Nama Kegiatan
Posbindu PTM Akt 10
Tanggal Kegiatan ==> No SK
Dari
8
Sampai
11
Bulan
Agustus
Tahun
2016
Pelaksana NIP Pejabat Penandatangan
No
Nama
NIP
Gol
1
Rumiati
19770129 200502 2 009
III/a
2
Murryna Barus !"M
197#0822 200501 2 007
III/b
3
dr$Anton Boy%i&n 'ainggo%an
19751011 200(11 1 001
I)/a
4
Prat&n Br *a+ak
196#0619 198#0( 2 005
III/,
5
dr$ Rosida !inaga
19610506 198712 2 00(
I)/b
6
dr$Rosma+ati$M$"&s
1968022(20060#2011
-
7
.arida M$k&b
1977020#201#072002
A
8
dr susi &anta Maria ! M"&s
19760906200(122000
I)/a
9
d&i %&iniya
1979071(20090( 2010
III/a
10
dr$ Riauati !inurat M"T
1967010# 19980( 2 006
III/,
11
Rosnani !$ "&
19710909 19910( 2 011
III/,
12
Agustina unita manik
197#0811 20060# 2 02#
III/b
13
a3%ia 'ad&ak !$"&
19780#07 200502 2 002
III/a
14
r$ M&mingda% 4&bryanto mira+arta
19790225 201001 1 01#
III/,
15
*unita %asronito saga%a !TR"&b
198506212011012008
II/d
16
*adi At&ta Br !&mbiring
197(0(11 19920( 2 006
III/d
17
M&ri "risna br inting
19801202 20090( 2 01(
III/a
18
arton Manurung
1970051819920(1005
III/,
19
dr$ !ri Ma3yuni
19751205201001201#
III/d
20
*a&t Bangun
196#1205 198#0( 1 00(
III/,
21
rg$!usan &%&n uta&a
19611116 19920( 2 00#
I)/b
22
k&ristina s&mbiring
19780121 20060# 2 007
III/b
23
dr$su&rma+ati
1975060619950(200(
III/,
24
*uniar ariana !$"&
19880607 201101 2 009
III/b
25
*u%i os&a utabarat !$"&$'&rs
19790707 201001 2 01(
III/b
26
drg$ !ri Astuti ariyani
197711(0 201001 2 011
III/d
27
A'RA IRA !AM-!IR!TR$"&b
198(1125 200801 2 009
III/a
28
Ratna Pan& AM"
1971110( 19960( 2 005
III/d
29
Trisma%ia Am"&b
19710(25 19910( 2 006
III/d
30
aisi inting !"M$ M$AP
19650#1# 19860( 1 019
III/d
31 Lince Evitaria Pane , S.Kep.Ns 32 33 34 35 39 40
19790125 200502 2 008
III/b
22
k&ristina s&mbiring
19780121 20060# 2 007
III/b
23
dr$su&rma+ati
1975060619950(200(
III/,
24
*uniar ariana !$"&
19880607 201101 2 009
III/b
25
*u%i os&a utabarat !$"&$'&rs
19790707 201001 2 01(
III/b
26
drg$ !ri Astuti ariyani
197711(0 201001 2 011
III/d
27
A'RA IRA !AM-!IR!TR$"&b
198(1125 200801 2 009
III/a
28
Ratna Pan& AM"
1971110( 19960( 2 005
III/d
29
Trisma%ia Am"&b
19710(25 19910( 2 006
III/d
30
aisi inting !"M$ M$AP
19650#1# 19860( 1 019
III/d
31 Lince Evitaria Pane , S.Kep.Ns 32 33 34 35 39 40
19790125 200502 2 008
III/b
Jabatan
sal Instansi
:Pusk&smas Pan,ur Batu
"asubag Tata ;sa3a
Pusk&smas Bandar Pagar M&rbau
"asubag Tata ;sa3a
Pusk&smas Bandar o%ok
"&a%a Pusk&smas
Pusk&smas Bangun Purba
"asubag Tata ;sa3a
Pusk&smas Bangun Purba
"&a%a Pusk&smas
Pusk&smas Batang "uis
"&a%a Pusk&smas
batang kuis
B&nda3ara *"'
Pusk&smas Biru
"asubag Tata ;sa3a
Pusk&smas Biru
"asubag Tata ;sa3a
Pusk&smas &%itua
"&a%a Pusk&smas
Pusk&smas &%itua
!ta4 Pusk&smas &%itua
Pusk&smas k&nangan
"asubag Tata ;sa3a
k&nangan
"&a%a Pusk&smas
Pusk&smas kota datar
"&a%a Pusk&smas
Pusk&smas kota datar
"$T;
Pusk&smas "uta%imbaru
"&a%a Pusk&smas
Pusk&smas "uta%imbaru
"asubbag Tata ;sa3a
Pusk&smas Pantai abu
"asubag Tata ;sa3a
Pusk&smas Pantai abu
"&a%a Pusk&smas
Pusk&smas !&i M&n,irim
"asubag Tata ;sa3a
Pusk&smas !&i M&n,irim
"&a%a usk&smas
Pusk&smas !ukaraya
"asubag Tata ;sa3a
Pusk&smas !ukaraya
P&%k$ "T;
Pusk&smas Tiga *u3ar
"asubag Tata ;sa3a
Pusk&smas Tiga *u3ar
"&a%a Pusk&smas
bandar baru
"&a%a Pusk&smas
Pusk&smas Bandar Baru
"T;
Pusk&smas Tanung R&o
"&a%a Pusk&smas Tanung R&o
Pusk&smas Tanung R&o
"a$ Tata ;sa3a
Pusk&smas !&i !&mayang
"asubbag Tata ;sa3a
Pusk&smas !&i !&mayang
Kepala Puses!as
PESE Tujuan
Kendaraan ! Pesa"at # Kapal $aut %
Tiket
Dari
Ke
!umat&ra ;tara
"&u%auan Riau
2728200
!umat&ra ;tara
"&u%auan Riau
10#6612
!umat&ra ;tara
"&u%auan Riau
192((7#
!umat&ra ;tara
"&u%auan Riau
1(62900
!umat&ra ;tara
"&u%auan Riau
192(805
!umat&ra ;tara
"&u%auan Riau
1077#50
!umat&ra ;tara
"&u%auan Riau
1002#50
!umat&ra ;tara
"&u%auan Riau
1287752
!umat&ra ;tara
"&u%auan Riau
2(86550
!umat&ra ;tara
"&u%auan Riau
196668(
!umat&ra ;tara
"&u%auan Riau
2208(09
!umat&ra ;tara
"&u%auan Riau
2#228(1
!umat&ra ;tara
"&u%auan Riau
2#228(1
!umat&ra ;tara
"&u%auan Riau
2(95001
!umat&ra ;tara
"&u%auan Riau
2#(6922
!umat&ra ;tara
"&u%auan Riau
2728200
!umat&ra ;tara
"&u%auan Riau
2728200
!umat&ra ;tara
"&u%auan Riau
1002#50
!umat&ra ;tara
"&u%auan Riau
1002#50
!umat&ra ;tara
"&u%auan Riau
17289#(
!umat&ra ;tara
"&u%auan Riau
2575276
!umat&ra ;tara
"&u%auan Riau
(06#9#(
!umat&ra ;tara
"&u%auan Riau
160(200
!umat&ra ;tara
"&u%auan Riau
2#(6922
!umat&ra ;tara
"&u%auan Riau
2#(6922
!umat&ra ;tara
"&u%auan Riau
2(95001
!umat&ra ;tara
"&u%auan Riau
2#(6922
!umat&ra ;tara
"&u%auan Riau
2(08(50
!umat&ra ;tara
"&u%auan Riau
2(08(50
!umat&ra ;tara
"&u%auan Riau
1187000
Su!atera "tara
Kepulauan #iau
1697500
TA irport# Seaporta&
Trans' $okal S$
Trans' $okal SPPD T(J(N
150000
27#000
150000
27#000
150000
27#000
150000
27#000
150000
27#000
150000
27#000
150000
27#000
150000
27#000
150000
27#000
150000
27#000
150000
27#000
150000
27#000
150000
27#000
150000
27#000
150000
27#000
150000
27#000
150000
27#000
150000
27#000
150000
27#000
150000
27#000
150000
27#000
No SPPD
150000
27#000
150000
27#000
150000
27#000
150000
27#000
150000
27#000
150000
27#000
150000
27#000
150000
27#000
150000
27#000
150,000
274,000
Tanggal
No Surat Pengembalian Peserta
Nomor dan tanggal surat tugas
Jabatan Tertinggi
1713800
1498000
#eapitulasi Per$alanan %inas Peserta Luar K&ta Ke'iatan Pela()an P&s*in+u P- t 10 an''al 8 / 11 'ustus 2016 +i apeles ata! -K.2079.
No.
Nama
Gol
Asal
Transport
Uang Harian
Uang Harian Diklat
1
#u!ia(
a
Kasu*a' ata "sa)a
#p
3,152,200
2 )r
#p 220,000
#p
440,000
10 )r #p
110,000 #p
1,100,000
2
-urrna arus, SK-
*
Kasu*a' ata "sa)a
#p
1,470,612
2 )r
#p 220,000
#p
440,000
10 )r #p
110,000
#p
1,100,000
3
+r.nt&n &lien Nain''&lan
a
Kepala Puses!as
#p
2,347,374
1 )r
#p 220,000
#p
220,000
10 )r #p
110,000
#p
1,100,000
4
Praten r aa
c
Kasu*a' ata "sa)a
#p
1,786,900
2 )r
#p 220,000
#p
440,000
10 )r #p
110,000 #p
1,100,000
5
+r. #&si+a Sina'a
*
Kepala Puses!as
#p
2,347,805
1 )r
#p 220,000
#p
220,000
10 )r #p
110,000 #p
1,100,000
6
+r.#&s!aa(.-.Kes
Kepala Puses!as
#p
1,501,450
1 )r
#p 220,000
#p
220,000
10 )r #p
110,000 #p
1,100,000
7
:ari+a -.e*
en+a)ara KN
#p
1,426,450
2 )r
#p 220,000
#p
440,000
10 )r #p
110,000 #p
1,100,000
8
+r susi evanta -aria S, -Kes
Kasu*a' ata "sa)a
#p
1,711,752
1 )r
#p 220,000 #p
220,000
10 )r #p
110,000 #p
1,100,000
9
+evi levinia
a a
Kasu*a' ata "sa)a
#p
2,810,550
2 )r
#p 220,000
#p
440,000
10 )r #p
110,000 #p
1,100,000
10 +r. #iaua( Sinurat -K
c
Kepala Puses!as
#p
2,390,683
1 )r
#p 220,000
#p
220,000
10 )r #p
110,000
1,100,000
11 #&snani S. Kep
c
Sta; Puses!as %elitua
#p
2,632,309
2 )r
#p 220,000
#p
440,000
10 )r #p
110,000 #p
1,100,000
12 'us(na $unita !ani
*
Kasu*a' ata "sa)a
#p
2,846,831
1 )r
#p 220,000
#p
220,000
10 )r #p
110,000
#p
1,100,000
13 %a)lia Na+ea S.Kep
a
Kepala Puses!as
#p
2,846,831
1 )r
#p 220,000
#p
220,000
10 )r #p
110,000 #p
1,100,000
14 %r. -e!in'+al ;e*rant& !iraarta
c
Kepala Puses!as
#p
2,819,001
1 )r
#p 220,000
#p
220,000
10 )r #p
110,000
#p
1,100,000
15 unita lasr&nit& sa'ala S#Ke*
+
K."
#p
2,860,922
2 )r
#p 220,000
#p
440,000
10 )r #p
110,000 #p
1,100,000
16 a+i teta r Se!*irin'
+
Kepala Puses!as
#p
3,152,200
2 )r
#p 220,000
#p
440,000
10 )r #p
110,000
#p
1,100,000
17 -eri Krisna *r
a
Kasu**a' ata "sa)a
#p
3,152,200
2 )r
#p 220,000
#p
440,000
10 )r #p
110,000
#p
1,100,000
#p
18 =art&n -anurun'
c
Kasu*a' ata "sa)a
#p
1,426,450
2 )r
#p 220,000
#p
440,000
10 )r #p
110,000 #p
1,100,000
19 +r. Sri -a)uni
+
Kepala Puses!as
#p
1,426,450
2 )r
#p 220,000
#p
440,000
10 )r #p
110,000 #p
1,100,000
20 apet an'un
c *
Kasu*a' ata "sa)a
#p
2,152,943
2 )r
#p 220,000
#p
440,000
10 )r #p
110,000 #p
1,100,000
21 %r'.Susan =elen =utapea
Kepala puses!as
#p
2,999,276
1 )r
#p 220,000
#p
220,000
10 )r #p
110,000
#p
1,100,000
22 eris(na se!*irin'
*
Kasu*a' ata "sa)a
#p
3,488,943
2 )r
#p 220,000 #p
440,000
10 )r #p
110,000 #p
1,100,000
23 +r.suer!aa(
c
Pel. K"
#p
2,027,200
2 )r
#p 220,000
#p
440,000
10 )r #p
110,000 #p
1,100,000
24 uniar =arian$a, S.Kep
*
Kasu*a' ata "sa)a
#p
2,860,922
2 )r
#p 220,000
#p
440,000
10 )r #p
110,000 #p
1,100,000
25 uli >&seva =uta*arat, S.Kep.,Ners
*
Kepala Puses!as
#p
2,860,922
2 )r
#p 220,000
#p
440,000
10 )r #p
110,000
#p
1,100,000
26 +r'. Sri stu( =ariani
+
Kepala Puses!as
#p
2,819,001
1 )r
#p 220,000
#p
220,000
10 )r #p
110,000
#p
1,100,000
27 ?=N%# # S-S#,S#.Ke*
a
K"
#p
2,860,922
2 )r
#p 220,000
#p
440,000
10 )r #p
110,000 #p
1,100,000
28 #atna Pane, -K
+
Kepala Puses!as an$un' #e$&
#p
2,732,350
2 )r
#p 220,000
#p
440,000
10 )r #p
110,000 #p
1,100,000
29 ris!alia, !Ke*
+
Ka. ata "sa)a
#p
2,732,350
2 )r
#p 220,000
#p
440,000
10 )r #p
110,000 #p
1,100,000
30 Laisi
+
Kasu**a' ata "sa)a
#p
1,611,000
2 )r
#p 220,000 #p
440,000
10 )r #p
110,000 #p
1,100,000
31 Lince Evitaria Pane , S.Kep.Ns
*
Kepala Puses!as
#p
2,121,500
2 )r
#p 220,000
440,000
10 )r #p
110,000
1,100,000
#p 75,376,300
#p
#p 11,440,000
#p
#p 34,100,000
Setu$u +i*aar,
ata!, :e*ruari
Pe$a*at Pe!*uat K&!it!en,
Pelasana,
'us Pur&n& Kar(&, S.S&s NP. 1987008271993031001
18.011.#.524119
Jml Yang Diterima #p
4,692,200
#p
3,010,612
#p
3,667,374
#p
3,326,900
#p
3,667,805
#p
2,821,450
#p
2,966,450
#p
3,031,752
#p
4,350,550
#p
3,710,683
#p
4,172,309
#p
4,166,831
#p
4,166,831
#p
4,139,001
#p
4,400,922
#p
4,692,200
#p
4,692,200
#p
2,966,450
#p
2,966,450
#p
3,692,943
#p
4,319,276
#p
5,028,943
#p
3,567,200
#p
4,400,922
#p
4,400,922
#p
4,139,001
#p
4,400,922
#p
4,272,350
#p
4,272,350
#p
3,151,000
#p
3,661,500
18.011.#.524119
Jml Yang Diterima #p
4,692,200
#p
3,010,612
#p
3,667,374
#p
3,326,900
#p
3,667,805
#p
2,821,450
#p
2,966,450
#p
3,031,752
#p
4,350,550
#p
3,710,683
#p
4,172,309
#p
4,166,831
#p
4,166,831
#p
4,139,001
#p
4,400,922
#p
4,692,200
#p
4,692,200
#p
2,966,450
#p
2,966,450
#p
3,692,943
#p
4,319,276
#p
5,028,943
#p
3,567,200
#p
4,400,922
#p
4,400,922
#p
4,139,001
#p
4,400,922
#p
4,272,350
#p
4,272,350
#p
3,151,000
#p
3,661,500
#p
120,916,300
016
Transport No.
1
Nama
Rumiati
Gol
III/a
Asal
Kasu*a' ata "sa)a
Tiket
2728200
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
440,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
4,692,200
Transport No.
1
Nama
Rumiati
Gol
III/a
Asal
Kasu*a' ata "sa)a
Tiket
2728200
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
440,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
4,692,200
Transport No.
2
Nama
Murryna Barus, SKM
Gol
III/b
Asal
Kasu*a' ata "sa)a
Tiket
10#6612
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
440,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
!,0"0,6"2
Transport No.
3
Nama
dr.Anton Boylien Nainggolan
Gol
IV/a
Asal
Kepala Puses!as
Tiket
192((7#
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
220,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
!,66#,!#4
Transport No.
2
Nama
Murryna Barus, SKM
Gol
III/b
Asal
Kasu*a' ata "sa)a
Tiket
10#6612
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
440,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
!,0"0,6"2
Transport No.
3
Nama
dr.Anton Boylien Nainggolan
Gol
IV/a
Asal
Kepala Puses!as
Tiket
192((7#
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
220,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
!,66#,!#4
Transport No.
4
Nama
Praten Br Jawa
Gol
III/!
Asal
Kasu*a' ata "sa)a
Tiket
7(9#50
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
440,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
2,#0!,4$0
Transport No.
3
Nama
dr.Anton Boylien Nainggolan
Gol
IV/a
Asal
Kepala Puses!as
Tiket
192((7#
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
220,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
!,66#,!#4
Transport No.
4
Nama
Praten Br Jawa
Gol
III/!
Asal
Kasu*a' ata "sa)a
Tiket
7(9#50
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
440,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
2,#0!,4$0
Transport No.
5
Nama
dr. Rosida Sinaga
Gol
IV/b
Asal
Kepala Puses!as
Tiket
192(805
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
220,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
!,66#,%0$
Transport No.
4
Nama
Praten Br Jawa
Gol
III/!
Asal
Kasu*a' ata "sa)a
Tiket
7(9#50
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
440,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
2,#0!,4$0
Transport No.
5
Nama
dr. Rosida Sinaga
Gol
IV/b
Asal
Kepala Puses!as
Tiket
192(805
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
220,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
!,66#,%0$
Transport No.
6
Nama
dr.Rosmawati.M.Kes
Gol
"
Asal
Kepala Puses!as
Tiket
618#50
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
220,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
2,!62,4$0
Transport No.
5
Nama
dr. Rosida Sinaga
Gol
IV/b
Asal
Kepala Puses!as
Tiket
192(805
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
220,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
!,66#,%0$
Transport No.
6
Nama
dr.Rosmawati.M.Kes
Gol
"
Asal
Kepala Puses!as
Tiket
618#50
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
220,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
2,!62,4$0
Transport No.
7
Nama
#arida M.eb
Gol
A
Asal
en+a)ara KN
Tiket
1002#50
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
440,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
2,966,4$0
Transport No.
6
Nama
dr.Rosmawati.M.Kes
Gol
"
Asal
Kepala Puses!as
Tiket
618#50
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
220,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
2,!62,4$0
Transport No.
7
Nama
#arida M.eb
Gol
A
Asal
Tiket
1002#50
en+a)ara KN
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
440,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
2,966,4$0
Transport No.
8
Nama
Gol
dr susi e$anta Maria S, MKes IV/a
Asal
Kasu*a' ata "sa)a
Tiket
1287752
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
220,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
!,0!",#$2
Transport No.
7
Nama
#arida M.eb
Gol
A
Asal
Tiket
1002#50
en+a)ara KN
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
440,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
2,966,4$0
Transport No.
8
Nama
Gol
dr susi e$anta Maria S, MKes IV/a
Asal
Kasu*a' ata "sa)a
Tiket
1287752
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
220,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
!,0!",#$2
Transport No.
9
Nama
de$i le$iniya
Gol
III/a
Asal
Kasu*a' ata "sa)a
Tiket
2(86550
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
440,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
4,!$0,$$0
Transport No.
8
Nama
Gol
dr susi e$anta Maria S, MKes IV/a
Asal
Kasu*a' ata "sa)a
Tiket
1287752
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
220,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
!,0!",#$2
Transport No.
9
Nama
de$i le$iniya
Gol
III/a
Asal
Kasu*a' ata "sa)a
Tiket
2(86550
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
440,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
4,!$0,$$0
Transport No.
10
Nama
dr. Riauati Sinurat MK%
Gol
III/!
Asal
Kepala Puses!as
Tiket
196668(
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
220,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
!,#"0,6%!
Transport No.
9
Nama
de$i le$iniya
Gol
III/a
Asal
Kasu*a' ata "sa)a
Tiket
2(86550
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
440,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
4,!$0,$$0
Transport No.
10
Nama
dr. Riauati Sinurat MK%
Gol
III/!
Asal
Kepala Puses!as
Tiket
196668(
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
220,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
!,#"0,6%!
Transport No.
11
Nama
Rosnani S. Ke&
Gol
III/!
Asal
Sta; Puses!as %elitua
Tiket
2208(09
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
440,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
4,"#2,!09
Transport No.
10
Nama
dr. Riauati Sinurat MK%
Gol
III/!
Asal
Kepala Puses!as
Tiket
196668(
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
220,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
!,#"0,6%!
Transport No.
11
Nama
Rosnani S. Ke&
Gol
III/!
Asal
Sta; Puses!as %elitua
Tiket
2208(09
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
440,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
4,"#2,!09
Transport No.
12
Nama
Agustina 'unita mani
Gol
III/b
Asal
Kasu*a' ata "sa)a
Tiket
2#228(1
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
220,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
4,"66,%!"
Transport No.
11
Nama
Rosnani S. Ke&
Gol
III/!
Asal
Sta; Puses!as %elitua
Tiket
2208(09
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
440,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
4,"#2,!09
Transport No.
12
Nama
Agustina 'unita mani
Gol
III/b
Asal
Kasu*a' ata "sa)a
Tiket
2#228(1
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
220,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
4,"66,%!"
Transport No.
13
Nama
(a)lia Nadea S.Ke&
Gol
III/a
Asal
Kepala Puses!as
Tiket
2#228(1
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
220,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
4,"66,%!"
Transport No.
12
Nama
Agustina 'unita mani
Gol
III/b
Asal
Kasu*a' ata "sa)a
Tiket
2#228(1
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
220,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
4,"66,%!"
Transport No.
13
Nama
(a)lia Nadea S.Ke&
Gol
III/a
Asal
Kepala Puses!as
Tiket
2#228(1
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
220,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
4,"66,%!"
Transport No.
Nama (r. Memingdal *ebryanto
14 mirawarta
Gol
III/!
Asal
Kepala Puses!as
Tiket
2(95001
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
220,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
4,"!9,00"
Transport No.
13
Nama
(a)lia Nadea S.Ke&
Gol
III/a
Asal
Kepala Puses!as
Tiket
2#228(1
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
220,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
4,"66,%!"
Transport No.
Nama (r. Memingdal *ebryanto
14 mirawarta
Gol
III/!
Asal
Kepala Puses!as
Tiket
2(95001
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
220,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
4,"!9,00"
Transport No.
Nama Junita lasronito sagala
15 S%RKeb
Gol
II/d
Asal
K."
Tiket
2#(6922
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
440,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
4,400,922
Transport No.
Nama (r. Memingdal *ebryanto
14 mirawarta
Gol
III/!
Asal
Kepala Puses!as
Tiket
2(95001
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
220,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
4,"!9,00"
Transport No.
Nama Junita lasronito sagala
15 S%RKeb
Gol
II/d
Asal
Tiket
2#(6922
K."
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
440,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
4,400,922
Transport No.
16
Nama
Jadi Ateta Br Sembiring
Gol
III/d
Asal
Kepala Puses!as
Tiket
2728200
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
440,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
4,692,200
Transport No.
Nama Junita lasronito sagala
15 S%RKeb
Gol
II/d
Asal
Tiket
2#(6922
K."
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
440,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
4,400,922
Transport No.
16
Nama
Jadi Ateta Br Sembiring
Gol
III/d
Asal
Kepala Puses!as
Tiket
2728200
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
440,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
4,692,200
Transport No.
17
Nama
Meri Krisna br +inting
Gol
III/a
Asal
Kasu**a' ata "sa)a
Tiket
2728200
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
440,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
4,692,200
Transport No.
16
Nama
Jadi Ateta Br Sembiring
Gol
III/d
Asal
Kepala Puses!as
Tiket
2728200
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
440,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
4,692,200
Transport No.
17
Nama
Meri Krisna br +inting
Gol
III/a
Asal
Kasu**a' ata "sa)a
Tiket
2728200
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
440,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
4,692,200
Transport No.
18
Nama
arton Manurung
Gol
III/!
Asal
Kasu*a' ata "sa)a
Tiket
1002#50
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
440,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
2,966,4$0
Transport No.
17
Nama
Meri Krisna br +inting
Gol
III/a
Asal
Kasu**a' ata "sa)a
Tiket
2728200
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
440,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
4,692,200
Transport No.
18
Nama
arton Manurung
Gol
III/!
Asal
Kasu*a' ata "sa)a
Tiket
1002#50
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
440,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
2,966,4$0
Transport No.
19
Nama
dr. Sri Ma)yuni
Gol
III/d
Asal
Kepala Puses!as
Tiket
1002#50
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
440,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
2,966,4$0
Transport No.
18
Nama
arton Manurung
Gol
III/!
Asal
Kasu*a' ata "sa)a
Tiket
1002#50
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
440,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
2,966,4$0
Transport No.
19
Nama
dr. Sri Ma)yuni
Gol
III/d
Asal
Kepala Puses!as
Tiket
1002#50
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
440,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
2,966,4$0
Transport No.
20
Nama
Ja&et Bangun
Gol
III/!
Asal
Kasu*a' ata "sa)a
Tiket
1(029#(
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
440,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
!,266,94!
Transport No.
19
Nama
dr. Sri Ma)yuni
Gol
III/d
Asal
Kepala Puses!as
Tiket
1002#50
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
440,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
2,966,4$0
Transport No.
20
Nama
Ja&et Bangun
Gol
III/!
Asal
Kasu*a' ata "sa)a
Tiket
1(029#(
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
440,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
!,266,94!
Transport No.
21
Nama
(rg.Susan elen uta&ea
Gol
IV/b
Asal
Kepala puses!as
Tiket
2575276
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
220,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
4,!"9,2#6
Transport No.
20
Nama
Ja&et Bangun
Gol
III/!
Asal
Kasu*a' ata "sa)a
Tiket
1(029#(
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
440,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
!,266,94!
Transport No.
21
Nama
(rg.Susan elen uta&ea
Gol
IV/b
Asal
Kepala puses!as
Tiket
2575276
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
220,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
4,!"9,2#6
Transport No.
22
Nama
eristina sembiring
Gol
III/b
Asal
Kasu*a' ata "sa)a
Tiket
(06#9#(
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
440,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
$,02%,94!
Transport No.
21
Nama
(rg.Susan elen uta&ea
Gol
IV/b
Asal
Kepala puses!as
Tiket
2575276
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
220,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
4,!"9,2#6
Transport No.
22
Nama
eristina sembiring
Gol
III/b
Asal
Kasu*a' ata "sa)a
Tiket
(06#9#(
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
440,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
$,02%,94!
Transport No.
23
Nama
dr.suermawati
Gol
III/!
Asal
Pel. K"
Tiket
966200
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
440,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
2,9!0,200
Transport No.
22
Nama
eristina sembiring
Gol
III/b
Asal
Kasu*a' ata "sa)a
Tiket
(06#9#(
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
440,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
$,02%,94!
Transport No.
23
Nama
dr.suermawati
Gol
III/!
Asal
Tiket
966200
Pel. K"
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
440,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
2,9!0,200
Transport No.
24
Nama
Juniar arian'a, S.Ke&
Gol
III/b
Asal
Kasu*a' ata "sa)a
Tiket
2#(6922
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
440,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
4,400,922
Transport No.
23
Nama
dr.suermawati
Gol
III/!
Asal
Tiket
966200
Pel. K"
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
440,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
2,9!0,200
Transport No.
24
Nama
Juniar arian'a, S.Ke&
Gol
III/b
Asal
Kasu*a' ata "sa)a
Tiket
2#(6922
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
440,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
4,400,922
Transport No.
Nama Juli -ose$a utabarat,
25 S.Ke&.,Ners 26
drg. Sri Astuti ariyani
AN(RA IRA 27 SAM"SIR,S%R.Keb
28
Ratna Pane, AMK
Gol
III/b III/d III/a III/d
Asal
Tiket
Airport Ta
Trans. Lokal
Uang Harian
Uang Harian Diklat
Jml Yang Diterima
Kepala Puses!as
2#(6922
<
424,000
440,000
1,100,000
4,400,922
Kepala Puses!as
2(95001
<
424,000
220,000
1,100,000
4,"!9,00"
K"
2#(6922
<
424,000
440,000
1,100,000
4,400,922
Kepala Puses!as an$un' #e$&
2(08(50
<
424,000
440,000
1,100,000
4,2#2,!$0
Transport No.
24
Nama
Juniar arian'a, S.Ke&
Gol
III/b
Asal
Kasu*a' ata "sa)a
Tiket
2#(6922
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
440,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
4,400,922
Transport No.
Nama Juli -ose$a utabarat,
25 S.Ke&.,Ners 26
drg. Sri Astuti ariyani
AN(RA IRA 27 SAM"SIR,S%R.Keb
28
Ratna Pane, AMK
Gol
III/b III/d III/a III/d
Asal
Tiket
Airport Ta
Trans. Lokal
Uang Harian
Uang Harian Diklat
Jml Yang Diterima
Kepala Puses!as
2#(6922
<
424,000
440,000
1,100,000
4,400,922
Kepala Puses!as
2(95001
<
424,000
220,000
1,100,000
4,"!9,00"
K"
2#(6922
<
424,000
440,000
1,100,000
4,400,922
Kepala Puses!as an$un' #e$&
2(08(50
<
424,000
440,000
1,100,000
4,2#2,!$0
Uang Harian
Uang Harian Diklat
Transport No.
29
Nama
%rismalia, AmKeb
Gol
III/d
Asal
Ka. ata "sa)a
Tiket
2(08(50
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
440,000
1,100,000
Jml Yang Diterima
4,2#2,!$0
Transport No.
Nama Juli -ose$a utabarat,
25 S.Ke&.,Ners 26
drg. Sri Astuti ariyani
AN(RA IRA 27 SAM"SIR,S%R.Keb
28
Ratna Pane, AMK
Gol
III/b III/d III/a III/d
Asal
Tiket
Airport Ta
Trans. Lokal
Uang Harian
Uang Harian Diklat
Jml Yang Diterima
Kepala Puses!as
2#(6922
<
424,000
440,000
1,100,000
4,400,922
Kepala Puses!as
2(95001
<
424,000
220,000
1,100,000
4,"!9,00"
K"
2#(6922
<
424,000
440,000
1,100,000
4,400,922
Kepala Puses!as an$un' #e$&
2(08(50
<
424,000
440,000
1,100,000
4,2#2,!$0
Uang Harian
Uang Harian Diklat
Transport No.
29
Nama
%rismalia, AmKeb
Gol
III/d
Asal
Tiket
2(08(50
Ka. ata "sa)a
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
440,000
1,100,000
Jml Yang Diterima
4,2#2,!$0
Transport No.
30
Nama
aisi +inting, SKM. M.AP
Gol
III/d
Asal
Kasu**a' ata "sa)a
Tiket
78(000
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
440,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
2,#4#,000
Transport No.
29
Nama
%rismalia, AmKeb
Gol
III/d
Asal
Tiket
2(08(50
Ka. ata "sa)a
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
440,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
4,2#2,!$0
Transport No.
30
Nama
aisi +inting, SKM. M.AP
Gol
III/d
Asal
Kasu**a' ata "sa)a
Tiket
78(000
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
440,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
2,#4#,000
Transport No.
Nama in!e 0$itaria Pane ,
31 S.Ke&.Ns
Gol
III/b
Asal
Kepala Puses!as
Tiket
1697500
Airport Ta
<
Trans. Lokal
424,000
Uang Harian
440,000
Uang Harian Diklat
1,100,000
Jml Yang Diterima
!,66",$00
Transport No.
30
Nama
aisi +inting, SKM. M.AP
Gol
III/d
Asal
Kasu**a' ata "sa)a
Tiket
78(000
Airport Ta
Trans. Lokal
<
424,000
Uang Harian
Uang Harian Diklat
440,000
1,100,000
Jml Yang Diterima
2,#4#,000
Transport No.
Nama in!e 0$itaria Pane ,
31 S.Ke&.Ns
Gol
III/b
Asal
Kepala Puses!as
Tiket
1697500
Airport Ta
Trans. Lokal
<
424,000
Uang Harian
Uang Harian Diklat
440,000
1,100,000
Jml Yang Diterima
!,66",$00
LAMPIRAN I PERATURAN MENTERI KEUANGAN RI NOMOR 113/PMK.05/2012 TENTANG PERJALANAN DINAS JABATAN DALAM NEGERI BAGI PEJABAT NEGARA, PEGAWAI NEGE RI, DAN PEGAWAI TIDAK TETAP
KEMENTERIAN KESEHATAN RI BALAI PELATI#AN KESE#ATAN BATAM J&. Ma'(a )'*+ Ta(-( -(a( K$*a Ba*am
Lemba !e K$%e N$ N$m$
" " "
Transport No.
Nama in!e 0$itaria Pane ,
31 S.Ke&.Ns
Gol
III/b
Asal
Kepala Puses!as
Tiket
Airport Ta
1697500
Trans. Lokal
<
Uang Harian
424,000
Uang Harian Diklat
440,000
Jml Yang Diterima
1,100,000
!,66",$00
LAMPIRAN I PERATURAN MENTERI KEUANGAN RI NOMOR 113/PMK.05/2012 TENTANG PERJALANAN DINAS JABATAN DALAM NEGERI BAGI PEJABAT NEGARA, PEGAWAI NEGE RI, DAN PEGAWAI TIDAK TETAP
Lemba !e K$%e N$ N$m$
KEMENTERIAN KESEHATAN RI BALAI PELATI#AN KESE#ATAN BATAM J&. Ma'(a )'*+ Ta(-( -(a( K$*a Ba*am Te&/a " 04463171 ema'&" bae&!e8ba*am9+a:$$.$m
" " "
SURAT PERJALANAN DINAS (SPD)
1 Peaba* Pemb-a* K$m'*me(
A-8 P-;$($ Ka*'!$, S.S$8
2 Nama/NIP Pea;a' ?a( Me&a!8a(a!a( Pea&a(a( D'(a8
D. #ema(, M.S'/ 1<=<031=1<<<121001
3 a. Pa(!a* %a( G$&$(a(
a. Pemb'(a/ I> a
b. Jaba*a(/I(8*a(8'
b. Kab'% Pe(e&$&aa( S'8*em Re!-*me(
. T'(!a* B'a+a Pea&a(a( D'(a8
.
7 Ma!8-% Pea&a(a( D'(a8
Da&am Ra(!a Pe&a*':a( Paaba*a( K1,K2
5 A&a* A(!-*a( ?a( D'e-(a!a(
Pe8a;a*
= a. Tema* Bea(!a*
Ja!a*a
b. Tema* *--a( 4 a. Lama(+a Pea&a(a( D'(a8 b. Ta(a& Bea(!a*
Ba*am a. 2 #a' b. 01 Se*embe 201=
LAMPIRAN I PERATURAN MENTERI KEUANGAN RI NOMOR 113/PMK.05/2012 TENTANG PERJALANAN DINAS JABATAN DALAM NEGERI BAGI PEJABAT NEGARA, PEGAWAI NEGE RI, DAN PEGAWAI TIDAK TETAP
Lemba !e K$%e N$ N$m$
KEMENTERIAN KESEHATAN RI BALAI PELATI#AN KESE#ATAN BATAM J&. Ma'(a )'*+ Ta(-( -(a( K$*a Ba*am Te&/a " 04463171 ema'&" bae&!e8ba*am9+a:$$.$m
" " "
SURAT PERJALANAN DINAS (SPD)
1 Peaba* Pemb-a* K$m'*me(
A-8 P-;$($ Ka*'!$, S.S$8
2 Nama/NIP Pea;a' ?a( Me&a!8a(a!a( Pea&a(a( D'(a8
D. #ema(, M.S'/ 1<=<031=1<<<121001
3 a. Pa(!a* %a( G$&$(a(
a. Pemb'(a/ I> a
b. Jaba*a(/I(8*a(8'
b. Kab'% Pe(e&$&aa( S'8*em Re!-*me(
. T'(!a* B'a+a Pea&a(a( D'(a8
.
7 Ma!8-% Pea&a(a( D'(a8
Da&am Ra(!a Pe&a*':a( Paaba*a( K1,K2
5 A&a* A(!-*a( ?a( D'e-(a!a(
Pe8a;a*
= a. Tema* Bea(!a*
Ja!a*a
b. Tema* *--a( 4 a. Lama(+a Pea&a(a( D'(a8
Ba*am a. 2 #a'
b. Ta(a& Bea(!a*
b. 01 Se*embe 201=
. Ta(a& #a-8 !emba&'/*'ba %' *ema* ba- @6
. 02 Se*embe 201=
Pe('!-* "
Nama
Ta(a& &a:'
Ke*ea(a(
1. 2. 3. 7. 5. < Pembeba(a( A(aa( a. I(8*a(8'
a.
b. A!-(
b.
10 Ke*ea(a( &a'(&a'(
D'!e&-a!a( %' " Ba*am
I.
Bea(!a* %a' Tema* Ke%-%-!a( 6
" B'(*a(
Ke
" Ba*am
Pa%a *a(a&
" 01 J-&' 2013
A(. D'e!*- P$&*e!!e8 S-a!a*a Pemba(*- D'e!*- I Sa*'($, SKM, MS.N II. T'ba %'
" Ba*am
Pa%a *a(a&
Kea&a Se!8' Pe(e(%a&'a( M-*-
" B'(*a( " 0< J-&' 2013 Kea&a Se!8' Pe(e(%a&'a( M-*-
N8. De' Me&+a(a Sa', S.Ke
N8. De' Me&+a(a Sa', S.Ke
NIP. 1<4<0525 200112 2 003
NIP. 1<4<0525 200112 2 003
III. T'ba %' Pa%a *a(a&
I>. T'ba %' Pa%a *a(a&
>.
T'ba %'
" 01 J-&' 2013
NIP.1<=10102 1<<03 1 001 Bea(!a* %a' " Ba*am
"
Bea(!a* %a'
"
"
Ke Pa%a *a(a&
" "
"
Bea(!a* %a'
"
"
Ke Pa%a *a(a&
" "
"
B'(*a(
Tema* !e%-%-!a( 6 Pa%a *a(a&
Ke Pa%a *a(a&
Te&a: %'e'!8a %e(a( !e*ea(a( ba:;a ea&a(a( *e8eb-* a*a8 e'(*a:(+a %a( 8ema*ama*a -(*-!
" 0< J-&' 2013
Pejabat Pembuat Komitmen,
!ee(*'(a( aba*a( %a&am ;a!*- +a( 8e8'(!a* 8'(!a*(+a. Pejabat Pembuat Komitmen,