PENCABUTAN GIGI PERMANEN DENGAN ANESTESI INFILTRASI
SOP
No. Dokumen
: 12/SOP/GIGI/I/2016 12/SOP/GIGI/I/ 2016
No. Revisi
:
Tgl. Terbit
: 15 Januari 2016
Halaman
: 1/4
PUSKESMAS
dr. Anastasia Endar W
SANDEN
1. Pengertian
NIP:198108122006042009
Pencabutan gigi permanen dengan anestesi infiltrasi adalah tindakan melepaskan gigi permanen dari socketnya di rongga mulut dengan anestesi infiltrasi untuk rahang atas. Anestesi adalah tindakan untuk menghilangkan menghilangkan seluruh sensasi rasa pada tempat yang dituju. Anestesi infiltrasi adalah cara anestesi dengan menginsersikan menginsersikan jarum / spuit berisi larutan anestesikum tertentu kedalam jaringan yang dituju
2. Tujuan
Sebagai pedoman kerja bagi dokter gigi dan perawat gigi dalam melaksanakan pencabutan gigi permanen dengan anestesi infiltrasi.
3. Kebijakan Kebi jakan
Keputusan Kepala Puskesmas Sanden Nomor 061/087 Tahun 2016 tentang Standar Layanan Klinis Puskesmas Sanden
4. Referensi
1. Buku Ajar Praktis Bedah Mulut. GW. Pedersen. 1996. 2. Kapita Selekta Kedokteran, Edisi ketiga, Jilid Pertama, Penerbit : Media Aesculpius, FKUI, 2001.
5. Langkahlangkah
1. Perawat gigi melakukan pemanggilan pemanggilan pasien, pasien, 2. Perawat gigi mencocokkan identitas pasien dengan identitas di Rekam Medis, 3. Perawat gigi mempersilahkan pasien duduk Perawat gigi melakukan anamnesa, Menanyakan
apakah
gigi
terasa
sakit
jika
untuk
mengunyah,
Menanyakan riwayat pengobatan sebelumnya jika ada. Untuk pasien paska medikasi ditanyakan apakah obat yang diberikan sudah diminum sampai habis,
Menanyakan apakah ada riwayat penyakit sistemik yang diderita,
riwayat
alergi,
kehamilan
serta
komplikasi
pencabutan yang pernah dialami,
Menanyakan kondisi umum pasien : semalam tidur cukup, sudah sarapan, tidak pusing,
4. Perawat gigi melakukan pemeriksaan vital sign, 5. Perawat gigi mencatat keluhan dan vital sign pasien di Rekam medis, 6. Perawat gigi menyerahkan rekam medis ke dokter gigi, 7. Dokter gigi mempersilahkan pasien untuk duduk di kursi gigi dengan posisi yang benar, 8. Perawat gigi
mempersiapkan alat dan bahan yang akan
digunakan, 9. Dokter gigi mempersiapkan sarana perlindungan diri, yaitu mencuci tangan, memakai masker dan sarung tangan, 10. Dokter gigi menentukan posisi kerja yang tepat, 11. Dokter
gigi
melakukan
pemeriksaan
klinis
menggunakan
instrument dasar,
Gigi mati dengan perkusi (-) palpasi (-) CE (-),
Sisa akar dengan perkusi (-) palpasi (-) CE (-),
Keadaan umum baik
12. Dokter gigi menegakkan diagnosa,
Nekrosis (gangren) pulpa,
radixes
13. Dokter gigi menentukan rencana perawatan yaitu pencabutan gigi dengan anestesi infiltrasi, 14. Dokter
gigi
menjelaskan
rencana
perawatan
yang
akan
dilaksanakan kepada pasien sesuai dengan diagnosa, 15. Dokter gigi mempersilahkan kepada pasien atau wali pasien untuk mengisi dan menandatangani Informed consent, 16. Dokter gigi melakukan desinfeksi sekitar gigi yang akan dicabut dan area yang akan di anestesi dengan Povidon Iodida 2%, 17. Perawat gigi mengambil spuit dan mengisinya dengan zat anestetikum 18. Dokter gigi menginsersikan jarum pada bagian bukal/labial dan lingual/palatal dari gigi yang akan dicabut, 19. Dokter gigi melakukan aspirasi, 20. Dokter gigi mendeponirkan zat anestetikum, 21. Dokter gigi menginstruksikan pada pasien untuk menunggu reaksi anestetikum, 22. Dokter gigi menanyakan pada pasien apakah pipi/bibir/lidah sudah terasa baal (teranestesi) atau belum, 23. Dokter gigi melakukan sondasi di sekeliling servik, 4/4
24. Dokter gigi memisahkan gigi dari gusi dengan bein, 25. Dokter gigi mengambil tang sesuai dengan gigi yang akan dicabut, 26. Dokter gigi melakukan aplikasi tang, yaitu menempatkan paruh tang dengan baik, 27. Dokter gigi melakukan adaptasi tang yang dilanjutkan dengan tekanan cengkeram, 28. Dokter gigi melakukan gerakan luksasi sambil ditarik kearah bukal/labial dan lingual/palatinal sampai gigi keluar dari soketnya, 29. Dokter gigi memeriksa alveolus untuk mengetahui ada tidaknya jaringan patologis, fraktur, atau debris, 30. Dokter gigi member obat atau bahan untuk menghentikan perdarahan (spon gelatin hemostatik) atau melakukan jahitan, bila diperlukan, 31. Dokter gigi melakukan kompresi alveolus dengan tekanan jari, 32. Dokter gigi melakukan penekanan alveolus menggunakan kapas dengan Povidon Iodida 2% di atas alveolus dan digigit oleh pasien, 33. Dokter gigi mencuci tangan, 34. Dokter gigi memberikan instruksi setelah pencabutan, yaitu :
Menggigit kapas selama30 menit atau sampai darah berhenti keluar,
Mengompres
dingin
pada
pipi,
kalau
perlu
diulang
beberapa kali (lamanya cukup 10 menit),
Jangan sering meludah dan berkumur,
Jangan makan di sisi yang baru dicabut,
Menghindari makanan dan minuman hangat atau panas, hindari juga makanan dan minuman yang mengandung alkohol,
Jangan memegang atau mengkorek bekas luka,
Jangan melakukan gerakan menghisap atau menyedot (termasuk merokok),
Minum obat yang diberikan dokter gigi sesuai aturan,
Bila perdarahan atau rasa sakit berlanjut, segera kembali ke dokter gigi.
35. Dokter gigi memberikan Antibiotik dan analgetik sesuai dengan indikasi (tidak selalu diberikan), 36. Dokter gigi mempersilahkan pasien mengambil obat di ruang 3/4
obat, 37. Dokter gigi mempersilahkan pasien membayar. 38. Dokter gigi mendokumentasikan hasil pelayanan kesehatan gigi dan mulut dalam rekam medis, 39. Perawat gigi mendokumentasikan hasil pelayanan kesehatan gigi dan mulut di buku registar poli gigi dan mulut.
6. Unit terkait
Unit Pelayanan Gigi
4/4