SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT PRASETYA BUNDA TASIKMALAYA Nomor : 13/SK/KKEP/RSPB/II/2014 13/SK/KKEP /RSPB/II/2014 TENTANG KOMITE KOMI TE KEPERA KEPE RAW WATAN ATAN RUMAH SAKIT PRASETYA BUNDA DIREKTUR RUMAH SAKIT PRASETYA BUNDA
Menimbang
:
a. bahwa Keperawatan merupakan suatu profesi yang mempunyai keahli keahlian, an, tanggu tanggung ng jawab jawab dan keseja kesejawat watan an merupak merupakan an bagian bagian inte integr gral al dari dari pela pelaya yana nan n kese keseha hata tan n haru haruss meme memenuh nuhii tunt tuntut utan an masyarakat terhadap pelayanan profesional b. bahwa untuk dapat memenuhi tuntutan tersebut maka salah satu upay upayaa yang yang dila dilaku kuka kan n adal adalah ah deng dengan an memb memben entu tuk k Komi Komite te Keperawatan bahwa Komite Keperawatan merupakan organisasi Non Struktural S truktural c. yang mempunyai otonomi d alam mengawasi mengawasi dan mengendalikan mengendalikan setiap kegiatan yang diberikan kepada pasien di Rumah Sakit d. bahwa ntuk mencapai hal tersebutdiatas perlu ditetapkan dengan keputusan irektur Rumah Sakit !rasetya "unda.
Mengingat
: #. $.
%.
&ndan &ndang' g'un unda dang ng Nomo Nomorr ( )ahun ahun #*** #*** tent tentan ang g !erl !erlin indu dunga ngan n Konsumen &ndang' &ndang'&nd &ndang ang Nomor Nomor ++ )ahun ahun $* tentan tentang g Rumah Rumah Sakit Sakit -embaran Negara Republik /ndonesia )ahun )ahun $* &ndan &ndang' g'un unda dang ng Nomo Nomorr %0 )ahun ahun $* $* tent tentan ang g Kese Keseha hata tan, n, -)ambahan -)ambahan embaran Negara Republik /ndonesia Nomor 10%
MEMUTUSKAN
:
!ertama :
Kedua
:
Memb Memben entu tuk k Komi Komite te Kepe Kepera rawa wata tan n Ruma Rumah h Saki Sakitt !ras !raset etya ya "und "undaa )asikmalaya asikmalaya dengan susunan susunan sebagaimana sebagaimana tercantum tercantum pada ampiran ampiran Surat Keputusan ini
)ugasKomite )ugasKomite Keperawatan : #. Memberi masukan masukan pada Kepala Seksi Seksi Keperawatan Keperawatan an atau irektur irektur Rumah Sakit tentang perkembangan keperawatan $. Melaksanak Melaksanakan an pengembanga pengembangandan ndan pembinaan pembinaan karir karir perawat %. Menge2aluasi secara berkesinambungan berkesinambungan terhadap mutu mutu 3suhan Keperawatan yang sedang dan telah dilaksanakan.
Ketiga
:
Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya. itetapkan di !ada )anggal
: )asikmalaya : # 4ebruari $#+
irektur,
dr H M!"#$r A%#$r& MMK'(
ampiran / Keputusan irektur Rumah Sakit !rasetya "unda Nomor : #%5SK5KK6!5RS!"5//5$#+
S&S&N3N K6!6N7&R&S3N K8M/)6 K6!6R393)3N RS. !R3S6)3 "&N3 Ketua Sekretaris "endahara
: 3tep ;ucu
Komisi Kredensial dan isplin Keperawatan Ketua : 3nton S.Kep., N6RS 3nggota : #. 6lis Siti Muharomah, 3M.Keb $. Nofi Saidul 4ikri, S.Kep., N6RS
Komisi Mutu !elayanan Keperawatan Ketua 3nggota
: Muhammad Re=a, S.Kep., N6RS : #. Siti 4atonah, 3m.Kep $. ussy Rahman 7, 3MK
Komisi !elayanan dan okumentasi keperawatan Ketua : 3yi 4itria 9ulandari, 3m.Kep 3nggota : #. /na Rahayu ewi, S.Kep $. 6mi Mugiasih, S.Kep
BAB I PENDAHULUAN
A. LATAR LATAR BELAKANG BELAKAN G
Dalam Dalam rangk rangka a membe membentu ntuk k pers persama amaan an pres preseps epsi, i, pema pemaham haman an,, cara cara pand pandan ang g dan dan perubaha perubahan n paradigm paradigma a perawat perawat dan bidan di RS. Prasetya Prasetya Bunda Bunda
maka diperluk diperlukan an
adanya pedoman kerja bagi komite keperawatan di RS. Prasetya Bunda. Dengan pemahaman yang sama pada seluruh perawat/bidan di RS. Prasetya Bunda diharapk diharapkan an akan akan mempermu mempermudah dah tersele terselengg nggaran aranya ya komite komite keperaw keperawatan atan yang yang bisa bisa membangun iklim profesionalisme keperawatan/kebidanan dalam rangka meningkatkan kualita kualitas s pelayan pelayanan an kesehat kesehatan an di RS. Prasetya Prasetya Bunda, Bunda, sehingg sehingga a berdamp berdampak ak pada pada kepuasan pelanggan/pengguna RS. Prasetya Bunda. B. TUJUAN
. !"!" Sebagai pedoman bagi komite keperawatan dalam menyelenggarakan kegiatan untuk meningkatkan profesionalisme perawat dan bidan. #. $%!S!S a. &erben erbentuk tukny nya a persam persamaa aan n pemah pemahama aman, n, perse perseps psii dan dan cara cara pand pandan ang g serta serta parad paradigm igma a dalam dalam penye penyele lengg nggar araan aan komit komite e keper keperaw awat atan an di RS. RS. Prase Prasety tya a Bunda. b. &erselenggaranya erselenggaranya komite komite keperawatan keperawatan di RS. Prasetya Bunda yang yang memiliki makna terhadap tata kelola klinis 'clinical go(ernance) go(ernance) keperawatan/ke keperawatan/kebidanan bidanan sesuai e(idence based. c.
&erbe erbent ntuk ukny nya a
ikli iklim m
prof profes essi sion onal al
kepe kepera rawa wata tan/ n/ke kebi bida dana nan n
dala dalam m
rang rangka ka
meningkatkan kualitas pelayanan asuhan keperawatan dan asuhan kebidanan di RS. Prasetya Bunda, sehingga berdampak pada kepuasan terutama pada pelanggan Rumah Sakit 'RS).
BAB II KOMITE KEPERAWATAN DI RS. PRASETYA BUNDA
A. PENGERTIAN
$omite $omite adalah adalah wadah wadah non struktur struktural al yang terdiri terdiri dari dari tenaga tenaga ahli atau profesi profesi yang yang dibentuk dibentuk untuk untuk memberik memberikan an pertimb pertimbang angan an strategi strategis s kepada kepada pimpinan pimpinan rumah rumah sakit sakit dalam rangka peningkatan dan pengembangan pelayanan kesehatan. $omite $omite kepera keperawata watan n mempuny mempunyai ai fungsi fungsi utama utama memperta mempertahan hankan kan dan meningka meningkatkan tkan profesionalisme
keperawatan/kebidanan
sehingga
pelayanan
asuhan
keperawatan/kebidanan kepada pasien diberikan secara benar 'ilmiah) sesuai standar dan e(idence e(idence based sesuai kode etik profesi profesi serta diberikan oleh perawat/bidan perawat/bidan yang kompeten dengan kewenangan yang jelas sesuai bidangnya masing*masing. $omite keperawatan merupakan bagian dari organisasi rumah sakit bertujuan untuk meng menghi himp mpun un,,
meru merumu musk skan an
pera perawat wat/bi /bida dan n
sehing sehingga ga
dan dan
meng mengko komu muni nika kasi sika kan n
memun memungk gkink inkan an
peng penggu gunaa naan n
pend penda apat pat gabun gabunga gan n
dan dan
ide* ide*id ide e
peng pengeta etahu huan, an,
ketrampilan dan sikap dari profesi keperawatan/kebidanan.
B. VISI DAN MISI
a. +S "ewujudk "ewujudkan an budaya budaya penera penerapan pan disipli disiplin n ilmu keperaw keperawatan atan dan kebidan kebidanan an dalam dalam memberikan pelayanan kesehatan '-pplication %ealth riented ursing) b. "S . &erciptanya erciptanya dokumentasi dokumentasi keperawatan keperawatan dan kebidanan kebidanan yang yang sesuai standar standar.. #. &erciptanya erciptanya standarisasi standarisasi tindakan tindakan keperawatan keperawatan dan kebidanan kebidanan 0. &erci ercipt ptan anya ya Stan Standa darr Pros Prose edur dur per peras asio ion nal 'SP 'SP) dan dan Stan Standa darr -suh -suhan an $eperawatan/$ebidanan 'S-$) yang aplikatif 1. &erci ercipt ptan anya ya tena tenaga ga kepe kepera rawa wata tan/ n/ke kebi bida dana nan n yang yang mamp mampu u dan dan komp kompet eten en dibidangnya masing*masing
2. &erciptan erciptanya ya komite keperawat keperawatan an yang tertib program, program, tertib dokumen dokumen dan tertib pelaporan.
C. MOTTO
"&& 3 $ S S & 4
Konsekuwen
$onsekuwen dalam melaksanakan setiap program komite keperawatan #
O!ek"#$
Setiap Setiap merumusk merumuskan an dan menjala menjalanka nkan n program program selalu selalu mengede mengedepan pankan kan obyektifitas. 0
N!%&%n
"enciptakan kenyamanan suasana dan lingkungan kerja 1
Se'%s#
"ewu "ewuju judk dkan an
kese keseim imba bang ngan an
dala dalam m
menj menjem emba bata tani ni
anta antara ra
angg anggot ota a
komi komite te
keperawatan dan manajemen 2
In"e('#"%s
"ewujudkan semangat yang tinggi dalam berorganisasi 5
Sukses
Berhasil mewujudkan setiap program kerja $omite $eperawatan 6
Tekun
Selalu Selalu berino( berino(asi asi dalam dalam mencipt menciptaka akan n program program sesuai sesuai dengan dengan perkemba perkembanga ngan n P&4$ dan disiplin ilmu keperawatan/kebidanan.
7
Eks#s
Diakui dan dirasakan manfaatnya oleh anggota dan institusi / instansi
8
N!%"%
yata programnya, nyata kerjanya, nyata hasil dan manfaatnya
D. TUJUAN) TUGAS) *UNGSI DAN PERAN
Bersumber dari buku pedoman penyelenggaraan komite keperawatan rumah sakit yang diterb diterbitk itkan an oleh oleh Direkt Direktora oratt Bina Bina Pelay Pelayan anan an $epe $epera rawat watan an $ement $ementria rian n $ese $eseha hatan tan Republ Republik ik ndones ndonesia ia tahun tahun #9, #9, maka komite komite keperaw keperawatan atan di RS. Prasety Prasetya a Bunda Bunda mempunyai tujuan, peran, fungsi dan tugas sebagai berikut 3 +.
TUJUAN
$omit $omite e kepera keperawat watan an rumah rumah sakit sakit di RS!D RS!D -rjaw -rjawin inang angun un mempu mempuny nyai ai tujua tujuan n sebagai berikut 3 a. "ewujudkan "ewujudkan profesionalis profesionalisme me dalam dalam pelayanan pelayanan keperawat keperawatan an dan kebidanan. kebidanan. b. "emb "ember erik ikan an masu masuka kan n kepa kepada da pimp pimpin inan an ruma rumah h saki sakitt berk berkai aita tan n deng dengan an prof profes esio iona nali lism sme e
peraw erawat at
dan dan
bidan idan
dala dalam m
memb member erik ikan an
pela pelaya yan nan
keperawatan dan kebidanan. c. "enyeles "enyelesaika aikan n masalah* masalah*masa masalah lah terkait terkait dengan dengan penerapa penerapan n disiplin disiplin dan kode etik keperawatan dan kebidanan. d. "eningkatkan "eningkatkan mutu pelayanan pelayanan keperawa keperawatan tan dan kebidanan. kebidanan. ,.
PERAN
Peran komite keperawatan RS. Prasetya Bunda adalah sebagai berikut 3 a.
"emf "emfas asil ilit itas asii pert pertum umbu buha han n dan dan perk perkem emba bang ngan an prof profes esii kepe kepera rawa wata tan n dan dan
b.
kebidanan melalui kegiatan terorganisasi "emper "emperta tahan hanka kan n pelaya pelayana nan n kepera keperawa wata tan n dan kebida kebidana nan n yang yang
c.
dan aman bagi pasien dan keluarganya. "en "enjami jamin n ters tersed edia iany nya a peraw erawat at dan bida bidan n yang yang komp kompet ete en, etis etis sesu sesuai ai
d.
kewenangannya. "enye "enyeles lesai aikan kan masala masalah h kepe keperaw rawat atan an dan kebid kebidan anan an yang terkait terkait denga dengan n
e.
disiplin etik dan moral perawat/bidan "ela "elaku kuka kan n kaji kajian an berb berbag agai ai aspe aspek k kepe kepera rawa wata tan n dan dan keb kebidan idanan an untuk ntuk
f.
meningkatkan kualitas pelayanan. "enjam "enjamin in ditera diterapka pkanny nnya a stand standar ar prakte praktek, k, asuhan asuhan dan prose prosedur dur keper keperaw awata atan n
g.
dan kebidanan "embangu "embangun n dan dan membina membina hubunga hubungan n kerja kerja tim tim di dalam dalam rumah rumah sakit. sakit.
berku berkuali alitas tas
h. i.
"eranca "erancang ng mengimp mengimpleme lementas ntasikan ikan serta serta memant memantau au dan menil menilai ai ide*ide ide*ide baru. baru. "eng "engko komu mun nikas ikasik ikan an,, mend mendid idik ik,, nego negosi sias asii dan dan mere merek komen omend dasik asika an hasi hasill kinerja perawat/bidan untuk pengembangan karirnya.
-.
*UNGSI
:ungsi kepengurusan komite keperawatan RS. Prasetya Bunda adalah sebagai berikut 3 a.
"enj "enjam amin in ters tersed edia iany nya a norm norma* a*no norm rma a ; stan standa darr prak prakte tek/ k/as asuh uhan an/p /pro rose sedu dur r keperawatan/ke keperawatan/kebidanan bidanan sesuai lingkup asuhan dan pelayanan pelayanan serta aspek
b.
penting asuhan area keperawatan/kebidanan "enetap "enetapkan kan lingkup lingkup prakte praktek, k, kompeten kompetensi si dan kewena kewenangan ngan fungs fungsiona ionall tenaga tenaga keperawatan/kebidanan, merumuskan norma*norma; harapan dan pedoman perilaku
serta
menyediakan
alat
ukur
pantau
kinerja
tenaga
c.
keperawatan/kebidanan. "enjamin "enjamin kompe kompetens tensii tenaga tenaga keperaw keperawatan atan/keb /kebidan idanan an dengan dengan melaks melaksana anakan kan
d.
assesment, mempertahankan dan mengembangkan kompetensinya. "enj "enjag aga a kual kualit itas as asuh asuhan an mela melalu luii peru perumu musa san n renc rencan ana a peni pening ngka kata tan n mutu mutu
e.
keperawatan/kebidanan di tingkat rumah sakit. "ema "emant ntau au pela pelaks ksan anaa aan n kegi kegiat atan an peni pening ngka kata tan n mutu mutu dan dan e(al e(alua uasi si mutu mutu
f.
keperawatan/kebidanan. "engi "enginte ntegra grasi sikan kan proses proses peni peningk ngkata atan n mutu mutu kepera keperawa wata tan/k n/kebi ebida danan nan dengan dengan
g.
renstra rumah sakit. "engkomunikasikan
h.
keperawatan/kebidanan kepada semua bidang yang terkait. "ember "emberii masuk masukan/ an/sar saran* an*sa saran ran solusi solusi kepad kepada a manaje manajeme men n tenta tentang ng system system
i.
pemberian asuhan dan pengembangan SD" keperawatan/kebidanan. "emprakarsai perubahan dalam meningkatkan mutu asuhan
j.
keperawatan/kebidanan. "empertahankan "empertahankan keterkaitan keterkaitan antara teori, riset dan praktek sesuai dengan
menginformasikan
hasil
telaah
mutu
perkembangan disiplin ilmu keperawatan/kebidanan.
.
TUGAS
Secara garis besar tugas dari komite keperawatan di RS. Prasetya Bunda adalah sebagai berikut 3
a.
"eny "enyus usun un dan dan mene meneta tapk pkan an stan standa darr asuh asuhan an kepe kepera rawa wata tan/ n/ke kebi bida dana nan n di
b. c. d.
rumah sakit. "emanta "emantau u pelaksa pelaksanaa naan n asuhan asuhan keperaw keperawatan atan/keb /kebidan idanan. an. "enyusu "enyusun n model model praktek praktek kepera keperawata watan/ke n/kebida bidanan nan profess professiona ional. l. "emantau dan membina perilaku etik dan professional
e.
keperawatan/kebidanan. "eningk "eningkatka atkan n profesi profesional onalisme isme kepera keperawat watan/k an/kebid ebidana anan n melalui melalui peningk peningkatan atan
f.
lmu Pengetahuan dan &eknologi 'P&4$). Bekerja sama dengan direktur atau
g.
melaksanakan program kewenangan tenaga perawat/bidan. "emberi "emberikan kan rekom rekomend endasi asi dalam dalam rang rangka ka pember pemberian ian kewe kewenan nangan gan profe profesi si bagi bagi tenaga
h.
perawat/bidan
yang
akan
keperawatan/kebidanan. "eng "engko koor ord dinir inir dan meny menyam ampa paik ikan an
bidang
melakukan
lapo lapora ran n
keperawatan
tindakan
kegi kegiat atan an*k *keg egia iata tan n
tenaga
dalam
asuhan komi komite te
keperawatan kepada seluruh tenaga perawat/bidan.
E. STRUKTUR KEPENGURUSAN
$epengurusan $epengurusan komite keperawatan di RS. Prasetya Bunda dibentuk melalui surat keputusan Direktur RS. Prasetya Bunda tentang pembentukan susunan komite keperawatan RS. Prasetya Bunda, dengan sebagai berikut 3
*.
.
$etua
#.
0.
Sekretaris
1.
Bendahara
2.
Sub komite kredensial dan disiplin keperawatan
5.
Sub komite mutu keperawatan
6.
Sub komite pelayanan dan dokumentasi keperawatan
URAIAN TUGAS KEPENGURUSAN KEPENGUR USAN 1.
Ketu Ketua a dan dan Waki akil Ket Ketua ua
$etua dan wakil ketua bekerja sama dan saling mengisi dalam menjalankan tugas pokok dan fungsinya yaitu sebagai berikut 3 a. "emberikan "emberikan moti(asi, moti(asi, dukungan, dukungan, bimbingan bimbingan dan arahan kepada sub komite komite b. "emberikan "emberikan masukan masukan kepada kepada bidang bidang keperawatan keperawatan dan direktur direktur rumah rumah sakit sakit terhadap ketenagaan, sistem dan standar pelayanan keperawatan c. Bers Bersam ama a peng pengur urus us lain lain dan dan angg anggot otan anya ya meny menyus usus usn n renc rencan ana a prog progra ram m komite keperawatan d. "eng "enges esah ahka kan n renc rencan ana a prog progra ram m komi komite te ke dire direkt ktur ur rumah umah saki sakitt dan dan mensos mensosial ialisa isasik sikan an deng dengan an bidang bidang kepe kepera rawa watan tan dan dan angg anggota ota komite komite keperawatan e. &erlibat erlibat langsung langsung dalam pembuatan pembuatan,, pengemb pengembang angan an dan e(aluas e(aluasii standar standar praktek keperawatan f. "emf "emfas asil ilit itas asii dala dalam m peny penyus usun unan an,, pela pelaks ksan anaa aan n peng pengem emba bang ngan an prof profes esii keperawatan g. &erlibat langsung langsung dalam dalam penyusunan penyusunan standar standar etik, e(aluasi e(aluasi penerapa penerapan n kode etik profesi dan proses pembinaan h. "emberikan "emberikan rekomendas rekomendasii terhadap terhadap pemecaha pemecahan n masalah masalah keperawat keperawatan an i. Berko Berkoor ordin dinas asii dengan dengan bidan bidang g kepe keperaw rawata atan n dalam dalam pelak pelaksa sana naan, an, e(alu e(aluasi asi standar standar praktek praktek keperaw keperawatan atan,, penerap penerapan an etik profesi profesi dan peningk peningkatan atan j.
profesionalisme tenaga keperawatan "elakukan "elakukan kajian berbagai berbagai isu yang berkembang berkembang dan merujuk ke sub
komite yang sesuai k. "embe "emberik rikan an pertim pertimban banga gan n tenta tentang ng pene penempa mpata tan n tena tenaga ga kepe keperaw rawat atan an di rumah sakit l. "emanta "emantau u kegia kegiatan/ tan/ program program kerja kerja dari dari sub komite komite m. "enjalin hubungan hubungan dengan dengan organisasi profesi profesi nasional seperti seperti PP dan B
2.
Sekertaris
Sekerta Sekertaris ris komite komite keperaw keperawata atan n mempuny mempunyai ai tugas tugas pokok pokok dan fungsin fungsinya ya yaitu yaitu sebagai berikut 3 a.
"elak "elaksa sanak nakan an kegi kegiata atan n tatau tatausah saha/k a/kese esekr kreta etaria riatan tan dan kerum kerumaht ahtang anggaa gaan n
b. c.
komite keperawatan "embuat "embuat agenda agenda kerja kerja bersa bersama ma ketua ketua komite komite dan sub komite komite keperaw keperawata atan n "enyusun dan memfasilitasi proses pelaksanaan program komite
d. e.
keperawatan "elaksa "elaksanaka nakan n tugas tugas*tug *tugas as kesekre kesekretari tariata atan n kegia kegiatan tan komite komite keperaw keperawatan atan "emb "embua uatt dan dan meng menged edar arka kan n unda undang ngan an rapa rapat* t*ra rapa patt yang yang terk terkai aitt deng dengan an komite keperawatan
f. g. h.
"embu "embuat at notul notulen en rap rapat at dan dan memb membuat uat lapor laporan an kepa kepada da pihak pihak terk terkait ait "enge "engend ndal alika ikan n sura suratt masu masuk k dan dan kelua keluarr komit komite e kepe keperaw rawata atan n "elak "elaksa sanak nakan an tugas tugas penc pencat atata atan n ide*ide ide*ide atau atau masuk masukan an dari dari anggot anggota a komite komite
i.
keperawatan untuk ditindaklanjuti dalam rapat komite keperawatan "ela "elaks ksa anaka nakan n hal* hal*ha hall yang ang ditug itugas aska kan n oleh oleh ketu ketua/ a/wa waki kill ketu ketua a komi komite te kepe kepera rawat watan an yang yang berka berkaita itan n deng dengan an lingk lingkup up tang tanggun gung g jawab jawab seba sebaga gaii sekretaris komite
3.
Bendahara
Bendahara komite keperawatan mempunyai tugaspokok dan fungsi adalah sebagai berikut 3 a.
"elakuka "elakukan n perencan perencanaan aan dan dan pengenda pengendalian lian penda pendanaan naan komite komite kepera keperawata watan n dalam dalam pela pelaks ksana anaan an tuga tugas s komit komite e dan hal*h hal*hal al lain lain yang yang terkai terkaitt deng dengan an
b. c. d. e.
pengelolaan keuangan komite keperawatan "elakuka "elakukan n pencatat pencatatan an dan pembuk pembukuan uan serta serta mengum mengumpulk pulkan an bukti bukti keuangan keuangan "emberik "emberikan an inform informasi asi perkem perkembang bangan an keuan keuangan gan komit komite e kepera keperawata watan n "engi "engikut kutii rapat* rapat*ra rapat pat kom komite ite kepe kepera rawa watan tan "elak "elakuka ukan n koor koordin dinas asii deng dengan an ketua/ ketua/wa wakil kil ketua ketua komit komite e dalam dalam pelaksa pelaksana naan an
keuangan komite keperawatan f. "engumpulkan berkas pelaporan keuangan komite keperawatan g. "emper "empersi siapk apkan an lapora laporan n keua keuanga ngan n bulan bulanan, an, triwula triwulana nan n dan dan tahun tahunan an sesuai sesuai h.
dengan sistem dan prosedur yang berlaku dilingkungan komite "ela "elaks ksan anak akan an hal* hal*ha hall yan yang ditu dituga gask skan an oleh oleh ketu ketua/ a/wa waki kill ketu ketua a komi komite te keper keperawa awata tan n yang yang berka berkaita itan n denga dengan n lingk lingkup up tangg tanggun ung g jawa jawab b sebag sebagai ai bendahara komite
4.
Sub.Komite Kredensial dan Disiplin Keperawatan
!rai !raian an tuga tugas s poko pokok k dan dan fung fungsi si dari dari Sub. Sub.$o $omi mite te $red $reden ensi sial al dan dan Disi Disipl plin in $eperawatan adalah sebagai berikut 3 .
&ugas a)
"enyusun porto folio untuk perkembangan professional
b)
"enentukan komponen standar kredensial 3
o o o o o
ja=ah S&R 'surat tanda registrasi) Sertifikat pelatihan Surat tidak terlibat kriminal Surat pernyataan memiliki pengetahuan atau ketrampilan khusus yang yang diura diuraika ikan n dalam dalam uraia uraian n tugas tugas 'bagi 'bagi peraw perawat at yang yang suda sudah h
c)
d)
o
bekerja) Surat Surat peryataa peryataan n telah telah menyeles menyelesaika aikan n program program orientas orientasii rumah rumah
o
sakit / orientasi di unit tertentu Surat hasil pemeriksaan kesehatan 'sesuai ketentuan)
"enentukan tahapan proses kredensial 3 o
Perawat mengajukan permohonan untuk memperoleh kewenangan
o
klinis dengan metode self assessment Sub Sub komit komite e mengk mengkaji aji dan dan membe memberik rikan an rekome rekomenda ndasi si tindak tindakan an
o
keperawatan yang diajukan oleh pemohon Direktur rumah sakit menerbitkan surat penugasan "erancang "erancang program kredensial kredensial sesuai dengan jenjang kompetensi kompetensi
keahlian e)
"enentukan "enentukan jenis jenis pendidikan pendidikan formal dan pelatihan pelatihan yang dapat dapat diakui diakui untuk menunjang kompetensi
f)
"elaporkan "elaporkan hasil assessment assessment dan pemeriksaan pemeriksaan serta memberikan memberikan rekomendasi kewenangan klinik kepada komite keperawatan
g) h)
"elakukan pemulihan kewenangan klinik "elak "elakuk ukan an kred kredens ensial ial ula ulang ng secar secara a berka berkala la sesu sesuai ai wak waktu tu yang yang ditetapkan
i)
"elakukan penegakan disiplin profesi keperawatan
j)
"elakukan "elakukan pembinaan pembinaan etika keperawatan keperawatan
k)
"embantu menyelesaikan menyelesaikan masalah*masalah masalah*masalah dari dalam/luar dalam/luar meliputi pelanggaran disiplin dan etik dalam pelayanan asuhan keperawatan melalui panitia panel keperawatan.
l)
"emberikan "emberikan pertimbangan pertimbangan dalam mengambil mengambil keputusan keputusan etis dalam asuhan keperawatan.
#.
$ewenangan Sub Sub komit komite e kred kredens ensial ial dan dan disip disiplin lin mempu mempuny nyai ai kewen kewenan anga gan n menila menilaii dan dan memutusk memutuskan an kewena kewenanga ngan n klinis klinis yang adekuat adekuat sesuai sesuai dengan dengan kompete kompetensi nsi yang dimiliki setiap tenaga keperawatan sesuai jenjang karir dan melakukan penegakan disiplin.
0.
"ekanisme kerja a)
"empe "empers rsiap iapka kan n kewena kewenanga ngan n klinis klinis menca mencakup kup kompe kompeten tensi si sesua sesuaii area
b)
'# kompetensi kunci) "eny "enyus usun un kewe kewena nang ngan an klin klinis is
deng dengan an krit kriter eria ia 3 pendi pendidi dika kan, n, lise lisens nsi, i,
prestasi prestasi penjaga penjagaan an dan peningk peningkatan atan mutu pelayan pelayanan an keperaw keperawata atan, n, status personal, status kesehatan serta tidak pernah terlibat dalam tindak krim krimin inal al
dan dan
keker ekeras asan an
jik jika
mela melaku kuka kan n
prak prakte tek k
mand mandir iri, i,
dapa dapatt
c)
menjelaskan pola praktik dan implementasinya. "ela "elaku kuka kan n asse assess ssme ment nt kewe kewena nang ngan an klin klinis is deng dengan an berb berbag agai ai meto metode de
d)
yang disepakati. "emb "embua uatt kepu keputu tusa san n untu untuk k memb member erik ikan an kewe kewena nang ngan an klin klinik ik denga engan n
e) f)
memberikan rekomendasi kepada komite keperawatan. "elakuka "elakukan n pembin pembinaan aan dan pemulih pemulihan an kewe kewenan nangan gan klinik klinik secar secara a berka berkala. la. "elakukan kredensial ulang secara berkala sesuai waktu yang
g)
ditetapkan "elakuka "elakukan n pros prosedur edur penegak penegakan an disiplin disiplin profesi profesi dengan dengan tahapan tahapan 3 . "engiden "engidentifi tifikasi kasi sumber sumber laporan laporan #. Pemeriksaan Pemeriksaan melalui melalui panel panel disiplin disiplin profesi profesi dengan dengan proses proses pembuktian pembuktian 'datangkan saksi ahli bila diperlukan) secara tertutup dan rahasia 0. "emb "embua uatt kepu keputu tusa san n 1. $eputus $eputusan an diambil diambil melalui melalui panel, panel, bila yang yang bersangku bersangkutan tan keberatan keberatan maka maka
dapa dapatt
mele meleku kuka kan n
pemb pembel elaa aan n
deng dengan an
bukt bukti* i*bu bukt kti, i,
dan dan
dipanelkan kembali untuk memutuskannya. 2. "emberikan "emberikan tindakan tindakan disiplin profesi keperawatan keperawatan berupa berupa 3 > &eguran > Peringatan tertulis >
Pembatasan Pembatasan dan pencabut pencabutan an wewenang wewenang sementara/s sementara/selamanya elamanya dan bekerja dibawah super(isi
5. "emberik "emberikan an keputusan keputusan kepada kepada yang bersangk bersangkutan utan melalui melalui direktur direktur atas ajuan dari sub komite kredensial dan disiplin berbentuk surat rekomendasi komite keperawatan 6. "elakuk "elakukan an pembinaa pembinaan n profesio profesionali nalisme sme keperawata keperawatan n dan kebidanan kebidanan dengan cara 3 &erus menerus &erprogram "etode yang dilakukan 3 diskusi, ceramah, lokakarya simposium,
bedside teaching, refleksi diskusi kasus disesuaikan disesuaikan dengan SD"
yang tersedia -da kerjasama dengan bidang keperawatan,diklat keperawatan,diklat dan organisasi organisasi keperawatan lain yang terkait
5.
Sub.Komite Mutu Keperawatan
!raian tugas pokok dan fungsi dari Sub.$omite "utu $eperawatan adalah sebagai berikut 3 .
&ugas a) "enyus "enyusun un dan mere mere(is (isii rencan rencana a peningk peningkat atan an mutu mutu kepera keperawa watan tan dan dan b)
kebidanan "emant "emantau au dan dan memast memastika ikan n kepat kepatuha uhan n peraw perawat at / bidan bidan terha terhada dap p S-$
c) d)
dan SP "enyus "enyusun un data data dasa dasarr profil profil pera perawa watt / bidan bidan sesua sesuaii area area prakti praktik k "elak "elakuka ukan n pendat pendataan aan kompe kompete tens nsii perawat perawat / bidan bidan sesuai sesuai jenj jenjan ang g karir karir
e)
pada setiap area praktik "eng "engid iden enti tifi fika kasi si,, mere merenc ncan anak akan an,, mela melaks ksan anak akan an dan dan meng menge( e(al alua uasi si pengemb pengembanga angan n profesio profesional nal berkelan berkelanjuta jutan n 'contin 'continuing uing profess professiona ionall de(elopment/?PD) tenaga keperawatan dan kebidanan berkoordinasi
f) g)
dengan bidang keperawatan. "el "elakuka ukan au audit keperaw rawata atan "ela "elaku kuka kan n koor koordi dina nasi si deng dengan an unit unit mutu mutu ruma rumah h saki sakit, t, untu untuk k tela telaah ah
h)
temuan kualitas sehingga dapat dilakukan tindak lanjut perubahan mutu "en "engadakan kan per pertem temuan ilmia lmiah h, pelat latihan ihan int intern ernal rumah sakit,
i)
berdasarkan hasil assesment kompetensi dan kemajuan P&4$ "enga "engada daka kan n kegia kegiata tan n ilmia ilmiah, h, pela pelatih tihan an di di luar luar ruma rumah h sakit sakit bag bagii pera perawa watt
j)
sesuai area praktik pada setiap jenjang karir. "emfasilitasi "emfasilitasi proses pendampin pendampingan gan @couchA @couchA 'preceptorship/me 'preceptorship/mentorship ntorship)) selama melaksanakan praktik keperawatan/kebidanan
k)
"engid "engiden entif tifika ikasi si peruba perubahan han kompe kompeten tensi si berda berdasar sarka kan n fakta fakta melalu melaluii kaji kaji ulang
#.
$ewenangan "el "elaksa ksanakan
assesm esment ent,
meren rencanaka akan,
mempe mpertah tahank ankan,
mengembangkan mutu profesi setiap tenaga keperawatan dan kebidanan
0.
"ekanisme $e $erja a) "elak "elakuka ukan n koor koordin dinas asii deng dengan an bidan bidang g kepera keperawa wata tan n untu untuk k mempe mempero roleh leh b)
data dasar tentang profil tenaga keperawatan dan kebidanan "engide "engidentif ntifikas ikasii kesenjang kesenjangan an kompeten kompetensi si sesuai sesuai dengan dengan perkemba perkembanga ngan n P&4 P&4$, $,
c)
kese kesenj njan anga gan n
ters terseb ebut ut
menj menjad adii
dasa dasarr
dilakukan di dalam maupun di luar rumah sakit "ela "elaku kuka kan n koor koordi din nasi asi deng dengan an supe super( r(is isor or,, mela melaku kuka kan n
@cou @couch chAA
bimbi imbing ngan an
pere perenc ncan anaa aan n
?4 'cli 'clini nic c
'pre 'prece cept ptor or/m /men ento tors rshi hip) p)
baik baik
4duc 4ducat ator or), ), sela selama ma
melaksanakan praktek d) "elakuka "elakukan n audit audit kepera keperawata watan n dan dan pemba pembahas hasan an kasus kasus e) "engi "engide denti ntifik fikas asii fenome fenomena na klinik klinik,, telaa telaah h kompe kompeten tensi si peraw perawat at seba sebaga gaii f)
bahan mengadakan perbaikan mutu pelayanan keperawatan "emb "ember erik ikan an masu masuka kan n kepa kepada da bid bidang ang kepe kepera rawa wata tan, n, dire direkt ktur ur untuk ntuk pengemb pengembang angkan kan SD" dalam dalam hal peningk peningkatan atan dan memperta mempertahank hankan an kompetensi.
6.
Sub. Komite ela!anan dan Dokumentasi Keperawatan
!raian tugas pokok dan fungsi dari Sub. $omite Pelayanan dan Dokumentasi $eperawatan adalah sebagai berikut 3 .
&ugas a) "empers "empersiapk iapkan an baha bahan n S-$ S-$ dan dan SP SP b) "ere(isi dan "enyusun "enyusun S-$ S-$ dan SP SP keperawatan keperawatan dan kebidanan kebidanan c) "enge(a "enge(aluas luasii dan meningkat meningkatkan kan mutu dokumenta dokumentasi si keperawat keperawatan an dan kebidanan d) "enciptakan "enciptakan model model dokumentasi dokumentasi yang simpel, simpel, mudah mudah dan kompeten e) "eny "enyus usun un dan meng mengem emba bang ngka kan n "eto "etode de -suh -suhan an $eper eperaw awat atan an Profesional di RS. Prasetya Bunda
f) "enyusu "enyusun n Standar Standar 4tik 4tik Profesi Profesi,, hak dan kewaji kewajiban ban peraw perawat/ at/ bidan, bidan, hak hak dan kewajiban pasien, peraturan rawat inap dan mensosialisakannya g) "emb "ember erik ikan an pert pertim imba bang ngan an renc rencan ana a peng pengel elol olaa aan, n, peng pengad adaa aan n dan dan peng penggu gun naan aan
alat alat*a *ala latt
kese keseha hata tan n
sert serta a
line linen n
untuk ntuk
pelay elayan anan an
keperawatan
#.
$ewenangan "eningk "eningkatka atkan n mutu dokumen dokumentasi tasi keperaw keperawatan atan/ke /kebida bidanan nan,, ,, mewujudk mewujudkan an S-$ dan SP yang kompeten
0.
"ekanisme kerja a) "enge(aluasi "enge(aluasi metode metode asuhan asuhan keperawa keperawatan, tan, dokumentas dokumentasii keperawatan keperawatan dan dan
kebi kebida dana nan, n, kepa kepatu tuha han n
pela pelaks ksan anaa aan n
SP, SP, stan standa darr
asuh asuhan an
keper keperaw awat atan, an, proto protokol kol keper keperaw awat atan an dan dan pedo pedoman man yang yang berlak berlaku u dilingkungan rumah sakit. b) "emantau dan menilai menilai pelaksanaan pelaksanaan standar asuhan keperawatan keperawatan serta serta bekerja bekerja sama sama dengan dengan sub komite komite mutu dalam mengem mengembang bangkan kan ke bentuk yang lebih komprehensif
BAB IV PENUTUP
Demikian buku pedoman kerja komite keperawatan di RS. Prasetya Bunda, semoga dapa dapatt digun digunaka akan n seba sebagai gai pandua panduan n dala dalam m menye menyelen lengg ggara araka kan n kegia kegiatan tan komit komite e keperawatan sehingga keprofesionalan keperawatan dan kebidanan di RS. Prasetya Bunda terus kompeten sesuai dengan perkembangan keilmuannya.
&asikmalaya, Pebruari #91 Rumah Sakit Prasetya Bunda Direktur
/'. H. Mu0w%' Anw%') MM.Kes
