesehatan yang ter#antum dalam Sistem Kesehatan $asional %SK$& yaitu meningkatkan derajat kesehatan masyarakat yang optimal sebagai bagian dari peningkatan kesejahteraan se#ara umum' Puskesmas Puskesmas sebagai sebagai penanggun penanggung g ja(ab penyelengg penyelenggara ara upaya upaya kesehatan kesehatan terdepan) kehadirannya di tengah masyarakat tidak hanya ber*ungsi sebagai pusat pelayanan kesehatan bagi masyarakat) tetapi juga sebagai pusat komunikasi masy masyar arak akat at''
Di samp sampin ing g
itu) itu) kebe kebera rada daan an Pusk Puskes esma mass
di suat suatu u
(ila (ilay yah
dima diman* n*aat aatka kan n sebag sebagai ai upay upaya+u a+upa pay ya pemb pembah ahar arua uan n %ino %inova vasi si&& baik baik di bida bidang ng keseha kesehatan tan masyarak masyarakat at maupun maupun upaya upaya pemban pembangua guanan nan lainny lainnyaa bagi bagi kehidu kehidupan pan masyarakat sekitarnya sesuai dengan kondisi sosial budaya masyarakat setempat' Oleh Oleh kare karena na itu itu kebe kebera rada daan an pusk puskesm esmas as dapa dapatt dium diumpa pama maka kan n sebag sebagai ai agen agen perubahan di masyarakat sehingga masyarakat lebih berdaya dan timbul gerakan+ gerakan upaya kesehatan yang bersumber pada masyarakat' Upay Upayaa keseh kesehat atan an berk berkem emba bang ng kear kearah ah kesat kesatua uan n upay upayaa untu untuk k selur seluruh uh masya masyaraka rakatt dengan dengan peran peran serta serta masya masyaraka rakatt se#ara se#ara akti* akti* dan men#ak men#akup up upaya upaya peningkatan (promotif)) (promotif) ) pen#eg #egaha ahan (preventif), (preventif), peny penyembu embuha han n (kuratif) dan pemulihan (rehabilitatif). Di era desentralisasi desentralisasi ini) penyelengg penyelenggaran aran puskesmas ditetapkan sebagai Unit Pelaksana Teknis Dinas %UPTD& Kesehatan) oleh karena itu itu
pusk puskes esma mass
memp mempun uny yai
ke(a ke(aji jiba ban n
mela melaks ksan anak akan an
tuga tugas+ s+tu tuga gass
tekn teknis is
operasional dengan pengendalian dan pembinaan dari Dinas Kesehatan' UU Keseh Kesehat atan an $o' $o' ,- tahu tahun n .//, .//, meng mengam aman anatk atkan an bah( bah(aa pelay pelayan anan an kesehatan yang bermutu dan merata harus makin ditingkatkan' Upaya memperluas jangkauan pelayanan kesehatan kepada masyarakat telah di(ujudkan dengan dibangunnya Pusat Kesehatan Masyarakat atau puskesmas yang tersebar diseluruh pelosok tanah air' Di mana puskesmas merupakan unit *ungsional terdepan yang mandiri dalam pembangunan kesehatan di (ilayah kerjanya'
Undang+undang $omor -, Tahun Tahun ./// tentang Pemerintahan Daerah telah meneta menetapka pkan n bidang bidang keseha kesehatan tan merupa merupakan kan salah salah satu urusan urusan (ajib (ajib yang yang harus harus dilaksanakan oleh Kabupaten0Kota' Dinas Kesehatan Provinsi 1#eh memiliki 2isi yaitu 1#eh Sehat ,3.3 artinya seluruh masyarakat di Provinsi 1#eh mempunyai kesempatan dan kemandirian untu untuk k hidu hidup p dala dalam m ling lingku kung ngan an dan dan deng dengan an pril prilak aku u hidu hidup p sehat sehat)) memi memili liki ki kemampuan untuk menjangkau pelayanan kesehatan yang setinggi tingginya dan Misi Misi Umum Umum Pemban Pembangun gunan an Kesehat Kesehatan an 1#eh 1#eh adalah adalah adany adanyaa komitm komitmen en sektor sektor kesehatan kesehatan untuk untuk menjamin menjamin pemerataan) pemerataan) keadilan) dan mutu pelayanan kesehatan bagi seluruh masyarakat di Provinsi 1#eh melalui mobilisasi sumber daya yang dimili dimiliki) ki) khusus khususny nyaa bagi bagi masya masyaraka rakatt miskin miskin dan kelom kelompok pok masyarak masyarakat at yang yang membutuhkan penanganan kesehatan se#ara khusus' Puskesmas adalah suatu organisasi kesehatan *ungsional yang merupakan pusat pengembangan kesehatan masyarakat yang juga membina peran serta masyarakat masyarakat disamping disamping memberikan memberikan pelayanan pelayanan se#ara menyeluruh menyeluruh dan terpadu di (ilayah kerjanya dalam bentuk kegiatan pokok dan usaha kesehatan integrasi yang kegiatannya kegiatannya merupakan merupakan kegiatan kegiatan lintas sektoral' sektoral' Puskesmas Puskesmas mempunya mempunyaii (e(ena (e(enang ng dan tanggu tanggung ng ja(ab ja(ab atas atas pemelih pemeliharaa araan n keseha kesehatan tan masyar masyaraka akatt di (ilayah kerjanya' B3
T!;!a. a. R! R!a. #%.:!<
Tujuan disusunnya disusunnya pro*il Puskesmas 4aya Baru tahun ,3.5 adalah a' Tujua juan Um Umum Masyarak Masyarakat at menget mengetahu ahuii gambar gambaran an UPTD UPTD Puskes Puskesmas mas 4aya 4aya Baru Baru se#ara se#ara keseluruhan baik struktur organisasi) berbagai program yang dilaksanakan serta berbagai bentuk pelayanan kesehatan yang dilakukan' dilakukan' b' Tujuan Khusus Khusus .' Mengetahui Mengetahui hasil pen#apaian pen#apaian setiap program program kesehatan kesehatan yang dilaksanaka dilaksanakan n di (ilayah kerja Puskesmas 4aya Baru selama tahun ,3.5' ,' Meng Menget etah ahui ui apak apakah ah setia setiap p prog progra ram m keseh kesehat atan an yang telah telah dila dilaks ksan anak akan an dapat men#apai target serta indikator yang ditetapkan'
-' Mengetahui gambaran situasi kesehatan serta berbagai masalah+masalah kesehatan yang ada di (ilayah kerja Puskesmas 4aya Baru pada tahun ,3.5' Diharapkan dengan disusunnya Pro*il Puskesmas 4aya Baru tahun ,3.5 dapat memberikan gambaran yang jelas tentang situasi kesehatan masyarakat di (ilayah kerja Puskesmas 4aya Baru) serta dapat digunakan dalam penyusunan ren#ana pembangunan kesehatan dan peren#anaan kegiatan selanjutnya' #' 6uang 7ingkup .' 4enis Data Data yang dikumpulkan merupakan data sekunder yang didapatkan dari laporan bulan dan tahunan) data kependudukan' ,' Sumber data Data Pro*il 4aya Baru ,3.5 didapatkan dari Puskesmas 4aya Baru dan jejaringnya Pustu) Poskesdes) Penanggung ja(ab program) 7aporan Desa di (ilayah Puskesmas 4aya Baru' -' Periode data dan 4ad(al Penyusunan Data didapatkan dari hasil 7aporan bulan $ovember ,3.5' 4ad(al Penyusunan dilakukan pada tanggal . s0d -3 $ovember ,3.5' 3 F!.&% P!&:e&'a&
Sesuai
dengan
Keputusan
Menteri
Kesehatan
$omor
.,80Menkes0SK0""0,339 tentang Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat yang menjelaskan bah(a Puskesmas mempunyai - *ungsi) yaitu .' Sebagai pusat penggerak pembangunan ber(a(asan kesehatan' ,' Pusat pemberdayaan kelurga dan masyarakat' -' Pusat pelayanan kesehatan strata pertama'
BAB II AMBARAN UMUM A3
e=ra-%& a. A'%.%&trat%-
UPTD Puskesmas 4aya Baru terletak di !ampong 7ampoh Daya Ke#amatan 4aya Baru Kota Banda 1#eh' Dibangun pada tahun ,33: merupakan bantuan B66 dengan luas Puskesmas sebesar -93 m , dengan jenis layanan ra(at jalan) yang sebelumnya bernama Puskesmas 7ampoh Daya' Pada tanggal .3 September ,3., berganti nama menjadi UPTD Puskesmas 4aya Baru' 7uas (ilayah Ke#amatan 4aya Baru 9,.'5 hektar terdiri dari / %sembilan& gampong) dengan batas+batas (ilayah +
Sebelah Barat berbatasan dengan Ke#amatan Peukan Bada
+
Sebelah Timur berbatasan dengan Ke#amatan Darul "marah
+
Sebelah Utara berbatasan dengan Ke#amatan Banda 6aya
+
Sebelah Selatan berbatasan dengan Ke#amatan Meura;a
!ra*ik .'7uas
B'
De'=ra-%
4umlah penduduk di (ilayah kerja Puskesmas 4aya Baru sumber data laporan kependudukan Kota Banda 1#eh tahun ,3.: adalah ,='3., ji(a yang terdiri dari laki+laki .,'88. ji(a dan perempuan .,'.-. ji(a' %Data badan Pusat Statistik Kota Banda 1#eh pertengahan tahun ,3.:& dengan rata+rata sekitar 9 ji(a per rumah tangga'
!ra*ik ,' 4umlah Penduduk di
BAB III SITUASI DERAJAT KESEHATAN A3
MORTALITAS
!ambaran perkembangan derajat kesehatan masyarakat dapat dilihat dari kejadian kematian dalam masyarakat dari (aktu ke (aktu'
Disamping itu) kejadian
kematian juga dapat digunakan sebagai indikator dalam penilaian keberhasilan pelayanan kesehatan dan program pembangunan kesehatan lainnya' 13
Ke'at%a. Ba$% (AKB, a. Ba$% La"%r Mat%
4umlah kematian bayi bulan $ovember tahun ,3.: tidak ditemukan' 4umlah kematian bayi tahun ,3.= sebanyak . orang yang berasal dari Desa >mperom) sedangkan bayi lahir mati di
Bulan $ovember tahun ,3.: tidak ditemukan kematian pada Balita pada (ilayah kerja Puskesmas 4aya Baru' *3
Ke'at%a. I>! Mater.a# (AKI,
Bulan $ovember tahun ,3.: tidak ditemukan kematian "bu pada (ilayah kerja UPTD Puskesmas 4aya Baru' Pada tahun ,3.=) ditemukan sebanyak . orang disebabkan oleh solusio plasenta yang berasal dari Desa >mperom'
B3
MORBIDITAS
13
10 Pe.$a:%t Ter>e&ar
Untuk .3 penyakit terbesar yang dijumpai di Puskesmas 4aya Baru $ovember tahun ,3.: dapat dilihat pada tabel berikut ini Tabel .' Da*tar .3 penyakit terbesar bulan $ovember tahun ,3.: N=3 Pe.$a:%t J!'#a" . "SP1 ,83 , ?ommon ?old ,./ @ipertensi .89 Penyakit Sistem 4aringan Otot .=3 = Penyakit 7ainnya ../ : Penyakit Kelainan 7ambung ..8 5 Penyakit Kulit 1lergi :5 8 Diabetes Mellitus :5 / Penyakit Kulit "n*eksi :.3 Tukak 7ambung =: 23
T!>er4!#=&%&
Penderita Tuberkulosis dengan BT1 positi* yang ditemukan di (ilayah Puskesmas 4aya Baru tahun ,3.: sebanyak .5 orang) laki+laki sebanyak .- orang dan perempuan sebanyak 9 orang' *3
I.-e:&% Sa#!ra. Per.a
"SP1 adalah in*eksi saluran perna*asan yang dapat berlangsung sampai .9 hari) yang se#ara klinis ditandai dengan gejala akut akibat in*eksi yang terjadi di setiap bagian saluran perna*asan atau struktur yang berhubungan dengan saluran perna*asan' Upaya pemberantasan penyakit in*eksi saluran pernapasan akut lebih di*okuskan pada upaya penemuan dini dan tatalaksana kasus yang #epat dan tepat terhadap penderita yang ditemukan' Pada $ovember tahun ,3.: ditemukan sebanyak ,83 kasus di (ilayah Puskesmas 4aya Baru' )3
HI9?AIDS
Perkembangan penyakit @"201"DS terus menunjukkan peningkatan) meskipun berbagai upaya penanggulangan terus dilakukan' Semakin tingginya mobilitas penduduk antar (ilayah) menyebarnya sentra+sentra pembangunan ekonomi di "ndonesia) meningkatnya perilaku seksual yang tidak aman dan meningkatnya penyalahgunaan $1PA1 melalui suntikan) se#ara simultan telah
memperbesar tingkat risiko penyebar @"201"DS' Di
I.-e:&% Me.!#ar Se:&!a# (IMS,
Di
K!&ta
Di (ilayah Puskesmas 4aya Baru telah ditemukan . kasus kusta sampai dengan $ovember tahun ,3.:) yang berdomisili di Des a Punge Blang ?ut' 83
Pe.$a:%t Me.!#ar $a. a
PD-" merupakan penyakit yang diharapkan dapat diberantas0ditekan dengan pelaksanaan program imunisasi) pada pro*il kesehatan ini akan dibahas penyakit di*teri) pertusis) tetanus non neonatorum) tetanus neonatorum) #ampak) polio dan hepatitis B' a3
D%-ter%
Di*teri merupakan salah satu penyakit yang sangat menular (contagious disease) yang disebabkan oleh in*eksi bakteri Corynebacterium diphtheriae dengan bentuk basil Gram positi*' Kuman ini mengin*eksi saluran perna*asan) terutama bagian tonsil ) nasofaring %bagian antara hidung dan *aring0tenggorokan& dan laring' Di*teri mudah menular dan menyerang terutama saluran napas bagian atas dengan gejala demam tinggi) pembengkakan pada amandel %tonsil & dan terlihat selaput putih kotor yang makin lama makin membesar dan dapat menutup jalan napas' $ovember tahun ,3.: tidak dijumpai kasus di*teri yang terjadi pada masyarakat 3
Pert!&%&
Pertusis atau disebut juga dengan batuk rejan adalah in*eksi bakteri pada saluran perna*asan yang sangat menular dan menyebabkan batuk yang biasanya diakhiri dengan suara perna*asan dalam bernada tinggi %melengking&' Sama halnya dengan penyakit di*teri) penyakit pertusis tidak dijumpai terjadi di (ilayah kerja Puskesmas 4aya Baru pada $ovember tahun ,3.='
43
Teta.!&
Upaya pen#egahannya terutama untuk tetanus neonatorum melalui pertolongan persalinan yang higienis ditunjang dengan imunisasi TT pada ibu hamil' Pada $ovember tahun ,3.: tidak ditemukan kasus tetanus dan tetanus neonatorum di (ilayah Puskesmas 4aya Baru' 3
a'
?ampak merupakan penyakit menular yang sering menyebabkan kejadian luar biasa %K7B&' Sepanjang bulan $ovember tahun ,3.: ditemukan kasus #ampak di (ilayah Puskesmas 4aya Baru sebanyak = orang' /3
De'a' Berara" De.!e
Demam berdarah dengue %DBD& telah menyebar luas ke seluruh (ilayah Kota Banda 1#eh' Penyakit ini sering mun#ul sebagai K7B dengan angka kesakitan dan angka kematian yang relati* tinggi' 4umlah kasus DBD di
Malaria masih menjadi masalah kesehatan masyarakat di "ndonesia) dimana perkembangan penyakit malaria ini dipantau melalui 1nnual Parasite "n#iden#e %1P"&' Di
113 F%#ar%a&%&
Program eliminasi *ilariasis dilaksanakan atas dasar kesepakatan global <@O Tahun ,333 yaitu The Global Goal of limination of !ymphatic Filariasis
as a "ublic #ealth "roblem The $ear %&%& C' Tidak ada kasus *ilariasis yang dilaporkan selama bulan $ovember tahun ,3.: di (ilayah Puskesmas 4aya Baru'
BAB I9 SITUASI UPAYA KESEHATAN
A3
Pe#a$a.a. Ke&e"ata.
Upaya pelayanan kesehatan dasar merupakan langkah a(al yang sangat penting dalam rangka memberikan pelayanan kesehatan pada masyarakat' Dengan pemberian pelayanan kesehatan dasar se#ara #epat dan tepat diharapkan sebagian besar masalah kesehatan masyarakat dapat diatasi' Berbagai pelayanan kesehatan dasar yang dilaksanakan oleh *asilitas pelayanan kesehatan adalah sebagai berikut
!ra*ik -' Kunjungan Di Puskesmas 4aya Baru Berdasarkan 4aminan Kesehatan Tahun ,3.= Sumber Puskesmas 4aya Baru Tahun ,3.= Kunjungan di Puskesmas 4aya Baru tahun ,3.= berjumlah ,8',5: kunjungan dengan kunjungan yang tertinggi menggunakan 4aminan Kesehatan 6akyat 1#eh %4K61& sebesar .8'=:/ %:=):5&' 13
Pe#a$a.a. I>! Ha'%# K@1 a. K@)
Pelayanan antenatal merupakan
pelayanan kesehatan oleh tenaga
kesehatan pro*esional %dokter spesialis kandungan dan kebidanan) dokter umum) bidan dan pera(at& kepada ibu hamil selama masa kehamilannya' @asil pelayanan antenatal dapat dilihat dari #akupan K. dan K9' ?akupan K. atau juga disebut akses pelayanan ibu hamil merupakan gambaran besaran ibu hamil yang telah melakukan
kunjungan
pertama
ke
*asilitas
pelayanan
kesehatan
untuk
mendapatkan pelayanan antenatal' ?akupan K9 adalah gambaran besaran ibu
hamil yang telah mendapatkan pelayanan ibu hamil sesuai standar serta paling sedikit empat kali kunjungan %sekali pada trimester pertama) sekali pada trimester kedua) dan dua kali pada trimester ketiga&' 1ngka ini dapat diman*aatkan untuk melihat kualitas pelayanan kesehatan ibu hamil' 1dapun yang dijadikan sebagai salah satu indikator dalam standar pelayanan kesehatan ibu dan anak adalah #akupan K9' Di
#akupan K9 rata+rata sudah men#apai /5).-' "ni
menunjukkan di atas rata+rata SPM yang ditetapkan oleh Kota Banda 1#eh untuk #akupan K9 adalah 85'
!ra*ik 9' ?akupan K. dan K9 berdasarkan Desa di
Pert=#=.a. Per&a#%.a. =#e" Te.aa Ke&e"ata. a. K!.;!.a. N%-a&
Komplikasi dan kematian ibu maternal dan bayi baru lahir sebagian besar terjadi pada masa di sekitar persalinan) hal ini disebabkan pertolongan tidak dilakukan oleh tenaga kesehatan yang mempunyai kompetensi kebidanan %pro*esional&' Persentase #akupan persalinan dengan pertolongan tenaga kesehatan di
!ra*ik =' ?akupan Pertolongan Persalinan oleh Tenaga Kesehatan dan Kunjungan "bu $i*as Berdasarkan Desa di
>3
TT a.%ta U&%a S!>!r (US,
Pemberian imunisasi TT pada ibu hamil ditujukan supaya ibu dan bayinya dapat terhindar dari penyakit tetanus' Persentase pemberian imunisasi TT pada
!ra*ik :'?akupan
Per&e.ta&e I>! Ha'%# Ya. Me.a#et Fe
Pada Tahun ,3.= jumlah ibu hamil =/, orang dan yang mendapatkan -3 tablet besi atau Fe . adalah =8. orang bumil %/8'.9&) sedangkan yang mendapatkan /3 tablet besi atau Fe- adalah =5= orang bumil %/5).-&' ?akupan pemberian Fe. dan Fe- ibu hamil di Puskesmas 4aya Baru Tahun ,3.= dapat dilihat pada gra*ik berikut
!ra*ik 5'?akupan Pemberian Fe. dan Fe- "bu @amil Menurut Desa Di
K='<#%:a&% Ke>%a.a. a. Ne=.at!& $a. D%ta.a.%
Dalam memberikan pelayanan khususnya oleh bidan di desa dan Puskesmas)
beberapa ibu hamil diantaranya tergolong dalam kasus risiko tinggi
%risti& atau mengalami komplikasi dalam kehamilan sehingga memerlukan pelayanan kesehatan rujukan' 4umlah ibu hamil risti0komplikasi di (ilayah kerja Puskesmas 4aya Baru Tahun ,3.= sebanyak ../ orang) dengan risti0komplikasi yang ditangani 3 karena semua pasien risti dirujuk ke 6S' e3
Pe'>er%a. 9%ta'%. A
Balita yang mendapat 2itamin 1 dosis tinggi ada dua kelompok) kelompok pertama adalah bayi yang berumur : E .. bulan mendapat kapsul 2itamin 1 satu kali dosis .33'333 S"' Kelompok kedua yaitu anak umur ., E =/ bulan yang mendapat kapsul vitamin 1 dosis tinggi ,33'333 S"' ?akupan pemberian kapsul vitamin 1 pada bayi Tahun ,3.= dapat dilihat pada gra*ik berikut
!ra*ik 8' ?akupan Pemberian ang Mendapat 2itamin 1 Menurut Desa Di
!ra*ik /' ?akupan Pemerian 2itamin 1 pada Balita Di Puskesmas jaya Baru Tahun ,3.= Sumber Puskesmas 4aya Baru Tahun ,3.= 23
Pe#a$a.a. Ke#!ara Bere.4a.a a3
Pe&erta KB A:t%- Me.!r!t Met=e K=.tra&e<&%
4umlah Pasangan Usia Subur %PUS& menurut hasil pengumpulan data pada Tahun ,3.= sebesar =38: sedangkan yang menjadi peserta KB akti* sebanyak 9,:9 orang %5'/3&' Untuk jenis kontrasepsi yang digunakan dapat dilihat pada gra*ik berikut
!ra*ik .3' Persentase 1kseptor KB 1kti* Menurut Metode Kontrasepsi Di 3
Pe&erta KB Bar! 'e.!r!t Met=e K=.tra&e<&%
1kseptor KB baru pada Tahun ,3.= di Kota Banda 1#eh berjumlah 583 orang %.,3',& dari =38: PUS yang ada' 1dapun menurut metode kontrasepsi yang dipilih oleh peserta KB baru dapat dilihat pada gra*ik berikut
!ra*ik ..' Persentase 1kseptor KB Menurut Metode Kontrasepsi Di
men#apai :=)= yang kemudian disusul dengan metode pil sebesar ,8)=' $amun demikian sudah ada peserta KB Baru yang berminat memakai kontrasepsi MK4P yaitu "UD dan "mplant masing+masing .)8' 43
Pe&erta KB Bar! a. KB A:t%-
Penilaian kinerja program KB dapat menggunakan indikator #akupan KB baru yaitu PUS yang baru pertama kali menggunakan metode kontrasepsi termasuk mereka yang pas#a keguguran) sesudah melahirkan atau pas#a istirahat minimal - bulan' "ndikator selanjutnya yang dinilai untuk mengetahui besarnya kemungkinan PUS yang berpotensi hamil terlindungi dari kejadian kehamilan adalah #akupan KB akti*' @asil pemantauan KB baru dan KB akti* berdasarkan desa dapat dilihat pada gra*ik berikut
!ra*ik .,' ?akupan Peserta KB dan KB 1kti* di
K!.;!.a. Ne=.at!& (KN, a. K!.;!.a. Ba
%$Se#ara keseluruhan #akupan K$. dan K$- di
kesehatan'
!ra*ik .-' Kunjunga $eonatus %K$& dan Kunjungan Bayi Di
Pe'>era.ta&a. Pe.$a:%t Me.!#ar a3
a'<=. UI
Pen#apaian Universal ?hild "muniGation %U?"& pada dasarnya merupakan suatu gambaran terhadap #akupan sasaran bayi yang telah mendapatkan imunisasi se#ara lengkap' Bila #akupan U?" dikaitkan dengan batasan (ilayah tertentu) berarti dalam (ilayah tersebut dapat digambarkan besarnya tingkat kekebalan masyarakat terhadap penularan PD-"'
!ra*ik .9' Presentase Desa U#i Di
I'!.%&a&% Ba
%$?akupan pelayanan imunisasi bayi di
!ra*ik .=' ?akupan "munisasi Pada Bayi Di
Pe.;ar%.a. a. Pe#a$a.a. Ke&e"ata. A.a: SD a. Set%.:at
Masalah kesehatan tidak hanya dialami oleh masyarakat tetapi juga terdapat pada murid atau peserta didik di sekolah' Umumnya peserta didik SD dan setingkatnya lebih banyak terkait dengan masalah perilaku hidup bersih dan sehat) sedangkan peserta didik pada sekolah lanjutan berkaitan dengan perilaku beresiko' Untuk itu) diperlukan pelayanan kesehatan yang dilakukan di sekolah dan diutamakan pada upaya peningkatan kesehatan dalam bentuk promoti* dan preventi*' Salah satu upaya preventi* yang bisa dilakukan di sekolah adalah penjaringan kesehatan pada peserta didik'
Penjaringan kesehatan merupakan
suatu prosedur pemeriksaan kesehatan yang dilakukan untuk memilah anak yang sehat dan tidak sehat) serta dapat diman*aatkan untuk pemetaan kesehatan peserta didik'
!ra*ik .:' Penjaringan Murid SD Di
Pada gra*ik .: terlihat bah(a penjaringan kesehatan peserta didik SD yang dilakukan di
Ke%ata. Pe.$!#!"a. Ke&e"ata.
Pelayanan kesehatan terdiri dari empat upaya yaitu upaya promoti*) preventi*) kurati* dan rehabilitati*' Salah satu upaya promoti* atau upaya peningkatan kesehatan yang dilakukan Puskesmas 4aya Baru adalah penyuluhan baik penyuluhan kelompok maupun penyuluhan massa' Kegiatan penyuluhan yang dilakukan pada Tahun ,3.= men#apai .=- kali dengan penyuluhan kelompok sebanyak .98 kali dan upaya penyuluhan massa yang dilakukan men#apai = kali' A3 A:&e& a. M!t! Pe#a$a.a. Ke&e"ata. 13
K!.;!.a. a.!a. J%a % Sara.a Pe#a$a.a. Ke&e"ata.
Selama Tahun ,3.= terdapat :. pasien gangguan ji(a di (ilayah Puskesmas 4aya Baru' 4umlah semua kunjungan gangguan ji(a di Puskesmas 4aya Baru berdasarkan jenis kelamin dapat dilihat pada berikut
!ra*ik .5' 4umlah Kunjungan 4i(a Menurut jenis Kelamin Di Puskesmas 4aya Baru Tahun ,3.= Sumber Puskesmas 4aya Baru Tahun ,3.= B3 Per%#a:! H%!< Ma&$ara:at
Untuk menggambarkan keadaan perilaku masyarakat yang berpengaruh terhadap derajat kesehatan masyarakat) digunakan indikator Perilaku @idup Bersih dan Sehat %P@BS&' P@BS adalah upaya memberikan pengalaman belajar atau men#iptakan suatu kondisi bagi perorangan) keluarga) kelompok dan
masyarakat) dengan membuka jalur komunikasi) memberikan in*ormasi dan melakukan edukasi) untuk meningkatkan pengetahuan) sikap dan perilaku)melalui pendekatan
pimpinan
%advocacy&)
bina
suasana
% social
support &)
dan
pemberdayaan masyarakat %empo'erment &' P@BS merupakan suatu upaya untuk membantu masyarakat mengenali dan mengatasi masalahnya sendiri) dalam tatanan masing+masing) agar dapat menerapkan #ara+#ara hidup sehat dalam rangka menjaga) memelihara dan meningkatkan kesehatan' 3 Keaaa. L%.:!.a.
Untuk memperke#il risiko terjadinya penyakit atau gangguan kesehatan akibat dari lingkungan yang kurang sehat) dilakukan berbagai upaya peningkatan kualitas lingkungan) antara lain dengan pembinaan kesehatan lingkungan pada institusi yang dilakukan se#ara berkala) upaya yang dilakukan men#akup pemantauan dan pemberian rekomendasi terhadap aspek penyediaan *asilitas sanitasi dasar' 13
R!'a" Se"at
6umah sehat adalah bangunan rumah tinggal yang memenuhi syarat kesehatan) yaitu bangunan yang memiliki jamban yang sehat) sarana air bersih) tempat pembuangan sampah) sarana pembuangan air limbah) ventilasi rumah yang baik) kepadatan hunian rumah yang sesuai dan lantai rumah tidak terbuat dari tanah'
Dari kompilasi data yang terkumpul) persentase rumah sehat sebesar
/8)- dari -/:5 rumah yang diperiksa' 23
R!'a"?Ba.!.a. $a. D%
@asil pantauan petugas sanitasi Puskesmas 4aya Baru bah(a terdapat -'553 rumah yang diperiksa %.33& yang bebas jentik' *3
Ke#!ara Me.!r!t Sara.a A%r Ber&%" $a. D%!.a:a.
Sumber air minum yang digunakan rumah tangga dibedakan menurut air kemasan) ledeng) SPT dan S!7) mata air) P1@ dan lainnya' Dari 9'883 keluarga yang ada) semuanya berhasil diperiksa atau .33 keluarga diperiksa akses air minumnya) hasil pemeriksaan tersebut didapatkan .33' )3
Ke#!ara e.a. Ke
Kepemilikan sarana sanitasi dasar yang dimiliki oleh keluarga meliputi jamban) tempat sampah) dan pengelolaan air limbah %P17&'
Di (ilayah
Puskesmas 4aya Baru dari 8,/: jamban .33 memenuhi syarat kesehatan' KK yang memiliki tempat sampah 9883 KK semuanya memiliki tempat sampah dan pengelolaan air limbah dan .33 memenuhi syarat kesehatan' +3
Te'
Tempat+tempat umum %TTU& dan Tempat Pengolahan Makanan %TUPM& merupakan suatu sarana yang dikunjungi banyak orang dan berpotensi menjadi tempat persebaran penyakit' TTU meliputi terminal) pasar) tempat ibadah) tempat rekreasi) dan lain+lain) sedangkan TPM meliputi home industry) jasa boga) rumah makan) depot air minum %D1M&) kantin (arung kopi dan makanan jajanan' Di
BAB 9 SITUASI SUMBER DAYA KESEHATAN A3
Sara.a ? Pra&a.a
Fasilitas kesehatan dan pendidikan yang ada di (ilayah Puskesmas 4aya Baru adalah Tabel ,' Fasilitas kesehatan dan pendidikan (ilayah Ke#amatan 4aya Baru N= Na'a Sara.a J!'#a" Ketera.a. . Puskesmas Pembantu 9 , Poskesdes . Posyandu .: 9 Klinik Bersalin 9 5 SD0M"$ .3 SD$ -/) SD$ 3/) SD$ ,:) SD$ -5) SD$ =/) SD$ =.) SD$ .8) M"$ Ulee 7ee) M"$ Teladan) SD Keumala 8 / .3
SMP0MTs SM1 TK
,
Bhayangkari SMP$ .=)
,
Bhayangkari M1$ , Banda 1#eh) SM1 T'$yak
5
1ri* "te Suloh) KSBB 1nak Soleh) Menara Pan#asila)
..
P1UD
.,
SMP
$uri)
Keumala
Permata
Bunda)
Bhayangkari) 1l 1Gmi Kamboja) Bardhatila) Bintang Ke#il) Save The Kids) Subulus Salam) ?erdas ?eria) Unida) Babul 6ayyan) kartika)
FB1
$iGamiya)
?ahaya
Meunara) Seulanga 1hGGahra
Tabel -' Data UKBM %Upaya Kesehatan Bersumberdaya Manusia& di UPTD Puskesmas 4aya Baru Tahun ,3.: P=&>%.! N= Na'a a'<=. P=&$a.! P=& La.&%a PTM . 7ampoh Daya . . . , 7amteumen Timur , , .
9 = : 5 8 /
Bitai !eu#eu Meunara Punge Blang ?ut 7amteumen Barat >mperom 7amjame Ulee Pata Total
. , . , . .:
. . . . . . . .3
. . . . . . . /
Tabel 9' Data Posyandu di UPTD Puskesmas 4aya Baru Tahun ,3.: N=
. , 9 = : 5 8 /
Na'a a'<=.
7ampoh Daya 7amteumen Timur Bitai !eu#eu Meunara Punge Blang ?ut 7amteumen Barat >mperom 7amjame Ulee Pata Total B3
J!'#a" P=&$a.! . , . , . , . .:
T%.:ata. P=&$a.! Prata'a
Ma$a
P!r.a'a
Ma.%r%
3 3 3 3 3 3 3 3 3 3
3 , . . , 3 , . .,
. 3 3 3 . . 3 . 3 9
3 3 3 3 3 3 3 3 3 3
Te.aa Ke&e"ata.
Tenaga kesehatan adalah setiap orang yang mengabdikan diri dalam kesehatan serta memiliki pengetahuan dan atau keterampilan melalui pendidikan di bidang kesehatan yang untuk jenis tertentu memerlukan ke(enangan untuk melakukan upaya kesehatan' Situasi ketenagaan di Puskesmas 4aya Baru setiap tahun selalu berubah karena adanya pega(ai yang masuk dan yang pindah' Keadan ketenagaan pada bulan Desember ,3.= dapat dilihat pada gra*ik diba(ah ini
!ra*ik .8' 4umlah Pega(ai Menurut Status Kepega(aian tahun ,3.= Sumber Puskesmas 4aya Baru Tahun ,3.=
!ra*ik ./' 4enis Tenaga kesehatan P$S Berdasarkan Tingkat Pendidikan Di Puskesmas 4aya Baru Tahun ,3.= Sumber Puskesmas 4aya Baru Tahun ,3.= Tabel 9' Da*tar 4umlah Tenaga Berdasarkan Pendidikan N= Na'a SKPD ? U.%t Ker;a J!'#a" . S, . , Dokter - Dokter !igi . 9 1poteker + = SKM , : S. $on Kes . 5 D- $on Kes + 8 Bidan .8 / Pera(at / .3 Pera(at !igi , .. Farmasi , ., >ntemolog + .- !iGi . .9 1nalis Kesehatan , .= Kesehatan 7ingkungan , .: 6ekam Medis + .5 >lektromedis + .8 SMU0SMP0SD 4umlah 95
BAB 9I PENUTUP
Masalah kesehatan yang dihadapi saat ini dan masa mendatang semakin bertambah kompleks dan berubah dengan #epat) bahkan kadang kejadiannya tidak terduga) maka upaya kesehatan merupakan tanggung ja(ab kita semua dan peran serta masyarakat sangat dibutuhkan dalam meningkatkan status kesehatan' Upaya kesehatan meliputi upaya preventi*) promoti*) kurati* dan rehabilitati* untuk meningkatkan derajat kesehatan yang optimal' Puskesmas sebagai pusat layanan primer di masyarakat bertanggung ja(ab penuh terhadap upaya preventi* dan promoti* untuk meningkatkan derajat kesehatan' Beberapa hal yang dapat disimpulkan dalam penyajian pro*il ini antara lain I3 a'>ara. U'!' Ke4a'ata. Ja$a Bar!
4umlah penduduk di (ilayah Puskesmas 4aya Baru Ke#amatan 4aya Baru Kota Banda 1#eh Tahun ,3.: sebanyak ,='3., ji(a dengan luas (ilayah sebesar 9,.'5 @ektar) jumlah desa sebanyak / desa dengan rata+rata penduduk sekitar 9 ji(a per rumah tangga' II3 S%t!a&% Dera;at Ke&e"ata.
1ngka kesakitan penduduk di (ilayah Puskesmas 4aya Baru pada bulan $ovember tahun ,3.:) ditemukan kasus "SP1 sebanyak ,83 kasus) Tuberkulosis sebanyak .5 kasus) #ampak sebanyak = kasus) penyakit kusta sebanyak . kasus) kasus Demam Berdarah Dengue %DBD& sebanyak - kasus) malaria tidak ada kasus' III3S%t!a&% U
1' Pelayanan Kesehatan .'
?akupan K. di (ilayah Puskesmas 4aya Baru tahun ,3.: sebesar /8)5 dan #akupan K9 sebanyak 85 '
,'
?akupan pertolongan persalinan oleh $1K>S tahun ,3.: sebesar /.). dan kunjungan ibu ni*as /9)/: '
-' ?akupan pemberian 2itamin 1 pada bayi sebesar /3)9) pada balita sebesar //)9' 9'
?akupan KB baru di (ilayah Puskesmas 4aya Baru tahun ,3.: dari =38: jumlah PUS yang ada peserta KB berjumlah 8,, dan peserta KB akti* berjumlah 9,:- orang'
=' 4umlah Kunjungan $eonatal %K$& di (ilayah Puskesmas 4aya Baru Ke#amatan 4aya Baru Tahun ,3.: sebesar .33' :'
4umlah balita yang telah men#apai U?" berjumlah /3 balita'
B' 1kses dan Mutu pelayanan Kesehatan .'
4umlah kunjungan ra(at jalan masyarakat ,8',5: kunjungan) 1skes sebanyak =':=9 kunjungan) 4K1 sebanyak .8'=:/ kunjungan ) 4amkesmas sebanyak 9'3-= kunjungan'
,'
Kunjungan ji(a Tahun ,3.: sebanyak :. kunjungan'
I93 S%t!a&% S!'>er Da$a Ke&e"ata.
1' Sarana Kesehatan Posyandu di
