PEDOMAN PELAYANAN HUMAS DAN MARKETING
Daftar Isi I.
Pendahuluan. Pendahuluan..... ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ......... ............ ............. ............. ............. ......... ... ...3
II. Standar Ketenagaan.................... Ketenagaan............................... ..................... ..................... ..................... .................... ..................... ................. ...... ...7 III. Standar Fasilitas................... Fasilitas.............................. ..................... ..................... ..................... ..................... ................................ ..................... .10 IV. Tata Laksana Laksana Pelayanan.............. Pelayanan........................ ..................... ..................... .................... ..................... ........................... ................ .11 V. Logistik................ Logistik.......................... ..................... ..................... ..................... ..................... ..................... ..................... .................... .................. ........ ..15 VI.
Keselamatan Pasien.................. Pasien............................ .................... ..................... ..................... ...................................... ............................ .17
VII. Keselamatan Kera................ Kera.......................... ..................... ..................... ..................... ..................... ..................... ..................... .......... .1! VIII. Pengendalian "utu.............. "utu......................... ..................... ..................... ..................... ..................... ................................. ...................... .1! I#. Penutu$........................................................................................................ .%0
Halaman 2 dari 41 Halaman
I.
Pendahuluan
&umah sakit adalah suatu organisasi kom$leks yang menggunakan $er$aduan $eralatan $eralatan ilmiah yang rumit dan khusus' yang di(ungsik di(ungsikan an oleh kelom$ok kelom$ok tenaga tenaga terlatih terlatih dan terdidik dalam menghada$i menghada$i hal yang )erkaitan dengan $engetahua $engetahuan n medik medik modern modern untuk untuk tuuan tuuan $emuli $emulihan han dan $emeli $emelihar haraan aan keseha kesehatan tan yang yang )aik. )aik. &umah sakit )ertugas untuk melaksanakan u$aya kesehatan dengan mengutamakan $enyem)uhan dan $emulihan yang dilaksanakan se*ara ter$adu. &S +ah +ahya ya Ka,alu Ka,aluyan yan mer meru$a u$akan kan salah salah satu satu rumah rumah sakit sakit yang yang terga)u terga)ung ng dala dalam m
-or -orro rome meus us
/rou /rou$ $
di
)a,a )a,ah h
koor koordi dina nasi si
dan dan
$eng $engel elol olaa aan n
yaya yayasa san n
-Perkum$ulan Perhim$unan Perhim$unan Santo orromeus. Seirin Seiring g dengan dengan ada adanya nya $erkem $erkem)an )angan gan teknol teknologi ogi'' ma maka ka rumah rumah sakit sakit $un dituntut untuk da$at mem)erikan $elayanan yang )ermutu dan )erkualitas. al ini tentunya ditunang dengan adanya sistem in(ormasi manaemen yang mem$unyai kualitas yang )ersaing terutama dalam hal $engolahan data $asien' rekanan' o)at dan alat kesehatan' hasil $emeriksaan' $emesanan o)at dan se)againya. 2alam $elayanan terhada$ $asien di &umah Sakit' ika )erhada$an dengan $asien maka yang $erlu kita tanyakan a$akah yang dimaksud $asien sama dengan yang kita $ikirkan. Karena $erse$si yang salah da$at mengaki)atkan keadian yang tidak dihara$kan. Karena itulah di)utuhkan Komunikasi (ekti(. Komunikasi (ekti( teradi a$a)ila $esan yang disam$aikan komunikator da$at diterima dengan )aik oleh komunikan sehingga tidak teradi salah $erse$si. Komunikasi (ekti( di &S +ahya Ka,aluyan meli$uti 4 a. Komuni Komunikas kasii deng dengan an masyar masyaraka akatt ). Komuni Komunikas kasii dengan dengan $asi $asien en dan kelu keluarg arga a *. Komunikas Komunikasii antar antar $em)eri $em)eri $elayana $elayanan n di dalam dalam dan dan ke luar luar &umah &umah Sakit Sakit
Halaman 3 dari 41 Halaman
II. LATAR BELAKANG III. TUJUAN PEDOMAN . Tujuan Umum
. Tujuan Khusus Komunikasi (ekti( ini adalah digunakan untuk 4 1. "emu "emuda dahk hkan an oran orang g lain lain dala dalam m me mema maha hami mi $esa $esan n yang yang disa disam$ m$ai aika kan n dan dan in(ormasi yang disam$aikan da$at menim)ulkan (eed)a*k dari dari komunikan. %. "eminimalis "eminimalisir ir keadian keadian yang yang tidak tidak dihara$ka dihara$kan n di &umah &umah Sakit. Sakit. 3. Se)agai Se)agai a*uan dalam dalam melaksan melaksanakan akan $roses $roses kera kera )agi sum)er sum)er daya manus manusia ia yang ada di dalam &S +ahya Ka,aluyan
C. PENGERTIAN
1. Komunikasi ada adalah lah se)uah se)uah $roses $roses $enyam $enyam$ai $aian an $ikira $ikiran n atau atau in(orm in(ormasi asi dari dari seseorang ke$ada orang lain melalui suatu *ara tertentu sehingga orang lain terse)ut mengerti )etul a$a yang dimaksud oleh $enyam$ai $ikiran6$ikiran atau in(ormasi. Komaruddin' 1!!89S*hermerhorn' unt : ;s)orn' 1!!8 9 Koont< : =eihri*h' 1!>>?. %. Komunikasi Efekif adalah se)uah $roses $enyam$aian $ikiran atau in(ormasi dari seseorang ke$ada orang lain melalui suatu *ara tertentu sehingga orang lain terse)ut mengerti )etul a$a yang dimaksud oleh $enyam$ai $ikiran6$ikiran atau in(ormasi. Komaruddin' 1!!89S*hermerhorn' unt : ;s)orn' 1!!8 9 Koont< : =eihri*h' 1!>>?. 3. !um"e#$Pem"e#i Pesan$Komunikao# Pesan$Komunikao# adalah orang yang menyam$aikan isi $ern $ernya yata taan anny nya a
ke$a ke$ada da $ene $enerim rima a
$esa $esan@ n@ko komu muni nika kan. n. a al6 l6ha hall
yang yang me men nad adii
tanggung a,a) $engirim $esan adalah mengirim $esan dengan elas' memilih media yang sesuai' dan meminta keelasan a$akah $esan terse)ut sudah diterima dengan )aik. konsil kedokteran Indonesia' hal >?. 8. Komunikao# %an& "aik adal adalah ah komu komuni nika kato torr
yang yang me meng ngua uasa saii
mate ma teri ri''
$enget $engetahu ahuann annya ya luas luas dan dalam dalam tentan tentang g in(orm in(ormasi asi yang yang disam$ disam$aik aikan' an' *ara *ara )er)i*aranya elas dan menadi $endengar yang )aik saat dikon(irmasi oleh si $enerima $esan komunikan?.
Halaman 4 dari 41 Halaman
5. Isi Pesan Pesan ada adalah lah ide atau atau in(orm in(ormasi asi yang yang disam$ disam$aik aikan an ke$ada ke$ada komun komunika ikan. n. Panang $endeknya' kelengka$annya $erlu disesuaikan dengan tuuan komunikasi ' media $enyam$aian' $enerimanya. A. Me'ia$!a(u#an Pesan )E(ek#onik* Lisan* Tu(isan+ adalah Tu(isan+ adalah sarana komunikasi dari komunikator ke$ada komunikan. "edia )er$eran se)agai alan atau saluran yang dilalui isi $ernyataan yang disam$aikan $engirim atau um$an )alik yang disam$aikan $enerima. Pesan da$at )eru$a )erita lisan' tertulis' atau keduanya sekaligus. Pada kesem$atan tertentu' media da$at tidak digunakan oleh $engirim yaitu saat komunikasi )erlangsung atau tata$ muka dengan e(ek yang mungkin teradi )eru$a $eru)ahan sika$ konsil kedokteran Indonesia' hal >?. 7. Pene#ima Pesan$Komunikan adalah $ihak@orang yang menerima $esan. Penerima $esan $esan )er(ungsi )er(ungsi se)agai se)agai $enerima $enerima )erita. 2alam komunikasi' komunikasi' $eran $engirim dan $enerima $enerima )erita )ergantian se$anang se$anang $em)i*araan. Tanggung a,a) $enerima adalah )erkonsentrasi )erkonsentrasi untuk menerima $esan dengan dengan )aik dan mem)erikan um$an )alik ke$ada $engirim. Bm$an )alik sangat $enting sehingga $roses komunikasi komunikasi )erlangsung )erlangsung dua dua arah konsil kedokteran kedokteran Indonesia' hal >?. >. Um,an "a(ik adalah res$on@tindakan dari komunikan terhada$ res$on $esan yang diterimanya.
D. KEBIJAKAN KICKD SS&D KSL"TD PSID 1. Peningk Peningkata atan n Komunik Komunikasi asi (ekti( (ekti( a. Komunikasi Komunikasi e(ekti( e(ekti( saat saat hand oEer dengan dengan menggunak menggunakan an teknik teknik Tulis' Tulis' a*a a*a ulang ulang dan Kon(irmasi T)aK? sedangkan $ela$oran melalui tele$on dengan menggunakan metoda IS&. ). Penerima Penerima $erintah $erintah menulis menulis lengka$ lengka$ $erintahnya' $erintahnya' mem)a*a mem)a*a ulang dan dan melakukan melakukan kon(irmasi. kon(irmasi. *. Tulisan dise)ut dise)ut lengka$ lengka$ )ila )ila terdiri terdiri dari am @ tanggal' tanggal' isi isi $erintah' $erintah' nama $enerima $enerima $erintah dan tanda tangan' nama $em)eri $erintah dan tanda tangan $ada kesem$atan )erikutnya?. d. a*a ulang ulang dengan dengan elas' )ila )ila $erintah $erintah mengandung mengandung nama nama o)at o)at LS' maka maka nama nama o)at LS LS harus diea satu $ersatu huru(nya dengan menggunakan Phoneti* 5l$ha)et . e. 2i unit unit $elay $elayana anan n harus harus terse tersedia dia da(tar da(tar o)at o)at look alike dan sound dan sound alike. (. Kon(irmasi Kon(irmasi lisan lisan dan dan tertulis' tertulis' kon(irma kon(irmasi si lisan lisan sesaat sesaat setelah setelah $em)eri $em)eri $erintah $erintah mendenga mendengarr $er)a*aan dan mem)erikan $ernyataan ke)enaran $em)a*aan se*ara lisan misalya sudah
Halaman 5 dari 41 Halaman
)enar. Kon(irmasi tertulis dengan tanda tangan $em)eri $erintah yang harus diminta $ada kesem$atan kunungan )erikutnya.
KEBIJAKAN MANAJEMEN KOMUNIKA!I DAN IN-ORMA!I . KOMUNI KOMUNIKA! KA!II DENGAN DENGAN MA!/ARA MA!/ARAKAT KAT a. &umah &umah Sakit Sakit mem(asi mem(asilita litasi si dan melakuka melakukan n komunik komunikasi asi dengan dengan komunit komunitas as masyarak masyarakat at untuk akses in(ormasi layanan dan $elayanan asuhan $asien. ). &umah Sakit Sakit mengidenti( mengidenti(ikasi ikasi komunitas komunitas masyaraka masyarakatt )erdasarkan )erdasarkan data $o$ulasi. $o$ulasi. *. &umah Sakit Sakit melakuka melakukan n komunikasi komunikasi dengan dengan komunita komunitass masyarakat masyarakat yang telah telah )ermitra )ermitra dan yang )erasal dari sum)er ruukan. d. In(ormasi In(ormasi yang da$at da$at diakses diakses oleh masyarak masyarakat at )eru$a in(ormas in(ormasii (asilitas (asilitas layanan layanan kesehatan' kesehatan' ad,al o$erasional' tata*ara menda$atkan in(ormasi in (ormasi serta mutu $elayanan &umah Sakit. e. &umah Sakit Sakit di)antu di)antu oleh Seksi umas umas : Pemasar Pemasaran an serta Seksi Promosi Promosi Kesehat Kesehatan an &umah (.
Sakit PK&S? dalam melakukan komunikasi' in(ormasi dan edukasi ke$ada masyarakat. &umah &umah Sakit menyedia menyediakan kan media media in(ormasi in(ormasi )agi )agi masyarak masyarakat' at' )aik se*ara se*ara elektron elektronik ik mau$un mau$un media *etak.
0. KOMUNI KOMUNIKA! KA!II DENGAN DENGAN PA!I PA!IEN EN DAN DAN KELUARG KELUARGA A a. &umah &umah Sakit Sakit me mem) m)er erik ikan an in(orm in(ormas asii ke$a ke$ada da $asi $asien en dan dan kelu keluar arga ga tenta tentang ng asuha asuhan n dan dan $elayana $elayanan n yang yang akan akan di)erik di)erikan' an' serta serta tata*a tata*ara ra )agaim )agaimana ana $asien $asien dan keluarg keluarga a da$at da$at mengakses $elayanan di rumah sakit. ). Pasien dan dan keluarga keluarga akan akan di)eri in(ormasi in(ormasi mengenai mengenai sum)er ruukan ruukan atau atau alternati(' alternati(' a$a)ila a$a)ila *.
rumah sakit tidak da$at melakukan atau menyediakan asuhan dan $elayanan. Komunik Komunikasi asi dan edukas edukasii menggunak menggunakan an )ahasa )ahasa Indonesia Indonesia yang yang )aku atau atau dengan )ahasa )ahasa yang mudah dimengerti dan di$ahami oleh $asien dan keluarga. ahasa daerah' )ahasa asing dan )ahasa isyarat dimungkinkan untuk digunakan a$a)ila di$andang e(ekti( dalam
)erkomunikasi dengan $asien. d. Form Format at doku dokumen men untuk untuk ke$e ke$enti ntinga ngan n komun komunika ikasi si'' in(or in(orma masi si dan dan eduka edukasi si ke$a ke$ada da $asi $asien en menggunakan )ahasa Indonesia yang )aku. e. &umah &umah Sakit Sakit mem)erik mem)erikan an ke,enanga ke,enangan n ke$ada ke$ada keluarg keluarga a atau ,ali $asien $asien untuk menadi menadi $enere $eneremah' mah' a$a a$a)ila )ila $asien $asien mengal mengalami ami kesuli kesulitan tan dalam dalam )erkomu )erkomunika nikasi si atau atau menerim menerima a (.
in(ormasi. &umah &umah Sakit mem)eri mem)erikan kan hak ke$ad ke$ada a $asien $asien dan keluarga keluarga untuk untuk )ertanya )ertanyaa, a,a) a) atau$un atau$un )erdiskusi setelah menda$atkan in(ormasi.
1. KOMUNIKA!I KOMUNIKA!I ANTAR ANTAR PEMBERI PEMBERI PELA/ANAN PELA/ANAN DI DI DALAM DALAM DAN KE LUAR LUAR RUMA2 RUMA2 !AKIT a. 2ireksi 2ireksi menyediakan menyediakan media media komunikasi komunikasi dan dan in(ormasi in(ormasi se*ara se*ara e(ekti(' e(ekti(' teratur dan dan terstruktur terstruktur melalui 9 a.1. rie(ing $agi $agi a.%. &a$at agian a.3. &a$at ntar 2irektorat dan agian a.8. &a$at Koordinasi a.5. &a$at Pim$inan a.A. &a$at 2ireksi
Halaman 6 dari 41 Halaman
a.7. Pertemuan Komite "edik a.>. Pertemuan ilmiah a.!. Pertemuan klinis ). In(o In(orm rmas asii me meng ngen enai ai ke)i ke)ia aka kan n inte intern rnal al dike diketa tahu huii dan dan dise disetu tuu uii oleh oleh 2ire 2irekt ktur ur sert serta a
*.
dikomunikasikan se*ara te$at ,aktu melalui 9 ).1. rie(ing $agi $agi ).%. Pertemuan ).3. Surat tugas ).8. Surat dinas ).5. Pengumunan 2irektur ).A. Surat ke$utusan rie(ing $agi $agi &umah Sakit dilakukan setia$ hari kera untuk $enyam$aian in(ormasi dan edukasi mengenai Eisi dan misi' ke)iakan' ren*ana kera dan tuuan rumah sakit se*ara
umum. Visi dan misi rumah sakit disam$aikan setia$ tanggal 1!. d. Komun Komunika ikasi si denga dengan n $ihak $ihak6$ 6$iha ihak k di luar luar rumah rumah sakit sakit dikelol dikelola a oleh oleh agi agian an uma umass dan dan Pemasaran. e. Komunik Komunikasi asi dan in(ormas in(ormasii dalam rangka rangka asuhan dan $elayana $elayanan n $asien $asien didokum didokumenta entasika sikan n dalam dalam rekam rekam medis medis dengan dengan mengguna menggunakan kan (ormat (ormat terinte terintegra grasi si dan )aku )aku yang yang mudah mudah (.
di$ahami dan dimengerti. Setia$ in(ormasi in(ormasi yang yang dikomunikas dikomunikasikan ikan ke$ada ke$ada $asien $asien dan keluarga keluarga didokumenta didokumentasikan sikan dalam
(ormat )aku dan ditandatangani. g. &umah &umah Sakit Sakit mem)erika mem)erikan n la$ora la$oran n )erkala )erkala ke Pengurus Pengurus Perkum$ula Perkum$ulan n -Pe -Perhim rhim$un $unan an Santo orromeus mengenai $erkem)angan organisasi. h. In(orm In(ormas asii tenta tentang ng asuh asuhan an $asie $asien n dan dan res$ res$on on terh terhad ada$ a$ asuha asuhan n dikom dikomuni unika kasik sikan an anta antara ra $raktis $raktisii medis' medis' ke$era ke$era,at ,atan an dan $raktis $raktisii keseha kesehatan tan lainnya lainnya setia$ kali kali $ergant $ergantian ian shi(t. In(ormasi In(ormasi da$at dikomunikasikan dikomunikasikan se*ara lisan' tertulis atau$un melalui media elektronik' elektronik'
i.
yang meli$uti 9 h.1. Status kesehatan $asien h.%. &ingkasan asuhan yang telah di)erikan h.3. &es$on $asien terhada$ asuhan h.8. Perkem)angan kesehatan $asien Tenaga Tenaga keseha kesehatan tan yang )erka )erkarya rya di lingku lingkunga ngan n &umah Sakit Sakit +ahya +ahya Ka,aluya Ka,aluyan n )erhak )erhak untuk akses rekam medis $asien' selama $asien terse)ut masih dalam asuhanya serta untuk media
.
komunikasi dan in(ormasi $elayanan. Pro(esi lain di$er)olehkan akses rekam medis $asien selama menyangkut ke$entingan dan
ke)utuhan internal rumah sakit. k. &umah &umah Sakit Sakit me meng ngel eluar uarka kan n resu resume me medi medis' s' surat surat ruuka ruukan n dan dan surat surat kontro kontroll ulan ulang g untuk untuk l.
ke$entingan )erkelanutan asuhan dan $elayanan $asien. Pasi Pasien en ra,a ra,att ina$ ina$ yang yang di$inda di$indahka hkan n anta antarr )agi )agian an $era $era,a ,ata tan n haru haruss di)u di)uat at dokum dokumen enny nya a dalam (ormat (ormulir trans(er' )erkas rekam medis disertakan saat $asien di$indah' (ormulir trans(er )erisikan 9 l.1. lasan masuk ra,at ina$ dan alasan di$indah l.%. Temuan yang signi(ikan l.3. 2iagnosa kera yang ditegakkan l.8. Tindakan yang telah dilakukan l.5. Pengo)atan yang telah di)erikan
Halaman 7 dari 41 Halaman
l.A. Kondisi $asien saat di$indah
KEBIJAKAN 2AK PA!IEN DAN KELUARGA
.
Penje( Penje(asa asan n hak ,asie ,asien n 'en&an 'en&an "ahas "ahasa a %an& 'a,a 'a,a 'i,aha 'i,ahami mi 3 a. Setia$ $asien $asien di)erikan di)erikan in(ormasi in(ormasi hak hak dan ke,ai)a ke,ai)an' n' serta tata tata terti) rumah rumah sakit sakit $ada saat saat registrasi ra,at ina$ dan registrasi $asien )aru ra,at alan dengan )ahasa yang da$at di$ahami. ). ak dan dan ke,ai)an ke,ai)an $asien $asien menga*u menga*u $ada $ada undang6unda undang6undang ng no %! tahun %008 %008 tentang tentang $raktik $raktik kedokteran. *.
Pernyat Pernyataan aan tentang tentang hak dan tanggung tanggung a,a) a,a) $asien $asien da$at da$at di$eroleh di$eroleh dari sta( sta( rumah sakit sakit setia$ saat.
d. Pelaksa Pelaksanaa naan n $em)er $em)erian ian in(ormasi in(ormasi tentang tentang hak dan ke,ai) ke,ai)an an $asien dilaksan dilaksanaka akan n sesuai sesuai dengan SP; mengenai $em)erian in(ormasi hak dan ke,ai)an $asien.
0.
Info#m Info#masi asi enan enan& & ,asi ,asien en a'a(ah a'a(ah #ahasi #ahasia a a. &umah &umah Sakit Sakit +ahya Ka,aluy Ka,aluyan an menamin menamin kerahasi kerahasiaan aan tentang tentang $asien $asien yang yang meli$uti meli$uti data sosial dan kesehatan $asien. ). Pasi Pasien en dimi dimint nta a
untu untuk k
mem) me m)er erik ikan an $ers $erset etu uua uan n
untu untuk k
mene me nent ntuk ukan an kelu keluar arga ga yang yang
di$erkenankan menda$at in(ormasi mengenai rekam medis $asien yang )ukan meru$akan rahasia kedokteran sesuai dengan P&"DKS no %A! tahun %00> tentang rekam medis. *.
Sta( Sta( rumah rumah sakit menghorma menghormati ti kerahasia kerahasiaan an $asien identi identi(ika (ikasi si dan diagno diagnosa? sa? dengan dengan tidak mema me masa sang ng in(or in(orma masi si rahas rahasia ia $ada $ada $intu $intu kama kamarr $asie $asien' n' dikan dikanto torr $era $era,a ,at' t' dan dan tida tidak k mem)i*arakannya di tem$at umum.
d. &umah sakit sakit memiliki memiliki regulasi regulasi tentang tentang akses akses $asien $asien terhada$ terhada$ in(ormasi in(ormasi kesehatannya kesehatannya sesuai sesuai $anduan dan $rosedur tertulis yang )erlaku.
1.
Komuni Komunikas kasii info#mas info#masii )info#m )info#me' e' 4onsen 4onsen++ 'an e'ukas e'ukasii efekif efekif a. Panduan Panduan dan $rosedur $rosedur tertulis tertulis mengenai mengenai Komunikasi Komunikasi e(ekti( e(ekti( dilaksana dilaksanakan kan untuk untuk mendorong mendorong keterli)atan $asien dan keluarganya dalam $roses $elayanan. ). Proses Proses mendor mendorong ong keterl keterli)a i)atan tan $asie $asien n dan kelua keluarga rga
da$at da$at dilaks dilaksana anakan kan dala dalam m )entuk )entuk
*lini*al meeting. *.
Pasien Pasien dan keluarga keluarga dielask dielaskan an )ah,a )ah,a mereka )erhak )erhak menda$atk menda$atkan an se*ond o$inion o$inion dari dari dokter lain yang memiliki SIP' )ila menginginkan hal terse)ut' tan$a rasa ragu dan takut untuk )erkom$romi dalam $elayanan' )aik di dalam mau$un luar rumah sakit.
d. Pem) Pem)eri erian an in(or in(orma masi si dan dan eduka edukasi si ke$a ke$ada da $asie $asien n dan dan keluar keluarga ga me mengg ngguna unaka kan n *ara *ara dan dan )ahasa yang dimengerti oleh $asien dan keluarganya.
Halaman 8 dari 41 Halaman
e. Pasi Pasien en die diela lask skan an me meng ngen enai ai kond kondis isii me medi dis' s' diag diagno nosi siss $ast $asti' i' ren* ren*an ana a $ela $elaya yana nan n dan dan $engo)atan oleh 2okter Penanggung Ca,a) Pelayanan 2PCP?. (.
Pasien Pasien dan keluar keluarga ga mengeta mengetahui hui )agaima )agaimana na $roses $roses menda$at menda$atkan kan $ersetu $ersetuuan uan untuk untuk tes' $rosedur dan $engo)atan yang memerlukan $ersetuuan.
g. In(orma In(ormasi si di)erik di)erikan an aga agarr $asien $asien dan keluarg keluargany anya a mengeta mengetahui hui haknya untuk )er$artis )er$artisi$a i$asi si dalam ke$utusan $elayanan. h. 2PCP dan dan sta( karya,an karya,an menelas menelaskan kan tentang tentang hasil $elayana $elayanan n $engo)atan' $engo)atan' termasuk termasuk tentang tentang resiko dan e(ek tidak terduga )erhu)ungan dengan $elayanan @ $engo)atan yang di)erikan ke$ada $asien.
KEBIJAKAN AK!E! KE PELA/ANAN DAN KONTINUITA! K ONTINUITA! PELA/ANAN
A. AK!E! KE PELA/ANAN ) ADMI!I KE RUMA2 !AKIT + 1. Seti Setia$ a$ $asi $asien en yang yang data datang ng dan dan yang yang akan akan data datang ng ke &uma &umah h Saki Sakitt +ahy +ahya a Ka,a Ka,alu luya yan n dilakukan skrining. a. sesme sesmen n a,al dilakuk dilakukan an $ada konta kontak k $ertama $ertama didalam didalam atau atau di luar &umah &umah Sakit Sakit +ahya +ahya Ka,aluyan. sesmen dilaksanakan melalui kriteria triase' eEaluasi Eisual' $emeriksaan (isik' $sikologik' la)oratorium klinik atau diagnostik imaing se)elumnya. ). erda erdasa sarka rkan n hasi hasill ases asesme men n ditent ditentuka ukan n ke)ut ke)utuha uhan n $asie $asien' n' a$ak a$akah ah sesu sesuai ai deng dengan an *.
$elayanan dan sum)er daya yang ada di &umah Sakit +ahya Ka,aluyan. Pasi Pasien en diteri diterima ma di &umah &umah Sakit Sakit +ahya +ahya Ka,al Ka,aluya uyan n hanya hanya a$a) a$a)ila ila rumah rumah saki sakitt da$a da$att
menyediakan $elayanan yang di)utuhkan $asien ra,at ina$ atau ra,at alan yang te$at. d. Pemeriksaan Pemeriksaan $asien $asien meli$uti meli$uti kelengka kelengka$an $an hasil tes diagnostik diagnostik untuk untuk menentukan menentukan a$akah a$akah $asien diterima' di$indahkan@ditrans(er atau diruuk. e. Pasien se)elum se)elum diterima di &umah &umah Sakit +ahya Ka,aluyan Ka,aluyan di asesmen asesmen dan tes tes diagnosa diagnosa (.
terle)ih dahulu. Pasi Pasien en tida tidak k dira dira,a ,at' t' di$i di$ind ndah ahka kan n atau atau diru diruu uk k se)e se)elu lum m di$e di$ero role leh h hasi hasill tes tes yang yang
di)utuhkan tersedia g. Pemeriksaan Pemeriksaan $asien $asien meli$uti meli$uti kelengka kelengka$an $an hasil tes diagnostik diagnostik untuk untuk menentukan menentukan a$akah a$akah $asien diterima' di$indahkan@ditrans(er atau diruuk. %. &egi &egist stra rasi si $asi $asien en a. Semua Semua $asien $asien yang datan datang g ke &umah Sakit Sakit harus menda( menda(tar tar )aik )aik ra,at ra,at alan mau$un mau$un ra,at ina$ sesuai $rosedur yang )erlaku dan di*atat dalam rekam medis. ). $a)ila $a)ila )agi )agi $asien $asien tidak tersedi tersedia a tem$at tem$at tidur $ada unit unit yang dituu dituu didalam didalam &umah &umah Sakit Sakit +ah +ahya ya Ka,aluy Ka,aluyan an mau$un mau$un di seluruh seluruh rumah rumah sakit' sakit' maka maka $enang $enangana anan n $asien $asien *.
mengikuti $rosedur yang telah diteta$kan. &umah &umah Sakit Sakit +ahya +ahya Ka,a Ka,aluy luyan an melak melakuk ukan an sosi sosial alisa isasi si dan dan eduka edukasi si ke$a ke$ada da selur seluruh uh $etugas sehingga semua $etugas memahami ketentuan dan $rosedur registrasi $asien ra,at alan dan ra,at ina$. Sosialisasi dan edukasi disam$aikan $ada saat )rie(ing $agi di )agian.
Halaman 9 dari 41 Halaman
3. Semua $asien $asien yang datang datang ke Instalasi Instalasi /a,at /a,at 2arurat 2arurat dilakukan dilakukan triase. a. &umah &umah Sakit Sakit +ahya +ahya Ka,a Ka,aluy luyan an me mela laks ksana anaka kan n trias triase e deng dengan an me meng nggun gunak akan an $rose $rosess 5ustralian Triage S*ale TS? TS? )er)asi )er)asiss )ukti )ukti untuk untuk mem$rio mem$riorita ritaska skan n $asien $asien sesuai sesuai dengan kega,atannya' untuk melaksanakan $roses triase terse)ut semua sta( dilatih. ). Semua Semua $asie $asien n yang yang suda sudah h diid diiden enti( ti(ika ikasi si denga dengan n ke)ut ke)utuha uhan n darur darurat at'' me mende ndesa sak k atau atau segera' segera' di)eri di)erikan kan $riorita $rioritass atau atau sesege sesegera ra mungkin mungkin untuk untuk dilakuk dilakukan an asesme asesmen n dan *.
di)erikan $engo)atan sesuai dengan ke)utuhan. Semua Semua $asien $asien emergensi emergensi di$erik di$eriksa sa dan di sta)ilisa sta)ilisasi si sesuai sesuai kemam$ua kemam$uan n rumah sakit sakit se)elum ditrans(er@diruuk sesuai dengan kriteria trans(er@ruukan yang telah diteta$kan dalam Panduan dan SP; trans(er $asien@ruukan $asien.
8. Skrining Skrining dilakuk dilakukan an untuk menentuka menentukan n ke)utuh ke)utuhan an $elayana $elayanan n $asien $asien ,aktu ,aktu $roses $roses admisi admisi ra,at ina$. a. Peme Pemeri riks ksaa aan n skri skrini ning ng dila dilaku kuka kan n untu untuk k me mem) m)an antu tu sta( sta( ruma rumah h saki sakitt me meng nget etah ahui ui ke)utuhan $asien. sesmen terse)ut antara lain 4 eEaluasi Eisual' $emeriksaan (isik' $sikologik' la)oratorium klinik dan diagnostik imaing . ). Pemilih Pemilihan an enis $elayan $elayanan an atau unit $elayanan $elayanan sesuai sesuai ke)utuh ke)utuhan an $asien $asien )er )erdas dasark arkan an *.
hasil skrining. $a)ila $a)ila $asien $asien di$ertim)ang di$ertim)angkan kan diterima diterima se)aga se)agaii $asien ra,at ina$' asesmen asesmen mem)antu mem)antu sta( sta( untuk untuk memutus memutuskan kan a$a a$akah kah $asien $asien mem)utu mem)utuhka hkan n $elaya $elayanan nan $reEenti(' $reEenti(' $aliati(' $aliati(' kurati( dan reha)ilitati( . Sta( memilih $elayanan yang $aling te$at untuk $asien sesuai
dengan $rioritas dan urgensinya. d. sesme sesmen n lanutan lanutan dilakuka dilakukan n sesuai dengan dengan Panduan Panduan Praktik Praktik Klinik Klinik &umah Sakit Sakit +ahya Ka,aluyan. 5. Setia$ $enundaan $enundaan $elayanan $elayanan harus harus diin(ormas diin(ormasikan ikan ke$ada ke$ada $asien dan keluarga. keluarga. a. Pasien Pasien ra,at ra,at ina$ ina$ dan $asien ra,at ra,at alan di)erika di)erikan n in(ormasi in(ormasi a$a)ila a$a)ila teradi teradi $enundaan $enundaan $elayanan atau $engo)atan ). Pasi Pasien en di)e di)eri ri in(orm in(ormas asii tenta tentang ng alas alasan an $enund $enundaa aan n $ela $elaya yana nan n dan dan $ihak $ihak ruma rumah h saki sakitt ,ai) mem)erikan mem)erikan in(ormasi in(ormasi tentang alternati( alternati( yang tersedia' sesuai dengan ke)utuhan ke)utuhan klinik $asien. *. In(orma In(ormasi si terse)ut terse)ut didok didokumen umentas tasika ikan n di dalam dalam rekam rekam medis $asien $asien d. Pem)eri Pem)erian an in(ormasi in(ormasi terse)ut terse)ut dilaksana dilaksanakan kan se*ara se*ara konsist konsisten en sesuai dengan dengan $rosedur $rosedur tertulis. A. Setia$ $elayanan $elayanan yang yang di)erikan di)erikan ke$ada ke$ada $asien $asien harus harus diin(ormas diin(ormasikan ikan a. Setia$ Setia$ $elayana $elayanan n yang yang di)erik di)erikan an ke$ada ke$ada $asien $asien harus diin(orm diin(ormasi asikan. kan. In(orma In(ormasi si harus di)erikan $ada saat admisi' $era,atan' akan dilakukan tindakan kedokteran dan setia$ saat dilakukan $elayanan ). Pada Pada saat admisi admisi ra,at ra,at ina$' ina$' semua $asien $asien dan keluarg keluargany anya a menda$at menda$at $enela $enelasan san dan in(ormasi yang di)erikan oleh sta( rumah sakit
Halaman 10 dari 41 Halaman
*.
Pada ,aktu ,aktu admisi' admisi' $asien $asien dan keluargany keluarganya a di)erikan di)erikan in(ormasi in(ormasi tentang tentang $elayana $elayanan n yang dita,ar dita,arkan' kan' hasil hasil $elaya $elayanan nan yang yang dihara$ dihara$kan kan dan $erkira $erkiraan an )iaya )iaya dari dari $elaya $elayanan nan
terse)ut. d. Penelasan Penelasan dan in(ormasi in(ormasi tentang tentang $erkiraa $erkiraan n )iaya di)erika di)erikan n ke$ada ke$ada $asien dan dan keluarga. keluarga. $a)ila mengalami situasi dalam hal keuangan@)iaya $era,atan maka akan di tindaklanuti sesuai ke)iakan rumah sakit e. Penelas Penelasan an dan in(ormasi in(ormasi yang di)erik di)erikan an harus memada memadaii )agi )agi $asien $asien dan keluarg keluarganya anya (.
untuk mengam)il ke$utusan se*ara )enar. Pem) Pem)eri erian an in(or in(orma masi si yang yang di)er di)erika ikan n ke$a ke$ada da $asie $asien n me mengi ngiku kuti ti Pand Panduan uan Komu Komunik nikas asii e(ekti(.
7. am)atan am)atan yang ada di$o$ulasi di$o$ulasi $asien $asien rumah rumah sakit sakit di di identi(ikasi identi(ikasi.. a. &umah &umah Sakit +ahya +ahya Ka,aluya Ka,aluyan n memili memiliki ki $o$ulasi $o$ulasi $asien $asien yang yang memiliki memiliki kendala kendala antara antara lain usia lanut' *a*at (isik' )er)udaya dan )er)ahasa. ). &umah Sakit Sakit +ahya Ka,aluyan Ka,aluyan )erusaha )erusaha mengurangi mengurangi kendala kendala (isik' (isik' )ahasa' )ahasa' ke$er*aya ke$er*ayaan an *.
dan )udaya serta $enghalang lainnya dalam mem)erikan $elayanan. Bntuk Bntuk mengatas mengatasii ham)atan ham)atan $ada ,aktu ,aktu $asien $asien men*ari men*ari $elaya $elayanan nan'' maka &umah &umah Sakit +ahya Ka,aluyan Ka,aluyan mem)uat mem)uat SP; tentang Komunikasi Komunikasi $enteremah )ahasa' $ada ,aktu $enerimaan $asien dan $rosedur tertulis terse)ut harus di$ahami dan dilaksanakan oleh
sta( terkait. d. Pengurangan Pengurangan dam$ak dam$ak ham)atan ham)atan terse)ut terse)ut dilaksanak dilaksanakan an se*ara se*ara konsisten konsisten oleh semua semua sta( sta( sesuai dengan $rosedur tertulis. >. Setia$ $asien yang ditrans(er ditrans(er harus harus di$enuhi standar standar kelayakanny kelayakannya a a. Trans(e Trans(err $asien didala didalam m mau$un mau$un keluar keluar rumah sakit sakit harus mengikut mengikutii kriteria kriteria trans(er trans(er sesuai dengan Panduan Trans(er &umah Sakit +ahya Ka,aluyan. ). Pener Penerim imaa aan n atau atau trans trans(er (er $asie $asien n dari@ dari@ke ke unit unit $ela $elaya yana nan n intens intensi( i( diten ditentuk tukan an denga dengan n kriteria yang diteta$kan. Kriteria masuk dan kriteria keluar dari $elayanan intensi( I+B? diteta$kan )erdasarkan $rioritas dalam standar $rosedur o$erasional. Isi kriteria terse)ut )erdasarkan )erdasarkan $ada (isiologi (isiologi $asien dan $engem)angan $engem)angan kriteria mengikutserta mengikutsertakan kan sta( *.
yang kom$eten yaitu dokter s$esialis anestesi. Trans(e Trans(err $asien $asien dari dari )agian )agian Kamar Kamar edah kerua keruang ng ra,at ra,at ina$ mengik mengikuti uti 5lderette 5lderette S*ore . Peminda Pemindahan han $asien dari kamar )edah ke &uangan &uangan Pemulih Pemulihan an @ &e*oEer &e*oEery y &oom &oom &&? dilakukan dilakukan setelah setelah ada $ersetuuan dari dokter s$esialis anestesi. Pemindahan Pemindahan @ trans(er $asien $as*a o$erasi mengikuti Ke)iakan Pelayanan nestesi dan edah serta Panduan
Pelayanan nestesi &umah Sakit +ahya Ka,aluyan. d. Trans(er $asien ke 1igh +are Bnit +B? mengikuti mengikuti kriteria yang diteta$kan diteta$kan dalam Panduan trans(er $asien. e. Semua Semua sta( dilatih dilatih untuk mengerti mengerti dan da$at da$at melaksan melaksanaka akan n kriteri kriteria a trans(er trans(er keluar keluar dan (.
masuk rumah sakit' termasuk untuk $elayanan intensi( dan s$esialistik Semua kriteria yang di$enuhi di$enuhi untuk masuk atau keluar keluar $elayanan $elayanan intensi( intensi( dan s$esiali s$esialistik stik harus ter*atat di dalam rekam medis $asien.
Halaman 11 dari 41 Halaman
B. KONT KONTIN INUI UITA TA! ! PELA/ PELA/AN ANAN AN 1. &umah &umah Sakit Sakit +ahya Ka,aluya Ka,aluyan n melaksa melaksanak nakan an $roses $elaya $elayanan nan yang )erkela )erkelanut nutan an dan melakukan koordinasi diantara dokter' $era,at dan tenaga kesehatan lain yang )erada di 4 Pelayanan emergensi dan $enda(taran $asien ra,at ina$ Pelayanan diagnostik dan $elayanan $engo)atan Pelayanan non )edah dan tindakan )edah &umah sakit lain dan $elayanan kesehatan lain Program $elayanan ra,at alan a. Kriteria Kriteria dan dan tata*ara tata*ara trans(er trans(er $asien $asien keluar keluar dan masuk masuk rumah sakit sakit mengikuti mengikuti Panduan Panduan
Trans(er dan standar $rosedur o$erasional yang )erlaku di mana setia$ $asien yang di trans(er harus ditentukan kelayakannya. ). Kesinam)ungan Kesinam)ungan dan koordinasi koordinasi $elayanan $elayanan )erkelanuta )erkelanutan n meli$uti meli$uti seluruh seluruh (ase $elayanan $elayanan *.
$asien di*atat dalam rekam medis $asien Pasien harus merasakan merasakan kesinam kesinam)ungan )ungan dan koordina koordinasi si $elayanan $elayanan )erkelanutan. )erkelanutan.
%. Setia$ $elayanan $elayanan medis medis harus harus )er$edoma )er$edoman n $ada $ada $anduan $anduan $raktek $raktek klinik a. Sta( yang yang )ertanggung )ertanggung a,a) a,a) untuk untuk koordinasi koordinasi $elayana $elayanan n selama selama $asien $asien dira,at dira,at adalah adalah 2okter Penanggung Ca,a) Pelayanan 2PCP? ). 2PCP 2PCP harus harus kom$ kom$et eten en dalam dalam me mena nanga ngani ni $asie $asien n sesua sesuaii denga dengan n atura aturan n "edi*al "edi*al Sta(( yla,s "SL ?. 2PCP yang mem)erikan $elayanan meru$akan dokter teta$ atau dokter *.
yang memiliki kontrak kerasama sesuai dengan ke,enangan klinis yang dimiliki. 2PCP 2PCP menerima menerima tanggung tanggung a,a) a,a) untuk melaksa melaksanak nakan an $elayana $elayanan n $asien $asien sesuai sesuai dengan dengan
Panduan Praktik Klinis yang )erlaku di rumah sakit d. Penge Pengena nala lan n 2PCP 2PCP dilak dilakuk ukan an $ada $ada saat saat )rie(ing $agi $agi di auditorium rumah sakit' sehingga semua 2PCP da$at dikenali oleh seluruh sta( rumah sakit e. 2PCP 2PCP me mele leng ngka ka$i $i dokum dokumen en ren* ren*an ana a $ela $elaya yana nan n $asi $asien en dala dalam m reka rekam m me medi diss $asie $asien n (.
terse)ut Per$inda Per$indahan han tanggung tanggunga, a,a) a) $elayana $elayanan n $asien dari dari satu indiEidu indiEidu ke indiEidu indiEidu yang yang lain da$at dialihkan ke 2PCP $engganti yang memiliki ke,enangan klinis yang setara dengan 2PCP a,al.
C. PEMULANGAN PEMULANGAN PA!IEN* PA!IEN* RUJUKAN DAN TINDAK TINDAK LANJUT LANJUT 1. Setia$ Setia$ $asien $asien yang yang di$ula di$ulangk ngkan an harus harus diren*a diren*anak nakan. an. a. &umah &umah Sakit Sakit +ahya +ahya Ka,al Ka,aluya uyan n mer meruu uuk k $asie $asien n kelua keluarr atau atau me memul mulang angka kan n $asi $asien en kerumah )erdasarkan status kesehatan dan ke)utuhan $elayanan selanutnya. ). Setia$ $asien $asien yang yang akan akan di$ulangkan di$ulangkan harus harus diren*anaka diren*anakan n dari a,al. a,al. Kriteria Kriteria $asien $asien yang disia$kan $ulang mengikuti 2is*harge PlanningList . 2is*harge Planning List meli$uti meli$uti 4 1? &en*ana &en*ana $emul $emulang angan an kritis kritis karena karena umur umur %? Kesul Kesulita itan n mo)il mo)ilita itass @ gera gerak k 3? Ke)utuh Ke)utuhan an $elay $elayana anan n medis medis )erke )erkelan lanuta utan n 8? Ke)utuh Ke)utuhan an )antuan )antuan dalam dalam aktiEit aktiEitas as sehari6 sehari6hari hari.. *. Peren*a Peren*anaa naan n $ulang atau atau ruukan ruukan da$at da$at mengikuts mengikutserta ertakan kan keluarg keluarga. a. d. Pasi Pasien en diru diruu uk k dan dan di$u di$ula lang ngka kan n )erd )erdas asar arka kan n atas atas kond kondis isii kese keseha hata tan n $asi $asien en dan dan ke)utuhan kelanutan akan $elayanan. e. &umah &umah saki sakitt +ahya +ahya Ka,a Ka,aluy luyan an tida tidak k mengi mengiin inka kan n $asi $asien en me menin ningg ggal alka kan n ruma rumah h sakit sakit untuk ke$erluan diluar ren*ana $engo)atan.
Halaman 12 dari 41 Halaman
%. Kerasa Kerasama ma &umah Sakit Sakit +ahya Ka,aluy Ka,aluyan an dengan dengan $ihak $elayana $elayanan n keseha kesehatan tan dalam dalam hal &uukan a. &en* &en*an ana a
$emu $emula lang ngan an
$asi $asien en
dila dilaku kuka kan n
deng dengan an
mem$ me m$er erti tim) m)an angk gkan an
$ela $elaya yana nan n
$enunang dan kelanutan $elayanan medis yang di)utuhkan oleh $asien ). &umah sakit sakit +ahya +ahya Ka,aluyan Ka,aluyan mem$unya mem$unyaii data alamat alamat (asilitas (asilitas kesehata kesehatan n se$erti klinik' tem$at $raktek dokter dan rumah sakit terdekat dengan tem$at tinggal' data terse)ut *.
da$at diin(ormasikan ke$ada $asien dan keluarga. $a)ila $a)ila memungk memungkinka inkan n &umah Sakit Sakit +ahya Ka,alu Ka,aluyan yan meruuk meruuk $asien $asien ke indiEidu indiEidu yang yang kom$eten atau sarana $elayanan kesehatan sesuai dengan area terdekat tem$at tinggal
$asien atau asal $asien. d. Proses Proses meruuk meruuk da$at uga dilaku dilakukan kan untuk $elaya $elayanan nan $enunan $enunang g )ila memungkink memungkinkan an yang di)utuhkan $asien. 3. &esu &esume me $asi $asien en $ula $ulang ng a. &esume asuhan asuhan $asien $asien $ulang $ulang di)uat di)uat oleh 2PCP 2PCP se)elum se)elum $asien $asien $ulang $ulang dari rumah rumah sakit. sakit. ). Se*ara Se*ara tertulis tertulis resume $asien $asien $ulang $ulang men*antumk men*antumkan an instruksi instruksi untuk tindakl tindaklanu anutt akan akan *.
$elayanan yang )erkelanutan &ingk &ingkas asan an $ela $elaya yana nan n $asi $asien en di doku dokume ment ntas asika ikan n dala dalam m reka rekam m me medis dis dan dan salin salinan anny nya a di)erik di)erikan an ke$ada ke$ada $asien $asien atau atau keluarg keluarga. a. Salinan Salinan terse)ut terse)ut men*ant men*antumka umkan n nama nama dan
)agian $etugas kesehatan. d. Sali Salina nan n resu resume me $asi $asien en $ula $ulang ng ditu dituu uka kan n ke$a ke$ada da $etu $etuga gass kese keseha hata tan n yang yang akan akan )ertanggung a,a) untuk $elayanan )erkelanutan )agi $asien. e. &esume $asien $ulang harus dilengka$ dilengka$ii dan dimasuka dimasukan n ke rekam rekam medis medis $asien $asien se)elum se)elum $asien $ulang. 8. &esume &esume menggam menggam)ark )arkan an tindakan tindakan yang dilakuka dilakukan n selama $asien $asien tinggal tinggal di rumah rumah sakit. &esume $asien $ulang terse)ut )erisikan 4 a. lasan lasan $asie $asien n dira,at' dira,at' diagno diagnosis sis dan dan $enyakit $enyakit $enyer $enyertany tanya a ). Temuan Temuan kelain kelainan an (isik (isik dan dan hal hal lain lain yang yang $enting $enting *. Prosedur Prosedur diagno diagnostik stik dan tera tera$eti $etik k yang yang dilaku dilakukan kan d. "edika "edikament mentosa osa termasu termasuk k o)at o)at ,akt ,aktu u $ulang $ulang e. Keadaa Keadaan n @ stat status us $asie $asien n $ada $ada saat saat $ulang $ulang (. Instru Instruksi ksi untu untuk k tinda tindakl klan anut ut ata atau u kontr kontrol ol 5. &esume &esume $ada $ada $ela $elayan yanan an ra,at ra,at alan alan a. &ekam &ekam me medi diss $asie $asien n ra,at ra,at a alan lan yang me menda nda$a $att $ela $elaya yana nan n lanu lanuta tan n )eri )erisi si semu semua a diagnosis yang $enting' alergi o)at' medikamentosa yang sedang di)erikan termasuk $rosedur $em)edahan dan $era,atan di rumah sakit ). 2ala 2alam m resu resume me yang yang $ert $ertam ama a ada ada iden identi ti(i (ika kasi si $ela $elaya yana nan n lan lanut utan an ma mana na yang yang *.
dilaksanakan. &esume &esume $elaya $elayanan nan di rumah rumah sakit diaga diaga kelang kelangsung sunganny annya a oleh )agian )agian &ekam &ekam "edis
yang di)antu oleh Seksi Sistem In(ormasi rumah sakit SISF;? d. &esume &esume dari dari keadaan keadaan $asien $asien terki terkini ni yang lengk lengka$ a$ men*ak men*aku$ u$ 4 1? 2iag 2iagnos nosis is yang yang $enti $enting ng %? ler lergi gi ter terha hada da$ $ o)at o)at 3? "edik "edikam ament entosa osa yang yang seka sekara rang ng
Halaman 13 dari 41 Halaman
8? &i,ay &i,ayat at o$e o$era rasi si yang yang lalu lalu 5? &i,ay &i,ayat at $era $era,a ,ata tan n yang yang lalu lalu e. agian agian &ekam &ekam "edis &umah &umah Sakit +ahya +ahya Ka,aluy Ka,aluyan an menge*ek menge*ek a$aka a$akah h rekam rekam medis medis )erisi da(tar resume se*ara lengka$ sesuai dengan standar $rosedur o$ersional yang diteta$kan. A. Inst Instru ruks ksii tinda tindak k lanu lanutt a. Inst Instru ruks ksii untu untuk k tind tindak akla lau utt di)e di)eri rika kan n dala dalam m )ent )entuk uk tert tertul ulis is yang yang sang sangat at muda mudah h dimengerti oleh $asien dan keluarganya. ). Instruksi terse)ut terse)ut men*aku$ men*aku$ ka$an ka$an di)erikan di)erikan $elayanan $elayanan )aik tindaklanut tindaklanut atau $elayana $elayanan n *.
yang mendesak. Kelua Keluarga rga $un $un dili) dili)at atka kan n dala dalam m $em) $em)er eria ian n $ela $elaya yana nan n )erk )erkela elanu nuta tan@$ n@$era era,a ,ata tan n )ila )ila di$erlukan yang )erkenaan dengan kondisi $asien.
7. Penatala Penatalaksa ksanaan naan $asien $asien $ulan $ulang g menolak menolak nasehat nasehat medis. medis. a. agi agi $asien $asien ra,at ina$ ina$ dan ra,at alan alan yang $ulang $ulang karena karena menolak menolak nasehat nasehat medis' medis' $erlu diin(ormasikan diin(ormasikan mengenai resiko )erkenaan )erkenaan $engo)atan $engo)atan yang tidak adekuat' yang da$at )eraki)at *a*at $ermanen atau kematian ). Keluarg Keluarga a $asien $asien uga harus mengetah mengetahui ui in(ormasi in(ormasi mengenai mengenai risiko6r risiko6risik isiko o aki)at $ulang $ulang karen karena a me menol nolak ak nase naseha hatt me medis dis.. ila ila $asie $asien n ters terse) e)ut ut me memi milik likii kelua keluarg rgan anya ya yang yang )er$ro(esi dokter' maka $em)eritahuan uga di)erikan ke$ada dokter terse)ut' hal ini *.
$erlu su$aya komunikasi e(ekti( teta$ )eralan. $a) $a)ila ila $asien $asien atau atau kelua keluarg rga a suda sudah h me meng ngert ertii dan dan me mema maha hami mi risik risiko o aki) aki)at at me menol nolak ak nasehat medis' namun teta$ )erkeinginan $ulang maka harus menandatangani Surat Pernyataan Pernyataan Penolakan yang disediakan disediakan sesuai aturan Konsil Kedokteran Kedokteran Indonesia Indonesia dan ukum yang )erlaku?.
D. PERPIN PERPINDA2 DA2AN AN $ RUJUK RUJUKAN AN PA!I PA!IEN EN 1. Pasien diruuk )erdasar )erdasar atas atas kondisi kondisi dan dan ke)utuhan ke)utuhan $elayanan $elayanan lanutan lanutan a. &uukan $asien )erdasarkan atas ke)utuhan $asien untuk $elayanan )erkelanutan yang tidak dimiliki oleh &umah Sakit +ahya Ka,aluyan ). &uukan &uukan yang yang dilakuka dilakukan n oleh oleh &umah &umah Sakit Sakit +ah +ahya ya Ka,alu Ka,aluyan yan men*ak men*aku$ u$ $engal $engalihan ihan tanggung a,a) ke rumah sakit ruukan' di)uktikan dalam serah terima antar $etugas kesehatan di *atatan di dokumen Surat &uukan' sesuai dengan $rosedur tertulis yang *.
)erlaku. Pena Penang nggu gung nga a,a ,a) )
ruu ruuka kan n
adal adalah ah
dokt dokter er
atau atau
$era $era,a ,att
yang yang
ditu ditun nuk uk
untu untuk k
mendam$ingi $asien serta )ertanggunga,a) atas $eralatan yang di)utuhkan selama trans$ortasi' alat terse)ut antara lain 4 emergen*y kit' oksigen ' )ed side monitor' syringe $um$' oksigen' su*tion' dan de(ri)ilitor. d. &uukan &uukan tidak tidak dilaks dilaksana anakan kan a$a a$a)ila )ila $asien $asien tidak tidak memenuh memenuhii kriteria kriteria trans(er trans(er yang yang diteta$kan diteta$kan dalam Panduan Trans(er $asien. $a)ila trans(er ke $enyedia $enyedia $elayanan $elayanan lain tidak memungkinkan memungkinkan maka $asien dan keluarga keluarga di)erikan di)erikan $enelasan $enelasan dan alternati( alternati( lain
Halaman 14 dari 41 Halaman
agar da$at mengam)il ke$utusan )agi $asien. Penelasan terse)ut harus ter*atat dalam rekam medis $asien. e. Pasien diruuk se*ara te$at ke rumah sakit $enerima ruukan sesuai $rosedur ruukan $asien. %. Kera Kerasa sama ma &umah &umah Saki Sakitt +ahya +ahya Ka,a Ka,aluy luyan an denga dengan n $iha $ihak k $ela $elaya yana nan n Kese Keseha hata tan n dala dalam m &uukan. a. &uma &umah h Saki Sakitt +ahy +ahya a Ka,a Ka,alu luya yan n me mene nent ntuk ukan an )ah, )ah,a a ruma rumah h saki sakitt ruu ruuka kan n da$a da$att menyediakan ke)utuhan $asien yang di ruuk. ). Pasien Pasien diruuk diruuk se*ara se*ara te$at te$at kerumah kerumah sakit $enerima $enerima ruuka ruukan n sesuai sesuai $rosedur $rosedur ruukan ruukan $asien. &umah sakit ruukan yang dituu adalah rumah sakit ti$e dan ' rumah sakit ruukan terse)ut antara lain 4&umah Sakit orromeus' &umah Sakit asan Sadikin' &umah Sakit Santosa. &umah Sakit "elinda II' &umah Sakit +i)a)at. Selain itu kasus anak da$at diruuk ke &umah Sakit ermina yang memiliki DI+B@PI+B. DI+B@PI+B. Peranian kerasama resmi *.
atau tidak resmi di )uat oleh &umah Sakit +ahya Ka,aluyan In(orma In(ormasi si kondisi kondisi klinis klinis $asien $asien atau resume resume klinis klinis ter*atat ter*atat dalam dalam Surat &uuka &uukan n yang
di)erikan ke rumah sakit ruukan saat mengirim $asien. d. &esume &esume klinis klinis men*aku$ men*aku$ status status $asien' $asien' $rosedur' $rosedur' tindaka tindakan n yang yang telah dilakuka dilakukan n dan ke)utuhan $asien akan $elayanan le)ih lanut alasan $asien di ruuk? e. Selam Selama a $ros $roses es ruuk ruukan an $ada $ada $asie $asien n sada sadarr atau atau me meru ruuk uk $asien $asien koma koma $enu $enurun runan an kesadaran? $erlu dilakukan $enga,asan @ monitoring se*ara terus menerus mengenai kondisi $asien oleh tenaga kesehatan yang kom$eten dan terdokumentasi dalam rekam (.
medis $asien. Kom$etensi Kom$etensi sta( sta( yang yang mendam$ing mendam$ingii selama selama meruuk meruuk ditentuka ditentukan n $ada saat kondisi kondisi $asien
di ruuk sesuai dengan $anduan meruuk $asien. g. Proses ruukan didokumentasik didokumentasikan an di dalam rekam medis $asien men*aku$4 men*aku$4 1? Dama Dama rumah rumah saki sakitt tuu tuuan an %? Dama Dama sta( sta( yang yang menyet menyetuui uui $ene $enerima rima $asien $asien 3? Tanda Tanda tangan tangan $era $era,at ,at @ dokt dokter er yang yang meneri menerima ma 8? Dama Dama sta( sta( yang memo memonito nitorr $asien $asien selam selama a ruukan ruukan 5? las lasan an ru ruukan ukan A? Kondisi Kondisi s$esi(i s$esi(ik k )erkenaa )erkenaan n dengan dengan trans(er trans(er $asien $asien 7? Peru)ah Peru)ahan an kondis kondisii $asien $asien sela selama ma ruuk ruukan. an. 3. Pengatu Pengaturan ran ke)ut ke)utuhan uhan trans$o trans$ortas rtasii $asien $asien.. a. Setia Setia$ $ $asi $asien en yang yang akan akan diru diruuk uk atau atau $ula $ulang ng har harus us terse tersedi dia a alat alat trans trans$o $ort rtas asi. i. lat lat trans$ortasi trans$ortasi untuk ruukan' ruukan' $enem$utan $enem$utan atau $emulangan $emulangan $asien adalah am)ulans. am)ulans. Bntu Bntuk k kond kondis isii $asi $asien en yang yang sta) sta)il il'' tida tidak k me meng nggu guna naka kan n alat alat )ant )antu u )isa )isa $ula $ulang ng menggunakan mo)il sendiri. ). Trans$ Trans$ort ortas asii me meng nggun gunak akan an am)ul am)ulan anss diatur diatur sesu sesuai ai ke)ut ke)utuha uhan n dan dan status status $asi $asien. en. m)ulans emergensi digunakan untuk $asien yang memiliki kondisi kasus ruukan r uukan yang $erlu $erlu monit monitori oring ng keta ketat. t. Peral Peralat atan an yang yang har harus us di)a, di)a,a a anta antara ra lain lain 4 emergen*y emergen*y kit ' oksigen' su*tion ' Eentilator mo)ile ' )ed side monitor monitor dan de(i)rilator. m)ulans trans$ort
Halaman 15 dari 41 Halaman
digunakan $ada $asien yang kondisi sta)il dan )elum memerlukan monitoring ketat. *.
Peralatan yang di )a,a emergen*y kit dan oksigen. Pengada Pengadaan an kendaraa kendaraan n am)ulans am)ulans di &umah Sakit Sakit +ahya Ka,aluy Ka,aluyan an memenuhi memenuhi hukum hukum dan $eraturan $eraturan yang )erlaku )erlaku termasu termasuk k $engo$e $engo$eras rasian' ian' kondisi kondisi
dan $emelihar $emeliharaan aan
kendaraan. d. &umah Sakit Sakit +ahya +ahya Ka,aluyan Ka,aluyan melakukan melakukan $elayanan $elayanan trans$ortasi trans$ortasi dengan dengan kontrak kontrak $ihak $ihak lain hanya khusus am)ulan*e enasah. e. Semua Semua kendaraan kendaraan am)ulans am)ulans yang di$erguna di$ergunakan kan untuk trans$or trans$ortas tasii $asien $asien dilengka dilengka$i $i dengan $eralatan yang memadai' $er)ekalan dan alat medikamentosa sesuai dengan (.
ke)utuhan $asien. "onitori "onitoring ng kualita kualitass dan keamana keamanan n trans$o trans$ortas rtasii $emel $emelihar iharaan aan kendaraa kendaraan? n? dilaksa dilaksanak nakan' an' termasuk $roses menangga$i keluhan mengenai trans$ortasi.
KEBIJAKAN PELA/ANAN !EK!I 2UMA! DAN PEMA!ARAN
Seksi umas dan Pemasaran ,ai) melaksanakan Komunikasi (ekti(.
Komunikasi yang e(ekti( dengan $ihak eksternal dikelola oleh Seksi umas dan Pemasaran.
KEBIJAKAN PENDIDIKAN PA!IEN DAN KELUARGA
1. &umah Sakit Sakit +ahya Ka,aluyan Ka,aluyan menyediakan menyediakan $endidika $endidikan n yang menunang menunang $artisi$a $artisi$asi si $asien $asien dan keluarga dalam $engam)ilan ke$utusan dan $roses $elayanan 4 a. Bnit kera kera yang mengelol mengelola a in(orma in(ormasi si dan edukasi edukasi adalah adalah Seksi Seksi Promosi Promosi Kesehat Kesehatan an &umah Sakit@PK&S yang men*i$takan $elayanan $endidikan $ada $asien dan keluarga' mengatur seluruh sta( yang mem)erikan $endidikan $ada $asien dan keluarga se*ara terkoordinir. ). Seksi Seksi Promosi Promosi Kesehata Kesehatan n &umah Sakit@PK& Sakit@PK&S S mengelola edukasi )erkoordinasi dengan Tim Penggerak edukasi yang terse)ar )aik di ra,at ina$ mau$un dira,at alan. *. Pem)er Pem)erian ian edukasi edukasi $ada $asien $asien ra,at ra,at alan dan ra,at ina$ di)erika di)erikan n oleh oleh seluruh seluruh tenaga tenaga $ro(esional $era,at' tenaga medis' a$otheker sta( Farmasi' $etugas /i
Halaman 16 dari 41 Halaman
g. Pendidikan Pendidikan $ada $asien $asien dan keluarga keluarga )ertuuan untuk mendorong mendorong $artisi$as $artisi$asii akti( $asien dan keluarga dalam $roses $enyem)uhan $asien.
%. Kaian@sesme Kaian@sesmen n ke)utuhan ke)utuhan $endidikan $endidikan a. Pada Pada setia$ setia$ $asien $asien ra,at ra,at ina$ dilakuka dilakukan n kaian@ kaian@ase asesme smen n ke)utuh ke)utuhan an $endidik $endidikan an $asien $asien dan keluarga. ). Bntuk Bntuk $asi $asien en ra,at ra,at a ala lan n dila dilakuk kukan an kaia kaian@ n@as asesm esmen en ke)u ke)utuh tuhan an $endi $endidik dikan an $asi $asien en dan dan keluarga' ke*uali $asien yang kontrol dengan diagnose yang sama dan tidak ada keluhan tam)ahan. *. Kaian@sesmen Kaian@sesmen ke)utuhan ke)utuhan $endidikan $endidikan $asien dan keluarga keluarga dilakukan dilakukan oleh sta( yang kom$eten kom$eten sesuai dengan Panduan Pem)erian In(ormasi dan dukasi yang )erlaku. d. 2alam meren*anaka meren*anakan n $endidikan $endidikan $ada $asien dan keluarga' keluarga' &umah Sakit +ahya Ka,aluyan Ka,aluyan melakukan kaian@asesmen' meli$uti4 1. Keyakinan Keyakinan dan nilai6nilai nilai6nilai yang yang dianut dianut $asien dan dan keluarga. keluarga. %. Kemam$uan Kemam$uan mem)a*a' mem)a*a' tingkat tingkat $endidikan $endidikan dan )ahasa yang yang digunakan. digunakan. 3. am)atan am)atan emosio emosional nal dan dan motiEasi motiEasi 8. Keter)a Keter)atasa tasan n (isik dan dan kogniti( kogniti( 5. Kesediaan Kesediaan $asien $asien untuk untuk menerima menerima in(ormasi. in(ormasi. e. asil asil kaian kaian@ase @asesme smen n ke)utuh ke)utuhan an $endidi $endidikan kan $asien $asien dan keluarga keluarga di*atat di*atat didalam didalam (ormulir kaian@ kaian@ase asesmen smen dan $er $eren*a en*anaa naan n edukas edukasii terinteg terintegras rasii $ada $asien $asien dan keluar keluarga. ga. Sistim Sistim $en*a $en*ata tata tanny nnya a dila dilaks ksana anaka kan n oleh oleh selur seluruh uh tenag tenaga a $ro(e $ro(esio siona nall sesua sesuaii denga dengan n Pand Pandua uan n Pem)erian In(ormasi dan dukasi' digunakan untuk mem)uat ren*ana $endidikan yang di*atat dalam (orm *atatan $em)erian edukasi terintegrasi ke$ada $asien dan keluarga. (. Ketika Ketika In(ormed In(ormed +onsent +onsent di$erluka di$erlukan' n' $etuga $etugass yang yang kom$et kom$eten en terle)i terle)ih h dahulu dahulu mem)erika mem)erikan n $enelasan ke$ada $asien dan keluarga tentang maksud dan tuuan $em)erian In(ormed +onsent. g. Pasien dan keluarga keluarga )elaar tentang tentang )agaimana )er$artisi$a )er$artisi$asi si dalam $engam)ilan $engam)ilan ke$utusan ke$utusan terkait $elayanan $asien. Pasien dan keluarga dianurkan untuk )er$artisi$asi dalam $roses $elayanan melalui $em)uatan ke$utusan' )ertanya tentang )agaimana $elayanan dan )ahkan menolak $rosedur diagnostik dan $engo)atan. h. Pasien dan keluarga keluarga di)eri di)eri $enelasan tentang tentang kondisi kesehatan kesehatan serta serta diagnosa $asti $asti $asien. Pasien dan keluarganya memahami tentang )agaimana dan ka$an mereka dielaskan tentang kondisi medis dan diagnosa $asti. i. Pasien Pasien dan keluarga keluarga di)eri di)eri $enela $enelasan san tentang tentang hak mereka untuk untuk )er )er$ar $artisi tisi$as $asii $ada $ada $roses $elayanan. . &umah Sakit menyediakan (orm asesmen ke)utuhan $endidikan untuk mengidenti(ikasi enis $em)edahan' $rosedur inEasi( dan ren*ana $engo)atan' ke)utuhan $era,at $endam$ing dan
Halaman 17 dari 41 Halaman
ke)utuhan $elayanan )erkelanutan setelah $ulang.
3. Pendidi Pendidikan kan dan $elati $elatihan han yang yang di)erik di)erikan an $ada $ada $asien $asien dan keluarga keluarga mem)an mem)antu tu $emenuh $emenuhan an kesehatan )erkelanutan. a. &umah &umah Sakit Sakit +ah +ahya ya Ka,aluyan Ka,aluyan menyedia menyediakan kan $roses $endidik $endidikan an $ada $ada $asien $asien dan keluarg keluarga a untuk memenuhi ke)utuhan kesehatan )erkelanutan atau untuk men*a$ai sasaran kesehatan mereka sesuai dengan alur yang ada dalam Panduan Pem)erian In(ormasi dan dukasi. ). In(ormasi In(ormasi kesehatan kesehatan umum di)erikan di)erikan oleh rumah sakit atau oleh sum)er sum)er di komunitas komunitas yang dituangkan dituangkan dalam kegiatan kegiatan harian setelah $asien $ulang termasuk $raktek $en*egahan yang releEan releEan dengan dengan kondisi kondisi $asien $asien atau atau sasara sasaran n kesehat kesehatanny annya a serta serta mengata mengatasi si $enyaki $enyakitt atau atau ke*a*atan. *. &umah Sakit Sakit +ahya Ka,aluyan Ka,aluyan menyediakan menyediakan resume resume kegiatan kegiatan harian setelah setelah $asien $ulang. $ulang. d. &umah &umah Sakit Sakit +ah +ahya ya Ka,alu Ka,aluyan yan mengid mengidenti enti(ika (ikasi si sum)er6 sum)er6sum sum)er )er $endidik $endidikan an dan $elatiha $elatihan n yang tersedia di komunitas' khususnya organisasi di komunitas yang mendukung $romosi kesehatan dan $en*egahan $enyakit. e. &umah Sakit +ahya +ahya Ka,aluyan Ka,aluyan menalin kerasama kerasama dengan komunitas komunitas diluar lingkungan lingkungan rumah sakit untuk mendukung Promosi kesehatan yang )erkelanutan guna $en*egahan $enyakit.
8. To$ik Pendidikan Pendidikan Pasien Pasien 2an Keluarga@PPK Keluarga@PPK a. &umah Sakit +ahya +ahya Ka,aluyan Ka,aluyan se*ara rutin mem)erikan mem)erikan $endidikan $endidikan $ada area area yang )eresiko )eresiko tinggi )agi $asien yang terdiri dari $enggunaan o)at yang aman' $enggunaan $eralatan medis yang aman' $otensi interaksi antara o)at dan makanan' $edoman nutrisi' manaemen nyeri dan teknik6teknik reha)ilitasi. ). Pendidikan Pendidikan $asien dan keluarga keluarga mendukung mendukung $engem)alian $engem)alian (ungsi (ungsi $ada leEel se)elumnya se)elumnya dan memelihara kesehatan se*ara maksimal. *. &umah &umah Sakit Sakit +ah +ahya ya Ka,aluya Ka,aluyan n menggu menggunaka nakan n materi materi dan $roses $roses $endidika $endidikan n $asien $asien yang standar' $aling sedikit $ada to$ik6to$ik4 1. Penggunaan Penggunaan o)at6o)atan o)at6o)atan yang dida$at dida$at $asien se*ara se*ara e(ekti( dan aman aman )ukan hanya o)at yang direse$kan untuk di)a,a $ulang?. %. Potensi e(ek sam$ing o)at dengan makanan. makanan. 3. Penggunaan Penggunaan $eralatan $eralatan medis medis se*ara se*ara e(ekti( e(ekti( dan aman. aman. 8. Pedoma Pedoman n diit diit nutrisi nutrisi 5. "ana "anae emen men nyer nyerii A. Tehnik Tehnik reha reha)ili )ilitas tasi. i.
5. "etode $endidikan $endidikan $asien dan keluarga keluarga a. "etode $endidikan $endidikan $asien $asien dan keluarga mem$ertim mem$ertim)angkan )angkan nilai6nilai nilai6nilai dan $ilihan $ilihan $asien dan
Halaman 18 dari 41 Halaman
keluarga serta mem$erkenankan interaksi yang memadai antar $asien' keluarga dan sta( agar $em)elaaran da$at dilaksanakan. ). Pasien Pasien dan keluarga keluarga didorong didorong untuk )er$artisi )er$artisi$as $asii akti( akti( dalam dalam $roses $roses $elaya $elayanan nan dengan mem)er mem)erika ikan n kesem$a kesem$atan tan untuk untuk mem)eri mem)eri $enda$a $enda$att dan mengau mengaukan kan $ertany $ertanyaan aan untuk untuk meyakinkan $emahaman yang )enar dan mengantisi$asi $artisi$asi. da $roses Eeri(ikasi )ah,a $asien dan keluarga memahami edukasi yang di)erikan dan ter*atat dalam rekam medis sesuai dengan Panduan Pem)erian In(ormasi dan dukasi. *. &umah &umah Sakit Sakit +ahya +ahya Ka,a Ka,aluy luyan an me memu mutus tuska kan n ka$a ka$an n dan dan )aga )agaima imana na $endid $endidika ikan n Eer)a Eer)all di$erkuat dengan materi se*ara tertulis dengan ma*am6ma*am media untuk meningkatkan $emahaman dan mem)erikan ruukan re(erensi? $endidikan dimasa yang akan datang. d. Bntuk menunang menunang $endidikan $endidikan se*ara Eer)al Eer)al &umah Sakit menyediakan menyediakan materi )eru$a )eru$a lea(let' $oster' Video' audio' )anner dan lain lain.
A. Tenaga yang yang mem)erika mem)erikan n $endidikan $endidikan $asien $asien dan keluarga keluarga a.
ila ila ada ada indi indika kasi si'' $end $endid idik ikan an $asi $asien en dan dan kelu keluar arga ga di)e di)eri rika kan n se*a se*ara ra kola kola)o )ora rati ti(( sesu sesuai ai ke)utuhan $asien
).
Tenag Tenaga a keseh kesehat atan an $ro(e $ro(esi siona onall yang yang me mem) m)eri erika kan n $ela $elaya yana nan n $asi $asien en )erko )erkola) la)or oras asii untuk untuk menami menamin n )ah,a )ah,a in(orma in(ormasi si yang yang diterim diterima a $asien $asien dan keluar keluarga ga ada adalah lah kom$re kom$rehens hensi(' i(' konsisten dan e(ekti(.
*.
Tenag Tenaga a kese keseha hatan tan yang yang me mem) m)eri erika kan n $endid $endidika ikan n ke $asien $asien dan kelua keluarg rga a harus harus memil memiliki iki $engetahuan yang *uku$ tentang su)yek yang di)erikan serta memiliki $ersyaratan dan kom$etensi yang sesuai ke,enangan klinis.
d.
&umah &umah Sakit Sakit menyed menyedia iakan kan tenaga tenaga $ro(e $ro(esio siona nall yang yang me mem) m)er erik ikan an eduk edukas asii kola kola)o )oras rasii $ada $ada $asien dan keluarga. Tenaga $ro(esional terse)ut memiliki ketram$ilan komunikasi yang )aik dan menyediakan ,aktu yang adekuat saat mem)erikan edukasi $ada $asien dan keluarga.
Halaman 19 dari 41 Halaman
5. PENGORGANI!A!IAN
STRUKTUR ORGANISASI RUMAH SAKIT CAHYA CAHYA KAW K AWALUY ALUYAN AN
DIREKTUR
KOMITE ETIK
HUMAS-PEMASARAN
KOMITE MEDIK
PURS
KOMITE KEPERAWATAN
SISTEM INFORMASI
STAF MEDIK
SEKRETARIS SEKRETARIS RUMAH
SPI
UNIT MANAJEMEN
WAKIL DIREKTUR MEDIK
Instalasi Gaat Dar!rat "a#ian Raat Jalan "a#ian Raat Int$nsif %I&U ' H&U( "a#ian Kamar "$da)* ODS ' &SSD "a#ian La+,rat,ri!m "a#ian Farmasi "a#ian Radi,l,#i "a#ian R$)a+ilitasi R$)a+ilitasi M$di "a#ian Gi.i "a#ian R$am M$di
WAKIL DIREKTUR UMUM
WAKIL DIREKTUR PERAWATAN
"a#ian Elisa+$t)* Maria dan /,s$f "a#ian Ga+ir$l "a#ian Rafa$l dan Mia$l "a#ian A+ra)am "a#ian &ar,l!s Pas,sm$d
Halaman 20 dari 41 Halaman
S$si A!ntansi S$si P$r+$nda)araan S!+s$si "$nda)ara S!+s$si P$na#i)an S!+s$si R$$nin# S$si PSRS0 S$si P$n#adaan S$si R!ma) Tan##a Tan##a S$si L,#isti ' In1$ntaris S$si SDM
5I. KEGIATAN Komunikasi 'en&an mas%a#aka se4a#a 6e#"a(
,,k*,k#s 'an humas
Komunikasi 'e 'en&an ma mas%a#aka se se4a#a no non 6e 6e#"a(
,,k*,k#s 'a 'an humas
Komunikasi Pasien 'an Ke(ua#&a se4a#a 6e#"a(
ke,e#a7aan* h,k
Komunikasi ,asien 'an ke(ua#&a se4a#a non 6e#"a(
ke,e#a7aan* h,k
Komunikasi ana# ,em"e#i ,e(a%anan 'i 'a(am #umah saki se4a#a 6e#"a( Komunikasi antar tenaga medis yang menangani $asien4 a?
Konsul Konsul antara antara dokter dokter umum umum ke$ada ke$ada dr s$esial s$esialis' is' atau atau antara antara sesama sesama dokter dokter s$esia s$esialis lis
)?
Pela$oran Pela$oran hasil6has hasil6hasilil $emeriks $emeriksaan aan $enunan $enunang g ke$ada ke$ada 2PCP' )isa oleh dokter aga' $era,at' analis atau sta((klinis lainnya
*?
Pela$o Pela$oran ran hasil6h hasil6hasil asil o)serE o)serEasi asi $asien $asien ke$ad ke$ada a 2PCP' 2PCP' )isa oleh oleh dokter dokter aga' aga' $era,at' $era,at' analis atau sta(( klinis lainnya
d?
;$eran ;$eran Shi(t Shi(t aga aga antar antar dokter' dokter' $era,at $era,at'' analis' analis' radiogr radiogra(er a(er'' dan sta(( sta(( klinis klinis lainnya lainnya
e?
2elegasi anta ntar 2P 2PCP
(?
2elega 2elegasi si $asien $asien antar antar )agia )agian n I/2' I/2' &ana$' &ana$' Kamar Kamar eda edah' h' I+B' I+B' dan dan )agian )agian lainnya lainnya??
Komunikasi ana# ,em"e#i ,e(a%anan 'i 'a(am #umah saki se4a#a non 6e#"a( a?
"endokumentas "endokumentasikan ikan hasil6ha hasil6hasil sil asesmen asesmen dan temuan temuan serta ren*ana $enatalaksana $enatalaksanaan an $asien $asien di dalam )erkas rekam medis.
)?
*?
"engis "engisii (orm orde orderr $enunan $enunang g medis medis dan lem) lem)ar ar a a,a) ,a)an an $enuna $enunang ng 4 i.
Form ord order la la)oratorium rium
ii. ii.
Form or order ra radiolog logi
iii. iii.
Form Form orde orderr &eh &eha) a) "edi "edik k
iE. iE.
$e $ert rtis ise e radi radiol olog ogii
"engis "engisii lem) lem)ar ar PPT"? PPT"? $ersetu $ersetuuan uan tindaka tindakan n medis medis
Halaman 21 dari 41 Halaman
Komunikasi ana# ,em"e#i ,e(a%anan 'i (ua# #umah saki se4a#a 6e#"a( Komunikasi dengan tenaga klinis di luar rumah sakit )iasanya )eru$a kegiatan ruuk $asien )aik untuk alih ra,at mau$un untuk $emeriksaan $enunang diluar' )entuk komunikasi dengan $er*aka$an Eia tele$on .
Komunikasi ana# ,em"e#i ,e(a%anan 'i (ua# #umah saki se4a#a non 6e#"a( Komunikasi ini dengan menggunakan4 a. Form trans(er $asien ). Form serah terima sam$le $emeriksaan
1.
&umah Sakit +ahya Ka,aluyan se*ara rutin mem)erikan $endidikan $ada area yang )eresiko tinggi )agi $asien yang terdiri dari $enggunaan o)at yang aman' $enggunaan $eralatan medis yang aman' $otensi interaksi antara o)at dan makanan' $edoman nutrisi' manaemen nyeri dan teknik6teknik reha)ilitasi.
7. Tenaga kesehata kesehatan n yang )erkarya )erkarya di lingkungan lingkungan &umah &umah Sakit Sakit +ahya Ka,aluyan Ka,aluyan )erhak )erhak untuk untuk akses rekam medis $asien' selama $asien terse)ut masih dalam asuhanya serta untuk media komunikasi dan in(ormasi $elayanan. >. Pro(esi Pro(esi lain di$er)ol di$er)olehka ehkan n akses akses rekam medis medis $asien $asien selama selama menyangku menyangkutt ke$enti ke$entinga ngan n dan ke)utuhan internal rumah sakit. !. &umah &umah Sakit Sakit me meng ngel eluar uarka kan n resu resume me medi medis' s' surat surat ruuka ruukan n dan dan surat surat kontro kontroll ulan ulang g untuk untuk ke$entingan )erkelanutan asuhan dan $elayanan $asien. 10. Pasien Pasien ra,at ra,at ina$ yang di$inda di$indahka hkan n antar antar )agian )agian $er $era,a a,atan tan harus harus di)uat di)uat dokumen dokumennya nya dalam (ormat (ormulir trans(er' )erkas rekam medis disertakan saat $asien di$indah' (ormulir trans(er )erisikan 9 l.1. lasan masuk ra,at ina$ dan alasan di$indah l.%. Temuan yang signi(ikan l.3. 2iagnosa kera yang ditegakkan l.8. Tindakan yang telah dilakukan l.5. Pengo)atan yang telah di)erikan l.A. Kondisi $asien saat di$indah
5II. METODE . Komunikasi 'en&an mas%a#aka se4a#a 6e#"a( A. Pen%u(uhan* semina#* a(ksho7 +. PLan 3 8 menenukan ema 'an mae#i 8 menenukan sasa#an
Halaman 22 dari 41 Halaman
8 menenukan an&&a#an 8 menenukan na#asum"e# 8 menenukan em,a $ #uan& e'ukasi 8 menenukan me'ia %an& akan 'i&unakan 0+ Do 3 8 mem"ua me'ia info#masi (eaf(e* "anne#* ,ose#* '(( 8 me(aksanakan meo'e ,en%u(uhan 3 semina#* a(ksho7 8 (akukan koo#'inasi 'en&an na#asum"e# 8 kum,u(kan sasa#an$,ese#a 1+ !u'% 3 8 men&um,u(kan an&ke 8 men&um,u(kan a"sensi 8 e6a(uasi 'an ana(isa 9+ A4 3 in'ak (anju e6a(uasi 'an ana(isa* menenukan san'a# unuk ,e#en4anaan "e#ikun%a. 0. Komunikasi 'en&an mas%a#aka se4a#a non 6e#"a( 1. Komunikasi Pasien 'an Ke(ua#&a se4a#a 6e#"a( Info#m 4o#n4en 9. Komunikasi ,asien 'an ke(ua#&a se4a#a non 6e#"a( Info#m 4o#n4en :. Komunikasi ana# ,em"e#i ,e(a%anan 'i 'a(am #umah saki se4a#a 6e#"a(
Plan4 a.
"eran*ang "eran*ang $rosedur $rosedur SP;? agar $roses komunikasi komunikasi antar tenaga kesehatan kesehatan da$at da$at )eralan )eralan e(ekti(
).
"eran*ang "eran*ang alat alat )antu )antu Form? Form? agar agar $roses $roses komunika komunikasi si antar antar tenaga tenaga kesehat kesehatan an terdokument terdokumentasi asi dengan )aik
2;4 a?
Sosialisasi Sosialisasi $rosedur dan alat )antu )antu komunika komunikasi si agar agar $roses6$ro $roses6$roses ses komunika komunikasi si antar antar tenaga tenaga kesehatan da$at dialankan seluruh tenaga kesehatan sesuai $rosedur@terstandar.
)?
"elakukan "elakukan $elatihan $elatihan ke$ada ke$ada seluruh sta(( medis agar agar $roses6$ro $roses6$roses ses komunikas komunikasii antar antar tenaga kesehatan semakin )aik dan e(ekti(
*?
Pelaksanaan Pelaksanaan $roses komunikasi komunikasi antar tenaga kesehatan kesehatan dilakuka dilakukan n setia$ setia$ hari menggunakan menggunakan $rosedur dan alat )antu yang diteta$kan.
d?
"elakukan "elakukan eEaluasi eEaluasi )erkala )erkala atas atas $roses6$ $roses6$roses roses komunikasi komunikasi antar tenaga kesehatan kesehatan
+he*k@Study4
Halaman 23 dari 41 Halaman
a?
"onitoring "onitoring kegiata kegiatan n komunikasi komunikasi antar tenaga kesehatan kesehatan dengan dengan mereka$ dan menganalisa menganalisa dokumentasi $roses6$roses terse)ut.
)?
asil analisa didiskusikan didiskusikan untuk da$at da$at menyusun ren*ana tindak lanut agar $rosedur $rosedur da$at da$at menadi le)ih )aik.
*t4 a?
"elakukan "elakukan $er)aika $er)aikan n $rosedur $rosedur mau$un alat )antu sesuai hasil eEaluasi eEaluasi $roses6$ $roses6$roses roses komunikasi terse)ut diatas.
;. Komunikasi ana# ,em"e#i ,e(a%anan 'i 'a(am #umah saki se4a#a non 6 e#"a(
<. Komunikasi ana# ,em"e#i ,e(a%anan 'i (ua# #umah saki se4a#a 6e#"a( =. Komunikasi ana# ,em"e#i ,e(a%anan 'i (ua# #umah saki se4a#a non 6e#"a(
.
P#oses Ko Komunikasi Komuni Komunikas kasii da$at da$at e(e e(ekti kti(( a$a a$a)il )ila a $esan $esan diteri diterima ma dan dimeng dimengert ertii se)ag se)agaim aimana ana dimaksud oleh $engirim $esan@komunikator' $esan ditindaklanuti dengan se)uah $er)uatan oleh $enerima $esan@komunikan dan tidak ada ham)atan untuk hal itu ardana' %003?. Unsu#8unsu#$e(emen Unsu#8unsu#$e(emen 'a(am komunikasi efekif a. Sum) Sum)er er@P @Pem em)e )eri ri Pesa Pesan@ n@Ko Komu muni nika kato torr adal adalah ah oran orang g yang yang me meny nyam am$a $aik ikan an isi isi $ernya $er nyataa taanny nnya a ke$ada ke$ada $enerim $enerima a $esan@ $esan@kom komuni unikan kan.. al6ha al6hall yang yang menad menadii tanggung a,a) $engirim $esan adalah mengirim $esan dengan elas' memilih media media yang yang sesuai sesuai'' dan memint meminta a keelas keelasan an a$a a$akah kah $esan $esan terse) terse)ut ut sudah sudah diterima dengan )aik. konsil kedokteran Indonesia' hal >?. 2alam 2ala m tata tatana nan n &uma &umah h Saki Sakitt +a +ahy hya a Ka,al a,aluy uyan an yang yang me men nad adii sum) sum)er er komuni komunikat kator or ada adalah lah semua semua $etuga $etugass $em)er $em)erii $elaya $elayanan nan keseha kesehatan tan ke$ada ke$ada $asien 4 2okter Pera,at idan Petugas &ekam "edis Petugas Penunang "edis Petugas Farmasi $oteker Petugas Front ;((i*e 7F;? Petugas Kasir Sta( dministrasi
Halaman 24 dari 41 Halaman
Sta( +ustomer SerEi*e Petugas +leaning SerEi*e Petugas Se*urity
). Kom Komun unik ikat ator or yang ang )aik aik adal adalah ah kom komun unik ikat ator or yan yang meng enguas uasai mater ateri' i' $enget $engetahu ahuann annya ya luas luas dan dalam dalam tentan tentang g in(orm in(ormasi asi yang yang disam$ disam$aik aikan' an' *ara *ara )er)i*aranya elas dan menadi $endengar yang )aik saat dikon(irmasi oleh si $enerima $esan komunikan?. *. Isi Isi Pesa Pesan n adal adalah ah ide ide atau atau in(o in(orm rmas asii yang yang disa disam$ m$ai aika kan n ke$a ke$ada da komu komuni nika kan. n. Pan Panan ang g $end $endek ekny nya' a' kele keleng ngka ka$a $ann nnya ya $erl $erlu u dise disesu suai aika kan n deng dengan an tuu tuuan an komunikasi ' media $enyam$aian' $enerimanya. d. "edia@Salur "edia@Saluran an Pesan Pesan lektronik' lektronik' Lisan' Lisan' Tulisan? Tulisan? adalah adalah sarana sarana komunikasi komunikasi dari dari komunikato komunikatorr ke$ada ke$ada komunikan komunikan.. "edia )er$eran se)agai alan atau saluran saluran yang dilalui isi $ernyataan yang disam$aikan $engirim atau um$an )alik yang disam$aikan $enerima. "edia komunikasi di &S +ahya Ka,aluyan yang digunakan adalah 4 Tele$on "edia Sosial =hatsa$$' =hatsa$$' la*k)erry messenger ? =e)site Lea(let Surat menyurat rosur S$anduk aliho lat $eraga mail e. Penerima Penerima Pesan@Ko Pesan@Komuni munikan kan adalah adalah $ihak@or $ihak@orang ang yang yang menerima menerima $esan. $esan. Penerima $esan )er(ungsi se)agai $enerima )erita. 2alam komunikasi' $eran $engirim $engirim dan $enerima )erita )erita )ergantian )ergantian se$anang se$anang $em)i*araan. $em)i*araan. Tanggung Tanggung a,a) $enerima adalah )erkonsentrasi untuk menerima $esan dengan )aik dan mem) me m)er erik ikan an um$a um$an n )ali )alik k ke$a ke$ada da $eng $engir irim im.. Bm$a Bm$an n )ali )alik k sang sangat at $ent $entin ing g sehingga $roses komunikasi )erlangsung dua arah konsil kedokteran Indonesia' hal >?.
(. Bm$an Bm$an )alik adalah adalah res$on@ res$on@tin tindak dakan an dari komunik komunikan an terhada$ terhada$ res$on res$on $esan $esan yang diterimanya. .0 .0
Pem" Pem"e# e#ii Pesa Pesan$ n$Ko Komu muni nika kao o## %an %an& & "ai "aik k Pada saat melakukan $roses um$an )alik' di$erlukan kemam$uan dalam hal6hal )erikut konsil kedokteran Indonesia' hal 8%? 4 a. +ara +ara )er) )er)i* i*ar ara a tal talki king ng?' ?' term termas asuk uk *ara *ara )ert )ertan anya ya ka$ ka$an an me meng nggu guna naka kan n $ertanyaan $ertanyaan tertutu$ tertutu$ dan ka$an memakai $ertanyaan $ertanyaan ter)uka?' ter)uka?' menelask menelaskan' an' klari(ikasi' $ara$hrase' intonasi. ). "endengar "endengar listening listening?? termasuk termasuk memotong memotong kalimat. kalimat.
Halaman 25 dari 41 Halaman
*. +ara mengam mengamati ati o)serEa o)serEation? tion? agar agar da$at da$at memahami memahami yang yang tersirat tersirat di )alik )alik yang tersurat )ahasa non Eer)al di )alik ungka$an kata@kalimat' gerak tu)uh?. d. "enag "enaga a sika$ sika$ selama selama )erkomun )erkomunika ikasi si dengan dengan komunik komunikan an )ahas )ahasa a tu)uh? tu)uh? agar tidak mengganggu komunikasi' misalnya karena komunikasi keliru mengartikan gerak tu)uh' raut tu)uh' raut muka dan sika$ komunikator. .1
!ifa Komunikasi Komunikasi itu )isa )ersi(at in(ormasi asuhan? dan edukasi $elayanan $romosi?. Komunikasi yang )ersi(at in(ormasi asuhan di &S +ahya Ka,aluyan adalah 4 Cam $elayanan Pelayanan yang tersedia +ara menda$atkan $elayanan In(ormasi tari( Penyam$aian keluhan@saran@masukan In(ormasi kegiatan @ eEen @ $romo di &S +ahya Ka,aluyan Sum)er alternatiEe mengenai asuhan dan $elayanan yang di)erikan ketika ke)utuhan asuhan $asien mele)ihi kemam$uan &umah Sakit. kses in(ormasi da$at di$eroleh melalui 4 +ustomer SerEi*e' Petugas Front ;((i*e 7F;? ' Petugas &ekam "edis' Petugas Farmasi' Pera,at' idan' 2okter' =e)site' media so*ial' email dan surat menyurat.
Komunikasi yang )ersi(at dukasi Pelayanan Promosi? adalah 4 dukasi mengenai ;)at dukasi mengenai Penyakit dukasi $asien tentang a$a yang harus dihindari dukas dukasii tentan tentang g a$a a$a yang yang har harus us dilaku dilakukan kan $asien $asien untuk untuk mening meningkat katkan kan kualitas hidu$nya $as*a dira,at di &umah Sakit dukasi mengenai /i
1.5
!%a#a Komunikasi Efekif Te$at =aktu
Lengka$
Celas
1.A
kurat
"uda "udah h di$a di$aha hami mi oleh oleh $ene $eneri rima ma'' sehi sehing ngga ga da$a da$att me meng ngur uran angi gi ting tingka katt kesalahan
P#oses Komunikasi Efekif Bntuk menda$atkan komunikasi e(ekti(' dilakukan melalui $rinsi$ se)agai )erikut 4 a. Pem)eri Pem)eri $esan $esan se*ara se*ara lisan lisan mem)erikan mem)erikan $esan. $esan. ). Penerima Penerima $esan $esan menuliska menuliskan n se*ara se*ara lengka$ lengka$ isi $esan $esan terse)ut. terse)ut.
Halaman 26 dari 41 Halaman
*. Isi $esan $esan di)a*akan di)a*akan kem)a kem)alili &ead a*k? a*k? se*ara se*ara lengka$ lengka$ oleh oleh $enerima $enerima $esan. $esan. d. Pem)eri Pem)eri $esan $esan memEeri(ikas memEeri(ikasii isi $esan ke$ad ke$ada a $em)eri $em)eri $enerima $enerima $esan. $esan. e. Penerim Penerima a $esan $esan mengkla mengklari( ri(ika ikasi si ulang )ila ada $er $er)ed )edaan aan $esan $esan denga dengan n hasil hasil Eeri(ikasi.
Bntuk memEeri(ikasi dan mengklari(ikasi se)aiknya komunikan mengea huru( demi huru( menggunakan l(a)et Standar Internasional yaitu 4
Halaman 27 dari 41 Halaman
TATA LAK!ANA
1. KOMUNIKA!I E-EKTI- UMUM A. !an'a# Komunikasi Komunikasi saa men%am"u men%am"u Cusome# Sika$ menyam)ut +ustomer se*ara umum di semua titik sentuh 4
Senyum Sum$it
Sika$ so$an dan ramah
!an'a# komunikasi men%am"u ,asien$ke(ua#&a$,en&unjun& ,asien$ke(ua#&a$,en&unjun& 3
B*a$kan salam )ila dalam $osisi duduk' segera )erdiri terle)ih dahulu kemudian u*a$kan salam?
Perkenalkan diri
"ena,arkan )antuan
+ontoh 4 Selamat Pagi@Siang@Sore@"alam' Saya nama? dari agian?' saya sia$ mem)antu a$ak@I)u
. !an'a# Komunikasi saa me(e,as Cusome#
Halaman 28 dari 41 Halaman
Sika$ mele$as +ustomer se*ara umum di semua titik sentuh 4
Senyum Sum$it
Sika$ so$an dan ramah
!an'a# komunikasi saa ,asien ,u(an& 3
Terima Terima kasih kasih a$ak@ a$ak@I)u I)u se)ut se)ut nama nama $asien $asien@ke @kelua luarga rga?? atas atas ke$er* ke$er*aya ayaann annya ya terhada$ &umah Sakit +ahya Ka,aluyan' *ontrol kem)ali tanggal ##' sudah kami da(tarkan' ika a$ak@I)u se)ut namanya? ada kesulitan da$at menghu)ungi kami di no 0%% G ## sam)il mena)at tangan.
A. !an'a# Komunikasi Komunikasi me(a(ui e(e,on
Mene#ima Pan&&i(an >Selamat >Selamat Pagi@Siang@Sore@"alam' Saya nama? dari agian?'ada yang )isa saya )antuH Me(akukan Pan&&i(an >Selam >Selamat at Pagi@Siang Pagi@Siang@Sore@ @Sore@"alam "alam'' Saya nama? nama? dari agian?') agian?')isa isa )i*ara )i*ara dengan dengan !e(esai ,e#4aka,an* 'iuu, 'en&an men&u4a,kan e#ima kasih* (eakkan e(e,on 'en&an (em"u )jan&an 'i"anin&+. Men&akhi#i ,e#4aka,an 6ia e(e,on > da lagi yang )isa saya )antu' )antu' Selamat Pagi@Siang@Sore@"alam' Pagi@Siang@Sore@"alam' terima kasih. Caaan 3 Tun&&u hin&&a si ,ene(e,on menuu, &a&an& e(e,on* "a#u kia uu,.
B. !TANDAR !TANDAR KOMUNI KOMUNIKA!I KA!I !AAT !AAT 2ANDLING 2ANDLING KOMPLAIN KOMPLAIN
"enggunakan teknik SPID Situation' Pro)lem' Im$li*ation' Deed Payo((? !ITUATION ersika$ tenang' mendengarkan dengan )aik' konsentrasi' res$ek' men*atat )ila di$erlukan' )ertanya )ila ada kata6kata yang kurang dimengerti' interu$si dengan *ara yang so$an' mem)uat komentar yang $ositi(' )ahasa tu)uh dan gesture t u)uh yang $ositi(. PROBLEM "enangga$i dengan menanyakan $ermasalahan $asien dan ketidak$uasannya. IMPLICATION "eli)atkan +ustomer dengan )er(okus $ada alternati( $enyelesaian masalah.
Halaman 29 dari 41 Halaman
NEED PA/ O-"emenuhi ke)utuhan' mem)erikan solusi atas masalah' dan menegaskan kegunaan dari solusi yang dita,arkan. C. !TANDAR !TANDAR KOMUNI KOMUNIKA!I KA!I !AAT !AAT MEMPERKE MEMPERKENALKA NALKAN N DIRI 1. Bmum "enye)utkan nama "enye)utkan dari )agian tem$at )ertugas@dinas +ontoh 4 - Selamat Pagi@Siang@Sore@"alam' nama saya nama ? dari )agian nama )agian?
%. Saat Saat $ros $roses es mela melakuk kukan an tind tindaka akan n "enye)utkan nama "enye)utkan dari )agian tem$at )ertugas@dinas "enyam$aikan tuuan dan lama ,aktu yang di$erlukan untuk melakukan tindakan. +ontoh 4 - Selamat Pagi@Siang@Sore@"alam' nama saya nama ? dari )agian nama )agian? akan mem)antu a$ak@I)u untuk memasang in(us' dan mem)utuhkan ,aktu ..
3. Setela Setelah h melaku melakukan kan tindak tindakan an +ontoh 4 -Terima kasih a$ak@I)u nama $asien@keluarga@rekan kera? atas kerasamanya.
D. !TANDAR !TANDAR KOMUNIKA KOMUNIKA!I !I !AAT MEMBERIK MEMBERIKAN AN PENJELA!AN PENJELA!AN 1. Kasus Kasus Pasien@Pe Pasien@Pengun ngunung ung menanya menanyakan kan lokasi@t lokasi@tem$at em$at terten tertentu. tu. +ontoh 4 Pasien 4 -Pak. Kalau &adiologi itu di se)elah mana yahH Petugas 4 - "ari Pak@I)u' saya antar ke &adiologi. %. Kasus Kasus Petugas Petugas mem)erikan mem)erikan $enelas $enelasan an mengenai mengenai hasil $emeriksa $emeriksaan' an' )iaya' )iaya' dll. Petugas 4 - a$ak@I)u se)ut namanya? terima kasih sudah )erkenan menunggu' )erikut saya akan elaskan mengenai hasil $emeriksaan..' )iaya ' dll?. 3. Bntuk menda$ menda$atkan atkan (eed)a (eed)a*k' *k' tanyakan tanyakan dengan dengan kalimat kalimat 4 -I)u@a$a -I)u@a$ak k se)ut se)ut namanya? a$akah in(ormasi yang diterima sudah elasH da lagi yang ingin ditanyakanH khiri $er*aka$an dengan kalimat kalimat 4 aik kalau sudah tidak adal lagi $ertanyaan' $ertanyaan' terima kasih a$ak@I)u se)ut namanya?. 3.% KOMUNIKA!I E-EKTI- ANTAR TENAGA KE!E2ATAN
Komunikasi e(ekti( terutama dilakukan $ada saat $roses serah terima antar $etugas $em)eri $elayanan $ada situasi4
Halaman 30 dari 41 Halaman
1. Serah terima antar shi(t $era,at atau dokter %.
Proses trans(er )aik internal mau$un eksternal ruukan?
3.
Pertukaran in(ormasi antar $em)eri $elayanan kesehatan dokter dengan $era,at
@)idan' $era,at dengan $etugas $etugas kesehatan lainnya ? 8.
Penyam$aian in(ormasi hasil $emeriksaan $enunang medis
5. Pem)erian in(ormasi in(ormasi dari dari $etugas $em)eri $elayanan $elayanan kesehatan dengan $asien $asien dan @keluarga Meo'e I!BAR IDT&;2B+TI;D J
B*a$kan salam
J Se)utkan
nama $era,at yang menghu)ungi
dan nama unit@instalasi@)agian
SITBTI;D J Se)utkan identitas $asien dan nomor kamar $asien J Se)utkan masalah masalah $asien terse)ut misalnya misalnya sesak na(as' nyeri nyeri dada' mual dll? +K/&;BD2 Se)utkan diagnosis dan data klinis $asien sesuai ke)utuhan4 J Status *ardioEaskuler nyeri dada' dada' tekanan darah' K/ ds)? J Status res$irasi res$irasi (rekuensi (rekuensi $erna(asan' $erna(asan' SP;%' SP;%' nalisis nalisis gas gas darah' dll? J Status /astrointestinal nyeri $erut' muntah' $erdarahan ds)? J Status neurologis /+S' $u$il kesadaran ds)? J
asil la)oratorium@$emeriksaan $enunang lainnya
SSSS"DT Se)utkan masalah yang teradi $ada $asien4
Halaman 31 dari 41 Halaman
J
"asalah kardiologi syol lardiogenik' aritmia maligna ds)?
J "asalah gastrointestinal $erdarahan masi( atau syok? &+;""D2TI;D &ekomendasi $ilih sesuai ke)utuhan?4 J Saya meminta dokter untuk 4 "emindahkan $asien ke I+BH Segera datang melihat $asienH "e,akilkan dokter lain untuk datangH Konsultasi ke dokter lainH J Pemeriksaan atau tera$i a$a yang di$erlukanH Foto rontgenH Pemeriksaan analisa gas darahH Pe mer meriks iksaan aan K/H K/H PDID/KTD K;"BDIKSI FKTIF 2ILKBKD 2D/D +& 4 a. Komunikas Komunikasii e(ekti( saat saat hand oEer oEer dengan dengan menggunak menggunakan an teknik teknik Tulis' a*a a*a ulang ulang dan Kon(irmasi T)aK? sedangkan $ela$oran melalui tele$on dengan menggunakan metoda IS&. ). Penerima Penerima $erintah $erintah menulis menulis lengka$ lengka$ $erintahnya $erintahnya'' mem)a*a mem)a*a ulang dan melakuka melakukan n kon(irmasi. *. Tulisan Tulisan dise)ut dise)ut lengka$ lengka$ )ila terdiri terdiri dari dari am @ tanggal' tanggal' isi $erintah' $erintah' nama nama $enerima $enerima $erintah dan tanda tangan' nama $em)eri $erintah dan tanda tangan $ada kesem$atan )erikutnya?. d. a*a ulang ulang dengan elas' elas' )ila $erintah $erintah mengand mengandung ung nama o)at o)at LS' maka maka nama o)at LS harus diea satu $ersatu huru(nya dengan menggunakan Phoneti* 5l$ha)et . e. 2i unit unit $elayan $elayanan an harus harus tersedia tersedia da(tar da(tar o)at o)at look alike dan sound dan sound alike. (. Kon(irmas Kon(irmasii lisan dan dan tertulis' tertulis' kon(irm kon(irmasi asi lisan lisan sesaat sesaat setelah setelah $em)eri $em)eri $erintah $erintah mendengar $em)a*aan dan mem)erikan $ernyataan ke)enaran $em)a*aan se*ara lisan misalya sudah )enar. Kon(irmasi tertulis dengan tanda tangan $em)eri $erintah yang harus diminta $ada kesem$atan kunungan )erikutnya.
Halaman 32 dari 41 Halaman
Komunikasi saat mem)erikan edukasi ke$ada $asien : keluarganya )erkaitan dengan kondisi kesehatannya. Proses komunikasi saat mem)erikan edukasi ke$ada $asien dan keluarganya terdiri dari4 a.
Taha, asesmen ,asien3 !e"e(um me(akukan e'ukasi* ,eu&as men&kaji
'u(u ke"uuhan e'ukasi ,asien ? ke(ua#&a "e#'asa#kan3 )'aa ini 'i'a,akan 'a#i RM+3 1. Keyakinan dan nilai6nilai $asien dan keluarga. %. Kemam$uan mem)a*a' mem)a*a' tingkat $endidikan $endidikan dan )ahasa )ahasa yang digunakan. digunakan. 3. am)atan emosional emosional dan motiEasi. emosional4 2e$resi' 2e$resi' senang dan marah? 8. Keter)atasan (isik dan dan kogniti(. kogniti(. 5. Ketersediaan $asien $asien untuk menerima in(ormasi. in(ormasi.
).
Taha,
,en%am,aian ,en%am,aian info#masi 'an e'ukasi %an& efekif. !ee(ah me(a(ui
aha, asesmen ,asien* 'i emukan 3 1. Pasien dalam kondisi kondisi )aik semua dan emosionalnya emosionalnya senang' maka $roses komunikasinya mudah disam$aikan. %. Cika $ada taha$ asesmen $asien di temukan ham)atan (isik tuna rungu dan tuna ,i*ara?' maka komunikasi yang e(ekti( adalah mem)erikan lea(let ke$ada $asien dan keluarga sekandung istri'anak' ayah' i)u' atau saudara sekandung? dan menelaskannya ke$ada mereka. 3. Cika $ada taha$ asesmen $asien ditemukan ham)atan emosional $asien $asien marah atau de$resi?' maka komunikasi yang e(ekti( adalah mem)erikan materi edukasi dan menyarankan $asien mem)a*a lea(let. $a)ila $asien tidak mengerti materi edukasi' $asien )isa menghu)ungi medi*al in(ormation. "etode $enyam$aian edukasi da$at )eru$a *eramah Tanya a,a)' simulasi atau $raktek.
Halaman 33 dari 41 Halaman
*. Taha,
6e#ifikasi "ah7a ,asien 'an ke(ua#&a mene#ima
'an memahami
e'ukasi %an& 'i"e#ikan3 1.
$a)ila $asien $ada taha$ *ara mem)erikan mem)erikan edukasi dan in(ormasi' kondisi $asien )aik
dan senang' maka Eeri(ikasi yang dilakukan adalah4 menanyakan kem)ali edukasi yang telah di)erikan. Pertanyaannya adalah4 2ari materi edukasi yang telah disam$aikan' kira6kira a$a yang )$k@i)u )isa $elaari H. %.
$a)ila $asien $ada taha$ *ara mem)erikan edukasi dan in(ormasi' $asiennya
mengalami ham)atan (isik' maka Eeri(ikasinya adalah dengan $ihak keluarganya dengan $ertanyaan yang yang sama4 2ari materi edukasi yang yang telah disam$aikan' kira6kira a$a yang )$k@i)u )isa $elaari H. 3. $a)ila $asien $ada taha$ *ara mem)erikan edukasi dan in(ormasi' ada ham)atan emosional marah atau de$resi?' maka Eeri(ikasinya adalah dengan tanyakan kem)ali seauh mana $asiennya mengerti tentang materi edukasi yang di)erikan dan $ahami. Proses $ertanyaan ini )isa Eia tele$on atau datang langsung ke kamar $asien setelah $asien tenang. 2engan di)erikannya in(ormasi dan edukasi e dukasi $asien' dihara$kan komunikasi yang disam$aikan da$at dimengerti dan ditera$kan oleh $asien. 2engan $asien mengikuti semua arahan dari rumah sakit' dihara$kan mem$er*e$at $roses $enyem)uhan $asien. Setia$ $etugas dalam mem)erikan in(ormasi dan edukasi $asien' ,ai) untuk mengisi (ormulir edukasi dan in(ormsi' dan ditandatangani kedua )elah $ihak antara dokter dan $asien atau keluarga $asien. al ini dilakukan se)agai )ukti )ah,a $asien dan keluarga $asien sudah di)erikan edukasi dan in(ormasi yang )enar. Proses komunikasi ini harus didokumentasikan dengan elas dan te$at di dalam r ekam medis $asien' yaitu4 1.
+atatan isi $esan dari dokter ke $era,at melalui tele$on terdiri dari isi $erintah' nama
$em)eri $erintah' nama $enerima $erintah' tanggal dan $ukul )era$a $erintah di)erikan di rekam medis $asien
Halaman 34 dari 41 Halaman
%. Veri(ikasi isi $esan dilakukan dilakukan $ada hari )erikutnya $ada saat saat kunungan kunungan dokter dengan meminta dokter mem)u)uhkan tanda tangan $ada rekam medis 3.
Proses $re dan dan $ost $ost *on(eren*e' *on(eren*e' serah terima antar shi(t' serah terima antar )agian' )agian'
ruukan' harus di*atat di rekam medis 8.
Proses $em)erian in(ormasi dari $etugas $em)eri $elayanan kesehatan ke$ada $asien
dan keluarga )eserta res$onya harus di*atat di rekam medis 5.
Instruksi@$rogram $engo)atan dokter di*atat di dalam rekam medis
A.
asil in(ormasi yang diterima atau$un di)erikan antara $etugas $em)eri $elayanan
kesehatan yang )erhu)ungan dengan $elayanan@$engo)atan $asien harus di*atat dalam rekam medis. 1.1. 1.1.
APLI APLIKA KA!I !I KOMU KOMUNI NIKA KA!I !I E-EK E-EKTI TI- DA DAN N !TAN !TANDA DAR R PELA PELA/A /ANA NAN N DI TIGA TIGA TITIK !ENTU2
1.1. 1.1. IN!TALA!I IN!TALA!I GA@A GA@AT T DARURAT DARURAT )IGD+ )IGD+ R! CA2/A CA2/A KA@ALU/ KA@ALU/AN AN a. La%anan Pa#ki# Petugas Parkir mem)eri in(ormasi dengan ramah mengenai area dan lokasi yang e(isien ditem$uh $asien menuu layanan yang di)utuhkan. Petuga Petugass $arkir $arkir dengan dengan siga$ siga$ dan sa)ar sa)ar mem)an mem)antu tu mengar mengarahk ahkan an lokasi lokasi $arkir $arkir dengan )enar dan elas.
". La%anan Pen'afa#an "em$erkenalkan diri dengan ramah sesuai standar komunikasi. Layanan di)erikan dengan *e$at' te$at dan tidak )ertele6tele. "em) "em)er erik ikan an in(o in(orm rmas asii dan dan )ant )antua uan n sesu sesuai ai deng dengan an a$a a$a $asien@keluarga.
yang yang di)u di)utu tuhk hkan an
4. La%a La%ana nan n Dok Doke# e#
2okter )ersika$ ramah dan $ro(esional Tan$a diminta keluarga' dokter mem)erikan $enelasan dengan )ahasa yang mudah di$ahami $asien. 2engan 2engan sa)ar sa)ar mem)er mem)erika ikan n kesem$ kesem$ata atan n ke$ada ke$ada $asien $asien@ke @kelua luarga rga )er )ertan tanya ya dan menyam$aikan $enda$at. Sika$ dokter *ekatan' teliti' akurat dalam tindakan' dan tidak tergesa6gesa saat melakukan $emeriksaan $asien. 2okter mengin(ormasikan ad,al Eisit. "emint "eminta a $er $erset setuu uuan an ke$ada ke$ada $asien $asien@ke @kelua luarga rga atas atas tindak tindakan an a$a a$a$un $un yang yang akan akan dilakukan. "enghargai segala ke$utusan $asien@keluarga. "em)erikan $uian atas $erkem)angan $ositi( $asien.
Halaman 35 dari 41 Halaman
"enghargai hak dan $riEasi $asien.
'. La%a La%ana nan n Pe#a Pe#a7a 7a
Pera,at )ersika$ ramah dan $ro(esional "em$erkenalkan diri dengan ramah sesuai standar komunikasi. "em)erikan in(ormasi $erkem)angan kondisi dan taha$an layanan $asien di I/2. Peka terhada$ ke)utuhan $asien dan keluarga. Pera,at *ekatan dan sa)ar dalam melakukan tindakan.
e. La%ana La%anan n A'mini A'minis# s#asi asi -O$ -O$Kas Kasi# i# Pera,at )ersika$ ramah dan $ro(esional "em$erkenalkan diri dengan ramah sesuai standar komunikasi. "em)erikan rin*ian $em)ayaran dengan so$an Tidak ada kesalahan entry )illing Bang kem)alian dalam kondisi ra$i@)aru
f. La% La%ana nan n -a -a#masi masi Petugas )ersika$ ramah dan $ro(esional "em$erkenalkan diri dengan ramah sesuai standar komunikasi. Tidak ada kesalahan dalam $em)erian o)at enar ;)at' enar Pasien' enar 2osis' enar &ute' enar =aktu? "em)erikan ke$astian ,aktu tunggu o)at ke$ada $asien@keluarganya. "em)erikan in(ormasi yang lengka$ dan elas tentang $enggunaan o)at termasuk hal6hal yang di$erhatikan $asien@keluarga. Peka terhada$ ke)utuhan in(ormasi $asien@keluarga. Petugas mem)erikan nomor tele$on Farmasi yang )isa dihu)ungi ika ada masalah dalam $enggunaan o)at.
&. La%ana La%anan n La"o#a La"o#ao# o#ium ium Petugas )ersika$ ramah dan $ro(esional "em$erkenalkan diri dengan ramah sesuai standar komunikasi. Petugas menelaskan tuuan $engam)ilan sam$el $emeriksaan Petugas melakukan teknik $engam)ilan sam$el dengan )aik dan tidak menim)ulkan rasa sakit. Petugas mem)eri in(ormasi ,aktu tunggu hasil $emeriksaan.
1.1.0 RA@AT JALAN a. La%anan Pen'afa#an "em$erkenalkan diri dengan ramah sesuai standar komunikasi. Layanan di)erikan dengan *e$at' te$at dan tidak )ertele6tele. "em)erikan in(ormasi yang elas tentang nomor antrian' lokasi klinik' ad,al $raktek dokter.
". La%a La%ana nan n Dok Doke# e#
2okter )ersika$ ramah dan $ro(esional Tan$a diminta keluarga' dokter mem)erikan $enelasan dengan )ahasa yang mudah di$ahami $asien.
Halaman 36 dari 41 Halaman
2engan 2engan sa)ar sa)ar mem)er mem)erika ikan n kesem$ kesem$ata atan n ke$ada ke$ada $asien $asien@ke @kelua luarga rga )er )ertan tanya ya dan menyam$aikan $enda$at. Sika$ dokter *ekatan' teliti' akurat dalam tindakan' dan tidak tergesa6gesa saat melakukan $emeriksaan $asien. "emint "eminta a $er $erset setuu uuan an ke$ada ke$ada $asien $asien@ke @kelua luarga rga atas atas tindak tindakan an a$a a$a$un $un yang yang akan akan dilakukan. "enghargai segala ke$utusan $asien@keluarga. "em)erikan $uian atas $erkem)angan $ositi( $asien. "enghargai hak dan $riEasi $asien.
4. La%a La%ana nan n Pe# Pe#a7 a7a a
Pera,at )ersika$ ramah dan $ro(esional "em$erkenalkan diri dengan ramah sesuai standar komunikasi. "enyam)ut $asien dan keluarga saat memasuki lokasi klinik. Peka terhada$ ke)utuhan $asien dan keluarga. Pera,at *ekatan dan sa)ar dalam melakukan tindakan.
'. La%ana La%anan n A'minis A'minis#a #asi si -O$Kas -O$Kasi# i# Pera,at )ersika$ ramah dan $ro(esional "em$erkenalkan diri dengan ramah sesuai standar komunikasi. "em)erikan rin*ian $em)ayaran dengan so$an Tidak ada kesalahan entry )illing Bang kem)alian dalam kondisi ra$i@)aru
e. La%a La%ana nan n -a#m -a#mas asii Petugas )ersika$ ramah dan $ro(esional "em$erkenalkan diri dengan ramah sesuai standar komunikasi. Tidak ada kesalahan dalam $em)erian o)at enar ;)at' enar Pasien' enar 2osis' enar &ute' enar =aktu? "em)erikan ke$astian ,aktu tunggu o)at ke$ada $asien@keluarganya. "em)erikan in(ormasi yang lengka$ dan elas tentang $enggunaan o)at termasuk hal6hal yang di$erhatikan $asien@keluarga. Peka terhada$ ke)utuhan in(ormasi $asien@keluarga. Petugas mem)erikan nomor tele$on Farmasi yang )isa dihu)ungi ika ada masalah dalam $enggunaan o)at.
1.1.1 RA@AT INAP a. La%anan Pen'afa#an "em$erkenalkan diri dengan ramah sesuai standar komunikasi. Layanan di)erikan dengan *e$at' te$at dan tidak )ertele6tele. "em)erikan in(ormasi yang elas tentang nomor antrian' lokasi klinik' ad,al $raktek dokter.
". La%a La%ana nan n Dok Doke# e#
2okter )ersika$ ramah dan $ro(esional
Halaman 37 dari 41 Halaman
Tan$a diminta keluarga' dokter mem)erikan $enelasan dengan )ahasa yang mudah di$ahami $asien. "engin(ormasikan ad,al Eisit dokter. 2engan 2engan sa)ar sa)ar mem)er mem)erika ikan n kesem$ kesem$ata atan n ke$ada ke$ada $asien $asien@ke @kelua luarga rga )er )ertan tanya ya dan menyam$aikan $enda$at. Sika$ dokter *ekatan' teliti' akurat dalam tindakan' dan tidak tergesa6gesa saat melakukan $emeriksaan $asien. "emint "eminta a $er $erset setuu uuan an ke$ada ke$ada $asien $asien@ke @kelua luarga rga atas atas tindak tindakan an a$a a$a$un $un yang yang akan akan dilakukan. "enghargai segala ke$utusan $asien@keluarga. "em)erikan $uian atas $erkem)angan $ositi( $asien. "enghargai hak dan $riEasi $asien.
4. La%a La%ana nan n Pe# Pe#a7 a7a a
Pera,at )ersika$ ramah dan $ro(esional "em$erkenalkan diri dengan ramah sesuai standar komunikasi. Peka terhada$ ke)utuhan $asien dan keluarga. Pera,at *ekatan dan sa)ar dalam melakukan tindakan. "engharga$ $riEasi dan keluarga saat melakukan asukan ke$era,atan.
'. La%ana La%anan n A'minis A'minis#a #asi si -O$Kas -O$Kasi# i# Pera,at )ersika$ ramah dan $ro(esional "em$erkenalkan diri dengan ramah sesuai standar komunikasi. "em)erikan rin*ian $em)ayaran dengan so$an Tidak ada kesalahan entry )illing Bang kem)alian dalam kondisi ra$i@)aru "ele$as +ustomer sesuai standar komunikasi.
e. La%a La%ana nan n -a#m -a#mas asii Petugas )ersika$ ramah dan $ro(esional "em$erkenalkan diri dengan ramah sesuai standar komunikasi. Tidak ada kesalahan dalam $em)erian o)at enar ;)at' enar Pasien' enar 2osis' enar &ute' enar =aktu? "em)erikan ke$astian ,aktu tunggu o)at ke$ada $asien@keluarganya. "em)erikan in(ormasi yang lengka$ dan elas tentang $enggunaan o)at termasuk hal6hal yang di$erhatikan $asien@keluarga. Peka terhada$ ke)utuhan in(ormasi $asien@keluarga. Petugas mem)erikan nomor tele$on Farmasi yang )isa dihu)ungi ika ada masalah dalam $enggunaan o)at.
f. La%anan Umum
Petugas )ersika$ ramah dan $ro(esional "em$erkenalkan diri dengan ramah sesuai standar komunikasi. "enyam$aikan tindakan a$a yang hendak dilakukan
Halaman 38 dari 41 Halaman
E. PENCAT PENCATATA ATAN N 'an PELAPORA PELAPORAN N 2engan di)erikannya in(ormasi dan edukasi e dukasi $asien' dihara$kan komunikasi yang disam$aikan da$at dimengerti dan ditera$kan oleh $asien. 2engan $asien mengikuti semua arahan dari rumah sakit' dihara$kan mem$er*e$at $roses $enyem)uhan $asien. Setia$ $etugas dalam mem)erikan in(ormasi dan edukasi $asien' ,ai) untuk mengisi (ormulir edukasi dan in(ormasi' dan ditandatangani kedua )elah $ihak antara dokter dan $asien atau keluarga $asien. al ini dilakukan se)agai )ukti )ah,a $asien dan keluarga $asien sudah di)erikan edukasi dan in(ormasi yang )enar. Proses komunikasi ini harus didokumentasikan dengan elas dan te$at di dalam r ekam medis $asien' yaitu4 1.
+atatan isi $esan dari dokter ke $era,at melalui tele$on terdiri dari isi $erintah' nama
$em)eri $erintah' nama $enerima $erintah' tanggal dan $ukul )era$a $erintah di)erikan di rekam medis $asien %. Veri(ikasi isi $esan dilakukan dilakukan $ada hari )erikutnya $ada saat saat kunungan kunungan dokter dengan meminta dokter mem)u)uhkan tanda tangan $ada rekam medis 3.
Proses $re dan dan $ost $ost *on(eren*e' *on(eren*e' serah terima antar shi(t' serah terima antar )agian' )agian'
ruukan' harus di*atat di rekam medis 8.
Proses $em)erian in(ormasi dari $etugas $em)eri $elayanan kesehatan ke$ada $asien
dan keluarga )eserta res$onya harus di*atat di rekam medis 5.
Instruksi@$rogram $engo)atan dokter di*atat di dalam rekam medis
A.
asil in(ormasi yang diterima atau$un di)erikan antara $etugas $em)eri $elayanan
kesehatan yang )erhu)ungan dengan $elayanan@$engo)atan $asien harus di*atat dalam rekam medis.
Halaman 39 dari 41 Halaman
Halaman 40 dari 41 Halaman
Lem"a# Pen&esahan Padalarang' ....DoEem)er %018
2i)uat oleh
2isahkan oleh
rlina,ati' "2
dr. &o)ert K,aria' ""
Ke$ala Seksi umas dan "arketing
2irektur
Halaman 41 dari 41 Halaman