Laporan Stase Keperawatan Keperawatan Gerontik P2N – PSIK Universitas Jember Jember 2017
LAPORAN PREPLANNING KEGIATAN RANGE OF MOTION MOTION (ROM) PADA Ny. D DENGAN STROKE DI WISMA SEDAP MALAM UPT PSTW JEMBER
Disusun Untuk memenuhi Tugas Program Proesi Ners Stase Keperawatan Gerontik
o!eh " Ananta Erran!a"# S.K$% NIM 122&1110101'
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN UNIERSITAS JEMBER 2017
Laporan Stase Keperawatan Gerontik P2N – PSIK Universitas Jember 2017
BAB I. PENDAULUAN 1.1 Ana*+,+, S+t"a,+
Deinisi stroke menurut #$% a&a!ah suatu gangguan ungsi sara akut 'ang &isebabkan o!eh karena gangguan pere&aran &arah otak( &imana se)ara men&a&ak *&a!am beberapa &etik+ atau se)ara )epat *&a!am beberapa ,am+ timbu! ge,a!a &an tan&a 'ang sesuai &engan &aerah oka! &i otak 'ang tergangguStroke a&a!ah suatu pen'akit &eisit neuro!ogis akut 'ang &isebabkan o!eh gangguan pembu!uh &arah otak 'ang ter,a&i se)ara men&a&ak &an &apat menimbu!kan )a)at atau kematianStroke merupakan pen'ebab kematian ketiga &i &unia sete!ah pen'akit ,antung koroner &an kanker baik &i negara ma,u maupun negara berkembang- Satu &ari ./ kematian &isebabkan o!eh stroke- *0nnen( 2//1 3arsh4Ke'rou5( 2/./ American Heart Association( 2/.1 Stroke orum( 2/.6+- Se)ara g!oba!( .6 ,uta orang terserang stroke setiap tahunn'a( satu pertiga meningga! &an sisan'a menga!ami ke)a)atan permanen *Stroke orum( 2/.6+- Stroke merupakan pen'ebab utama ke)a)atan 'ang &apat &i)egah * American Heart Association( 2/.1+ Preva!ensi stroke &i In&ia tahun 2/.7 &iperkirakan 2/7 pasien per .//-/// pen&u&uk( se&angkan &i 8hina insi&enn'a 2.9 per .//-/// pen&u&uk- Kema,uan tekno!ogi ke&okteran berhasi! menurunkan angka kematian akibat stroke( namun angka ke)a)atan akibat stroke )en&erung tetap bahkan meningkat- Diperkirakan ter&apat 2 ,uta pen&erita pas)a stroke &i :merika &engan bia'a perawatan ;6(6 mi!iar &o!arPa&a proi! statistik #$% 'ang &iperbaharui pa&a Januari 2/.6( stroke merupakan sa!ah satu pen'ebab kematian &an ke)a)atan 'ang utama &i In&onesiaPa&a tahun 2/.2 ter&apat 72<-6// kematian akibat stroke &i In&onesia- Laporan ini se,a!an &engan $asi! =iset Kesehatan Dasar 'ang menun,ukkan ter,a&i peningkatan preva!ensi stroke &i In&onesia ber&asarkan wawan)ara ,awaban respon&en 'ang pernah &i&iagnosis tenaga kesehatan &an ge,a!an'a meningkat &ari <(7 per./// &i tahun 2//> men,a&i .2(. per./// &i tahun 2/.7?er&asarkan pengaka,ian mahasiswa Program Proesi Ners *P2N+ Universitas Jember pa&a tangga! 2. 3aret 2/.> &itemukan pen'akit stroke pa&a N'- D( hasi! pengka,ian a&a!ah N'- D mengatakan bahwa han'a &apat beraktivitas &iatas tempat ti&ur1.2 P$r"-",an Ma,a*a ?er&asarkan !atar be!akang &i atas( maka perumusan masa!ah &a!am kegiatan 'ang akan &i!akukan ini a&a!ah kegiatan Range Of Motion *=%3+ 'ang akan &i!akukan pa&a N'- D &i #isma Se&ap 3a!am Unit Pe!aksana Teknis *UPT+ Pe!a'anan Sosia! Tresna #er&ha *PST#+ Jember-
Laporan Stase Keperawatan Gerontik P2N – PSIK Universitas Jember 2017
BAB II. TUJUAN DAN MAN/AAT 2.1 T""an 2.1.1 T""an U-"-
Kegiatan Range Of Motion *=%3+ ini bertu,uan untuk membantu meningkatkan rentang gerak pa&a N'- D &i #isma Se&ap 3a!am Unit Pe!aksana Teknis *UPT+ Pe!a'anan Sosia! Tresna #er&ha *PST#+ Jember2.1.2 T""an K",",
.- N'- D mampu men,e!askan tentang manaat Range Of Motion *=%3+ 2- N'- D mampu me!akukan Range Of Motion *=%3+2.2 Manaat
.- 3enambah pengetahuan petugas kesehatan 'ang a&a &i UPT PST# Jember &an N'- D terkait Range Of Motion *=%3+2- 3enambah keterampi!an petugas kesehatan 'ang a&a &i UPT PST# Jember &a!am mempraktikan Range Of Motion *=%3+ &i #isma Se&ap 3a!am UPT PST# Jember-
BAB III. KERANGKA PENELESAIAN MASALA &.1 Da,ar P$-++ran Deinisi stroke menurut #$% a&a!ah suatu gangguan ungsi sara akut 'ang &isebabkan o!eh karena gangguan pere&aran &arah otak( &imana se)ara men&a&ak *&a!am beberapa &etik+ atau se)ara )epat *&a!am beberapa ,am+ timbu! ge,a!a &an tan&a 'ang sesuai &engan &aerah oka! &i otak 'ang terganggu- Stroke a&a!ah suatu pen'akit &eisit neuro!ogis akut 'ang &isebabkan o!eh gangguan pembu!uh &arah otak 'ang ter,a&i se)ara men&a&ak &an &apat menimbu!kan )a)at atau kematianPen'akit stroke &iakibatkan o!eh berbagai ma)am aktor risiko( &iantaran'a a&a aktor risiko 'ang ti&ak &apat &iubah seperti umur( ,enis ke!amin( berat !ahir ren&ah( ras( aktor keturunan &an ke!ainan pembu!uh &arah bawaan- =isiko terkena stroke meningkat se,ak usia 16 tahun- Sete!ah usia 6/ tahun( setiap penambahan usia tiga tahun meningkatkan risiko stroke sebesar ..@2/A- %rang berusia !ebih &ari ;6 tahun memi!iki risiko pa!ing tinggi( wa!aupun hampir 26A &ari semua stroke ter,a&i sebe!um usia tersebut( &an hampir 1A ter,a&i pa&a orang berusia antara .6 &an 1/ tahun *Beigin( 2//1+Stroke se)ara !uas &ik!asiikasikan ke &a!am stroke iskemik &an hemoragikBaktor risiko stroke &i antaran'a a&a!ah merokok( hipertensi( hiper!ipi&emia( ibri!asi atrium( pen'akit ,antung iskemik( pen'akit katup ,antung( &an &iabetes *Go!&s5mith( 2/.7+
Laporan Stase Keperawatan Gerontik P2N – PSIK Universitas Jember 2017
&.2 K$ran3a P$ny$*$,a+an Ma,a*a 3asa!ah stroke merupakan sa!ah satu masa!ah kesehatan 'ang ter,a&i pa&a beberapa !ansia termasuk !ansia &i #isma Se&ap 3a!am Unit Pe!aksana Teknis *UPT+ Pe!a'anan Sosia! Tresna #er&ha *PST#+ Jember- Tetapi &i wisma !ain masih ban'ak !ansia 'ang masih man&iri &a!am me!akukan sega!a kegiatan misa!n'a( men'apu( man&i sen&iri( makan sen&iri &!!%!eh karena itu per!u &iberikan !atihan untuk meningkatkan rentang gerak pa&a !ansia &engan stroke- $a! 'ang per!u &iketahui petugas kesehatan &an k!ien :&apun penanganan stroke akan men)akup beberapa tin&akan keperawatan 'ang &apat &iap!ikasikan k!ien- Tin&akan atau !atihan tersebut awa!n'a akan &ipraktekkan o!eh perawat( se!an,utn'a k!ien mempraktikkan kemba!i tin&akan 'ang te!ah &ia,arkan- Tin&akan 'ang &apat &i!akukan &a!am menangani stroke &apat berupa Range Of Motion *=%3+-
BAB I. REN4ANA PELAKSANAAN TINDAKAN 5.1 R$a*+,a,+ P$ny$*$,a+an Ma,a*a Range Of Motion *=%3+ merupakan upa'a untuk meningkatkan rentang gerak pa&a k!ien &engan memberikan !atihan rentang gerak- Da!am rea!isasi pen'e!esaian masa!ah mengenai stroke 'ang &apat &i!akukan a&a!ah me!akukan Range Of Motion *=%3+ pa&a N'- D5.2 Ka*aya Sa,aran Kha!a'ak sasaran pa&a kegiatan kesehatan ini 'aitu N'- D &an petugas kesehatan &i UPT PST# 5.& M$t6!$ yan3 D+3"naan
.- Jenis mo&e! pembe!a,aran " Demonstrasi 2- Lan&asan teori " Diskusi 7- Langkah pokok a- 3en)iptakan suasana pertemuan 'ang baik b- 3enaga,ukan masa!ah )- 3engi&entiikasi pi!ihan tin&akan &- 3emberi komentar e- 3enetapkan tin&akan !an,ut
C Sasaran
C Pemateri
Laporan Stase Keperawatan Gerontik P2N – PSIK Universitas Jember 2017
DA/TAR PUSTAKA
:rie Mansjoer ( &kk- 1999- Kapita Se!ekta Ke&okteran- Jakarta " 0G8 DepKes =I( 2//1- Sistem Kesehatan Nasional 2//1- Jakarta $arsono( ?uku :,ar " Neuro!ogi K!inis(og'akarta( Ga,ah 3a&a universit' press( .99; 3ari!'nn 0( Doengoes( 2///( =en)ana :suhan Keperawatan( 0&isi 7( Jakarta( 0G8( 2/// Pri)e( S'!via :- 2//6- Patofisiologi: Konsep Klinis Proses-Proses Penyait! Jakarta" 0G8 Pusat pen&i&ikan Tenaga Kesehatan Departemen Kesehatan( :suhan Keperawatan K!ien Dengan Gangguan Sistem Persaraan ( Jakarta( Depkes( .99; Sme!t5er 8- Su5anne( ?runner 4 Su&&arth( ?uku :,ar Keperawatan 3e&ika! ?e&ah( Jakarta( 0G8 (2//2 Sme!t5er( Su5anne 8-( &an ?are( ?ren&a G- 2//2- Kepera"atan Me#ial $e#ah $r%nner #an S%##arth! Jakarta" 0G8Tuti Pahria( &kk( :suhan Keperawatan pa&a Pasien &engan Ganguan Sistem Pers'araan( Jakarta( 0G8( .997 #$%- 2//>- &pi#emiologi penyait 'i#a Men%lar - Geneva- http"EEwww-who-int
Datar La-%+ran Lampiran . " ?erita a)ara Lampiran 2 " Datar ha&ir Lampiran 7 " Satuan :)ara Pen'u!uhan *S:P+ Lampiran 1 " S%P *bi!a a&a+ Lampiran 6 " 3ateri Lampiran ; " 3e&ia (eaflet Lampiran > " Dokumentasi kegiatan
Pemateri
:nanta 0rran&au( S-Kep NI3 .227..././.6 Lampiran . " ?erita :)ara
Laporan Stase Keperawatan Gerontik P2N – PSIK Universitas Jember 2017
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAAAN UNIERSITAS JEMBER PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN T.A 20172018 BERITA A4ARA
Pa&a hari ini =abu tangga! 22 ?u!an 3aret tahun 2/.> ,am /<-// #I? bertempat &i #isma Se&ap 3a!am UPT PST# Jember te!ah &i!aksanakan Range Of Motion *=%3+ untuk penanganan stroke o!eh 3ahasiswa Program Proesi Ners *P2N+ Program Stu&i I!mu Keperawatan Universitas Jember- Kegiatan ini &iikuti o!eh orang * &atar ha&ir ter!ampir+-
Jember( 2. 3aret 2/.> 3engetahui( Dosen Pembimbing Stase Keperawatan Gerontik PSIK Universitas Jember
Latia :ini S- Kep( 3- Kep( Sp- Kom NIP .9>./92; 2//9.22//. -
Lampiran 2 " Datar $a&ir
Laporan Stase Keperawatan Gerontik P2N – PSIK Universitas Jember 2017
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAAAN UNIERSITAS JEMBER PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN T.A 20172018 DA/TAR ADIR
Kegiatan Range Of Motion *=%3+ untuk penanganan stroke o!eh o!eh 3ahasiswa Program Proesi Ners *P2N+ Program Stu&i I!mu Keperawatan Universitas Jember- Pa&a hari ini =abu tangga! 22 ?u!an 3aret tahun 2/.> puku! /<-// #I? bertempat &i &i #isma Se&ap 3a!am UPT PST# JemberN O
NAMA
ALAMAT
TANDATANGAN
. 2 7 1 6 ; > < 9 ./ Jember( 22 3aret 2/.> 3engetahui( Dosen Pembimbing Keperawatan Komunitas II PSIK Universitas Jember
Latia :ini S- Kep( 3- Kep( Sp- Kom NIP .9>./92; 2//9.22//.
Lampiran 7 " S:P SATUAN A4ARA PENULUAN
Laporan Stase Keperawatan Gerontik P2N – PSIK Universitas Jember 2017
TopikE3ateri " Penanganan Stroke &engan Range Of Motion *=%3+ Sasaran " N'- D #aktu " /<-// sE& se!esai #I? $ariETangga! " =abu( 22 %ktober 2/.1 Tempat " #isma Se&ap 3a!am 1. Stan!ar K6-%$t$n,+ Sete!ah &i!akukan pen&i&ikan kesehatan( sasaran akan &apat mengerti &an memahami tentang pengertian( pen'ebab &an penangananan stroke &engan Range Of Motion *=%3+ 2. K6-%$t$n,+ Da,ar Sete!ah &i!akukan pen&i&ikan kesehatan &an &emonstrasi se!ama .6 menit sasaran akan mampu " a. 3en,e!askan tentang pengertian &an pen'ebab stroke 9. 3en,e!askan tentang penanganan stroke " Range Of Motion *=%3+ :. 3en,e!askan tentang )ara me!akukan Range Of Motion *=%3+ &. P66 Baa,an ; konsep &asar &an penanganan stroke 5. S"9%66 Baa,an a- Pengertian &an pen'ebab stroke b- Tan&a ge,a!a stroke )- 8ara penanganan stroke &engan Range Of Motion *=%3+ '. Wat" . F .6 3enit <. Baan A*at yan3 !+3"naan (eaflet 7. M6!$* P$-9$*aaran a- Jenis 3o&e! Pembe!a,aran " Pertemuan ke!ompok b- Lan&asan Teori " Konstruktivisme )- Lan&asan Pokok " .- 3en)iptakan suasana ruangan 'ang baik 2- 3enga,ukan masa!ah 7- 3embuat keputusan ni!ai persona! 1- 3engi&entiikasi pi!ihan tin&akan 6- 3emberi komentar ;- 3enetapkan tin&ak !an,ut
8. P$r,+a%an Pen'u!uh men)ari artike! atau materi tentang konsep &asar &an penanganan stroke
Laporan Stase Keperawatan Gerontik P2N – PSIK Universitas Jember 2017
=. K$3+atan P$n!+!+an K$,$atan Pr6,$,
Pen&ahu!uan
Pen'a,ian
T+n!aan K$3+atan P$ny"*" K$3+atan P$,$rta .- Sa!am pembuka Kegiatan peserta 2-3emperkena!kan &iri 7-3en,e!askan tu,uan umum &an tu,uan khusus .- 3en,e!askan materi Demonstrasi tentang " a- Pengertian &an pen'ebab stroke b- Tan&a ge,a!a stroke )- 8ara penanganan stroke &engan
Wat"
7 menit
9 menit
Range Of Motion *=%3+ 2- 3en&emonstrasikan
Range Of *=%3+ Penutup
Motion
.- 3en'impu!kan materi 3emperhatikan 'ang te!ah &iberikan menanggapi 2- 3engeva!uasi hasi! pen&i&ikan kesehatan 7- 3emberikan Lea!et tentang Range Of Motion *=%3+ 1- Sa!am penutup
&an
10. E>a*"a,+ Jawab!ah pertan'aan ini &engan tepat a- :pakah 'ang &imaksu& &engan stroke &an apa pen'ebabn'a b- Sebutkan tan&a ge,a!a stroke )- ?agaimana )ara menangani stroke
Lampiran 1 " S%P
JUDUL SOP
7 menit
Laporan Stase Keperawatan Gerontik P2N – PSIK Universitas Jember 2017
ROM AKTI/ ( RANGE OF MOTION ) PSIK UNIERSITAS JEMBER PROSEDUR TETAP
NO DOKUMEN; TANGGAL TERBIT;
.-
P0NG0=TI:N
2-
TUJU:N
7-
INDIK:SI
1-
K%NT=:INDIK:SI
6-
P0=SI:P:N P:SI0N
;-
P0=SI:P:N :L:T
>-
8:=: K0=J:
NO REISI;
ALAMAN;
DITETAPKAN OLE;
Latihan =%3 a&a!ah bentuk !atihan isotonik &i mana k!ien &an petugas kesehatan menggerakkan setiap sen&i sinovia! sampai pa&a rentang pergerakan 'ang !engkap.- 3empertahankan !eksibi!itas persen&ian &an pergerakan pa&a saat pasien ti&ak mampu bergerak atau memi!iki keterbatasan &i tempat ti&ur2- 3eningkatkan ungsi &ari kar&iopu!mona! &an a!iran &arah7- 3en)egah kontraktur1- 3en)egah ke!ainan bentuk *&eormitas+6- 3embangun kekuatan &an massa otot.- K!ien &engan penurunan kekuatan otot 2- K!ien &engan penurunan rentang gerak 7- K!ien &engan kekakuan sen&i .- Persen&ian 'ang patah 2- Persen&ian 'ang ineksi *pera&angan+ 7- Sen&i 'ang !epas *habis ke)e!akaan+ 1- Pasien &engan pen'akit ,antung &an pernaasan .- Lakukan pengka,ian( riwa'at keperawatan( &an riwa'at me&is2- =umuskan &iagnosa keperawatan7- ?uat ren)ana tin&akan *intervensi+1- 3inta bantuan ke!uarga untuk membantu.- 3atras 2- ?anta! 7- Kompres hangat *,ika &iper!ukan+ .- Ka,i kea&aan umum k!ien" a- Pastikan k!ien ti&ak &a!am kea&aan sakit( tan&a vita! &a!am batas norma! b- Pastikan k!ien mampu mengikuti !atihan 'ang te!ah &itentukan2- ?ina hubungan sa!ing per)a'a &engan k!ien" beri sa!am sebagai pen&ekatan terapeutik7- Je!askan tu,uan &an !angkah@!angkah 'ang akan &i!akukan sesuai tingkat pemahaman k!ien1- Jaga pri)acy k!ien6- Lakukan !atihan gerak akti pa&a ekstremitas atas &engan tahapan berikut"
Laporan Stase Keperawatan Gerontik P2N – PSIK Universitas Jember 2017
a-
Latihan . .+ :ngkat !engan 'ang !emah menggunakan tangan 'ang sehat ke atas2+ Letakkan kepa!a-
ke&ua
tangan
&i
atas
7+ Kemba!ikan tangan ke posisi semu!a b- Latihan 2 .+ :ngkat !engan 'ang !emah me!ewati &a&a ke arah tangan 'ang sehat2+ Kemba!ikan ke posisi semu!a)-
Latihan 7 .+ :ngkat tangan 'ang !emah menggunakan tangan 'ang sehat ke atas2+ Kemba!ikan seperti semu!a-
&- Latihan 1 .+ Tekuk siku 'ang !emah menggunakan tangan 'ang sehat2+ Luruskan siku kemu&ian angkat ke atas7+ Letakkan kemba!i tangan !emah &i tempat ti&ure-
'ang
Latihan 6 .+ Pegang perge!angan tangan 'ang !emah menggunakan tangan 'ang sehat( angkat ke atas &a&a2+ Putar perge!angan tangan ke arah &a!am &an ke arah !uar-
-
Latihan ; .+ Tekuk ,ari@,ari 'ang !emah &engan tangan 'ang sehat( kemu&ian !uruskan2+ Putar ibu ,ari 'ang !emah menggunakan tangan 'ang sehat-
;- Lakukan !atihan gerak akti pa&a ekstremitas bawah &engan tahapan berikut" a- Latihan . .+ Letakkan kaki 'ang sehat &i bawah
Laporan Stase Keperawatan Gerontik P2N – PSIK Universitas Jember 2017
!utut kaki 'ang !emah2+ Turunkan kaki 'ang sehat( sehingga punggung kaki 'ang sehat akan bera&a &i bawah perge!angan kaki 'ang !emah 7+ :ngkat kaki 'ang !emah ke atas &engan bantuan kaki 'ang sehat kemu&ian turunkan pe!an@pe!an b- Latihan 2 .+:ngkat kaki 'ang !emah menggunakan kaki 'ang sehat ke atas 2+:'unkan ke&ua kaki se,auh mungkin ke arah satu sisi( !a!u ke sisi sebe!ahn'a 7+Kemba!i ke posisi semu!a &an u!ang !agi-
<-
9-
0H:LU:SI
$:L@$:L :NG P0=LU DIP0=$:TIK:N
.- 8atat &an &okumentasikan ha!@ha! 'ang &itemukan ke &a!am buku )atatan &an !embar observasi2- ?eritahukan pa&a k!ien bahwa !atihan te!ah berakhir7- ?erikan re"ar# untuk ker,a sama 'ang te!ah &tun,ukkan o!eh k!ien &an hasi! 'ang &i)apai1- ?uat kontrak untuk !atihan se!a,utn'a6- ?ereskan &an rapikan kemba!i pera!atan 'ang te!ah &ipakai ke tempat semu!a;- 3en)u)i tangan .- %bservasi kea&aan umum k!ien sebe!um( se!ama( &an sete!ah !atihan seperti a&an'a peningkatan rekuensi na&i( tan&a ke!e!ahan( menge!uh pusing atau n'eri2- $entikan !atihan apabi!a k!ien memper!ihatkan perubahan kea&aan umum7- Saat meminta k!ien untuk me!akukan gerakan( !akukan se)ara per!ahan &an &etai!- :pabi!a ti&ak &ipahami( u!angi !agi sampai k!ien mengerti &an &apat me!aksanakan perintah &engan benar1- Lin&ungi sen&i saat me!akukan !atihanSen&i 'ang !emah mu&ah rusak o!eh !atihan peregangan6- ?ersikap!ah !embut- Gerakan sen&i se)ara per!ahan;- Jangan membaha'akan karena gerakan 'ang sa!ah &apat membuat sen&i men,a&i )i&era>- Jangan memaksakan gerakan karena &apat menimbu!kan keti&akn'amanan-
Laporan Stase Keperawatan Gerontik P2N – PSIK Universitas Jember 2017
Lampiran 6 " 3ateri STROKE 1. D$+n+,+ Str6$
Stroke merupakan pen'ebab kematian ketiga &i &unia sete!ah pen'akit ,antung koroner &an kanker baik &i negara ma,u maupun negara berkembang- Satu &ari ./ kematian &isebabkan o!eh stroke- *0nnen( 2//1 3arsh4Ke'rou5( 2/./ American Heart Association( 2/.1 Stroke orum( 2/.6+- Se)ara g!oba!( .6 ,uta orang terserang stroke setiap tahunn'a( satu pertiga meningga! &an sisan'a menga!ami ke)a)atan permanen *Stroke orum( 2/.6+- Stroke merupakan pen'ebab utama ke)a)atan 'ang &apat &i)egah * American Heart Association( 2/.1+ 2. P$ny$9a9 Str6$ Pen'akit stroke &iakibatkan o!eh berbagai ma)am aktor risiko( &iantaran'a a&a aktor risiko 'ang ti&ak &apat &iubah seperti umur( ,enis ke!amin( berat !ahir ren&ah( ras( aktor keturunan &an ke!ainan pembu!uh &arah bawaan- =isiko terkena stroke meningkat se,ak usia 16 tahun- Sete!ah usia 6/ tahun( setiap penambahan usia tiga tahun meningkatkan risiko stroke sebesar ..@2/A- %rang berusia !ebih &ari ;6 tahun memi!iki risiko pa!ing tinggi( wa!aupun hampir 26A &ari semua stroke ter,a&i sebe!um usia tersebut( &an hampir 1A ter,a&i pa&a orang berusia antara .6 &an 1/ tahun *Beigin( 2//1+- Stroke se)ara !uas &ik!asiikasikan ke &a!am stroke iskemik &an hemoragik- Baktor risiko stroke &i antaran'a a&a!ah merokok( hipertensi( hiper!ipi&emia( ibri!asi atrium( pen'akit ,antung iskemik( pen'akit katup ,antung( &an &iabetes *Go!&s5mith( 2/.7+
3. Tanda Gejala Stroke Ge,a!a stroke bervariasi tergantung &ari bagian otak 'ang terserang serta seberapa !uas kerusakann'a- Ge,a!a@ge,a!an'a antara !ain .- Sakit kepa!a 'ang hebat tanpa sebab 'ang ,e!as 23erasa !emas( mati rasa *baa!+( atau kesemutan pa&a wa,ah( !engan( ataupun tungkai( terutama pa&a satu sisi tubuh sa,a( kiri atau kanan 7- Kesu!itan ber,a!an( pusing( serta hi!ang keseimbangan &an koor&inasi gerak 1- Kesu!itan atau keti&akmampuan berbi)ara atau mengerti sesuatu
Laporan Stase Keperawatan Gerontik P2N – PSIK Universitas Jember 2017
6-
Gangguan peng!ihatan seperti pan&angan kabur &i sa!ah satu atau ke&ua mata ;- Perubahan kepriba&ian atau ter,a&i kebingungan >- Kesu!itan menggerakkan otot seperti mengun'ah( menggerakkan tangan ataupun kaki <- Ti&ak bisa mengontro! buang air besar &an buang air ke)i! 9$i!ang kesa&aran *pingsan+ Ge,a!a awa! sebe!um ter,a&i stroke 'ang sebenarn'a &isebut sebagai Transient Is)hemi) :tta)k *TI:+- TI: ter,a&i bi!a sup!ai &arah ke otak berkurang untuk waktu singkat 'ang han'a men'ebabkan kerusakan sementara- TI: ka&ang sering &isebut ministroke karena ge,a!an'a sama &engan stroke tetapi ge,a!an'a hi!ang &a!am beberapa menit sampai beberapa ,am- Segera hubungi sarana kesehatan ter&ekat bi!a me!ihat atau menga!ami ge,a!a@ge,a!a tersebutPenanganan 'ang !ebih &ini akan !ebih eekti- Karena setiap &etik sangat berharga5. 4ara P$nan3anan PPOK Sangat penting untuk segera membawa pen&erita ke rumah sakit untuk segera men&apatkan perto!ongan- ?an'ak rumah sakit besar memberikan penanganan berupa obat@obatan 'ang &apat meme)ah sumbatan pa&a pembu!uh &arah%bat@obatan tersebut &apat menghentikan ge,a!a &engan )ukup )epatPenanganan sebaikn'a &iberikan &a!am ;/ menit pertama sete!ah serangan stroke ter,a&i- #aktu ini &isebut &engan go!&en perio&- Jika &a!am kurun waktu itu pen&erita men&apat pemeriksaan &an penanganan 'ang tepat( maka ia akan terhin&ar &ari kematian( komp!ikasi( atau ke)a)atan- Sete!ah pemberian obat@ obatan( perawatan &iokuskan pa&a rehabi!itasi &an pen)egahan teru!angn'a stroke3en)egah !ebih baik &ari pa&a mengobati - 3eskipun &emikian( bi!a seseorang menga!ami ge,a!a@ge,a!a seperti 'ang ta&i &isebutkan &iatas( ini!ah beberapa tips 'ang barangka!i &apat meno!ong pen&erita sebe!um sampai ke rumah sakit ter&ekat " .- ?i!a pen&erita pingsan( atau mengorok( segera bawa ke rumah sakit ter&ekat- Saat &ibawa ke rumah sakit( perhatikan ,a!an naas pen&erita agar tetap !an)ar- 3isa!n'a bi!a mu!ut atau hi&ung pen&erita menge!uarkan busa( segera &ibersihkan- Ka&ang@ka&ang pen&erita muntah- Segera sisa muntahann'a &ibersihkan &ari mu!ut maupun hi&ungn'a( sambi! posisi berbaring tubuhn'a &ibuat miring- $a! ini penting untuk menghin&arkan agar sisa muntahann'a ti&ak masuk ke ,a!an naas 'ang &apat mengakibatkan komp!ikasi ineksi sa!uran naas bahkan &apat men'umbat ,a!an naas sehingga men'ebabkan kematian2- $in&ari memberi minuman atau makanan pa&a pen&erita 'ang se&ang pingsan( atau kesa&arann'a tampak menurun &iban&ing &engan orang norma!- $a! ini untuk men)egah agar air atau makanan 'ang &iberi ti&ak mengganggu ,a!an naas pen&erita tersebut7- ?i!a pen&erita menga!ami sa!ah satu atau beberapa ge,a!a seperti &isebutkan &iatas( namun pen&erita tetap sa&ar( pen&erita sebaikn'a tetap
Laporan Stase Keperawatan Gerontik P2N – PSIK Universitas Jember 2017
&i bawa ke rumah sakit-agak berbe&a &egan pen&erita 'ang ti&ak sa&ar( pen&erita 'ang masih sa&ar &apat &ibawa &a!am posisi &u&uk atau berbaring( tergantung ken'amanan pen&erita1- Sebaikn'a ti&ak panik bi!a menemukan seseorang terserang stroke- ?i!a serangan stroke )epat &itangani( mu&ah@mu&ahan hasi!n'a akan !ebih baik &aripa&a kita panik &an akhirn'a ti&ak me!akukan apa@apaLampiran ; " 3e&ia (eaflet
Laporan Stase Keperawatan Gerontik P2N – PSIK Universitas Jember 2017