DINAS KESEHATAN KOTA TANGERANG SELATAN TAHUN 2015
Puji dan syukur kami panjatkan kepada Allah SWT, Tuhan alam semesta yang telah memberikan memberikan rahmat dan karunia kepada kepada kami untuk dapat menyelesaik menyelesaikan an Laporan Laporan Profil Profil kegiat kegiatan an UPT Puskes Puskesmas mas Pamula Pamulang. ng. Penyaj Penyajian ian profil profil ini dituju ditujukan kan untuk untuk menget mengetahu ahuii pencapaian kegiatan pelayanan kesehatan di ilayah kerja Puskesmas Pamulang. !asi !asill "egi "egiat atan an yang yang teca tecant ntum um pada pada Prof Profil il ini ini meru merupa paka kan n suat suatu u upay upayaa yang yang mengikutser mengikutsertakan takan peran aktif dan kerjasama kerjasama dari masyarakat, masyarakat, institusi dan berbagai berbagai lintas sektor yang terkait di ilayah kerja Puskesmas Pamulang. #leh karena itu dalam pelaksanaan kegiat kegiatan an sering sering ditemu ditemukan kan hambat hambatan an dan tantan tantangan gan dalam dalam mencap mencapai ai target target yang yang telah telah ditentukan. $engan segala keterbatasan keterbatasan yang ada, kami memohon memohon maaf apabila apabila dalam laporan ini masih banyak kekurangan. Semoga Profil ini dapat menjadi bahan e%aluasi dan perbaikan serta menjadi acuan di tahun yang akan datang. "ami mengucapkan banyak terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu atas tersusunnya ters usunnya Profil Tahun Tahun &'() ini.
Pamulang, *ebruari &'(+ Tim Penyusun
Kepala UPT Puskesmas Pamulang
Drg. Rosmawati. S., MM NIP.196!"!# NIP.196!"!# 199$! $ !!%
D&'T&R D&'T&R ISI I SI
"AT "ATA P-A-T P-A-TA/ A/ ............. .................. .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ............. .................. ................... ............. ....
i
$A*TA/ 0S0 .......... ............... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ......... ......... .......... .......... .......... .......... .......... .............. .............. .....
ii
1A1 0
P-$A! P-$A!ULU ULUAA- ...... ......... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ....... ........ ........ ........ ....... ...
(
1A1 1A1 00 00 A21 A21A/ A/AA- U2U2 U2U2 PUS" PUS"S S2A 2AS S PA2 PA2UL ULAA- .... ....... ...... ...... ..... ..... ...... ..... ....
+
A. Situas Situasii "eadaan "eadaan Umum.. Umum..... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ....... ........ ........ ........ ...... ..
+
1. Geografi Geografi........... ..................... ..................... ..................... ............................................ .................................. 2. Demogra Demografi..... fi................ ..................... ..................... ..................... ..................... .......................... ...............
5 5
1A1 000 P/#/A2 P/#/A2 "S!AT "S!ATA-........ A-............. ......... ......... .......... .......... .......... .......... ............. .................. ................. .......
('
A. Upaya Upaya "eseha "esehatan tan $asar $asar ..... ........ ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ..... ..
('
1. Promosi Promosi Kesehata Kesehatan....... n................. ..................... ..................... ............................... ..................... 2. Kesehata Kesehatan n Lingku Lingkungan ngan.......... ..................... ..................... ..................... ....................... ............ 3. Kesehatan Ibu dan Anak Termasuk Keuarga !eren"ana.. #. $%a&a $%a&a Perbai Perbaikan kan Gi'i (as&arak (as&arakat..... at.................................... ............................... 5. $%a&a $%a&a Pen"egahan dan Pemberantasan Pemberantasan Pen&akit Pen&akit (enuar ). Pengobata Pengobatan........ n.................. ..................... ..................... ..................... ................................ .....................
1.
Upaya Upaya "esehat "esehatan an Pengem Pengemben bengan gan Wajib... ajib...... ...... ...... ...... ...... ...... ....... ........ ........ ........ ...... ..
10 10 11 11 12 12
(&
1. $K*........... $K*...................... ...................... ..................... ..................... ..................... ............................. ................... 13 2. $%a&a $%a&a Keseh Kesehatan atan +Lahraga +Lahraga.......... .................... ................................... ......................... 1) 3. $%a&a $%a&a Kesehat Kesehatan an Ker,a.. Ker,a............ ..................... ..................... ..................... .................... ......... 1) #. $%a&a $%a&a Keseha Kesehatan tan Gigi dan (uut......... (uut.................... ............................. .................. 15. $%a&a $%a&a Keseha Kesehatan tan i/a.......... i/a..................... ...................... ..................... ...................... ............ 1 ). $%a&a $%a&a Keseh Kesehatan atan (ata.......... (ata..................... ..................... ................................ ...................... 1 -. $%a&a $%a&a Keshata Keshatan n $sia $sia Lan,ut..... Lan,ut................ ........................................ ............................. 1 . Pembina Pembinaan an Pengoba Pengobatan tan Tradi Tradision siona.... a............... .............................. ................... 1 . Pera/ata Pera/atan n Keseha Kesehatan tan (as&a (as&arakat rakat........... ..................... ......................... ............... 1
1A1 03 P-4AP P-4APA0AA0A- P/#/A2 P/#/A2 "S!A "S!AT TA-......... A-.............. ......... ............ .................. ............... .....
&'
A. Progra Program m "egiata "egiatan n Pokok Pokok ....... .......... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ....... ....
&5
1.
Progra Program m Pengem Pengemban bangan gan Wajib... ajib...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ....... ........ ........ ........ ........ ........ ........ ......
&6
4.
Sumber Sumber $aya $aya "eseha "esehatan tan ........ ........... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ....... ........ ........ ........ ........ ........ ........ ......
&6
!A! K*I(P$L K*I(P$LA4..... A4................ ..................... ..................... ..................... ..................... ........................................ .............................
30
LA2P0/A-
ii
(&( I P)ND&*U+U&N
"esehatan
merupakan
keadaan
sejahtera
badan,
jia,
dan
sosial
yang
memungkinkan seseorang hidup produktif secara sosial dan ekonomi. Upaya kesehatan yang merupakan kegiatan untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan terus dicanangkan oleh pemerintah. "egiatan tersebut diujudkan dalam suatu adah pelayanan kesehatan yang disebut sarana kesehatan. Salah satu sarana kesehatan yang menjangkau masalah kesehatan masyarakat adalah Puskesmas. Selama ini paradigma masyarakat terhadap pelayanan di Puskesmas masih bertumpu pada pelayanan kuratif dan rehabilitatif. Padahal Puskesmas merupakan sarana pelayanan primer yang komprehensif 7pre%entif, promotif, kuratif dan rehabilitatif8 yang bertujuan untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat dan menciptakan perilaku sehat yang mandiri dan berkesinambungan. Puskesmas merupakan unit pelaksana tingkat pertama serta ujung tombak pembangunan kesehatan di 0ndonesia. Pembangunan kesehatan yang dilaksanakan melalui program9program yang dijalankan di Puskesmas selama ini merupakan bagian yang tidak dapat dipisahkan dari pembangunan nasional. Untuk itu %isi yang diupayakan Puskemas Pamulang yaitu : Terwujudnya Puskesmas Pamulang dengan Pelayanan Kesehatan yang Bermutu, Menyeluruh dan Terpadu tahun 2018” tidak menyimpang dari %isi pembangunan bidang kesehatan yaitu :Pembangunan 1eraasan "esehatan 2enuju Millenium Deel!pment "!als 201#;. Letak Puskesmas Pamulang yang sangat strategis membuat Puskesmas Pamulang menjadi unit pelayanan kesehatan tingkat pertama yang cukup diminati oleh masyarakat, oleh karena itu Puskesmas Pamulang menjadi salah satu puskesmas yang mempunyai jumlah kunjungan raat jalan terbanyak di kota Tangerang Selatan. "epercayaan masyarakat terhadap Puskesmas Pamulang begitu tinggi, sehingga kami perlu
meningkatkan mutu pelayanan kesehatan. Untuk menunjang
keberhasilan
Program < program kesehatan, kami juga akan melakukan beberapa kegiatan prioritas yang saat ini sangat perlu diperhatikan demi terujudnya 3isi dan 2isi Puskesmas Pamulang. 2eskipun Puskesmas Pamulang telah memberikan kontribusi dalam peningkatan derajat kesehatan masyarakat, namun pasti masih ada kekurangan pada setiap upaya pelayanan kami. #leh karena itu diperlukan manajemen pelayanan bermutu yang terpadu dan berintegrasi. Profil Puskesmas dibuat untuk mengetahui gambaran Puskesmas Pamulang 0
secara umum, pencapaian kegiatan program serta dapat mengetahui kelemahan dan kelebihan Puskesmas Pamulang.
I.
+atar (elakang
Pembangunan yang beraasan kesehatan sedang dicanangkan Pemerintah saat ini, dimana
pola pikir atau paradigma telah berubah dari paradigma sakit menjadi
paradigma sehat yang bertujuan meningkatkan kualitas hidup dan kesejahteraan masyarakat dengan tercapainya derajat kesehatan yang setinggi9tingginya sehingga lahirlah sumber daya manusia yang berkualitas tinggi. Seperti yang kita
ketahui paradigma sehat adalah pola pikir atau model
pembangunan kesehatan yang bersifat menyeluruh, dengan melihat masalah kesehatan yang dipengaruhi oleh banyak faktor yang bersifat lintas sektor dengan upaya lebih diarahkan pada peningkatan pemeliharaan dan perlindungan kesehatan tidak hanya penyembuhan orang sakit atau pemulihan kesehatan saja. $alam sistem kesehatan nasional Puskesmas merupakan unit pelayanan kesehatan dasar dan ujung tombak bagi pelayanan terhadap masyarakat. 2eskipun puskesmas telah memberikan kontribusi
dalam peningkatan derajat kesehatan
masyarakat, namun masih ada permasalahan lain seperti masih kurangnya pelayanan yang bermutu. #leh karena itu reformasi di Puskesmas
diperlukan untuk menjadi
Puskesmas dengan pelayanan yang bermutu menyeluruh dan terpadu di seluruh Puskesmas di "ota Tangerang Selatan. Adapun Program yang terdapat
di Puskesmas Pamulang yaitu = Program
"esehatan dasar, Pengembangan ajib dan Pengembangan pilihan.
Pengembangan "esehatan $asar meliputi = (. Promosi "esehatan &. "esehatan Lingkungan >. "esehatan 0bu dan Anak dan "eluarga 1erencana ). Perbaikan i?i 2asyarakat +. Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit 2enular @. Pengobatan
1
Upaya "esehatan Pengembangan= (. Upaya "esehatan Sekolah &. Upaya "esehatan #lahraga >. Upaya "esehatan "erja ). Upaya "esehatan igi dan 2ulut +. Upaya "esehatan ia @. Upaya "esehatan 2ata 5. Upaya "esehatan Usia Lanjut 6. Pembinaan Pengobatan Tradisional B. Peraatan "esehatan 2asyarakat
II.
isi , Misi -an Tuuan
isi /
Terujudnya Puskesmas Pamulang dengan pelayanan "esehatan yang bermutu, menyeluruh dan terpadu tahun &'(6.
Misi /
(. 2emberikan pelayanan prima di semua sektor &. 2enjadi pusat pelayanan kesehatan tingkat dasar >. 2enjadi pusat pemberdayaan masyarakat dan keluarga ). 2eningkatkan kemitraan dengan berbagai sektor
Motto / Berhasil Prima
1ersih, !armonis, Silaturahim, dan Pelayanan Prima
Nilai /
(. $isiplin &. Tanggung aab >. "ejujuran
2
Tuuan Tuuan Umum /
2elaporkan hasil9hasil kegiatan dan hasil pelaksanaan program9program Puskesmas Pamulang Tahun &'().
Tuuan K0usus /
(. 2enyajikan data hasil kegiatan yang telah dilaksanakan pada tahun &'(). &. 2enyajikan data hasil pelaksanaan program9program baik ajib, tambahan ataupun pilihan yang dilaksanakan Puskesmas Pamulang pada tahun &'(). >. 2elaporkan hasil e%aluasi dan analisa permasalahan, prioritas masalah, rencana tindak lanjut dan rencana kegiatan pada tahun &'(). ). 2enjadi perencanaan program kerja untuk tahun berikutnya, yaitu tahun &'(+.
Profil "esehatan yang dibuat Puskesmas Pamulang mengacu pada Profil yang ditentukan oleh $inas "esehatan "ota Tangerang Selatan dengan tabel 0ndikator 2$s &'(+, dengan sumber data diperoleh dari petugas statistik tingkat kecamatan serta pemegang program di puskesmas.
3
(&( II &M(&R&N UMUM PUSK)SM&S P&MU+&N
&.
eogra2i
UPT Puskesmas Pamulang berada di sebelah timur "ota Tangerang Selatan, terletak di ilayah "ecamatan Pamulang dan mempunyai luas ilayah (@,>6"m&, dengan batas ilayah sebagai berikut =
9
Sebelah Utara berbatasan dengan "ecamatan 4iputat.
9
Sebelah 1arat berbatasan dengan "ecamatan Setu
9
Sebelah Selatan berbatasan dengan "ota $epok
9
Sebelah timur berbatasan dengan "ecamatan 4iputat Timur dan "ota $epok.
Puskesmas Pamulang mempunyai ) "elurahan dalam ilayah kerjanya, yaitu = "elurahan Pamulang 1arat, "elurahan Pamulang Timur, "elurahan Pondok 4abe 0lir dan "elurahan Pondok cabe Udik. Ta3el $.1 4UM+&* P)NDUDUK 5I+&&* K)R4& PUSK)SM&S P&MU+&N $!17 N8 ( & ) +
N&M& K)+UR&*&N 4UM+&* P)NDUDUK Pamulang 1arat ++.6B) Pamulang Timur +)>' Pd. 4abe 0lir >).555 Pd 4abe Udik (6.B(@ 4umla0 ((+.'(5 $um%er & Data Ke'amatan Pamulang Tahun 201(
Puskesmas Pamulang terletak di tepi jalan raya. Untuk mencapai Puskesmas Pamulang relatif mudah karena dilalui oleh kendaraan umum dan dapat juga dengan berjalan kaki sehingga transportasi secara umum mudah dijangkau. Puskesmas Pamulang menempati tanah seluas C &)'' m & di alan Surya "encana no.(, /t.'(, /W.'&&, "ecamatan Pamulang, "ota Tangerang Selatan.
enis pelayanan yang dilakukan di P"2 Pamulang meliputi = (. Pengobatan Umum #
&. Pengobatan Anak >. Pengobatan igi ). Pelayanan "esehatan 0bu dan Anak +. Pelayanan "1 @. Pelayanan Askes dan rujukan 5. Pelayanan amsostek dan rujukan 6. Pelayanan amkesmas dan /ujukan B. Pelayanan amkesda dan /ujukan ('. Pelayanan ampersal dan /ujukan ((. "onsultasi i?i dan AS0 kslusif (&. "linik T1 Paru (>. "linik /eproduksi (). "linik 2T1S (+. "linik "onsultasi /emaja (@. "linik "ecantikan (5. "linik Lansia (6. /efleksi (B. Laboratorium &'. Treadmill &(. *isioterapi Puskesmas Pamulang mempunyai ( buah Ambulans 7 Pusling 8 dalam kondisi baik, 5 buah sepeda motor dalam keadaan baik serta ( buah kendaraan roda tiga.
(.
Demogra2i
5
Puskesmas Pamulang mempunyai ) kelurahan binaan dengan total jumlah penduduk ((+.'(5 jia yang terdiri dari +5.B&( jia laki9laki dan +5.'B@ jia perempuan dengan tingkat kepadatan penduduk 5,'& jia per km&. umlah "" yang ada di ilayah kerja Puskesmas Pamulang sebanyak >).6&) "" dengan jumlah rumah sebanyak&6.>>) rumah terdiri dari 5B /T dan >>) /W.
P)T& 5I+&&* K)R4& PUSK)SM&S P&MU+&N
Ta3el $.$
)
4umla0 pen-u-uk menurut enis kelamin -an kelompok umur -i 5ilaa0 Puskesmas Pamulang Ta0un $!17
K)+8MP8K
4UM+&* P)NDUDUK
UMUR
+&KI<
:T&*UN; '<) +' 9 >) >+ 9 >B )' 9 )) )+ 9 )B +' 9 +) ++ 9 +B @' 9 @) @+ 9 @B 5' 9 5) 5+D
+&KI
P)R)MPU&N
@.(B+ @.B5' +.&+> +.>(& +.5+> +.B@6 +.&B( ).'&B @.'(+ +.65) +.++' +.+>+ ).B>5 ).B+6 +.&&6 +.')6 ).(+( ).B@6 &.+6> &.&5@ &.(B+ &.'B( (.)6B (.&5+ (.&56 (.(') 65) 5>B ++6 )+& +5( )B5 +5.B&( +5.'B@ $um%er& Data Ke'amatan Pamulang Tahun 201(
+&KI<+&KI=P)R)MPU&N
(>.(@+ ('.+@+ ((.5&( B.>&' ((.66B ((.'6+ B.6B+ ('.&5@ B.((B ).6+B ).&6@ &.5@) &.>6& (.@(> (.'(' (.'@6 ((+.'(5
Sosial )konomi / 1. Tingkat Pen-apatan
Perkembangan perekonomian "ecamatan Pamulang tahun &'() tercermin salah satunya dari peningkatan Produk $omestik /egional 1ruto 7P$/18 atas dasar harga berlaku di tahun &'(). Adapun data dari 1PS belum tersedia untuk tingkat "ecamatan Pamulang sehingga belum dapat ditampilkan data akurat. Selain itu data tidak ada dalam tabel profil yang harus di isi sehingga kami sulit untuk menganalisanya. $. Tingkat Pen-i-ikan
2enurut Tabel > didapatkan data = Tidak Tamat S$E 20
= ((.&>> #rang
S$E20
= (+.)&) #rang
S2PE2TS
= &'.''( #rang
S2AE2AES2"
= )@.6B) #rang -
$iploma 0 E $iploma 00
= BB>
#rang
Akademi E $iploma 000
= +'@+
#rang
Uni%ersitas E $iploma 03
= (+.6B' #rang
S& E S> 72aster E $oktor8
= (.(>6 #rang
"emampuan membaca dan menulis dapat dilihat dari Angka 2elek !uruf sebagai salah satu indikator tingkat pendidikan, yang diukur dengan persentase penduduk usia (' tahun ke atas yang dapat membaca dan menulis. Adapun rata9rata Angka 2elek !uruf di ilayah "ecamatan Pamulang adalah B),@ F dengan rincian B(,6 F pada jenis kelamin laki9laki dan B5,)F pada jenis kelamin perempuan.
(&( III PR8R&M K)S)*&T&N PUSK)SM&S P&MU+&N
&. P)N)M(&N&N K)S)*&T&N D&S&R 1. Promosi Kese0atan
Pengertian
promosi
kesehatan
dirumuskan
sebagai=
;
Upaya
untuk
meningkatkan kemampuan masyarakat melalui pembelajaran dari, oleh, untuk, dan bersama
masyarakat,
agar
mereka
dapat
menolong
dirinya
sendiri,
serta
mengembangkan kegiatan yang bersumber daya masyarakat, sesuai sosial budaya setempat dan didukung oleh kebijakan publik yang beraasan kesehatan;. Promosi kesehatan merupakan salah satu pelayanan ajib bagi Puskesmas. "egiatan promosi kesehatan yang diselenggarakan mencakup= a. Penyebarluasan informasi kesehatan melalui penyuluhan kelompok seperti di posyandu, rapat koordinasi tingkat "elurahan atau "ecamatan, maupun dalam bentuk pelatihan terhadap kader kesehatan posyandu maupun sekolah9sekolah. b. Pengembangan perilaku hidup bersih dan sehat 7P!1S8 di beberapa tatanan seperti rumah tangga, tempat9tempat umum, institusi pendidikan dan sarana kesehatan. "eberhasilan promosi kesehatan ditandai dengan
adanya perubahan perilaku
indi%idu E keluarga, berkembangnya kelompok 9 kelompok yang peduli kesehatan dan terbentuknya berbagai upaya kesehatan bersumber masyarakat 7U"128.
$. Kese0atan +ingkungan
Pengertian "esehatan Lingkungan menurut W!# adalah upaya perlindungan, pengelolaan
dan modifikasi lingkungan yang diarahkan menuju keseimbangan
ekologi pada tingkat kesejahteraan manusia yang semakin meningkat. Untuk menilai keadaan lingkungan, telah dilakukan upaya dengan memilih empat indikator untuk menciptakan lingkungan sehat, yaitu persentase keluarga yang memiliki akses air bersih, persentase rumah sehat, keluarga dengan kepemilikan sarana sanitasi dasar seperti yang tertuang dalam 2$s indikator ke95 yaitu menurunkan hingga G nya proporsi rumah tangga tanpa akses terhadap sumber air minum yang aman dan berkelanjutan serta fasilitas sanitasi dasar yang layak di Tahun &'(+.
"egiatan untuk menilai kesehatan lingkungan dilakukan pemantauan kualitas air minum, pemantauan sanitasi rumah sehat, pembinaan dan pemantauan sanitasi tempat9tempat umum seperti sarana ibadah, sarana pendidikan, sarana perbelanjaan, sarana hiburan serta pembinaan di tempat pengolahan makanan dan minuman.
. Kese0atan I3u -an &nak Termasuk Keluarga (eren>ana
Sesuai dengan target 2$s ke9) terkait dengan penurunan kematian balita, angka kematian 1alita, 1ayi, dan -eonatal
terus mengalami penurunan. Target
2$s ke9+ terkait dengan penurunan Angka "ematian 0bu 7A"08 masih jauh dari target yaitu ('&E(''.''' kelahiran hidup. Untuk mengurangi angka kematian ibu pada komplikasi saat persalinan maka diperlukan pemeriksaan 0bu !amil yang dilakukan di Puskesmas maupun di Posyandu disertai dengan pemberian tablet *e>. "omplikasi dan kematian ibu maternal dan bayi baru lahir sebagian besar terjadi pada masa persalinan, !al ini antara lain disebabkan karena pertolongan tidak dilakukan oleh tenaga kesehatan dengan kompetensi kebidanan. 2elalui pemeriksaan 0bu !amil maka akan diketahui 0bu !amil dengan resiko tinggi yang pada beberapa kasus memerlukan pelayanan kesehatan rujukan untuk mendapatkan pelayanan khusus. 1ayi hingga usia kurang dari satu bulan merupakan golongan yang berisiko kesehatan paling tinggi. Upaya yang dilakukan untuk mengurangi risiko antara lain dengan melakukan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan dan pelayanan kesehatan pada neonatus 7'9&6 hari8 minimal dua kali, satu kali pada umur '95 hari dan satu kali pada umur 69&6 hari. Pelayanan "esehatan 0bu dan Anak juga melayani imunisasi serta pemantauan tumbuh kembang anak termasuk kunjungan ke Sekolah Taman "anak9kanak di ilayah kerja Puskesmas Pamulang, sekaligus dilakukan deteksi dini penyakit. Pelayanan "eluarga 1erencana di Puskesmas Pamulang dilakukan di ruang yang terpisah dari ruang "0A. 1eberapa cara kontrasepsi dalam "eluarga 1erencana yang kita kenal, antara lain= Pantang 1erkala atau yang dikenal dengan sistem kalender, 0U$, implant, suntikan, kondom, pil dan alat kontrasepsi mantap.
10
Program "eluarga 1erencana menurut UU -o.(' tahun (BB& adalah upaya kepedulian dan peran serta suami istri dalam pendeasaan usia perkainan, pengaturan kelahiran, pembinaan ketahanan keluarga, dan peningkatan kesejahteraan keluarga untuk meujudkan keluarga kecil bahagia dan sejahtera
7. Upaa Per3aikan i?i Masarakat
Upaya perbaikan gi?i masyarakat dilakukan mulai dari ibu hamil, balita, deasa khususnya yang berpenyakit T1 paru, maupun konsultasi gi?i untuk lanjut usia. Anak usia dibaah lima tahun 7balita8 merupakan kelompok yang paling rentan terhadap berbagai gangguan kesehatan dan gi?i. "urang gi?i atau "urang nergi Protein 7"P8 adalah salah satu masalah gi?i utama yang dijumpai pada balita. Pengertian "urang nergi Protein adalah keadaan kurang gi?i yang disebabkan oleh rendahnya konsumsi energi dan protein dalam makanan sehari9hari sehingga tidak memenuhi angka kecukupan gi?i 7A"8 dilakukan dengan menimbang berat badan anak dibandingkan dengan umur, menggunakan "2S 7"artu 2enuju Sehat8, dan tabel 11EU baku median W!# tahun &''+.
"urang nergi Protein 7"P8 yang
terjadi dapat berupa "P ringan, sedang, dan berat yang disebut juga gi?i buruk. Penanggulangan kekurangan %itamin A 7"3A8 saat ini masih bertumpu pada pemberian
kapsul 3itamin A dosis tinggi. "apsul 3itamin A biru 7(''.''' 0U8
diberikan pada bayi 7@9(( bulan8 satu kali dalam setahun yaitu pada bulan *ebruari atau Agustus, sedangkan kapsul 3itamin A merah 7&''.'''0U8 diberikan kepada anak balita 7(9+ tahun8 setiap bulan *ebruari dan Agustus, serta kepada ibu nifas paling lambat >' hari setelah melahirkan. 4akupan pemberian 3itamin A tahun &'(> dapat dilihat pada lampiran tabel )>, @(, dan @&. 1erbagai upaya perbaikan gi?i masyarakat dapat dilakukan melalui kegiatan yang mencakup peningkatan program AS0 kslusif, upaya penanggulangan gi?i mikro melalui pemberian %itamin A, Taburia, tablet besi bagi ibu hamil dan iodisasi garam, serta tata laksana kasus gi?i buruk dan gi?i kurang.
%. Upaa Pen>ega0an -an Pem3erantasan Penakit Menular
11
$alam rangka penanggulangan penyakit menular dilakukan berbagai kegiatan antara lain= pemberantasan penyakit menular bersumber binatang seperti 7(8 Pemberantasan demam berdarah dengue melalui pemberantasan sarang nyamuk 7&8 *ilariasis 7 > 8 4hikungunya dan penyakit lainnyaH Penanggulangan Penyakit menular langsung seperti 7(8 Tuberkulosa dengan gerakan penanggulangan tuberkulosis melalui penggalangan kemitraan dengan sektor terkait dan masyarakat serta penerapan strategi pengobatan jangka pendek yang diaasi secara langsung, 7&8 pemberantasan kusta dengan mencari penderitaH selain itu juga pemberantasan penyakit9penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi 7P$>08 seperti 7(8 Polio 7&8 4ampak 7>8 $ifteri 7)8 Tetanus dan penyakit lainnya.
6. Pengo3atan
Upaya pengobatan di Puskesmas Pamulang terdiri dari Pengobatan Umum yang dilakukan di dalam gedung, dibagi menjadi tujuh tempat atau ruang pelayanan. Pelayanan untuk pasien dengan kartu kepesertaan asuransi seperti Askes, amkesmas, amsostek, "ader "esehatan, dan Lanjut Usia
di ruang pelayanan AS"S dan
Lansia. Sedangkan untuk pasien selain yang termasuk di atas di ruang pelayanan Umum baik di Poli Anak dengan sistem 2T1S, Poli $easa, Poli igi, Poli T1 Paru E "usta, serta pelayanan "0AE"1. Untuk upaya pengobatan umum luar gedung dilakukan melalui Posbindu 7Pos 1inaan Terpadu8 untuk para Lanjut Usia, Posyandu 7Pos Pelayanan Terpadu8 untuk para bayi, balita, bumil, buteki, serta pengobatan gratis Puskesmas keliling 7Pusling8. Selain pengobatan umum ada pelayanan pengobatan anak balita sakit yang menerapkan sistem 2T1S 72anajemen Terpadu 1alita Sakit8, pengobatan gigi, serta upaya pengobatan penderita Tuberkulosa dan "usta dengan ruang yang terpisah dari pengobatan yang lain. Puskesmas Pamulang selain menerima pengobatan raat jalan juga dilengkapi dengan raat inap dan pelayanan persalinan dengan P#-$, juga Unit aat $arurat sederhana &) jam.
(.
UP&& K)S)*&T&N P)N)M(&N&N 1. Upaa Kese0atan Sekola0
a.
Pendataan Sasaran U"S
12
Sasaran kegiatan U"S adalah T", S$E20, SLTP dan SLTA. $ata tersebut dipergunakan sebagai acuan pelaksanaan kegiatan U"S. Adapun data sasaran kegiatan U"S di ilayah kerja puskesmas Pamulang adalah sebagai berikut =
b.
umlah T" E /A
= )5 sekolah
umlah S$ E 20
= )5 sekolah
umlah SLTPE2TS
= &( sekolah
umlah SLTA E 2A
= (' sekolah
/apat "oordinasi U"S /apat koordinasi dilaksanakan di TP U"S kecamatan, TP U"S "ota Tangerang Selatan dan menjelang
pelaksanaan Lomba Sekolah Sehat tingkat
Propinsi 1anten. c.
Pengkajian P!1S dan PSPengkajian Perilaku !idup 1ersih dan Sehat dilaksanakan di tingkat sekolah $asar, Sekolah Lanjutan Pertama dan Sekolah Lanjutan Atas. "arena pada usia tersebut sudah mengerti dan memahami apa itu P!1S serta bagaimana P!1S itu diterapkan di sekolah masing < masing. $isamping pengkajian P!1S salah satu kegiatan para kader kesehatan E $okcil adalah dengan
pemantauan jentik berkala .!al ini sebagai ujud
kepedulian sisa dalam upaya menurunkan serta menanggulangi penyakit $emam 1erdarah. d.
Pembinaan ""/ dan $okcil Pembinaan kader kesehatan sekolah 7""/8 dan dokter kecil 7$okcil8 dilaksanakan di beberapa sekolah di ilayah kerja Puskesmas Pamulang seperti S$ $harma "arya UT, S$ Pondok 4abe 0lir 03, S$ Pamulang Tengah, S$ Al A?kar, S$ Pondok 4abe Udik 0, S$- Pamulang 0ndah, S2P- (5 Tangsel serta S2" Sasmita aya.
e.
Penjaringan "esehatan dan pelaksanaan 10AS Penjaringan "esehatan 7penjaringan kesehatan umum dan gigi8 dilakukan di beberapa T" dan S$ bersamaan dengan 10AS 4A2PA" Pelaksanaan 10AS terdiri dari 10AS 4A2PA" untuk S$ kelas ( pada bulan uli sampai bulan Agustus, 10AS $TET$ untuk kelas (, & dan > pada bulan -o%ember &'().
13
Pembinaan Lomba Sekolah Sehat pada tahun &'() diakili oleh 2TS $arul !ikmah dalam Lomba 2adrasah Sehat 2Ts yang diselenggarakan oleh "ementerian Agama. f.
Pembinaan Warung Sekolah Pembinaan Warung Sekolah Sehat dilaksanakan sebagai upaya pencapaian indikator P!1S di 0nstitusi Pendidikan. Sekolah yang dibina arung E kantin sekolahnya yaitu semua sekolah yang menjadi sasaran U"S di ilayah kerja Puskesmas Pamulang. Sekolah9sekolah tersebut, diantaranya= Pembinaan Warung Sekolah Sehat dilaksanakan di S2P- (5 PA2ULA-,2TS $arul hikmah dan S2A $!A/2A "A/IA UT. $ilanjutkan dengan pemantauan arung sekolah, pemantauan dipusatkan pada kebersihan dan jenis makanan yang dijual.Pembinaan dilakukan dengan metoda penyuluhan terhadap pengelola kantin dan koperasi kepada sisa dan guru, dilanjutkan dengan pemantauan arung sekolah, pemantauan dipusatkan pada kebersihan dan jenis makanan yang dijual.
g.
Penyuluhan !03E-APJA Jat atau obat, baik yang berasal dari tanaman maupun bukan tanaman, baik sintetis maupun semisintetis, yang dapat menyebabkan penurunan atau perubahan kesadaran, hilangnya rasa, mengurangi sampai menghilangkan rasa nyeri, dan menimbulkan ketergantungan. -arkotika olongan 00= 1erkhasiat pengobatan, digunakan sebagai pilihan terakhir,
untuk
pengembangan
ilmu,
berpotensi
tinggi
menimbulkan
ketergantungan, contoh= morfin, petidin, serta deri%atnya. -arkotika golongan 000= 1erkhasiat pengobatan dan banyak digunakan dalam terapi, untuk pengembangan ilmu pengetahuan, potensi ringan menimbulkan ketergantungan, contoh = "odein, aram9garam narkotika dalam golongan tersebut. Psikotropika golongan 03 = 1erkasiat pengobatan, sangat luas digunakan dalam terapi dan tujuan ilmu pengetahuan, mempunyai potensi ringan dalam mengakibatkan sindrom ketergantungan. 4ontoh= Alpra?olam 7Kana8, $ia?epam -itra?epam 72ogadon8. #P0AT 7!eroin, morfin, kodein8, menimbulkan perasaan nikmat yang sangat hebat. /eaksi putus obat yang terjadi yaitu sel9sel otak menjadi o%eraktif
1#
menimbulkan withdrawal syndr!me, gejala seperti flu demam berkeringat, menggigil. anja 2enyebabkan sebagian otak yang mengatur emosi, daya ingat dan daya menilai menjadi kehilangan kendali, daya ingat jangka pendek berkurang daya ingat jangka panjang berkurang Stimulan 7kokain, caffein, amfetamin8, mempersempit pembuluh darah denyut jantung terganggu sampai fibrilasi merusak cara kerja otak membuat seseorang merasa nikmat, bila tanpa kokain tidak dapat merakan kenikmatan apapun. 2efemfetamin= tidak bisa tidur, paranoia, agresif, halusinasi. 1en?odia?epam 7pil "oplo, mogadon, pil "1, toleransi ketergantungan, ejala putus obat= 2ual, muntah, kelelahan umum, Tekanan darah meningkat $epresif, Tremor kasar pada lidah, kelopak mata, halusinogen 7 angel dust , LS$8, 2erubah pancaindera Persepsi terhadap ruang dan aktu Sehingga persepsi terhadap sekeliling akan berubah mendengar atau melihat MsesuatuN. Alkohol dapat menyebabkan sirosis hati, menurunkan kadar testosteron menyebabkan
impotensi, gangguan lambung, mengubah
persepsi, emosi,
koordinasi, melalukan tindakan berisiko menghambat indera dan daya ingat. Program ini berjalan seiring dengan program U"S untuk di sekolah, serta melalui kegiatan S1! maupun melaui pertemuan "ader dan P"" pada tingkat "elurahan maupun tingkat "ecamatan. Upaya pencegahan dlm masyarakat umum dilakukan melalui pendekatan agama O ketahanan keluarga, atau melalui pendidikan sebayaE pemberdayaan remaja dan generasi muda = : say )* t! drugs + ree se-;. Penjangkauan di tempat kerja dan sekolah = fokus lelaki, Perlindungan O pemberdayaan perempuan O remaja puteri Untuk itu mutlak kerjasama erat antara masyarakat dan institusi pemerintah serta perlunya pendidikan kelompok sebaya di lingkungan sekolah.
15
$. Upaa Kese0atan 8la0raga
Upaya kesehatan olahraga adalah salah satu upaya kesehatan yang bertujuan untuk meningkatkan derajat kesehatan dan kebugaran jasmani melalui akti%itas fisik dan atau olahraga. "esehatan olahraga telah ditetapkan menjadi salah satu indikator keberhasilan Perilaku !idup 1ersih dan Sehat. Akti%itas fisik dan atau olahraga dapat memberikan dampak positif bila dilakukan secara baik, benar, terukur, dan teratur. Sebaliknya bila dilakukan tidak sesuai dengan kaidah tersebut menimbulkan gangguan kesehatan atau cedera yang bisa berakibat fatal. Program Puskesmas dalam melaksanakan Upaya "esehatan "eluarga dapat dilakukan melalui kegiatan posyandu dan posbindu, salah satu diantaranya adalah dengan senam lansia.
. Upaa Kese0atan Kera
0L# dan W!# 7(BB+8 menyatakan "esehatan "erja bertujuan untuk peningkatan dan pemeliharaan derajat kesehatan fis ik, mental, dan sosial yang setinggi9 tingginya bagi pekerja di semua jenis pekerjaan, pencegahan terhadap gangguan kesehatan pekerja yang disebabkan oleh kondisi pekerjaanH perlindungan bagi pekerja dalam pekerjaannya dari resiko akibat faktor yang merugikan kesehatanH dan penempatan serta pemeliharaan pekerja dalam suatu lingkungan kerja yang disesuaikan dengan kondisi fisiologi dan psikologisnya. Secara ringkas merupakan penyesuaian pekerjaan kepada manusia dan setiap manusia kepada pekerjaan atau jabatannya. *okus utama kesehatan kerja, yaitu= a.
Pemeliharaan dan peningkatan kesehatan pekerja dan kapasitas kerja.
b.
Perbaikan
lingkungan
kerja
dan
pekerjaan
yang
mendukung keselamatan dan kesehatan. c.
Pengembangan organisasi kerja dan budaya kerja ke arah yang mendukung kesehatan dan keselamatan di tempat kerja, juga meningkatkan suasana sosial yang positif dan operasi yang lancar serta meningkatkan produkti%itas perusahaan.
7. Upaa Kese0atan igi -an Mulut
1)
Usaha "esehatan igi 2asyarakat di $esa adalah termasuk program pengembangan pilihan di Pamulang karena melalui U"2$ diharapkan pencegahan penyakit terutama kesehatan gigi dan mulut di ilayah Pamulang dapat berjalan dengan baik, selain melatih "ader untuk kegiatan U"2$ juga, dilakukan penyuluhan maupun deteksi dini kesehatan gigi dan mulut melalui kegiatan Posyandu ataupun Posbindu.
%. Upaa Kese0atan 4iwa
"esehatan jia telah menjadi bagian masalah kesehatan masyarakat. Salah satu pemicu terjadinya berbagai masalah dalam kesehatan jia adalah dampak modernisasi dan globalisasi dimana tidak semua orang siap untuk menghadapi cepatnya perubahan dan kemajuan teknologi baru dan tuntutan hidup yang tinggi. angguan kejiaan tidak menyebabkan kematian secara langsung namun akan menyebabkan penderitanya menjadi tidak produktif dan menimbulkan beban bagi keluarga penderita dan lingkungan masyarakat sekitarnya. Peran Puskesmas dalam penanggulangan masalah gangguan jia ini sangat besar. Puskesmas diharapkan proaktif berorientasi pada upaya kesehatan pencegahan dan promotif. angguan jia dapat dicegah dan diatasi, untuk itu penyelesaiannya tidak hanya oleh tenaga kesehatan, tetapi juga perlu melibatkan peran aktif semua pihak.
6. Upaa Kese0atan Mata
2asalah penglihatan tidak hanya merupakan masalah kesehatan atau medis, namun juga merupakan masalah sosial. $i 0ndonesia, telah direncanakan .ight t! $ight &'&', sesuai dengan program 3ision &'&' yang diterapkan oleh W!#. !al ini kemudian diujudkan melalui kebijakan Penanggulanngan angguan Penglihatan dan "ebutaan 7PP"8 di pro%insi dan kabupatenEkota dengan fokus pada penyebab utama kebutaan, yaitu= katarak, kelainan refraksi, glaukoma, dan erophtalmia. "egiatan Pelayanan "esehatan 2ata yang dilakukan di Puskesmas Pamulang, berupa= (.
Promotif= penyuluhan kesehatan indera penglihatan
&.
Pre%entif= deteksi dini E screening gangguan penglihatan
>.
"uratif= pelayanan kesehatan mata dasar dan rujukan.
1-
". Upaa Kese0atan Usia +anut
$i 0ndonesia batasan usia lanjut yang tercantum dalam Undang9undang -o.(&E(BB6 tentang "esejahteraan Usia Lanjut adalah sebagai berikut= Usia Lanjut adalah seorang yang telah mencapai ussia @' tahun ke atas. Usia lanjut sehat adalah usia lanjut yang dapat mempertahankan kondisi fisik dan mental yang optimal serta tetap melakukan akti%itas sosial dan produktif. Proses penuaan mengakibatkan terganggunya berbagai organ di dalam tubuh seperti sistem gastro9intestinal, sistem genito9urinaria, sistem endokrin, sistem immunologis, sistem serebro%askular dan sistem saraf pusat. Perubahan yang terjadi pada otak mulai dari tingkat molekuler, sampai pada struktur dan fungsi organ otak. Akibat dari perubahan tersebut maka antara lain terjadi penurunan peredaran darah ke otak pada daerah tertentu dan gangguan metabolisme, neurotransmiter, pembesaran transmiter, pembesaran %entrikel sampai akhirnya terjadi atrofi dari otak dan berat otak mengalami pengurangan kurang lebih 5 F dari berat sebelumnya. Akibat di atas, maka fenomena yang muncul adalah perubahan struktural dan fisiologis, seperti sulit tidur, gangguan perilaku, gangguan seksual dan gangguan kognitif. Pelayanan Usia Lanjut untuk ilayah Puskesmas Pamulang dilakukan di dalam gedung untuk pengobatan maupun kegiatan luar gedung melalui Posbindu. #. Pem3inaan Pengo3atan Tra-isional
Pengobatan tradicional 71atra8 merupakan salah satu upaya pengobatan dan E atau peraatan cara lain di luar ilmu pengetahuan dan E aytau ilmu keperaatan, yang banyak dimanfaatkan oleh masyarakat dalam mengatasi kesehatan. 2aka pengobatan tradisional yang dapat dipertanggungjaabkan manfaat dan keamanannya perlu terus di%ina, ditingkatkan, dikembangkan, dan diaasi untuk digunakan dalam meujudkan derajat kesehatan yang optimal. Pembinaan taman obat keluarga 7T#A8 dapat dilakukan oleh Puskesmas melalui beberapa kegiatan, diantaranya= pembentukan kader T#A yang disesuaikan dengan posyandu yang ada dan dengan penyuluhan. $apat pula dilakukan pada beberapa komponen masyarakat seperti lingkungan "", lingkungan sekolah, lingkungan keluarga, kelompok masyarakat, dll.
9. Perawatan Kese0atan Maarakat
1
Peraatan "esehatan 2asyarakat 7Perkesmas8 adalah perpaduan antara keperaatan dan kesehatan masyarakat dengan dukungan peran serta aktif masyarakat mengutamakan pelayanan promotif dan pre%entif secara berkesinambungan tanpa mengabaikan pelayanan kuratif dan rehabilitatif secara menyeluruh dan terpadu, ditujukan kepada indi%idu, keluarga, kelompok dan masyarakat untuk ikut meningkatkan fungsi kehidupan manusia secara optimal, sehingga mandiri dalam upaya kesehatan masyarakat. Sasaran Perkesmas adalah seluruh masyarakat, yang dapat terbagi menjadi= a.0ndi%idu khususnya indi%idu risiko tinggi 7risti8= menderita penyakit, balita, lanjut usia, masalah mental E jia. b.
"eluarga khusunya ibu hamil 7bumil8, lansia, menderita penyakit, masalah mental E jia.
c."elompok E masyarakat berisiko tinggi, termasuk daerah kumuh dan tidak terjangkau pelayanan kesehatan.
(&( I P)N@&P&I&N PR8R&M K)S)*&T&N
&.
Program Kegiatan Pokok
1.
Promosi Kese0atan
Upaya pencapaian Program Promosi "esehatan dilaksanakan dengan berbagai kegiatan penyebaran informasi pengetahuan kesehatan dan Perilaku !idup 1ersih Sehat 7P!1S8 di masyarakat yang bertujuan meujudkan keluarga dan lingkungan sehat yang mandiri dan berkesinambungan. $ari >(.@(+ jumlah rumah tangga yang dipantau di ) kelurahan, yaitu Pamulang 1arat, Pamulang Timur, Pondok 4abe 0lir dan Pondok 4abe
1
Udik terdapat &+.@B( rumah yang telah melakukan P!1S. Persentase rata9rata yang telah melakukan P!1S sebanyak 6(,&@F. 7ta%el #88. $ari tabel 5' posyandu aktif yang ada di ilayah Puskesmas Pamulang tahun &'() mencapai (''F. "eberhasilan Posyandu didukung oleh keaktifan dan keterampilan kader di posyandu masing9masing. "egiatan penyuluhan selama tahun &'() di Puskesmas Pamulang telah dilaksanakan dengan cukup baik. $ari &+.@B( kali frekuensi kegiatan penyuluhan dengana kunjungan rumah yang telah dilakukan 7 ta%el #/8, sebanyak )(> kali penyuluhan tentang -APJA terutama pada kelompok institusi pendidikan tingkat S$E20, SLTP dan SLTA. $isamping itu juga dilakukan pada karang taruna, ibu hamil, ibu menyusui, majelis taNlim, posyandu dan calon pengantin.
$.
Kese0atan I3u -an &nak
umlah neonatus atau bayi lahir hidup di Puskesmas Pamulang tahun &'() berjumlah &B@( dan (''F yang dilayani "-&, serta 6@,5F bayi telah melakukan kunjungan ke Posyandu atau ke Puskesmas atau ke Iankes Sasta 7 ta%el (08. adi ada (>,>F bayi yang belum dilayaniEberkunjung ke Iankes 7 ta%el ( 8. Selain itu selama tahun &'() di Puskesmas Pamulang telah ditemukan '.+F bayi 11L/, (''F telah ditangani sesuai standar tetapi tidak ada penanganan khusus dari puskesmas terhadap bayi 11L/ tersebut karena memerlukan rujukan ke rumah sakit yang alat9alatnya lebih lengkap 7ta%el / 8. $ari (.>>> bayi yang ada, sebanyak BB+ bayi 75),@F8 diantaranya mendapat AS0 eksklusif 7ta%el /8. $i ilayah Puskesmas Pamulang ditemukan adanya ( kasus kelahiran mati pada neonatus 7ta%el #8. $an ditemukan adanya ( kasus kematian ibu bersalin 7 ta%el 8. Selama tahun &'() kunjungan "( Puskesmas Pamulang sebanyak BBF dan kunjungan ") sebanyak B+,&F. $ari >>@B persalinan yang terjadi selama tahun &'(), persalinan sebanyak B(,6F ditolong oleh tenaga kesehatan 7ta%el 28. !al ini sesuai dengan komitmen yang dibangun bersama dukun paraji baha mereka menjadi mitra bersama bidan dalam menolong persalinan, bukan dukun paraji sendiri yang menolong persalinan. Sedangkan dari jumlah ibu hamil 71umil8 yang didata selama tahun &'(), terdapat
&'F
bumil
dengan
/estiE"omplikasi,
dan
('',5F
bumil
dengan
komplikasiE/esti telah ditangani 7ta%el //8. $an terdapat pula (6,5(F neonatal /esti yang ditemukan dan (''F telah dirujuk untuk mendapatkan peraatan lebih lanjut. PUS yang menjadi peserta "1 1aru dengan menggunakan -#- 2"P sebanyak 66,5F, terutama suntik sebanyak >>,>F dari jumlah keseluruhan peserta "1 1aru -on
20
2"P. Persentase9nya lebih tinggi bila dibandingkan dengan peserta "1 1aru yang mengunakan 2"P yaitu sebanyak ((,>F 7ta%el /#8. $emikian pula Peserta "1 lamaEaktif yang menggunakan -#- 2"P suntik sebanyak >B,6F dan pil sebanyak >&,>F 7ta%el /(8. umlah peserta PUS yang menjadi peserta "1 yang tercatat dan dilayani oleh UPT Puskesmas Pamulang tahun &'() yaitu 6),BF 7ta%el / 8 dengan ((,(F diantaranya adalah PUS yang menjadi Peserta "1 1aru.
.Per3aikan i?i
Perbaikan gi?i dilakukan dengan cara meningkatkan pemantauan pertumbuhan balita dengan pelayanan gi?i. 0ndikator keberhasilan pencapaian program perbaikan gi?i dapat dilihat dari pelayanan penimbangan status gi?i bayi dan balita, penanggulangan "P, anemia gi?i, A"I, dan kurang %itamin A serta adanya data status gi?i balita. $ari (>(@+ balita yang ada di Puskesmas Pamulang, balita yang ditimbang sebanyak 6+ F, balita 12 sebanyak ',5 F. 7 ta%el ( 8. 1alita gi?i buruk sebanyak (+,(F 7ta%el (88. $ari >+>' ibu hamil yang ada di Puskesmas Pamulang, cakupan pemberian tablet *e ( sebanyak B6,B6F dan cakupan pemberian tablet *e > sebanyak B+,&5F 7 ta%el /28. Untuk jumlah Persentase kelurahan yang beryodium baik, tidak bisa kita nilai karena kegiatan pemantauan ini tidak dilakukan.
7.
Pen>ega0an -an Pem3erantasan Penakit
Penyakit yang mendominasi di Puskesmas Pamulang adalah penyakit menular. $alam rangka penanggulangan penyakit menular dilakukan berbagai kegiatan antara lain= pemberantasan penyakit menular bersumber binatang seperti pemberantasan demam berdarah dengue melalui pemberantasan sarang nyamukH *ilariasis dan penyakit lainnyaH penyakit menular langsung seperti T1, yaitu gerakan penanggulangan tuberkulosis melalui penggalangan kemitraan dengan sektor terkait dan masyarakat dan penerapan strategi pengobatan jangka pendek diaasi secara langsungH pemberantasan kusta dengan mencari penderita sampai pelosok ilayah dan penyakit lainnyaH selain itu juga pemberantasan penyakit9penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi. $ata9data yang dapat disajikan sebagai berikut= a.
Penakit menular 3ersum3er 3inatang 1; Demam (er-ara0 Dengue :D(D;
21
Upaya pemberantasan penyakit $1$ dititikberatkan pada kegiatan pergerakan potensi masyarakat dan pemantauan jentik. Untuk memantau angka bebas jentik, upaya yang dilakukan selama &'() antara lain adalah penemuan penderita secara dini dengan sistem sureilans, penegakkan diagnosa secara cepat dan penanganan korban secara tepat, serta pemantauan dan pengendalian %ektor. umlah kasus penyakit $emam 1erdarah $engue 7$1$8 di "ecamatan Pamulang adalah yaitu sebanyak B) kasus. Semua kasus tersebut sudah ditangani, yaitu sebanyak (''F. "asus tersebut sudah ditangani sesuai standar oleh Puskesmas Pamulang atau 4*/ /ate ' F. 7ta%el 218. $; 'ilariasis
Upaya kesehatan dalam rangka pemberantasan penyakit filaria difokuskan pada kegiatan penemuan penderita, pengobatan
massal, dan
pengendalian %ektor yang berpotensi di ilayah endemis. Penyakit filariasis di "ecamatan Pamulang pada tahun &'() tidak ditemukan kasus suspect filariasis , yang ada adalah & penderita kasus lama yang masih menjalani pengobatan. ; @0ikunguna
Upaya kesehatan dalam rangka pemberantasan penyakit chikungunya difokuskan pada kegiatan penemuan penderita, dan pengendalian %ektor yang berpotensi di ilayah endemis. Penyakit chikungunya di "ecamatan Pamulang pada tahun &'() dilaporkan
sebanyak ('' kasus suspect
chikungunya yang terdapat di "elurahan Pamulang 1arat sebanyak +' penderita, di "elurahan Pamulang Timur sebanyak (5 penderita, di "elurahan Pondok 4abe Udik sebanyak &5 penderita, dan di "elurahan Pondok 4abe 0lir sebanyak @ penderita.
$an ke9('' penderita tersebut telah ditangani
dengan baik . 3.
Penakit Menular +angsung 1; Penakit Tu3erkulosa
umlah penderita T14 klinis yang diperiksa pada tahun &'() sebanyak )>6 pasien, dan ditemukan kasus T14 Paru 1TA Positif sebanyak +5 pasien dan diobati @' pasien. $ari pasien T14 1TA 7D8 tercatat angka kesembuhan @' orang atau (''F. 7ta%el , ta%el 8, ta%el 8 $; Penakit Diare
22
Penyakit diare adalah penyakit yang banyak menyerang golongan umur anak9anak terutama balita. $imana hal ini dapat mempengaruhi perkembangan pertumbuhan dan kualitas hidup anak. Upaya program pemberantasan
melalui
edukasi
dan
peningkatan
kemampuan
penanggulangan kasus oleh petugas lapangan terus dilakukan. Pada tahun &'() jumlah kasus diare untuk semua umur ditemukan )B5+ kasus, dan kasus yang ditangani sebanyak )5@6 penderita atau B+,6F. 7ta%el 1/8 ; Penakit Kusta
Penderita penyakit kusta Puskesmas Pamulang ada ( kasus dengan tipe P1 dan 6 kasus dengan tipe 21. Pada tahun &'() ini penderita yang sudah /*T adalah & orang dengan tipe P1 dan 21 yaitu sebanyak &+F. 7ta%el 1 8. 7; Penakit Pneumonia
Pada tahun &'() kasus penyakit pneumonia yang ditemukan di Puskesmas Pamulang sebanyak (>(5 kasus, dengan semua penderitanya adalah balita. Penderita yang ditangani sebanyak ((B5 atau sebesar B',B F. 7ta%el 108. %; Penakit *IA&IDS
Pada
tahun
&'()
upaya
pelayanan
kesehatan
dalam
rangka
penanggulangan !03EA0$S, ditujukan pada upaya pencegahan melalui penemuan penderita secara dini, sedangkan penanganan penderita dilakukan di /umah Sakit. umlah kasus !03 didapatkan sebanyak @ kasus 7 ta%el 118. 6; Penakit IMS
Pada tahun &'() tidak ditemukan kasus penyakit 0nfeksi 2enular Seksual 702S8. 7ta%el 118.
>.
Penakit ang -apat -i>ega0 -engan Imunisasi :PDI;
"eberhasilan pemberian imunisasi diukur dengan pencapaian 3niersal 4hild 5mmuni6ati!n 7U408 yang pada dasarnya merupakan proyeksi terhadap cakupan atas imunisasi secara lengkap pada kelompok bayi. 1ila cakupan U40 dikaitkan dengan batasan suatu ilayah, berarti dalam ilayah tersebut tergambarkan besarnya tingkat kekebalan masyarakat atau bayi 7herd immunity8 terhadap penularan penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi 7P$>08. $alam indikator 0ndonesia sehat &'(' ditargetkan pencapaian U40 (''F. $idefinisikan
23
dengan 6'F dari jumlah bayi yang ada di desa tersebut mendapatkan imunisasi dasar lengkap. Pada daerah kerja Puskesmas Pamulang, ilayah yang melayani U40 jumlahnya (''F. 7Ta%el (18. P$>0 adalah macam9macam penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi. Upaya pencegahan dilakukan dengan pemberian imunisasi, dan %aksin yang dipakai adalah= $PT9!1 untuk mencegah penyakit $ifteri, Pertusis, Tetanus, dan hepatitis 1, sedangkan %aksin polio untuk mencegah penyakit Polio 7lumpuh layu8H %aksin campak untuk mencegah penyakit campak 7measles8 dan 14 untuk mencegah penyakit T14. P$>0 berpotensi menjadi kejadian luar biasa 7"L18. 1eberapa penyakit bisa dikatakan sebagai "L1 apabila ada kejadian kasus diatas rata9rata atau dari tidak ada menjadi ada. Sebagai contoh, untuk campak bisa dikatakan sebagai kejadian luar biasa apabila dalam suatu ilayah tertentu 7 /TE /W 8 ada + kejadian kasus dalam kurun aktu satu minggu dan ada hubungan epidemiologi antar penderita, sedangkan untuk $ipteri setiap kasus adalah "L1. Pada tahun &'(), di ilayah Puskesmas Pamulang, ditemukan kasus campak sebanyak && kasus, serta tidak ditemukan kasus polio dan hepatitis 1. 7Ta%el 208. Pelaksanaan 0munisasi terhadap bayi selama tahun &'() di empat "elurahan 1inaan, baik yang melalui Posyandu, Iankes Sasta, dan Puskesmas dan seluruh jenis imunisasinya sudah mencapai target, yaitu 14 B6FH $PT9!1( B),+FH $PT9!1> ('+FH Polio B5FH dan 4ampak B@,)F. 7Ta%el (28. Sedangkan jumlah Wanita Usia Subur 7WUS8 yang telah di imunisasi TT( sebanyak &>,)FH &',B F untuk TT&H &&,+F untuk TT>, &&,>F untuk TT) dan &&,)F untuk TT+. 7Ta%el /08.
%.
Pene0atan +ingkungan
Program penyehatan lingkungan bertujuan untuk menilai keadaan lingkungan dan upaya yang dilakukan untuk menciptakan lingkungan sehat dengan melihat empat indikator yaitu persentase rumah sehat, persentase keluarga yang memiliki akses air bersih keluarga dengan kepemilikan sarana sanitasi dasar, tempat umum dan pengolahan makanan 7TUP28. $idalam memantau pelaksanaannya program kesehatan lingkungan dapat dilihat beberapa indikator kesehatan lingkungan sebagai berikut= 1. Penggunaan &ir (ersi0
2#
Untuk tahun &'(), jumlah keluarga yang diperiksa yang memiliki akses air minum bersih sebanyak @@,&BF. $ari hasil inspeksi sanitasi petugas Puskesmas, penggunaan air bersih pada setiap keluarga adalah dengan menggunakan Sumur Pompa Tangan sebanyak ' FH Sumur ali sebanyak (5,>FH sedangkan yang lainnya menggunakan pompa listrik 7sanyo8 sebanyak 6>F. 7 ta%el @'8. $. Ruma0 Se0at
"ondisi kesehatan perumahan dapat berperan sebagai media penularan penyakit diantara anggota keluarga dan tetangga sekitarnya. Pada tahun &'() telah dilakukan pemeriksaan rumah sehat di ) kelurahan. $ari hasil inspeksi sanitasi pada >(.@(+ rumah maka @6,)F dinyatakan sehat. 7 ta%el #8. $ari data yang ada maka program sosialisasi terhadap masyarakat untuk membangun rumah sehat perlu terus dilakukan sehingga pencegahan terhadap perkembangan %ektor penyakit dapat diperkecil, demikian pula penyebab penyakit lainnya disekitar rumah. . Keluarga Dengan Kepemilikan Sarana Sanitasi Dasar
"eluarga dengan kepemilikan sarana sanitasi dasar meliputi persediaan air bersih, kepemilikan jamban keluarga, tempat sampah dan pengolahan air limbah keluarga. "eseluruhan hal tersebut sangat diperlukan didalam peningkatan kesehatan lingkungan. $ari hasil inspeksi, rumah yang memiliki sarana sanitasi dasar seperti jamban keluarga yang sehat sebanyak ('',>F 7ta%el 28H tempat sampah yang sehat sebanyak 6),& FH dan yang memiliki pengolahan limbah yang sehat B@,5F. 7. Tempat umum -an Pengola0an makanan :TUPM;
Pengaasan terhadap TTU dilakukan untuk meminimalkan faktor resiko sumber penularan bagi masyarakat yang memanfaatkan TTU. 2akanan termasuk minuman merupakan kebutuhan pokok dan sumber utama bagi kehidupan manusia, namun makanan yang tidak dikelola dengan baik justru akan menjadi media yang sangat efektif didalam penularan penyakit saluran pencernaan 7 7!!d B!rne Disease8. Terjadinya peristia keracunan dan penularan penyakit akut yang sering membaa kematian banyak bersumber dari makanan yang berasal dari tempat pengolahan makanan 7TP28 khususnya jasaboga, rumah makan, dan makanan jajanan yang pengelolaannya tidak memenuhi syarat kesehatan atau sanitasi lingkungan. Sehingga upaya pengaasan terhadap sanitasi makanan amat penting untuk menjaga kesehatan konsumen atau masyarakat. 1entuk kegiatan yang dilakukan antara lain meliputi pengaasan kualitas lingkungan secara berkala, bimbingan dan penyuluhan.$ari hasil pengaasan di TUP2 yang ada di Puskesmas Pamulang tahun &'() dari &(( TUP2 yang diperiksa sebanyak (55 TUP2 76>,6BF8 yang memenuhi syarat sehat. 7ta%el #8.
25
6.
Pelaanan Pengo3atan
Pelayanan pengobatan yang dilaksanakan Puskesmas Pamulang yaitu pengobatan umum, pengobatan gigi, gaat darurat, kesehatan ibu anak, dan raat inap. $itujukan untuk pelayanan masyarakat umum, pemegang jaminan kesehatan prabayar 71PS "etenagakerjaan8 termasuk pelayanan untuk masyarakat miskin atau pemegang kartu jamkesmas. Tahun &'() Pelayanan "esehatan pada masyarakat pengguna jaminan miskin 7amkesmas, amkesda8 di Puskesmas Pamulang adalah (&.B@> jia yang telah mendapat pelayanan kesehatan atau >>,B5F dari total seluruh pasien pengguna jaminan. Sisanya adalah pasien pengguna jaminan lain seperti 1PS "etenagakerjaan yang termasuk didalamnya adalah jaminan Askes P-S, T-0, dan Askes Polri 7ta%el #(8. Total kunjungan pasien raat jalan selama tahun &'() baik dari kunjungan lama dan baru jumlahnya mencapai @6.B&6 pasien. Sedangkan total jumlah pasien raat inap selama tahun &'() sebanyak @@6 pasien 7ta%el ##8.
(. Program Pengem3angan 5ai3 1.
Program +ansia
Pelayanan kesehatan salah satunya ditujukan terhadap kelompok usia lanjut, dimana pada kelompok ini biasanya banyak mengalami gangguan kesehatan degeneratif dan fungsi tubuh lainnya. $alam upaya meningkatkan status kesehatan usia lanjut, telah dilaksanakan kegiatan program pelayanan kesehatan usia lanjut. Program "esehatan Usia Lanjut juga telah diupayakan melalui kegiatan penjaringan usia lanjut di Posbindu. Pada tahun &'() jumlah posbindu yang ada di ilayah Pamulang adalah (6 Posbindu yang menyebar di ) kelurahan 7ta%el 18. $engan jumlah lansia usia )+9+B tahun sebanyak ((.B'B jia dan usia @'D sebanyak @'5> jia. Lansia yang dilayani kesehatannya sebanyak (+.B(> jia 766,+F8.
$.
Program UKSAUKS
2)
Selama tahun &'() dari (6.&@5 sisa S$E20 di ilayah Puskesmas Pamulang sebanyak >&+6 sisa 7(5,6F8 diperiksa kesehatan gigi dan mulut. umlah yang perlu mendapat peraatan sebanyak (6(5 sedangkan yang telah mendapat peraatan di Puskesmas Pamulang hanya sebanyak 6)6 atau )@,5F 7Ta%el #18. !al ini dapat dikarenakan kurangnya kesadaran dan keaktifan orang tua untuk membaa anaknya memeriksakan kesehatan gigi di Puskesmas.
.
Program N&PB&
Penyuluhan tentang -APJA adalah salah satu bentuk penyuluhan dari program Promosi "esehatan 7Prom"es8 Puskesmas Pamulang sekaligus berdasarkan data yang ada. Penyuluhan, pencegahan, penanggulangan dan penyalahgunaan -APJA Puskesmas Pamulang telah melaksanakan kegiatan penyuluhan dengan cakupan frekuensi sebanyak &( kali dalam setahun.
@.
Sum3er Daa Kese0atan
Sumber daya kesehatan merupakan unsur terpenting didalam peningkatan pembangunan kesehatan secara menyeluruh, sumber daya kesehatan terdiri dari tenaga, sarana, dan dana yang tersedia untuk pembangunan kesehatan. $alam meujudkan peningkatan kualitas S$2 kesehatan dengan melakukan pelatihan9pelatihan yang berbasis kompentensi, peningkatan loyalitas terhadap profesi kesehatan, penambahan jumlah tenaga kesehatan yang secara rinci dapat digambarkan perkembangan dan hambatan situasi sumber daya kesehatan sebagai berikut= 1.
Ketenagaan
"etenagaan di Puskesmas Pamulang selama tahun &'() dapat dilihat di tabel 5>9 55. 2enurut kami, jumlah petugas di Puskesmas Pamulang sudah cukup ideal.
$. &nggaran Kese0atan
2-
Pembiayaan terhadap pelayanan kesehatan menjadi salah satu faktor utama didalam peningkatan pelayanan kesehatan, baik untuk belanja modal maupun belanja barang. Pembiayaan oprasional puskesmas bersumber dari pengembalian retribusi. $i dalam upaya peningkatan pembiayaan terhadap sektor kesehatan dianggarkan melalui dana AP1- dalam bentuk amkesmas, serta AP1$ "abupatenE"ota. Total anggaran di Puskesmas Pamulang tahun &'() sebesar /p. )@'.(B@.>+',. yang diperoleh dari sumber AP1$ /p.>@&.@B@.>+',9 dan dari sumber pemerintah lain /p. B5.+''.''',9 7ta%el 828.
(&( K)SIMPU+&N
1erdasarkan hasil analisa yang telah dilakukan terhadap profil yang tercantum pada laporan, dapat disimpulkan beberapa hal antara lain= 2
umlah posyandu yang aktif adalah (''F.
Persentase /umah Tangga ber9P!1S sebesar 6),(6F di tahun &'(). !al ini didukung dengan terus meningkatnya jumlah penyuluhan informasi kesehatan
yang dapat
meningkatkan pengetahuan dan perilaku masyarakat untuk berperilaku hidup bersih dan sehat.
4akupan frekuensi penyuluhan -APJA di lingkungan kerja Puskesmas Pamulang sudah mencapai target. Sosialisasi akan bahaya -APJA akan terus ditingkatkan guna mengurangi dampak buruk penyalahgunaan -APJA.
4akupan bayiEneonatus yang dilayaniEberkunjung ke Puskesmas sudah mencapai target.
Pemeriksaan "( dan ") masih sudah mencapai target.
umlah peserta PUS yang menjadi peserta "1 di tahun &'() yang tercatat dan dilayani oleh UPT Puskesmas Pamulang yaitu 6),BF dengan ((,(F diantaranya adalah PUS yang menjadi Peserta "1 1aru. PUS yang menjadi peserta "1 baru kebanyakan memakai "1 suntik 7>>,>F8.
umlah balita yang dideteksi dini tumbuh kembangnya sudah mencapai B@,&F.
4akupan jumlah 1umil diberikan *e(, *e>, dan pemberian 3itamin A pada balita sudah mencapai target.
4akupan program gi?i 7"ES8 dan pencapai program gi?i 7-ES8 dan partisipasi masyarakat 7$ES8 sudah mencapai target. Pencapaian perbaikan status gi?i buruk setelah mendapat P2T juga sudah mencapai target.
Pelaksanaan seluruh jenis 0munsasi terhadap bayi sudah mencapai target B+F9BBF. umlah ilayah yang melayani U40 jumlahnya (''F. umlah WUS yang telah di
2
