Pedoman Penggunaan Injeksi Yang Aman

PEDOMAN PENGGUNAAN INJEKSI YANG AMAN PEDOMAN PENGGUNAAN INJEKSI YANG AMAN  Max J. Herman, He rman, Sriana Azis Puslitban !armasi, "a#an $itban Kese%atan

 ABSTRACT 

 Injection are very important for many medications and for immunization. In many health centres in the world a patient treatment often consist of administering an injection and prescriing   several pills. !ealth wor"ers are confronted with patients who prefer injection to oral  medication. The economic factor may also increase# ecause the health personel can demand a higher fee for administering ad ministering injections than for prescriing talets.  Recent surveys have shown that a very hight percentage of injection are unsafe. $nsafe injections can result in the transmission from one patient to another of such injection complications as !I%&AI'S# hepatitis B# malaria and dengue. The community is at ris" when used injection e(uipment is carelessly disposed of and ecause of is commercial value# retrieved# resold and reused. )!* and $+IC,- are wor"ing together in a determined commitment to raise awareness of the importance of injection safety# )!* and $+IC,- have launched numerous activities to improve improve the safety of injection including the introduction of new technologies and research on the cultural and sosial factors which have led to a n increasing demand for injection. The solution re(uires the health wor"ers to e involved themselves in efforts to reduce the numer of injection administere a dministered. d.

PENDAHULUAN Pen&batan se'ara in(e)si sanat #i*erlu)an untu) &bat+&bat tertentu #an imunisasi. Dari %asil  *enamatan HO tern-ata in(e)si #iberi)an se'ara luas, *enunaann-a berlebi%an #an #isala%una)an /0. Di sebaian *us)esmas #i #unia ban-a) #iberi)an &bat se'ara sunti) #an &ral. Hal tersebut #ila)u)an )arena *asien lebi% merasa 'e*at sembu% bila #iberi sunti)an #iban#in *emberian se'ara &ral. Dari %asil *enamatan HO tern-ata *emberian sunti)an immunisasi 123 ti#a) aman #an sunti)an a%al 423 ti#a) aman. Pemberian *en&batan se'ara sunti) #a*at mena)ibat)an /0

/. "ia-a *en&batan men(a#i lebi% ma%al 5. E6e) sam*in lebi% *ara% #iban#in)an tablet 1.

Jarum sunti) -an #i*a)ai berulan+ulan #an ti#a) steril #a*at menular)an *en-a)it %e*atitis ", HI7, malaria, #emam ber#ara%0 #an menimbul)an in6e)si

8.

Jarum sunti) -an #ibuan sembaranan #a*at memba%a-a)an lin)unan. Ole% )arena %arus a#a te%n&l&i #an bia-a *emusna%an (arum sunti) 

4.

Pemberian tunsi)an *a#a ana) )e'il beresi)& meransan timbuln-a )elum*u%an 9430 *a#a  *en-a)it *&li&

"er#asar)an %al tersebut HO #an UNI:E! be)er(asama untu) meneta*)an *er(an(ian untu)  menina)t)an )esa#aran a)an man6aat )eamanan in(e)si HO #an UNI:E! menerbit)an  be)er(a a)ti;itas untu) menin)at)an )eamanan in(e)si, termasu) mem*er)enal)an te%n&l&i sterilisasi alat sunti) #an reset *a#a s&sial #an bu#a-a a)an menin)at)an *enunaan in(e)si. Pe)er(a )ese%atan #a*at membantu untu) men#&r&n *enurunan *enunaan in(e)si &le% *asien. Denan 'ara men(elas)an e6e) sam*in *emberian in(e)si. Pa*aran ini men(elas)an tentan in(e)si #an )eamanan in(e)si -an berlebi%an, *emili%an alat in(e)si, *ersia*an *emberian in(e)si.

INJEKSI DAN KEAMANAN Pen&batan se'ara in(e)si ban-a) #iemari &le% *asien #i seluru% #unia. Para *asien merasa  ba%23 #an #i In#&nesia ber)isar  antara >2+923 /0. Mes)i*un #ari %asil *enelitian *emberian sunti)an #in-ata)an )uran aman, teta*i masi% meru*a)an alat ;ital untu) immunisasi measles 5,5 mil-ar ana) berumur #i ba
Cara merubah kebiasaan disuntik sanat suka Serin)ali *e)er(a )ese%atan su)ar untu) men&la) *ermintaan *asien untu) #iin(e)si. Demi)ian  (ua *asien su)ar untu) meruba% )ebiasaann-a mes)i*un su#a% #i(elas)an tentan e6e) sam*in in(e)si. Pe)er(a )ese%atan 'en#erun memberi)an sunti)an atas *ermintaan *asien, )arena #a*at menin)at)an (umla% *asien mes)i*un bia-an-a lebi% ma%al. Dari %asil *enelitian HO?UNI:E! tern-ata *e)er(a )ese%atan lebi% serin memberi in(e)si -an sebenarn-a ti#a) *erlu. Sebenarn-a *en-a)itn-a #a*at #iberi &bat *er &ral selain lebi% aman, e6e)ti6 #an lebi% mura% /0.

In!eksi di Puskesmas Para *e)er(a )ese%atan #i Pus)esmas memberi)an in(e)si #isebab)an *ermintaan *asien. Mes)i*un su#a% a#a )ebi(a)sanaan @In(e)si %an-a #iberi)an bila a#a in#i)asi, teta*i serin )ali  *emberian in(e)si #iuna)an untu) menai))an *en#a*atan Pus)esmas atau ti#a) a#a *ili%an lain #ari *a#a *asien *in#a% )e tem*at lain. Dari %asil sur;ei Max J. Herman /99>0 tern-ata #ari 52 Pus)esmas #i 5 )abu*aten #i Sumatera "arat rasi& *enunana in(e)si %an-a 2,13, teta*i #i Ja3 sanat tini. Menurun)an *enunaan in(e)si -an berlebi%an a#ala% meru*a)an tanun(a
Penularan HI7 atau %e*atitis " #ari *asien satu )e -an lain #i'ea% #enan 'ara *enunaan alat sunti) se)ali *a)ai.

5.

Pen'ea%an ter(a#in-a abses *a#a be)as sunti)an a#ala% #enan memasti)an ba%
1. Setela% *emberian sunti)an *asien %arus #im&nit&r selama 12 menit untu) menamati ter(a#in-a e(als s-&) -an meli*uti terasa #inin, ber)erinat, *u'at, )erinat #inin, 'emas, #eta) (antun 'e*at, su)ar berna6as #an %ilan )esa#aran. "ila e(ala ini a#a seera sunti) #enan a#renalin #e
Alat sunti) #irusa) seera setela% #i*a)ai #an buan ba)ar atau #itanam0 aar ti#a) #i(ual atau #i*a)ai lai. Jelas)an *a#a *e)er(a )ese%atan #an *esuru% mu#a ba%a-a *enunaan alat sunti)   be)as #a*at )etularan *en-a)it He*atitis " #an HI7?AIDS.

PENGGUNAAN INJEKSI YAGN "E#LE"IHAN

Sala% satu *enunaan -an *entin in(e)si a#ala% untu) immunisasi *a#a ana)+ana). Para  *etuas )ese%atan %arus merusa) alat in(e)si setia* )ali %abis menin(e)si. Hal ini untu)  men'ea% *enularan *en-a)it #an aar alat in(e)si tersebut ti#a) #iuna)an lai. "ilamana *en&batan -an %arus?ti#a) menuna)an in(e)si se*erti -an tertera #i ba
Harus menuna)an in(e)si Bi#a) %arus menuna)an in(e)si /. Obat -an *enunaann-a %an-a #enan Janan #iberi sunti)an bila *en-a)it ti#a)  in(e)si memerlu)an *ert&l&nan 'e*at. 5. "ila *asien serin munta% atau ti#a) sa#ar  Janan #iberi sunti)an bila *en-a)itn-a ti#a)  1. Dalam )ea#aan #arurat misaln-a *nem&nia  *ara%  *ara%, in6e)si setela% mela%ir)an, )era'unan Janan #iberi sunti)an *a#a *asien batu) F 6lu  bisa ular, meninitis, rea)si aleri -an *ara%, Janan #iberi in(e)si bila *e#&man si*ilis #an &n&r%&u.  *en&batann-a ti#a) menuna)an in(e)si Janan #iberi in(e)si )e'uali an#a ta%u semua  *e#&man *en&batann-a.

K$m%&ikasi in!eksi 'an tidak aman In(e)si ;a)sinasi atau *en&batan #a*at aman bila menuna)an alat in(e)si -an steril #an ta(am. K&m*li)asi in(e)si -an ti#a) aman #a*at menimbul)an in6e)si #an ti#a) in6e)si. K&m*li)asi in6e)si %e*atitis " #an :, HI7, #isebab)an menuna)an alat in(e)si berulan+ulan se*erti #emam ber#ara% #an malaria atau e6e) sam*in lansun #ari alat in(e)si -an ti#a) 

steril se*erti abses, se*tisimia #an tetanus. K&m*li)asi ti#a) in6e)si )era'unan atau s-&)  ana6ila)si. Pemberian trans6usi *a#a *en#erita AIDS #i Ameri)a menimbul)an )asus *enularan HI7 *a#a  *etuas )arena )e'ela)aan (arum melu)ain-a, ter(a#i %am*ir ? )asus 2,1430 #ari 5= )e(a#ian. "ila (arum trans6usi #iuna)an berulan+ulan ter(a#in-a )asus a)an menin)at /2 )alin-a 1,430 /0 Penularan %e*atitis " #an : #a*at ter(a#i bila menuna)an alat #ialisis -an su#a% tertular &le% ;ial %e*arin -an ter'emar. 7ial %e*arin tertular #ari (arum in(e)si -an #iuna)an berulan+ ulan. "a%a-a lain a#ala% *aralisis trauma #isebab)an *&li&militus, in(e)si -an ti#a) *erlu #an ":G lim6a#enitis. E6e) sam*in lainn-a a#ala% *enunaan #&sis &bat -an )uran te*at atau &;er  #&sis, serta *etuas -an )uran terlati%.

In(e)si -an aman /050 /. Jelas)an *a#a *asien resi)& *emberian in(e)si #enan alat -an )&t&r, -a)in)an *a#a *asien  ba%
Janan menemas )embali (arum alat in(e)si se)ali *a)ai, alat ini %arus lansun #irusa) #an #ibuan.

8. Steril)an (arum #an alat in(e)si *a)ai ulan selama 52 menit. 4. Guna)an in#i)at&r BSB untu) menu(u *r&ses sterilisasi =.

Sunti) #i tem*at -an benar, resi)& )erusa)an s-ara6, bila ana) atau &ran #e
PEMILIHAN ALA( INJEKSI )*+ ),+

A#a bebera*a (enis alat in(e)si, sebaai beri)ut  /. Alat in(e)si berulan)ali *a)ai Alat ini (aman #ulu #ibuat #ari )a'a teta*i se)aran #ibuat #ari *lasti) )
in(e)si. Setia* selesai #iuna)an untu) in(e)si, (arum %arus #ile*as)an #enan *inset (anan #enan (ari masu)an #alam air #an #isteril)an #enan alat sterilisasi ua* selama 52 menit *a#a su%u /5/+/5= :. °

In#i)at&r sterilisasi #isebut Bime, Steam an# Bem*erature BSB0 atau lama, ua* #an su%un-a te*at. Sterilisasi ua* #a*at memati)an ;irus, ba)teria #an s*&ra, termasu) *en-ebab abses, tetanus, %e*atitis ", : #an HI7. "ila (arum su#a% tum*ul atau rusa) (anan #iuna)an lai. Janan menasa% (arum sunti). Dari %asil *enamatan HO *enunaan alat in(e)si berulan)ali *a)ai -an %an-a #ianti  (arumn-a sa(a tern-ata #i #aera% en#emi) HI7 masi% menular)an HI7. Demi men(aa )eamanan  *etuas %arus menanti alat sunti)n-a setia* anti *asien.

5. Alat sunti) se)ali *a)ai Alat sunti) se)ali *a)ai #isterilisasi &le% *abri)n-a. Sterilisasi #i(amin sam*ai
1. Alat in(e)si Aut&+Destin't Alat in(e)si ini setela% satu )ali *a)ai &t&matis rusa) #an #isterilisasi &le% *abri)n-a. Alat ini  *a#a umumn-a #iuna)an untu) *r&ram immunisasi aar aman. U)uran alat in(e)si ini a#ala% 2,4 ml sesuai stan#ar HO *r&ram imunisasi ;a)sin )e'uali ":G. 8. Jet in(e't&r Penin(e)si Jet0 Jet in(e't&r #iuna)an untu) immunisasi #enan te)anan tini menuna)an sistem )&m*resi. Alat ini #iuna)an #i )lini) se
Cara %era-atan dan %embuanan a&at in!eksi /.

Se#ia)an tem*at untu) (arum #an alat in(e)si berulan+ulan )ali *a)ai, setela% menin(e)si le*as)an (arum #enan *inset masu))an masin+masin )e
5.

Dise#ia)an tem*at *embuanan alat in(e)si se)ali *a)ai, Aut&+#estru'% #an alat in(e)si lainn-a setela% selesai )er(a lansun #iba)ar atau #itanam se#alam 2,4 m.

PE#SIAPAN PEM"E#IAN INJEKSI Ham*ir semua *etuas )ese%atan men#a*at *elati%an *emberian in(e)si -an aman. Diba
:ara sterilisasi (arum sunti) /050 /. 5.

Masu))an alat sunti) #enan *inset )e #alam air men#i#i% #an #i#i%)an selama 52 menit Buan)an air tan*a men-entu% alat sunti) #an (arum

1.

Guna)an *inset untu) memasan (arum )e #alam alat sunti) 

8.

"ersi%)an am*ul #enan air sulin #an *e'a%)an am*ul

4.

Isi alat sunti) #enan &batn-a, %ati+%ati (anan sam*ai (arum men-entu% baian luar am*ul.

=.

"ila &bat beru*a serbu) #alam ;ial, bersi%)an tutu* )aret #enan )a*as -an #ibasa%i al)&%&l atau air sulin

>.

Sunti) ;ial #enan air sulin #an )&'&) sam*ai &bat lasut.

.

Isi (arum sunti) #enan &bat

9.

Bea)an (arum sunti) #an )eluar)an semua u#ara.

Per%atian  Hati+%ati (anan men-entu% (arum sunti) #enan seala sesuatu
Dimana -an #isunti) /0

+ Sebai)n-a #isunti) #i atas *inul se*erti terli%at *a#a ambar /. + Janan men-unti) *a#a )ulit -an terin6e)si atau ruam )ulit. + Janan men-unti)) ana) -an ber+ umur #i ba
baian luar.

"aaimana 'ara men-unti) /0 /. 5. 1.

"ersi%)an )ulit #enan sabun #an air atau al)&%&l, untu) men%in#ari rasa sa)it *asti)an benar  ba%
8.

"ila ti#a) a#a #ara% masu), munta%)an &bat *elan+*elan.

4.

:abut (arum #an bersi%)an )ulit )embali

=.

Setela% selesai 'u'i alat sunti) #enan air, steril)an alat sunti) sebelum #iuna)an )embali

>.

Sebai)n-a menuna)an alat sunti) se)ali *a)ai )arena lebi% aman teta*i %aran-a se)itar *. 1.222,+

Pra)te) -an berba%a-a /050 Di bebera*a neara, sterilisasi alat sunti) -an #ila)u)an &le% tenaa )ese%atan ti#a) selalu bai). A#a bebera*a )esala%an, sebaai beri)ut  /. Menuna)an (arum #an alat sunti) -an tela% #iuna)an 5. Jarum sunti) #ianti setia* *en-unti)an, se#an)an alat sunti)n-a sama. 1. Bi#a) merusa) alat sunti) se)ali *a)ai setela% #iuna)an 8. Men#i#i%)an alat #an (arum sunti) )uran #ari 52 menit 4. Airn-a ti#a) sam*ai men#i#i% =.

Men#iam)an alat #an (arum sunti) #alam air men#i#i%#an #iambil bila #i*erlu)an,setela% #iuna)an #i)embali lai.

>.

Membersi%)an alat #an (arum sunti) #enan al)&%&l atau #esin6e)si lainn-a mes)i*un #isterilisasi.

. Bi#a) men'u'i alat (arum sunti) sebelum #i sterilisasi 9. Bi#a) memisa%)an alat sunti) #an (arumn-a sebelum #isterilisasi /2. Men-im*an alat #an (arum steril #i tem*at -an ti#a) steril.

Ha& 'an harus di%erhatikan Hal -an %arus #i*er%ati)an #alam *emberian &bat se'ara sunti), sebaai beri)ut  /.

Harus #i)eta%ui benar rea)si &bat -an a)an timbul #an (elas)an %al -an %arus #i*er%ati)an sebelum in(e)si

5. Hin#ari *emberian &bat se'ara sunti) *a#a ana)+ana) )e'uali imunisasi 1.

Jelas)an *a#a *asien ba%a-a *emberian &bat se'ara in(e)si #an saran)an *emberian &bat se'ara &ral.

8. Hin#ari *emberian sen-a
Ban#a+tan#a aleri meli*uti ruam )ulit #iserta atal, ben)a) #imana+mana, su)ar berna6as, tan#a+tan#a s-&), *usin #ii)uti mual, anuan *enli%atan, telina ber#erin, )etulian, n-eri  *unun #an su)ar )en'in.

=. In(e)si *enisilin serin men-ebab)an rea)si -an *ara% #ian(ur)an untu) #iberi)an se'ara &ral. +

Ban-a)an a*a)a% *asien *erna% aleri ter%a#a* &bat tersebut

+

Sebelum in(e)si se#ia)an satu am*ul a#renalin

+

Setela% in(e)si *asien %arus tinal selama 12 menit

+

"ila *asien beruba% men(a#i *u'at, #eta) (antun sanat 'e*at atau su)ar berna6as atau mulai lemas. Seera sunti) #enan setena% am*ul a#renalin #an untu) ana)+ana) se*ertem*at am*ul #an bila *erlu sunti)an #iulanan #alam /2 menit.

KESIMPULAN DAN SA#AN Pemberian &bat se'ara in(e)si masi% sanat #i*erlu)an, misal untu) *emberian &bat *a#a *asien -an ti#a) #a*at menelan &bat atau imunisasi. Dari %asil *enamatan HO *enunaan &bat sunti) #i *usat *ela-an )ese%atan masi% berlebi%an, )arena *ermintaan *asien.

Dalam ran)a untu) menurani *enunaan &bat sunti) -an #iminta &le% *asien #i Pus)esmas, #ila)u)an tin#a)an, sebaai beri)ut  /. Jelas)an *a#a *asien resi)& *enunaan (arum sunti), misaln-a  +

Da*at menular)an *en-a)it %e*atitis " #an AIDS

+

Da*at menimbul)an rea)si aleri -an *ara%

+

Da*at menimbul)an abses bila (arum sunti) ti#a) steril

5. Jelas)an *a#a *asien *enunaan &bat *er &ral lebi% aman #an )%asiatn-a sama #enan sunti)an 1. Setia* *asien -an meminta sunti)an #i%arus)an membeli (arum sunti) se)ali *a)ai sen#iri Dila)u)an simulasi antar r&u* tentan ba%a-a *enunaan &bat #enan 'ara sunti). Dalam ran)a men(aa )eamanan *ara *etuas )ese%atan %arus #ilati% #an #itin)at)an  *eneta%uann-a tentan  /. "aaimana 'ara men-ia*)an sterilisasi alat #an (arum sunti). 5. Dimana tem*at -an bai) untu) #isunti)  1. "aaimana 'ara men-unti) -an bai)  8. A*a -an %arus #i*er%ati)an se
DA.(A# PUS(AKA /.

UNI:E!, Gui#elines &n t%e ati&nal use &6 Drus in "asi' Healt% Ser;i'es, B%e Pres'riber, N&. /4t%, Ma- /99.

5.

HO, In(e'table :&ntra'e*ti;es  Sterilizati&n Alert, Ne< !las%, O't&ber /9>.

1.

Herman, Max J., Determinati&n &6 s&me In#i'at&rs &6 P%arma'euti'al Manaement at 52 Pus)esmas in est Sumatera, Ma(ala% Kese%atan Mas-ara)at In#&nesia n&.//, /999