Pengkajian Gangguan Sistem Reproduksi

ASUHAN KEPERAWATAN GANGGUAN SISTEM REPRODUKSI (GSR) PADA PADA Ny”S” DI RSUD SYEK YUSUF KAB GOWA

DISUSUN OLEH

Kelompok V Haerunnisa Jusnita manta Rosfika Sulfiana Syamsuddin L Dewi Bulo Mirnawati Muis Rasmaya Akar  Mariati Syamsul Alam

!I INS"I"USI

!I LAHAN

PRODI PROFESI NERS STIKES PANAKKUKANG MAKASSAR  !"#

Pengkajian Gangguan Sistem Reproduksi (GSR)

 Tanggal pengkajian: 03/03/2016. RS/Ruangan :RSUD SYEKH YUSUF GO!" GE#EKO$OG% I.

Data umum klien #&. Reg : %ni'ial : #(. S !la)a' : T&)p&*ulu   Tgl )a+uk RS : 03,03,2016 Diagn&+e )e-i+ : K&n-il&)a II. Masalah Utama Keluan u'a)a : enj&lan/ku'il pa-a aea agina Ria(a' keluan u'a)a ulai 'i)*uln(a : 1 'aun (ang lalu Si4a' keluan : #(ei $&ka+i keluan : 5agina Fak'& pene'u+ : enj&lan Keluan lain : Kelua aian *ea)pu -aa (ang *e*au -ai agina 7engau keluan 'ea-ap ak'ii'a+/ 4ung+i 'u*u : !k'ii'a+ 'eganggu +aa' n(ei U+aa klien un'uk )enga'a+in(a : K&n+u)+i &*a' III.Pengkajian fsik seksualitas Su*(ek'i4 U+ia )enae : 16 'aun Siklu+ ai- : 23 ai Dua+i ai- : 8 ai Di+)en&a 7&li)en&ea Olig&)en&ea en&)e'&agie !)en&ea Ra*a+ peagina : ana : ea +ega  9u)la : 100  eapa la)a : e'&-e k&n'a+ep+i 'eaki : K jeni+ +un'ikan 3 *ulan S'a'u+ &*+'e'i : 7: 3 G: 0 !: 0 Ria(a' pe+alinan :  Te) penu :  7e)a'u: 'i-ak ul'iple : i(a Ria(a' pe+alinan 'eaki:  Taun : 8 (aun (ang lalu Te)pa' : 7u+ke+)a+ $a)a ge+'a+i : ; *ulan la)a pe+alinan : ,  9eni+ pe+alinan : Sp&n'an ea' *a-an *a(i : 2<00 g K&)plika+i )a'enal/*a(i : 'i-ak a-a

O*(ek'i4: 7!7 +)ea 'eaki ='gl -an a+il>:????????

 Te+ +e&l&gi ='gl -an a+il> :??????????.. Makanan dan Cairan Su*(ek'i4: a+ukan &al @ja) 'eaki : ai pu'i A *u*u ual/)un'a : = , > ilang na4+u )akan : = B > )a+ala )engun(a : = , > 7&la )akan: #a+i" lauk -an +a(u Fekuen+i : 2 C/ai K&)+u)+i aian : 2 li'e/ai O*(ek'i4:  : @< kg  T: 12 )  Tug& kuli' : Ela+'i+ e)*an )uk&+a )ulu' : Keing Ke*u'uan aian :?????????? 7e)eik+aan H*1 H' =Tgl -an a+il>: <.2 )g = 03/03/2016 > liminasi Su*(ek'i4: Fekuen+i De4eka+i : Ti-ak 'ea+a +aa' kelua 7enggunaan lak+a'i4 : Ti-ak a-a ak'u De4eka+i 'eaki : Ti-ak )ena-ai keluan(a -eka+i Fekuen+i *eke)i : enggunakan ka'e'e uine Kaak'e uine : Kuning jeni #(ei/a+a 'e*aka/ke+uli'an *eke)i : Ti-ak a-a Ria(a' pen(aki' ginjal : Ti-ak a-a 7en(aki' kan-ung ke)i : Ti-ak a-a 7enggunaan -iue'i : Ti-ak a-a O*(ek'i4 : 7e)a+angan ka'e'e :=B> i+ing u+u+ :=,> Kaak'e uine : Kuning jeni K&n+i+'en+i 4ee+ : Ene ana Fee+ : Kuning Hae)&&i:=B> 7alpa+i kan-ung ke)i ='ea*a/'i-ak 'ea*a>: k&+&ng Su*(ek'i4: 7ekejaan : %RT H&**( : n&n'&n '  Ti-u )ala) =ja)> : 7ukul 22.00" +eing 'e*angun kaena n(ei  Ti-u +iang =ja)> : 1 9a) O*(ek'i4 : S'a'u+ neu&l&gi+ : *aik GS : G: 6 : @ 5:  7engkajian neu&)u+kule : pa+ien )ee+p&n -engan *aik u+le S'e' eeC =i+ep/'i+ep/*ai&a-ial+i+/pa'ella/aCile+>: = B >

Ren'ang pegeakan +en-i =RO>: e*a+/ak'i4  Deaja' kekua'an &'&' : . : . Kuku =ana> : 7u'i  Tek+'u : Kea+ e)*an uk&+a : Keing K&njung'ia : !ne)i+ Sklea : Ti-ak a-a ik'eik !"giene Su*(ek'i4 : Ke*e+ian a)*u' =4ekuen+i> : klien )enga'akan *elu) kea)a+ +ejak )a+uk RS Ke*e+ian *a-an : *elu) pena )an-i +ejak )a+uk RS Ke*e+ian gigi/)ulu' : G&+&k gigi 'iap )an-i" aie+ -en'i+ = B >" au = , > Ke*e+ian kuku 'angan -an kaki : Kuku pen-ek" -ip&'&ng +ekali +e)inggu O*jek'i4 : aa *epakaian : Rapi K&n-i+i kuli' kepala : Ti-ak a-a ke'&)*e Sirkulasi Su*(ek'i4 : Ria(a' pen(aki' jan'ung : Ti-ak a-a Ria(a' -e)a) eu)a'ik : Ti-ak a-a O*(ek'i4 :  Tekanan -aa : 160/<0 ))Hg #a-i : <@C/)eni' Di+'en+i ena jugulai+ : Ti-ak a-a un(i jan'ung : #&)al" S1 -an S2 'e-enga" 'i-ak a-a +uaa 'a)*aan Fekuen+i : <@C/)eni' %a)a : Tea'u Kuali'a+ : Kua' Ek+'e)i'a+ : Suu : 36" RT : Kuang -ai 2 -e'ik 5ai+e+ : Ti-ak a-a #"eri$ketidakn"aman Su*(ek'i4 I $&ka+i : 5agina %n'en+i'a+ =+kala 0,10> : Skala @ Fekuen+i : 2C/ja) Dua+i : 2 )eni' Fak'& pene'u+ : enj&lan pa-a agina aa )enga'a+i : inu) &*a' Fak'& (ang *eu*ungan : ?????????????. O*(ek'i4 : aja )eingi+ :=B>  elin-ungi aea (ang +aki' : = B >

 F&ku+ )en(e)pi' :=B> Pernapasan Su*(ek'i4 : Di+pn&e a'uk/+pu'u) Ria(a' inki'i+ !+)a Tu*ekul&+i+ E)+e)a 7neu)&nia *eulang 7e&k&k" la)an(a : 'i-ak 7enggunaan ala' *a'u pena4a+an =O 2> : 'i-ak )enggunakan ala' *an'u O*(ek'i4 : Fekuen+i : 22C/)eni' %a)a : Epn&e Taipn&e a-ipn&e !pn&e Hipeen'ila+i e(ne+'&ke+ Ku+)aul i&'+ un(i napa+ : &n&e+ikule 5e+ikule &nial Kaak'ei+'ik +pu'u) : = , > Ha+il &'gen : Interaksi sosial Su*(ek'i4 : S'a'u+ penikaan : enika $a)a penikaan : 20 'aun  Tinggal +eu)a -engan : Sua)i -an anak O*(ek'i4 : K&)unika+i e*al/n&ne*al -engan &ang 'e-eka' : aik Integritas ego Su*(ek'i4 : 7eenanaan kea)ilan : Ti-ak )enenakan kea)ilan lagi 7ea+aan klien/keluaga 'ea-ap pen(aki' : e)a+ S'a'u+ u*ungan : enika a+ala keuangan : 'i-ak a-a aa )enga'a+i +'e++ : )inu) ai pu'i O*(ek'i4 : S'a'u+ e)&+i&nal : ???????????????????... Re+p&n +i&l&gi+ (ang -ia)a'i : aja klien na)pak geli+a !ga)a : %+la) #eurosensori Su*(ek'i4 : !legi/+en+i'ii'a+ :=B> 7en(aki' )a+a kanak,kanak : Flu" -e)a) -an *a'uk Ria(a' i)uni+a+i : Ti-ak lengkap %n4ek+i iu+ 'eaki : Ti-ak -ike'aui ina'ang peliaaan -i u)a : Kuing" a(a) a+ala &*+'e'ik +e*elu)n(a : Ti-ak a-a  9aak ak'u kea)ilan 'eaki : 8 Taun

Ria(a' keelakaan : Ti-ak pena )engala)i keelakaan Fak'u -i+l&ka+i :=,> 7e)*e+aan kelenja : Ti-ak a-a pe)*e+aan kelenja O*(ek'i4 : %n'egi'a+ kuli' : $e)*a* aa *ejalan : Ti-ak *i+a *ejalan = Tepa+ang ka'e'e > Pen"uluhan$pem%elajaran Su*(ek'i4 : aa+a -&)inan : aka++a 7en-i-ikan 'eaki : SD 7ekejaan +ua)i : 7e'ani Fak'& pen(aki' -ai keluaga : Ti-ak a-a Su)*e pen-i-ikan 'en'ang pen(aki' : -i-apa' -ai pe'uga+ ke+ea'an 7e'i)*angan enana pulang  Tanggal in4&na+i -ia)*il :, 7e'i)*angan enana pulang :,  Tanggal pekiaan pulang :, Ke'+e-iaan +u)*e ke+ea'an 'e-eka' : , Pemeriksaan diagnostik& ' !% & .mg *erapi dan pengo%atan & ' Ce+ota,-ime ' Ranitidine ' etorolak   ' /sam trade-amate