ANEMIA dr. Lisa Ariani Puskesmas Pelambuan 2015
Apa itu anemia??? anemia??? Anemia (kurang darah) adalah suatu keadaan dimana kadar hemoglobin (Hb) dalam darah kurang dari normal, yang berbeda untuk setiap kelompok umur dan jenis kelamin Anemia disebabkan oleh jumlah sel darah merah (eritrosit) yang rendah dibentuk di sum sum tulang bertugas sbg pembawa oksigen dari paru-paru ke seluruh jaringan tubuh. tub uh. Penderita anemia kurang mampu membawa oksigen di dalam darah →mudah lelah, sulit bernapas, kerja denyut jantung meningkat, wajah pucat
Kadar Hb Normal
Jenis-jenis anemia
JENIS-JENIS ANEMIA
Anemia Gizi
Anemia Anemia Anemia Anemia Anemia
gizi gizi gizi gizi gizi
besi (micrositik hypocromic) vit. E asam folat (megaloblastik/makrositik) vit. B12 (pernisiosa) vit. B6 (sierotik)
Anemia Non-Gizi
!erarahan (l"ka# kecelakaan) $enstr"asi !enyakit genetik % thalassemia# hemofilia
&' anemia → efisiensi e *efisiensi e +"ga apat ikaitkan engan efisiensi as. folat (kehamilan)
Defisiensi Fe atau as. folat
ANEMIA GIZI
Anemia Defisiensi Besi
Anemia yang timb"l akibat berk"rangnya penyeiaan besi "nt"k eritropoesis# karena caangan besi kosong (eplete iron store) yang aa akhirnya mengakibatkan pembent"kan hemoglobi berk"rang Anemia yang itanai oleh renah/tiak aanya simpanan besi# konsentrasi besi renah# transferin meninggi# konsentrasi ,b ata" ,ematokrit renah# hipokromik an mikrositik
Etiologi
-enahnya mas"kan besi. "rangnya bahan makanan yang mengan"ng besi. angg"an absorbsi besi. "rangnya as"pan aging 0 vit. an kelebihan serat 0 phytat. astrektomi.
!enarahan menah"n % $etrorhagia# hemat"ria# hemoptoe# kanker lamb"ng# kanker kolon# hemoroi#ll
kehilangan arah seakt" menstr"asi an peningkatan keb"t"han besi selama hamil .
Gejala Klinis
e+ala 3m"m Anemia. 4 5 (5elah# letih#les"# lemah# l"nglai)# mata berk"nangk"nang 0 telinga menenging# m"ah p"sing# konsentrasi men"r"n# m"ah mengant"k e+ala *ef. Besi. oilonychia (k"k" senok)# atrofi papil liah# isfagia# bibir pecahpecah#ll. e+ala !enyakit *asar (!enyebab) acing tambang % ispepsia# parotitis# tangan k"ning.
anker kolon % per"bahan kebiasan BAB.
B k A
Kuku Sendok
Atrof
iapa sa!a "an# dapat terkena anemia?? K$ususn"a anemia #i%i dapat ter!adi pada semua kelompok umur Hasil ur&ei Kese$atan 'uma$ (an##a )K'(*menun!ukkan ba$+a pre&alensi anemia pada balita sebesar 50,-, anak usia sekola$ sebesar /,, ibu $amil sebesar 50,- dan pada rema!a )101/ ta$un* sebesar 51,5 dimana pre&alensi pada rema!a putera /5,3 dan rema!a puteri 5,1 4ari semua kelompok umur tersebut, ke!adian anemia pada masa rema!a merupakan kelompok den#an pre&alensi terbesar, karena pada masa ini ter!adi penin#katan kebutu$an %at #i%i akibat pertumbu$an dan adan"a menstruasi pada rema!a puteri
Anemia Defisiensi Fe Beberapa faktor penyebabnya : As"pan e alam makanan renah
banyaknya e yang terabsorbsi Aanya inhibitor e % fitat# oksalat# tannin Aanya parasit alam t"b"h *iare ehilangan banyak arah
AK(6'AK(6' MAKANAN 1.
aktorfaktor yang memac" penyerapan zat besi b"kan hem Asam Askorbat (vitamin ) *aging# "nggas# ikan an makanan la"t yang lain p, renah (misalnya asam laktat)
2.
aktorfaktor yang menghambat penyerapan zat besi non hem itat !olifenol# termas"k tannin
AKI7A( 4EIIENI 7EI Bayi dan Anak angg"an perkembangan motorik an koorinasi
angg"an perkembangan bahasa an kema+"an bela+ar !engar"h paa psikologis an kemamp"an bela+ar !en"r"nan aktivitas fisik Orang Dewasa Pria dan Wanita !en"r"nan ker+a fisik an aya penapatan !en"r"nan terhaap aya tahan terhaap keletihan Wanita Hamil !eningkatan angka kesakitan an kematian ib" !eningkatan angka kesakitan an kematian +anin !eningkatan risiko bayi B5
Anemia 4e8isiensi 9itamin 712)Anemia Pernisiosa* Adala$ anemia me#aloblastik "an# disebabkan ole$ kekuran#an &itamin 712 : elain %at besi, sumsum tulan# memerlukan &itamin 712 dan asam 8olat untuk men#$asilkan sel dara$ mera$. ;ika kekuran#an sala$ satu darin"a, bisa ter!adi anemia me#aloblastik : Palin# serin# disebabkan ole$ kekuran#an &itamin 712 dan asam 8olat dalam makanan atau ketidakmampuan untuk men"erap &itamin tersebut. : Kadan# anemia ini disebabkan ole$ obatobat tertentu "an# di#unakan untuk men#obati kanker )misaln"a metotreksat, $idroksiurea, 8luorourasil dan sitarabin*. :
=e!ala elain men#uran#ai pembentukan sel dara$ mera$, kekuran#an &itamin 712 !u#a mempen#aru$i sistem sara8 dan men"ebabkan< :kesemutan di tan#an dan kaki :$ilan#n"a rasa di tun#kai, kaki dan tan#an :per#erakan "an# kaku. =e!ala lainn"a adala$< :buta +arna tertentu, termasuk +arna kunin# dan biru :luka terbuka di lida$ atau lida$ seperti terbakar :penurunan berat badan :+arna kulit men!adi lebi$ #elap :lin#lun# :depresi :penurunan 8un#si intelektual.
DAMPAK ANEMIA GIZI Bumil & bayinya : :Kekuran#an dara$ :Mela$irkan 7L' > prematur :Ke#u#uran :'isiko morbiditas> mortalitas ↑
Balita & AUS :
Dewasa :
:(umbu$ kemban# anak t#an##u
:@epat lela$ > lesu
:Lema$, tidak akti8, malas, epat
:Kapasitas ker!a ↓
lela$ > men#antuk, muda$
:Produkti&itas ↓
terkena in8eksi
:Lo+ inome
:ulit berkonsentrasi :Kemampuan berpikir ↓ :Keerdasan > da"a tan#kap ↓ :Prestasi bela!ar ↓
Anemia dalam keamilan
Anemia dalam keamilan adala suatu kondisi i!u amil den"an kadar #emo"lo!in $
ETIOLOGI Ke!an)akan anemia dalam keamilan dise!a!kan ole defsiensi *at !esi dan perdaraan akut, ju"a karena adan)a emodilusi(
Pato8isiolo#i !aa kehamilan keb"t"han oksigen lebih tinggi sehingga memic" peningkatan pro"ksi eritropoetin. Akibatnya# vol"me plasma bertambah an sel arah merah (eritrosit) meningkat. 7am"n# peningkatan vol"me plasma ter+ai alam proporsi yang lebih besar +ika ibaningkan engan peningkatan eritrosit sehingga ter+ai pen"r"nan konsentrasi hemoglobin (,b) akibat hemoil"si
Pato8isiolo#i Dara !ertam!a !an)ak dalam keamilan )an" la*im dise!ut idremia atau iper+olemia, akan tetapi !ertam!an)a sel-sel dara kuran" di!andin"kan den"an !ertam!an)a plasma, sein""a pen"eneran dara( Pertam!aan terse!ut !er!andin" plasma 0,00&, sel dara mera %.,00& dan #emo"lo!in %9,00&( /etapi pem!entukan sel dara mera )an" terlalu lam!at sein""a men)e!a!kan kekuran"an sel dara mera atau anemia(
Tanda dan Gejala Anemia
Pada anemia rin"an serin" tidak mem!erikan "ejala( /api kemun"kinan men"elu kelelaan dan dispnea setela latian jasmani( Pada anemia !erat "ejalan)a antara lain pusin", n)eri kepala, sinkop, "elisa dan sulit tidur kosentrasi pada se!a"ian pasien, ju"a dapat tim!ul "ejala saluran erna seperti anoreksia, nausea, konstipasi diare, stomatitis( /anda lainn)a adala takikardi, dia1oresis kerin"at din"in3, "elisa, sesak napas, dan "ejala )an" palin" serin" dikaitkan den"an anemia adala puat pada mem!ran mukosa mulut, !antalan kuku 4 konjun"ti+a(
Klasifkasi anemia
SUMBER ZAT BESI JENIS Fe
Dari makanan : Fe Heme
Fe Nonheme
Eksogen : Fe fortifikasi
Fe cemaran
SUMBER
Daging, ikan, unggas & hasil olahannya. Sayuran, biji-bijian, umbi-umbian & kacangkacangan Berbagai campuran Fe yang igunakan ber!ariasi alam potensi penyeiaannya. "erseiaan ari fraksi yang apat larut oleh komposisi makanan #anah, ebu, air, panci besi, ll
an# $arus di$indari penderita anemia
,inari kons"msi makanan yang mengan"ng g"la berlebih ,inari makanan an min"man yang mengan"ng kafein ,inari +"ga kons"msi alkohol an min"man bersoa ata" berkarbonasi ,inari kons"msi mie instan
