Petunjuk Teknis Rw siaga

PRAKTIK KEPERAWATAN KOMUNITAS KONSEP RW SIAGA DI RW 04 KELURAHAN TERBAN KECAMATAN GONDOKUSUMAN YOGYAKARTA

Disusun Oleh : Kelompok 2: Advendi Tri P. Aretsia Bere Endah Pramulatsari Marsela Riska R. Muni Susy Verowaty Selan Ornandus P. Ari Surya Ardikayasa Yohanes Harly Suwito Kabut

PRODI PROFESI NERS STIKES BETHESDA YAKKUM YOGYAKARTA 2017

PETUNJUK TEKNIS RW SIAGA S IAGA

A. Deskripsi RW Siaga adalah suatu tatanan masyarakat yang penduduknya memiliki kesiapan sumber daya dan kemampuan serta kemauan untuk mencegah dan mengatasi masalah kesehatan, bencana dan kegawat-daruratan kesehatan secara mandiri. RW Siaga dibentuk dalam upaya memiliki rasa kesadaran solidaritas social serta memiliki kepedulian terhadap kesehatan pribadi dan lingkungan. RW Siaga merupakan kegiatan bakti masyarakat yang dimaksudkan menata kesiapan warga dalam memberikan bantuan bencana alam dan kegawat-daruratan serta mengaktualisasikan warga yang kompak dalam gotong royong dan tolong menolong, mudah-mudahan keberadaan RW Siaga ini menjadi sarana terdepan dalam menangani dan mengatasi kerawanan social dan kesehatan masyarakat di lingkungan RW.

B. Dasar pelaksanaan Dasar pelaksanaan dari RW siaga adalah a. UU Nomor 23 Tahun1992 tentang Pembangunan Kesehatan Masyarakat  b. Keputusan Menkes no. 564/Menkes/SK/VIII/2006

tentang

Pedoman

Pelaksanaan Pengembangan Desa Siaga. c. Surat Keputusan Gubernur tentang RW Siaga d. Revitalisasi Posyandu.

C. Maksud dan Tujuan 1. Maksud Penyelenggaraan RW Siaga merupakan suatu upaya untuk menyediakan wadah bantuan solidaritas social kemanusiaan warga dalam membantu mengatasi setiap keadaan gawat darurat yang menimpa warga. Menata kesiapan warga masyarakat RW dalam karya bakti nyata melalui kegiatan

Peduli Lingkungan, pencegahan dan pengendalian bencana, pertolongan kesehatan bagi masyarakat serta pengawasan gizi keluarga warga RW. 2. Tujuan a. Meningkatnya pengetahuan dan kesadaran masyarakat tentang kesehatan dan Lingkungan.  b. Meningkatnya

kegiatan

masyarakat

dalam

mengantisipasi

dan

melakukan tindakan penyelamatan terhadap ibu hamil, nifas, bayi, anak dan Masyarakat umumnya. c. Meningkatnya kegiatan masyarakat dalam pengamatan penyakit, dan factor resiko, kesiapsiagaan bencana dan Kejadian Luar Biasa (KLB); d. Meningkatnya kadar gizi keluarga dan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS); e. Meningkatnya sanitasi dasar  f.

Meningkatnya Usaha Kesehatan Berbasis Masyarakat (UKBM)

D. Rencana kegiatan 1. Bantuan kesehatan dasar dan pelayanan kesehatan masyarakat. 2. Bantuan dana persalinan. 3. Penataan sanitasi dan lingkungan. 4. Penanggulangan wabah dan bencana. 5. Pelatihan dan penyuluhan masyarakat. 6. Pelatihan kader kesehatan. 7. Survey dan pengamatan penyakit. 8. Peningkatan jumlah pendonor darah. 9. Pendirian warung obat

E. Sumber dana keberlangsungan 1. Dana sehat 2. Bantuan dari mitra kerjasama

3. Bantuan pemerintah/BUMN 4. Dana bantuan lainnya yang tidak mengikat

F. Indikator RW Siaga Indikator bahwa RW Siaga masuk kualifikasi baik (pratama, madya, dan  purnama) ada 8 hal, yaitu: 1. Adanya forum masyarakat sebagai wadah mendiskusikan masalah kesehatan 2. Adanya pelayanan kesehatan dasar (sarana pos RW sebagai PIK keluarga) 3. Upaya Kesehatan Berbasis Masyarakat (UKBM) yang dikembangkan (Posyandu, dana sehat, donor darah, transportasi dll). 4. Sistem pengamatan penyakit (surveilans) dan factor resiko berbasis masyarakat. Bersifat pengamatan terhadap gejala wabah penyakit. 5. Kesiapsiagaan dan penanggulangan gawatdarurat dan bencana. 6. Ada upaya mewujudkan Lingkungan Sehat. 7. Ada upaya mewujudkan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS); lingkungan hidup punya pengaruh 45% terhadap kesehatan, 30% dari  perilaku, dan 20% dari pelayanan kesehatan 8. Ada upaya mewujudkan Masyarakat/Keluarga Sadar Gizi dan berperilaku hidup bersih dan sehat.

G. Kualifikasi RW Siaga Dalam pengembangannya Kelurahan Siaga akan meningkat dengan membagi menjadi 3 Strata, yaitu : 1. Strata Pratama Pada strata ini sebuah kelurahan siaga baru melakukan kegiatan 4 indikator kelurahan siaga 2. Strata Madya Pada strata ini sebuah kelurahan siaga sudah melakukan 6 indikator kelurahan siaga

3. Strata Utama Pada strata ini sebuah kelurahan siaga sudah melakukan kedelapan indikator kelurahan siaga

H. Tahapan perkembangan RW Siaga Agar sebuah RW menjadi RW Siaga maka RW tersebut harus memiliki forum RW/lembaga kemasyarakatan yang yang aktif dan adanya sarana/akses pelayanan kesehatan dasar. Dalam pengembangannya RW Siaga akan meningkat dengan membagi menjadi 4 Kriteria RW Siaga: 1. Tahap Bina Pada tahap ini forum RW Siaga mungkin belum aktif, namun telah ada forum/lembaga masyarakat RW yang telah berfungsi dalam bentuk apa saja, misalnya kelompok rembug RW. Demikian juga Posyandu Posyandu mungkin masih  pada tahap pratama. Pembinaan intensif dari petugas kesehatan dan petugas sector lainnya sangat diperlukan, misalnya dalam bentuk pendampingan untuk meningkatkan kinerja. 2. Tahap Tumbuh Pada tahap ini forum RW Siaga telah aktif mengembangkan UKBM sesuai kebutuhan masyarakat selain posyandu, Demikian juga Posyandu sedikitnya sudah pada tahap madya. Pendampingan dari tim Kecamatan LSM masih sangat diperlukan untuk  pengembangan kualitas Posyandu atau pengembangan UKBM lainnya. lainn ya. Hal  penting lain yang diperhatikan adalah pembinaan dari Puskesmas, sehingga semua ibu hamil bersalin nifas nifas serta bayi baru lahir yang risiko tinggi dan mengalami komplikasi dapat ditangani dengan baik. Disamping itu system surveilans berbasis masyarakat juga sudah dapat berjalan, artinya masyarakat mampu mengamati penyakit (menular dan tidak menular) serta factor risiko di lingkungannya secara terus menerus dan melaporkan serta memberikan informasi pada petugas kesehatan yang terkait.

3. Tahap Kembang Pada tahap ini forum kesehatan masyarakat telah berperan secara aktif dan mampu mengembangkan UKBM-UKBM sesuai kebutuhan masyarakat dengan biaya berbasis masyarakat. Sistem Kewaspadaan Dini masyarakat menghadapi bencana dan kejadian luar biasa telah dilaksanakan dengan baik, demikian juga dengan sistem pembiyaan kesehatan berbasis masyarakat Jika selama ini pembiayaan kesehatan oleh masyarakat sempat terhenti karena kurangnya pemahaman terhadap system jaminan, masyarakat didorong lagi untuk mengembangkan sistem serupa dimulai dari sistem yang sederhana dan jelas dibutuhkan oleh masyarakat, misalnya diadakan Tabungan Perlindungan Kesehatan (TABULINKES). (TABULINKES). Pembinaan masih diperlukan meskipun tidak terlalu intensif. 4. Tahap Paripurna Pada tahap ini semua indikator dalam kriteria RW Siaga sudah terpenuhi. Masyarakat sudah hidup dalam lingkungan sehat serta berperilaku hidup  bersih dan sehat. Masyarakatnya sudah mandiri dan siaga tidak hanya terhadap masalah kesehatan yang mengancam, namun juga terhadap kemungkinan musibah/bencana non kesehatan. Pendampingan dari Tim Kecamatan sudah tidak diperlukan lagi.

I.

Tahapan pembentukan RW Siaga Pembentukan RW Siaga dilakukan dengan kegiatan sebagai berikut : 1. Pemilihan Pengurus, Kader dan fasilitator RW Siaga Pemilihan Pengurus dan kader Kelurahan siaga dilakukan melalui pertemuan khusus para pimpinan formal kelurahan dan tokoh masyarakat serta beberapa wakil masyarakat. Pemilihan dilakukan secara musyawarah dan mufakat, sesuai dengan tata cara dan kriteria yang berlaku, dengan difasilitasi oleh Puskesmas.

2. Pelatihan Kader dan fasilitator RW Siaga Sebelum melaksanakan tugasnya, kepada pengelola dan kader RW yang telah ditetapkan perlu diberikan orientasi atau pelatihan. Orientasi/pelatihan dilaksanakan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota sesuai dengan pedoman orientasi/pelatihan yang berlaku. Materi orientasi/pelatihan mencakup kegiatan yang akan dilaksanakan di RW dalam rangka pengembangan RW Siaga, yaitu meliputi Konsep RW Siaga, Penjelasan mengenai latar belakang, tujuan dan sasaran, penjelasan mengenai masing-masing 8 indikator RW siaga. 3. Penyelenggaraan Kegiatan RW Siaga Secara berkala kegiatan RW Siaga dibimbing dan dipantau oleh Puskesmas, yang

hasilnya

dipakai

sebagai

masukan

untuk

perencanaan

dan

 pengembangan RW Siaga selanjutnya secara lintas sektoral. 4. Pembinaan dan Peningkatan Mengingat permasalahan kesehatan sangat dipengaruhi oleh kinerja sektor lain, serta adanya keterbatasan sumber daya, maka untuk memajukan RW Siaga perlu adanya pengembangan jejaring kerjasama dengan berbagai  pihak. Salah satu kunci keberhasilan dan kelestarian RW Siaga adalah keaktifan  para kader. Oleh karena itu, dalam rangka pembinaan perlu dikembangkan upaya-upaya untuk memenuhi kebutuhan pada kader agar tidak drop-out, kader-kader harus diberi kesempatan seluas-luasnya untuk mengembangkan kreativitasnya, dibantu untuk memperoleh pendapatan tambahan misalnya dengan pemberian gaji/insentif atau fasilitas agar dapat berwirausaha. Untuk dapat melihat perkembangan RW Siaga, perlu dilakukan pemantauan dan evaluasi. Berkaitan dengan itu, kegiatan-kegiatan di RW Siaga perlu dicatat oleh kader, misalnya dalam buku Administrasi Siaga.

J. Indikator keberhasilan RW siaga Keberhasilan upaya Pengembangan RW Siaga dapat dilihat dari 4 kelompok indikatornya, yaitu : 1. Indikator masukan. Indikator masukan adalah indikator untuk mengukur seberapa besar masukan telah diberikan dalam rangka pengembangan RW siaga. Indikator masukan terdiri atas hal-hal berikut: a. Ada/tidaknya Forum Masyarakat RW  b. Ada/tidaknya

sarana

pelayanan

kesehatan

serta

 perlengkapan/peralatannya. c. Ada/tidaknya UKBM yang dibutuhkan masyarakat. d. Ada/tidaknya tenaga kesehatan (minimal bidan). e. Ada/tidaknya kader aktif f.

Ada/tidaknya alat komunikasi yang telah lazim dipakai masyarakat yang dimanfaatkan untuk mendukung penggerakan surveilans berbasis masyarakat

2. Indikator Proses Indikator proses adalah indikator untk mengukur seberapa aktif upaya yang dilaksanakan di suatu kelurahan dalam rangka pengembangan RW Siaga Indikator proses terdiri atas hal-hal sebagai berikut: a. Frekuensi pertemuan Forum Masyarakat RW.  b. Ada/ tidaknya pembinaan dari Puskesmas c. Berfungsi/tidaknya UKBM yang ada d. Berfungsi/tidaknya

Sistem

Penanggulangan

Kegawatdauratan

 bencana e. Berfungsi/tidaknya Sistem Surveilans berbasis masyarakat. f.

Ada/tidaknya kegiatan kunjungan rumah kadarzi dan PHBS

g. Ada/tidaknya Upaya mewujudkan lingkungan sehat

dan

3. Indikator Keluaran Indikator Keluaran adalah indikator untuk mengukur seberapa besar hasil kegiatan yang dicapai di suatu kelurahan dalam rangka pengembangan RW Siaga. Indikator keluaran terdiri atas hal-hal berikut : a. Cakupan pelayanan kesehatan dasar (utamanya KIA)  b. Cakupan pelayanan UKBM- UKBM lain c. Jumlah kasus kegawatdaruratan dan KLB yang ada dan dilaporkan d. Cakupan rumah tangga yang mendapat kunjungan rumah untuk kadarzi dan PHBS e. Tertanganinya masalah kesehatan dengan respon cepat 4. Indikator Dampak. Indikator dampak adalah indikator untuk mengukur seberapa besar dampak dari hasil kegiatan RW dalam rangka pengembangan RW Siaga. Indikator dampak terdiri dari atas hal-hal sebagai berikut: a. Jumlah penduduk yang menderita sakit  b. Jumlah ibu melahirkan yang meninggal dunia c. Jumlah bayi dan balita yang meninggal dunia d. Jumlah balita dengan gizi buruk. e. Tidak terjadinya KLB penyakit f. Respon cepat masalah kesehatan