PERAWATAN TRAKEOSTOMI

PERAWAT PERAWATAN TRAKEOST TRAK EOSTOMI OMI TANG NGGA GAL L TER TERBI BIT T:

DITE DITET TAPKAN PKAN OLE OLEH: H:

1.

PENGER PENGERTIAN TIAN

Trakeos Trakeostomi tomi adalah adalah prosedur prosedur dimana dimana dibuat dibuat lubang lubang kedalam kedalam trakea. (Smeltzer  !are" #$$#%. Trakeostomi adalah insisi operasi dimana memasukkan selang ke dalam trakea agar klien dapat berna&as dengan lebih mudah dan mengeluarkan sekretn'a. (Putriardhita" " #$$)%.

#.

T*+*A T*+*AN N Ssmen,em Ssmen,em1. 1. men,eg men,egah ah sumbat sumbatan an pada pada pipa trake trakeost ostom omii #. men,egah ter-adin'a in&eksi . menungkatkan &ungsi pernapasan /. men,egah piga ter,abut PERS PERSIA IAP PAN A0A A0AT T 1. Pinset anatomis dan ,irurgis 2. Sarung tangan 3. k asa minimal  4. om2mangkuk ke,il 5.  Na0 $.34 6. Gunting perban 7.  Antibiotik  8. !engkok  9. Perlak  10. Tali trakeostom'

.

/.

Pers Persia iap pan pasie asien n

6.

Prosed Prosedur ur tinda tindakan kan

1. Pasien diberi tahu tentang tindakan'ang akan dilaksanakan 2. 5engatur posisi 'ang n'aman 5enuru 5enurutt Roni7i Roni7i&ti &titah tah (#$1$% (#$1$%"" langka langkah8l h8lang angkah kah tindak tindakan an  pera9atan trakeostomi trakeostomi adalah : pernapasan klien" klien" termasuk termasuk kebutuhan kebutuhan klien akan a. a-i pernapasan  pengisapan dan pembersihan pembersihan trakeostomi b. 0etakkan alat8alat di atas me-a c. Tinggikan tempat tidur sampai ketinggian 'ang n'aman untuk bekermengambil posisi semi &o9ler &o9ler atau d. !antu klien untuk mengambil terlentang e. +ika diperlukan" hubungkan selang pengisap ke aparatus  penghisap. 0etakkan u-ung selang di tempat 'ang mudah

di -angkau dan hidupkan penghisap. f. 0etakkan handuk melintang di dada klien g. !uka set atau peralatan penghisap. 1. !uka -uga bungkus alat8alat 'ang diperlukan unruk   pembersihan trakheostomi 2. 0etakkan perlak paling ba9ah dan atur peralatan  penghisap. 3. Atur mangkuk steril kedua dekat. +angan sentuh  bagian dalam mangkuk  4. Tuangkan 6$ ml hidrogen peroksida ke mangkuk  kedua. +angan sampai menetes ke perlakk  5. !uka sikat steril dan letakkan di sebelah mangkuk  'ang berisi hidrogen peroksida 6. !uka ketiga bungkus kasa 1$ ; 1$ ,m. pertahankan sterilitas kasa. Tuangkan hidrogen peroksida di atas kasa pertama dan normal salin di kasa kedua. !iarkan kasa ketiga tetap kering. 7. !uka s9ab beru-ung kapas. Tuangkan hidrogen  peroksida pada satu paket s9ab dan normal salin  pada paket s9ab lainn'a. 8. +ika anda menggunakan kanul dalam sekali pakai"  buka bungkusn'a sehingga kanul dapat dengan mudah diambil. Pertahankan sterilsasi kanula dalam. 9. Tetapkan pan-ang tali pengikat trakheostomi 'ang diperlukan dengan menggandakan lingkar leher dan menambah 6 ,m dan gunting tali pada pan-ang tersebut. h. 0akukan prosedur pengisapan. Pastikan bah9a anda telah menggunakan mantel pelindung dan sarung tangan steril i. 0epaskan bib trakheostomi dari keliling pipa trakheostomi dan buang bib tersebut.  j. 0epaskan sarung tangan 'ang sudah basah dan kenakan sarung tangan steril 'ang baru. Tangan dominan anda harus tetap steril sepan-ang prosedur dilakukan. !ersihkan kanul dalam. k. 5angganti kanul dalam sekali pakai ( dispossible inner8 ,anula%. 1. !uka dan dengan hati8hati lepaskan kanul dengan menggunakan tangan tak dominan anda. 2. 0akukan pengiapan dengan teknik steril" -ika diperlukan. 3. eluarkan kanul dalam baru steril dalam bungkusn'a dan siramkan se-umlah normal salin steril pada kanul

 baru tersebut. !iarkan normal salin menetes dari kanul dalam. 4. !antalan kasa pertama di gunakan untuk  membersihkan kulit di sektar trakheostomi. asa kedua digunakan untuk mengangkat debris 'ang dilunakkan oleh hidrogen peroksida" dan kasa ketiga digunakan untuk mengeringkan kulit. 5. S9ab digunakan untuk membersihkan sekitar  trakheostomi. 6. anul dalam steril harus sudah siap dipasang setelah anda membersihkan kulit. 7. Tali menahan trakheostomi di tempatn'a tanpa menghambat sirkulasi. l. membersihkan -alan udara sehingga pembersihan trakheostomi men-adi lebih e&isien. Pengisapan merupakan prosedur steril. 5antel pelindung men,egah kontak dengan ,airan tubuh klien. m. ulit harus dibersihkan untuk men,egah kerusakan kulit. n. 5enurunkan pen'ebaran mikroorganisme. 1. anul dalam harus dilepaskan dan diganti untuk  mengurangi pen'ebaran mikroorganisme dan untuk  meningkatkan pernapasan. 2. 5elepaskan kanul dalam dapat menstimulasi batuk  dan klien mungkin membutuhkan pengisapan. 3.  Normal salin 'ang menetes ke dalam trakheostomi dapat men'ebabkan klien batuk  4.
p.

q.

r.

s.

dan kun,i agar tidak berubah letakn'a 5. =ubungkan kembali ke sumber oksigen. Gunakan kasa dan s9ab beru-ung kapas 'ang dibasahi dengan hidrogen peroksida untuk membersihkan permukaan luar dari kanul luar dan area kulit sekitarn'a.bersihkan -uga area kulit tepat di ba9ah kanul. 0alu bilas menggunakan kasa dan s9ab 'ang dibasahi dengan normal salin. emudian keringkan dengan menggunakan kasa kering. Ganti tali pengikat trakheostomi. !iarkan tali 'ang lama tetap di tempatn'a sementara anda memasang tali 'ang  baru. Sisipkan tali 'ang baru pada salah satu sisi dari &a,eplate. 0ingkarkan kedua u-ung bebasn'a mengelilingi  bagian belakang leher lain ke sisi lainn'a dari &a,eplate. Sisipkan salah satu u-ung bebasn'a pada salah satu sisi &a,eplate dan ikat dengan kuat tetapi tidak ketat. Gunting tali 'ang lama. 0etakkan bib trakheostomi atau balutan bersih mengelilingi kanul luar di ba9ah tali pengikat &a,eplate. Periksa untuk  memastikan bah9a tali pengikat tidak terlalu ketat tetapi  pipa trakheostomi telah dengan aman tertahan di tempatn'a. 5engempiskan dan mengembangkan manset (,u&&% pipa trakheostomi. 1. Pakai sarung tangan steril 2. 0akukan pengisap -alan udara oroå klien