PERFIL SENSORIAL Winnie Dunn, Ph. D. OTR, FAOTA
Cuestionario para padres o tutores
Nombre del niño: Cuestionario llenado por:
Fecha de nacimiento: Relaci!n al niño:
Nombre de pro"eedor de ser"icios:
Disciplina:
echa:
INSTRUCCIONES
Por a"or mar#ue el cuadrillo #ue me$or representa la recuencia con la cual su hi$o demuestra los si%uientes comportamientos. &a%a el a"or de respondes a todas las obser"aciones. 'i no le es posible comentar por #ue no ha obser"ado el comportamiento o por #ue piensa #ue no se aplica a su hi$o mar#ue con una ( el numero correspondiente a esa obser"aci!n. )scriba cual#uier comentario al inal de cada secci!n. Fa"or de no escribir en los ren%lones apartados para apuntar los totales, Resultado *ruto Total por 'ecci!n +se las si%uientes cla"es para marcar sus respuestas: Cuando se le presenta la oportunidad su hi$o siempre responde de esa manera, -- del tiempo. FRECUENTEMENTE Cuando se le presenta la oportunidad su hi$o frecuentemente responde de esta manera, un /0 del tiempo. A VECES Cuando se le presenta la oportunidad su hi$o a veces responde de esta manera, un 0- del tiempo. CASI NUNCA Cuando se le presenta la oportunidad su hi$o casi nunca responde de esta manera, un SIEMPRE
NUNCA
12 del tiempo. Cuando se le presenta la oportunidad su hi$o nunca responde de esta manera, - del tiempo.
Procesamiento 'ensorial ITEM
S ie m p r e
A: Procesamiento Auditivo
A
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Responde de manera ne%ati"a a sonidos uertes o inesperados 3por e$emplo, llora o se esconde al o4r ruido de la aspiradora, ladridos de perro, secador de pelo5
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'e cubre los o4dos con las manos para prote$erlos de sonidos Tiene diicultades para completar las tareas cuando esta puesta la radio
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A v e c e s
n C u a n s c i a
N u n c a
C a si
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'e distrae o tiene diicultades para uncionar normalmente si ha6 mucho ruido a su alrededor No puede traba$ar si ha6 ruido ambiental 3por e$emplo heladera, "entilador5 Parece no oir lo #ue usted le di%a 3por e$emplo parece no hacerle caso5 No responde cuando llaman su nombre, pero usted sabe #ue su hi$o puede o4rlo bien Disruta de ruidos e7traños 8 trata de hacer ruido solo para hacer ruido
Resu)tado *ruto Tota) por Secci+n
Comentarios:
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*: Procesamiento Visua)
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Preiere estar en la oscuridad 'e muestra dis%ustado por la lu9 brillante, o intenta e"adirla 3por e$emplo, se esconde del sol #ue brilla por la "entana del auto5 )sta eli9 en la oscuridad 'e rustra al buscar ob$etos sobre un ondo de distracci!n 3por e$emplo en un ca$!n desordenado5 Tiene diicultades para armar los rompecabe9as 3comparado con otros niños de la misma edad5 e molesta la lu9 brillante aun cuando otras personas se hallan acostumbrado a la lu9 'e cubre los o$os o los entrecierra para prote$erlos de la lu9 ;ira cuidadosamente e intensamente a ob$etos 8 personas, con mirada i$a Tiene diicultades para encontrar ob$etos sobre ondos de distracci!n 3por e$emplo, hallar sus 9apatos en su cuarto desordenado o un $u%uete a"orito en un ca$!n lleno de cual#uier cosa5
Resu)tado *ruto Tota) por Secci+n
Comentarios:
1
ITEM
C: Procesamiento Vesti.u)ar
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'e "uel"e ansioso o desesperado cuando sus pies de$an el suelo No le %ustan acti"idades en las cual se #ueda boca a ba$o 3por e$emplo $ue%os rudos5 )"ita los aparatos o $ue%os m!"iles 3por e$emplo las hamacas, la calesita5 No le %usta andar en auto
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;antiene la cabe9a er%uida aun cuando se dobla a la cintura o se inclina 3por e$emplo se mantiene r4%ido al desempeñar al%una acti"idad5 'e desorienta despu
Resu)tado *ruto Tota) por Secci+n:
Comentarios:
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ITEM
S ie m p r e
/: Procesamiento T0cti)
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)"ita ?ensuciarse@ 3por e$emplo, con pe%amento, arena, pinturas, cinta adhesi"a5 )7presa an%ustia cuando le cortan el pelo 6 uñas o le la"an la cara 3por e$emplo, llora o lucha5 Preiere usar man%a lar%a cuando hace calor o man%a corta cuando hace r4o e molesta ir al dentista 6 la"arse los dientes 3por e$emplo, llora o lucha5 )s sensible a ciertos tipos de tela 3 por e$emplo, preiere usar cierta ropa o sabana en especial5 e irritan las medias o 9apatos )"ita ir descal9o, especialmente en arena o pasto Reacciona emocional o a%resi"amente al ser tocado 'e retira del a%ua #ue le pueda salpicar Tiene diicultades para esperar en ila o cerca de otra %ente Frota o rasca el rea del cuerpo donde lo han tocado Toca 6 manosea ob$etos 6 personas al punto de molestar a otras %entes Demuestra e7cesi"a necesidad para tocar ciertos $u%uetes, supericies o te7turas 3por e$emplo, manoseando ob$etos constantemente5 Poca conciencia de dolor 6 temperatura Parece no darse cuenta cuando al%uien le toca el bra9o o la espalda 3por e$emplo, poco conciente5 )"ita usar 9apatos, le encanta estar descal9o Toca %ente 6 ob$etos No parece notar cuando tiene la cara o manos sucias
Resu)tado *ruto Tota) por Secci+n
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ITEM
E: Procesamiento Mu)tisensoria)
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'e pierde cilmente 3aun en lu%ares #ue 6a conoce5 Tiene diicultades para prestar atenci!n e"anta la "ista de sus tareas para notar las acti"idades de su alrededor Parece poco consciente, a pesar de un ambiente acti"o 3por e$emplo, no nota acti"idades5 'e cuel%a de la %ente, muebles u ob$etos, aun en situaciones amiliares Anda en puntas de pies 'e de$a la ropa #ue "iste retorcida
Resu)tado *ruto Tota) por Secci+n
Comentario:
ITEM
F: Procesamiento Sensoria) Ora)
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'e as#uea acilmente al sentir las te7turas de ciertos alimentos o utensillos en la boca )"ita ciertos sabores u olores #ue t4picamente orman parte de la dieta de los niños Come solo al%unas comidas de ciertos sabores 3apunte..5 'e limita el solo a comer nada mas comidas de cierta te7tura8temperatura 3apunte..............................5 )s e7i%ente en cuanto a lo #ue come, especialmente con recuencia a las te7turas de alimentos De rutina huele ob$etos no alimenticios Demuestra uertes preerencias por ciertos olores 3apunte.5 Demuestra uertes preerencias por ciertos sabores 3apunte.5 'e le anto$an ciertas comidas enespecial 3apunte..5 *usca ciertos sabores u olores 3apunte.5 ;astica o lame ob$etos no alimenticios 'e mete ob$etos a la boca 3por e$emplo, las manos, lpices5
Resu)tado *ruto Tota) por Secci+n
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Modu)acion ITEM
1: Procesamiento Sensoria) Re)acionado a) A2uante 3 Tono
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'us mo"imientos son r4%idos 'e cansa cilmente, especialmente cuando esta de pie o sosteniendo al%una posici!n en especial )ntiesa las co6unturas 3por e$emplo, los codos o rodillas5 para estabili9arse Parece #ue sus mEsculos son d
Resu)tado *ruto Tota) por Secci+n
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2
ITEM
%: Modu)aci+n Re)acionada a Posici+n de) Cuerpo 4 Movimiento
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Parece ser susceptible a los accidentes 'e detiene al ba$ar 6 subir escaleras o ban#uetas 3por e$emplo, es cauteloso, para antes de andar5 Teme caerse o estar en lo alto )"ita trepar 8 saltar o e"ita andar por supericies despare$as o llenas de baches 'e a%arra de paredes o barandales 3 por e$emplo, se cuel%a por inse%uridad, se pe%a5 'e arries%a e7cesi"amente al $u%ar 3por e$emplo, sube a las ramas mas altas de un rbol, salta de muebles altos5 'e arries%a al trepar o $u%ar hasta el punto del peli%ro oltea todo el cuerpo para mirarle a usted *usca oportunidades para caerse sin importarles el peli%ro de su persona Perece disrutar las ca4das
Resu)tado *ruto Tota) por Secci+n
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ITEM
I: modu)aci+n de Movimiento 5ue A6ecta e) Nive) de Actividad
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Pasa la ma6or parte del d4a en $ue%os sedentarios 3por e$emplo, se ocupa con acti"idades calladas5 Preiere acti"idades calladas 6 sedentarias 3por e$emplo, "iendo la tele"isi!n, le6endo libros, usando la computadora5 *usca oportunidades para ocuparse con $ue%os sedentarios Preiere acti"idades sedentarias 'e emociona demasiado en las acti"idades m!"iles ?isto para lo #ue sea@ )"ita acti"idades 6 $ue%os callados
Resu)tado *ruto Tota) por Secci+n
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ITEM
7: Modu)aci+n de In6ormaci+n Sensoria) 5ue A6ecta )as Re)aciones Emociono)aes
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Necesita mas protecci!n #ue otros niños 3por e$emplo, parece indeenso 4sica 6 emocionalmente5 'i%ue rituales in"ariables en su hi%iene personal )s demasiado aectuoso con la %ente No percibe bien las señales no "erbales o e7presiones de otras personas 3por e$emplo, le es di4cil interpretar señales5
Resu)tado *ruto Tota) por Secci+n
Comentario
0
ITEM
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8: modu)aci+n de In6ormaci+n Visua) 5ue A6ecta )as Re)aciones Emociona)es 4 e) Nive) de Actividad
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)"ita mirar directamente a los o$os Fi$a la "ista en ob$etos o personas ;ira a todas las personas #ue se mue"en a su alrededor No se da cuenta cuando personas entran al cuarto
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Comentarios:
Reacciones Emociona)es 4 de Comportamiento ITEM
L: Reacciones Emociona)es 3Socia)es
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Parece tener diicultades para #uererse a si mismo 3por e$emplo, pobre autoestima5
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Tiene problemas para comportarse como ?%randecito@ 3por e$emplo, reacciona a ciertas situaciones de manera inmadura5 )s sensiti"o cuando se lo critica
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Tiene temores espec4icos 3por e$emplo, se pueden predecir5 Parece ansioso Demuestra emoci!n e7cesi"a cuando alla en al%una acti"idad 3por e$emplo, se desenrena5 )7presa sentirse como un racaso )s obstinado o no cooperati"o e dan ata#ues de eno$o 3por e$emplo, patalea cuando no obtiene lo #ue #uiere5 'e rustra acilmente lora con acilidad )s demasiado serio e cuesta hacer amistades 3por e$emplo, no participa en $ue%os interacti"os o en %rupo5 e dan pesadillas 'ure temores #ue interieren con la "ida cotidiana e alta un sentido del humor No e7presa emociones
Resu)tado *ruto Tota) por Secci+n
Comentarios:
/
ITEM
M: Resu)tados de) Comportamiento de) Procesamiento Sensoria)
A
B
' 'e habla a si mismo al desempeñar al%una tarea para diri%ir la labor 3por e$emplo,
V V ES
B B B
( 'u escritura es ile%ible , Tiene diicultades para colorear o escribir entre las l4neas !- &ace las cosas de manera mu6 ineiciente 3por e$emplo, pierde el tiempo, se
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para or%ani9arse o ase%urarse de #ue lo esta haciendo bien5
mue"e despacio, se hace la "ida di4cil5 Tiene diicultades para tolerar cambios de planes 6 e7pectati"as Tiene diicultades para tolerar cambios en las rutinas
Resu)tado Tota) por Secci+n
Comentarios:
ITEM
NA 1O 1O
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N: Items 9ue indican )a *ase para Respuestas
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'alta de una acti"idad a otra al punto de intererir con el $ue%o Deliberadamente huele los ob$etos Parece no notar olores uerte
Resu)tado *ruto Tota) por Secci+n
Comentarios:
'OO PARA +'O D) OFGCGNA
CLAVE /E UM*RAL CLAVE
Ni ba$o ni alto
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*a$o 3oH5
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Alto 3&i%h5
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