Prinsip Penanganan Bencana

PRINSIP PENANGANAN BENCANA

DIREKTORAT BINA PELAYANAN KEPERAWATAN DITJEN BINA PELA PELAY YANAN MEDIK  DEPKES RI

BENCANA (KORBAN MASAL?) ►

Letak geografs  NKRI NKRI yang rawan terhadap bencana ala  (gempa (gempa bum! gunung me"etu#! t#unam)

►

Ben$ana #ebaga a!"ba# $ebang%nan  !! %&Ben$ana a"am (ban'r! "ng#r) &Ben$ana tran#prta#(k tran#prta#(ke$e"akaan e$e"akaan pe#awat! kapa" "aut! "a"u*"nta# 'a"an raya) +&Ben$ana ndu#tr

►

Ke&a'"an Ke&a'"an l%ar b"asa  akbat akbat wabah penyakt

,EN-ER.IAN (Kep Menke# RI n /0 Menke#0SK0I0%112)& BENCANA  (( ,er#twa atau rangkaan per#twa yang d#ebabkan "eh a"am atau manu#a yg mengakbatkan krban 3 pendertaan manu#a! kerugan harta benda! keru#akan "ngkungan! keru#akan #arana 3 pra#arana umum #erta menmbu"kan gangguan thd tata kehdupan dan penghdupan ma#yarakat dan pembangunan na#na" yg memer"ukan pert"ngan dan bantuan #e$ara khu#u#&

Keberha#"an ,enanganan krban ma#a" tergantung dar )* ORGANISASI +STR,KT,RAL- T,GAS. /* 0ASILITAS +SARANA 1 PRASARANA. 2* KOM,NIKASI +ALAT- JARING- PROSED,R.* 3* DATA +SDM- KOM- 0AS- OPS. 4* PENANGANAN OPERASIONAL + PRA RS- DI RS ANTAR RS.*

,eren$anaan Rumah #akt pd Ben$ana (4OS,I.AL 5ISAS.ER ,LAN) ►Interna"

5#a#ter

Ben$ana ter'ad d rumah #akt ►E6terna"

5#a#ter

Ben$ana ter'ad d"uar Rumah #akt (kemungknan tm RS dkrm ke"apangan0 "ka# ben$ana atau krban tba*tba #udah dkrm ke RS atau keduanya)

PERBEDAAN PELAKSANAAN PENANGANAN KORBAN MASAL ►

E5#ernal '"sas#er %& & +&

►

,enanganan d"apangan (penanganan pertama! #tab"#a#) ,enanganan e7akua# krban ( $ra6os$"#al) ,enanganan d rumah #akt (terap de8nt9)

In#ernal '"sas#er %& & +&

,enanganan ke'adan dd"m RS pndahkan #egera dar tempat ke'adan yg membahayakan (penye"amatan) ,enanganan e7akua# pa#en maupun 9a#"ta# med# "n#ra6os$"#al dan "n#er6os$"#al ,enanganan drumah #akt dgn perubahan 9ung# "ka# penanganan0 perawatan atau ru'uk ke rumah #akt "an (penanganan pertama dan terap de8nt9)&

PERENCANAAN R,MA7 SAKIT PADA PENANGANAN KORBAN MASAL ►

Mob"l"sas" SDM  (petuga# (petuga# med#: dkter0 perawat ! nnmed#: keamanan! #ta9 penun'ang kmunka#0 9arma#0 g;0 "ab d"")

►

Mob"l"sas" sarana 8 $rasarana  (( ambu"an#! pera"atan med#! bahan med# hab# paka! bat d"")

►

Perl%asan area !eg"a#an  '" '" r%a6 sa!"# (ruang tndakan d I-50IR5! penambahan daya tampung ruang rawat! penambahan daya tampung ruang 'ena;ah

emergency room

Interna" 5#a#ter

AREA BENCANA  (5epke#) (5epke#) ► Lngkar

I ("ka# ben$ana)

me"akukan pert"ngan pertama! membuat tra#e! membuat perkraan keadaan dan kebutuhan& ,erhatkan daerah n aman atau tdak utk pen"ng

► Lngkar

II (#ektar ben$ana)

bantuan pe"ayanan ke#ehatan

► Lngkar

III (d#ektar "ngkar II)

bantuan medk dan e7akua#

AREA BENCANA (ketentuan d negara "an) ► RE5


Lka# ben$ana! "ka# ker'a tm re#$ue! p"#! tm med# tergantung aman 0tdk utk me"akukan pert"ngan pertama

► =ELLO>


Lka# p# "apangan dan tm pendukung

► -REEN


Lka# utk meda ma#a! "ka# menunggu bag ke"uarga krban! "ka# utk pemberan pen'e"a#an 0 n9! utk tm re"awan

AREA BENCANA ►

RE5
►  =ELLO>


p# "apangan dan tm pendukung ►

-REEN
III

II

I

AREA I (area penye"amatan krban) ►

Resc%e! ke"uarkan krban dar daerah berbahaya& .uga# tm re#$ue khu#u# (m#a" tm pemadam kebakaran) dgn pera"atan khu#u# prtek# dr

►

T" e'"s (b"a "ka# tdk membahayakan) pert"ngan pertama dan tra#e awa" d "apangan&

►

T" $engaanan! me"ka"#a# area untuk menghndarkan krban "ebh banyak! untuk kepentngan penydkan! memudahkan tm re#$ue dan tm med# beker'a&

I

Red zone

AREA II (area pert"ngan krban) ►

Pos e'"s la$angan pengaturan krban d*area mu#bah! tra#e dan rawat #tab"#a#! km dgn p# med# "an'utan (RS ru'ukan)

►

Tr"ase e'"!  (pemberan "abe"0tag)!

►

Area $ena$%ngan !orban 'an area ra9a# seen#ara  :: terbag rawat merah! kunng! kunng! h'au h'au dan dan htam htam

►

Trans$or#as"  pa#en pa#en -5 (dgn tra#e e7akua#)

II

YELLOW ZONE

AREA III (area pendukung dan pe"ayanan pub"k) ► .m

pendukung! "g#tk! pemberan "ayanan n9rma# (meda ma#a! ke"uarga krban! ma#yarakat)

III

GREEN ZONE

►

Re"awan yg membantu krban0 ke"uarga krban

►

,enampungan #ementara krban tdak -5 (tdk per"u RS) #ampa dapat dpndahkan&

Area ker'a d "apangan ►

AREA M,SIBA7 AREA PENG,MP,LAN KORBAN

►

AREA TRIAGE

►

AREA PERAWATAN SEMENTARA

►

AREA TRANSPORTASI

AR@S ,ELA=ANAN KORBAN 5ILA,AN-AN (#atu arah tdak ber#"ang! + . ru"e  .A-0.RIASE   .REA.  .RANSDER )

TRIASE MEDIS

I RED ZONE (area Penyelaa!an"

EVAKUASI

Ke Po+ ed*+ Lan,%!an (R%a+a&*!"

II YELLOW ZONE (area

III GREEN ZONE (area $end%&%n#'

Per!olon#an"

Ino $%)l*&"

,EN--@NAAN LABEL (.A-) (pada penangananan krban ma##a") Labe" merah ada an$aman kematan (gawat) per"u pert"ngan #egera (darurat)

Labe" kunng tdak akan menngga" #egera (tdk gawat) tetap per"u pert"ngan #egera (darurat)

Labe" h'au  .dak per"u pert"ngan $epat tetap tetap memer"ukan pert"ngan

Labe" htam menngga"

PROSES PENANGANAN KORBAN MASAL ► Resc%e  (penye"amatan (penye"amatan

#egera) ► Tr"age  (#e"ek# (#e"ek# berda#arkan kegawatan utk memberkan prrta# pe"ayanan) ► L":e s%$$or#  (me"akukan (me"akukan upaya agar tetap hdup) ► E;ac%a#"on  (me"akukan (me"akukan tranprta# ketempat yang dbutuhkan dengan $epat dan aman)

AKTI
T" e'"s '" la$angan (Emergency mobile team)   .m untuk penanganan d area mu#bah!   .m untuk penanganan d area tra#e!   .m untuk penanganan d area rawat #ementara&

►

T" e'"s e;a!%as" (ambulance crew)

►

T" e'"s '" r%a6 sa!"#   .m pe"ayanan med# (@-5!OK! 4C@0IC@! R&Rawat! R&ena;ah)   .m penun'ang (9arma#! "ab! rntgen! g;! admnkeu! keamanan! huma#)

TRANSPORTASI PASIEN GADAR PRA R,MA7 SAKIT ►

Memprrta#kan $as"en G*D  yg yg memer"ukan pe"ayanan RS dengan #egera

►

A9a! +!r%. ab%lans #era$"l  da"am da"am pert"ngan -5 (mampu me"akukan "9e #upprt! mengawa# #tab"#a# krban)

►

5"engkap :as"l"#as l":e s%$$or#  (A!B!C (A!B!C prb"em)

►

5"engkap ala# !o%n"!as"  (#ebe"um (#ebe"um #ampa RS tu'uan berkan n9 kedatangan dan ka#u#nya! me"aprkan perkembangan keadaan pa#en b"a per"u)

 .RANS,OR.ASI ,ASIEN .I5AK -A5AR ► Pas"en

#'! 'ala !ea'aan G*D = #"'a! $erl% $er#olongan segera5apat de7akua# tanpa menggunakan ambu"an#! dgunakan kendaraan tergantung 9a#"ta# tran#prt ter#eda& .u'uan ke tempat penampungan yg dtentukan

► Korban

en"nggal 5 e7akua# ke R&S dgn 9a#"ta# 9ren#k!  5 #ebaknya menggunakan kendaraan 'ena;ah atau b"a tdk memungknkan dapat dgunakan kendaraan yg ter#eda (#ebaknya menggunakan kantng 'ena#ah)

DASILI.AS (#arana! pra#arana! a"at! bat) ► Ruang0

area ker'a ► ,era"atan med# ► ,era"atan

nn med# ► ,era"atan kmunka# ► A"at

tran#prta# ► Bahan hab# paka

5A.A ► S5M

#aga ben$ana (nama! n te"p! a"amat! tempat tuga#! kemampuan ) ► Kmunka# (n te"p n#tan# terkat! n te"p pe'abat terkat) ► Da#"ta# ( 5ept penyedaan BM4,! ambu"an# 3 a"at tran#prt "an! a"at med# prtabe"! tenda! gen#et! ar ber#h) ► .ata ker'a (Keb'akan ! ,rtap! uk"ak!  ukn#)

,enanganan Opera#na" (,e"ayanan med#) ►

,RA R@MA4 SAKI.: 5"ka# mu#bah (d#etap area tuga#)! Se"ama tran#prta#0e7akua# ke RS

►

5I R@MA4 SAKI. : 5 @nt pe"ayanan gawat darurat (penanganan awa") #&d unt perawatan nten#9 atau unt perawtan "an&

►

AN.AR R@MA4 SAKI. : Ru'ukan pa#en ! ru'ukan kn#u"ta#! ru'ukan bantuan tenaga tenaga ah"&

-awat 5arurat pada #aat ter'ad Ben$ana ►

,erawat merupakan bagan ntegra" da"am penanganan ben$ana0krban ma##a" dan ter"bat mu"a dar tra#e #ampa e7akua#! adapun peran perawat pada #aat ter'ad ben$ana me"put :  .ra#e ben$ana #e#ua dengan kmpeten#  ,enanganan krban #e#ua knd# dan kmpeten# mu"a dar tra#e! p# med# "an'utan (perawatan merah! kunng! h'au! htam) #ampa e7akua# dan tran#prta#  ,enyedaan a"at dan bat  Membantu ke"mpk bere#k bere#k  Membantu krban yang menga"am #tre## berat  Trans$or#as" 'an r%&%!an 'ala bencana 

Karakter#tk  , ,erawat ► Mem"k

kemampuan da"am penanganan kegawatdaruratan ► Berpenga"aman dbdangnya ► ,er$aya

dr dan mahr da"am praktek #ehar*har ► Mampu beradapta# terhadap "ngkungan yang tdak ba#a (baru)

,enata"ak#anaan keperawatan pada #aat ter'ad ben$ana ► ,engka'an

prmer dan #ekunder ► ,ert"ngan pertama ► kntr" 'a"an na9a#! 9ung# perna9a#an dan  'antung! R, kntr" perdarahan! re#u#ta# $aran ► pengawa#an p## krban! mb"#a# 9raktur! pemba"utan dan u#aha*u#aha untuk membuat krban mera#a "ebh nyaman

,enata"ak#anaan keperawatan pada #aat ter'ad ben$ana ► k"abra#

untuk tndakan #tab"#a# krban dan mntrng keadaan krban ► perawatan "uka pen$egahan tetanu#! ► membantu tndakan pema#angan >S5! ntuba#! trakhetm! d""& ► memper#apkan! mendampng dan ter"bat da"am e7akua#! tran#prta#! dan ru'ukan&

Cnth ,enata"ak#anaan Ka#u# .rauma ► .rauma

ter'ad akbat terkena "ang#ung benda*benda kera#0ta'am atau tumpu"& Cnth trauma antara "an : "uka rbek! "uka tu#uk! "uka #ayat! dan 9raktur& ,ada umumnya ka#u# trauma penanganan bak rngan maupun berat ("an'ut)& Ka#u#*ka#u# trauma banyak ter'ad pada krban ben$ana #epert gempa bum! t#unam! tanah "ng#r! ban'r! angn puyuh! keru#uhan! ke$e"akaan ndu#tr! tndakan terr bm! dan "an*"an&

,enata"ak#anaan keperawatan %& ►

Lka# ke'adan0area mu#bah Kntr" 'a"an na9a#! 9ung# perna9a#an dan  'antung! pengawa#an p## krban! kntr" perdarahan! mb"#a# 9raktur! pemba"utan dan u#aha*u#aha untuk membuat membuat krban mera#a "ebh nyaman! tetap haru# #e"a"u dngat bahwa 'ka krban ma#h berada d"ka# ke'adan yang pa"ng pentng ada"ah memndahkan krban #e#egera mungkn! membawa krban ke ruang gawat darurat! ke p# med# "an'utan #amb" me"akukan u#aha pert"ngan pertama! #epert mempertahankan 'a"an na9a# dan kntr" perdarahan&

Area perawatan #ementara ► .ndakan 

keperawatan :

,rmary Sur7ey ►Arway    

,## Chn "9t! 'aw tru#t ,a#ang O,A! NA Su$tn ,er#apan tndakan de8nt9 de8nt9 dengan Intuba# atau krkthrdtm (k"abra#)

►Breathng     

,erbak p## Beba#kan 'a"an na9a# K"abra# : k#gen Need"e thraktm pada ten#n pneumthrak K"abra# : pemberan n9u#

 .ndakan keperawatan Srku"a# ► ,a#ang #edktnya  IF kateter dengan ukuran be#ar! pertama #ebaknya dpa#ang pada "engan! 'ka tdak b#a pa#ang d 7ena da"am! $aran RL dberkan awa" *+ "ter pada #yk perdarahan! pada anak G $$0KgBB& ► 4entkan perdarahan ek#terna" dengan ba"ut tekan ► Mntr tanda*tanda 7ta" dan re#pn 5#ab"ty ► Mempertahankan p## netra" ► Memantau tngkat ke#adaran ► Mntr tanda*tanda 7ta" Ek#p#ure

Se$ndary #ur7ey 

  



Anamne#a SAM,LE (Sgn and #mptm! a"erg! medka#! pa#t ""ne##! "a#t mea"! e7ent) Mekan#me $edera0per"ukaan 4ead t te (trauma dtempat "an) Ree7a"ua# : @ntuk menemukan ha" yang ter"ewat! men"a keadaan memburuk! memburuk! mengurang nyer pa#en! mntrng& Neur"g$ #$re memaka -CS

,en$egahan n9ek# 



Cu$ "uka dengan menggunakan NaC" G&1 H! atau menggunakan ant#ept$ yang dan'urkan! tutup "uka dengan ka##a #ter" yang #udah dba#ah dengan NaC" G!1 H& K"abra# pemberan ant tetanu# #erum atau .. #e#ua ndka#0prgram med# (dberkan d p# med# "an'utan0RS "apangan atau RS ru'ukan)

E7akua# dan tran#prta# ►Mem"h

ambu"an# yang #e#ua untuk tran#prta# krban ►,emerk#aan knd#0#tab"#a# pa#en dengan me"akukan mntrng terhadap denyut  'antung! tekanan darah! perna9a#an! 7ent"a#! hem#tat#! 'ka d'umpa abnrma"ta#! ha" ter#ebut haru# d"aprkan ►,emerk#aan pera"atan 





Memerk#a apakah #emua ppa0#e"ang da"am knd# yang benar Mema#tkan e8#en# pera"atan mb"#a# ($""ar ne$k! bda! d"") Mema#tkan kartu tra#e terpa#ang dan mudah d"hat

►Mntrng

#e"ama dper'a"anan dan me"aprkan! 'ka knd# krban #emakn #emakn