PLAN DE BARRIDO NACIONAL CON SR 2016 EN NIÑOS DE 2 A 5 AÑOS P.S VISTA FLORIDA
I.
INTRODUCCIÓN
El logro más importante del milenio pasado en Salud Pública el Perú y el Continente Americano, fue la erradicación del polio virus salvaje que junto a la erradicación de la viruela sirvieron de ejemplo para el nuevo compromiso, EA!"CA E# SAA$P"%& PAA E# A'% (,)))* +racias a un acuerdo alcanado por los $inistros de Salud de la egión en -../, la erradicación del sarampión fue establecida como un objetivo a cumplir por todos los pa0ses de las Am1ricas para el a2o ( )))* El $inisterio de Salud del Perú, mediante la acción coordinada de la !irección +eneral de Salud de las Personas, uno de cuyos componentes es el Programa Ampliado de "nmuniaciones 3PA"4, la %ficina +eneral de Epidemiolog0a 3%+E4, el "nstituto &acional de Salud 3"&S4, las %ficinas Cooperantes y las !irecciones de Salud del pa0s, están trabajando intensamente para el logro de esta meta* #a erradicación del sarampión se mantiene como prioridad pol0tica sanitaria y en su conte5to el pa0s 6a desarrollado intensas actividades los últimos -) a2os* El PA", e5presión de la intervención sobre la enfermedad 6a obtenido coberturas por encima del .)7 en los ni2os de un a2o de edad, gracias a la vacunación regular y seguimiento de este grupo de edad, además de realiar acciones de barrido 3vacunación a la población total de menores de cinco a2os, independientemente de su estado previo de vacunación antisarampionosa4, obteniendo coberturas por encima del .87* En el a2o -..( se efectúo en el Perú una campa2a masiva de vacunación antisarampionosa dirigida a la población de 9 meses a -/ a2os de edad lográndose una cobertura del :- 7* Posteriormente con el objetivo de disminuir el número de susceptibles en el pa0s, se ejecutaron dos campa2as de seguimiento en el ámbito nacional en -..8, dirigido a los menores de 8 a2os, alcanándose una cobertura del .97, y en -..:, se vacunó a la co6orte comprendida entre 9 meses a -/ a2os de edad, obteni1ndose una cobertura del .: 7* Paralelamente la %ficina +eneral de Epidemiolog0a 6a fortalecido e intensificado la ;igilancia Epidemiológica del sarampión a trav1s de la ed &acional de Epidemiolog0a 3E&ACE4, logrando que los indicadores internacionales alcancen y se mantengan por encima del .) 7* Con la finalidad de actualiar conocimientos, unificar criterios de investigación y manejo de casos, se presenta este $odulo <1cnico, que servirá de gu0a para la ejecución de actividades y evaluación de las mismas desde el nivel local 6asta el nacional= en muc6as de sus páginas se reflejan e5periencias, que son la contribución de los epidemiólogos de las !irecciones de Salud del Pa0s y las personas responsables de la
coordinación de las actividades del PA", en su > continuo esfuero por mejorar la calidad de la vigilancia epidemiológica del sarampión y de esa manera lograr su erradicación* El Perú tiene el compromiso y el reto de Erradicar el Sarampión para el a2o ()))* Por lo que se 6a evaluado los indicadores de la de vigilancia epidemiológica establecidos "nternacionalmente* #a tarea 6a sido cumplida en estos tres últimos a2os, con e5cepción del indicador de fic6as con investigación completa donde alcanamos el 9- 7 para -...* Asimismo se debe mencionar que el cumplimiento de estos indicadores no es 6omog1neo en el ámbito de las !irecciones de Salud pues e5isten departamentos en silencio epidemiológico 3ausencia de reporte de casos sospec6osos de sarampión y de parálisis flácida4* 3mapa -4* !esde la semana epidemiológica ?8 de -... se detectó circulación del virus del sarampión en los departamentos del sur del pa0s que forman parte de uno de los circuitos migracionales tur0stico comercial más importantes del pa0s, que determinaron cuatro cadenas de transmisión dos de ellas con fuente de infección 3#a Pa @olivia4 y otras dos sin fuente de infección determinada* Encontrándose el Perú en la etapa final del proceso para alcanar la erradicación de la circulación del virus de sarampión es necesario realiar la búsqueda activa en las !irecciones de Salud que se encuentran en silencio epidemiológico, los resultados nos permitirán aseverar que la circulación del virus del sarampión se circunscribió al sur del pa0s, as0 como evaluar la calidad de la vigilancia de las nidades &otificantes
II.
FINALIDAD
Con el barrido nacional de ;acunación a nivel nacional, se pretende interrumpir la transmisión end1mica y mantener la EA!"CAC"B& y la E#"$"&AC"B& del Sarampión, ub1ola, el S0ndrome de ub1ola Cong1nita 3SC4 y consolidación de la eliminación del Sarampión y ub1ola* En tal sentido, el Perú tambi1n se une en esta gran cruada por la salud de los ni2os iniciando el @arrido &acional de ;acunación contra Sarampión, Papera y ub1ola, cuya finalidad es completar esquemas de vacunación, yo aplicar una dosis adicional independientemente del estado vacunal= enfatiando la vacunación en los ni2os de ( a / a2os --meses y (. d0as con todas sus vacunas, pero en especial con la vacuna de SP 3Sarampión, Paperas y ub1ola4, con la finalidad de protegerlos contra las enfermedades que causan muerte y discapacidad
III.
OBJETIVOS III.1.
OBJETIVO GENERAL:
III.2.
IV.
Promover la equidad y mejorar el acceso a la vacunación, protegiendo a los grupos vulnerables= interrumpiendo la transmisión end1mica y mantener la E#"$"&AC"B& del Sarampión, ub1ola, el s0ndrome de ubeola Cong1nita 3SC4 y consolidación de la eliminación del Sarampión y ub1ola*
OBJETIVOS ESPECIFICOS:
;acunar a todos los ni2os con esquema incompleto de vacunación e incrementar coberturas a más del .87* ;acunar con 1 dosis de vacuna SPR a la población de ( y / a2os, para completar el esquema de vacunación en el ni2o y lograr reducir o eliminar el acúmulo de población susceptible de enfermar yo morir por Sarampión, ub1ola y SC* Dortalecer la vigilancia epidemiológica de las enfermedades prevenibles por vacunación
ÁMBITO DE APLICACIÓN
El presente documento t1cnico servirá a nivel nacional como instrumento y gu0a para el desarrollo de la campa2a de @A"!% &AC"%&A# C%& S ()-9 en ni2os de ( a 8 a2os, a desarrollarse desde el )- al ?) de %ctubre del presente a2o*
V.
BASE LEGAL
#ey &F (9>/(, #ey +eneral de Salud* #ey &F (:98:, #ey del $inisterio de Salud*
#ey &F (>)-), #ey +eneral de ;acunas #ey &F (.?//, #ey $arco de Aseguramiento niversal en Salud* esolución $inisterial &F /:>G()).$"&SA, que aprueba la &
-G$"&SA!+SP;*)-, H&orma <1cnica de Salud de los Equipos de Atención "ntegral de Salud a Poblaciones E5cluidas y !ispersasH* esolución $inisterial &F 8:.G())>$"&SA, que establece como servicios y actividades públicos esenciales en los Establecimientos de Salud en el Imbito &acional, entre otras a las "nmuniaciones* esolución $inisterial &F 9-/G()-)$"&SA, que aprueba la !irectiva Sanitaria &F )?/G $"&SA!+SPG;*)-= H!irectiva Sanitaria que
establece
el
Sistema
de
"nformación
"ntegrado
de
"nmuniacionesH* esolución $inisterial &F 899G()--$"&SA, que aprueba la &))G()-($"&SA, que aprueba el !irectiva Sanitaria* &F )/.G $"&SA!+E;*)- H!irectiva Sanitaria para la ;igilancia Epidemiológica de Sarampión, ubeola y %tras Enfermedades Debriles Eruptivas*
VI. 6.1.1
CONTENIDO ANTECEDENTES
#a vigilancia de sarampión, rubeola y s0ndrome de rubeola cong1nita tiene como finalidad detectar, notificar, investigar y clasificar de manera oportuna casos sospec6osos de sarampión o rubeola para interrumpir rápidamente la cadena de trasmisión* En el a2o ()-? se reportaron casos
de sarampión en el 887 3-):4 de los pa0ses del mundo* Am1rica latina y el Caribe no 6a estado e5ento de la presencia de casos de sarampión, reportándose casos confirmados en / de los ?8 pa0ses que lo conforman 3Canadá, EE**, @rasil y Colombia4* A pesar de los innumerables esfueros de controlar y eliminar el sarampión en la región de las Am1ricas, e5isten factores socio económicos que incrementan el riesgo de la importación del virus a nuestro continente, tal es as0, que en los últimos / a2os se puede observar la presencia de casos importados de sarampión en / de los 8 pa0ses fronterios del Perú, como Ecuador que reporto -.: casos en el ()-- y 9> en el ()-(= y @rasil con :? casos en el ()-), /( en el ()--, - en el ()-( y -8- en el ()-?* En el ()-?, El $inisterio de Salud Pública del @rasil, a trav1s de la !irección de Epidemiolog0a, alertó la aparición de un brote de sarampión el (- de enero del ()-? en la localidad de @auru, llegando a presentar en todo el a2o -8- casos confirmados, distribuidos en los estados de Pernambuco, San Pablo, $ina* El Perú presenta un gran porcentaje de población menor de - a2o susceptible a enfermar por sarampión y rubeola, debido a las bajas coberturas de vacunación alcanadas en el a2o ()-?, al mismo tiempo cuenta con un número de personas adultas susceptibles a enfermar debido a que la población no fue inmuniada en la campa2a del ())9* Ante este conte5to es importante fortalecer la vigilancia de sarampión y rubeola en todas las unidades notificantes, garantiando la identificación, reporte e investigación oportuna de todo caso de enfermedad febril eruptiva, as0 mismo, intensificar la búsqueda activa institucional y la búsqueda activa comunitaria*
6.1.2. METAS
Vacunar al 100% a los niños de 2 a 5 años contra la Poliomelitis y el Sarampión-Rubéola.
6.2.
ORGANIZACIÓN DE LA CAMPAÑA:
9*(*(* C%$"
9*(*/* C%$"
COMPONENTES DEL PLAN Y ESTRATEGIAS:
9*?*-* P#A&"D"CAC"B& Q %+A&"OAC"B& Planificación con personal establecido en el P*S ;"S
PROMOCIÓN DE LA SALUD
Campa2a de vacunación
6.!.
COMUNICACIÓN Y DISFUSIÓN SOCIAL:
Convocar a una reunión multisectorial para lograr la participación de la población en la ejecución del barrido S* 6.6.
DISTRIBUCIÓN DE VACUNAS Y JERINGAS.
#a distribución será por meta programada*
6.".
INFORMACIÓN ESTAD#STICAS
Se realiara un informe estad0sticos de vacunación con el programa $icrosoft E5cel* 6.$.
SISTEMA DE INFORMACIÓN SISMED.
Se registrara las vacunas utiliadas y saldos de mes*
6.%.
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA.
;igilar casos de sarampión y rubeola en la ona* 6.1&.
FARMACOVIGILANCIA '( DIGEMID.
$antener vacunas a una temperatura (F G >FC, sin causar ruptura de cadena de frio* 6.11.
PLAN DE CRISIS
A&
o o o
@"&!A a los trabajadores toda la información actualiada sobre prácticas de vacunación segura* Supervisar el trabajo del vacunador* Conformar y asegurar la operación de un comit1 t1cnico Establecer una aliana con la comunidad
!urante @rindar atención adecuado a los afectados Convocar y contar con el comit1 t1cnico &otificar el caso a las autoridades de salud R contar con apoyo "niciar la investigación de la situación verificar lo sucedido* !espu1s @rindar información y educación a la comunidad sobre la seguridad de las vacunas y los riesgos de ESA;"* Elaborar una información escrita de la situación presentada y su manejo Evaluar con el equipo, la respuesta ante la situación de crisis para efectuar los ajustes requeridos
6.12.
EVALUACIÓN Y MONITOREO:
Evaluar la respuesta de cada uno de los componentes frente a la crisis presentada, determinar cuáles fueron lecciones aprendidas a fin de poder enfrentar situaciones similares y que podr0an contribuir al pa0s y al nivel internacional 6.13.
EVALUACIÓN DE LA META:
Evaluar los resultados de la campa2a, por distrito utiliando indicadores propuesto por inmuniación*
6.13.1. INDICADORES
&umero de ni2os de ( a2os vacunados con S -)) <%
$onitoreo diario con los equipos supervisores del nivel local para revisar los avances de la campa2a y proponer alternativas de intervención para corregir debilidades identificadas* 6.13.3. POBLACIÓN INFORMADA
6.1.
FINANCIAMIENTO
P%!C<% ;AC&AS S ME"&+AS -CC (8 + 8> ME"&+AS 8$# () + #AP"CE%S #AP"O J%MAS
CA&<"!A ! :. :. 8) / / -)) &" :. -) ()
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/*)) -*>) (*)) ()*))
6.1!.
C%&%+A$A !E AC<";"!A!ES
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DECJA ? ,/ !E %C<@E ()-9
I.E 1$! JOSE SANTOS C)OCANO
-, 8, >, -> !E %C<@E ()-9 ES
6.16.
VII.
INFORME FINAL
ANE*OS
$A<"O -T $A<"O (T $A<"O ?T
-., (), ((, (?, (/ !E %C<@E ()-9
ESP%&SA@#ES #ic* Enf* $A"A #%!ES NE!E&A OAPA