PLAN D EMEJORA

MEJORA DE LA GESTION DE HISTORIAS CLINICAS/FICHAS FAMILIARES DEL AREA DE ADMISION DEL CENTRO DE SALUD EL TAMBO

INDICE

1. Título del proyecto ....................................................................... 03 2. Equipo de mejora ........................................................................ 03 3. Dependencia ............................................................................... 03 4. Población Objetivo ....................................................................... 03 5. Lugar de Ejecución ...................................................................... 04 6. Duración ...................................................................................... 04 7. Introducción ................................................................................ 04 8. Justificación ................................................................................. 06 9. Objetivos...................................................................................... 07 10. Metodología ................................................................................. 07 a. Identificación de oportunidades de mejora ....................... 07


PROYECTO DE MEJORA 1. Título del Proyecto:

Mejoramiento de la captación de pacientes adultos mayores para diagnóstico de enfermedades no transmisibles. 2017- 2018 2. Equipo de Mejora: PROFESION

NOMBRE Y APELLIDO

RESPONSABLE

Cruzado Franco, Orlando Alexander

MED.GENERAL REFERENCIAY CONTRAREFENCIA

MEDICO Pretell Vargas, Johann Q. F.

Carbajal Mendivil, Chanel

ODONTOLOGA Cuyan Alejandria, Lizet

FARMACIA SALUD BUCAL

Valdivieso Diaz, Gustavo Adolfo

LABORATORIO CLINICO.

Portal Alvarado, Ana G.

SALUD SEXUAL Y

BIOLOGO


5. Lugar de Ejecución: Centro Poblado: Distrito:

El Tambo. Bambamarca.

Provincia:

Hualgayoc.

Región:

Cajamarca

6. Duración

Inicio:

Enero 2018

Culminación:

Setiembre 2018 (9 meses)

7. Introducción

En un entorno de creciente complejidad de las organizaciones hospitalarias,


generada por un paciente, independientemente del centro sanitario en el que sea atendido. (2) Desde esta perspectiva, las tareas fundamentales se dirigen a organizar toda la documentación en una historia clínica única del paciente, custodiar, conservar y administrar la documentación que va generándose a lo largo de los sucesivos procesos asistenciales y, a través de procesos de análisis documental, recuperar selectivamente y difundir la información clínica demandada por los distintos usuarios. (2)

Se hace necesario, además, disponer de sistemas de información homogéneos, fiables y suficientes, que posibiliten los procesos de gestión, la elaboración de indicadores de rendimiento y utilización y los controles de demanda asistencial.(3)


8. Justificación:

La finalidad del proyecto de mejora es contribuir a la adecuada gestión del área de admisión, reorganizándola y haciendo más efectiva y eficiente en los servicios que esta brinda tanto a los usuarios externos como internos, dado que es el área de inicio de la atención de los pacientes y también la encargada de archivar de forma segura y ordenada las historias/fichas familiares de los mismos. La depuración de las historias y depuración de las mismas ayudara en mejorar los tiempos de atención de los usuarios externos, así como llevar un correcto registro de las atenciones, estas a su vez permitirán un adecuado monitoreo de los indicadores.


9. Objetivos Objetivo General: 

Mejorar la gestión de las historias clínicas/fichas familiares del área de admisión del Centro de Salud el Tambo

Objetivo Específico: 

Organizar y depurar las fichas familiares con sus historias clínicas en el área de admisión.



Implementar un sistema de registro automático de fichas familiares e historias clínicas



Brindar capacitación al personal de salud del centro para el manejo adecuado de historias clínicas/fichas familiares



Mejorar los procesos de atención en tiempo de espera del usuario en el área de admisión

10. Metodología de solución de problemas


11. Marco Teórico Historia clínica

Es el documento médico legal, en el que se registra los datos de identificación y de los procesos relacionados con la atención del paciente, en forma ordenada, integrada, secuencial e inmediata de la atención que el medico u otros profesionales de la salud brindan al paciente.(4) Carpeta familiar

Es aquella que contiene datos referentes a la familia en su conjunto y a la vivienda en que reside; dentro de esta se archiva la ficha familiar y las historia clínicas de todos los miembros de la familia.(4) Ficha familiar

Es el formato que permite la identificación del grupo familiar, así como la

14. Bibliografía:

1. José Luis Temes Montes. Gestión hospitalaria 5 edic [internet]. 5ta ed. España: s.a. McGraw-Hill / Interamericana de España; 2011 [citado 28 de diciembre de 2017]. Disponible en: https://www.casadellibro.com/ebook-ebook-gestionhospitalaria-5-edic-ebook/9788448182304/2301509 2. Instituto Nacional de la Salud. Guía de Gestión de los Servicios de Admisión y Documentación Clínica [Internet]. Madrid: Instituto Nacional de la Salud Subdirección General de Coordinación Administrativa Servicio de Documentación y Publicaciones; 2000. Disponible en: http://www.sedom.es/wpcontent/themes/sedom/documentos/guia_sadc_definitiva.pdf 3. Servicio de Admisión y documentación clínica. Complejo Hospitalario Universitario de Albacete [Internet]. [Citado 28 de diciembre de 2017]. Disponible en: http://www.chospab.es/paciente/admisionDocumentacion/admisionDocumentaci on.htm 4. MINSA. NTS N° 022-MINSA/DGSP-V.02 «Norma Técnica de Salud para la Gestión de la Historia Clínica» [Internet]. 2006. Disponible en: http://www.minsa.gob.pe/renhice/documentos/normativa/RM597-2006MINSA%20-


ANEXO 1:

MATRIZ DE LISTADO DE PROBLEMAS

1 2 3 4 5

INADECUA GESTIÓN DEL REGISTRO DE HISTORIAS CLÍNICAS/FICHAS FAMILIARES USENCIA DE CABINA PARA LA TOMA DE MUESTRA DE SINTOMATICOS RESPIRATORIOS EN EL C.S. EL TAMBO AUSENCIA DE PERSONALTECNICO EN EL AREA DE FARMACIA DELC.S. EL TAMBO DESABASTECIMIENTO DE MEDICAMENTOS BÁSICOS EN FARMACIA USO IRRACIONAL DE MEDICAMENTOS POR LOS PACIENTES


ANEXO 2

PROBLEMAS DE INTERES

FRECUENCIA

IMPORTANCIA

FACTIBILIDAD

TOTAL

1+3+1+1+1+1*

1+1+1+3+1+1

3+1+3+3+1+1

28

1+1+1+3+1+1

1+1+1+3+1+1

1+1+1+3+1+1

24

Desabastecimiento 1+3+3+3+1+1

1+3+5+3+1+1

1+3+1+3+1+1

34

Ausencia de cabina para la toma de muestra de sintomáticos respiratorios en el c.s. el tambo Uso irracional de medicamentos por los pacientes

ANEXO 3

ANEXO4

Árbol Causa Raíz:

Mejorar la gestión del registro de historias clínicas/fichas familiares

¿Cómo hacerlo?

Implementación de un sistema de registro de historias clínicas/fichas familiares eficiente ¿Cómo hacerlo?

Creación de base de datos en Excel de historias clínicas/fichas familiares Depuración de historias clínicas/fichas familiares

Mejora del

ANEXO 5: Plan de Acción

PLAN DE ACCIONES

A

P

E

H

¿Cuándo? Actividad

Tareas

Implementaci ón de un sistema de registro de historias clínicas/fichas familiares eficiente

Creación de base de datos en Excel de historias clínicas/fich as familiares.

Resultados

Responsable Equipo

Mejorar la gestión de los registros de historias clínicas/ fichas familiares.

de

INICIO 17/01/18

FIN 30/03/18

mejora

Equipo

de

17/01/18

07/02/18

mejora Mejora del área de admisión del Centro de Salud

Capacitación del personal en registro de historias clínicas/ fichas familiares

Mejora de mobiliario y archivadore s

Programaci ón de capacitacio nes

Mejor almacenamiento e identificación de las historias clínicas y fichas familiares.

Lograr un registro adecuado de las historias clínicas/fichas familiares

Equipo mejora

de

12/02/18

30/08/18

Presupuesto RECURSOS

P. U.

CANT.

TOTAL

Papelotes

0.5

6

3

Plumones

1.5

4

6

Lapiceros

1

4

4

Estante De Metal De Angulo Ranurado 113 X 45 X 240 Pesado

150

3

450

Archivadores

3.5

50

175

0.5

8

4

papelógrafos

TOTAL

642

ANEXO 6: Ficha de acción de mejora.

Problema

Acción

Responsable Flujo grama

Inadecua gestión del registro de historias clínicas/fichas familiares

Implementación Equipo de de un sistema salud del CS de registro de Tambo. historias clínicas/fichas familiares eficiente

Responsable proyecto.

del

Jefe y compañeros del Puesto.

Acuerdos Involucrar al personal de salud en el adecuado registro de las HCL/FF

Realizar capacitaciones sobre el tema

Implementar un registro digital de las HCL/FF

Mejorar la gestión del registro de historias clínicas/fichas familiares


ANEXO 7

Actividades

Setiembre 2016 – Abril 2017 Diciembre

de

Febrero

Marzo

Abril-Setiembre

RESPONSABLES

X

Equipo de Mejora

los X

Equipo de Mejora

Planificación del proyecto Conformación

Enero

equipos de trabajo Reuniones

de

análisis x

Equipo de Mejora

X

causa raíz Elaboración y aprobación

x

Equipo de Mejora

X

del plan de acción Implementación del plan

x

Equipo de Mejora

X

de acción. Análisis y realimentación

x

X

Equipo de Mejora

x

Equipo de Mejora

de resultados Informe final

BIÓLOGO SERUMISTA GUSTAVO VALDIVIESO DIAZ 16

PLAN D EMEJORA

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