Kira Inilah Skenario Pertanyaan Surveyor Akreditasi Rumah Sakit Versi 2012 Medianers ~ Dewasa ini setiap Ru Rumah mah Sakit di Indonesia wajib diakreditasi. Kegiatan akrred ak edit itas asii be bert rtuj ujua uan n un untu tuk k men enda dapa patt se sem mac acam am pe peng ngak aku uan ya yang ng di dibe beri rik kan pemerintah kepada Rumah Sakit karena telah memenuhi standar yang ditentukan. Biasanya, tim penilai (sureyor! akan berada di Rumah Sakit selama kurang lebih " hari, har i, yan yang g ter terdir dirii dar darii " or orang ang (m (mana anajem jemen, en, me medis dis dan kepe eperaw rawata atan!. n!. Keti etika ka tim surey sur eyor or akr akredi editas tasii dat datang ang,, pim pimpin pinan an Rum umah ah Sak Sakit it me mempr mprese esenta ntasik sikan an pr progr ogram am peningkatan mutu dan keselamatan pasien Rumah Sakit. Dilanjutkan telaah dokum dokumen, en, telaah rekam medik tertutup dan telaah rekam medik terbuka serta surey lapangan. Terkait : Proses dan Cara Penilaiaan Akreditasi Rumah Sakit #enilaian lapangan ditekankan pada telusur pasien untuk di wawancarai$ obserasi langsung atas pelayanan kesehatan yang telah$sedang$akan diterima pasien. Dalam waktu wak tu yan yang g ber bersam samaan aan,, kele elengk ngkapa apan n dok dokum umen en akr akredi editas tasii jug juga a di obs obser erasi asi dan ditanyakan pada jajaran sta% dan pimpi pin nan Rumah Sakit. &emuan atas ketidakl ke tidaklengk engkapan apan dok dokumen umen$$ ke kekur kuranga angan n mutu pelay pelayanan anan haru harus s diper diperbaiki baiki saat itu setelah mendapat rekomendasi sureyor. Apa saja kira-kira pertanyaan yang diajukan tim surveyor akreditasi saat penilaian lapangan? Silahkan lapangan? Silahkan simak dalam tabel di bawah berikut ini, kira'kira inilah pertanyaan dari sureyor yang akan mereka mereka ajukan saat surey lapangan.
1.SASARAN KESEAMA!AN "AS#EN $ SK" % PERTANYAAN
1.
".
JAWABAN
Apa Apa yang yang anda anda ket ketah ahui ui tent tentan ang g sasa sasara ran n keselamatan pasien di rumah sakit ?
Ada 6 sasaran keselamatan pasien di rumah sakit : ( Acuan : Peraturan Menteri Kesehatan RI N. 1!61 tahun "#11 $
. +. ". -. . /. .t %aga agaiman imanaa prs prseedur dur di ruma umah saki sakit
Ketepatan Identi)kasi #asien* #eningkatan Komunikasi yang %ekti%* #eningkatan #eningkatan keamanan obat yang perlu diwaspadai* Kepastian Kepastian tepat'lokasi, tepat'lokasi, tepat'prosedur, tepat'prosedur, tepat'pasien operasi* #engurangan risiko in%eksi terkait pelayanan kesehatan* dan #engurangan risiko pasien jatuh Setiap pasien yang masuk rawat inap dipasangkan gelang identitas pasien. NAMA dan !AN&&A 0da + cara cara identi identita tas s yaitu yaitu menggun menggunak akan an NAMA dan A'#R yang A'#R yang di sesuaikan dengan tanda pengenal resmi. #engecua #engecualian lian prosedur prosedur identi)ka identi)kasi si dapat dilakukan dilakukan pada kondisi kondisi kegawatdaruratan pasien di 12D, I31 dan Kamar 4perasi dengan tetap memperhatikan data pada gelang identitas pasien. Saat pemberian obat, Saat pemberian trans%usi darah, Saat pengambila pengambilan n sampel sampel untuk pemeriksaa pemeriksaan n laborator laboratorium ium dan pemeriksaan radiologi Saat dilakukan tindakan medis
dalam mengidenti&ikasi pasien ?
+. ".
'.
Kapa apan dila dilaku kuka kan n identitas pasien
.i prs prses es er eri&ik i&ikas asi +. ". -.
).
*elang identi&ikasi apa sa+a yan. g a. digunakan dirumah sakit ?
b.
2elang identitas #asien #asien laki'laki 5 (#R) #asien perempuan 5 MERA' M)*A
+. ". ,. 6.
2elang pasien risiko jatuh 5 K)N#N& 2elang 0lergi 5 MERA' Sesuai dengan S"+ "emasangan gelang identi,kasi pasien
%agaimana prsedur pemasangan gelang identi&ikasi ? -apatkah anda men+elaskan tentang Rumah sakit menggunakan tehnik S(AR (Situation-Backgroundcara kmunikasi yang e&ekti& di rumah Assesment-Recommendation) dalam melaporkan kondisi pasien sakit ? untuk meningkatkan e%ektiitas komunikasi antar pemberi layanan.
1. .
Situation 5 kondisi terkini yang terjadi pada pasien. (akground 5 In%ormasi penting apa yang berhubungan dengan kondisi pasien terkini. /. Assesment 5 6asil pengkajian kondisi pasien terkini 0. Reommendation 5 0pa yang perlu dilakukan untuk mengatasi masalah pasien saat ini. Rumah sakit konsisten dalam melakukan eri)kasi terhadap akurasi dari komunikasi lisan dengan catat, baca kembali dan konfrmasi ulang $A(AK% terhadap perintah yang diberikan. #elaporan kondisi pasien kepada D#7# pasien menjadi tanggung jawab dokter ruangan yang bertugas.
.
Apa sa+a yang termasuk /at 0 /at /at 0 /atan yang termasuk dalam high alert medicatin adalah : high alert medicatin di rumah sakit ? . lektrolit pekat 5 K3I, 8gS9-, :atrium Bikarbonat, :a3l ; 9.<=
+. :4R18 ( Nama Obat Rupa Ucapan Mirip ! $ >0S0 (Look Alike Sound Alike! Pengelolaan high alert medication :
2.
#enyimpangan di lokasi khusus dengan akses terbatas dan diberipenandaan yang jelas berupa stiker berwarna merah bertuliskan 2 'ig3 Alert 2 :a3l ; 9,<= dan K3l tidak boleh disimpan di ruang perawatan kecuali di 1nit #erawatan Intensi% (I31!. Ruang perawatan yang boleh menyimpan elektrolit pekat harus memastikan bahwa elektrolit pekat disimpan dilokasi dengan akses terbatas bagi petugas yang diberi wewenang. 4bat diberi penandaan yang jelas berupa stiker warna merah bertuliskan 2 'ig3 Alert 2 dan khusus untuk elektrolit pekat, harus ditempelkan stiker yang dituliskan 2 Elektrolit pekat4 3arus dienerkan se5elum di5erikan 2.
3ahukah anda /agaimana prsedur Prses time out ini merupakan standar perasi yang meliputi pem/acaan dan check list keselamatan perasi ? pengisian &rmulir sign in yang dilakukanse5elum pasien dianestesi di hlding area4 time out yang dilakukan di ruang perasi sesaat se5elum inisi pasien perasi dansign out setela3 operasi selesai(dapat dilakukan di recery rm$. Prses sign in4 time ut dan sign ut ini dipandu lehpera6at sirkuler dan diikuti ole3 operator4 dokter
anestesi4 pera6at. !.
%agaimanakah standar prsedur cuci tangan yang /enar di rumah sakit ?
. +. ". -. .
5emua petugas di rumah sakit termasuk dkter melakukan 7 langka3 ke/ersihan tangan pada , mmen yang telah ditentukan4 yakni :
Se5elum kontak dengan pasien Sesuda3 kontak dengan pasien Se5elum tindakan asepsis Sesuda3 terkena airan tu5u3 pasien Sesuda3 kontak dengan lingkungan sekitar pasien Ada " cara cuci tangan yaitu :
'AN*8AS' ? dengan air mengalir @aktunya 5 -9 ? /9 detik +. 'AN*R)( ? dengan gel berbasis alcohol @aktunya 5 +9'"9 detik .
1 #.
%agaimanakah cara mengka+i pasien 1. Penilaian risik +atuh dilakukan saat pengka+ian aal dengan menggunakan metde risik +atuh ? pengka+ian risik +atuh yang telah ditetapkan leh R5 Ryal prgress. Penilaian risik +atuh pada pasien anak menggunkan scring ')M"!9 *)M"!9 dan pada pasien deasa menggunakan scringM+RSE. ". Pengka+ian terse/ut dilakukan leh peraat dan kemudian dapat di+adikan dasar pem/erian rekmendasi kepada dkter untuk tatalaksana le/ih lan+ut. '. Peraat memasang stikerrisik /erarna K)N#N& di pergelangan tangan pasien dan mengedukasi pasien dan atau keluarga maksud pemasangan gelang terse/ut. ). 5P Pengka+ian dan pencegahan pasien risisk +atuh ,. Pengka+ian ulang dilakukan leh peraat secara /erkala sesuai hasil penilaian risik
1 1.
+atuh pasien dan +ika ter+adi peru/ahan kndisi pasien atau peng/atan. Apa yang dilakukan +ika ada pasien -ilakukan tatalaksana pasien +atuh dan mem/uat lapran insiden keselamatan pasien. yang +atuh ?
2. HAK PASIEN AN KE!"AR#A $ HPK % N PERTANYAAN JAWABAN o. 1. 3ahukah anda tentang Mayapada 7spital 3angerang /ertanggung +aa/ untuk melindungi dan mengedepankan hak /agaimana hak pasien di pasien dan keluarga sesuai)) R# No. 00 !a3un ::; tentang Ruma3 rumah sakit ? Sakit yaitu :
.
#asien berhak memperoleh in%ormasi mengenai tata tertib dan peraturan yang berlaku di Rumah Sakit. +. #asien berhak in%ormasi tentang hak dan kewajiban pasien. ". #asien berhak memperoleh layanan yang manusiawi, adil, jujur dan tanpa diskriminasi. -. #asien berhak memperoleh layanan yang e%ekti% dan e)sien sehingga pasien terhindar dari kerugian )sik dan materi. . #asien berhak memperoleh layanan yang e%ekti% dan e)sien sehingga pasien terhindar dari kerugian )sik dan materi. /. #asien berhak mengajukan pengaduan atas kualitas pelayanan yang didapatkan. A. #asien berhak memilih dokter dan kelas perawatan sesuai dengan keinginannya dan peraturan yang berlaku di Rumah Sakit. . #asien berhak meminta konsultasi tentang penyakit yang dideritanya kepada dokter lain yang mempunyai Surat Ijin #raktek (SI#! baik di dalam maupun di luar Rumah Sakit. <. #asien berhak mendapat priasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk data ? data medisnya. 9. #asien berhak mendapat in%ormasi yang meliputi diagnosis dan tata cara tindakan medis, tujuan tindakan medis, alternatie tindakan, resiko dan kompliksi yang mungkin terjadi dan prognosis terhadap tindakan yang dilakukan serta perkiraan biaya pengobatan. . #asien berhak memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan yang akan dilakukan oleh tenaga kesehatan terhadap penyakit yang dideritanya. +. #asien berhak didampingi keluarganya dalam keadaan kritis. ". #asien berhak menjalankan ibadah sesuai agama$kepercayaan yang dianutnya selama hal itu tidak mengganggu pasien lainnya. -. #asien berhak memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya selama dalam perawatan di Rumah Sakit. . #asien berhak mengajukan usul, saran, perbaikan atas perilaku Rumah Sakit terhadap dirinya. /. #asien berhak menolak pelayanan bimbingan rohani yang tidak sesuai dengan agama dan kepercayaan yang dianutnya. A. #asien berhak menggugat dan$atau menuntut Rumah Sakit apabila Rumah Sakit diduga memberikan pelayanan yang tidak sesuai dengabn standar baik secara perdata maupun pidana. . #asien berhak mengeluhkan pelayanan Rumah Sakit yang tidak sesuai dengan standar pelayanan melalui media cetak dan elektronik sesuai dengan ketentuan pertauran perundang ? undangan. ".
'.
%agaimana prsedur pem/erian in&rmasi dan edukasi kepada pasien 8 keluarga? %agaimana prsedur pem/erian in&rmed cnsent kepada pasien 8 keluarga?
Pem/erian in&rmasi dan edukasi di/erikan sesuai ke/utuhan4 dan di/erikan leh petugas dengan kmpetensi yang sesuai yaitu"AN#!#A "KRS.
S#4 #emberian in%ormasi dan edukasi Per&et'('an Tinda)an Kedo)teran $ac'an : *an'al Per&et'('an Tinda)an Kedo)teran dari Kon&il Kedo)teran Indone&ia% Pernyataan persetu+uan(ln&rmed 9nsent$ daripasien didapat melaluisuatu prses yangditetap kan rumah sakitdan dilaksanakan lehsta& yang terlatih4 dalam/ahasa yang dipahamipasien. SP+ Pem,erian In-ormed on&ent In&rmed cnsent diperleh se/elum perasi4 anestesi4 penggunaan darah atau prduk darah dan tindakan serta peng/atan lain yang /erisik tinggi.
5iapa yang in&rmed cnsent?
mem/erikan
Apa sa+a diin&rmasikan in&rmed cnsent?
).
%agaimana mendapatkan In&rmasi kerhanian -i R5?
yang saat
pasien 1. pelayanan ".
5emua tindakan kedkteran harus mendapat persetu+uan pasien dan atau Keluarga setelah mendapat pen+elasanyang cukup tentang hal‐hal yang /erkaitan dengan tindakan terse/ut dari *okter"enanggungja6a5"asien $*"<"%. In&rmed cnsent mengin&rmasikan tentang : diagnsis (;- 8 --$4 dasar diagnsis4 tindakan kedkteran4 indikasi tindakan4 tata cara4 tu+uan4 risik4 kmplikasi4 prgnsis4 alternati& 8 risik.
Pelayanan kerhanian terdiri dari pelayanan kerhanian rutin dan atas permintaan. Pasien yang mem/utuhkan pelayanan kerhanian akan mengisi <rmulir permintaan pelayanan kerhanian. Kemudian peraat akan menghu/ung petugas terkait sesuai da&tar yang ada. SP+ Pela/anan Kerohanian
,.
%agaimana R5 melindungi 5aat dilakukan pemeriksaan4 knsultasi4 tatalaksana antar pasien akan di/atasi dengan tirai. SP+ Perlind'ngan Ke,'t'han Pri0a&i Pa&ien ke/utuhan priasi pasien? 6. %agaimana R5 melindungi 1. Kriteria kekerasan &isik di lingkungan Rumah 5akit terdiri atas: pelecehan seksual4 pemukulan4 pasien penelantaran dan pemaksaan &isik terhadap pasien /aik yang dilakukan leh penunggu 3erhadap kekerasan &isik? pengun+ung pasien maupun petugas. ". Kecuali terdapat indikasi4 petugas kesehatan dapat melakukan pemaksaan &isik (seperti pengekangan$ sesuai standar medis dan etika rumah sakit yang /erlaku. '. 5etiap petugas keamanan sudah terlatih untuk menangani hal terse/ut. ). 5etiap pasien=pengun+ung=karyaan yang /erada dalam rumah sakit harus menggunakan tanda pengenal /erupa gelang identitas pasien4 kartu isitr=pengun+ung atau name tag karyaan. SP+ Perlind'ngan Terhada1 Ke)era&an i&i) . %agaimana prsedur SP+ Perlind'ngan Barang *ili) Pa&ien melindungi /arang milik pasien? 2.
Apa yang dilakukan R5 +ika 1. pasien menlak= mem/erhentikan tindakan (resusitasi$ atau peng/atan ". yang di/erikan?
Rumah sakit menghrmati keinginan dan pilihan pasien untuk menlak pelayanan resusitasi. Keputusan untuk tidak melakukan R>P harus dicatat diRekam medis pasien dandi =ormulir DO NotResuscitate $*NR%. <rmulir -NR harus diisi dengan lengkap dan disimpan di rekam medis pasien. Alasan diputuskannya tindakan -NR dan rang yang terli/at dalam pengam/ilan keputusan harus dicatat di rekam medis pasien dan &rmulir -NR. Keputusan harus dikmunikasikan kepada semua rang yang terli/at dalam aspek peraatan pasien. SP+ Penola)an Tinda)an ata' Pengo,atan
3. PENIIKAN PASIEN AN KE!"AR#A $ PPK % N+ 1.
".
'.
).
PERTANYAAN JAWABAN 5iapa yang mem/erikan 5emua pem/erian in&rmasi dan edukasi kepada pasien dan keluarga di/erikan leh petugas edukasi kepada pasien dan yang /erkmpeten dan dikrdinasi leh Panitia PKR5. keluarga ? %agaimana prsedur SP+ Pem,erian in-orma&i ata' ed')a&i pem/erian in&rmasi atau edukasi kepada pasien 8 keluarga?
%agaimana cara Anda mengetahui pencapaian ke/erhasilan edukasi yang di/erikan? Apa /ukti edukasi telah 1. di/erikan kepada pasien?".
Melakukan eri&ikasi /aha pasien dan keluarga memahami edukasi yang di/erikan. SP+ Pem,erian in-orma&i ata' ed')a&i
Ada /ahan materi yang di/erikan kepada pasien dan atau keluarga Ada dkumen pem/erian edukasi /erupa &rmulir pem/erian edukasi yang ditandatangani leh pem/eri edukasi dan penerima edukasi.
3. PENIN#KATAN *"T" ANKESE!A*ATAN PASIEN N+ 1.
PERTANYAAN JAWABAN 1. Insiden meliputi Kejadian Tidak Diharapkan (KTD), Kejadian Nyaris Cedera (KNC), Apakah de&inisi ke+adian Kejadian Tidak Cedera (KTC), Kondisi Potensial Cedera (KPC) dan Kejadian Sentinel. sentinel ? . Kejadian sentinel adalah suatu KTD yan! men!aki"atkan kematian atau #edera yan! serius$ "iasanya dipakai untuk kejadian yan! san!at tidak diharapkan atau tidak dapat diterima seperti% operasi pada "a!ian tu"uh yan! salah.
&. Kejadian sentinel % o Kematian tidak terdu!a dan tidak terkait den!an perjalanan alamiah atau kondisi yan! mendasari penyakitnya. Contoh "unuh diri o Kehilan!an 'un!si utama (major) se#ara permanen yan! tidak terkait den!an perjalanan alamiah penyakit pasien atau kondisi yan! mendasari penyakitnya Salah lokasi, salah prosedur, salah pasien operasi o o Pen#ulikan "ayi atau "ayi yan! dipulan!kan "ersama oran! yan! "ukan oran! tuanya. . Pelaporan insiden tidak "oleh le"ih dari j*+
4. *I!!ENI"* E5E!+P*ENT #+A!S $ *#S % N+ 1.
".
PERTANYAAN Apa yang anda 1. ketahui tentang PNK R5 ? ". Apa yang Anda 1. ketahui tentang 3%‐-35 R5? ". '.
JAWABAN melaksanakan
Rumah sakit prgram PNK $"elayanan+5stetri NeonatalEmergensiKompre3ensi=% untuk menurunkan angka kematian /ayi dan meningkatkan kesehatan i/u. Rumah sakit mem/entuk 3im=Panitia PNK untuk men+alankan prgram PNK R5. Rumah sakit melaksanakan penanggulangan 3% sesuai dengan pedman strategi -35 $*iret+5serve !3erapyS3ortourse% Rumah sakit mem/entuk 3im=Panitia 3% -35 untuk men+alankan prgram 3% -35 R5.
6. AKSES KE PE!AYANAN AN K+*"NITAS PE!AYANAN $ APK % N+ 1.
".
'. ). ,.
PERTANYAAN JAWABAN %agaimana prsedur 1. 5krining dilakukan pada kntak pertama untuk menetapkan apakah pasien dapat skrining di I*-? dilayani leh R5. ". 5krining dilaksanakan melalui kriteria triase4 isual atau pengamatan4 pemeriksaan &isik4 psiklgik4 la/ratrium klinik atau diagnstikima+ing se/elumnya. SP+ S)rining Pa&ien %agaimana prsedur SP+ Penerimaan Pa&ien Ra7at Ina1 penerimaan pasien raat SP+ Penerimaan Pa&ien Ra7at Jalan inap dan raat +alan? %agaimana prsedur Rumah sakit melaksanakan prses triase /er/asis /ukti untuk mempriritaskan pasien triase ? sesuai dengan kegaatannya %agaimana prsedur trans&er yang /erlaku di rumah sakit ? SP+ Tran&-er Pa&ien Intra R'mah Sa)it %agaimana prsedur -alam )2 +am setelah pasien masuk4peraat akan mem/uat discharge planning pasien pemulangan yang mencakup /e/erapa tpikdan kriteria tentang /agaimana pasien akan diraat pasien? setelah pulang. 7al ini didkumentasikan -i &rmulir pengka+ian aal keperaatan raat inap.
8. ASSES*EN PASIEN $ AP % N+ 1.
PERTANYAAN %agaimana p rsedur p engka+ian status gi@i pasien di rumah sakit?
JAWABAN dinilai dengan
5tatus gi@i menggunakan criteriaM)S! $Malnutrition)niversal Sreening !ool%untuk mengidenti&ikasi dan menetalaksana Pasien deasa yang mengalami gi@i /uruk4 kurang gi@i atu /esitas.
9. PE!AYANAN PASIEN $ PP % N+
PERTANYAAN
JAWABAN
1.
".
%agaimana prsedur penyimpanan4 penya+ian dan pendistri/usian makanan kepada pasien? Pesiapan Pasien 3erminal
Makanan disiapkan dan disimpan dengan cara mengurangi risik kntaminasi dan pem/usukan. Makanan didistri/usi secara tepat aktu dan memenuhi permintaan. SP+ Pen/im1anan Pen/a(ian dan Pendi&tri,'&ian *a)anan
Rumah sakit memahami ke/utuhan pasien yang unik pada akhir kehidupan. SP+ Pela/anan Pa&ien Terminal
;<. *ANAJE*EN PEN##"NAAN +BAT $ *P+ % N + 1.
".
'.
).
,.
PERTANYAAN
JAWABAN
Apa sa+a da&tar /at -a&tar /at‐/atan ASA$ ook A ike Sound Alike $ dapat ditemukan di : /atan yang termasuk SP+ +,at== o,atan So'nd Ali)e !oo) Ali)e dan +ugapada /uku qualit andsa!et . dalam NRM? 9nth /at look alikeadalah /at‐/at dengantampilan yang mirip namunse/enarnya /er/ed a dsis(misalnya Amldipin ,mgdan Amldipin 1# mg$. 5ementara 9nth /atsound alike adalah a@ithrmycin dan erythrmycin (terdengar mirip$. /at/atan "ig" alert (Kalium klrida 4)6B dalam ampul dan Natrium klrida 'B dalam kl&$ hanya disimpan di ruang raat intensi& (I94 NI9479$ ( di tempat yang ditandai dengan stiker merah$. /at high alert terse/ut di/eri stiker23ig3 alert> /erarna merah dan khusus untuk larutan elektrlit pekat +uga di/eri penandaan stiker yang /ertuliskan > ele)trolit 1e)at har'& diencer)an &e,el'm di,eri)an?@. %agaimana prsedur 1. /at emergensi disimpan dalam trli=kit=lemari emergensi terkunci4 diperiksa4 dipastikan selalu pengellaan /at tersedia dan harus diganti segera +ika +enis dan +umlahnya sudah tidak sesuai lagi dengan da&tar emergensi di rumah yang ditempel=digantung ditrli=kit=lemari emergensi. Per/ekalan &armasi dan penguncian trli sakit ? terse/ut dikntrl leh &armasi. ". 3rli akan di/uka ' /ulan sekali untuk dilakukan pemeriksaan kesesuaian per/ekalan &armasi dengan da&tar4 ketepatan penyimpanan dan tanggal kadaluarsa. %agaimana penyimpanan pekat di R5?
ke/i+akan elektrlit
%agaimana alur pelapran insiden apa/ila ter+adi Medicatin errr ? %agaimanakah ke/i+akan R5 tentang persyaratan 1. Resep yang lengkap? ". '. ).
%aik dkter maupun peraat yang menemukan ter+adinya medication error %leh melaprkan ke+adian terse/ut. SP+ Pela1oran In&iden
Resep harus memenuhi kelengkapan: Nama pasien4 tanggal lahir atau umur pasien (+ika tidak dapat mengingat tanggal lahir4 n rekam medik dan /erat /adan pasien (untuk pasien anak$ Nama dkter4 tanggal penulisan resep dan ruang pelayanan Mengisi klm riayat alergi /at pada /agian kanan atas lem/ar resep manual Menuliskan tanda R= pada setiap sediaan. ntuk nama /at tunggal ditulis dengan nama generik. ntuk /at km/inasi ditulis sesuai nama dalam <rmularium4 dilengkapi dengan /entuk sediaan /at (cnth: in+eksi4 ta/let4 kapsul4 salep$4 serta kekuatannya (cnth: ,## mg4 1 gram$ ,. %ila /at /erupa racikan dituliskan nama setiap +enis=/ahan /at dan +umlah /ahan /at (untuk /ahan padat : mikrgram4 miligram4 gram$ dan untuk cairan: tetes4 milliliter4 liter. 6. Pencampuran /e/erapa /at dalam satu sediaan tidak dian+urkan4 kecuali sediaan dalam /entuk campuran terse/ut telah ter/ukti aman dan e&ekti&. . Aturan pakai (&rekuensi4 dsis4 rute pem/erian$. ntuk aturan pakai +ika perlu atau prn atau Cpr re nataD4 harus dituliskan dsis maksimal dalam sehari.
;;. *ANAJE*EN K+*"NIKASI AN IN+R*ASI $ *KI % N+ 1.
PERTANYAAN Adakah standarisasi
JAWABAN
R5 telah menssialisasikanstandarisasi singkatan dansym5ol yang /leh
".
singkatan dan sim/l yang /leh dipakai di R5 ini ? %agaimana cara R5 melindungi /erkas rekam Medis pasien dari kehilangan =kerusakan =penyalahgunaan?
digunakan dalam pelayanan Rumah sakit mengem/angkan suatu ke/i+akan /aha yang di/erikan keenangan mengakses rekam medis klinis pasien adalah para praktisi kesehatan yang mem/erikan layanan kepada pasien terse/ut.
;2. K"A!IIKASI AN PENIIKAN STA $ KPS % N+ 1.
;3.
PERTANYAAN -apatkah anda 1. men+elaskan uraian +a/atan anda ? ". '.
JAWABAN raian +a/atan adalah prses4 metde dan teknik untuk memperleh data +a/atan yang dilah men+adi in&rmasi +a/atan dan disa+ikan untuk kepentingan prgram pegaai serta mem/erikan umpan /alik /agi rganisasi dan tatalaksana. raian +a/atan sta& /ersi&at persnal tergantung pada +a/atan yang dimiliki. 5ecara umum uraian +a/atan terse/ut terdiri dari nama4 +a/atan4 misi rganisasi4 misi +a/atan4 hasil ker+a4 /ahan ker+a4 perangkat ker+a4 si&at +a/atan4 pelaksanaan tugas (uraian tugas4 tanggung +aa/ dan eenang$4 ). Nama +a/atan /aahan langsung4 krelasi +a/atan4 kndisi pelaksanaan ker+a4 ,. Persyaratan +a/atan4 kndisi &isik4 /utiran in&rmasi lain dan surat tugas. 6. raian +a/atan ini disimpan leh /agian administrasi di masingmasing departemen=diisi=unit tempat /ertugas dan salinannya harus dimiliki leh setiap sta& medis yang /ersangkutan.
PENE#AHAN AN PEN#ENA!IAN INEKSI $ PPI % N+ PERTANYAAN JAWABAN 1. %agaimana pemilahan Panitia Pencegahan dan Pengendalian In&eksi Rumah 5akit telah menetapkan Pemisahan sampah medis dan nn sampah medis dan nn medis. 5ampah medis di/uang di tempat sampah medis Medis = /enda ta+am =cair /erkantung plastic kuning 5ampah nn medis di/uang di tempat sampah nn medis /erkantung plastik hitam 5ampah /enda ta+am dan >arum di/uang di tempa sampah khusus yang tidak dapat tem/us (puncture pr&$ dan tidak direuse yaitu sa&ety /E. Fim/ah cair di/uang di asta&el atau klset
".
Apakah R5 Panitia Pencegahan dan Pengendalian In&eksi Rumah 5akit telah menetapkan Pemisahan Menerapkan pemisahan pasien in&eksius dan nn in&eksius sesuai dengan 5P peraatan pasien di ruang islasi Pasien in&eksius dan nn in&eksi. in&eksius? Pasien ditempatkan sesuai dengan sum/er in&eksi4 apakah leat kntak4 air/rne4 dan drplet.
;. *ANAJE*EN ASI!ITAS AN KESE!A*ATAN $ *K % N+ 1.
".
PERTANYAAN %agaimana prsedur penggunaan APAR ? 1. ". '. ). ,. 6. %agaimana >alur akuasi ?
JAWABAN Prsedur penggunaan APAR (alat pemadam api ringan$ : 3arik keluar segel pengaman handle picu Angkat n@el ke area /e/as 3ekan handle picu sedikit sampai gas 9" = pder keluar %aa APAR ke titik api Arahkan n@el ke titik api dan tekan handle picu >arak APAR dengan titik api : " meter 5esuai dengan 5P yang telah ditetapkan dan petun+uk dari 3im M
