A
S
E
S
O
R
Í
A
PREVISIONAL
L A I C E P S E E M R O F N I
Prestación por gastos por sepelio otorgada por EsSalud Manolo Narciso TARAZONA
RESUMEN EJECUTIVO
PINEDO (*)
L
a prestación por sepelio es el monto dinerario otorgado por EsSalud a quien acredite haber afrontado los costos de los servicios funerarios por la muerte de un asegurado regular titular. En ese sentido, en el presente in forme se desarrollan las condiciones y requisitos requisitos que los bene ficiarios deben cumplir para poder solicitar el pago de este bene ficio.
I. LA PRESTACIÓN POR SEPELIO Es el monto en dinero que se otorga a la persona que acredite haber efectuado los gastos de los servicios funerarios por la muerte de un asegurado regular titular, titular, sea activo o pensionista.
La prestación por sepelio se calcula en función funci ón a los gastos realizados por concepto de servicios funerarios por la muerte del titular, hasta por un monto máximo de S/ 2,070.00 2,070.00.. En tal sentido, los conceptos a ser reconocidos para el otorgamiento de la prestación son los siguientes:
CONCEPTOS RECONOCIDOS(1)
• • • • • • • • • • • • • • • • • • • •
Nicho perpetuo, terreno o cualquier cobro por derecho de cementerio. cementerio. Ataúd (alquiler o compra). Lápida, urna urna o capilla (incluye (incluye mano de obra y materiales de construcción). Capilla ardiente. Vehículo para traslado de aparatos florales. Flete por traslado del cadáver cadáver.. Trámites. Vehículo para traslado de aparatos florales. Salón velatorio. Mortaja o ropa cadáver cadáver.. Aparatos florales. Vehículo para acompañantes. Urna para cenizas. Alquiler del horno de cremación. Tablilla de cremación. Derecho de cremación. Embalsamiento del cadáver cadáver.. Servicios para vestir el cadáver cadáver.. Publicaciones. Misa de cuerpo presente.
IIII.. ASEGU RADOS CON DERECHO A LA PRESTACIÓN POR SEPELIO
1. Seguro regular
Trabajadores dependientes
La prestación económica por sepelio se otorga a favor de los siguientes asegurados:
Trabajadores en calidad de socios de cooperativa de trabajadores.
(*) Asistente en materia laboral de Soluciones Laborales y Laborales y Contadores & Empresas. (1) Fuente: .
CONTADORES & EMPRESAS / N° 299
E-1
70
ASESORÍA PREVISIONAL Pensionistas de jubilación, incapacidad y sobrevivencia. Pescadores y procesadores pesqueros artesanales independientes.
2. Seguro agrario
Trabajadores agrarios dependientes. Trabajadores agrarios independientes.
III. CONDICIONES GENERALES PARA EL OTORGAMIENTO DE LA PRESTACIÓN Para el otorgamiento de esta prestación se requiere que el asegurado cuente con lo siguiente:
1. Trabajadores activos dependientes y socios de cooperativas
Tener tres meses consecutivos de aportaciones o cuatro no consecutivos dentro de los seis meses calendarios anteriores al mes en que ocurrió el fallecimiento. Tener vínculo laboral vigente En caso de accidente basta que exista afiliación.
2. Pensionistas de jubilación, incapacidad y sobrevivencia
Tener tres meses consecutivos de aportaciones o cuatro no consecutivos dentro de los seis meses calendarios anteriores al mes en que ocurrió el fallecimiento. Mantengan su condición de pensionista.
3. Trabajadores pesqueros dependientes
Tener dos aportaciones mensuales consecutivas o no consecutivas cancela das en los 6 meses previos al mes en que se dio la contingencia. Tener vínculo laboral vigente. En caso de accidente basta que exista afiliación.
4. Pescadores y procesadores pesqueros artesanales independientes
Haber pagado tres contribuciones mensuales consecutivas anteriores al mes en que sucedió la co ntingencia. En caso de accidente, basta que exista afiliación.
5. Asegurados agrarios
Tener tres meses consecutivos de aportaciones o cuatro no consecutivos dentro de los doce meses calendarios anteriores al mes en que ocurrió el fallecimiento. Tener vínculo laboral vigente (siempre que sea dependiente). En caso de accidente, basta que exista afiliación.
IV. REQUISITOS PARA SOLICITAR LA PRESTACIÓN POR SEPELIO El beneficiario que solicite la prestación por sepelio, debe presentar los siguientes documentos:
Formulario Nº 1010, llenado y firmado por el beneficiario y la entidad empleadora. En caso de pensionista, firma la entidad que paga la pensión. Certificado de defunción (copia simple). Copia del documento nacional de identidad (DNI) del representante legal o funcionario autorizado de la entidad empleadora, que suscribe la solicitud (salvo que cuente con Registro de Firmas en EsSalud). El beneficiario debe mostrar su DNI. Comprobantes de pago originales, por los servicios funerarios, emitidos a nombre del beneficiario. Copia simple del comprobante de pago por concepto de nicho o terreno para sepultura o cremación.
E-2
1ra. quincena - Abril 2017
Si un tercero solicita la prestación, deberá presentar copia de su DNI, mostrando el original, así como una carta poder simple de representación. Si los restos son inhumados en zona rural, se presentará la constancia de gastos y recibos simples u otros documentos, visados por autoridad competente del lugar que pueden reemplazar a los comprobantes de pago. Si el fallecimiento ocurrió en el extranjero se debe presentar partida y certificado de defunción; y comprobantes de pago (traducidos), con firmas legalizadas por el Ministerio de Relaciones Exteriores. Si el fallecimiento ocurrió por accidente de trabajo o enfermedad profesional, presentar declaración jurada del empleador indicando que el asegurado no estaba obligado a estar afiliado al SCTR(2). Si el fallecimiento ocurrió por muerte súbita y/o violenta, parte Policial o informe de autoridad competente (original) y copia del certificado de necropsia. Cuando el beneficiario haya fallecido, copia simple del documento público o privado que lo acredita como heredero (mostrar original) y partida de defunción (original) del beneficiario fallecido
V. OPORTUNIDAD DEL PAGO En el caso de prestaciones por sepelio, el beneficiario podrá presentar las solicitudes hasta el plazo máximo de seis meses contados a partir de la fecha de ocurrido el fallecimiento. En caso de los pensionistas que se le reconozca tal condición con posterioridad a su fallecimiento, el periodo de prescripción se cuenta a partir de la notificación de la resolución que los reconoce como tales.
VI. PASOS PARA SOLICITAR LA PRESTACIÓN POR SEPELIO La persona que solicite la prestación por sepelio deberá seguir los siguientes pasos(3): Paso 1
Paso 2
Solicitar el Formulario Nº 1010 (Formulario Único - Seguros y Prestaciones Económicas) en una agencia de seguros o descargarlo de la página web de EsSalud.
Solicitar el Formulario Nº 1010 (Formulario Único - Seguros y Prestaciones Económicas) en una agencia de seguros o descargarlo de la página web de EsSalud.
PASOS PARA SOLICITAR LA PRESTACIÓN POR SEPELIO Paso 3
Paso 4
Entregar el formulario acompañado del comprobante de pago y declaracion jurada de sepelio al personal de la agencia de seguros u oficina de aseguramiento y mostrar el DNI para el proceso respectivo.
Cumplido con todos los requisitos, el beneficiario cobra la prestación por sepelio en las entidades bancarias autorizadas, previa presentación del DNI.
Cabe indicar que la persona que acredite haber efectuado los gastos de los servicios funerarios por la muerte del asegurado regular, recibirá este beneficio en un plazo máximo de 72 horas hábiles de recibir Essalud la solicitud de pago de la prestación por sepelio.
(2) De acuerdo al artículo 3 del Acuerdo Nº 58-14-ESSALUD-2011: “Por excepción, no se otorgará la prestación por sepelio a aquellos asegurados del Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo (SCTR) que hayan fallecido por accidente de trabajo o enfermedad profesional, quienes de acuerdo a la normativa vigente, están cubiertos por el SCTR.” (3) Fuente: .