PEMERINTAH KABUPATEN SLEMAN
DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT GODEAN II Nogosari, Sidokarto, Godean, Sleman, Yogyakarta, 55564 Telepon (0274) 6496511 Email:
[email protected]
PEDOMAN UPAYA PERKESMAS DI PUSKESMAS GODEAN II
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Pelaksanaan Perkesmas bertujuan untuk meningkatkan kemandirian masyarakat dalam hal mengelola dan meningkatan derajat kesehatannya. Pelayanan perawatan kesehatan masyarakat (perkesmas) sebagai salah satu kegiatan pokok Puskesmas, merupakan bagian itegral dari pelayanan kesehatan di tingkat puskesmas dan merupakan sub sistem dari pelayanan kesehatan masyarakat secara menyeluruh. Pelayanan
perkesmas
diharapkan
dapat
memberikan
bantuan,
bimbingan, penyuluhan, pengawasan dan perlindungan kepada individu, keluarga, dan kelompok khusus serta masyarakat. Bantuan yang diberikan pada sasaran adalah ditujukan untuk memecahkan masalah kesehatan yang berhubungan
dengan
faktor
mengunakan
pendekatan
ketidaktahuan,
metode
ketidakmampuan
keperawatan.
Kegiatan
dengan
perkesmas
menggunakan metode pendekatan proses keperawatan yaitu dengan cara pengkajian sampai dengan penentuan masalah dan penanganan yang bersifat memandirikan klien/keluarga, agar mampu memecahkan masalah kesehatan yang dialaminya. Seperti halnya lingkaran, dalam proses keperawatan ditemukan dua lingkaran dengan garis putus-putus dan garis penuh, pada awal ditemukan kasus, peran petugas kesehatan cukup besar dan selanjutnya semakin kecil dengan bertambahnya kemampuan klien/keluarga. Sesuai
dengan
Keputusan
Menteri
Kesehatan
RI
Nomor:
128/Menkes/SK/II/Tahun 2004 tentang kebijakan dasar Puskesmas, upaya perawatan kesehatan masyarakat merupakan upaya program pengembangan yang kegiatannya terintegrasi dalam upaya kesehatan wajib maupun upaya kesehatan pengembangan. Perawatan kesehatan masyarakat (Perkesmas) merupakan bagian integral dari pelayanan kesehatan dasar yang dilaksanakan oleh Puskesmas. Perkesmas dilakukan dengan penekanan pada upaya
1
pelayanan kesehatan dasar, maka dianggap perlu menyusun Pedoman sebagai acuan dalam melaksanakan kegiatan perkesmas.
B. Tujuan Pedoman 1. Sebagai pedoman petugas dalam merencanakan dan melaksanakan upaya perkesmas di Puskesmas. 2. Sebagai pedoman petugas dalam membangun tim dan menetapkan strategi perkesmas di Puskesmas.
C. Ruang Lingkup Perkesmas Pelayanan Perkesmas meliputi : 1. Kegiatan di dalam gedung Puskesmas Merupakan pelayanan perawatan kesehatan masyarakat yang dilakuakan terhadap sasaran baik di ruang rawat jalan,maupun di puskesmas pembantu. 2. Kegiatan di luar gedung Puskesmas Adalah kegiatan pelayanan yang di lakukan di luar gedung dan terkait dengan disiplin ilmu lain yang saling berkolaborasi,adapun kegiatan luar gedung.
D. Batasan Operasional Batasan operasional Upaya perkesmas di puskesmas adalah : 1. Pembinaan kesehatan terhadap sasaran perkesmas di wilayah kerja puskesmas godean II melalui daerah binaan. 2. Pembinaan kelompok khusus (Kelompok lansia, panti, pondok pesantren) di wilayah kerja puskesmas godean II. 3. Pelayanan keperawatan tindak lanjut di rumah sesuai dengan masalah kesehatan yang dialami keluarga rawan.
E. Landasan Hukum 1. Undang-undang
Republik
Indonesia
No
36
tahun
2009
tentang
Kesehatan. 2. Peraturan Presiden RI Nomor 72 Tahun 2012 tentang Sistem Kesehatan Nasional. 3. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 75 tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat.
2
4. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 279/Menkes/SK/IV/2006 tentang Pedoman Penyelenggaraan Upaya keperawatan Kesehatan Masyarakat di Puskesmas.
3
BAB II STANDAR KETENAGAAN
A. Kualifikasi Sumber Daya Manusia Pelayanan keterpaduan
perawatan antara
kesehatan
konsep
masyarakat
kesehatan
merupakan
masyarakat
dan
suatu konsep
keperawatan,maka diperlukan kerjasama lintas program dalam hal kualifikasi sumber daya manusia yang harus dipenuhi.dalam penyelenggaraan pelayanan keperawatan kesehatan masyarakat perawat bekerjasama dengan petugas kesehatan lain serta masyarakat,kerjasama ini bertujuan untuk memadukan terkait dengan kegiatan yang memerlukan kemampuan teknis tertentu yang bukan kewenangan perawat. Kompetensi yang harus dimiliki perawat adalah: 1. Sebagai Penemu kasus (case finder). 2. Sebagai pemberi pelayanan (case giver). 3. Sebagai pendidik/penyuluh (health teacher/edukator). 4. Sebagai koordinator dan kolaborator. 5. Sebagai pemberi nasehat (counseling). 6. Sebagai panutan (role model).
B. Distribusi Ketenagaan Kepala puskesmas merupakan penanggungjawab kegiatan perkesmas di puskesmas. Pengorganisasian kegiatan perkesmas meliputi: 1. Perawat pelaksana perkesmas 2. Penanggungjawab daerah binaan 3. Perawat koordinator perkesmas Perawat pelaksana perkesmas adalah semua tenaga fungsional perawat di puskesmas.perawat pelaksana perkesmas memberikan asuhan keperawatan kepada
individu,keluarga,dan
kelompok.penilaian
instrumen penilaian jabatan fungsional perawat.
4
kinerja
menggunakan
C. Jadual Kegiatan. Jadual pelaksanaan kegiatan perkesmas disepakatii dan disusun bersama dengan lintas program dan lintas sektor terkait. 2015
No Kegiatan Jan Feb
1.
Mar
Apr
Mei
Jun
Jul
Ags
Sept
Okt
Nop
Des
Pendataan keluarga
v
rawan risti 2.
Pembinaan keluarga
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
rawan 3.
Pembinaan kelompok khusus
4.
Evaluasi perkesmas melalui RCD
5
BAB III STANDAR FASILITAS
A. Denah Ruang Koordinasi pelaksanaan kegiatan perkesmas dilakukan oleh Penanggung jawab perkesmas yang menempati Ruang tindakan gedung Puskesmas. Pelaksanaan rapat koordinasi dilakukan di aula Puskesmas Godean II yang terletak dilantai dua aula Puskesmas.
RUANG TUNGGU BP.U
pendafta ran
R.obat
R.TINDAKAN
GARASI
Ruang KIA
BP.G R.lab
TOILET
Toilet
6
BAB IV TATALAKSANA PELAYANAN
A. Lingkup Kegiatan Perkesmas 1. Pembinaan keluarga rawan kesehatan Kegiatan perkesmas antara lain adalah pembinaan keluarga rawan dengan cara pelayanan keperawatan paripurna terhadap keluarga rawan : maternal risti,bayi dan balita risti termasuk kasus gizi buruk,penyakit degeneratif,gangguan jiwa,PKTB/TBC,dan penyakit menular yang lain. 2. Perawatan dan tindak lanjut di rumah Kegiatan perkesmas
selanjutnya adalah kesinambungan antara
pembinaan keluarga rawan dan perawatan tindak lanjut di rumah atau sering di sebut dengan kunjungan rumah. 3. Pembinaan kelompok khusus Kegiatan ini adalah perwujudan peningkatan derajat kesehatan masyarakat, melalui pembinaaan kelompok khusus dengan harapan meningkatkan cakupan pembinaan kelompok khusus.
C. Langkah Kegiatan Perkesmas Langkah kegiatan perkesmas yaitu: 1. Pengkajian Masalah Kesehatan/keperawatan. Pengkajian dilakukan untuk memperoleh data dasar pada individu, keluarga, kelompok khusus. 2. Perencanaan Pemecahan Masalah. 2.1. Menetapkan prioritas 2.2. Menetapkan tujuan 2.3. Menetapkan rencana 3. Pelaksanaan Setelah didapat data dan sudah dianalisa dilanjutkan dengan tindakan pendampingan ke individu, keluarga, dan kelompok khusus. 4. Penilaian/evaluasi Penilaian/evaluasi dalam pelayanan perkesmas: 4.1. Evaluasi proses 4.2. Evaluasi hasil
7
BAB V PENUTUP
Pedoman ini sebagai acuan bagi karyawan puskesmas dan lintas sektor terkait dalam pelaksanaan perkesmas dengan tetap memperhatikan prinsip proses pembelajaran dan manfaat.
Keberhasilan kegiatan upaya perkesmas tergantung pada komitmen yang kuat dari semua pihak terkait dalam upaya meningkatkan kemandirian masyarakat dan peran serta aktif masyarakat dalam bidang kesehatan.
KEPALA UPT PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT GODEAN II,
dr. DESI ARIJADI
8
