Preguntas de estomago Tu nota es 0/626 Pregunta 1 Estomago
Lá forma macroscópica tipo IIa del câncer gástrico temprano corresponde Su Elección elección esperada
Respuesta
Comentario
d) ulcerado infiltrante c) plano elevado b)plano ulcerado e)plano deprimido a) polipoide Elección múltiple (múltiples respuestas)
Puntuación : 0/4 Pregunta 2 Estomago
Las características histológicas de la gastritis atrófica tipo A son los siguientes : Su Elección elección esperada
Respuesta
Comentario
e) Todas d) Metaplasia intestinal c) Ausencia de células parietales b) Cambios celulares megaloblasticos a) Infiltrado inflamatorio de células mononucleares mononucleares Elección múltiple (múltiples respuestas)
Puntuación : 0/4 Pregunta 3 Estomago
La variante linitis plástica del câncer gástrico avanzado corresponde Su Elección elección esperada d) Borrmann IV c) Borrmann III b) Borrmann II a) Borrmann I e) Borrmann V
Respuesta
Comentario
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Puntuaci Puntuac i n : 0/ 0/ Pregunta 4 E tomago
35 ñ , t t tiliz i NES por muchos meses deb ido a que padece Ar tr iti itis reumatoide, consu lta por dispepsias , dolor en ep i astr io, distensi n, piros is y ha litosis. Se rea lizo una endoscop ia y b iopsia que mostro: Hi perp perp lasia foveolar , dilataci n de los fondos de las cr i p ptas con formac i n de qu istes en la mucosa. Edema de la mucosa superf icial. Escasa inf ilt iltrac i n de células plasmáticas linfocitos y los neutrof il ilos no son abundan tes.¿Cual es la enfermedad propab le que tenga este pacient e? Su el ecci ecci
E l l ecci ecci Respuest Respuest a esperada
C
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Gastr iti itis crónica autoinmunitar ia Gastr iti itis crónica asociada H. Pylor i. Gastr iti itis crónica activa
Gastropatía reactiva
Respues ta: La gastropatía reactiva representa la segunda causa en frecuenc ia en los diagnósticos histopatológicos, después de la gastropatía por H. pylor i.El uso crónico de antiinf lamator ios no esteroideos (AI N NE) y otros agentes químicos, incluyendo el alcohol, producen camb ios en la mucosa gástr ica (30-40% de los pacient es); además, se han asociado con es te ti po po de gastropatía, denominada química o reactiva.
Gastr iti itis crónica linfocítica Elección múlti p ple (respuesta única) Puntuaci Puntuac i n : 0/ 0/ 0 Pregunta 5 E tomago
Mujer 48 años de edad que mues tra dolor abdominal, nauseas vómitos, hematemesis, astenia, anorexia, llenura precoz, melenas y diarrea. La endoscop ia mos trouna lesión en antro ti po po poli po poide u lcerada de 3 cm, de diámetro mayor (Yamada III). TA C un nódu lo de 2 cms en hígado metastático. Biopsia repor to carcinoide. ¿Cuál es la localización del tumor como fac tor de pronós tico?
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Puntuaci Puntuac i n : 0/ 0/ Pregunta 4 E tomago
35 ñ , t t tiliz i NES por muchos meses deb ido a que padece Ar tr iti itis reumatoide, consu lta por dispepsias , dolor en ep i astr io, distensi n, piros is y ha litosis. Se rea lizo una endoscop ia y b iopsia que mostro: Hi perp perp lasia foveolar , dilataci n de los fondos de las cr i p ptas con formac i n de qu istes en la mucosa. Edema de la mucosa superf icial. Escasa inf ilt iltrac i n de células plasmáticas linfocitos y los neutrof il ilos no son abundan tes.¿Cual es la enfermedad propab le que tenga este pacient e? Su el ecci ecci
E l l ecci ecci Respuest Respuest a esperada
C
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Gastr iti itis crónica autoinmunitar ia Gastr iti itis crónica asociada H. Pylor i. Gastr iti itis crónica activa
Gastropatía reactiva
Respues ta: La gastropatía reactiva representa la segunda causa en frecuenc ia en los diagnósticos histopatológicos, después de la gastropatía por H. pylor i.El uso crónico de antiinf lamator ios no esteroideos (AI N NE) y otros agentes químicos, incluyendo el alcohol, producen camb ios en la mucosa gástr ica (30-40% de los pacient es); además, se han asociado con es te ti po po de gastropatía, denominada química o reactiva.
Gastr iti itis crónica linfocítica Elección múlti p ple (respuesta única) Puntuaci Puntuac i n : 0/ 0/ 0 Pregunta 5 E tomago
Mujer 48 años de edad que mues tra dolor abdominal, nauseas vómitos, hematemesis, astenia, anorexia, llenura precoz, melenas y diarrea. La endoscop ia mos trouna lesión en antro ti po po poli po poide u lcerada de 3 cm, de diámetro mayor (Yamada III). TA C un nódu lo de 2 cms en hígado metastático. Biopsia repor to carcinoide. ¿Cuál es la localización del tumor como fac tor de pronós tico?
Su E l l ecci ecci n Respuest Respuest a el ecci ecci n esperada
C
ent ent ar ar i
Tumor carc inoide del intestino proximal
Respues ta: Los tumores carcinoides de estomago se asocian a gastr iti itis atrof ica, mientras que los tumores carcinoides gastr ico sin factores prediisponentes son mas agresivos. Según la clasif icación de la OMS corresponden a l ti po po I; histológicament e además se encontró gastr iti itis crónica atróf ica. Había hi perp perp las ia de células neuroendocr inas y Gastr iti itis Crónica Atrof ica con hi perp perplasia y displasia de células neuroendocr inas.
Tumor carc inoide intestino embr ionar io medio Tumor carc inoide de intestino embr ionar io distal Todos los ant er iores Ninguno de los anter iores. Elección múlti p ple (respuesta única) Puntuaci Puntuac i n : 0/ 0/ 0 Pregunta 6 E tomago
Paciente de 60 años varón que acude a l servicio por anemia crónica ti po po microcitica, que se le diagnostico un tumor del estroma gastrointestinal en estomago por una b iopsia después de un ha llazgo casua l de estudio endoscóp ico.Son co.Son caracter ísticas de esta lesión las siguientes EXCEPTO: Su E l l ecci ecci n Respuest Respuest a el ecci ecci n esperada
En los niños GIST algunos es tán relacionados con la tr iada de Carney Tiene mutaciones oncogénicas con aumento de func ión del gen que codif ica la tirocinasa c-K IT. IT. El imatini b b no solo se puede indicar para el tratamiento de la enfermedad inoperab le, sino para mejorar las expectativas de las personas.
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Respues ta: Los tumores del estroma gastrointestinal (GIST) Cuando se localizan en intestino no son funcionantes como lo son delgado, las substancias los carcinoides. Cuando se vasoactivas li beradas se localizan en int estino delgado, las metabolizan a formas inactivas en substancias vasoactivas li beradas el hígado. se metabolizan a formas inactivas en el hígado Los GIST esporádicos tienen mutaciones que activan una tiros ina cinasa. Elección múlti ple (respuesta única) Puntuaci n : 0/ 0 Pregunta 7 E tomago
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Su E l ecci n Respuest a el ecci n esperada
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d) ulcerado inf iltrante c) plano elevado b)plano ulcerado e)plano depr imido a) poli poide Elección múlti ple (múlti ples respuestas) Puntuaci n : 0/4 Pregunta 8 E tomago
Las caracter ísticas histológicas de la gastr itis atróf ica ti po A son los siguientes : Su E l ecci n Respuest a el ecci n esperada
C
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e) Todas d) Metaplasia intestinal c) Ausencia de células par ietales b) Cambios celulares mega loblasticos a) Inf iltrado inf lamator io de células mononuc leares Elección múlti ple (múlti ples respuestas) Puntuaci n : 0/4 Pregunta 9
Estomago
La variante linitis plástica del câncer gástrico avanzado corresponde Su Elección elección esperada
Respuesta
Comentario
d) Borrmann IV c) Borrmann III b) Borrmann II a) Borrmann I e) Borrmann V Elección múltiple (múltiples respuestas)
Puntuación : 0/4 Pregunta 10 Estomago
En la clasificación de Sydney la metaplasia intestinal de antro gástrico por Helicobacter pylori Diagnostico: Su Elección elección esperada
Respuesta
Comentario
d). Gastritis hipertrófica c) Gastritis crónica B b)Gastritis Folicular e) Gastritis crónica senil a)Gastritis Aguda Elección múltiple (múltiples respuestas)
Puntuación : 0/4 Pregunta 11 Estomago
Pregunta A = 1 2 B= 1 C=2 D= y E= 1 2 Si son verdaderas «¿Cuál es criterio endoscopio en la clasificación de Sydney de las gastritis? Su Elección elección esperada
Respuesta
Comentario
1) Gastritis erosiva superficial
Correcta
2) Gastritis polipoide con erosiones
Correcta
) Gastritis eritematosa
Correcta
) Gastritis crónica activa Elección múltiple (múltiples respuestas)
Puntuación : 0/9 Pregunta 12
Estomago
Pregunta A = 1 2 B= 1 C=2 D= y E= 1 2 la característica histológica de la atrofia gástrica? Su Elección elección esperada
Si son verdaderas ..¿Cuál es
Respuesta 1) Anticuerpos membrana.
Comentario
/ H ATPasa anti
2) Cambios celulares megaloblasticos ) Ausencia de células parietales ) Metaplasia intestinal atipica Elección múltiple (múltiples respuestas)
Puntuación : 0/9 Pregunta 13 Estomago
Pregunta A = 1 2 B= 1 C=2 D= factor protector de la mucosa gástrica?
y E= 1 2
Su Elección elección esperada
Respuesta 1) Prostaglandinas
Si son verdaderas ¿Cual es el
Comentario correcto
2) R etardo en el vaciamiento gástrico ) Bicarbonato de
a
Correcto
) Isquemia Elección múltiple (múltiples respuestas)
Puntuación : 0/10 Pregunta 14 Estomago
Pregunta A = 1 2 B= 1 C=2 D= y E= 1 2 «¿Cuál es el adenocarcinoma de estomago que esta constituido por celulas en anillo de sello con mucina intracitoplasmica que despla a la cromatina al núcleo y que se extiende hasta la submucosa en profundidad? Su Elección elección esperada
Respuesta 1) Carcinoma temprano 2) Infiltrante ) Ulcerado
Comentario
4) Ti po linitis plástica Elección múlti ple (múlti ples respuestas) Puntuaci n : 0/ 0 Pregunta 15 E tomago
Pregunta A = 1,2,3 B= 1,3 C=2,4 D=4 y E= 1,2,3,4 ¿Cuál es o son los cr iter ios de pronóstico para el cáncer gástr ico? Su E l ecci n Respuest a el ecci n esperada
C
)
0
1
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0
)
1) Profundidad de la lesión 2) Loca lización de la lesión 3) Subti po histológico 4) Ti po de evo lución Elección múlti ple (múlti ples respuestas) Puntuaci n : 0/9 Pregunta 16 E tomago
Pregunta A = 1,2,3 B= 1,3 C=2,4 D=4 y E= 1,2,3,4 ¿Cuál es o son caracter ísticas microscóp icas de una u lcera peptica activa? Su E l ecci n Respuest a el ecci n esperada
C
2
3
4
ent ar i
3
2
1) Cicatr iz f i brosa 2) Restos necroticos 3) Tejido de granu lación activo 4) Inf iltrac ión inf lamator io agudo de monocitos Elección múlti ple (múlti ples respuestas) Puntuaci n : 0/9 Pregunta 17 E tomago
La forma macroscóp ica ti po IIc en el cáncer gástr ico temprano corresponde Su E l ecci n Respuest a el ecci n esperada 5
5
plano- plano plano ulcerado plano elevado poli poide
C 6
7
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6
La forma macroscóp ica ti po IIc en el cáncer gástr ico temprano
plano depr imido Elección múlti ple (respuesta única)
Puntuaci n : 0/10 Pregunta 18 E tomago
La forma macroscóp ica ti po IIa en el cáncer gástr ico temprano corresponde Su E l ecci n Respuest a el ecci n esperada
C
8
9
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9
8
plano- plano plano ulcerado plano elevado poli poide plano depr imido Elección múlti ple (respuesta única) Puntuaci n : 0/0 Pregunta 19 E tomago
La forma macroscóp ica ti po IIb el cáncer gástr ico temprano corresponde Su E l ecci n Respuest a el ecci n esperada
C
A
B
C
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B
A
La forma macroscóp ica ti po IIb el cáncer gástr ico temprano
plano- plano plano ulcerado plano elevado poli poide plano depr imido Elección múlti ple (respuesta única)
Puntuaci n : 0/10 Pregunta 20 E tomago
¿En la clasif icación etiológica de Sydney la gastr itis por Helicobact er pylor i corresponde? Su E l ecci n Respuest a el ecci n esperada D
D
Atrof ia gástr ica Gastr itis crónica A
C E
F
ent ar i
E
Gastr itis crónica B
clas if icación etiológica de Sydney la gastr itis cronica por Helicobacter pylor i
Gastr itis hi per tróf ica Gastr itis crónica senil Elección múlti ple (respuesta única) Puntuaci n : 0/10 Pregunta 21 E tomago
.¿Cuándo un pac iente tiene un s indrome u lceroso y abdomen agudo Ud sospechar ía de una de sus comp licaciones de la ulcera péptica? Su E l ecci n Respuest a el ecci n esperada
C
G
H
I
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H
G
Hemorragia Cuándo un pac iente tiene un sindrome ulceroso y abdomen agudo Ud sospechar ía de una perforac ion de la ulcera péptica siempre que se conf irme por placa simple de abdomen con a ire subdiafragma tico.
Perforación
Pancreatitis Obstrucción Penetración Elección múlti ple (respuesta única) Puntuaci n : 0/10 Pregunta 22 E tomago
Niño de 1 a ños de edad con distención abdominal, enf laquecimient o marcado, vómitos post prandiales y alcalosis metabólica, fue diagnosticado por rad iograf ia en una ser ie gastroduodena l, estenosis pilór ica congénita. ¿Cuá l es el daño morfológico que se produce a nivel de las capas del esf ínter pilór ico? Su E l ecci n Respuest a el ecci n esperada P
C Q
R
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P
Atrof ia de la mucosa Hi perplasia de la serosa Hi per trof ia de la capa muscu lar Correcta En la submucosa ausenc ia de plexos de Meisner Ninguna
Q
Elección múlti ple (respuesta única) Puntuaci n : 0/10 Pregunta 23 E tomago
Cual es la gastr itis que se caracter iza por intensa hi perp lasia de las células de la superf icie de la mucosa, con atrof ia de glándulas con aumento de pliegues del estomago que afecta al cuerpo, fondo y an tro y secreción exces iva de moco. Su E l ecci n Respuest a el ecci n esperada
C
S
T
U
ent ar i
T
S
Enfermedad de Menetr ier Gastr itis crónica autoinmunitar ia Gastr inoma Gastropatía H i per tróf ica secretora Gastr itis crónica atróf ica. Elección múlti ple (respuesta única) Puntuaci n : 0/10 Pregunta 24 E tomago
Son factores asociados con aumen to de incidencia de carcinoma gástr ico por factores del huesped EXCEPTO Su E l ecci n Respuest a el ecci n esperada
C
V
W
X
ent ar i
W
V
Gastrectomías parciales Hi poclorhidr ia Metap lasia intestinal Sangre del grupo A Gastr itis crónica Elección múlti ple (respuesta única) Puntuaci n : 0/10 Pregunta 25 E tomago
Son caracter ísticas de cáncer gás tr ico de ti po intestinal EXCEPTO Su E l ecci n Respuest a el ecci n esperada Y
Y
Poli poide Fungosoi Inf iltrante
C `
a
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`
Mayores de 55 años
sexo 2:1 masculino Elección múlti ple (respuesta única) Puntuaci n : 0/10 Pregunta 26 E tomago
¿Cual de los póli pos gástr icos tiene mayor r iego de que con tengan cáncer? Su E l ecci n Respuest a el ecci n esperada
C
b
c
d
ent ar i
c
b
Póli po hi perplasico Adenoma tubular Adenoma velloso Póli po hama tomatoso Ninguno. Elección múlti ple (respuesta única) Puntuaci n : 0/10 Pregunta 27 E tomago
Las ulceraciones gástr icas agudas conoc idas como úlceras de Cushing suelen presentarse en pacient es con: Su E l ecci n Respuest a el ecci n esperada
C
e
f
g
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f
e
Quemaduras extensas Septicemia grave Tumores encefálicos Síndrome de Cushing Ingesta de glucocor ticoides. Elección múlti ple (respuesta única) Puntuaci n : 0/10 Pregunta 28 E tomago
La caracter ística más impor tante del carcinoma intestinal de la clasif icación de Laurens es: EXCEPTO Su E l ecci n Respuest a el ecci n esperada h
h
Poli poide o fungiforme Bien diferenc iado
C i
p
ent ar i
i
Menos frecuent e de los ti pos hitologicos
Expansivo Asociado a metaplas ia Elección múlti ple (respuesta única) Puntuaci n : 0/10 Pregunta 29 E tomago
Indique los factores asociados con aumen to de la incidencia de carcinoma gástr ico del huésped EXCEPTO: Su E l ecci n Respuest a el ecci n esperada
C
q
r
s
ent ar i
r
q
Adenomas gástr icos Nitrosamidas Gastr itis crónica Atróf ica Gastrectomías parciales Infección por Helicobacter Pylor i Elección múlti ple (respuesta única) Puntuaci n : 0/10 Pregunta 30 E tomago
La var iante ulcero inf ltrante del cáncer gástr ico avanzado corresponde: Borrmann I Borrmann II Borrmann III Borrmann IV Borrmann V Su E l ecci n Respuest a el ecci n esperada
C
t
u
v
ent ar i
u
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Elección múlti ple (respuesta única) Puntuaci n : 0/0 Pregunta 31 E tomago
La var iante ulcero inf ltrante del cáncer gástr ico avanzado corresponde: Su E l ecci n Respuest a el ecci n esperada w
w
Borrmann I Borrmann II Borrmann III
C x
y
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x
Borrmann IV Borrmann V Elección múlti ple (respuesta única) Puntuaci n : 0/10 Pregunta 32 E tomago
Los canceres con un comprom iso de tal magnitud en que coex isten zonas elevadas, ulceradas e inf iltrativas, generalment e comprometi endo zonas muy ext ensas del estomago corresponden : Su E l ecci n Respuest a el ecci n esperada
C
ent ar i
Borrmann I Borrmann II Borrmann III Borrmann IV Borrmann V Elección múlti ple (respuesta única) Puntuaci n : 0/10 Pregunta 33 E tomago
La var iante inf iltrante del cáncer gástr ico avanzado corresponde Su E l ecci n Respuest a el ecci n esperada
C
ent ar i
Borrmann I Borrmann II Borrmann III Borrmann IV Borrmann V Elección múlti ple (respuesta única) Puntuaci n : 0/10 Pregunta 34 E tomago
La var iante poli pode del cáncer gastr ico avanzado corresponde Su E l ecci n Respuest a el ecci n esperada
Borrmann I Borrmann II
C
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Borrmann III Borrmann IV Borrmann V Elección múlti ple (respuesta única) Puntuaci n : 0/10 Pregunta 35 E tomago
La var iante no c las if icado del cáncer gastr ico avanzado corresponde Su E l ecci n Respuest a el ecci n esperada
C
ent ar i
Borrmann I Borrmann II Borrmann III Borrmann IV Borrmann V Elección múlti ple (respuesta única) Puntuaci n : 0/10 Pregunta 36 E tomago
La var iante ulcerada del cáncer gastr ico avanzado corresponde: Su E l ecci n Respuest a el ecci n esperada
C
ent ar i
Borrmann I Borrmann II Borrmann III Borrmann IV Borrmann V Elección múlti ple (respuesta única) Puntuaci n : 0/10 Pregunta 37 E tomago
La gastropatía hi per trof ia esta producida por : Su E l ecci n Respuest a el ecci n esperada
Ulcera péptica Gastr itis aguda
C
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Cáncer gástr ico Ménëtr ier
Esofago de Barret. Elección múlti ple (respuesta única) Puntuaci n : 0/10 Pregunta 38 E tomago
Cual de las complicaciones en mas frecuen t e en el canal pilór ico. Su E l ecci n Respuest a el ecci n esperada
C
ent ar i
Hemorragia Perforación Obstrucción Dolor Pancreatitis Elección múlti ple (respuesta única) Puntuaci n : 0/10 Pregunta 39 E tomago
Cuando las defensas están norma les y los factores de agres ión están aumentados en la patogenia de la ulcera peptica. EXCEPTO. Su E l ecci n Respuest a el ecci n esperada
C
ent ar i
Infeccion por Helicobacter prostaglandinas aumentadas AI NE Aspir ina Alcohol Elección múlti ple (respuesta única) Puntuaci n : 0/10 Pregunta 40 E tomago
Las caracter ísticas histológicas de la gastr itis atróf ica inmunológica son los siguient es EXCEPTO: Su E l ecci n Respuest a el ecci n esperada
Cambios celulares
C
j
ent ar i
mega loblasticos Ausencia de células par ietales Metap lasia intestinal Inf iltrado inf lamator io de células plasmática Anticuerpos anti membrana Elección múlti ple (respuesta única) Puntuaci n : 0/10 Pregunta 41 E tomago
Las causas mas frecuen t es de la gastr itis son : Su E l ecci n Respuest a el ecci n esperada
C
k
l
m
ent ar i
l
k
Tabaquismo Uremia Antiinf lamator ios Alcoholismo Todos. Elección múlti ple (respuesta única) Puntuaci n : 0/10 Pregunta 42 E tomago
Cual de los siguientes subti pos histopatológicos corresponden a l cáncer difuso de la clas if icación de Laurens : Su E l ecci n Respuest a el ecci n esperada
C
n
o
ent ar i
o
n
Papilar Células en anillo de sello Tubular Coloideo Mucosecre tor Elección múlti ple (respuesta única) Puntuaci n : 0/10 Pregunta 43 E tomago
¿Cual es la localización mas frecuen te de la ulcera gástr ica ?
Su E l ecci n Respuest a el ecci n esperada
C
ent ar i
Cuerpo
Antro Curvatura Mayor Curvatura menor Cardias Elección múlti ple (respuesta única) Puntuaci n : 0/10 Pregunta 44 E tomago
Las complicaciones de la ulcera peptica son EXCEPTO Su E l ecci n Respuest a el ecci n esperada
C
ent ar i
Hemorragia Perforación Obstrucción Dolor Cáncer gástr ico Elección múlti ple (respuesta única) Puntuaci n : 0/10 Pregunta 45 E tomago
El tumor de K rukenberg se carac ter iza por metástasis bilateral de adenocarcinoma a : Su E l ecci n Respuest a el ecci n esperada
C
ent ar i
ganglio de Virchow Pulmón Hígado Páncreas Ovar io Elección múlti ple (respuesta única) Puntuaci n : 0/10 Pregunta 46 E tomago
Cual de los siguientes tumores es ma ligno
Su E l ecci n Respuest a el ecci n esperada
C
z
{
|
ent ar i
{
z
angioma f i broma linfoma Leiomioma mesot elioma Elección múlti ple (respuesta única) Puntuaci n : 0/0 Pregunta 47 E tomago
En la clasif icación de Sydney la metaplasia int estinal de antro gástr ico por Helicobact er pylor i Diagnostico: Su E l ecci n Respuest a el ecci n esperada
C
}
~
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~
}
d). Gastr itis hi per tróf ica c) Gastr itis crónica B b)Gastr itis Folicular e) Gastr itis crónica senil a)Gastr itis Aguda Elección múlti ple (múlti ples respuestas) Puntuaci n : 0/4 Pregunta 48 E tomago
Las complicaciones mas frecuente de la u lcera pep tica duodena l? Su E l ecci n Respuest a el ecci n esperada
C
ent ar i
Hemorragia Perforación Obstrucción Pancreatitis Cáncer Elección múlti ple (respuesta única) Puntuaci n : 0/10 Pregunta 49 E tomago
Cual es la localizacion menos frecuen t e de la ulcera gástr ica?
Su E l ecci n Respuest a el ecci n esperada
C
ent ar i
Cuerpo
Antro Curvatura Mayor Curvatura menor Cardias. Elección múlti ple (respuesta única) Puntuaci n : 0/10 Pregunta 50 E tomago
Linfomas de células del manto tienen como caracter ísticas EXCEPTO Son neoplas ias malignas gastrointestinales Su E l ecci n Respuest a el ecci n esperada
C
ent ar i
De células T Son CD10 negativas De células B Son CD5 negativas Son CD20 positivas Elección múlti ple (respuesta única) Puntuaci n : 0/10 Pregunta 51 E tomago
Varon de 67 a ños con cuadros de d ispepsias, agruras, dolor ti po urente y diagnos ticado como s índrome u lceroso, en la endoscop ia se encon tró un lesión de bordes irregulares sospecho de cancer gas tr ico temprano; rea lizo una biopsia y se repor tocáncer gastr ico Adenocarc inoma , temprano var iante ti po IIB ¿Cuál es la var iente deeste carcinoma? Su E l ecci n Respuest a el ecci n esperada
C
ent ar i
Plano ulcerado Plano escavado Plano plano Plano elevado Plano depr imido
Respues ta: Plano plano
Elección múlti ple (múlti ples respuestas) Puntuaci n : 0/10 Pregunta 52
E tomago
Mujer de 38 años de edad que presen ta glosis e hi potiroidismo se rea lizo una endoscop ia y se conc luyo que se trata de una gastr itis crónica la biopsia repor to Gastr itis crónica autoinmunitar ia ¿Cuáles de las siguientes son caract er ísticas histopatológicas y clínicas de esta entidad? EXCEPTO: Su E l ecci n Respuest a el ecci n esperada
C
ent ar i
Metap lasia intestinal reconoc i ble por la presencia de celulas calciformes
Perdida de células par ietales y disminución de acido gástr ico Respues ta No es cier to que la Atrof ia de las glandu lar e gastr itis autoinmune tenga hi perplasia de celulas endocr inas hi perplasia de celulas endocr inas del fondo del fondo s i no siempre lo hace en antro. Inf iltrado inf lamator io de células linfoplamocitar ias plasmática Anticuerpos frente a las celulas par ietales y factor intr ínseco. Elección múlti ple (respuesta única) Puntuaci n : 0/10 Pregunta 53 E tomago
¿Que tincion se emplea para diagnosticar al Helicobacter Pylor i en los tejidos ? Su E l ecci n Respuest a el ecci n esperada
C
ent ar i
Guiensa Starr -War thin Ureasa Radioinmunologico Citometr ia de f lujo Elección múlti ple (respuesta única) Puntuaci n : 0/10 Pregunta 54 E tomago
La hemorragia en la ulcera peptica se carac ter iza EXCEPTO Su
E l ecci n Respuest a
C
ent ar i
el ecci n esperada
Ocurre en el 15 a 20% en los pacient es ulcerosos
Rara vez es la pr imera manifestación
Respues ta En los pacient es ulcerosos la complicac ion mas frecuente es la hemorragia y es la pr imera que se man if iesta através de hemorragias de tubo digestivo o melena y la perforacion es rara vez la pr imera manifes tacion.
Puede ser el indicio de una ulcera Produce Shock h i povolemico Puede ser mor tal Elección múlti ple (respuesta única) Puntuaci n : 0/10 Pregunta 55 E tomago
En el carcinoma gástr ico son factores asociados al huesped EXCEPTO Su E l ecci n Respuest a el ecci n esperada
C
ent ar i
Hi poclorhidr ia Metap lasia Int estinal Anemia Perniciosa Poli pos neop lasicos
Sindrome de cáncer de co lon hereditar io.
Respues ta Son fac tores asociados al huesped las gastr itis cronicas asociadas anemia perniciosa o hi poclorhidr ia, la metap las ia intestinal, la infeccion por helicobacter pylor i, las gastrectomias parciales con ref lujo duodena l alcalino o biliar y poli pos o adenomas neoplas icos. Son geneticos el cáncer de colon hereditar io.
Elección múlti ple (respuesta única) Puntuaci n : 0/10 Pregunta 56 E tomago
Cual es la gastr itis que se caracter iza por intensa hi perp lasia de las células de la superf icie de la mucosa, con atrof ia de glandulas con aumento de p liegues del estomago
que afecta al cuerpo, fondo y an tro y secrecion exces iva de moco. Su E l ecci n Respuest a el ecci n esperada
C
ent ar i
Enfermedad de Menetr ier
Respues ta. La enfermedad de menetr ier se caracter iza por la secrecion exces iva de moco por la hi perp las ia de células de la superf icie y con muy poco ac ido clorhidr ico por la atrof ia de las glandu las.
Gastr itis cronica autoinmunitar ia Gastr inoma Gastropatia H i per trof ica secretora Gastr itis cronica atrof ica. Elección múlti ple (respuesta única) Puntuaci n : 0/10 Pregunta 57 E tomago
¿Cuál de los póli pos gás tr icos no tiene r iego de cáncer? Su E l ecci n Respuest a el ecci n esperada
C
ent ar i
Póli po hi perplasico
Ítem Pr inci pal Diagnós tico: Póli pos no neoplas icas
Adenoma tubu lar Adenoma velloso Poli posis familiar Póli po tubulovelloso. Elección múlti ple (respuesta única) Puntuaci n : 0/10 Pregunta 58 E tomago
Las ulceraciones gástr icas agudas conoc idas como úlceras de Cur ling suelen presentars en pacientes con: Su E l ecci n Respuest a el ecci n esperada
C
ent ar i
Quemaduras extensas
Respues ta: Ítem Pr inci pal Diagnós tico: Ulceras agudas de estomago
Septicemia grave Tumores encefálicos Síndrome de Cushing Ingieren glucocor ticoides exógenos. Elección múlti ple (respuesta única) Puntuaci n : 0/10 Pregunta 59 E tomago
Las complicaciones menos frecuen t e de la u lcera péptica duodena l es? Su E l ecci n Respuest a el ecci n esperada
C
ent ar i
Hemorragia Perforación Obstrucción Respues ta: Ítem Pr inci pal Diagnós tico: Complicaciones de la ulcera pep tica
Penetración Cancer Elección múlti ple (respuesta única)
Puntuaci n : 0/10 Pregunta 60 E tomago
En relación a la enfermedad de Menetr ier son caracter ísticas EXCEPTO: Su E l ecci n Respuest a el ecci n esperada
C
ent ar i
Disminución la secreción acida y aumenta la secreción de moco. Pliegues gástr icos hi per tróf icos sin componente inf lamator io. Mayor r iesgo de u lcera pép tica y cáncer gástr ico Respues ta; tiene Tienen diarrea, hi poa l buminemia y edemas por hi pera l buminemia y edemas por gastropatia perdedora de gastropatía. proteinas y potas io Existe hi perplas ia de celulas mucosa superf iciales y sustitución de las glándu las pr inci pa les y par ietales
Elección múlti ple (respuesta única) Puntuaci n : 0/10 Pregunta 61 E tomago
Las mutaciones germinales CDH1, que codif ican la E.cadher ina , que se asocia a carcinoma gástr ico familiar norma lmente a que ti po de la clasif icación de Borrmann ? Su E l ecci n Respuest a el ecci n esperada
C
ª
ent ar i
ti po uno ti po dos ti po tres
Respues ta: Ti po cuatro linits plastica ti po difuso ti po familiar. Mientras que la expres ion E.cadher ina, disminuye drasticament e en el resto de los casos esporadicos aparece en el 50% de tumores gastr icos
ti po cuatro
ti po cinco Elección múlti ple (respuesta única) Puntuaci n : 0/10 Pregunta 62 E tomago
¿Cual de los póli pos gástr icos no tiene r iego de cáncer? Su E l ecci n Respuest a el ecci n esperada
C
«
¬
ent ar i
¬
«
Póli po hi perplasico Adenoma tubu lar Adenoma velloso Poli posis familiar Póli po tubulovelloso. Elección múlti ple (respuesta única) Puntuaci n : 0/10 Pregunta 63 E tomago
Mujer de 7 0 años de edad con s indrome u lceroso con do lor abdominal que le calma co antiácidos , se le realizo una endoscop ia mucosa y se vió la mucosa hi peremica y en la biopsia se encontró metap las ia intestinal, cambios mega loblasticos e inf iltrado
linfoplamocitar io el diagnos tico probab le es: Su E l ecci n Respuest a el ecci n esperada
C
®
¯
°
ent ar i
¯
®
Gastr itis atróf ica Senil Gastr itis cronica inmunologica Gastr itis hi perplasia atrof ica Gastr itis cronica por H.Pylor i Adenocarc inoma gastr ico Elección múlti ple (respuesta única) Puntuaci n : 0/10 Pregunta 64 E tomago
Que test se empleo para diagnosticar al Helicobacter Pylor i? Su E l ecci n Respuest a el ecci n esperada
C
±
²
³
ent ar i
²
±
Giemsa Starr -War thin Ureasa Radioinmunologico Citometr ia de f lujo Elección múlti ple (respuesta única) Puntuaci n : 0/10 Pregunta 65 Gastritis cronica
Son caracter ísticas del Helicobacter Pylor i todas las siguientes Su E l ecci n Respuest a el ecci n esperada
C
´
µ
¶
ent ar i
µ
´
4.- Premio Nóbel 2005 Barry Marsha ll 3.- Pr imera Línea. amoxyc illin 1g b.d. clar ithromycin 500 mg b.d.
2.- Cambio dramáticament e en 1982 su tratamiento 1.- Relación entre infección de H. Pylor i y la enfermedad ulcerosa. Elección múlti ple (múlti ples respuestas) Puntuaci n : 0/4 Pregunta 66
Gastritis
cronica
Se define como la hiperplasia de las células de la mucosa gástrica con atrofia glandular a: Su Elección elección esperada
Respuesta
Comentario
c) Síndrome Zollinger Ellison b) Síndrome Carcinoide a) Síndrome de Menetrier d) Gastropatía hipertrofia secretora e) Síndrome de Lynch Elección múltiple (múltiples respuestas)
Puntuación : 0/4 Pregunta 67 Gastritis
Cronica
Cual
es la gastritis que se caracteriza por intensa hiperplasia de las cél ulas de la superficie de la mucosa, con atrofia de gland ulas con aumento de pliegues del estomago que afecta al cuerpo, fondo y antro y secrecion excesiva de moco. Su Elección elección esperada
Respuesta
Comentario
b) Gastritis cronica autoinmunitaria c) Gastrinoma
a) Enfermedad de Menetrier
La enfermedad de menetrier se caracteri a por la secrecion excesiva de moco por la hiperplasia de células de la superficie y con muy poco acido clorhidrico por la atrofia de las glandulas.
d) Gastropatia Hipertrofica secretora e) Gastritis cronica atrofica. Elección múltiple (múltiples respuestas)
Puntuación : 0/4 Pregunta 68 Gastritis
cronica
Son características del Helicobacter Pylori todas las siguientes Su
Elección Respuesta
Comentario
elección esperada . Premio Marshall
óbel 2
Barry
. Primera Línea. amoxycillin 1g b.d. clarithromycin mg b.d. 2. Cambio dramáticamente en 19 2 su tratamiento 1. R elación entre infección de H. Pylori y la enfermedad ulcerosa. Elección múltiple (múltiples respuestas)
Puntuación : 0/4 Pregunta 69 Gastritis
cronica
Se define como la hiperplasia de las células de la mucosa gástrica con atrofia glandular a: Su Elección elección esperada
Respuesta
Comentario
c) Síndrome Zollinger Ellison b) Síndrome Carcinoide a) Síndrome de Menetrier d) Gastropatía hipertrofia secretora e) Síndrome de Lynch Elección múltiple (múltiples respuestas)
Puntuación : 0/4 Pregunta 70 Gastritis
Cronica
Cual
es la gastritis que se caracteriza por intensa hiperplasia de las cél ulas de la superficie de la mucosa, con atrofia de glandulas con aumento de pliegues del estomago que afecta al cuerpo, fondo y antro y secrecion excesiva de moco. Su Elección elección esperada
Respuesta
Comentario
b) Gastritis cronica autoinmunitaria c) Gastrinoma
a) Enfermedad de Menetrier
La enfermedad de menetrier se caracteri a por la secrecion excesiva de moco por la hiperplasia de células de la superficie y con muy poco acido
clorhidrico por la atrofia de las glandulas. d) Gastropatia Hipertrofica secretora e) Gastritis cronica atrofica. Elección múltiple (múltiples respuestas)
Puntuación : 0/4 Pregunta 71 Cancer gastrico En
el carcinoma gástrico son factores asociados al h uesped EXCEPTO
Su Elección elección esperada
Respuesta
Comentario
c) Anemia Perniciosa d) Polipos neoplasicos
e) Sindrome de cáncer de colon hereditario.
Son factores asociados al huesped las gastritis cronicas asociadas anemia perniciosa o hipoclorhidria la metaplasia intestinal la infeccion por helicobacter pylori las gastrectomias parciales con reflu jo duodenal alcalino o biliar y polipos o adenomas neoplasicos. Son geneticos el cáncer de colon hereditario.
a) Hipocloridia b) Metaplasia Intestinal Elección múltiple (múltiples respuestas)
Puntuación : 0/4 Pregunta 72 Cancer
Gastrico
¿Indique criterios de malignidad de una ulcera? Su Elección elección esperada
Respuesta
. Terminación abrupta de los pliegues. . . Superficie de la mucosa deprimida. 2. Fusión de los pliegues. 1. Crecimiento de pliegues en disminución.
Comentario
Elección múltiple (múltiples respuestas)
Puntuación : 0/3 Pregunta 73 Cancer gastrico En
el carcinoma gástrico son factores asociados al h uesped EXCEPTO
Su Elección elección esperada
Respuesta
Comentario
c) Anemia Perniciosa d) Polipos neoplasicos
e) Sindrome de cáncer de colon hereditario.
Son factores asociados al huesped las gastritis cronicas asociadas anemia perniciosa o hipoclorhidria la metaplasia intestinal la infeccion por helicobacter pylori las gastrectomias parciales con reflu jo duodenal alcalino o biliar y polipos o adenomas neoplasicos. Son geneticos el cáncer de colon hereditario.
a) Hipocloridia b) Metaplasia Intestinal Elección múltiple (múltiples respuestas)
Puntuación : 0/4 Pregunta 74 Cancer
Gastrico
¿Indique criterios de malignidad de una ulcera? Su Elección elección esperada
Respuesta
Comentario
. Terminación abrupta de los pliegues. . . Superficie de la mucosa deprimida. 2. Fusión de los pliegues. 1. Crecimiento de pliegues en disminución. Elección múltiple (múltiples respuestas)
Puntuación : 0/3 Pregunta 75 Ulcera Peptica
¿Cuales son los mecanismos defensivos de la barrera mucosa en la ulcera peptica? Su Elección elección esperada
Respuesta
Comentario
. Helicobacter Pylori. . Prostaglandinas 1. Secreción de moco y bicarbonato 2. Flu jo sanguíneo y R estitución celular Elección múltiple (múltiples respuestas)
Puntuación : 0/3 Pregunta 76 Ulcera Peptica
¿Cuales son los mecanismos defensivos de la barrera mucosa en la ulcera peptica? Su Elección elección esperada
Respuesta
Comentario
. Helicobacter Pylori. . Prostaglandinas 1. Secreción de moco y bicarbonato 2. Flu jo sanguíneo y R estitución celular Elección múltiple (múltiples respuestas)
Puntuación : 0/3 Pregunta 77 Ulcera peptica cronica
¿La complicación menos frecuent e de la ulcera péptica duodenal es? Su Elección elección esperada
Respuesta
Comentario
d) Penetración c) Obstrucción b) Pancreatitis a) Hemorragia e) Perforación Elección múltiple (múltiples respuestas)
Puntuación : 0/4 Pregunta 78 Ulcera peptica cronica
La hemorragia en la
ulcera
peptica tiene se caracteriza
Su Elección elección esperada
EXCEPTO
Respuesta
Comentario
c) Puede ser el indicio de una ulcera En los pacientes ulcerosos la complicacion mas frecuente es la hemorragia y es la primera que se manifiesta através de hemorragias de tubo digestivo o melena y la perforacion es rara ve la primera manifestacion.
b) R ara ve es la primera manifestacion
a) Ocurre en el 1 a 2 pacientes ulcerosos
en los
d) Produce Shock hipovolemico e) Puede ser mortal Elección múltiple (múltiples respuestas)
Puntuación : 0/4 Pregunta 79 Ulcera Peptica
Gastrica
En el estudio radiográfico contrastado con bario ¿cual es signo indirecto en la ulcera gástrica? Su Elección elección esperada
Respuesta
Comentario
. Bordes regulares 2. Se acompa an de rodete que es una banda radio transparente 1. La úlcera benigna tiene la línea de Hampton . La convergencia de pliegues en el cráter ulceroso Elección múltiple (múltiples respuestas)
Puntuación : 0/4 Pregunta 80 Ulcera peptica cronica
¿La complicación menos frecuent e de la ulcera péptica duodenal es? Su Elección elección esperada
Respuesta d) Penetración c) Obstrucción
b) Pancreatitis
Comentario
a) Hemorragia e) Perforación Elección múltiple (múltiples respuestas)
Puntuación : 0/4 Pregunta 81 Ulcera peptica cronica
La hemorragia en la
ulcera
peptica tiene se caracteriza
Su Elección elección esperada
Respuesta
EXCEPTO
Comentario
c) Puede ser el indicio de una ulcera En los pacientes ulcerosos la complicacion mas frecuente es la hemorragia y es la primera que se manifiesta através de hemorragias de tubo digestivo o melena y la perforacion es rara ve la primera manifestacion.
b) R ara ve es la primera manifestacion
a) Ocurre en el 1 a 2 pacientes ulcerosos
en los
d) Produce Shock hipovolemico e) Puede ser mortal Elección múltiple (múltiples respuestas)
Puntuación : 0/4 Pregunta 82 Estomago
En el estudio radiográfico contrastado con bario ¿cual es signo indirecto en la ulcera gástrica?
Su Elección elección esperada
Respuesta . Bordes regulares 2. Se acompa an de rodete que es una banda radio transparente 1. La úlcera benigna tiene la línea de Hampton . La convergencia de pliegues en el cráter ulceroso
Elección múltiple (múltiples respuestas)
Comentario