Plataformas y Barcazas

FIDEICOMISO DE FORMACIÓN Y CAPACITACIÓN CAPACITACIÓN PARA EL PERSONAL DE LA MARINA MERCANTE NACIONAL

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ÍNDICE 1.

Disposiciones generales

2.

Seguridad personal

3.

Técnicas de supervivencia

4.

Señalización, planos de seguridad

5.

Escalas y viudas

6.

Conservación del medio ambiente

7.

Principios de lucha contra incendio

8.

Gas sulfhídrico

9.

Permisos y trabajos con riesgo

10. Primeros auxilios

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FIDEICOMISO DE FORMACIÓN Y CAPACITACIÓN PARA EL PERSONAL DE LA MARINA MERCANTE NACIONAL

Objetivo general. Ampliar y Actualizar los conocimientos del personal que labora en Plataformas y Barcazas para optimizar sus funciones cotidianas relacionadas con la seguridad personal, la seguridad del equipo y la conservación del medio ambiente.

Conocimientos generales. Introducción del programa Libreta tipo “D”

Para la aplicación del presente manual se entenderán las siguientes definiciones. Artefacto naval: Toda construcción flotante o fija que no estando destinada a navegar, cumple funciones de complemento o apoyo en el agua a las actividades marítimas, fluviales o lacustres, o de exploración y explotación de recursos naturales, incluyendo a las plataformas fijas, con excepción de las instalaciones portuarias aunque se internen en el mar. Comercio marítimo: La adquisición, operación y explotación de embarcaciones con objeto de transportar por agua personas, mercancías o cosas, o para realizar en el medio acuático una actividad de exploración, explotación o captura de recursos naturales, construcción o recreación. Embarcación: Toda construcción destinada a navegar, cualquiera que sea su clase y dimensión. Marina mercante mexicana: El conjunto formado por las embarcaciones mercantes mexicanas y su tripulación, las empresas navieras mexicanas y las agencias navieras consignatarias de buques en puertos mexicanos. Navegación: La actividad que realiza una embarcación para trasladarse por agua de un punto a otro, con rumbo y fines determinados. Secretaría: La Secretaría de Comunicaciones y Transportes. Vías generales de comunicación por agua o vías navegables: El mar territorial, los ríos, las corrientes, vasos, lagos, lagunas y esteros navegables, los canales que se destinen a la navegación; así como las superficies acuáticas de los puertos, terminales y marinas y sus afluentes que también lo sean. Las embarcaciones y los artefactos navales mexicanos estarán sujetos al cumplimiento de la legislación mexicana, aun cuando se encuentren fuera de las aguas de jurisdicción mexicana, sin perjuicio de la observancia de la ley extranjera, cuando se encuentren en aguas sometidas a otra jurisdicción. Las embarcaciones extranjeras que se encuentren en aguas interiores y zonas marinas mexicanas quedan sujetas, por ese solo hecho, a la jurisdicción y al cumplimiento de la legislación mexicana. Son embarcaciones y artefactos navales mexicanos los abanderados y matriculados en alguna capitanía de puerto, a solicitud de su propietario o naviero, previa verificación de 4


las condiciones de seguridad del mismo y presentación de la dimisión de bandera del país de origen, de acuerdo al reglamento respectivo. La embarcación o artefacto naval se inscribirá en el Registro Público Marítimo Nacional y se le expedirá el Certificado de Matrícula, cuyo original deberá permanecer a bordo como documento probatorio de su nacionalidad mexicana. Para su matriculación las embarcaciones y artefactos navales se clasifican:

POR SU USO: a) De transporte de pasajeros; b) De transporte de carga; c) De pesca; d) De recreo y deportivas; e) Especiales, que incluyen las dragas, remolcadores, barcazas, barcos grúa, embarcaciones de salvamento y seguridad pública y otras no comprendidas en los incisos anteriores, y f) Artefactos navales. POR SUS DIMENSIONES: g) Buque o embarcaciones mayores: Toda embarcación de quinientas unidades de arqueo bruto o mayor, que reúna las condiciones necesarias para navegar; y h) Embarcación menor: La de menos de quinientas unidades de arqueo bruto, o menos de 15 metros de eslora, cuando no sea aplicable la medida por arqueo.

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TÉRMINOS Y DEFINICIONES. Unidades móviles que operan mar adentro. Naves cuyo emplazamiento se puede cambiar fácilmente y que pueden ejercer una función industrial que entrañe operaciones mar adentro distintas de las desempeñadas tradicionalmente por los buques sujetos a lo dispuesto en el capítulo I del Convenio SOLAS 1974. Entre dichas unidades figuran, como mínimo, las siguientes: 1. Unidad estabilizadas por columnas: Toda unidad cuya cubierta principal está conectada a la obra viva o a los pies de soporte por medio de columnas o cajones. 2. Unidad sin propulsión propia: Toda unidad no homologada para navegar independientemente. 3. Unidad auto elevadora: Toda unidad dotada de patas móviles, con capacidad para elevar la plataforma por encima de la superficie de mar. 4. Unidad autopropulsada: Toda unidad homologada para navegar independientemente. 5. Unidad sumergible: Toda unidad con formas de buques o de gabarra, con o sin casco de diseño innovador (que no sea auto elevadora), destinada para operar mientras descansa sobre el fondo. 6. Unidad de superficie: Toda unidad con formas de buque o de gabarra y casco de desplazamiento, ya sea el casco único o múltiple, destinada a operar a flote. Unidad móvil de perforación mar adentro: Toda unidad apta para realizar operaciones de perforación destinadas a la exploración o explotación, de los recursos naturales del subsuelo marino, tales como hidrocarburos líquidos o gaseosos, azufre o sal. Buque para perforaciones marinas: Toda unidad móvil, monocasco de superficie y autopropulsada, para perforaciones mar adentro. Unidad móvil de alojamiento que opera mar adentro: toda unidad cuyo fin principal es alojar al personal que trabaja mar adentro. Otras unidades móviles que operan mar adentro: Toda unidad que pueda participar en sola actividad o combinación de actividades, tales como: • • • • •

• •

Construcción. Mantenimiento (incluido el mantenimiento de pozos). Operaciones de elevación. Tendido de tubería y operaciones conexas. Preparación para casos de emergencia/contingencia, incluida la lucha contraincendios. Sistemas de producción mar adentro Buceo. 6


Las unidades móviles que operan mar adentro no incluyen buques tales como: • • • • •

Buques de suministro. Buques de reserva. Buques para manipulación de anclas. Buques para prospecciones sísmicas. Buques de apoyo para inmersiones, con monocasco tradicional.

Formación en seguridad marítima: Toda formación relacionada con la seguridad de la vida humana en el mar, incluido la supervivencia individual y en grupo. Formación para casos de emergencia: Toda formación que prepara para responder de forma segura y adecuada a las situaciones de emergencia previstas. Director de la instalación mar adentro (el Director): la persona competente que el propietario nombra por escrito como persona encargada, que ejerce el mando total y definitivo de la unidad, y ante quien responde todo el personal a bordo. Supervisor de gabarra; la persona que puede proporcionar apoyo al director en ciertas materias náuticas esenciales. El supervisor de gabarra en algunas unidades móviles puede ser denominado jefe de la sección de estabilidad o patrón de gabarra. Operario de control de lastre: la persona responsable del control diario del asiento, el calado y la estabilidad. Supervisor de mantenimiento: la persona responsable de la inspección funcionamiento y comprobación según proceda, de todas las maquinas y equipos especificados por el propietario de la unidad móvil. El supervisor de mantenimiento en algunas unidades móviles puede ser llamado jefe de maquinas, jefe de la sección técnica o mecánico de plataforma. Personal especial: todas las personas transportadas a bordo de una unidad móvil que opera mar adentro , en relación con la finalidad especial a que se destine la unidad o con el trabajo especial que se realice en ella y que no sean gente de mar ni, directa o indirectamente, pasajeros sujetos a un pago. Tripulación marítima: comprende está el Director, el supervisor de gabarra, el operario de control de lastre y el supervisor de mantenimiento, así como otros oficiales de puente y de máquinas, radio operadores y marineros, tal como se definen en la regla 1/1 del Convenio de Formación, en su forma enmendada.

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Modalidad operacional: la condición o forma en que pueda operar o funcionar una unidad, hallándose está en el lugar de trabajo o en tránsito. Entre las modalidades operacionales de una unidad figuran las siguientes: • • • •

Condiciones operacionales Condiciones de supervivencia Condiciones de tránsito Operaciones combinadas

Cuadro de obligaciones: el prescrito por el convenio internacional o recomendación que sea aplicable a la unidad; de no ser aplicable ningún convenio o recomendación un cuadro de obligaciones análogo con información esencial sobre las medidas que se habrán de tomar en caso de emergencia y que especialmente indique el puesto a que cada persona deberá acudir y los cometidos que deberá desempeñar, entre ellos la designación de responsabilidades concretas para la seguridad de los demás.

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EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL. Si el personal se encuentra en cualquier taller, en un patio o locación en el campo, entonces requiere de protección corporal, como overoles de mangas largas. Éstos tienen que ser de color naranja aceptable. Las mangas cortas solamente son aceptables cuando la naturaleza de la actividad suponga un peligro y se realice una evaluación de los riesgos debidamente aprobada por el Centro Técnico. Las batas de laboratorio son aceptables para el personal de laboratorio y para los visitantes cuando así se defina en el Plan de EPP específico de la locación. Las piernas de los pantalones deben usarse por fuera de las botas. Si el personal trabaja en la localidad de un pozo, en un laboratorio o en un taller, entonces requiere de protección corporal, con ropa retardadora de llamas (FRC, por sus siglas en inglés). La FRC tiene que cumplir con, o exceder los Estándares Internacionales de la NFPA (Asociación Nacional de Protección Contra Incendios de los EE.UU.), 2112 o EN 531. La capa externa de la ropa tiene que cumplir con los requerimientos de la FRC, como es el caso de la ropa usada para climas fríos u operaciones de soldadura. Los conjuntos de Pantalón/Camisa que cumplan con los requerimientos de la FRC son aceptables con la aprobación del gerente local. Se requiere el uso de FRC en los Centros de Productos y Tecnología, excepto cuando se utilice químicos con un índice de inflamabilidad de 2-3, pero no haya una fuente de calor presente.

Tipos de Protección Corporal • • • • • • • • • •

Corporal A la cabeza Ojos y cara Respiratoria Auditiva A las manos A los pies De flotación Contra caídas Corporal

Nom-017-stps-2001, equipo de protección personal - selección, uso y manejo en los centros de trabajo.

OBLIGACIONES DEL PATRON 10


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•

•

•

•

•

•

Determinar el EPP requerido en cada puesto de trabajo, de acuerdo al análisis de riesgos a los que están expuestos los trabajadores, en las actividades de rutina, especiales o de emergencia que tengan asignadas. Dotar a los trabajadores del EPP garantizando que el mismo cumpla con: a) Atenuar el contacto del trabajador con los agentes de riesgo; b) en su caso, ser de uso personal; c) estar acorde a las características y dimensiones físicas de los trabajadores. Comunicar a los trabajadores los riesgos a los que están expuestos y el EPP que deben utilizar. Verificar que el EPP que se proporcione a los trabajadores cuente, en su caso, con la contraseña oficial de un organismo de certificación, acreditado y aprobado en los términos de la Ley Federal sobre Metrología y Normalización, que certifique su cumplimiento con las normas oficiales mexicanas. Participar en la capacitación y adiestramiento, que el patrón proporcione, de acuerdo a los procedimientos establecidos para el uso de EPP. Utilizar el EPP proporcionado por el patrón, siguiendo los procedimientos establecidos. Revisar las condiciones del EPP al iniciar, durante y al finalizar el turno de trabajo.

EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL Especificaciones

Colocación y Ajuste

Limitantes

Mantenimiento

Riesgos para la cabeza: • •

Golpes contra objetos fijos Golpeado por : a. Objetos en movimiento b. Caída de objetos. 11


c. Proyección de partículas d. Cables eléctricos sueltos

Por su uso: ANSI Z-89.1 / NOM-115 – STPS •

•

•

•

•

•

General (para protección de tensión eléctrica hasta 2,20 0 V y contra impactos). Eléctrico (para protección de tensión eléctrica hasta 20, 000 V y contra impactos). Conductor (para protección únicamente contra impactos). Cascos con ala completa. Cascos sin ala y con visera (en forma de cachucha). Cascos de otras formas.

Construcción: Todo casco deberá consistir de una concha de protección y un medio de absorción de energía dentro de ésta. El espacio libre entre su cabeza y el interior del casco es necesario para que ofrezca la protección adecuada. No debe guardar ninguna cosa en esta área.

• • •

Cuando se trabaje en la localidad de un pozo, taladro o taller en que exista una grúa (fija o móvil) o se almacene objetos por encima de la altura de la cabeza, o cuando exista el riesgo de caída de objetos, etc., entonces se requerirá usar cascos de seguridad que cumplan con el Estándar Z89.1 del ANSI. Los cascos serán blancos y ostentarán el logotipo de la empresa en su parte delantera.

Lineamientos: •

Los cascos verdes o de otro color definidos en el Plan local de EPP pueden ser utilizados para identificar los empleados con poco tiempo de servicio o los visitantes. 12


•

•

No se permite el uso de etiquetas en los cascos, excepto cuando sean específicas de la compañía y la gerencia local las apruebe. Los cascos tienen que ser inspeccionados regularmente y sustituidos de acuerdo con las directrices de sus fabricantes.

EPP de Protección de los ojos y la cara: Riesgos para los ojos y la cara. • • •

Impactos Productos químicos Radicación

Protección a Ojos y Cara: • • • • •

Lentes de seguridad Goggles contra salpicaduras químicas Protección para soldadura autógena Careta para soldadura eléctrica Pantalla facial

EPP de Protección de la audición: Sensación percibida por el oído humano debida a las diferencias de presión producidas por la vibración de un cuerpo y que se transmite por un medio elástico como es el aire.

Joyería y accesorios: •

No se permite el uso de ropa ancha/floja, pulseras y collares que cuelguen y corbatas.

•

No se recomienda el uso de relojes con correas metálicas.

•

Las placas/medallas con advertencias médicas serán usadas debajo de la ropa.

No se permite el uso de anillos en las áreas de trabajo.

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Equipo de Protección Personal . Protección Respiratoria: Existen tres condiciones básicas de riesgos respiratorios: •

•

•

aire deficiente en oxígeno contaminantes en partículas contaminantes de gas y vapor.

Suministradores de aire: •

•

Autónomos De línea de aire

Puntos a observar: •

•

Prueba de hermeticidad Inspección cuidado y uso

Protección a los Pies: Si se trabaja en la localidad de un pozo, taladro, taller o patio, ya sea en el campo o en centros de tecnología / productos, entonces se requerirá usar botas con puntas de seguridad que cumplan con el Estándar Z41, PT 91 del ANSI o EN 345. La protección debe adecuarse a las necesidades del usuario: a. Suelas anti-resbalantes para trabajar en superficies resbaladizas, lodo y nieve b. Suelas aislantes para actividades que supongan acumulaciones de cargas eléctricas estáticas. c. Resistencia a químicos para las actividades que supongan exposición a químicos peligrosos. d. Protección térmica para los climas fríos. e. Las botas con cordones/trenzas soportan mejor los tobillos y son ampliamente recomendadas.

Protección contra caídas: Un sistema de protección contra caídas consta de: •

•

•

Anclaje Línea de vida Arnés para el cuerpo

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Causas de lesiones de las de herramientas de mano: •

•

•

•

•

•

Abuso de herramientas para efectuar cualquier tipo de operación. Uso de herramientas inadecuadas, defectuosas, de mala calidad o mal diseñadas. Uso de herramientas de forma incorrecta. Herramientas abandonadas en lugares inadecuados. Herramientas transportadas de forma inadecuada. Herramientas mal conservadas.

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Seguridad en Plataformas y Barcazas: OBJETIVO:

El participante tendrá los conocimientos para operar los equipos de seguridad contra incendio y salvamento a bordo de las instalaciones de perforación costa afuera de acuerdo con lo marcado por los convenios de OMI Y la ley de navegación y sus reglamentos.

Las diferentes situaciones de emergencias, son: hombre al agua, fuga de gases, abandono, incendio, fallo estructural, etc. Vía de agua

Incendio

Varadura o encallamiento

Colisión

Hombre al agua

Pérdida de Estabilidad

Mal tiempo

Fallas estructurales

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Las situaciones de emergencia deberán ser señaladas a base de sonidos, y será obligación de todos los tripulantes la identificación de cada tipo de señal.

Emergencias en Plataformas y Barcazas:

Las señales para diferente tipo de contingencias estarán contenidas en el cuadro orgánico de emergencias, el cual estará en lugares visibles y/o concurridos

Abandono de barco

Contra incendio

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Técnicas de Supervivencia

PREVIAS AL ABANDONO DE BUQUE Ó PLATAFORMA. Desde que ocurre el accidente marítimo hasta que se abandona el buque

Las medidas que se deben adoptar antes del abandono son: •

Desentrincar todo lo que flota

•

Preparar el equipo de supervivencia

MEDIDAS DE SEGURIDAD EN PLATAFORMAS Y BARCAZAS. Medidas de seguridad al abordar un helicóptero o lancha:

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Deberán prepararse planes para dar respuesta a emergencias marinas tales como incendio, hundimiento, inundación, tiempo severo, hombre al mar, incidencias de materiales peligrosos, etc. Se preparará un programa de emergencia para la base, estableciendo las obligaciones especiales y el puesto de servicio de cada miembro de la tripulación en diversas situaciones de emergencia; este programa será colocado en lugares notoriamente visibles en toda la embarcación. A cada miembro de la tripulación se le dará una descripción por escrito de, y deberá familiarizarse con, sus obligaciones en caso de emergencia y deberá familiarizarse con las señales de emergencia de la embarcación. Los procedimientos de “abandono del barco/bote” y de “personas al mar” deberán incluir instrucciones para reunir al personal.

ANTES DEL VUELO. a) b) c) d)

Llegue al helipuerto a tiempo y en buena condición física y mental. NUNCA fume sobre la pista de despegue. Obedezca todos los avisos y precauciones. Acérquese al helicóptero de frente y que el piloto lo vea siempre. Cargue sus artículos altos, en forma horizontal. e) Identifique el exterior del helicóptero, (antenas, mangueras, botellas, flotadores inflamables). f) Pise únicamente donde esta indicado.

g) Coloque su equipaje y artículos sueltos en los compartimientos asignados. h) Póngase el chaleco lnflable. Revise que los cilindros de CO2 tengan presión y en estén en buenas condiciones. i) Dentro del helicóptero, localice las salidas de emergencia y lea todas las instrucciones. j) Localice el equipo de supervivencia (balsa, primeros auxilios y extintor de incendios). k) Prepárese para el despegue y abróchese el cinturón de seguridad. 20


EN VUELO. •

•

•

•

Mantenga su cinturón puesto y permanezca sentado. No se duerma; esté alerta a cualquier circunstancia fuera de lo común y repórtelo a su piloto. Haga esto de una manera calmada. Cerciorese de las condiciones del mar y atmosféricas. No abra las puertas y no tire nada por las escotillas.

ATERRIZAJE. •

•

•

•

Permanezca sentado. Cualquier movimiento innecesario antes de aterrizar podría hacer que el piloto repentinamente cambie su curso de aterrizaje. Salga del helicóptero de manera ordenada y siempre a la vista del piloto. Manténgase lejos de la parte posterior del helicóptero. Saque su equipaje cuando las hélices del helicóptero ya hayan parado.

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PROCEDIMIENTO DE EMERGENCIA. Peligros principales: •

•

•

Hélices del rotor principal. Hélices del rotor de cola. Objetos exteriores (mangueras, antenas, botellas)

Terminología: •

•

•

•

Punto de orientación. Un punto fijo dentro de la cabina que le indique donde se encuentra la dirección de la salida. Amarizaje de emergencia. Dado a un mal funcionamiento del helicóptero es forzoso el amarizaje lejos de la plataforma. Punto fuerte es un punto fijo en el helicóptero donde se puede atar un cabo de amarre. Chaleco salvavidas inflable. Este equipo es usado sobre el pecho o alrededor de la cintura. Tiene flotación cuando hay gas dentro de los compartimientos.

Amarizaje forzoso controlado: El piloto notifica a los pasajeros del amarizaje forzoso. Los pasajeros proceden a: • Quitarse los dientes postizos, lentes, plumas o cualquier otro objeto que se pueda soltar en el momento del impacto. • Ajustarse el cinturón. • Asegúrese y prepárese para el impacto. • Ponga la cabeza sobre las rodillas y los brazos bajo las piernas. • Si se encuentra de espalda apóyela firmemente contra el respaldo.

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•

• •

• •

Después de impacto ponga una mano cerca de la hebilla hebilla y la otra en la dirección de su punto de orientación. Espere la orden del piloto para abrir las salidas de emergencia. Si hay peligro de que el helicóptero zozobre y se está hundiendo, infle la balsa inmediatamente y aborde. Infle sus chalecos salvavidas después de salir del helicóptero. Si hay peligro de que el helicóptero se hunda, corte la cuerda de amarre de la balsa.

Amarizaje forzoso no controlado: • • •

• •

•

•

•

Como se indicó anteriormente prepárese para el impacto. Siga las instrucciones del piloto. Si el helicóptero zozobra ponga su mano en la dirección que indique su punto de orientación y la otra en la hebilla del cinturón de seguridad. Tome una respiración de aire normal cuando el agua le Ilegue al mentón. Mantenga su respiración y su lugar hasta que la turbulencia de agua haya cesado. Cuente hasta diez. Después de que la turbulencia haya cesado jale el cinturón. No infle aun su chaleco salvavidas. Jálese fuera en la dirección que indique su punto de orientación no nade, una vez fuera del helicóptero nade alejándose y después nade hacia la superficie. Si la superficie está libre de combustible y fuego, infle su chaleco salvavidas, nunca trate de regresar al interior del helicóptero.

Amarizaje semi-controlado: • • •

Prepárese para el impacto como se indicó anteriormente. Después que haya ocurrido el impacto siga las Instrucciones del piloto. Si el helicóptero está estable prepare la balsa para Inflarla. 23


•

•

• •

Si el helicóptero zozobra siga su mano de orientación hacia la salida, después de haberse librado del cinturón de seguridad. Empuje las escotillas hacia afuera, nade alejándose del helicóptero y después hacia la superficie. Recuerde de no inflar su chaleco dentro del helicóptero. Cuando la balsa se infle, abórdela.

MEDIDAS DE SEGURIDAD EMBARCACIÓN.

EN

EL

TRANSPORTE

UTILIZANDO

UNA

(Buque abastecedor o lancha.) Antes Antes de abordar: abordar: • presentese en el lugar indicado, ante su representante, en donde se le dirá el nombre de la embarcación en donde viajará. • durante la espera, en la sala de estar, se le deben dar pláticas de seguridad, sobre el uso del chaleco salvavidas, las balsas salvavidas, y los diferentes tipos de extintores portátiles. • cuando escuche el anuncio para abordar la embarcación, pase a revisión de su equipaje, que lo realizará el personal de seguridad. • revisado su equipaje se debe dirigir hacia el muelle, utilizando las áreas indicadas. A bordo bordo de la embarcaci embarcación: ón: • familiarizarse con todos los instructivos de seguridad y los procedimientos de emergencia situados a bordo y que se encuentran colocados sobre los mamparos interiores de las embarcaciones. Durante el viaje: • atienda y cumpla todas las indicaciones que dé el capitán. • no olvide que él es la máxima autoridad a bordo, y es responsable de la seguridad de los pasajeros, de la carga y del buque. Una vez que ha zarpado: 24


•

•

manténgase todo el tiempo en el lugar que le ha sido asignado para el viaje, dentro de la cabina. cuando necesite moverse, hágalo siempre con una mano libre, para poder sujetarse en caso de de mar gruesa y movimientos inesperados.

Al llegar llegar a la plataforma: plataforma: • la jefatura de operaciones de la misma dará las instrucciones y la forma en que se debe llevar a cabo el ascenso/descenso del personal, la que en condiciones normales de tiempo, se realizará utilizando la pasarela, y en condiciones de marejada, por medio de la viuda.

En todas las instalaciones flotantes que tenga una tripulación regular o en las cuales hayan personas acuarteladas, se efectuarán los siguientes ejercicios, por lo menos una vez al mes durante cada turno a menos que conforme a las regulaciones USCG se requiera que la embarcación efectúe ejercicios más frecuentemente como: ejercicios de abandono del barco/bote, ejercicios de incendio y ejercicios de rescate de personas al mar. •

El primer grupo de ejercicios se efectuará dentro de las primeras 24 horas de ocupación de la embarcación o principio de trabajo.

•

En los lugares en donde la tripulación esté trabajando o acuartelada por la noche, uno de cada cuatro ejercicios deberá ser nocturno. El primer grupo de ejercicios nocturnos deberá conducirse dentro de las primeras dos semanas de ocupación de la embarcación.

•

Los ejercicios incluirán, donde sea apropiado, como manejar una bomba descascarada o ruptura de tubo dentro del casco (procedimientos apropiados de paro, contención de sistema, etc.) y cómo manejar fugas del casco o porciones de él (qué compartimientos deben asegurarse y< como manejar las pérdidas de poder. 25


•

Los ejercicios de rescate de las personas al mar deberán efectuarse por lo menos una vez al mes en embarcaderos, exclusas, diques, y en otros lugares en donde se requiere de equipo de rescate marino.

•

Los sistemas de emergencia de iluminación y de energía deberán ser operados e inspeccionados por lo menos una vez al mes para verificar su correcta operación.

•

Los generadores de emergencia impulsados por motores de combustión interna deberán ser operados bajo carga, por lo menos 2 horas al mes.

•

Las baterías almacenadas para los sistemas de iluminación y de energía deberán ser sometidas a prueba por lo menos una vez cada 2 meses.

•

Se anotará en la bitácora de la estación un registro de todos los ejercicios y comprobaciones de los sistemas de emergencia, incluyendo las deficiencias encontradas en el equipo y las acciones correctivas que hayan sido tomadas.

Requerimientos de equipo. 9

Se proporcionarán defensas para prevenir daños y chispas y para proveer áreas seguras a los trabajadores expuestos a situaciones de contingencia causadas por el equipo flotante.

9

En todas las embarcaciones de remolque se proporcionarán hachas y otros equipos de corte de emergencia, los que serán colocados en lugares accesibles para ser usados en tareas tales como despeje de líneas.

9

Todas las embarcaciones impulsadas por energía deberán tener un dispositivo de señales para enviar las señales requeridas por las reglas de navegación que sean aplicables a las aguas en donde la embarcación esté operando.

9

Todos los controles que deban ser utilizados en casos de emergencia - tales como controles de calderas, válvulas de seguridad, interruptores de potencia, válvulas de combustible, alarmas y sistemas extinguidores de incendios - deberán estar localizados de manera tal que no puedan ser operados accidentalmente, pero están disponibles en una emergencia.

9

Las luces eléctricas que se usen en o cerca de lanchones de gasolina o de petróleo, o en otra instalación marina en la cual exista peligro de incendio o de explosión, deberán ser a prueba de explosiones.

9

Se deben instalar y mantener sistemas de alarmas generales en todas las instalaciones flotantes en donde exista la posibilidad de que un pasajero o un miembro de la tripulación estén fuera del alcance audio-visual de cualquier otra persona.

9

Donde se utilicen sistemas de alarmas generales, éstas deberán ser operadas con el sistema primario de energía y deberán tener un sistema alterno de baterías con carga continua y lenta que automáticamente proporcione la energía necesaria para operarlas, en caso de una falla eléctrica. 26


9

En cada cubierta deberá colocarse un número suficiente de dispositivos de señales, de modo que éstas puedan ser escuchadas claramente en cualquier punto de la cubierta, por encima del ruido normal de fondo.

9

Todos los dispositivos de señales deberán estar intercomunicados de manera tal que se puedan tomar acciones por lo menos desde un punto estratégico de cada cubierta. Se requieren alarmas de humo en todos los lugares de alojamiento de las instalaciones flotantes; si las alarmas de humo están alambradas, deberán usar el mismo sistema eléctrico de las alarmas eléctricas.

9

9

Todas las puertas tendrán la capacidad de abrirse por ambos lados y deberán estar provistas de medios positivos para que puedan asegurarse tanto en posición cerrada como en abierta.

9

Las escotillas de escape y las salidas de emergencia deberán estar señaladas a ambos lados, con letras por lo menos de 2.5 cm (1 pulgada) de alto, que digan “SALIDA DE EMERGENCIA - MANTENGASE DESPEJADO.”

9

Cada generador de energía (máquina, turbina, motor) que impulse un generador o bomba de dragado deberá tener la capacidad de ser detenido por medio de controles remotos desde la ubicación del impulsor principal.

9

Los receptáculos de poder de costa tendrán un conductor con conexión a tierra para impedir diferencia potencial entre la costa y la embarcación.

9

Los circuitos con protección GFCI se proveerán en sistemas de 120 voltios o 240 voltios con conexión a tierra en los servicios/ducha, galera, espacios de maquinaria, cubierta resistente, exterior, o cerca de cualquier fregadero.

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Donde apropiado, las embarcaciones deberán tener compartimientos a prueba de agua fácilmente identificados y adecuadamente mantenidos en una condición a prueba de agua (es decir, puertas sellables en lugar y totalmente funcional) y todas las penetraciones mantenidas en una condición a prueba de agua.

Sistemas de combustible y de transferencia de combustible. 

No se deberán instalar tubos indicadores o robinetes de comprobación en tanques o líneas a menos de que estén conforme a los requerimientos.



Se deberá instalar una válvula de cierre en la conexión con el tanque de combustible: la válvula deberá estar conectada de forma tal que pueda ser operada desde afuera del compartimiento en donde esté localizado el tanque y desde la parte exterior del compartimiento de máquinas y afuera de los mamparos de casa a o arriba de la cubierta abierta superior de la embarcación.



Se deberá instalar una válvula de cierre en el extremo del motor de la línea de combustible, excepto cuando el largo del tubo de abastecimiento sea de 1.8 m (6 pies) o menor. Arreglos se harán para operar esta válvula desde afuera de la mampara de casa, a o arriba de la cubierta abierta superior de la embarcación. 27




Las válvulas de combustible del tanque deberán cerrarse cuando se suspendan las operaciones durante la noche, o durante un período mayor de ocho horas.



Todos los carburadores de motores de gasolina deberán estar equipados con una trampa de contrafuego o un detenedor de llama.



Todos los carburadores, excepto los de tipo de tiro descendente, deberán estar provistos de un colector de aceite con pantalla para llamas, que sea vaciado continuamente por succión desde la tubería múltiple de toma o por un tanque de desperdicios.



Los tanques de combustible y de lubricante deberán tener un reborde o un contén para evitar que el contenido del tanque se salga en caso de alguna filtración,

Prácticas de seguridad. 

En todas las instalaciones flotantes donde haya personas acuarteladas, deberá haber siempre una persona haciendo guardia para dar protección contra incendios y proveer servicio de vigilancia. En vez de una persona que haga guardia, se podrá instalar un(os) sistema(s) automático(s) de detección y de advertencia de incendios y de emergencias.



Se tomarán medidas para evitar la acumulación de combustible y grasa en los pisos y cubiertas y en el pantoque de las barcazas.



A menos que sea necesario para prevenir daños o salvar vidas, a todo el personal le estará prohibido nadar en instalaciones flotantes o en otras instalaciones marinas, excepto a los buzos autorizados que estén realizando su trabajo.



Una persona en el agua debe ser considerada como persona al mar y deberán tomarse las acciones necesarias.



Cuando se instalen separadores o brida ciega en los sistemas de tubería como procedimientos de cierre, métodos positivos - tal como maniguetas que sobresalgan - se deberán utilizar para reconocer fácilmente su presencia. Todos los separadores deberán estar marcados - indicando nombre del instalador, nombre del inspector, y la fecha de instalación - e identificados antes de ser instalados y después de ser removidos,



La carga en cubierta deberá limitarse a la capacidad de seguridad. Los cargamentos deberán estar afianzados y sostenidos o estar provistos de aros para sujetar el equipo suelto cuando existan condiciones de mal tiempo.



Se proveerán barandales, bordes, o guarda líneas de cables tensos en las aberturas de cubierta, superficies elevadas y lugares similares desde las cuales las personas pudieran caerse o deslizarse. Los barandales y los barandales de cables tensos deberán cumplir los requisitos estándar para barandales.

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

Los salientes y desenganches que representen un peligro deberán quitarse, estar identificados con señales de advertencia o claramente marcados con color amarillo de seguridad.



El cargamento que esté en la cubierta de lanchones de combustible deberá estar colocado en maderos de estibar.



Cuando dos o más instalaciones flotantes se utilicen como una sola unidad, deberán estar firmemente aseguradas entre sí para prevenir aberturas entre ellas o en caso de existir alguna abertura, ésta deberá estar cubierta o resguardada.



Todos los puntos de anclaje se identificarán claramente y se inspeccionarán antes de aplicar una carga o poner cables bajo tensión. Puntos de anclaje no estructuralmente sano se cortará fuera, quitado, y/o sobre soldado para excluir uso. Verificaciones visuales y advertencias de "todo despejado" se harán con anterioridad de tensionar los cables.

Permisos y Riesgos de Trabajo. •

•

•

Todas las plantas flotantes deberán ser inspeccionadas para detectar la presencia de espacios confinados. Una lista de todos los espacios confinados se mantendrá a bordo de la embarcación o planta flotante: en esas embarcaciones sin una ubicación para mantener la lista (p. ej., una barcaza), la lista se mantendrá en el sitio de trabajo. Todos los espacios confinados con permiso - requerido en una planta flotante deberán estar indicados con una señal o placa, o con un dispositivo similar. Cuando exista la posibilidad de que las actividades marinas interfieran o dañen los servicios u otras estructuras, incluyendo los que estén bajo de agua, se efectuará una encuesta para identificar los servicios o estructuras en el área de trabajo, analizar el potencial de interferencia o daño y tomar las medidas para prevenir tales interferencias o daños.

Ventilación. ¾

Todas las embarcaciones o botes impulsados por motores de combustión interna que tengan sistemas de ignición de chispas eléctricas, o que tengan máquinas auxiliares de este tipo, en cabinas, compartimientos, o espacios confinados, deberán estar equipadas con ventiladores eductores para ventilar el espacio y las sentinas de los motores.

¾

Deberán proveerse por lo menos dos ventiladores ajustados con abanicos con capacidad de ventilar cada espacio de las máquinas y compartimientos del tanque de combustible, incluyendo las sentinas, con el fin de remover cualesquier gases inflamables o explosivos, excepto en aquellas embarcaciones construidas con las partes más grandes de la sentina, abiertas o expuestas en todo momento a la atmósfera natural. 29


¾

Otros espacios de compartimiento dentro de la embarcación, no cubiertos en esta sección, pueden estar naturalmente ventilados.

¾

Todos los espacios para viviendas, incluyendo los fogones, deberán estar adecuadamente ventilados, de manera apropiada para el propósito del espacio.

¾

En lanchas de despegue y botes de motor con plantas impulsadas por diesel que no estén equipadas con ventiladores, la ventilación debe obtenerse por medios naturales a través de aberturas y ductos de admisión y de salida permanentemente abiertos, que se extiendan hacia el compartimiento de la sentina. Los ductos de entrada y de salida deberán estar equipados con cubretableros o amortiguadores de escape.

Requerimientos de desfogues y ventiladores . •

•

•

•

Los abanicos deberán tener valuación Clase I para lugares peligrosos y estar colocados tan lejos como sea práctico de áreas explosivas potenciales. La toma de admisión del desfogue se extenderá a más o menos 0.3 m (1 pie) del fondo del compartimiento. Se proveerán medios para detener todos los abanicos en los sistemas de ventilación que den servicio a los componentes de la maquinaria y para cerrar desde afuera, en caso de incendio, todas las puertas, ventiladores, ranuras, y espacios anulares alrededor de túneles y otras aberturas. Los motores no deben arrancarse sino hasta que el compartimiento de máquinas y bombas haya sido ventilado para remover los vapores de combustible.

La información más reciente publicada por el USCG referente a ayudas a la navegación deberá mantenerse a bordo de las embarcaciones de 8 m (26 pies) o más de longitud.

ACCESO.

Generalidades: 9

Todos los medios de acceso deberán estar adecuadamente asegurados y resguardados y libres de peligros que puedan ocasionar deslizamiento o desenganche.

9

Se deben proporcionar superficies no deslizantes en todas las cubiertas de trabajo, escaleras de las embarcaciones, plataformas, pasillos y aceras, especialmente en la parte exterior de las entradas sobre cubierta.

9

Las superestructuras de remolcadores, transbordadores, y lanchas deberán tener barras para agarrarse, a menos que tengan barandas. Las barras para agarrarse se pondrán lo más cerca posible a 1.07 m (42 pulgadas) arriba de la cubierta.

9

Las escalas de jarcia (o de gato) de doble corrida o planas, se usarán únicamente cuando no sea práctico el uso de otro medio de acceso más seguro. Cuando se 30


utilicen escalas de jarcia, éstas deberán estar colgadas de manera tal que estén fijamente aseguradas y sin partes sueltas.

Acceso a o desde las embarcaciones: •

•

•

Se deben proporcionar medios seguros para abordar o abandonar las instalaciones flotantes, para evitar que las personas puedan caerse o deslizarse. En todos los puntos de acceso del personal se deben proporcionar escaleras, escaleras de mano, rampas, pasillos, o montacargas de personal, con frenos de 48 cm (19 pulgadas) o más de elevación. Las rampas para el acceso de equipo y vehículos hacia o entre las embarcaciones, deberán ser suficientemente resistentes, estar provistas de barreras laterales y estar en buen estado de mantenimiento.

Los pasillos y rampas deberán estar: 

Sujetados por un extremo, por lo menos por un punto a cada lado, a líneas o cadenas para prevenir volcamientos.



Apoyados por el otro extremo, de manera tal que les sirva de apoyo a ellos y a su carga normal, en caso que se deslicen de sus soportes.



Colocados a un ángulo no mayor que el recomendado por el fabricante.



Provistos de un barandal estándar (las tablas de guardia o de pie son opcionales, dependiendo de su utilidad y de los peligros involucrados).

Acceso en las embarcaciones: •

Se proveerá acceso vertical entre las diversas cubiertas por medio de escalas o escaleras de mano permanentemente inclinadas.

•

No se permitirá a los empleados pasar a través, por encima o alrededor de la carga que esté sobre las cubiertas, a menos que haya un pasaje seguro.

•

Si alguna carga o material es almacenado sobre la cubierta de lanchones, lanchas, flotadores, o algún equipo similar, el exterior de la cubierta no deberá ser usado como pasillo, a menos que haya un espacio libre de por lo menos 0.6 m (2 pies).

Acceso de emergencia: 

Todas las embarcaciones, excepto aquellas que sean fácilmente abordables desde el agua, deberán estar provistas, por lo menos, con una escalera portátil o permanente, lo suficientemente larga para poder rescatar a una persona que caiga al agua. 31




Deben de haber dos medios de escape serán provistas para trabajo normal, en las áreas de ensamble, de los dormitorios y de las áreas de trabajo en las instalaciones flotantes.



Los medios de acceso deberán mantenerse seguros y funcionales.

Acceso en las tuberías flotantes: ¾

Todas las tuberías flotantes que se utilicen como vías de acceso deberán estar equipadas con pasillos y un pasamanos a uno de los lados, por lo menos.

¾

Los pasillos deberán tener por lo menos 50 cm (20 pulgadas) de ancho y deberán estar sujetos a la tubería. También se requiere el uso de PFDs, equipo de flotación personal.

¾

Cuando no se hayan provisto pasillos y pasamanos (p. ej., no se tiene intención de usar la tubería como acceso), se deben colocar barreras a ambos extremos de la tubería para evitar el acceso de personas.

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Señalización, Planos de Seguridad y Equipo de Supervivencia.

USAR ANTEOJOS PROTECTORES

USAR PROTECTOR AUDITIVO

USAR CASCO PROTECTOR

CUIDADO ALTO VOLTAJE

CUIDADO PELIGRO DE FUEGO

CUIDADO PELIGRO DE CORROSION

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Alarmas: Situación de Señal de alarma emergencia Incendio

Timbre de alarma

Peligro

Pito o sirena Timbre de alarma

Abandono buque

de Pito o sirena Timbre de alarma

Hombre al agua

Pito o sirena Timbre de alarma

Señal de llamada y duración Un sonido continúo durante mas de 10 segundos Una pitada larga y dos cortas repetidas durante 15 segundos

Fin de emergencia Tres pitidos cortos Tres cortas

Siete pitadas largas y Tres una corta durante 15 cortas segundos Tres pitadas largas repetidas a intervalos de 15 segundos

pitadas

pitadas

La tarjeta individual con el cargo de cada tripulante, indica las obligaciones concretas que éste tiene en una situación de emergencia.

EQUIPO DE SUPERVIVENCIA. Balsa auto inflable con capacidad para 20 personas

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Aditamentos para supervivencia en balsas Agua Ración alimenticia Señales de humo Señal para hombre Al agua

bengalas

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37


ELEMENTOS DE ACCESO (VIUDAS, ESCALAS Y PASARELAS) ENTRE MUELLES A EMBARCACIONES Y DE EMBARCACIONES A PLATAFORMAS MARINAS Para atender las necesidades de embarque y desembarque de la tripulación a dichas embarcaciones y a las plataformas marinas, así como de las autoridades, personal del organismo y de los visitantes autorizados para ello.

ACCESOS Todos los medios de acceso deberán estar adecuadamente asegurados y resguardados.Libres de peligros que puedan ocasionar deslizamientos o desenganche.

Superficies antiderrapantes. Deberán contar con Pasamanos para asirse. Todas las escalas de acceso portátiles deberán estar en buenas condiciones, firmes iluminadas y sin partes sueltas. Todas las embarcaciones deberán contar con escalas portátiles para su embarque desde el agua en caso de emergencia. Todos los pasillos y escalas siempre deberán estar libres de obstáculos. •

•

•

•

ACCESO A O DESDE LAS EMBARCACIONES 9 9 9 9 9

Para abordar o desembarcar de las instalaciones flotantes se debe contar con medios de acceso seguros. Todo el personal deberá vestir ropa adecuada. Deberán usar calzado de seguridad antiderrapante resistente a los hidrocarburos. Deberán asirse de los pasamanos. Subir conforme las indicaciones del personal de abordo sin exceder la capacidad de las escalas de embarque

PASARELA Plancha de desembarco de madera o metal de ancho suficiente para permitir el paso del personal, equipada con barandales de distintos materiales y red de seguridad, utilizada en los buques cuando no es posible o conveniente usar su escala real,. Pueden tener piso plano, con pequeños ángulos sobre la horizontal, o peldaños, para colocarse en ángulos mayores a 30 grados.

VIUDA Canastilla para embarque y desembarque, utilizada para transportar al personal con su equipaje o herramientas de la embarcación a la plataforma marina, maniobrada por 38


medio de una grúa. También puede ser utilizada como elemento de rescate, maniobrada por medio de un helicóptero o por la misma grúa, según sea la necesidad. En virtud de lo anterior las viudas, escalas y pasarelas a utilizar deben ser básicamente de los siguientes tipos o combinación de éstas: a. Escala marina básica. b. Escala marina. c. Escala marina de aluminio con entrepaños. d. Pasarela armable. e. Viudas.

a. ESCALAS MARINAS BÁSICAS •

•

•

Las escalas más usuales pueden ser fijas o portátiles, verticales o inclinadas y del tipo Berth (ver la figura). Su fabricación debe llevarse a cabo con aleaciones de aluminio resistentes a la corrosión, previamente probadas para alta resistencia a la tensión. Su diseño debe ser con peldaños y cubierta antiderrapante para cualquier clima.

b. ESCALA MARINA. Este diseño básico debe incorporar todas las ventajas de la alta resistencia de la aleación de aluminio – magnesio silicio combinada con un peso ligero (ver la figura No. 2). Su diseño debe ser con peldaños y cubierta antiderrapante, paneles laterales e iluminación opcional, pudiendo o no contar con una pasarela adjunta operada hidráulicamente. Asimismo, de no contar con paneles laterales, debe poseer candeleros instalados a distancias máximas de 1.50 metros (4.9 pies) entre sí, reforzando el pasamanos o guardamancebo.

c. ESCALA MARINA DE ALUMINIO CON ENTREPAÑOS •

•

De construcción soldada, con vigas de aluminio, no susceptible a la corrosión y de fácil mantenimiento, (ver figura). Debe contar con pasarela, ésta puede ser operada hidráulica o manualmente. Los paneles laterales o la iluminación son opcionales. 39


•

•

Asimismo, debe contar con candeleros instalados a distancias máximas de 1.50 metros (4.9 pies) entre sí, reforzando el pasamanos o guardamancebo. Las principales partes laterales de la escala deben ser construidas de aluminio, pero pueden ser usados materiales alternativos con características similares, tales como el Aluminio ISO/R209, u otras aleaciones con propiedades equivalentes.

d. PASARELA ARMABLE •

•

•

•

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Deben ser construidas con un proceso de soldadura semiautomático de gas inerte, para asegurar la continuidad y penetración de la soldadura. La cubierta de la pasarela debe estar construida con hojas de aluminio suave, con enrejado abierto o enrejado sólido, (ver la figura No. 4). Pueden tener opcionalmente luz, toldo, ensamblados, ganchos para regala, ruedas y barandales con candeleros instalados a distancias máximas de 1.50 metros (4.9 pies) entre sí, para reforzar el pasamanos o guardamancebo. Las principales partes laterales de la escala deben ser construidas de aluminio, pero pueden ser usados materiales alternativos con características similares, tales como el Aluminio ISO/R209, o incluso otras aleaciones con propiedades equivalentes. La construcción y los materiales de los elementos de acceso deben estar de acuerdo a las normas.

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e. VIUDAS. •

•

•

•

•

Construidas para brindar seguridad a la transferencia del personal entre embarcaciones o entre embarcaciones y plataformas marinas. Su construcción y los materiales deben ser de la más alta calidad certificada, debiendo contar con una cubierta neumática para absorber los golpes y proporcionar las características de flotabilidad. Debido a que la malla es un elemento de carga, ésta debe ser construida con cabo de nylon o de polipropileno multifilamento de alta tenacidad, con una resistencia mínima de 4,309 kilogramos (9,500 libras), siendo éste de 1.90 centímetros (3/4 pulgada) de diámetro como mínimo. La construcción de la malla debe ser con terminación de estrobo, elaborada manualmente y entrelazada con tres pasadas como mínimo por cada terminación; la estructura de los anillos superior e inferior deben ser de acero estructural para proporcionarle resistencia y peso suficientes, con el propósito de dar estabilidad a la viuda.

En las instalaciones se deben tener acondicionadas un mínimo de dos zonas para embarque y desembarque de personal, debidamente delimitadas, iluminadas y señalizadas. Mantener un área para colocar el sistema de embarque y desembarque cuando no se tenga en uso y que no obstruya las actividades rutinarias y de emergencia. Se deben utilizar escalas cuya longitud y ángulo de máxima inclinación esté determinado, considerando los siguientes parámetros: a. El puntal de aquellas embarcaciones que de acuerdo al máximo peso muerto de diseño de la instalación puedan operar en ellas. 41


b. Altura del muelle donde se colocará la escala, sobre el nivel de marea máxima.

COLOCACIÓN Los elementos de acceso deben ser colocados lo más lejos posible del múltiple de válvulas de los buque tanque (manifold) y de la plataforma de operación de los muelles, para que el embarque y desembarque de los tripulantes y personal de tierra autorizado, se efectúe en forma segura.

RESOLUCIÓN A.863(20) OMI, aprobada el 27 de noviembre de 1997 con el nombre de Código de Prácticas de Seguridad para el Transporte de Cargas y Personas en Buques de Suministro Mar Adentro (Código Bsma). TRANSBORDO DE PERSONAL •

•

•

•

•

Los métodos más habituales para el transbordo de personal son la canasta de transbordo de personal o el bote. Nunca se pondrá en peligro la seguridad del personal y durante tales operaciones se mantendrá el máximo grado de vigilancia y de comunicación. No se iniciará ninguna operación de transbordo de personal a la instalación hasta que el director de ésta haya dado su autorización y todos los responsables hayan acordado los procedimientos que han de seguirse, teniendo en cuenta las condiciones meteorológicas del momento y las pronosticadas, la velocidad del viento, el estado de la mar y la visibilidad. El director de la instalación mar adentro se cerciorará de que las canastas de transbordo de personal y la arboladura conexa están proyectadas y mantenidas de modo tal que permitan un coeficiente de carga de seguridad del 10.1. Las canastas deben inspeccionarse diariamente y antes de su utilización. El director de la instalación mar adentro se cerciorará de que para el transbordo de personal sólo se utilicen grúas homologadas, y los grueros deberán ser titulados. Durante toda la operación de transbordo se establecerán y mantendrán comunicaciones directas entre la tripulación de cubierta del buque, los grueros y el puente de navegación del buque. El personal de transbordo llevará chaleco salvavidas, casco de seguridad y botas. Además de indumentaria térmica, si se estima necesario.

REDES DE SEGURIDAD El medio de embarque y desembarque debe obligatoriamente tener instalada una red de seguridad, para impedir la caída al agua de alguna persona, la cual se colocará desde la plataforma en cubierta hasta el piso del muelle, debiendo garantizarse su resistencia e integridad para el caso de una caída hipotética de 350 kilogramos (771 libras) desde una altura de 20 metros (65.61 pies). 42


6.

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MARPOL 73-78 Durante los últimos 40 años, el deterioro del medio ambiente marino se ha incrementado notablemente, debido tanto a accidentes marítimos como a accidentes operacionales, los cuales aportan importantes cantidades de hidrocarburos y sus derivados al mar. Ya sólo en Europa, la Asociación Internacional “Oceana” estima que, en los mares europeos, por los que circulan cada año más de 1.000 millones de toneladas de hidrocarburos, se registran cerca de 3.000 vertidos ilegales de petróleo anuales. Debido a esta situación, la Conferencia Internacional sobre Contaminación, convocada por la OMI, en Noviembre del año 1973, aprobó el Convenio Internacional para prevenir la contaminación por los Buques (MARPOL 73). Este Convenio se modificó posteriormente mediante el Protocolo de 1978. El cual se conoce desde entonces como MARPOL 73-78. El Convenio Internacional para Prevenir la Contaminación por los Buques (MARPOL) es el instrumento jurídico internacional encargado de prevenir la contaminación del medio marino producida por buques, ya sea en el normal transcurso de sus actividades económicas o por accidentes marítimos.

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Su actual escrito también incluye los tratados adoptados en 1973 y 1978, junto a una serie de Protocolos adoptados posteriormente, a fin de adaptar jurídicamente, la nueva realidad socioeconómica en el sector del transporte marítimo de mercancías, bajo el auspicio de la Organización Marítima Internacional (OMI).

¿QUÉ OCURRE PUES, EN CASO DE QUE UN BUQUE HAGA CASO OMISO DE LAS DISPOSICIONES PREVISTAS EN EL MARPOL? Si un buque viola lo previsto por el MARPOL, dentro de la jurisdicción de un Estado Parte, se puede aplicar la pena prevista, bien por la ley de ese Estado Parte, o bien por la ley del Estado cuyo pabellón enarbola el buque en cuestión. Los Certificados de Navegabilidad del buque deben ser puestos en tela de juicio. De este modo, si hay indicios que lleven a concluir que el buque en cuestión o sus aparejos de navegación no se corresponden con lo exigido para la obtención del Certificado Internacional de Navegabilidad, o si, directamente, el buque no dispone de certificado de navegabilidad alguno, la autoridad que lleve a cabo la inspección (por ejemplo una autoridad portuaria) puede detener al buque hasta que éste no haya tomado las medidas necesarias que garanticen la protección del medio marino.

¿QUÉ DAÑOS PRODUCE EL VERTIDO DE PETRÓLEO O CUALQUIER DERIVADO AL MAR? Son abundantes y, en la mayoría de las ocasiones, catastróficos. El petróleo, una vez en contacto con el agua, tenderá a flotar lo que provocará, entre otros, los siguientes efectos: 1. Rechazo de los rayos de sol. 2. Dificultad de evaporación del agua, lo que condiciona la formación de nubes y, como consecuencia produce una modificación del microclima en la zona. 3. Impide la renovación del oxígeno del agua. 4. Ocasiona la formación de alquitrán, especialmente en los grandes vertidos debido a que las bacterias no han tenido el suficiente tiempo para asimilar los componentes del petróleo. Despues la capa de crudo termina cubriendo la playa, lo que provoca la muerte de toda la micro fauna de la zona. Estos microorganismos filtran y renuevan la arena, asimilando a la vez materia orgánica. Su desaparición desencadena el proceso de eutrofización y el deterioro general del medio.

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Recientemente se ha abierto una puerta a la esperanza han descubierto una bacteria capaz de asimilar los elementos fósiles presentes en ambientes líquidos, lo que representa una elevación de las posibilidades para la eficaz recuperación de los ecosistemas afectados por los vertidos de crudo. Pero este descubrimiento no puede ser la solución a estos problemas ecológicos, provocados en la mayoría de los casos por negligencia humana, aunque, si es cierto que va a representar una esperanza para la eficaz recuperación medioambiental del entorno. La solución pues, está en aplicar medios de transporte seguros y eficaces, es decir: "la solución no es remendar, sino evitar el roto".

La capa de hidrocarburos se pega al plancton y envenena a moluscos, crustáceos, peces y al hombre, cerrando así, el círculo de la contaminación a través de la cadena alimentaria y devolviendo al hombre su propio desecho contaminado. Las aves marinas también sufren las consecuencias. El alquitrán se deposita en su plumaje, lo que desencadena su muerte por intoxicación o ahogadas. Cuando se produce un vertido al mar, se suele utilizar por costumbre, detergentes para lavar 46


aguas y playas, pero esta medida sólo consigue intoxicar la flora y la fauna acuáticas y precipitar el crudo al fondo marino con lo que el problema se extiende a los ecosistemas submarinos. Las técnicas de limpieza y drenaje son todavía ineficaces ante la magnitud que suelen alcanzar estas catástrofes ecológicas. El Efecto Invernadero La emisión de determinados elementos químicos (CO 2) produce una barrera artificial en la atmósfera capaz de permitir el paso de la energía solar y a la vez retener la energía despedida por el planeta. Esta circunstancia provoca una aclimatación, parecida a la que ocurre en los invernaderos, cuyos efectos son: • Modificación del clima. • Desaparición de millones de ecosistemas. • Alteración de los sistemas depurativos y defensivos del planeta.

La Lluvia Ácida El agua de las nubes capta los elementos químicos producidos en la combustión de hidrocarburos (derivados del petróleo y el gas) y en la emisión de gases industriales, lo que produce una acidificación de las nubes y la posterior precipitación de elementos ácidos. Este proceso tiene como consecuencias directas, la caída de hojas y la inhibición del crecimiento en la vegetación; la pérdida de hábitat para la fauna; la acidificación del suelo, lo que afecta a los sistemas de nutrición de las cadenas tróficas primarias; la contaminación de aguas subterráneas y superficiales, que influye en la alimentación de animales y plantas, integrantes de cadenas tróficas secundarias y empobrecimiento de la diversidad biológica. Otras consecuencias indirectas del consumo de hidrocarburos son: • •

Contaminación acústica. Efecto bioacumulativo del plomo contenido en los carburantes, causante de patologías humanas graves.

El Convenio MARPOL 73-78 consta de 6 anexos los cuales son:

Anexo I: Reglas para prevenir la contaminación por hidrocarburos. Entró en vigor el 2 de Octubre de 1983. En este anexo se definen algunas “Zonas Especiales” como el Antártico, el Mar Báltico, el Mar Negro, Mar Rojo y el Mar Mediterráneo. Además, también reglamentó que todos los buques deben poseer el Libro de Hidrocarburos y el Certificado de Prevención de la Contaminación (IOPP). Este primer Anexo de la Convención permite el derrame de aceites por el transcurso normal de las operaciones del buque en tres casos: primero, la cantidad vertida no 47


puede superar un 1/15,000 parte de la capacidad total de carga del petrolero; segundo, la cantidad vertida no puede exceder los sesenta litros por milla navegada y, tercero, ningún vertido podrá llevarse a cabo a menos de cincuenta millas náuticas de la costa más cercana.

Anexo II: Reglas para prevenir la contaminación por sustancias nocivas líquidas. Entró en vigor el 6 de abril de 1987. Anexo III: Reglas para prevenir la contaminación por sustancias perjudiciales en bultos. Entró en vigor el 1 o de julio de 1992. Se acordó que junto a este anexo se implantara también el Código Marítimo Internacional de Mercancías Peligrosas (Código IMDG). Anexo IV: Reglas para prevenir la contaminación por aguas sucias. Entró en vigor el 1 o de enero de 2002. Anexo V: Reglas para prevenir la contaminación por basuras. Entró en vigor el 31 de diciembre de 1988. Anexo VI: Reglas para prevenir la contaminación de la atmósfera. Entró en vigor el 1º de enero del 2000. LA REGLA 26 ANEXO 1 DE MARPOL 73/78 Establece que todos los buques deben poseer un plan de emergencia (SOPEP) debidamente aprobado y el mismo deberá permanecer a bordo y tiene que hacerse del conocimiento de los oficiales, para su correcta observancia y aplicación. Del 2 al 6 de junio de 1992, fue autorizada la Regla 26 del Anexo 1 del Convenio MARPOL 73/78.

REGLA 26: 1. Todo petrolero de arqueo bruto igual o superior a 150 toneladas y todo buque no petrolero igual o superior a 400 toneladas, llevará a bordo un plan SOPEP, aprobado por la administración. 2. El plan SOPEP se ajustará a las directrices elaboradas por la OMI y estará redactado en el idioma de trabajo del capitán y los oficiales.

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Tras el accidente del Exxon Valdés, en 1989, los Estados Unidos, descontentos de la debilidad de las Normas Internacionales sobre prevención de la contaminación por los buques, adoptaron en 1990 la ley de contaminación por petróleo (OPA-90), mediante la cual impusieron unilateralmente exigencias de doble casco, tanto a los nuevos petroleros, como a los ya existentes, por medio de límites de antigüedad a partir del 2005, entre 23 y 30 años, y plazos desde el 2010 hasta el 2015, para la retirada de los petroleros de casco único. Ante la medida unilateral de los Estados Unidos, la OMI tuvo que adoptar medidas, y estableció en 1992 normas en materia de doble casco, en el Convenio Internacional MARPOL 73/78. Este Convenio exige que todos los petroleros, con un peso muerto igual o superior a 600 TRB y entregados a partir de julio de 1996 estén construidos con un doble casco o diseño equivalente. Por lo anterior es que a partir de esa fecha, no se han construido petroleros de casco único, de este tamaño.

DERRAME DE HIDROCARBURO EN AGUAS DE LOS ESTADOS UNIDOS, ALASKA, USA, HAWÁI, PUERTO RICO Y GUAYMAS. Cada buque requerido de llevar un SOPEP aprobado, debe cumplir con los requerimientos del gobierno de la bandera en todo momento y en todas las aguas, incluyendo las aguas de los Estados Unidos.

OPA 90 OIL POLLUTION ACT. Of 90 Acciones para prevenir y actuar en accidentes por derrames de hidrocarburos USA El buque que se encuentre en aguas de los Estados Unidos (Jurisdiccionales ó económicas) tendrá que cumplir los requerimientos de OPA 90, llevando un plan de respuesta del buque “VRP” aprobado por la autoridad Federal o Estatal, según aplique.

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OBJETIVOS DE OPA-90 Delimitar responsabilidades, obligaciones y definir daños causados por la contaminación, estableciendo un fondo de pago por compensación, acorde a la magnitud de los daños causados. El “P” and “I club solamente cubre de 200-500 millones de dólares para las consecuencias por daños causados por el derrame, el resto lo tienen que asumir entre Armador y Operador del buque. Estarán exentos de responsabilidad solamente por casos en que se demuestre que la contaminación ocurrió por: - Acto de Dios. - Daños por acciones bélicas. - Por causas de terceros (ataque terrorista). Toda defensa quedará invalidada si queda demostrado que existe error humano, y que es la causa del derrame y en el caso de que el capitán no reporta de inmediato el accidente como lo exige la ley para solicitar asistencia y minimizar daños. El Capitán tiene que realizar el reporte antes de que transcurran los primeros 30 minutos del accidente, incluso no solamente en caso de derrame, sino también en caso de amenaza.

FONDO INTERNACIONAL DE INDEMNIZACIÓN DE DAÑOS, DEBIDO A LA CONTAMINACIÓN POR HIDROCARBUROS (FIDAC 1992). Se adoptó el 27 de noviembre de 1992 en la ciudad de Londres .Entró en vigor el 30 de mayo de 1996. Consta de una asamblea integrada por los estados miembros donde uno de ellos actúa como órgano rector y se reúnen una vez al año. Conocido como convenio de fondo de 1992. Actúa en el marco de los Convenios Internacionales y del Convenio de Responsabilidad Civil (c .l .c. 1992). Organización intergubernamental de ámbito mundial.

Tipos de buques. Abarca a buques de navegación marítima construidos y adaptados para transportar hidrocarburos a granel, así como buques tanques sin carga.

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Ámbito geográfico. Es aplicable al territorio, mar territorial o zona económica exclusiva de un estado miembro. Proporciona indemnización de los daños ocasionados por la contaminación de hidrocarburos persistentes Derrame de hidrocarburos persistente (petróleo, fuel y diesel oíl pesado y aceite lubricante. Su finalidad es indemnizar a las víctimas de daños por contaminación. Procura liquidar las reclamaciones extrajudicialmente, de forma que los demandantes cuenten con la indemnización lo antes posible. Tiene derecho a indemnización toda persona que haya sufrido daños por contaminación en unestado miembro del Fondo de 1992. El Fondo está financiado mediante las contribuciones que se imponen a toda persona que haya recibido durante un año más de 150,000 toneladas de petróleo crudo (hidrocarburos persistentes) en un estado parte del convenio.

EL PROTOCOLO DE MONTREAL. Relativo a las sustancias que agotan la capa de ozono, fue aprobado por los gobiernos, en 1987, y se ha modificado varias veces hasta el presente. Sus disposiciones, en materia de control, fueron reforzadas mediante ajustes realizados y aprobados, en Londres en 1990, en Copenhague 1992, Viena 1995, Montreal 1997, y Beijing 1999. El objetivo fundamental del protocolo de Montreal es disminuir, y posteriormente eliminar definitivamente las emisiones de sustancias sintéticas que agotan la capa de ozono. A partir de esto se creo el día mundial para la protección y preservación de la capa de ozono el 16 de septiembre, y comenzó desde el año 2002. En estos momentos, uno de los temas claves es la participación de los países en desarrollo en el cumplimiento de las metas del protocolo de Montreal, que plantea dejar de utilizar productos nocivos para el ozono para el año 2010.

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Elementos de la respuesta en caso de emergencia para la preparación de ejercicios. 1. Centro de control de emergencia Mando Comunicaciones Información disponible Establecer un emplazamiento alternativo • • • •

2. Puestos de Reunión Verificar que está todo el personal Desplegar y controlar al personal Comunicaciones • • •

3. Evacuación Subida a las embarcaciones de supervivencia Puesta a flote de embarcaciones de supervivencia Sistemas de evacuación Equipo de protección Comunicaciones • • • • •

4. Equipos de lucha contra incendio Liderazgo Comunicaciones Contención y extinción de incendios Desagüe Procedimiento para el aparato respiratorio Búsqueda y salvamento Atender a accidentados • • • • • • •

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5. Primeros auxilios Gestión de accidentados Atención de accidentados Evacuación de accidentados • • •

6. Control de pozo (si procede) Maniobras de entubación Sacudidas del trépano Cpntrol de pozo Matar el pozo gas poco profundo • • • •

7. Heliplataformas (si la hay) Liderazgo Equipo de vigilancia de incendios y rescate Atención a accidentados • • •

8. Abordaje/inundación Accionamiento manual de válvulas Conservación de la integridad de la estanqueidad Desagüe de emergencia • • •

9. Hombre al agua Puesta a flote de bote de rescate Comunicación con el buque auxiliar •

•

10. Temporal muy duro Sujeción del equipo de cubierta Conservación de la integridad de estanqueidad • •

11. Sulfuro de hidrogeno 12. Operaciones de buceo (si procede) Emergencia a bordo con buceadores sumergidos Emergencias relacionadas con buzos • •

13. Asistencia a otras personas (especialmente durante operaciones combinadas)

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Principios de lucha contra incendio Los incendios en Buques y Plataformas son de los mas difíciles de controlar, debido a la variedad de combustibles que existen a bordo y la estructura de ambas construcciones que complica la extinción del incendio, además de los recursos limitados de algunos agentes extintores.

El material en tipo apropiado deba utilizarse, del incendio de ataque. En ubicación del ambos.

combustión precisara el del agente extintor que aunque la localización determinara el método algunas ocasiones la incendio determina

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PROCEDIMIENTOS INICIALES. Son aquellos que se deben de llevar a cabo antes de que se inicien las primeras operaciones de contra incendio, obviamente la mas importante es hacer sonar la alarma e informar sobre la ubicación del incendio.

HACIENDO SONAR LA ALARMA. El miembro de la tripulación que descubra el fuego o un conato de fuego, deberá de sonar la alarma de inmediato. Un retraso en dar la alarma permite que un pequeño fuego se convierta en un gran incendio.

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BOTÓN DE ALARMA Y CAMPANA DE CONTRA INCENDIO. El miembro de la tripulación que descubra el fuego o un conato de fuego, deberá de sonar la alarma de inmediato. Un retraso en dar la alarma permite que un pequeño fuego se convierta en un gran incendio.

MEDIDAS DE

PRECAUCIÓN.

Cuando se ven las llamas la localización del fuego es obvia. Sin embargo si solamente es evidente el humo, el fuego puede estar escondido detrás de un mamparo o detrás de la puerta de un compartimiento. Existen un sin fin de medidas de precaución para descubrir el sitio exacto del fuego, cuando no se ven las llamas. •

•

No abrir la puerta de un mamparo o compartimiento hasta después de que se inspeccione el área, checando que la pintura no este descolorada o despegada, tocar el mamparo o la puerta con la mano para sentir la temperatura, observar la dirección del humo y su coloración. Enfriar la puerta o mamparos con agua en forma de neblina o chorro.

PROPAGACIÓN Y EXPANSIÓN DEL INCENDIO. La propagación de un incendio a bordo implica el conocimiento de las diferentes formas que puede darse estas, las cuales se mencionan a continuación:

CONDUCCIÓN.- Requiere el contacto físico entre los cuerpos con una cantidad de calor establecida entre ellos. La transmisión se produce en un proceso relativamente lento en su aparición y en su eliminación, ya que es consecuencia directa de la naturaleza del material y de su conductividad siendo más elevada en los sólidos metálicos, mientras que en los fluidos La conductividad es mucho

CONVECCIÓN.- Es un proceso mecánico de transporte de calor propio de los gases, humos, y fluidos, originados por corrientes de aire debida a diferencia densidad. 57


El calor transmitido por convección puede propagar un incendio a distancias considerables sin razón de continuidad especial.

RADIACIÓN.- Mientras que en las propagaciones por conducción y convección se necesita la presencia de materia, la radiación se realiza desde los cuerpos calientes por radiaciones electromagnéticas, de mejor propagación a través de vacío y en menor medida en los fluidos donde existen grados de absorción, hasta llegar a los sólidos donde esta absorción de calor es casi completa. Como se vio anteriormente el fuego se propaga por radiación, conducción y convección. En la mayoría de los casos este proceso hará que el fuego se extienda lateralmente por los pasillos y ductos y hacia arriba por las escotillas y vías de aire. En ciertas ocasiones, el fuego se propagara hacia abajo, por los ductos y a través de las planchas de cubierta. Las brasas ardientes que caen de una cubierta a la otra, proporcionan un método de propagación descendente mas peligrosos. En las radiaciones de calor son las que en un incendio afectan a las superestructuras del buque con un fuego sobre cubierta, por distantes que estas se encuentren. Todo incendio se extenderá hacia nuevas fuentes de combustible y oxigeno. Sin embargo, el camino a través del cual se propagara un fuego en particular, dependerá de su localización y de las características de construcción de los espacios circundante, el combustible y sus productos

CONDICIONES PARA QUE SE INICIE UN FUEGO Para que tenga lugar el proceso de la combustión se requieren que existan tres elementos: • Combustible • Temperatura de ignición • Oxigeno

COMBUSTIBLE.- Es toda sustancia sólida, liquida o gaseosa capaz de desprender vapores que al combinarse en la proporción adecuada con el oxigeno del aire y al alcanzar una determinada temperatura de ignición, dan lugar a una reacción química que se conoce con el nombre de FUEGO. TEMPERATURA DE IGNICION.- Es la temperatura más baja la cual cada sustancia combustible será capaz de encender en forma sostenida sin la aplicación de una flama o chispa. OXIGENO.- Es llamado también comburente, sin este elemento no puede llevarse a cabo la combustión y existe en la atmósfera en un 21% TRIANGULO DE FUEGO

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El oxígeno, calor y combustible se refieren con frecuencia como el triángulo de fuego". Agregar en el cuarto elemento, la reacción química, y que verdaderamente tiene un fuego "tetraedro". Lo importante para recordar es: tomar cualquiera de estas cuatro cosas de distancia, y usted no tendrá un fuego o el fuego se extinguirá. En esencia, los extintores apagar el fuego mediante la eliminación de uno o más elementos del triángulo del fuego / tetraedro. La seguridad contra incendios, en su forma más básica, se basa en el principio de mantener las fuentes de combustible y fuentes de ignición por separado.

TETRAEDRO DE FUEGO Es una nueva teoría que surge de la necesidad de encontrar el porqué una vez el fuego se inicia, adquiere un proceso de continuidad hasta la anulación de algunos de sus 3 elementos básicos de desarrollo. A este porque se le conoce como un cuarto elemento llamado reacción en cadena la cual se da cuando el fuego abarca por extensión, mayor superficie.

CLASES DE INCENDIOS Y MÉTODOS DE EXTINCIÓN. INCENDIO CLASE “A” Son aquellos producidos por sustancias combustibles sólidas capaces de retener o generar oxígeno en su estructura, por ejemplo, madera, carbón, tejidos de papel, cabos, etc. Son materiales porosos, que dejan brazas y cenizas al arder. 59


La extinción se efectúa, preferiblemente, a base de enfriamiento con agua, ya que el material, por su misma naturaleza, con poros, absorbe el agua hasta el interior del material combustible, apagando la braza formada. La extinción por sofocación se recomienda solo cuando el incendio esta en sus comienzos, ya que todavía la llama no se han transmitido a la parte interna del combustible.

INCENDIO CLASE “B” Son aquellos producidos por sustancias combustibles liquidas, semilíquidas o gaseosas, derivados del petróleo, cuya combustión se verifica únicamente en la superficie de las mismas, sin que tenga lugar en su interior. Por ejemplo, gasolina, diesel, grasas, aceites, lubricantes, alcoholes, solventes, turbosinas, propano, hexano, acetileno, etc. En este tipo de incendio no importa si el material se disuelve en el agua o no. La extinción de este tipo de incendios “B” se lleva a cabo por los métodos de sofocación y enfriamiento, dependiendo el área o circunstancias donde se presente éste. En áreas cerradas el método de sofocación será el más óptimo para utilizar. La utilización de la espuma mecánica como agente extintor es lo más recomendable en áreas abiertas. INCENDIOS ELÉCTRICOS. Por sus características especiales ya no es denominado con una letra, antes se le denominaba incendio tipo “C” En este punto hay que tomar en cuenta que no es la forma en que se produce la combustión de las instalaciones y equipos eléctricos, sino los riesgos que puedan derivarse de estos incendios. La extinción de este tipo de incendios “eléctricos energizados” se lleva a cabo con el método de sofocación, ya sea con CO2 o cualquier otro gas autorizado. El método de enfriamiento se aplica sólo como último recurso, ya que el agua actúa como conductor de la electricidad, y sólo se utilizará siempre y cuando estemos convencidos de que la energía eléctrica ha sido cortada o interrumpida.

INCENDIO CLASE “C”. Son aquellos que ocurren en los gases licuados del petróleo como el LPG, también en gases medicinales e industriales. Se extinguen, preferiblemente, a base de extintores de polvo químico seco.

INCENDIO CLASE “D”. Son aquellos que se presentan en ciertos tipos de metales, tales como el manganeso, titanio, sodio, litio, potasio, azufre, aluminio, zinc en polvo, etc. 60


Para el control de los incendios en combustible metálicos se han desarrollado técnicas especiales y equipos de extinción, generalmente a base de cloruro de sodio con aditivos de fosfatos tricalcicos o compuestos de polvo de grafito y coque También pueden ser utilizados determinados tipos de extintores de polvo químico seco.

INCENDIO CLASE “F”. Nueva clase designada para los incendios provocados por aceites utilizados en cocinas, y su peligro estriba en su poder de auto ignición y lo difíciles que son para extinguirlos. Para sofocarlos se utilizan agentes extintores >> no comunes<<, que contengan fórmulas químicas especiales que emulsionan el aceite, sofocan la flama, y evitan la re ignición del producto

AGENTES EXTINTORES Existen diferentes clases de agentes extintores entre los cuales destaca el agua, espumas, espuma química, espuma mecánica, espumas proteicas, espuma sintética, dióxido de carbono, polvo químico seco, polvo químico especiales a base de grafito.

SISTEMAS DE DETECCIÓN DE FUEGOS Al escuchar la alarma general contra incendios el oficial que se encuentra de guardia en el puente deberá de llamar a la tripulación y al capitán, estos a su vez deberán reportarse a sus estaciones contra incendios y brigadas de emergencias, según se indique en el plan general de zafarrancho para tomar las medidas para confinar, controlar y extinguir el incendio. Los tipos de sistemas de protección contra incendio aprobados para emplearse a bordo son: 1. Sistemas automáticos de detección de incendios 2. Sistemas manuales de alarmas de contra incendio 3. Sistemas de detección de humos 4. Sistemas de supervisión para el vigilante Los Sistemas Automaticos de Detección de Incendios: son aquellos que están compuestos de las fuentes de alimentación normal y de emergencias, una unidad de control de detección de incendios, los detectores de incendios y las campanas de alarmas. Estos dispositivos captan a la presencia del calor, humo, o flamas.

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• • •

Detectores de calor Detectores de llamas Detectores de humos

Los equipos contra incendios se clasifican en 3 grupos los cuales son: • Sistemas fijos • Sistemas portátiles • Sistemas móviles

Sistemas Fijos de Contra Incendio Estos sistemas estan divididos en: a. Sistemas automáticos de rociadores b. Sistema general de contraincendios c. Sistema fijo de CO 2

a. Sistemas automáticos de rociadores Son considerados como sistemas de detección y como de extinción de incendios, ya que cumplen ambas funciones. El sistema de tubería siempre se encuentra presionada de agua para alimentar las cabezas de los rociadores, el agua esta retenida por un sello de temperatura fija en cada extremo de las cabezas. El cual permitirá el paso de agua a través de las cabezas rociadoras cuando la temperatura alcanza el valor previamente establecido, una activado el rociador sonara una alarma audible y visible en el puente de mando o en la estación de control de incendios.

b. Sistema general de contra incendios Este sistema fijo de contra incendio es la primera línea de defensa contra el fuego a bordo de un barco, y abastece de agua a todas las áreas del barco a través de una 62


tubería fija este abastecimiento está restringido por 2 causas, la primera de ellas es la capacidad y funcionamiento de las bombas de suministro, la segunda es el efecto del agua sobre la estabilidad del barco. Este sistema está constituido por las bombas de suministro, tuberías, hidrantes, mangueras y pitorros.

c. Sistema fijo de CO2 Se usan para proteger las bodegas de carga, los cuartos de bombas, los cuartos de generadores, los pañoles de pintura, y principalmente el departamento de máquinas

VENTAJAS • •

Especialmente adaptable para ser usado abordo No es un conductor de la electricidad

DESVENTAJAS • • • •

La cantidad es insuficiente para atacar un incendio. Tiene poco efecto de enfriamiento. No 100% efectivo en los materiales sólidos que generan su propio oxigeno. Es toxico para los humanos.

El sistema fijo de CO 2 consiste en tubería, boquillas de descarga de una configuración especial, válvulas y cilindros de CO 2. Este sistema antes de activarse ya sea manualmente o automáticamente activa los mecanismos de alarma y los interruptores de presión que paran los sistemas de ventilación. 63


Sistemas Portátiles o Sistemas manuales de alarmas de contra incendio. Estos dispositivos son llamados extinguidores o extintores y son portátiles porque se pueden transportar al área en la que hay un incendio para combatirlo con rápidez, la desventaja es que contiene una cantidad limitada de agente extintor.

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Estos dispositivos son llamados extinguidores o extintores y son portátiles porque se pueden transportar al área en la que hay un incendio para combatirlo con rapidez, la desventaja es que contiene una cantidad limitada de agente extintor. Todo extintor deberá de tener marcado en su envase exteriormente, las letras según el tipo de incendio al que se puede aplicar (estas letras pueden ser A, B, C, D), el tipo de 65


agente extintor que contiene el envase, el peso del extintor, y fecha de su última inspección.

EXTINGUIDOR Es un recipiente que almacena, proyecta y dirige un agente extintor contra el fuego sin originar trastornos importantes en el entorno. La localización de los extintores abordos es en áreas donde hay mayores riesgos de incendios. Un extintor consta de un recipiente, agente extintor, tubo ascendente, agente impulsor, manómetro, asa, pistola, manguera y pitorro.

POR SU PRESURIZACIÓN Permanentes El agente extintor esta siempre presurizado, es decir siempre tiene la misma presión para su proyección. Esto es porque esta en contacto con el agente impulsor (aire o nitrógeno) dentro de la botella

No permanentes El agente impulsor no tiene presión y hay que transmitírselo en el momento de su uso, bien a través del agente impulsor del botellín o bien del que se encuentra en el interior, dentro del tubo ascendente.

POR SU AGENTE EXTINTOR Utilizando su agente extintor se mencionan el de CO2, polvo químico seco, agua, espuma.

Sistemas Móviles Son también llamados dispositivos semiportatiles por que son transportados en carritos y además de una característica principal es que son de mayor peso (arriba de 20 kilogramos). Están localizados en el cuarto de maquinas, pañoles de pintura, cuartos de bombas, taller eléctrico, taller soldadura y torno, entre otros compartimentos. Característica Técnicas

Parsi Parsi 25kg. 50 66


Peso Aprox. en Kg. Ancho de ruedas en cm. Altura total en cm. Diámetro en mm. Longitud manguera en cm. 250 Agente extintor. Tiempo descarga en segundos. Eficacias

45

kgs. 82

38

45

104 250 250

113 300 500

Polvo Polvo >25 >50 llB

illB

Los agentes extintores que utilizan son de 2 tipos principalmente, el de polvo químico seco, y CO2 es poco común encontrar abordo con agente extintor que utiliza espuma.

EQUIPOS Y ACCESORIOS DE BOMBERO

EQUIPO DE PENETRACION

EQUIPO Y ACCESORIO DE BOMBERO 67


Según Convenio SOLAS (SEGURIDAD DE LA VIDA HUMANA EN LA MAR I). El equipo bombero comprende: •

• • •

• • •

Indumentaria protectora, de un material que preserve la piel contra el calor irradiado por el fuego, contra las quemaduras y escaldaduras que pudiera causar el vapor, por su cara exterior será impermeable. esta indumentaria consta de chaquetón y pantalón. Botas y guantes de goma o de otro material que no sea electro conductor. Un casco rígido con careta que proteja eficazmente de los golpes. Una lámpara de mano, eléctrica de seguridad, que tenga un periodo mínimo de funcionamiento de 3 horas. Un hacha Equipo ERA Cabo de vida o seguridad ignifugo de resistencia y longitud suficiente con ganchos a los extremos

Equipo de respiración autónoma Es utilizado para la protección de las vías respiratorias de los contaminantes atmosféricos. Los componentes de un equipo ERA son: • •

•

Mascara cubre ojos y vías respiratoria. Cilindro contiene el aire comprimido que es la mezcla respirable. Placa portadora comúnmente llamado arnés, y es donde se sujeta y queda hecha firme el cilindro 68


• •

• •

Reductor, reduce y regula la presión del oxigeno que llega de la botella. Conductos tubos elásticos que distribuyen el aire y van conectados en el cilindro y en la mascara Manómetro.- nos indica la presión del aire Alarma.- es audible y nos avisa de la reserva del aire en la botella

Control de incendios a bordo. Los incendios más comunes son originados en las siguientes áreas: • • • • • • • •

Incendio en una cabina Incendio en el departamento de maquinas Incendios en áreas de trabajo-talleres. Incendio en las sentinas Incendio en el pañol de pintura Incendio en el pañol de cubierta Incendio en la cocina Incendio en el puente

Lo anterior se puede evitar siempre y cuando el tripulante tenga unas medidas preventivas efectivas, exista una buena organización a bordo del buque-plataforma, y una buena instrucción y formación >>abordo<< para el tripulante.

Prevención Mantener un ambiente de seguridad para el personal que trabaja a bordo de los barcos y plataformas, incluyendo conocimientos de los riesgos para evitar actos inseguros. Seguir las reglas y reglamentos de seguridad de la embarcación

Instrucción y formación a bordo La formación tiene como finalidad de reparar a la tripulación para que en caso real de presentarse una contingencia, logre el control y la extinción del incendio en el menor tiempo posible y con un mínimo de daños, garantizando la integridad de la vida humana y del buque. El contenido de la formación puede ser eminentemente teórico, práctico o ambas.

Organización Desde el principio debe de plantearse la necesidad de contar con una perfecta organización en la distribución de cometidas y responsabilidades, ya que en muchos de los casos en un incendio a bordo de cualquier embarcación no se ha tenido el éxito esperado para extinguirlo, debido a la falta de coordinación y acciones a llevar cabo para tal fin. Según Convenio SOLAS (SEGURIDAD DE LA VIDA HUMANA EN LA MAR II) 69


Prevención, Detección y Extinción de Incendios: Para cada persona que pueda haber abordo se darán instrucciones claras, que habrá que seguir en caso de una emergencia. En lugares bien visible en todo el buqueplataforma, incluido el puente de navegación, el departamento de maquinas y los espacios de alojamiento de la tripulación habrá expuestos cuadros de obligación. Las llamadas y ejercicios periódicos los harán cada uno de los tripulantes >> al menos<< en un ejercicio de abandono y en un ejercicio de lucha de contra incendio >>todos los meses<<. Cada ejercicio de lucha de Abandono comprenderá, la presentación en los puestos pertinentes y la preparación para los cometidos indicados en el cuadro de obligaciones.

Formación y ejercicios periódicos para casos de emergencias •

•

• •

•

•

•

La puesta en marcha de una bomba de contra incendios utilizados, por lo menos, 2 chorros de agua de modo que el sistema se encuentran en perfecto estado de funcionamiento. La comprobación de los equipos de bombero y del resto del equipo individual de salvamento. La comprobación del equipo de comunicaciones pertinentes La comprobación del funcionamiento de las puertas estancas, de las puertas de contraincendios, y de las válvulas de mariposa de contra incendios Los ejercicios de luchas de contra incendios se organizaran de forma que se tenga debidamente en cuenta el procedimiento habitual en los diferentes casos de emergencia que puedan presentarse según el tipo de buque-plataforma y las operaciones que se realizan, que generen riesgos de incendios. El equipo utilizado en los ejercicios se volverá a poner inmediatamente en condiciones operacionales y cualquier fallo o defecto descubierto durante el ejercicio se subsanará lo antes posible. Los ejercicios de lucha de contra incendios se realizarán, en la medida de lo posible, como si realmente se hubiese producido una emergencia

Formación e instrucciones impartidas abordo A todo nuevo tripulante se le dará formación abordo, lo antes posible, y desde luego, antes de transcurridas las primeras 24 horas, después de su incorporación al buque o plataforma, respecto a la utilización de los dispositivos de salvamento del buque, incluido el equipo de las embarcaciones de supervivencia, y de los dispositivos de extinción de incendios.

Cuadro de obligaciones y consignas para casos de emergencias 70


En el cuadro de obligaciones se especificaran pormenores relativos a la señal de alarma general de emergencia, así como las medidas que la tripulación y los pasajeros deben de tomar cuando suene esa señal, en el cuadro de obligaciones se especificará, así mismo, el modo en que se llegará a los puntos de reunión de las brigadas y a las estaciones contra incendio. En el cuadro de obligaciones aparecerán los cometidos de los diversos tripulantes, bien especificados, incluyendo, por ejemplo: 1. El cierre de las puertas estancas, puertas contra incendios, válvulas, imbornales, portillos, lumbreras y otras aberturas análogas. 2. La composición general de las cuadrillas de lucha contra incendios. 3. Los cometidos especiales señalados en relación con la utilización del equipo y de las instalaciones contra incendios.

Organización de la Lucha de Contraincendios De lo anterior se puede resumir en que es necesario que exista una jefatura única de la emergencia, que tenga una visión de las necesidades del conjunto y que permita coordinar los efectos humanos y técnicos, dirigiéndolos en la función de las necesidades que la evolución del incendio haga más recomendable. Queda claro que la figura coordinadora de tales funciones estará representada por el Capitán, y la del mando directo de la brigada de contra incendio en la figura del Primer Oficial de Cubierta / Primer Oficial de Máquinas, de la brigada de primeros auxilios deberá estar cargo el Segundo Oficial de Cubierta / Médico de Abordo, de la brigada de seguridad deberá estar a cargo del Tercer Oficial de Cubierta.

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GAS SULFHÍDRICO H2S. 72


El gas sulfhídrico (H2S)* es el más venenoso de los gases naturales, se produce durante los procesos biológicos de descomposición de la materia orgánica y en procesos industriales, es 6 veces más letal que el monóxido de carbono y la mitad de las veces más letal que el cianuro de hidrogeno, cuando aparece como gas libre es cuando resulta más peligroso. * Es un gas toxico e inflamable; forma mezclas explosivas con el aire; ataca el organismo principalmente el sistema nervioso entrando por las vías respiratorias, sin olvidar que también provoca daños si se ingiere o se tiene contacto con la piel.

Se le conoce como: • • • • • • • • • •

Gas de huevos podridos Gas sulfuroso Gas ácido Gas de los pantanos Aliento del diablo Sulfhídrico Hidrogeno sulfurado H2S Gas amargo Ácido Sulfhídrico

El Ácido Sulfhídrico H2S se localiza en todo el mundo en diferentes concentraciones asociadas con el gas, el petróleo y el agua en la industria petrolera; el gas Sulfhídrico se encuentra en los crudos amargos y en sus subproductos ligeros (gas amargo, gasolinas amargas, etc.) Cuando las concentraciones del sulfhídrico son muy elevadas se utiliza como materia prima para obtener el azufre, también lo podemos encontrar en formaciones porosas y se pueden presentar durante las operaciones de registro de producción y perforación de pozos petroleros. Especialmente durante las operaciones de perforación debido al lodo cortado por gas o por accidente durante las operaciones de pruebas de producción. El H2S lo podemos encontrar en: • • • • • • • •

Plantas petroquímicas. Plantas de recuperación. Plantas de gas. Plantas de azufre. Fabricas de papel. Fabricas de pólvora negra. Industria alimenticia Alcantarillas o coladeras. 73


• • • •

Pozos productores de gas, aceite y baterías. Minas bajo tierra. Laboratorios comerciales. Pozos de agua contaminada.

Como se produce el envenenamiento Alveolo

Intercambio de gases en el alveolo pulmonar

Los efectos del H2S se pueden considerar en función a los siguientes puntos: 1. Concentración del gas. 2. Duración de la exposición. 3. Frecuencia de la exposición. 4. Condición del individuo. Si tú has consumido alcohol en las últimas 24 horas eres en extremo sensible al H2S aun en bajas concentraciones. 74


Concentraciones del H2S Al tratar el H2S es posible emplear diferentes unidades para medir su concentración. La unidad de medida que más se emplea es la norma estándar de partes por millón (ppm) para las concentraciones en gases tóxicos. Las 10 ppm es una concentración muy baja y se le puede comparar con: 10 pulg. en 6 millas 10 cm en 10 km. 10 min. en 1.9 años 10 ml. en 1 mt 3 10 cts. en $10,000 pesos

Propiedades físicas y químicas Es extremadamente Toxico (casi tan toxico como el cianuro de hidrogeno) y de 5 a 6 veces más toxico que el monóxido de carbono. Es Incoloro, de olor repulsivo, muchas veces determinado como olor a “huevo podrido”. Forma una mezcla explosiva con una concentración entre 4.3% y 46% por volumen. Esto constituye una gama extremadamente amplia. La combustión espontánea se produce a los 500°F (260°C). Esta es una temperatura de incendio muy baja ya que una colilla de cigarro esta a 450 °F y aumenta su temperatura sobre 500°F cuando se fuma; los vapores pueden viajar a una distancia considerable hasta una fuente de calor y luego retroceder con rapidez. Arde con una flama azul y produce Dióxido de Azufre (SO2), el cual es menos toxico que el ácido Sulfhídrico pero es muy irritante para los ojos y pulmones, puede provocar daños serios Es más pesado que el aire. Su densidad especifica es de 1.189 Kg. /cm 2 (la del aire es = 1.000 Kg./cm2) a 60 °F y 14.7/pulg. 2 por lo tanto el H 2S se acumula en puntos bajos tales como sótanos y pozos. Es soluble en agua (4 volúmenes de gas en 1 volumen de agua a 30°C) y en hidrocarburos líquidos. Produce irritación en los ojos, garganta y el sistema respiratorio. El valor limite de concentración mínima (P.E.L.) Es de 10 ppm máximo 8 horas de exposición sin equipo de protección respiratoria. Es corrosivo a todos los metales de la serie electro química. Su punto de ebullición es de -79 °F (-62°C).

Limites de exposición Para que no exista riesgo alguno de intoxicación por H 2S las normas internacionales han delimitado un tiempo de exposición a este gas. P.E.L.= LIMITE DE EXPOSICION PERMITIDO De 8 hrs. Por 5 días a la semana a una concentración no mayor de 10 P.P.M. 75


S.T.E.L.= LIMITE DE EXPOSICION A CORTO PLAZO De 15 min. por un día a una concentración no mayor a 15 P.P.M. Ya que el H2S es 19% más pesado que el aire, deberán entender con gran precisión dos puntos importantes. Para escapar del H2S debe moverse teniendo el aire en sentido transversal y de frente hacia un lugar más alto. Sin embargo, el H 2S puede estar a una temperatura superior a la del aire ambiente, al abandonar la cabeza del pozo o el lodo del mismo. Al principio el H 2S puede elevarse hasta que se enfríe.

Sistemas de detección Sistema de detección químico (Portátil)

Sistema de detección electrónico (Portátil)

Protección contra los riesgos del H2S 76


No se fie de su nariz para saber si hay H 2S El trabajo en un ambiente contaminado, o posiblemente contaminado con H 2S requiere una planeación precisa y minuciosa para asegurar la máxima protección de las vidas humanas. Dentro de los principales equipos de protección respiratoria encontramos los siguientes: • • •

Purificadores de aire Cartuchos filtrantes o botes purificadores de aire Contra partículas, Humos, vapores, gases, neblinas y rocíos

•

• • • •

Limitantes Colocación y ajuste Mantenimiento Especificaciones

Información a considerar en el uso de (E.R.A). 9

Barbas y patillas. 77


9 9 9 9 9

Lentes de contacto. Lentes de prescripción problemas de salud. Ajuste a la cara Los trastornos psicológicos

Procedimiento de colocación del (E.R.A). •

• •

• • • •

Vea la posición del estuche (abra el estuche) Vea que el equipo este en posición Saque equipo y colóquelo cuidando de no arrastrar el mismo. Ajuste correas del arnés Ajuste correas de la mascarilla Conéctese al sistema de cascada Cierre la válvula del cilindro

Procedimiento para quitarse el equipo ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ ¾

Desconéctese del sistema de cascada Afloje correas de ajuste en mascarilla Cierre válvula del cilindro Afloje correas del arnés Quitarse el equipo Deje correas en posición Coloque el equipo en posición Abra la válvula del cilindro

Equipo de protección respiratoria Es utilizado en altas concentraciones, tales como manifestaciones o fugas de gas sulfhídrico, control de brotes, entrada a espacios confinados, etc. Consta de un cilindro portátil, el comúnmente usado es de 45 cft 3, que tiene una duración de 30 min. de trabajo forzado, una mascarilla, sistema de alarma auditiva y/o visual de 5 min. de reserva, sistema de conexión a cascada y aditamentos, que lo hacen útil y seguro.

Efectos físicos del envenenamiento por H 2S, en niveles de exposiciones bajos: • •

Sequedad y sensación de dolor en la nariz, garganta y pecho. Tos. 78


• • • • • •

Dolor de cabeza. Mareo. Nauseas o problemas gastrointestinales. Pérdida del sentido del olfato. Somnolencia Parálisis de las pupilas y/o de las extremidades

En altos niveles de exposición es muerte por asfixia Los ojos al contacto con el H 2S sufrirán irritación dolorosa (conjuntivitis). La absorción en la piel es muy poca, es posible que la piel se decolore después del contacto con este gas, se deberá quitar inmediatamente la ropa contaminada y lavarse las partes con agua en abundancia.

Tabla de toxicidad 0.13 ppm 4.60 ppm 10 ppm 27 ppm 100 ppm 200 a 300 ppm

Mínimo olor perceptible. Fácilmente detectable, olor moderado. Inicia irritación de los ojos. Fuerte olor desagradable pero no intolerable. Tos, irritación de ojos, después de 2 a 5 min. de exposición. Marcada conjuntivitis, (inflamación de ojos) irritación de vías respiratorias, después de una hora de exposición, somnolencia.

500 a 700 ppm

Perdida de la conciencia y posible muerte en 30 min. ó una hora de exposición. 700 a 1000 ppm Rápida inconsciencia y posible muerte en pocos minutos. La muerte puede ocurrir aún si el individuo es removido del área contaminada a un lugar ventilado

Plan de respuesta a emergencias Deben contener: • • • • •

Responsabilidad del personal. Números de teléfonos de emergencia. Procedimientos de emergencia y alerta. Equipos de seguridad y suministro. Entrenamiento de personal

Rescate de emergencia en presencia de H2S 79


1. La victima debe ser llevada llevada inmediatamente a un lugar en donde exista aire fresco, por las personas que las rescatan usando el equipo de respiración autónoma apropiado. 2. Si la víctima no está respirando, empiece inmediatamente a aplicar respiración artificial. 3. Atienda el “shock”, mantenga la víctima tibia y confortable. 4. Deberá recibir ¡Atención médica inmediata!

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PERMISOS PARA REALIZAR TRABAJOS CON RIESGO Un trabajo con riesgo es todo aquél que se realiza en un área de riesgo o cerca de ella, con equipo que produce calor, flama o chispa con energía suficiente para provocar la ignición de gases, vapores o líquidos inflamables; así como aquellos trabajos que por su naturaleza o por las condiciones del área de trabajo y sus alrededores y/o naturaleza de las substancias manejadas, generan una condición de peligro para quienes lo efectúen, por lo que es necesario antes de proceder a su ejecución contar con el permiso de trabajo correspondiente.

ESPACIO CONFINADO Un espacio confinado es un lugar que no ha sido diseñado para una ocupación humana continua, tiene un medio limitado de entrada y salida y pobre ventilación natural, qué puede contener contaminantes peligrosa en el aire o una atmósfera deficiente de oxígeno. Para ingresar a un espacio confinado se debe contar con el permiso correspondiente de entrada. El permiso de entrada en lugares confinados debe indicar cuáles son los peligros en el área de permiso y cómo controlarlos. Los permisos deben incluir la siguiente información. 1. 2. 3. 4. 5.

Identificación del espacio permitido El propósito de la entrada Fecha y duración del permiso de entrada Los nombres de las personas autorizadas para entrar El nombre del ayudante que va a vigilar el área de trabajo y el nombre del supervisor 6. Los peligros en el espacio permitido 7. Los medios usados para aislar el espacio permitido y eliminar o controlar los peligros en el espacio permitido antes de entrar 8. Las condiciones aceptables para efectuar la entrada 9. Los resultados de los análisis iniciales y periodicos de la atmósfera, cuando se desarrollo la prueba y el nombre o iniciales del encargado de realizarla 10. Los servicios de rescate y emergencia que pueden necesitarse y los medios 11. Los procedimientos de comunicaciónón usados 12. Equipo tal como EPP, equipo de prueba, equipo de comunicaciónón, sistema de alarma, y equipo de rescate 13. Cualquier otra información necesaria para asegurar la seguridad del trabajador y otros permisos requeridos

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PERMISO DE TRABAJO FRIO / ENTRADA Este permiso es normalmente valido para 12 horas a menos que la sección 5 se llene EN CASO DE UNA ALARMA EL SITIO DE TRABAJO DEBE SER ASEGURADO Y REGRESAR EL PERMISO AL PUENTE 1. Instalación: _________________________________ Sitio de trabajo: ________________________ Fecha: _______________________ Expedido por (Persona Responsable): _________________________________Aprobado por (OIM): _______________________________ FIRMA Representante del Cliente: _______________________________ FIRMA Expedido a (líder del grupo de trabajo): __________________________ Cargo Abordo: _________________________________________ Valido de: ________________________hrs.

FIRMA

A: ___________________________hrs.

Trabajo que va a __________________________________________________________________________________________ 2.A. Precauciones:

efectuar:

B. Aislamiento:

SI

Se requiere aislar:

NO

Condiciones Ambientales Barreras y Avisos colocados Acceso apropiado / salida provista Rescate / Guardia designada Notificación de la Embarcación Comunicación por Radio/Teléfono establecida Interfiere permiso No. ____________________

Si

No

Permiso aislamiento No: Prueba de gas requerida:

Si

No

Prueba de gas (Re - checar cada: ____________hrs.)

Tipo

Precauciones Adicionales: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ........................................................ ........................................................

HC

O2

H2S

Tiempo %ó m

C. Protección (Especificar): Ojos: _______________________________________Oídos: __________________________

____________________________

Guantes:

Equipo de respiración autonoma: ________________Harness de seguridad: ________________ Chaleco Salvavidas: _________________ Mascarilla Facial: _____________________________Traje de Protección: _____________________________ Protección ______________________________________________________________________________________________

adicional:

Persona Responsable: ____________________________________ ___________________________________ FIRMA

Permisos:

Coordinador

de

FIRMA

3. Aceptado (Lider del grupo de trabajo): _______________________ Hora: _____________________ Fecha: ____________________

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FIRMA 4. Suspendido (Sitio de trabajo se dejara en condición seg.) Líder de grupo Fecha Hora Razón

5. Extensión Fecha De A (Hrs.) (Hrs.)

Persona responsable

Coordinador permisos

Lider de grupo

1 1

2

2

3

3

4

4 6. Suspensión por un largo termino (sitio se dejara en condiciones seguras, Operación normal no puede ser reanudada) El trabajo ha sido cesado y el permiso _______________________________________________________________ Líder del Grupo: ___________________________ ___________________

Persona

responsable:

FIRMA

suspendido

debido

a:

___________________________

Fecha:

FIRMA

7. Trabajo completo (El sitio esta seguro, limpio y ordenado, operación normal puede reanudarse) Líder

del

Grupo:

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Persona

responsable:

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Principios Generales Son los cuidados o la ayuda inmediata, temporal y necesaria que se le da a una persona que ha sufrido un accidente, enfermedad o agudización de esta hasta la llegada de un médico o profesional paramédico que se encargará, solo en caso necesario, del trasladado a un hospital tratando de mejorar o mantener las condiciones en las que se encuentra.

Primer respondiente El Primer respondiente, es la primera persona que decide participar en la atención de un lesionado. Puede o no ser un profesional de la salud. Es el encargado de evaluar la escena, comenzar la revisión del lesionado y activar al servicio médico de urgencia. Las obligaciones del primer respondiente son: Tener el primer contacto con el lesionado. Pedir ayuda porque no siempre se puede trabajar adecuadamente solo. Realizar la evaluación primaria del paciente. (Revise) Solicitar el apoyo de los cuerpos de emergencia adecuados. (Llame) Liberar la vía aérea. (Atienda) En caso necesario iniciar RCP (básico). Dar datos del padecimiento o atención a los servicios de Emergencia al llegar. Es muy importante la rapidez con la que el paciente reciba una atención adecuada. Ya que de esto depende la magnitud del daño, y el pronóstico de supervivencia o secuelas.

Seguridad personal Para proporcionar una buena atención es fundamental el estar libres de riesgos para lo cual se toman diversas medidas para evaluar la escena donde ocurrió el accidente. Es la primera acción que se realiza y sirve para garantizar la integridad física. Existen tres reglas de seguridad para poder dar una buena atención a la persona que necesite nuestra ayuda: a. Evaluación de la “escena”: b. Checar la “seguridad”: c. Evaluar la “situación”: Además es importante contar con el equipo de protección personal como guantes, googles, cubrebocas , nunca olvidar que

antes de prestar auxilio a un paciente, hay que evitar convertirse en víctima. 86


Evitar la visión de túnel, que consiste en limitar el campo visual a un túnel donde se encuentra únicamente el paciente, sin evaluar el resto de la escena, compromete la seguridad del primer respondiente, ya que le impide identificar los riesgos potenciales para su persona. La evaluación de la escena se lleva a cabo con una vista panorámica total del lugar de abajo hacia arriba, de izquierda a derecha y de adelante a atrás. Se observa qué puede haber tirado, colgado, si hay líquidos con los que se pueda resbalar, cables, vidrios, animales, etc. OÍR el paso de vehículos, voces de alarma, detonaciones, etc. OLER si hay gas, gasolina, fertilizantes, y demás sustancias potencialmente nocivas. En general aplicar todos los sentidos en búsqueda de peligros potenciales para el rescatador. ¿QUÉ PASÓ?, ¿CÓMO PASÓ?, ¿QUÉ PUEDE PASAR? Una vez garantizada nuestra seguridad y evaluada la escena se evalúa la situación es decir: •

•

•

¿Cuál fue la situación preexistente? ¿Existen aún esas condiciones? ¿CUÁNTOS HERIDOS HAY?, ¿CUÁNTOS NO ESTAN HERIDOS?, ¿CUAL ES EL MAS GRAVE?

EVALUACIÓN INMEDIATA SIMULTÁNEA Es la evaluación en la que se det erm ina en un lap so no may or a 1 0 segundos e l e s t a d o g e n e r a l del paciente, estado de conciencia, condición respiratoria. Una vez en tu posición de seguridad se toca al paciente en los hombros y se le agita levemente mientras se le pregunta como esta, Señor, señor, ¿Se encuentra usted bien?

Se determina Estado de conciencia Ubicándolo con método AVDI A: la persona se encuentra alerta, habla fluidamente, fija la mirada al explorador y esta al pendiente de lo que sucede en torno suyo. V: la persona presenta respuesta verbal, aunque no está alerta puede responder coherentemente a las preguntas que se le realicen, y responde cuando se le llama. D: la persona presenta respuesta solamente a la aplicación de algún estímulo doloroso, como presionar firmemente alguna saliente ósea como el esternón o las clavículas; pueden emplearse métodos de exploración menos lesivos como rozar levemente sus pestañas o dar golpecitos con el dedo en medio de las cejas, esto producirá un parpadeo involuntario, que se considera respuesta. I: la persona no presenta ninguna de las Inconsciente

res pue sta s

ante rio res ,

está 87


Evaluación primaria Es la evaluación inicial que nos ayuda a identificar cuáles son las lesiones o condiciones que pueden poner en peligro la vida del paciente. Debe ser rápida y eficaz. Y aplica para pacientes en quienes se ha demostrado la inconsciencia. Para realizar esta evaluación se utiliza la nemotecnia ABC

Airway B: Breath C: Circulation hemorragias

A:

abrir vía aérea y control de cervicales. ventilación. circulación y control de

A: Que la vía aérea este abierta y sin riesgo de obstrucción. Se abre la boca en busca de algo que pueda obstruir la vía aérea, en caso de haber algo a nuestro alcance lo retiramos haciendo un barrido de gancho con el dedo índice, en caso de no hacer nada la técnica de inclinación de cabeza. B: Se evalúa que la ventilación esté presente o no. Se utiliza la nemotécnica. Ver: el pecho del paciente (si sube y baja). Escuchar: la respiración Sentir: el aire que sale por la boca o nariz. Hay que determinar si respira por si solo, con que frecuencia y que tan profundas son las respiraciones.

C: Se determina la presencia de signos de circulación, como el pulso o la coloración de la piel, si esta pálido, azulado; la temperatura corporal. Y revisar si presenta alguna hemorragia evidente.

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Evaluación secundaria Se identifican las lesiones que por sí solas no ponen en peligro inminente la vida de nuestro paciente pero que sumadas unas a otras sí. Se buscan deformidades, hundimientos, asimetría, hemorragias, crepitaciones, etc . Se realiza la evaluación palpando de la cabeza a los pies empezando por cabeza, cuello, tórax, abdomen, cadera, piernas, pies, brazos y columna vertebral.

Signos vitales Son las señales fisiológicas que indican la presencia de vida de una persona. Son los datos que podemos recabar por nuestra cuenta con o sin ayuda de equipo. Los signos vitales son: • • • • • • •

•

•

•

Frecuencia respiratoria: número de respiraciones por minuto. Frecuencia Cardiaca: número de latidos del corazón por minuto. Pulso: reflejo del latido cardiaco en la zona distal del cuerpo. Tensión Arterial: la fuerza con la que el corazón late. Temperatura corporal del paciente. Llenado capilar. Reflejo pupilar.

Frecuencia respiratoria: al igual que en la evaluación primaria se toma usando la nemotecnia VES (ver, escuchar, sentir) contando cuantas ventilaciones da por minuto la persona. Este es el único signo vital que uno mismo puede controlar por lo que es importante no decirle al paciente que se va a valorar para que no altere su patrón ventilatorio. Frecuencia cardiaca: se toma con un estetoscopio (o colocando el oído sobre el punto citado) el cual se coloca a la altura del quinto espacio intercostal en la línea media clavicular, es decir, a la altura del pezón izquierdo inclinándolo un poco hacia la izquierda, al igual que la frecuencia respiratoria se cuenta cuantas veces late el corazón en un minuto. Pulso: este signo indica que está llegando la sangre a todas las zonas del cuerpo. Debemos contabilizar cuantas pulsaciones hay en un minuto y detectar si es débil o fuerte. Existen diferentes zonas para tomar el pulso.

La evaluación de estos tres signos puede abreviarse contando los latidos, pulsaciones o respiraciones en 20 o 30 segundos y multiplicándolo por 3 o 2 respectivamente, obteniendo así el total de latidos, pulsaciones o respiraciones por minuto, para darnos una idea general del patrón cardiaco, circulatorio o respiratorio. Pero sólo en caso de extrema urgencia donde no se disponga de tiempo sugerido.

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Pulso carótida : se coloca el dedo índice y medio en el

mentón, se sigue en línea recta hacia el cartílago cricoides (manzana de Adán) y se recorre lentamente 2cm aproximadamente haciendo cierta presión. Se debe evitar estar estimulando el cuello debido a que en esta zona pasa un nervio el cual al estimularse provoca que los signos vitales de nuestro paciente empiecen a decrementarse. Pulso radial: se descubre la muñeca, con el dedo índice y

medio se sigue la línea del dedo pulgar hasta la muñeca y se ejerce presión hacia el hueso. Pulso braquial : este se utiliza sobre todo en niños debido a

que ellos tienen mucho más sensible el nervio del cuello. La manera de tomarlo es descubrir el brazo, el dedo índice y medio se colocan en el bíceps y se recorren hacia la cara interior del brazo separando los músculos y haciendo pres ión hacia el hueso.

Tensión arterial : se coloca el baumanómetro en el brazo con la flecha o las mangueras en la zona de la arteria (el doblez del codo), se cierra pero no se aprieta al brazo, se busca el pulso de la arteria que pasa en esa zona y ahí se coloca la campana del estetoscopio; con la perilla se hace subir la aguja del baumanómetro hasta los 160mmHg o dependiendo de la presión que maneje normalmente nuestro paciente, después se abre la perilla lentamente para poder escuchar en donde se empieza a oír el latido cardiaco y donde se deja de escuchar. El primer ruido y el último que escuchemos nos indicaran cuál es la tensión arterial. •

Técnica V.E.S. Es la manera más rápida y eficaz de detectar la presencia signos vitales. Se realiza una vez comprobada la inconsciencia, y adquirida la posición de trabajo (ambas rodillas flexionadas en el piso, una a la altura del tronco u hombros y la otra de la cadera o el tronco).

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Se realiza colocando el odio cerca de la cara y boca del lesionado, abriendo la vía aérea, fijando la mirada en el tronco, para distinguir su movimiento, Con el fin de Ver, Escuchar y Sentir la respiración, el paso de aire. •

Temperatura corporal : se toma por medio de un termómetro ya sea debajo del brazo o debajo de la lengua. También a grandes rasgos se puede saber la temperatura corporal palpando la piel de la persona ya que esta se puede sentir muy caliente o fría.

Los “PARÁMETROS NORMALES” de los signos vitales son: EDAD 0-1 1-5 6-12 13-18 19-40 41-60 60 o más •

FR 20-35 20-30 20-30 12-20 12-20 10-20 10-20

PULSO 80-140 90-110 80-11 70-90 60-80 60-80 50-70

FC 80-140 90-110 80-11 70-90 60-80 60-80 50-70

T/A 60/40 60/50 100/60 120/70 120/80 140/90 140/90

RP 1 seg 3 seg 3 seg 3 seg 3 seg 3 seg 3 seg

TEMP 38ºC 37.5ºC 37ºC 37ºC 37ºC 37ºC 37ºC

LLC 1-2 seg 1-2 seg 1-2 seg 1-2 seg 1-2 seg 1-2 seg 1-2 seg

Reflejo pupilar: si posee una linterna pequeña, alumbre con el haz de luz el ojo y observe como la pupila se contrae. Si no posee el elemento productor de luz, abra intempestivamente el párpado superior y observe la misma reacción, o con la mano cubra el ojo y quite repentinamente para ver la contracción de la pupila.

Al revisar las pupilas, y determinar si son funcionalmente normales se utiliza la nemotecnia:

Pupilas Iguales Redondas Reactivas a la Luz Existen diferentes tipos de pupilas: a. Normoreflexicas: que responden al estimulo de la luz. b. Arrefléxicas: que no responden al estimulo de la luz. Mióticas: cuando están contraídas. c. Midriáticas: dilatadas. d. lsocóricas: son del mismo tamaño. e. Anisocóricas: cuando son de diferente tamaño.

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Obstrucción de la vía aérea. Existen diferentes situaciones de riesgo (para presentarla) como son la

ingesta de comida u objetos extraños así corno la bronco aspiración (que el paciente respire secreciones como la sangre ó el vomito), enfermedades crónicas, la anafilaxia (alergias) o procesos inflamatorios . Todas estas situaciones pueden

cerrar de manera total o parcial la vía aérea impidiendo el paso adecuado del aire. Causando un paro respiratorio. Sin embargo sólo la obstrucción de vía aérea superior (garganta o laringe, y tráquea) por objetos sólidos como los alimentos o cuerpos extraños, puede resolverse por la maniobra de desobstrucción de vía aérea descrita en las paginas siguientes. Mientras que en el caso de que sea la vía aérea inferior (bronquios de pequeños y gran calibre) por enfermedades crónicas, bronco aspiración, anafilaxia, requieren atención médica especializada en el hospital. El paro respiratorio es la interrupción repentina de la respiración la cual puede producir en pocos minutos el paro cardiaco debido a la relación que se tiene entre los dos sistemas. Una persona que no reciba oxigeno de entre 4 a 6 min tendrá daño neurológico. Para “PREVENIR” este problema es importante: En los adultos, No sostener en la boca elementos que puedan fácilmente ser tragados Las causas más comunes del paro respiratorio por obstrucción de la vía aérea son la presencia de cuerpos extraños o la anafilaxia (reacciones alérgicas agudas en donde la tráquea y/o la garganta se inflaman y cierran) además de la calda de la lengua (principal causa de muerte). La caída de la lengua se observa cuando el nivel de conciencia esta disminuido y hay depresión en el sistema nervioso. Por ejemplo: • •

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Estado post operatorio. Alcoholismo agudo. Crisis de epilepsia. Medicación depresora del sistema nervioso. Trauma en cráneo Baja de azúcar (etc).

Para su tratamiento se debe DEFINIR LA CAUSA El tratamiento de urgencia consta en: 92


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•

•

Definir la causa de la obstrucción y si es total (no entra nada de aire), o parcial (la persona puede emitir algunos sonidos, por lo tanto entra un poco de aire), Dar confianza al paciente (indicarle que vamos a ayudarlo), si no está inconsciente. En caso de que la obstrucción sea parcial solo se pide que tosa hasta que el objeto salga. Si la obstrucción es total se debe aplicar la maniobra de desobstrucción de la vía aérea. No abandonar la atención hasta que lleguen los cuerpos de emergencia.

Técnicas para abrir la vía aérea. Existen tres técnicas que nos pueden mantener la vía aérea permeable en caso de inconsciencia, es importante que durante todo el tratamiento que le demos al paciente y hasta que los servicios de emergencia lleguen, siempre debe estar abierta la vía aérea.

1. Inclinación de cabeza: una mano se coloca en la frente del paciente e forma de garra empujándola hacia abajo y la otra con dos dedos en la barbilla empujándola hacia arriba. (Contraindicaba en casos de trauma) 2. Tracción mandibular: se coloca el dedo anular y medio a la altura de la mandíbula del paciente y esta se empuja hacia al frente para abrir la vía aérea. (No se recomienda para la población civil). 3. Elevación del mentón: se coloca el dedo pulgar en la parte superior de la barbilla y los demás dedos en la parte inferior para "pellizcarla" y elevarla. (No se recomienda para la población civil).

Maniobra de desobstrucción de la vía aérea Para poder aplicar esta maniobra la vía aérea debe estar obstruida totalmente, en su porción superior. En caso de escuchar que la persona puede toser o emitir algún silbido o habla con dificultad lo único que se hace es calmar a la persona e insistirle que siga tosiendo. Si la persona se lleva las manos al cuello y no emite ningún sonido, usted debe colocarse en la parte posterior de la persona colocando una de sus piernas entre las del paciente para evitar que se pueda caer y lastimar en caso de que caiga inconsciente. Se rodea a la 93


persona por debajo de las axilas con nuestros brazos, se busca el ombligo y la punta del esternón y en medio de esos dos puntos que en personas delgadas queda aproximadamente a 2 dedos arriba del ombligo, se coloca nuestra mano en forma de puño y la otra apoyando a la primera para realizar las compresiones en forma de J que sean necesarias para que la persona expulse el objeto extraño. Este movimiento está imitando el movimiento que tiene el cuerpo cuando tosemos empujando los pulmones para que el aire que tienen dentro empuje el objeto extraño. Dependiendo del tamaño de la persona es la fuerza con la que se dan las compresiones. Si se trata de una persona embarazada la compresión se hace a nivel torácico por arriba del apéndice xifoides (punto de convergencia de las costillas, “la boca del estómago

Maniobra de desobstrucción en paciente inconsciente Cuando la persona se encuentra inconsciente se realiza la evaluación primaria (ABC) y en caso de que el paciente no respire se dan dos insuflaciones con el cuello del paciente en hiperextensión, fijamos su cabeza apoyando la palma de nuestra mano mas cercana en su frente: tapamos la nariz con los dedos pulgar e índice de ésta, después, cubriendo con nuestra boca la suya, insuflamos (soplamos) fuertemente por un segundo. Esto con el fin de saber si la vía aérea esta obstruida, si no pasa el aire, observaremos que el tórax No se expande, y sentiremos una gran resistencia a nuestra insuflación, en ese caso, reposicionamos y damos dos insuflaciones más. Si continua obstruida, nos colocamos en cunclillas sobre la cadera de la persona acostada boca arriba, ubicamos el punto de compresión antes descrito, colocamos en él el talón de una mano con los dedos extendidos, mientras que con la otra mano, abrazamos la primera, y damos 5 compresiones abdominales hacia arriba y adentro del Tórax, al término de las cuales, debemos levantarnos y dirigirnos hacía el rostro del paciente, abrimos su boca y exploramos en búsqueda del objeto que obstruía la vía aérea. En caso de encontrarlo procedemos a retirarlo atrapándolo con un dedo en forma de gancho, de lo contrario, repetimos dos insuflaciones, con reposición en caso de que no pase el aire, para descartar o confirmar la persistencia de la obstrucción; en caso afirmativo, se repite el procedimiento. Pero si ya pasa libremente el aire a la vía aérea, realizamos un VES, buscando los signos vitales y así determinar si se encuentra en paro respiratorio o cardiaco. De no existir tal situación, se coloca en posición de recuperación. Posteriormente a estas maniobras todo paciente debe ser evaluado médicamente, pues existen complicaciones que deben descartarse. 94


1ª Ubicar punto de compresión.

Respiración de salvamento Se aplica en caso de demostrarse la ausencia de respiración con vía aérea desobstruida. (paro respiratorio). Tiene como finalidad restablecer el patrón respiratorio normal, a través de la estimulación del cerebro por la expansión y reducción del tórax. Esto se logra insuflando aire a la cavidad torácica al ritmo que habitualmente respiraría un adulto promedio. Se realiza una insuflación con la técnica descrita cada 5 segundos, 12 veces, para completar así un minuto. Una manera adecuada de llevar el ritmo es contar: 1,2,3,1 ( éste número indica la insuflación que se esta aplicando ), INSUFLO 1,2,3,2, insuflo 1,2,3,3, insuflo 1,2,3,12, insuflo Al término de éste primer minuto se debe realizar VES, tenemos varias opciones: a) Ventila (respira) y tiene pulso………… Posición de recuperación, le hemos salvado b) NO ventila (respira) y tiene pulso……... Repetir ciclo de respiración de Salvamento c) NO ventila (respira) ni tiene pulso…….. Ha evolucionado a paro cardiorrespiratorio, debemos iniciar RCP.

2ª Dar 5 compresiones Abdominales.

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REANIMACIÓN CARDIO PULMONAR (RCP). El paro cardiorrespiratorio es la interrupción repentina y simultánea de la Respiración y el funcionamiento del corazón, debido a la relación que existe entre el sistema respiratorio y circulatorio. Puede producirse el paro respiratorio y el corazón seguir funcionando, pero en pocos minutos sobrevenir el paro cardíaco, cuando no se presta el primer auxilio inmediatamente. Cuando el corazón no funciona normalmente la sangre no circula, se disminuye el suministro de oxigeno a todas las células del cuerpo, provocando un daño en los demás tejidos conforme pasa el tiempo. Las causas más comunes del paro cardiorrespiratorio son: Ataque cardiaco. Hipotermia profunda. Shock. Traumatismo cráneo encefálico. Electrocución. Hemorragias severas. Deshidratación. Paro respiratorio. Si se encuentra una persona inconsciente y al realizar la evaluación primaria (ABC) se encuentra que no tiene pulso y que no respira pero que la vía aérea está permeable (entra el aire) se realiza la técnica de RCP la cual es una combinación de respiraciones y compresiones torácicos que dan un masaje cardiaco externo. Se debe verificar durante 10 segundos si el paciente respira y tiene pulso. Si no lo tiene se localiza el reborde costal siguiéndolo hasta encontrar la punta inferior del esternón. Una vez localizado se colocan dos dedos hacia arriba y posteriormente se coloca el talón de su mano con los dedos levantados y la otra mano abrazándola. Las compresiones deben ser con los brazos rectos y en perpendicular al cuerpo del paciente. 96


ADULTOS: se realizan 30 compresiones torácicas por 2 ventilaciones a un ritmo de 100 compresiones por minuto hasta que aparezcan signos de circulación.

Siempre que se den maniobras ya sea de desobstrucción, respiración de salvamento o de RCP es importante decir lo que vamos encontrando en el paciente y lo que estamos realizando en voz alta para que si hay alguien que sepa de primeros auxilios que nos escucha, nos pueda ayudar.

Posición de recuperación: Una vez recuperado el pulso, la respiración y liberada la vía aérea, la persona afectada debe ser colocada en posición de recuperación la cual consiste en colocar a la persona de lado con una pierna flexionada para que no se regrese. La maniobra de RCP se deja de aplicar cuando: • • • •

Es enviado al hospital o llegan a ayudarnos Este exhausto. Regrese la vida (Life). Lleguen los paramédicos o alguien más capacitado nos dice que dejemos de darlo.

Heridas y hemorragias Las heridas en tejidos blandos son los problemas más comunes en la atención de primeros auxilios, estas lesiones pueden causar un grave daño, incapacidad o muerte. Una herida es toda aquella lesión producida por algún agente externo o interno que involucra el tejido blando, éstas se pueden dividir en: Heridas abiertas: en las cuales se observa la separación de los tejidos blandos. Heridas cerradas: en las cuales no se observa la separación de los tejidos, la hemorragia se acumula debajo de la piel, en cavidades o en vísceras.

Entre las heridas abiertas tenemos: Heridas cortantes: producidas por objetos afilados como latas, vidrios, cuchillos, etc. Heridas punzantes: son producidas por objetos puntiagudos, como clavos, agujas, picahielos, etc. 97


Heridas punzocortantes: son producidas por objetos puntiagudos y afilados, como tijeras, puñales, cuchillos, o un hueso fracturado. Laceraciones: son heridas de bordes irregulares que no se confrontan. Heridas por proyectil de arma de fuego: en donde dependiendo del tipo de arma, calibre de la bala y distancia la herida tiene diferentes características. Abrasiones: son las heridas ocasionadas por la fricción con superficies rugosas, es lo que comúnmente se conoce como raspones. Avulsiones: Son aquellas donde se separa y se rasgo el tejido del cuerpo sin desprenderse completamente de la parte afectada. Amputaciones: es la separación traumática o patológica??? De una extremidad y puede ser total, parcial ó en dedo de guante.

El tratamiento de una herida es el siguiente: Retirar la ropa que cubre la herida Utilizar guantes de látex, para evitar el contagio de alguna enfermedad así como contaminar la herida. Se limpia con gasas y solución salina o agua potable quitando el exceso de sangre y la tierra que pueda tener. La manera de limpiar con la gasa es de adentro hacia fuera en círculos excéntricos, partiendo del centro de la herida, siendo éstos cada vez mayores; se voltea la gasa y se vuelve a hacer para evitar infectarla. Se repite el procedimiento, dos o tres veces más Se aplica yodo para evitar infecciones. Se cubre la herida con una gasa. No se debe aplicar ningún tipo de remedio casero debido a que pueden causar infecciones. No se deben de aplicar medicamentos ni antibióticos debido a que podemos causar una reacción alérgica. La hemorragia es la salida de sangre de los conductos o vasos por los cuales circula, esta salida implica una pérdida gradual de sangre la cual debe ser controlada lo antes posible para que no se complique. Se dividen en diferentes tipos:

POR ESPACIO AL QUE SE VIERTE LA SANGRE Hemorragias internas: aquellas en las que la sangre se vierte hacia las cavidades internas del organismo. Hemorragias externas: en las cuales la sangre se vierte al exterior del cuerpo. 98


POR ORIGEN Hemorragia arterial: se caracteriza por la sangre color rojo brillante y su salida a chorros rítmicos que coinciden con el latido del corazón y el pulso. Hemorragia venosa: se caracteriza por el color rojo oscuro y la salida de sangre continúa y uniforme. Hemorragia capilar: solo compromete vasos capilares por lo cual es escasa y se puede controlar fácilmente, por lo general se forma un moretón (hematoma). Para EVITAR LA HEMORRAGIA se debe: Localizar el lugar preciso de la salida de sangre y el tipo de hemorragia por lo cual se debe descubrir la zona. Ejerza presión directa sobre la hemorragia durante 5-10 minutos con una compresa, si esta se llena de sangre no se debe de quitar sino colocar encima otra compresa para evitar deshacer el coagulo que se empieza a formar.

Si no da resultado... Ejerza presión indirecta en una zona entre la herida y el corazón, por ejemplo, si el sangrado está en una mano, puede presionarse en el sitio de localización del pulso braquial, esto para evitar el paso de sangre hacia la herida que condiciona la hemorragia, evitando así que se pierda. Si no da resultado... Eleve la parte afectada por arriba del nivel del corazón para que por gravedad vaya disminuyendo la hemorragia. En última instancia... Coloque hielo envuelto en un trapo o bolsa limpia alrededor de la zona afectada para cohibir la hemorragia. (Crioterapia) Pero siempre... Aplique un vendaje compresivo moderado. Torniquete está contraindicado para la mayoría de los casos, solo en las amputaciones se utiliza esta técnica y de la siguiente manera: Se coloca una venda o lienzo ancho (no menor a 5cm) a 4 dedos de la herida. 99


Se dan dos vueltas alrededor de la extremidad Se hace un nudo simple y se coloca una vara, lápiz etc sobre el nudo y se realizan dos nudos más sobre el mismo. Se gira lentamente hasta cohibir la hemorragia. Se debe soltar y volver a apretar cada 5 min. Trasladas a la persona inmediatamente al hospital. Si la hemorragia es interna o se sospecha que la persona puede presentar una hemorragia debido a la lesión que tuvo, se debe trasladar lo más rápido posible. En caso de objetos incrustados, éste NO SE DEBE DE RETIRAR debido a que se puede provocar una mayor lesión además de provocar una hemorragia mayor, el objeto se debe reducir lo más posible e inmovilizar en el lugar donde se encuentre, se ejerce presión indirecta y se traslada. Si el objeto empalado se encuentra en el ojo se recomienda también vendar el otro ojo para evitar que se muevan los ojos y se lesione más.

ESGUINCES, LUXACIONES Y FRACTURAS. •

Esguince: es la separación momentánea de las superficies articulares provocando la lesión o ruptura total o parcial de los ligamentos articulares. Cuando se produce una ruptura de ligamentos importantes, puede darse la separación de los bordes de la 100


articulación en movimientos suaves.

Luxación: Es el desplazamiento persistente de una superficie articular fuera de la cavidad o espacio que le contiene, causando pérdida de contacto entre los huesos de la articulación, lo que se conoce como dislocación. La propensión a un esguince o luxación es debida a la estructura de las articulaciones así como a la condición de la persona, fuerza de los músculos y tendones que la rodean. Estas son producidas por movimientos rápidos en donde la articulación se fuerza demasiado en uno de sus movimiento: normales o hace un movimiento anormal. Los Signos y Síntomas de un esguince o luxación son: a. Rubor en la zona afectada. b. Dolor intenso. c. Tumoración o inflamación en la zona afectada. d. Calor la zona afectada se siente caliente. e. Incapacidad funcional progresiva. f. Hipersensibilidad en la zona. En el caso de la luxación se encuentra la pérdida de la morfología y ausencia de salientes óseas normales O presencia de bordes óseos anormales Tratamiento. Colocar en reposo la articulación afectada. Enfriar la zona para cohibir , posibles hemorragias y disminuir la inflamación. No inmovilizar el miembro afectado evitando que la zona cargue con peso. Si es posible la elevación ligera de la parte afectada No aplicar masajes ni aplicar ungüentos o pomadas.

Fractura: es la pérdida de la continuidad del tejido óseo, ya sea total o parcial. Causada por trauma directo, es decir, un golpe directo que rompe la zona donde se efectúa o por trauma indirecto en donde el hueso se fractura debido a las fuerzas que se transmiten a lo largo del mismo desde el punto de impacto; o por torsión brusca. Al haber una fractura por lo general existe daño y lesión en los tejidos blandos circundantes. 101


Las fracturas son lesiones que por sí solas no comprometen la vida pero que si no se cuidan de la manera adecuada pueden empeorar y pueden causar Se dividen en: 1. Fracturas cerradas: en las cuales el hueso no sale por la piel 2. Fracturas abiertas: en donde el hueso sale y rompe la piel produciendo una herida abierta lo cual implica hemorragia visible. 3. Fisura: es una fractura leve en donde el hueso sufre una fractura parcial sin que los bordes se separen totalmente. 4. Fractura en rama verde: esta se da principalmente en niños debido a que sus huesos todavía no están calcificados completamente, el hueso no llega a romperse del todo.

Los Signos y Síntomas son: a. b. c. d. e. f. g.

Rubor en la zona afectada. Dolor intenso. Tumoración o inflamación en la zona afectada. Calor, la zona afectada se siente caliente. Deformidad de la zona. Crepitación de la zona afectada. Perdida de la funcionalidad.

Tratamiento: No mover al paciente. Si hay hemorragia cohibirla por presión indirecta y crioterapia además de cubrir la herida con una gasa, apósito o lienzo limpio. No tratar de acomodar el hueso roto. 102


Inmovilizar la fractura en la posición en que se encuentra para evitar mayor dolor y agravar la lesión.

Vendajes Los vendajes son procedimientos hechos con tiras de lienzo u otros materiales, con el fin de envolver una extremidad u otras partes del cuerpo humano lesionadas. Se usan principalmente en heridas, hemorragias, fracturas, esguinces, luxaciones, sujeción de apósitos, entablillados y dar apoyo a articulaciones.

Para realizar un vendaje existen diferentes reglas: La venda se debe colocar con el rollo de la venda hacia fuera de la zona que vamos a vendar. Antes de empezar cualquier vendaje se deben de dar dos vueltas de seguridad para que no se corra. Se debe iniciar de la parte distal o más alejada del corazón a la más cercana para evitar la acumulación de la sangre. Cuando se va a vendar una articulación para darle soporte el vendaje se empieza de la parte proximal o más cercana al corazón a la más lejana para evitar que se corra. Siempre que vayamos a inmovilizar una zona debido a alguna lesión se hace incluyendo las articulaciones cercanas para evitar más daño y darle soporte. De ser posible evitar el vendar los dedos de pies y manos

Vendaje circular o espiral: Se usa para fijar el extremo inicial y final de una inmovilización o para fijar un apósito o una férula, se dan dos vueltas de seguridad y se sigue girando el vendaje en la misma dirección hacia la parte superior de la extremidad procurando que las vueltas queden del mismo tamaño.

Vendaje en espiga: Se utiliza para ejercer presión en un área determinada (Cohibir hemorragias). Se empieza como el vendaje circular pero en vez de ir hacia arriba todo el tiempo, se va intercalando una vuelta hacia arriba y otra hacia abajo formando una serie de 103


"equis" conforme va avanzando procurando que la línea que forman los cruces quede recta para ejercer presión sobre esa zona.

Vendaje en ocho o tortuga: Se utiliza en las articulaciones (tobillo, rodilla, hombro, codo, muñeca), ya que permite tener una cierta movilidad. Se coloca la articulación ligeramente flexionada. Se dirige la venda de forma alternativa hacia arriba y después hacia abajo, de forma que en la parte posterior la venda siempre pase y se cruce en el centro de la articulación. Dependiendo el movimiento que queremos evitar es la zona en donde se colocara el cruce de la venda. -Cabestrillo: Se utiliza para sostener la mano, brazo o antebrazo en caso de heridas, quemaduras, fracturas, esguinces y luxaciones. Se dan dos vueltas de seguridad en el brazo afectado y se coloca la venda hacia la mano y luego hacia el cuello de tal manera que el cuello sea el que cargue el peso de la extremidad. Coloque el antebrazo de la víctima ligeramente oblicuo, es decir que la mano quede más alta que el codo. -Vendaje para la cabeza o Capelina: Se inicia efectuando dos vueltas circulares de seguridad en sentido horizontal alrededor de la cabeza. Después se dirige la venda por medio de dobleces que cubran toda la bóveda craneal, ya que se cubrió se dan dos vueltas horizontales para fijar todos los dobleces del vendaje (se realiza entre dos personas). Para la inmovilización de alguna extremidad fracturada se pueden utilizar revistas, almohadas, cartón, maderas, férulas, otra parte del cuerpo como la pierna u otro dedo, etc. Siempre y cuando impida el movimiento de la extremidad afectada.

Urgencias ambientales Incluye un amplio rango de diferentes lesiones y condiciones divididas en dos principales categorías: calor y frio. Cada una de estas es a su vez dividida en 104


condiciones localizadas (cutáneas) tales como quemaduras o lesiones producidas por frío, y condiciones sistémicas como hipertermia o hipotermia.

Lesiones cutáneas por calor: Quemaduras: Una quemadura es el daño o destrucción de la piel o tejidos mas profundos como el músculo y el hueso por calor o frío producido por agentes externos, ya sean físicos, químicos, eléctricos y/o cualquiera de sus combinaciones. Provoca una deshidratación súbita, potencialmente mortal. Agentes físicos: sólidos calientes (planchas, estufas), líquidos (aceite o agua), sol, frío, etc. Agentes químicos: ácidos (a. clorhídrico, sulfúrico, muriático, etc.) y álcalis (sosa cáustica) Agentes eléctricos: descargas eléctricas a diferentes voltajes.

La SEVERIDAD se determina de acuerdo a: Profundidad. Extensión. Región corporal. Lesión inhalatoria. Se consideran quemaduras graves las que dificultan la respiración, las que cubren más de una parte del cuerpo o que se encuentran en cabeza cuello manos pies o genitales, las quemaduras profundas o las causadas por sustancias químicas, explosiones o electricidad.

Se clasifican en: Quemaduras 1er grado: Afectan la capa más superficial de la piel cuya curación es espontánea de 3 a 5 días y no produce secuelas. Generalmente es causada por una larga exposición al sol, a una fogata, etc. Los síntomas son enrojecimiento de la piel , piel seca, dolor intenso tipo ardor e inflamación moderada. Quemaduras 2do grado: afecta la segunda capa de la piel provocando ampollas, ámpulas o flictenas, inflamación del área y color ros ado o rojo brillante y dolor. Quemaduras 3er grado: afecta toda la piel, músculos, tendones, nervios y hueso, se observa color blanco carbonizado, la piel pierde elasticidad no regeneran y no existe dolor debido a la destrucción delas terminaciones nerviosas. Este tipo de quemadura 105


se produce por contacto prolongado con elementos calientes, cáusticos o por electricidad.

El tratamiento general es: Tranquilizar al paciente. Remover la ropa que no este pegada. Irrigar con agua limpia abundante para enfriar la quemadura. Cubrir la herida con algún apósito estéril húmedo retirando el exceso de agua. Cubrir este apósito con un lienzo limpio y seco. Prevenir hipotermia manteniendo en un ambiente tibio. No reventar ámpulas o flictenas. No aplicar pomadas o ungüentos. Administrar abundantes líquidos por vía oral siempre y cuando la víctima esté consciente. Traslado inmediato al centro especializado. Quemaduras por la inhalación de vapores: Cuando hay inhalación de vapores generalmente se producen quemaduras de las vías respiratorias por lo cual es indispensable valorar si la persona puede respirar por si misma y si tiene pulso, en caso de que estuviera ausente iniciar RCP.

Quemaduras por la inhalación de vapores: Si la persona se encuentra corriendo, deténgala, tiéndala en el suelo, apague el fuego de la víctima con alguna manta, agua o arena evitando el extintor debido a que es muy corrosivo y tóxico. Quemaduras por químicos: Se debe lavar con abundante agua corriente el área quemada (ojos, piel o mucosas) por un tiempo no menor a 30 minutos. (Advertencia: algunos químicos reaccionan con el gua, checar manuales especializados en el manejo de químicos). Quemaduras por electricidad: Las quemaduras eléctricas casi siempre son de tercer grado, con un sitio de entrada y uno o varios de salida, en donde se pueden apreciar áreas carbonizadas y de explosión, generalmente no sangran y son indoloras, las lesiones más importantes son internas. Antes de atender a una persona con este tipo de quemaduras se debe: Interrumpir el contacto con la corriente y/o cortar el fluido eléctrico Colocarse en una superficie seca de caucho o madera. Retirar la fuente eléctrica con un objeto de madera NO tocar con las manos. Valorar la respiración y pulso; si no están presentes, inicie Reanimación cardiopulmonar. Trasladar lo más rápido posible a un Hospital. 106


Lesiones sistémicas por calor: Calambre por calor: Ocurre cuando se ejercita o se efectúan labores pesadas en un clima caliente sin una rehidratación apropiada. Existe dolor, rigidez muscular a la palpación y limitación funcional. El tratamiento es: Quitar al paciente del ambiente caliente. Estirar suavemente el músculo. Dar masaje para fomentar circulación. Administrar líquidos con electrolitos como las bebidas deportivas o Vida Suero Oral.

Agotamiento por calor: Es consecuencia de la pérdida excesiva de líquidos y electrolitos con ausencia de reemplazo adecuado por exposición a altas temperaturas ambientales. Los signos característicos de este padecimiento son nauseas, ligero mareo, ansiedad, dolor de cabeza, piel roja, fría y sudorosa. El tratamiento a seguir es: Retirar al paciente a un lugar fresco. Administración de líquidos (electrolitos) Retirar exceso de ropa. Valorar si requiere de traslado.

Golpe de calor: Es la pérdida brusca de la capacidad corporal para controlar la disipación de calor interno el cual puede ser provocado por la exposición prolongada a temperaturas altas o por actividades físicas en las mismas condiciones. Los síntomas característicos son: piel roja y caliente, sudoración, ansiedad, cefalea, convulsiones, temperatura alta (arriba de 40°C) El tratamiento a seguir es: Enfriamiento del paciente por medio de compresas de agua tibia o fría. Administrar líquidos vía oral trasladar. Trasladar.

Frostbite: Es la congelación de tejidos corporales como consecuencia a la exposición a temperaturas muy frías que se presenta sobretodo en áreas aisladas como manos, pies, cara y oídos. El tratamiento a seguir es: Colocar al paciente en un ambiente caliente. Colocar la parte corporal afectada sobre una 107


superficie caliente. Calentar a temperatura corporal. Si es profunda la lesión no se recomienda el recalentamiento Evitar dar masajes

Lesiones sistémicas por frío: Hipotermia: Es la condición en la cual la temperatura interna corporal disminuye por debajo de los 35°C, afecta a individuos sanos que no estando preparados para ello son expuestos a condiciones adversas, o puede desarrollarse secundariamente a la enfermedad o lesión preexistente del paciente. La sobrevivencia del paciente depende de la edad, el tiempo de sumergimiento o exposición, que tanto baja la temperatura corporal, en caso de que sea por sumergimiento dependiendo de la agitación, limpieza y temperatura del cuerpo de agua, la pronta atención y aplicación de RCP en caso de ser necesario, lesiones o enfermedades asociadas, etc. Las causas más comunes son: Permanecer al aire libre durante el invierno sin protegerse. Caer de una embarcación en aguas frías. Usar ropas húmedas por mucho tiempo cuando hay viento o hace mucho frío. Hacer esfuerzos agotadores o ingerir alimentos o bebidas en cantidades insuficientes en climas fríos, incluso en temperaturas por encima del punto de congelación. Los síntomas suelen comenzar lentamente. A medida que la persona desarrolla hipotermia, sus habilidades para pensar y moverse a menudo se perdiendo lentamente.

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El tratamiento a seguir es: Prevenir la perdida de calor, llevando a la persona a un lugar tibio y cubriendo con mallas calientes. Evaluar si la persona puede respirar y tiene pulso, si no esta presente iniciar RCP Movilización cuidadosa del paciente. Suministrar líquidos dulces calientes vía oral. Evitar el calentamiento y masaje de las extremidades. No se debe suponer que una persona que se encuentra acostada e inmóvil en el frío está muerta, solo se puede saber que está muerta cuando esté a temperatura ambiente. No se debe dar alcohol a la víctima. 108


Padecimientos Médicos más comunes en Urgencias. Convulsiones y epilepsia: Una convulsión se da cuando el cerebro deja de funcionar normalmente a causa de una lesión, enfermedad, fiebre o infección, la actividad eléctrica del fular. Esto puede causar la pérdida del control del cuerpo ocasionando convulsiones. Las causas más frecuentes de una convulsión son la epilepsia y enfermedades como rabia y tétanos, lesiones en cabeza, intoxicaciones, fiebres altas, etc. Una convulsión se caracteriza principalmente por contracciones musculares generalizadas en las extremidades y cara. La epilepsia es una enfermedad crónica que se caracteriza por crisis repetidas, más o menos espaciadas en el tiempo, denominadas crisis epilépticas, (debido a una descarga excesiva de las neuronas cerebrales. Los síntomas de la epilepsia varían en función de los distintos tipos de enfermedades epilépticas que existen, desde una pequeña alteración de la sensibilidad en una zona del cuerpo o movimientos parecidos a tic nervioso, siendo la más importante la denominada crisis generalizada de gran mal o tónico clónicas, caracterizándose por: Pérdida de conocimiento y caída al suelo, de forma brusca Contracciones involuntarias de grandes grupos musculares, puede ser todo una extremidad, seguidas de relajación súbita y posteriormente nueva contracción, todo esto en un ritmo incontrolado e imparable. Muchos pacientes antes de la pérdida de conocimiento tienen sensaciones que les avisa lo que va a ocurrir, denominándose "aura", como puede ser la percepción subjetiva (sólo la persona las siente) de olores, colores o sonidos (olor a almendras, lucecitas, zumbidos, etc.). Al finalizar los movimientos el enfermo entra en una especie de coma o estado estuporoso, despiertan sin recordar lo ocurrido, tienen fuertes dolores de cabeza y de todo el cuerpo, manifestando estar muy agotado.

El tratamiento a seguir es: Retirar cualquier objeto que pueda lesionar al paciente. No acercarse mientras esté convulsionando. Colocar algún objeto suave, grande, acojinado, que no pueda pasar a la garganta, que sirva de mordedera para evitar caída de la lengua o amputación de ésta, antes de que empiece a 109


convulsionar. No durante, ya que puede ser lesivo para el primer respondiente. Ya que haya pasado aflojar la ropa y prevenir mordeduras. No sujetarlo. No tratar de abrir la boca en el momento de la convulsión. Al término de una convulsión monitorear los signos vitales. Prevenir la hipotermia. Colocar en posición de recuperación. Trasladar al hospital más cercano.

HIPOGLUCEMIA Se presenta cuando los niveles de azúcar en el organismo se encuentran por debajo de los valores normales (70-110 gr/dL) causada en general por no poder compensar el consumo excesivo de azúcar sin la restitución adecuada, o por la incapacidad de metabolizarla adecuadamente como en el caso de la Diabetes. Algunas de las causas comunes son la falta de alimento, el embarazo en la etapa final, desnutrición severa, ingesta calórica reducida, exceso de producción de insulina, exceso de administración de insulina en ayunas, etc. Los síntomas mas frecuentes son: fatiga, dolor de cabeza, hambre, mareos, disminución del estado de conciencia, salivación y hasta la inconsciencia. Su tratamiento es: Medición de la glucosa en sangre por medio de una muestra de sangre del dedo que se coloca en tiras reactivas (dextrostix) o en el glucómetro Identificar la causa por la cual es la baja de azúcar. Administrar líquidos dulces. Traslado al hospital.

Asma Es una enfermedad pulmonar caracterizada por episodios de contracción súbita y sostenida de los bronquios, se manifiesta principalmente por sibilancias pulmonares (silbidos) perceptibles a la inspiración o espiración, de dimensión variable, se produce por la inflamación de las vías respiratorias ocasionando la dificultad para que entre el flujo de aire a los pulmones. Puede ser desencadenada por algún tipo de alergia a factores físicos o a medicamentos, por actividades físicas prolongadas y por lo general comienza súbitamente. El tratamiento general es: Tranquilizar a la persona. Tener el broncodilatador a la mano y checar que este funcione disparándolo al aire. Pedir a la persona que exhale. 110


Al momento que vaya a inhalar disparar la descarga del broncodilatador en la boca. Se pueden dar hasta 3 disparos en un lapso de 2horas y media.

Infarto agudo al miocardio y angina de pecho: La angina es un tipo de dolor de pecho relacionado con el corazón que se presenta por el suministro insuficiente de sangre y oxígeno a este órgano. El dolor de la angina puede ser similar al que se presenta en un ataque cardiaco, y se denomina angina estable cuando el dolor de pecho comienza a un nivel de actividad predecible (por ejemplo, subir una colina inclinada), suele ceder con el reposo en 5 minutos. Sin embargo, si el dolor se presenta de manera inesperada después de una actividad suave o sucede en momento de reposo, se denomina angina inestable. O dura más de 10 minutos sin ceder al reposo. Mientras que el infarto agudo al miocardio es la muerte de tejido cardiaco provocada por una obstrucción coronaria. Estos dos padecimientos se caracterizan por la angustia e inquietud, sudoración, palidez, nausea, vómito, dolor opresivo en el pecho, frecuencia respiratoria elevada, el dolor se puede llegar a irradiar hacia el cuello, brazo izquierdo y abdomen. La diferencia entre los dos padecimientos es que en el infarto agudo el dolor va en aumento mientras que en la angina de pecho con el reposo empieza a disminuir. En los dos casos el tratamiento es: Tranquilizar al paciente debido a que por lo general cualquier dolor en el pecho es relacionado con un infarto Aplicar medicamento en caso de que no se lo haya tomado no es recomendado si se desconoce su manejo. Trasladar al hospital Monitorización de signos vitales

Crisis hipertensiva HIPERTENSIÓN ARTERIAL: Se considera hipertensión arterial cuando el valor es superior a 140/90 mmHg, causando problemas hemodinámicas como mala circulación de pequeños vasos o ruptura de los mismos, la cual es propicia en personas mayores de 35 años de edad. Esto es debido a esfuerzos físicos excesivos, problemas coronarios o falta de elasticidad en venas y arterias, los factores de riesgo, son: Edad mediana o mayor. El sobrepeso o la obesidad Toma de Anticonceptivos 111


Diabetes Mellitus Herencia familiar de enfermedad cardiovascular Sexo masculino Estrés Tabaquismo La hipertensión cursa durante su etapa inicial sin síntomas, de manera silenciosa, afectando los órganos vitales como el corazón, cerebro, riñones, ojos y arterias mientras que en una etapa tardía puede provocar: Dolor de cabeza prolongado y repetitivo Somnolencia, confusión y mareos Entumecimiento y hormigueo de manos y pies Sangrado nasal sin causa aparente Fatiga y cansancio Ojos inyectados (derrames oculares) Piel rojiza. Insomnio. Habitualmente, los casos crónicos, no ameritan tratamiento de urgencia, salvo que la elevación de la tensión arterial produzca desmayos, dolor de cabeza intenso, visión borrosa, sensación de opresión en pecho, etc. Que son indicios del padecimiento conocido como Crisis Hipertensiva, que, dependiendo la magnitud, pone en riesgo la vida y/o la función de órganos corno los riñones, cerebro y corazón. El tratamiento para la crisis Hipertensiva es: Calmar al paciente Colocarlo recostado con el tórax a 45° Aflojar la ropa Monitoreo de signos vitales Trasladar al hospital INTOXICACIONES Y ENVENENAMIENTOS: Tóxico es la sustancia Sintética capaz de poner en riesgo la salud o provocar la muerte, al entrar de manera accidental al cuerpo, mientras que, se considera veneno al tóxico Natural que puede ser producido por algunas plantas o animales. La intoxicación es la reacción del organismo a la entrada de un tóxico el cual puede causar lesiones o inclusive la muerte dependiendo del tipo de tóxico, dosis asimiladas, concentración, vía de administración etc. Según la vía de exposición se pueden dividir en: Inhalados (por vía respiratoria) 112


Absorbidos (por vía dérmica) Ingeridos (por vía digestiva) Inyectados. Dependiendo de la dosis y la vía de administración los signos y síntomas que puede presentar la persona son: Irritación ocular. Alteración del estado de conciencia o inconciencia Falta de oxígeno. Náusea, mareo y vómito Dolor de cabeza. Convulsiones. Coloración azulada de los labios o quemaduras en las comisuras de nariz y boca. Indicio de algún piquete de insecto o animal. El tratamiento a seguir es: Alejar a la persona de la fuente de intoxicación en caso de ser inhalado. En caso de ser absorbido, enjuagar la zona afectada con agua abundante. Quitar ropa contaminada con guantes. Revisar si la persona está consciente, respira y tiene pulso. NO inducir el vomito. y trasladar al Hospital.

Elementos básicos de un botiquín de primeros auxilios. Antisépticos: (limpieza y desinfección) Isodine (yodo) Alcohol Jabón antibacterial. Material de curación. Algodón Gasas de 10x10cm Guantes desechables. Apósitos. Cinta adhesiva. Microporo. Vendas Hisopos (aplicadores) Abatelenguas. Instrumental: Tijeras Pinzas 113

Plataformas y Barcazas

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