PERDARAHAN INTRASEREBRAL 1. DEFINISI Perdarahan intraserebral adalah perdarahan primer akibat rusak r!bekn"a pembuuluh darah parenkim !tak"an# bukan karena trauma $dari luar%.
&. EPIDE'I(L()I *sia lan+ut merupakan ,a-t!r resik! pada perdarahan intraserebral dan palin# serin# ter+adi pada lakilaki disbandin# perempuan.
/. PAT(FISI(L()I
Ruptur pemb. darah
Hipertensi kr!nik men"ebabkan perubahan arteri!skler!tik pembuluh darah ke-il0 terutama pada -aban#-aban# arteri serebri media0 "an# mensuplai ke dalam basal #an#lia dan kapsula interna. Pembuluhpembuluh darah ini men+adi lemah0 sehin##a ter+adi r!bekan dan reduplikasi pada lamina interna0 hialinisasi lapisan media dan akhirn"a terbentuk aneurisma ke-il "an# dikenal
den#an aneurisma har-!tB!u-hard. 2an# akhirn"a akan mudah rupture dan men"ebabkan perdarahan ke dalam substansi !tak. 3. )E4ALA 5LINIS 'a"!ritas pasien men#alami n"eri kepala akut dan penurunan kesadaran "an# berkemban# -epat sampai keadaan k!ma. Pada pemeriksaaan biasan"a di dapati hipertensi kr!nik. )e+ala dan tanda ter#antun# l!kasi perdarahan. Herniasi un-al den#an hiian#n"a ,un#si batan# !tak dapat ter+adi. Pasien "an# selamat se-ara bertahap men#alami pemulihan kesadaran dlam beberapa hari. Pasien den#an perdarahan pada l!bus temp!ral atau l!bus ,r!ntal dapat men#alami sei6ure tibatiba "an# dapat diikuti kelumpuhan k!ntralateral. Pasien usia tua den#an tekanan darah n!rmal "an# men#alami PIS atau perdarahan intraserebellar karena am"l!id an#i!path"biasan"a telah menderita pen"akit Al6heimer atau demensia pr!#resi, tipe Al6heimer dan dalam per+alanannn"a perdarahan dapat memasuki r!n##a subarakhn!id. 7. DIA)N(SIS T S-an Hiperdens $tampak putih% dalam +arin#an hemis,er0 atau masuk 8entrikel •