PRE PLANNING PENDIDIKAN KESEHATAN KESEHATAN MEMBUAT MP ASI PADA PADA ANAK BALITA DI DUSUN I & II DESA DES A BUMI ARUM KECAMATAN KECAMATAN PRINGSEWU PRINGS EWU
I.
Latar Belakang
Maka Ma kana nan n me meru rupa paka kan n sa salah lah sat satu u fak fakto torr ya yang ng me memp mpen enga garu ruhi hi perkembangan individual. Hal Ha l ini terutama pada tahun-tahun pertama dari kehidu keh idupan pan ana anak, k, mak makana anan n mer merupa upakan kan fak faktor tor ya yang ng san sangat gat pen pentin ting g bag bagii pertumbuhan yang normal dari setiap individu. Oleh sebab itu, dalam rangka perkembangan dan pertumbuhan anak menjadi sehat dan kuat , perlu memperhatikan makanan, tidak saja dari segi kuantitas (jumlah) jumlah makanan yang dimakan, melainkan juga dari segi kualitas (mutu) makanan itu sendiri. Makanan yang banyak hanya akan mengenyangkan perut, tetapi gizi yang ukup akan dapat menjamin pertumbuhan yang sempurna. !ada balita, pemberian makanan yang bergizi bermanfaat dalam mengoptimalkan pertumbuhan dan perkembangannya. "amun, makanan yan ang g
kura ku ran ng
memp me mpen enga garu ruhi hi
giz izii
dapa da patt
ber erd dam amp pak
perk pe rkem emba bang ngan an
dan da n
bur uruk uk
kep ke pad adaa
pert pe rtum umbu buha hann nnya ya
bali ba lita ta pula pu la..
yan ang g
#eng #e ngan an
demikian jelas betapa makanan mempunyai pengaruh besar bukan saja terh te rhad adap ap
pert pe rtum umb buh uhan an
jasm ja sman anii
man anu usi sia, a,
teta te tapi pi
juga ju ga
terh te rhad adap ap
perkembangan ji$a. %urangnrya pengetahuan ibu terhadap gizi yang diperlu dip erlukan kan ole oleh h bay bayii sesu sesuai ai usi usiany anyaa men menyeb yebabk abkan an mas masalah alah gizi yan yang g mengganggu kesehatan, diantaranya obesitas akibat makan terlalu banyak tanpa tan pa mem memper perhati hatikan kan keb kebutu utuhan han giz gizii seim seimban bang, g, giz gizii bur buruk, uk, mas masalah alah pertumbuhan, dan sebagainya. &bu-ib &bu -ibu u yan yang g mem mempuy puyai ai bay bayii atau bal balita ita membutuhk membutuhkan an edukasi edukasi akur akurat at dan dan komp kompre rehen hensif sif tent tentan ang g maka makana nan n pend pendam ampi ping ng '& untu untuk k menapai perkembangan dan pertumbuhan balita yang optimal. 'dapun
1
penyuluhan ini kami lakukan untuk menambah pengetahuan ibu ibu tentang gizi bagi anaknya karena ibu yang berada di$ilayah #usun *umi 'rum & + && keamatan pringse$u belum mengetahui tentang Makanan !endamping '&. Makanan pendamping '& (M! '&) adalah makanan atau minuman yang mengandung gizi diberikan pada bayianak untuk memenuhi kebutuhan gizinya. Makanan pendamping '& diberikan dari umur bulan sampai dengan / bulan. emakin meningkatnya umur bayianak, kebutuhan zat gizi semakin bertambah untuk tumbuh kembang anak, sedangkan '& yang dihasilkan kurang memenuhi kebutuhan gizi (#epartemen %esehatan dan %esejahteraan osial 0&, 111). Makanan !endamping '& merupakan proses transisi dari asupan yang semata berbasis susu menuju ke makanan yang semi padat. 2ntuk proses ini juga dibutuhkan ketrampilan motorik oral. %etrampilan motorik oral berkembang dari refleks menghisap menjadi menelan makanan yang berbentuk bukan airan dengan memindahkan makanan dari lidah bagian depan ke lidah bagian belakang. II.
Tujuan 3. 4ujuan 2mum
etelah menyelesaikan penyuluhan kesehatan ini, diharapkan ibu ibu yang ada di #usun & + && #esa *umi 'rum dapat mengetahui dan membuat makanan pendamping '& pada balita dengan baik dan benar seara mandiri. . 4ujuan %husus etelah diberikan pendidikan tentang M! '& diharapkan peserta mampu 5 a.
Mengetahui definisi makanan pendamping '&.
b. Menyebutkan apa saja makanan pendamping '& yang boleh dikonsumsi.
2
. Menyebutkan apa saja makanan pendamping '& yang tidak boleh dikonsumsi Mengetahui ara pemberian M!-'& pada bayi. d.
III.
I!.
!.
Mengetahui ara penyajian M!-'&.
Saaran &bu ibu yang ada di lingkungan posyandu #usun & + && #esa *umi
'rum Pelakanaan Keg"atan Hari 5 elasa 4anggal 5 16 'pril 13 7am 5 18.11 9&* 4empat5 !'2# #esa *umi 'rum keamatan !ringse$u Sett"ng Te#$at
1
4
3
3
3
3
3
3
5
4
5
%eterangan 5 3. !enyaji . Media :. !eserta /. ;asilitator 6. Observer
!I.
Suunan A%ara
%<=&'4'" "o
4'H'!
9'%42
!<0'9'4
!<<04'
3
a. Memberikan salam b. !ersepsi tentang Makanan 3.
!embukaan
6 menit
!endamping '& a. Menjelaskan isi
a. !eserta menja$ab salam b. !eserta menja$ab dengan benar
materi tentang Makanan !endamping '& b. Menjelaskan ara membuat dan menyajikan Makanan !endamping '& . Mengevaluasi seara verbal pada .
!elaksanaan
1 menit
peserta penkes a. Menyimpulkan hasil
a. !eserta mendengarkan dengan seksama b. !eserta memperhatikan . !eserta menja$ab beberapa pertanyaan yang dilontarkan pera$at
kegiatan b. Mengakhiri kegiatan dengan
:.
!enutup
!II.
!III.
6 menit
menguapkan
a. !eserta memperhatikan
salam
b. !eserta menja$ab salam
Met'e Pen(a#$a"an >eramah #iskusi dan 4anya ja$ab Suunan Ke$an"t"an
4
3. !enanggung ja$ab 5 #eka %omalasari 4ugas 5 a. *ertanggung ja$ab atas jalannya pendidikan kesehatan tentang M! '& b. Membuat pre planning pendidikan kesehatan tentang M! '& yang baik dan benar . %onsultasi kepada pembimbing akademik . !enyaji 5 ri Hidayati 4ugas 5 Menyampaikan tentang pendidikan kesehatan mengenai pembuatan M! '& yang baik dan benar :. ;asilitator 5 emua kelompok 4ugas 5 Memfasilitasi jalannya pendidikan kesehatan I).
).
Me'"a 3. ?eaflet . ?embar *alik :. 'lat dan *ahan pembuatan M! '& Kr"ter"a E*alua"
3.
.
:.
5
b.
@1 A peserta dapat menyebutkan hal-hal yang perlu diperhatikan sebelum memberikan makanan pendamping '&.
. @1 A peserta dapat menyebutkan ara membuat makanan pendamping '&.
Lampiran materi 1 MP +MAKANAN PENDAMPING, ASI A.
De-"n"" Makanan Pen'a#$"ng ASI
Makanan pendamping '& atau bisa disebut M!-'& adalah makanan yang diberikan kepada bayi selain '&, dimana jenis dan karakter dari makanan tersebut disesuaikan dengan umur bayi. M!-'& diberikan mulai usia bulan sampai / bulan. emakin meningkat usia bayianak, kebutuhan akan zat gizi semakin bertambah karena tumbuh kembang, sedangkan '& yang dihasilkan kurang memenuhi kebutuhan gizi. M!-'& merupakan makanan peralihan dari '& ke makanan keluarga. !engenalan dan pemberian M!-'& harus dilakukan seara bertahap baik bentuk maupun jumlahnya, sesuai dengan kemampuan penernaan bayianak. !emberian M!-'& yang ukup dalam hal kualitas dan kuantitas penting untuk pertumbuhan fisik dan perkembangan keerdasan anak yang bertambah pesat pada periode ini. 6
4ujuan pemberian makanan pendamping '& yaitu menurut shollihin (3888) yaitu5 3. 2ntuk menambah energi . Membantu dalam proses pertumbuhan bayi :. ebagai makanan pelengkap /. Mengembangkan kemampuan bayi untuk mengunyah, menium dan menelan serta melakukan adaptasi pada makanan yang mengandung energi tinggi. 6. =una memenuhi zat-zat gizi yang belum dipenuhi oleh asi guna menunjang proses pertumbuhan agar tetap optimal.
B.
U"a 'ala# Pe#er"an MP/ASI Menurut le$is ( 11/ ) kebutuhan nutrisi yang harus dikonsumsi oleh bayi
yaitu5 3. 2sia 1- bulan *ayi hanya diberi '& saja lebih sering, karena '& banyak mengandung zatzat antibody yang sangat dibutuhkan oleh tubuh ,serta sangat baik untuk masa pertumbuhan otak bayi. . 2sia -8 bulan Makanan yang ook diberikan diantaranya bubur, tepung beras, bubur ener, pisang lumat, dan peaya lumat. :. 2sia 8-3 bulan *ayi diberikan '& dan makanan pendamping seperti makanan bubur, nasi dan menginjak usia 31 bulan bayi mulai diperkenalkan makanan keluarga. /. 2sia 3-/ bulan *ayi tetap terus diberi '& dan makanan lengkap sekurang-kurangnya diberikan :B sehari dengan porsi yang sedikit dan diberikan makanan selingan -:B sehari. Menurut 9HO ( 11: ) tentang makanan pendamping yang baik untuk bayi adalah5
1. Makanan yang dimakan dapat memenuhi kebutuhan terutama zat-zat besi, kalsium, vitamin ',*,>,#,%.
2. *ersih dan aman. a. 4idak ada bakteri pathogen
7
b. 4idak ada bahan kimia lainnya yang berbahaya c. Makanan yang disajikan tidak terlalu panas d. Makanan yang disajikan tidak terlalu pedas e. Makanan mudah dierna f. #isukai oleh anak g. Makanan tersedia dan terjangkau C.
Cara Pe#er"an MP/ ASI $a'a Ba(" 3. *erikan seara hati-hati sedikit demi sedikit dari bentuk ener kemudian
yang lebih kental seara berangsur angsur. .
Makanan diperkenalkan satu persatu sampai bayi benar-benar dapat menerimanya.
:.
Makanan yang dapat menimbulkan alergi diberikan paling terakhir dan harus dioba sedikit demi sedikit misalnya telur, ara pemberiannya kuningnya lebih dahulu setelah tidak ada reaksi alergi, maka hari berikutnya putihnya.
/.
!ada pemberian makanan jangan dipaksa, sebaliknya diberikan pada $aktu lapar ( "otoatmodjo, 388@5 3:@ ).
D.
Ta0a$/Ta0a$ Pe#er"an MP/ASI
#alam pemberian M!-'& terdapat beberapa tahapannya yaitu 5 3.
Mutu bahan makan, mutu bahan makanan yang baik sangat membantu dalam proses pertumbuhan karena yang terkandung dalam makanan sangat tinggi.
.
4ekstur dan kekentalan makanan , bayi dengan tekstur makanan lumat atau air akan membantu dalam proses makan seara bertahap.
:.
7enis makanan, bayi yang seara dini diperkenalkan satu per satu jenis makanan supaya mengenal dengan baik sehingga nantinya dengan perkembangan $aktu yang dapat menerima makan yang baru.
/.
7umlah atau porsi makanan, pemberian makanan seara bertahap merupakan ara yang tepat dalam proses makan.
8
6.
2rutan pemberian M!-'& ,makanan yang diberikan seara berahap dan berurutan dari makanan yang ringan kemudian agak padat ,seperti makan saring ,nasi tim, sari jeruk dan jus kemudian dilanjutkan dengan sayuran dan daging.
.
7ad$al $aktu makan ,jad$a makan yang diperlukan bagi bayi sangat bervaiasi tergantung tingkat lapar pada bayi. 7ad$al yang sesuai dengan keadaan lapar atau haus yang sangat berkaitan dengan pengosongan lambung sehingga saluran erna siap untuk diidi makanan ( ferdinan 11@)
E.
Pr"n"$ Daar Pe#er"an MP/ASI 3. *ayi disuapi, batita dibantu makan sendiri. &kuti isyarat lapar-kenyang
anak. . *eri makan perlahan dan sabar, jangan paksa. :.
F.
Keutu0an G"1" $a'a Ba(" a.
Ba(" U"a 2 Bulan Perta#a
%eerdasan balita sangat tergantung dari perkembangan otaknya, perkembangan otak sangat tergantung pada asi asupan bahan makanan dan gizi yang dikandungnya. 2ntuk itu pemenuhan gizi tnggi diperlukan sekali bagi balita, khususnya untuk tahun pertama. !ara pakar menyebut usia pertama bayi sebagai usia emas yang harus dijaga dengan sebaik-baik perlakuan. !ada usia 1- bulan sangat dianjurkan menukupi kebutuhan bayi dengan '& eksklusif. 'kan tetapi jika tidak memungkinkan, maka perlu makanan pendamping '& yang ketat mutu gizinya. !ertumbuhan bayi yang jauh lebih pesat daripada orang de$asa juga mengakibatkan membutuhkan gizi yang jauh lebih banyak pula.
9
selain '&. Hal tersebut karena '& masih menukupi kebutuhan gizi yang diperlukan bayi. 'kan tetapi ketika usia bayi mulai meninggalkan angka bulan, maka kebutuhan gizinya bertambah. 9alaupun masih menjadi sumber makanan utama namun bayi membutuhkan makanan pendamping untuk mengimbangi tingkat pertumbuhannya. &bu harus berhati-hati dalam memilih makanan pendamping '& karena masa itu organ penernaan bagi bayi belum berkembang sempurna. &bu dapat memulai dengan memberikan makanan bertekstur air sebagai pendamping '&. Misalnya bubur tepung air atau dengan jus buah. 4epung yang digunakan bisa berasal dari tepung kaang hijau, tepung beras, atau yepung maizena.
G.
Makanan Pen'a#$"ng ASI Bag" Ba(" U"a 2 / 3 Bulan
%etika bayi mulai memasuki usia bulan, makanan pendamping '& yang diberikan bisa lebih bervariasi lagi. !ara ahli menyarankan agar ibu memberikan makanan tambahan yang bertekstur dapat merangsang pertumbuhan gigi bayi. #iba$ah ini ontoh jenis makanan yang dapat diberikan pada usia -8 bulan. 3. *erbagai maam buah-buahan yang rasanya manis. Misalnya pisang, jeruk manis, apel dan pir. >ara memberikannya bisa dikukus lalu dilumatkan atau bisa dibuat jus. . *erbagai maam sayuran. Misalnya $ortel, bayam, kentang, jagung. >ara memberikannya bisa direbus atau dikukus kemudian dilumatkan. :. *ubur yang dibuat dari beras lunak. %emudian bubur tersebut bisa diampur dengan bahan makanan nabati ontohnya $ortel, bayam, brokoli, tempe dan tahu, atau dengan bahan he$ani ontohnya telur, hati, ikan dan daging (bila bayi tidak alergi). Hati-hati pada pemberian telur setengah matang karena bakteri salmonella pada telur tidak mati sehingga dapat menular pada bayi, sebaiknya masak telur sampai matang. /. usu sapi segar. 'tau bisa memberikan produk olahan dari susu sapi tersebut misalnya keju muda. 6. *ubur tepung atau bubur susu.
10
. *iskuit dan roti. !ada usia ini, '& (atau formula yang diperkaya zat besi) masih menjadi sumber nutrisi bagi bayi. '& memberikan nutrisi yang diperlukan untuk bayi, seperti kalsium, zat besi, protein dan zin. Meskipun demikian pada usia ini bayi membutuhkan zin dan zat besi lebih banyak dari kandungan '& dan saat inilah tambahan
nutrisi
dapat
diperoleh
dari
makanan.
9HO
dan
2"&><;
merekomendasikan pemberian '& sampai umur dua tahun atau lebih. %iat memberikan makanan pada bayi sebagai berikut5 satu jenis enis makanan baru untuk dua hari. =anti menu setelah -/ hari. 'dapun urutan pemberian makan, yaitu dimulai dari makanan rendah protein yang paling rendah resiko bayi akan alergi yaitu serelia (tepung beras merah, tepung beras putih). >ampurkan dengan '& atau susu formula hingga semi air. *eberapa ahli gizi merekomendasikan agar sayuran diperkenalkan sebelum buah, karena buah yang rasanya manis akan membuat sayuran yang rasanya kurang manis membuat tidak menarik untuk bayi. %urangi gula atau garam karena bayi tidak membutuhkan tambahan gula atau garam.
H.
Makanan Pen'a#$"ng ASI Bag" Ba(" U"a 3 / 45 Bulan
2sia 8 3 bulan merupakan masa-masa akhir tahun pertama bayi. !ada usia ini bayi akan mulai beradaptasi untuk memasuki masa anak-anak. !emberian makanan pada bayi usia ini tidak lagi untuk memiu tumbuhnya gigi akan tetapi lebih untuk memperkenalkan berbagai maam makanan kepada bayi. etiap orang memang harus mengonsumsi berbagai maam makanan agar kebutuhan gizinya terpenuhi. ebab sumber makanann yang satu akan memiliki kandungan gizi yang berbeda dengan yang lain. elain itu juga tidak ada satu bahan makanan pun yang memilki kandungan gizi lengkap. ehingga jika tidak mengonsumsinya seara bergantian, maka kandungan gizi tersebut dapat kita peroleh semua. umber makanan yang satu akan melengkapi yang lain. eperti yang sudah diutarakan sebelumnya bah$a sejak a$al dalam kandungan ibu memegang peranan sangat penting. #emikian pula pada masa-masa ini. &bu diharapkan dapat menerapkan pola makan yang baik untuk bayinya. !ola makan yang tidak hanya memperhatikan gizinya saja, melainkan juga kemampuan alat
11
penernaan anak dalam menerna makanan. Makanan tambahan pada bayi usia ini tidak lagi terpaku pada makanan air. *iasanya bayi akan mulai diperkenalkan dengan makanan yang memiliki tekstur lebih padat. Misalnya nasi tim. =una melengkapi kebutuhan bayi, nasi tim tersebut dapat ditambahkan dengan berbagai sumber makanan nabati dan he$ani. umber bahan makanan nabati yang bisa diberikan pada bayi misalnya $ortel. bayam, brokoli, dan kangkung. edangkan untuk sumber bahan makanan he$ani misalnya telur, daging, dan ikan. &bu juga boleh memperkenalkan berbagai rasa bumbu sederhana. Misalnya saja ba$ang putih, ba$ang merah, daun ba$ang, dan ba$ang bombay. !engolahan bisa dilakukan dengan ara direbus, dikukus, ditim, atau ditumis. !ada balita usia 8 bulan keatas sudah bisa diperkenalkan dengan bumbu rempah sebagai penyedap masakan. eringkali bila kita memikirkan bumbu penyebab untuk makanan yang kita buat, yang terpikirkan adalah gula dan garam. !erkenalkanlah bumbu rempah pada bayi anda sehingga pengenalan makanan keluarga seperti yang biasa anda masak tidak perlu harus ditunda sampai bayi berusia batita.
I.
Makanan Pen'a#$"ng ASI Bag" Ba(" U"a 45 6 57 Bulan *ayi tetap terus diberi '& dan makanan lengkap sekurang-kurangnya
diberikan :B sehari dengan porsi yang sedikit dan diberikan makanan selingan :B sehari. !ada usia ini berikan makanan pada bayi anda dengan tekstur agak kasar dan lauk pauk dari pangan he$ani dan nabati seperti makanan orang de$asa. *erikan buah-buahan setelah makan atau bisa ditambah segelas susu untuk pemenuhan kalsium karena usia ini bayi anda akan siap untuk disapih. *erikan makanan selingan seperti bisuit kali sehari dan hindari memberikan makanan manis sebelum $aktu makan karena bisa mengurangi nafsu makan. 'jak anak makan bersama di ruang makan agar anak terbiasa makan bersama keluarga. !ada usia ini biasanya bayi sulit makan karena itu perlu variasi makanan setiap harinya serta buatlah makanan semenarik mungkin bagi bayi seperti bentuk makanan menyerupai tokoh kartun kesukaannya. Menurut 9HO ( 11: ) tentang makanan pendamping yang baik untuk bayi adalah5
12
3.
Makanan yang dimakan dapat memenuhi kebutuhan terutama zat-zat besi, kalsium, vitamin ',*,>,#,%.
.
J.
*ersih dan aman. a)
4idak ada bakteri pathogen
b)
4idak ada bahan kimia lainnya yang berbahaya
)
Makanan yang disajikan tidak terlalu panas
d)
Makanan yang disajikan tidak terlalu pedas
e)
Makanan mudah dierna
f)
#isukai oleh anak
g)
Makanan tersedia dan terjangkau
Menu Se0at Makanan Pen'a#$"ng ASI Ba(" U"a 2 Bulan Perta#a
a.
*erikan bayi '& saja tanpa pedamping makanan atau minuman apapun. Makanan Pen'a#$"ng ASI Ba(" U"a 2 6 3 Bulan
b.
3. *ahan a.
5
usu bubuk sendok makan
b. 4epung *eras sendok makan (bisa diganti dengan tepung kaang hijau atau tepung beras merah) . >ara Membuat5 a.
?arutkan tepung beras dan susu dengan air seukupnya
b. 'duk hingga rata .
!anaskan diatas kompor dengan api keil
d. 'duk sampai matang e.
K.
*ubur siap disajikan pada bayi selagi hangat
Makanan Pen'a#$"ng ASI Ba(" U"a 3 6 45 Bulan 3. *ahan 5
a.
*eras sendok makan
b. &kan 31 gram (bisa diganti tahu, tempe, hati ayam atau telur 3 butir) .
antan 3 sendok makan (bisa diganti minyak kelapa)
d. =aram seukupnya e.
'ir : gelas
13
f.
#aun bayam 31 lembar (bisa diganti $ortel, kangkung atau sayuran lain)
. >ara Membuat a.
Haluskan semua bahan
b. 4uang air pada pani, tunggu hingga air mendidih .
Masukkan semua bahan kedalam pani keuali bayam
d. Masaklah dengan api keil hingga setengah matang e.
Masukkan bayam yang sudah diui bersih kedalam pani hingga masakan hamper matang
f.
4ambahkan garam seukupnya
g. 'duk sampai matang h. Makanan siap disajikan kepada bayi selagi hangat
L.
Makanan Pen'a#$"ng ASI Bag" Ba(" U"a 45 6 57 Bulan
3. *ahan a.
4elur ayam 3 butir
b. ayap ayam 3 potong .
9ortel 3 buah ukuran keil, kubis, makaroni,kaang panjang, daun ba$ang dan daun seledri, brokoli seukupnya
d. =aram dan rempah-rempah seukupnya e.
*eras seukupnya
f.
'ir : gelas
g. Mentega seukupnya
. >ara Membuat a.
Masak beras dengan ditim, jangan terlalu kasar dan jangan terlalu lunak
b. Masak lauk pauk dengan ara di sop. .
4umis rempah-rempah seperti ba$ang merah, ba$ang putih yang telah diinang halus dengan mentega
d. Masukkan air, tunggu hingga mendidih e.
Masukkan sayap ayam, tunggu hingga setengah matang
14
f.
Masukkan $ortel, makaroni, kaang panjang, tunggu hingga setengah matang
g. Masukkan kubis, seledri dan daun ba$ang h. 4ambahkan garam (sebaiknya jangan gunakan penyedap rasa terutama M=) i.
'duk hingga matang
j.
'gar lebih variasi goreng telur dengan mentega. ajikan makanan dengan bentuk kartun yang disukai bayi karena usia ini anak sulit makan.
15
DA8TAR PUSTAKA
- http://papadanmama.com/2009/06/4-makanan-padat-bergizi-untuk-bayianda/ - http:/bayisehat.com - http://parentingisami.!ordpress.com/200"/0#/2$/makanan-pendamping-asimp-asi/ - http://pondokibu.com/tag/makanan-pendamping-asi-mp-asi/
16