11. SPO Pencabutan Gigi Permanen Dengan Anestesi Blok Mandibula

PENCABUTAN GIGI

Disahkan oleh Kepala Puskesmas Wonosobo 1

PERMANEN DENGAN ANESTESI BLOK  MANDIBULA

PUSKESMAS WONOSOBO 1

Deinis nisi

+u"uan

SPO

 No. Kode +erbi#an  No. ,e-isi +l. Mulai Berlaku alaman

* * * *

dr. Lilis anda!ani U"ia#i  N$P.  N$P. 1%&%'(1')'')1))''(

*1/0

Pen2abu# bu#an i ii permanen de denan an anes# es#esi esi bl blok man mandi dib bula ada adalah #i #indak dakan melepaskan ii permanen dari so2ke#n!a di rona mulu# denan anes#esi  blok mandibula. Anes#esi adalah #indakan un#uk menhilankan seluruh sensasi rasa pada #empa# !an di#u"u. Anes#esi blok mandibula adalah #indakan menhilankan rasa saki# pada sua# sua#u u daer daerah ah #er# #er#en en#u #u kare karena na pemb pember eria ian n anes anes#e #esi si pada pada pusa pusa## s!ar s!ara  a  mandibula. Sebaai pedoman ker"a bai dok#er ii dan pera3a# ii dalam melaksanakan pen2abu#an ii permanen denan anes#esi blok mandibula.

Kebi"akan

Sura# Kepu#usan Kepala Kep ala UP+D Puskesmas Pu skesmas Wonosobo1 Wonosobo1 Nomor 456$$5105'()

0. Prosedur

1. ). (. 0.

=.

&. ?. @. %. 1'. 11. 11. 1).

1(. 10. 1=. 1=.

Pera3a# ii melakukan pemanilan pasien7 Dok#er Dok#er 8ii 8ii dan dan Pera3 Pera3a# a# ii ii mela melakuka kukan n penk penka"i a"ian an a3al a3al klinis klinis pasien pasien sampai nomer 117 sesuai denan SPO Dok# Dok#er er ii ii mene menen# n#uka ukan n pos posis isii ker ker"a "a !an !an #epa# #epa#77 Dok# Dok#er er ii ii mela melaku kuka kan n peme pemeri riks ksaa aan n klin klinis is men menu una naka kan n ins# ins#ru rume men# n# dasar7 8ii ma#i denan perkusi 9:; palpasi 9:; es • Dok# Dok#er er ii ii menen enen#u #uka kan n ren2 ren2an anaa pera pera3a 3a#a #an n !ai# !ai#u u pen2 pen2ab abu# u#an an ii ii denan anes#esi blok mandibula7 Dok# Dok#er er ii ii men" men"el elas aska kan n ren2 ren2an anaa pera pera3a 3a#a #an n !an !an akan akan dilak dilaksa sana naka kan n kepada pasien sesuai denan dianosa7 Dok# Dok#er er ii ii memp memper ersi sila lahk hkan an kepad kepadaa pasi pasien en a#au a#au 3ali 3ali pasi pasien en un#uk  un#uk  menisi dan mananda#anani $normed 2onsen#7 Dok#er Dok#er ii ii men"a men"a"ar "arkan kan bidan bidan oklusa oklusall rahan rahan ba3ah ba3ah dena denan n lan# lan#ai7 ai7 Dok#er Dok#er ii ii melakuk melakukan an desin desineks eksii seki#ar seki#ar ii ii !an !an akan akan di2abu# di2abu# dan dan area !an akan dianes#esi denan Po-idon $odida )7 Dok# Dok#er er ii mele# mele#ak akkan kan #elun" #elun"uk uk pada permuk permukaan aan oklus oklusal al ii molar  molar  supa!a men!en#uh sudu# oklusal7 Dok#er Dok#er ii ii melaku melakukan kan palpasi palpasi un#u un#uk k menemuk menemukan an #rionu #rionum m re#rom re#romola olar  r  denan kuku menhadap lidah7 kemudian kuku men!andar pada linea obliue in#erna7 Pera3a Pera3a## ii ii menamb menambil il spui# spui# dan dan menisi menisin!a n!a dena denan n Ca# anes#e anes#e#ik #ikum um Dok#er Dok#er ii ii menusu menusukkan kkan "arum "arum deka deka## u"un u"un "ari7 "ari7 #abun #abun sun#ik sun#ik #erl #erle#a e#ak  k  an#ara P1 dan P) pada sisi !an berla3anan7 Bila Bila suda sudah h men!e en!en# n#uh uh #ula #ulan n77 dok# dok#er er ii ii mena menari rik k "aru "arum m sedi sediki ki#7 #7 mense"a"arkan #abun denan bidan oklusal sisi !an dianas#esi7

1

1&. 1?. 1@. 1%. )'. )1. )). )(. )0. )=. )&. )?. )@. )%. ('. (1. (). ((. (0. (=.

Dok#er ii menaspirasi dan meneluarkan anes#e#ikum '.= 227 Dok#er ii menembalikan #abun sun#ik ke posisi semula7 an#ara ii < dan P17 Dok#er ii menarahkan ke bidan oklusal men2apai oramen mandibula sampai men!en#uh #ulan7 Dok#er ii menaspirasi lalu meneluarkan anes#e#ikum 1 227 Un#uk baian bukal7 pe#uas melakukan anes#esi inil#rasi seban!ak '7= 22 Dok#er ii meneluarkan "arum7 Dok#er ii menins#ruksikan pada pasien un#uk menunu = / 1= meni# un#uk meliha# reaksi anes#e#ikum7 Dok#er ii menan!akan pada pasien apakah pipi5bibir5lidah sudah #erasa baal 9#eranes#esi; a#au belum7 Dok#er ii melakukan sondasi di sekelilin ser-ik7 Dok#er ii memisahkan ii dari usi denan bein7 Dok#er ii menambil #an sesuai denan ii !an akan di2abu#7 Dok#er ii melakukan aplikasi #an7 !ai#u menempa#kan paruh #an denan baik7 Dok#er ii melakukan adap#asi #an !an dilan"u#kan denan #ekanan 2enkeram7 Dok#er ii melakukan erakan luksasi sambil di#arik ke arah  bukal5labial dan linual5pala#inal sampai ii keluar dari soke#n!a7 Dok#er ii memeriksa al-eolus un#uk mene#ahui ada #idakn!a  "arinan pa#olois7 rak#ur7 a#au debris7 Dok#er ii memberi oba# a#au bahan un#uk menhen#ikan perdarahan 9spon ela#in hemos#a#ik; a#au melakukan "ahi#an7 bila diperlukan7 Dok#er ii melakukan kompresi al-eolus denan #ekanan "ari7 Dok#er ii melakukan penekanan al-eolus menunakan kapas denan Po-idon $odida ) di a#as al-eolus dan diii# oleh pasien7 Dok#er ii men2u2i #anan7 Dok#er ii memberikan ins#ruksi se#elah pen2abu#an7 !ai#u * Menii# kapas selama (' meni# a#au sampai darah berhen#i 



  

 

 

(&. (?. (@. (%. 0'.

keluar7 Menompres dinin pada pipi7 kalau perlu diulan beberapa kali 9laman!a 2ukup 1' meni#;7 anan serin meludah dan berkumur7 anan makan di sisi !an baru di2abu#7 Menhindari makanan dan minuman hana# a#au panas7 hindari  "ua makanan dan minuman !an menandun alkoh ol7 anan memean a#au menkorek bekas luka7 anan melakukan erakan menhisap a#au men!edo# 9#ermasuk merokok;7 Minum oba# !an diberikan dok#er ii sesuai a#uran7 Bila perdarahan a#au rasa saki# berlan"u#7 seera kembali ke

dok#er ii. Dok#er ii memberikan An#ibio#ik dan anale#ik sesuai denan indikasi 9#idak selalu diberikan;7 Dok#er ii mempersilahkan pasien menambil oba# di ruan oba#7 Dok#er ii mempersilahkan pasien memba!ar di kasir7 Dok#er ii mendokumen#asikan hasil pela!anan keseha#an ii dan mulu# dalam rekam medis7 Pera3a# ii mendokumen#asikan hasil pela!anan keseha#an ii dan mulu# di buku reis#ar poli ii dan mulu#.

2

=. Diaram Alir 

&. ,eerensi

?. Dokumen +erkai#

@. Dis#ribus i

1. Buku A"ar Prak#is Bedah Mulu#. 8W. Pedersen. 1%%&. ). Kapi#a Selek#a Kedok#eran7 Edisi ke#ia7 ilid Per#ama7 Penerbi# * Media Aes2ulpius7 KU$7 )''1. 1. Prosedur Ker"a pela!anan klinik ii dan mulu# ra3a# "alan UP+ ). (. 0. 1.

Puskesmas Wonosobo 1 ,ekam medis Blanko ,esep ,eis#er arian Dok#er ii

). Pera3a# ii

%. ,ekaman his#oris perubahan  No

4an dirubah

$si Perubahan

+l.mulai diberlakukan

3

  Daftar Lampiran

Nomor 

: Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Wonosobo 1 Kabupaten Wonosobo : / /Pusk!T/2"13 : #pril 2"13

Tanggal

K$P#L# UPTD PUSK$S#S

%

W&N&S&'& 1

dr. Lilis anda!ani U"ia#i N(P) 1*+*"31"2""2122""3

,