Practica 2 Desviacion de Pene

Universidad Autónoma de Querétaro Facultad de Ciencias Naturales Escuela de Medicina Veterinaria y Zootecnia

Reporte de práctica No. 2:

“

Desviación del pene por tunelización en caprino ”

Técnicas Quirúrgicas en Rumiantes

Semestre 8

Equipo de Trabajo:   

García Trejo José Ricardo Lazcano Alcocer Paloma Limón Sánchez Adrián

Profesor: MVZ. Sergio Moya Vega

Santiago de Querétaro, Qro. Febrero 28, 2014.

Practica 2. Desviación del pene en caprino

TÉCNICAS QUIRÚRGICAS EN RUMIANTES

Introducción La detección oportuna del estro tiene gran importancia en la reproducción de las especies productivas. La importancia de la detección oportuna del celo ha estimulado la búsqueda de diversos procedimientos entre los cuales se encuentra el uso de artefactos como el llamado KaMaRs, que se basa en la liberación de tinta por efecto de la monta, lo cual evidencia a las vacas en celo (Ordóñez, 2008). Existen varios métodos quirúrgicos mediante los cuales se pueden preparar a los animales celadores. Las intervenciones quirúrgicas presentan diferente grado de complejidad, pero podría señalarse que la mayoría de ellas son sencillas y rápidas. Entre las técnicas reportadas se encuentra la desviación del pene, la cual se realiza en bovinos y ovinos para detectar el celo en las hembras, se puede hacer en animales de cualquier edad o peso, pero se recomienda antes de que el animal llegue a la pubertad (Riveroll, 2007; Ordóñez, 2008). Esta técnica consiste en la ubicación lateral del pene en la región abdominal, con lo cual se consiguen animales que mantengan la libido pero no tenga la oportunidad de penetrar a las hembras, la técnica es ideal cuando se necesita machos receladores (Cevallos, 2011).

Justificación Este procedimiento se llevó a cabo por la razón de que ambos animales fueron seleccionados para ser machos detectores de celo en las hembras de la UP del Campus, aunado a que por la edad que poseen (8 meses aproximadamente) muestran un comportamiento menos agresivo a que se realizara a una edad más avanzada (y pues la irrigación de la zona cercana al saco prepucial es más fuerte) pudiendo ocasionar inconvenientes a la hora de realizar la intervención quirúrgica.

Objetivo Poner en práctica la técnica de desviación de pene en un macho caprino auxiliándonos de las técnicas de contención química y física para poder llevar a cabo la intervención y así asegurar un gran éxito en el procedimiento.

Materiales GENERAL (ver Anexo 1)          

mango de bisturí del número 4 Hojas para bisturí número 22 Pinzas de Allis Pinzas de disección (dientes de ratón) Tijeras de punta roma curvas Pinzas de disección planas Pinzas de Kelly Pinzas de Rochester-Péan Portaagujas Mayo-Hegar Agujas semicurvas con puntas triangulares y bordes cortantes

ESPECIAL 

Figura 1. Manguera de plástico

Manguera de plástico de 1 pulgada de diámetro por 50 cm de longitud (Figura 1)

Universidad Autónoma de Querétaro Facultad de Ciencias Naturales

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FÁRMACOS UTILIZADOS (ver Anexo 2) 

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Analgesia local: PISACAINA® 2% VET (Clorhidrato de lidocaína 20 mg/ ml; Epinefrina 0.05 mg/ml) (ilustración 1) Tranquilizante – Anestestésico general- : PROCIN® (Clorhidrato de Xilazina

20mg/ml) (ilustración 2)

PACIENTE INTERVENIDO El paciente intervenido fue un macho cabrío de 8 meses de edad, de raza Alpi- Figura 2. Paciente Intervenido. na Francesa (figura 1), cuyo peso vivo fue de 35.5 kg, el cual estuvo en ayuno 12 horas antes de la intervención Quirúrgica.

Metodología SUJECIÓN Y TRANQUILIZACIÓN DEL ANIMAL Se sujetó al paciente de pie para la administración de Xilacina (PROCIN®) vía IM a dosis de 0.5 ml/50kg de peso vivo del animal, al hacer el cálculo se administró 0.35 ml dejando actuar al tranquilizante por un lapso de 5 a 10 minutos (Figura 3).

ANTISEPSIA Figura 4. Administración del Tranquilizante vía Intramuscular

Se realizó el rasurado de la zona del prepucio hasta el sitio de implantación (figura 2), a unos 45º lateralmente, luego se lavó con agua y jabón antiséptico, posteriormente se procedió con el embrocado realizando pases sucesivos de yodo con el fin de disminuir los microor- Figura 3. Rasurado del área prepucial (Derecha); y lavado con jabón antiséptico ganismos presentes en la piel (Riveroll, (izquierda) 2007).

ANESTESIA Se le administró Lidocaína (PISACAINA® 2% VET) para tener un efecto anestésico de tipo regional en la porción abdominal medial y caudal donde se encuentra el pene del animal, por lo que se hizo la administración de este fármaco vía epidural alta posterior al debido rasurado de la región lumbar y la aplicación de un antiséptico (figura 4), posteriormente se hizo la anestesia local al inflitrar vía subcutánea lidocaína al 2% en la línea media a lo largo del prepucio y a 4 cm del meato urinario. Figura 5. Aplicación del anestésico regional vía Epidural alta


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DESARROLLO DE LA TÉCNICA Se introdujo la manguera de plástico en la cavidad prepucial para que sirviera de guía al cirujano al momento de hacer la incisión y evitar lesionar el saco prepucial, se realizó una primera incisión alrededor a 2 a 3 cm del meato prepucial, continuando con una segunda incisión sobre la línea media a lo largo del prepucio llegando hasta unos 5 cm antes del escroto (figura 5). Figura 6. Incisión de la línea media para disecar el saco prepucial (obsérvese la manguera introducida en la cavidad prepucial)

Figura 7. Disección del saco prepucial

Se hizo la disección completa del saco prepucial hasta que quedara completamente separado, realizándola de manera muy cuidadosa para no provocar hemorragias importantes por los vasos sanguíneos ubicados cerca de estas estructuras (figura 6). Lateral a la línea media a 45º se hizo una abertura circular en la piel de diámetro menor al corte del meato prepucial, se retiró la piel y se procedió a la disección subcutánea a manera de túnel – con ayuda de unas tijeras roma- desde la línea media hasta el lugar en donde se va

implantar el saco prepucial (Figura 7). Al tener listo el túnel, se introduce (con ayuda de unas pinzas de Allis) el saco prepucial, de tal forma que el meato prepucial quede fijo y unido en la abertura realizada en piel; realizando la reconstruc- Figura 8. Incisión circular de la piel (iz quierda) y disección subcutánea entre dicha incisión y el ción de los bordes de la corte del meato prepucial (derecha) herida con puntos simples separados (figura 8 izquierda) Posteriormente, se hizo la reconstrucción de la herida de la línea media (Figura 8 derecha), usando la sutura simple continua, finalizando la técnica aplicando un cicatrizante sobre las heridas (figura 9).

Figura 9. Ubicación del meato prepucial sobre la i ncisión cutánea y unión por puntos simples se parados (izquierda); afrontamiento de la piel en la línea media con punto simple continuo (derecha) Universidad Autónoma de Querétaro Facultad de Ciencias Naturales

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Figura 10. Incisiones restauradas, obsérvese que el meato prepucial quedó lateral a su ubicación original.

Conclusión El objetivo de realizar la técnica de desviación del pene por tunelización fue cumplido, pues se tuvo una buena tranquilización y sujeción, por lo que al momento de realizar la intervención quirúrgica no tuvimos complicación alguna; Se reconoce que hace falta practicar más para poder saber contener correctamente a los animales y saber ubicar y saber cómo administrar los anestésicos para asegurar un buen plano de anestesia a los animales.

Bibliografía

Cevallos, A. (2011). TECNICAS QUIRURGICAS EN BOVINOS. Cuenca, Azuay, España: Universidad de Cuenca, Facultad de Ciencias Agropecuarias . Ordóñez, R. (2008). Atlas de técnicas quirúrgicas en bovinos: teoría y práctica. México, D.F.: Editorial Trillas. Riveroll, N. M. (2007). Técnica Quirúrgica. Manual de Prácticas. Veracruz, México: Universidad Veracruzana, Facultad de Medicina Veterinaria.


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Anexos 1. INSTRUMENTAL GENERAL DE CIRUGÍA INSTRUMENTO

IMAGEN

DE CORTE O DIÉRESIS

Bisturí con mango número 4

Hojas para bisturí número 20,21 y22

Tijeras mayo rectas y curva

Tijeras de punta roma


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Pinzas de disección

Pinzas de disección (dientes de ratón)

Zonda acanalada

Estilete

Ganchos separadores de farabeuf

DE HEMOSTÁSIS

Pinza de Kelly rectas y curvas


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Pinzas de Rochester-Péan rectas y curvas

Pinza de Kocher rectas y curvas

DE SUTURA

Portaagujas Mayo-Hegar

Agujas semicurvas con puntas triangulares y bordes cortantes


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2. FÁRMACOS UTILIZADOS EN LAS CIRUGÍAS  Tranquilizantes PROCIN® (Clorhidrato de Xilazina 20mg/ml) Frasco con 25ml Cada ml contiene: Clorhidrato de Xilazina equivalente a Vehículo c.b.p.

20mg 1 ml

Uso en:

Bovinos, ovinos, caprinos, perros y gatos. Indicaciones

Marcada sedación y analgesia moderada para intervenciones menores, sedación para habituación al medio ambiente extraño, pesaje, cambios de vendajes, supresión de puntos de sutura, inseminación artificial, radiografías, facilitación de anestesias locales y regionales, tranquilización en rumenotomía, laparotomía, cesárea, tratamiento del prolapso uterino y de torsión uterina, para facilitar la embriotomía, etc. Tranquilización y analgesia de intensidad media, suficiente para intervenciones quirúrgicas menores, sobre todo en los pezones, tratamientos de las pezuñas, debridación de abscesos, marcar al fuego, colocación de anillos nasales, lavados de prepucio, etc. Sedación, analgesia, anestesia y relajación muscular intensa. Para intervenciones muy dolorosas es conveniente además la anestesia por infiltración o regional. Con esta dosis el animal casi nunca se puede mantener en pie (por ejemplo amputación de los cuernos, operaciones en las ubres, suturas y amputaciones de los pezones y de pezones accesorios, castración, exploraciones del pene y tratamientos en el mismo. Amputación de las pezuñas y cesárea al estar el animal derribado, cauterizaciones cutáneas, extirpación del ojo, extracciones dentarias, etc.). Sedación, anestesia, así como relajación muscular prolongada y muy intensa. Dosis

Administrar de 0.22 a 1.50 ml100 kg de peso BOVINOS, OVINOS Y CAPRINOS: 0.25 a 1.50ml/100kg de peso IM Advertencias

No debe utilizarse PROCIN® en el último mes de gestación, a causa de la posibilidad de parto prematuro. PROCIN® por su acción emética, no debe ser utilizado en pequeñas especies para tratar obstrucciones esofágicas, torsiones estomacales, hernias o afecciones pulmonares. No emplear PROCIN® en forma simultánea con otros tranquilizantes. 

Anestésicos locales PISACAINA® 2% VET (Clorhidrato de lidocaína 20 mg/ ml; Epinefrina 0.05 mg/ml) Frasco ámpula con 50ml Cada ml contiene: Clorhidrato de lidocaína 20mg

Uso en:

Perros, gatos, pequeños rumiantes.


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Indicaciones

Es un anestésico local y regional para utilización en cirugías menores de animales domésticos y de zoológico. Coadyuva en esta función la adición de epinefrina a la formulación, la cual tiene un efecto vasoconstrictor (hemostático local). Indicado para intervenciones menores donde se requiera analgesia local con efecto vasoconstrictor. Dosis

ANESTESIA LOCAL: Subcutánea 0.5-2 ml en cada sitio de infiltración. ANESTESIA REGIONAL: (perineural): De 3 a 5 ml sobre el paquete nervioso. Advertencias

No se administre si la solución no es transparente, si contiene partículas en suspensión o sedimentos ó si el cierre ha sido violado Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C. La administración de este medicamento debe ser vigilada estrictamente por el médico veterinario responsable. La anestesia con epinefrina no debe aplicarse epidural o subdural, pues produce isquemia del SNC que causará lesiones graves. Tampoco en la circulación de áreas muy pequeñas con microcirculación pues les puede producir necrosis


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Practica 2 Desviacion de Pene

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