Practica Nº 1 Hematologia - Hematocrito

PRACTICA Nº 1

HEMATOLOGIA HEMATOCRITO Se llama hematocrito (HCTO) al volumen total que ocupan los eritrocitos dividido entre el volumen de sangre.

OBJETIVOS  

calcular el hematocrito a partir de una muestra de sangre venosa. Calcular el hematocrito a partir de una muestra capilar.

MATERIALES 

Torniquete

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ALGODÓN

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ALCOHOL

SISTEMA DE V ACUTAINER

TUBOS DE VACIO

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UNA MICRO-CENTRIFUGA

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UNA TABLA DE MICROHEMATOCRITO

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TUBOS CAPILARES

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CERA BLANCA, PLASTILINA

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LANCETA PARA EXTRACCIÓN DE SANGRE CAPILAR

METODO DE LA PRÁCTICA Extracción de sangre venosa PROCEDIMIENTO  La aguja de extracción va acoplada a un tubo estéril con EDTA o citrato sódico para permitir la obtención de sangre no coagulada.  Introducimos un tubo de capilaridad en el tubo con la muestra de sangre y dejaremos que se llene por capilaridad.  Sellar uno de los extremos del tubo de capilaridad para evitar la salida de sangre durante la centrifugación.  Colocar el tubo de capilaridad en la centrífuga, asegurándose de que el peso esté Equilibrado. Esto significa que siempre que pongamos un tubo, deberá haber otro en El lado opuesto. Si las muestras no son pares, rellenaremos con tubos vacíos.  Centrifugar durante 6 minutos a 10.000 RPM

EXTRACCION DE SANGRE CAPILAR PROCEDIMIENTO

 

Previo  masaje suavemente el área de dedo.  Obtener sangre capilar. La sangre deberá salir libremente o después de exprimir muy suavemente el área.  Recoger la primera gota de sangre con un filtro de papel  Aplicar el extremo delgado (marcado con un círculo rojo) del tubo capilar con heparina sobre la gota de sangre. La sangre ingresara en el tubo por capilaridad. Llenar los ¾ del tubo. Taponar el extremo contrario de tubo, que no ha estado en contacto con la sangre, con la cera o plastilina. Asegurarse que el taponamiento sea hermético y que la plastilina llegue a unos 2mm de profundidad dentro del tubo.  Colocar los tubos en las ranuras del cabezal de la centrifuga, el extremo del tubo que se ha taponado con plastilina deberá apuntar hacia afuera. Verificar el número de la ranura corresponda al número de la muestra Centrifugar a alta velocidad Al finalizar la centrifugación cada de los tubos tendrá en su interior tres capas: Parte superior una columna de plasma Parte inferior y hasta el fondo una columna de glóbulos rojos A la mitad una capa delgada de glóbulos blancos

Se deberá de trabajar al nivel de tope de la columna de glóbulos rojos

VALORES NORMALES GRUPO DE EDAD HOMBRES MUJERES NIÑOS DE 5 AÑOS

HEMATOCRITO 40.8 a 50.3 % 36.1 a 44.3 % 38 a 44 %

LACTANTES DE 3 MESES RECIEN NACIDOS

35 50 aa 40 58 % %

CÁLCULO DEL HEMATOCRITO: A: longitud total de la sangre en el tubo B: Longitud de la fracción celular X: Hematocrito en % Ej: Cálculo utilizando una regla de tres A= 7.5cm B=2.8cm 7.5 --------------- 100 2.8 ---------------- X 7.5 X = 2.8 .100 (280) X = 37.3% (hematocrito)

CUESTIONARIO 1.- ¿CUÁLES SON LOS LUGARES DE PUNCIÓN PARA RECOLECTAR MUESTRA EN UN RECIÉN NACIDO? PUNCION CAPILAR: 

En el talón o el dedo gordo del pie,

PUNCION VENOSA:        

CUERO CABELLUDO: Venas superficiales del cráneo CUELLO: Yugular externa AXILA: Vena axilar FOSA ANTECUBITAL: Vena basílica, cefálica y médica. ANTEBRAZO: Vena radial, cubital y mediana MANO: Venas dorsales de la mano TOBILLO: Safena interna y externa PIE : Venas dorsales del pie

2.- ¿Cuál son los tipos de micro capilares y la dimensión de los mismos? Tipo A: heparinizado, toda la superficie interior está recubierta con heparinato de sodio. Código de color: rojo; para extracción de sangre capilar Tipo B: no heparinizado; código de color: azul; para ensayos a partir de sangre venosa heparinizada Dimensiones (mm): Longitud: 75 +/- 1 Grosor de pared: 0,2 interior: 1,1-1,2 exterior: 1,5-1,6

3.- ¿A qué rango según los hematocritos se denomina policitemia y anemia? 60 % y anema 10.5%

4.- ¿Cuáles son los valares del hematocrito normal de acuerdo a la edad y sexo del paciente? HOMBRES MUJERES

40.8 36.1

-

50.3 % 44.3 %

5.- ¿Qué es la centrifuga? La centrifuga se utiliza para separar solidos suspendidos en un medio liquido por sedimentación o para separar líquidos de diversa densidad. También se utiliza para determinar el grupo sanguíneo mediante una toma de muestra capilar. En este caso la máquina utilizada se denomina microcentrífuga.

6.- ¿Cuántas clases de centrifugas conoces? Centrifuga y microcentrifuga

7.- ¿Cuál es la velocidad de centrifugación que se usa para realizar el micro hematocritos? 10000 RPM

8.- ¿Durante cuánto tiempo se debe realizar la centrifugación? 5 MINUTOS

9.- ¿Qué es un hematocrito? Se define como hematocrito al porcentaje de volumen de la sangre que ocupa los glóbulos 10.- ¿Qué factores influyen para que los valores del hematocrito estén alterados? La más común es la DESHIDRATACIÓN, en la que mucha agua o líquido corporal ha salido del cuerpo. Esto haría que hubiera menos líquido en relación a la cantidad de células. Otro incremento de hematocrito puede ocurrir en POLICITEMIA VERA, condición de causa desconocida en la cual existe un aumento en los GR u otras células sanguíneas. Por último, la exposición durante largos períodos de tiempo a altas elevaciones, produce un incremento de GR de la sangre para que el organismo reciba más oxígeno, esto es conocido como HIPOXIA.