PEDOMAN KEAMANAN PASIEN, PENGUNJUNG DAN PETUGAS A.
Stan Standa darr Man Manaj ajem emen en Sar Saran ana a dan dan Pras Prasar aran ana a
Stand Standar ar manaj manajem emen en sara sarana, na, pras prasar aran anaa dan dan pera perala lata tan n Ruma Rumah h Saki Sakitt dalam dalam upaya upaya mewujudkan kondisi yang aman bagi pasien, pengunjung dan petugas meliputi : 1.
Setiap Setiap sarana sarana dan prasar prasarana ana serta serta perala peralatan tan Rumah Rumah Sakit Sakit harus harus dilengkapi dilengkapi dengan : a.
Kebi Kebija jaka kan n tert tertul ulis is tent tentan ang g peng pengel elol olaa aan n K3 yang ang menga engacu cu pada pada pera peratu tura ran n sebagai berikut : 1) ndang! ndang!nda ndang ng "o.1 "o.1 th 1#$% 1#$% tenta tentang ng Kesela Keselamat matan an Kerja. Kerja. &) ndang! ndang!nda ndang ng "o. "o. &3 th th 1##& 1##& tenta tentang ng Keseh Kesehata atan. n. 3) Keput Keputus usan an 'enke 'enkess "o. ($*' ($*'en enkes kes*S *SK* K*+ + *& *&%% %%1 1 tentang tentang
-edom -edoman an
eknis eknis /nalisis 0ampak Kesehatan ingkungan. ingkung an. 2) Keput Keputus usan an 'enk 'enkes es "o. 12%* 12%*'e 'enk nkes es*S *SK* K*4 4*& *&%% %%& & tent tentan ang g -ers -ersya yara rata tan n Kesehatan ingkungan Kerja -erkantoran dan ndustri. ) Keputu Keputusan san 'enkes 'enkes R "o. "o. 1&%2* 1&%2*'en 'enkes kes*SK *SK*4* *4*&%% &%%2 2 tentan tentang g Kesehat Kesehatan an lingkungan Rumah Sakit. )
Surat
Keputusan
'enteri
Kesehatan
Republik
ndonesia
"o.23&*'enkes*+*&%%$ tentang -edoman 'anajemen Kesehatan dan Keselamatan Kerja di rumah Sakit. b.
-edoman dan standar prosedur operasional terkait aspek kesehatan dan keselamatan kerja.
c.
-eri5i -eri5inan nan sesu sesuai ai denga dengan n peratu peraturan ran yang yang berla berlaku ku melip meliputi uti : 1) 5in 5in 'end 'endir irik ikan an 6angu 6anguna nan. n. &) 5in 5in -en -engg ggun unaa aan n 6angu 6anguna nan. n. 3) 5in 5in berd berdasa asarka rkan n nda ndang! ng!unda undang ng 7anggua 7angguan. n. 2) Rekome Rekomendas ndasii 0inas 0inas -emadam -emadam Kebakar Kebakaran. an. ) 5i 5in 0eep 0eepwe well ll.. ) 5in 8perasional 8perasional Rumah Sakit untuk Rumah Sakit Swasta dan 6'". 6'". $) 5i 5in -em -emakai akaian an i i9t () 5in 5in nst nstal alas asii ist istri rik. k. #) 5in 5in -ema -emaka kaia ian n 0ies 0iesel el.. 1%) 5in 5in ntala ntalasi si -etir -etir.. 11) 11) 5in 5in -emakai -emakaian an 6oiler 6oiler.. 1&) -enggun -enggunaan aan Radia Radiasi. si. 13) 5in 5in 6ejana 6ejana ek ekan. an. 12) 5in -engolah -engolahan an imbah imbah -adat, -adat, air dan dan 7as.
d.
Sistem komunikasi baik internal maupun eksternal.
e.
Serti9ikasi.
9.
-rogram pemeliharaan.
g.
/lat -elindung 0iri ;/-0) yang memadai, siap dan layak pakai.
h.
'anual operasional yang jelas.
i.
Sistem alarm, sistem pendeteksi api*kebakaran dan penyediaan alat pemadam api*kebakaran.
&.
j.
Rambu!rambu keselamatan seperti rambu larangan dan rambu penunjuk arah.
k.
l.
Setiap sarana dan prasarana serta peralatan Rumah Sakit yang menggunakan bahan beracun berbahaya maka pengirimannya harus dilengkapi dengan lembar 'S0S ; Material Safety Data Sheet ), dan disediakan ruang atau tempat penyimpanan khusus bahan beracun berbahaya yang aman.
3.
Setiap pekerja*operator
sarana, prasarana
dan
peralatan,
harus dilakukan
pemeriksaan kesehatannya secara berkala. 2.
Setiap lingkungan kerja di dalam sarana,prasarana dan peralatan, harus dilakukan pemantauan atau monitoring kualitas lingkungan kerja secara berkala.
.
Sarana, prasarana dan peralatan Rumah Sakit, harus dikelola oleh tenaga yang memiliki pengetahuan dan pengalaman di bidang kesehatan dan keselamatan kerja yang memadai.
.
-eta*denah lokasi*ruang*alat yang dianggap beresiko dengan dilengkapi simbol! simbol khusus untuk daerah*tempat*area yang beresiko dan berbahaya, terutama laboratorium, radiologi, 9armasi, sterilisasi sentral, kamar operasi, genset, kamar isolasi penyakit menular, pengolahan limbah dan laundry.
$.
Khusus sarana bangunan yang menggunakan bahan beracun berbahaya harus dilengkapi 9asiltas dekontaminasi bahan beracun berbahaya.
(.
-rogram penyehatan lingkungan meliputi= penyehatan ruang dan bangunan, penyehatan makanan dan minuman, penyehatan air, penanganan limbah, penyehatan tempat pencucian umum termasuk laundry, pengendalian serangga, tikus dan binatang pengganggu lain, pemantauan sterilisasi dan desin9eksi, perlindungan radiasi dan upaya promosi kesehatan lingkungan.
#.
>?aluasi,
pencatatan
dan
pelaporan
program
pelaksanaan
kesehatan
dan
keselamatan kerja terkait sarana, prasarana, dan peralatan Rumah Sakit. 1%. Kalibrasi ;internal dan legal ) secara berkala terhadap sarana, prasarana, dan peralatan yang disesuaikan dengan jenisnya.
B.
Standar Sarana dan Prasarana
Sarana dan prasarana yang harus disediakan sebagai upaya untuk terpenuhinya aspek keamanan bagi pasien, pengunjung dan petugas antara lain : 1.
ersedia /lat -elindung 0iri ;/-0) yang memadai, siap dan layak pakai.
&.
ersedia sistem alarm, sistem pendeteksi api*kebakaran dan penyediaan alat pemadam api*kebakaran.
3.
erdapat rambu!rambu K3 seperti rambu larangan dan rambu penunjuk arah.
2.
.
antai a.
antai ruangan dari bahan yang kuat, kedap air, rata, tidak licin dan mudah dibersihkan dan berwarna terang.
b.
antai K'*@ dari bahan yang kuat, kedap air, tidak licin, mudah dibersihkan mempunyai kemiringan yang cukup dan tidak ada genangan air.
.
0inding ; 'engacu Kepmenkes "o.1&%2 tahun &%%2 tentang -ersyaratan Kesehatan ingkungan Rumah Sakit ). a.
0inding berwarna terang, rata, cat tidak luntur dan tidak mengandung logam berat.
b.
Sudut dinding dengan dinding, dinding dengan lantai, dinding dengan langit! langit, membentuk lonus ; tidak membentuk siku ).
c.
0inding K'*@ dari bahan kuat dan kedap air.
d.
-ermukaan dinding kermaik rata, rapih, sisa permukaan keramik dibagi sama ke kanan dan ke kiri.
e.
Khusus ruang radiology dinding dilapis -b minimal & mm atau setara dinding bata ketebalan n3% cm serta dilengkapi jendela kaca anti radiasi.
9.
0inding ruang laboratorium dibuat dari porselin atau keramik setinggi 1, m dari lantai.
$.
-intu * Aendela a.
-intu cukup tinggi minimal &$% cm dan lebar minimal 1&% cm.
b.
-intu dapat dibuka dari luar.
c.
Khusus pintu darurat menggunakan panic handle, automatic door closer dan membuka kearah tangga darurat*arah e?akuasi dengan bahan tahan api minimal & jam.
d.
/mbang bawah jendela minimal 1 m dari lantai.
e.
Khusus jendela yang berhubungan langsung keluar memakai jeruji.
9.
Khusus ruang operasi, pintu terdiri dari dua daun, mudah dibuka tetapi harus dapat menutup sendiri ;dipasang door close).
g.
Khusus ruang radiologi, pintu terdiri dari dua daun pintu dan dilapisi -b minimal & mm atau setara dinding bata ketebalan n3% cm dilengkapi dengan lampu merah tanda bahaya radiasi sert1a dilengkapi jendela kaca anti radiasi.
(.
-la9ond a.
Rangka pla9on kuat dan anti rayap.
b.
-ermukaan pla9on berwarna terang, mudah dibersihkan tidak menggunakan berbahan asbes.
c.
angit B langit dengan ketinggian minimal &,( m dari lantai.
d.
angit B langit menggunakan cat anti jamur.
e.
Khusus ruang operasi, tersedia gelagar ;gantungan) lampu bedah dengan pro9il baja double "- &% yang dipasang sebelum pemasangan langit B langit.
#.
+entilasi a.
-emasangan ?entilasi alamiah dapat memberikan sirkulasi udara yang cukup, luas minimum 1 C dari luas lantai.
b.
+entilasi mekanik disesuaikan dengan peruntukkan ruangan, untuk ruang operasi kombinasi antara lain, eDhauster dan / harus dapat memberikan sirkulasi udara dengan tekanan positi9.
c.
+entilasi / dilengkapi dengan 9ilter bakteri.
1%. /tap a.
/tap kuat, tidak bocor, tidak menjadi perindukan serangga, tikus dan binatang pengganggu lain.
b.
/tap dengan ketinggian lebih dari 1% meter harus menggunakan penangkal petir.
11. Sanitair a.
loset, urinoir, wasta9el dan bak mandi dari bahan kualitas baik, utuh, dan tidak cacat, serta mudah dibersihkan.
b.
rinoir dipasang*ditempel pada dinding, kuat, ber9ungsi dengan baik.
c.
@asta9el dipasang rata, tegak lurus dinding, kuat, tidak menimbulkan bau, dilengkapi desin9ektan dan dilengkapi disposable tissue.
d.
6ak mandi tidak berujung lancip, tidak menjadi sarang nyamuk dan mudah dibersihkan.
e.
ndek perbandingan jumlah tempat tidur pasien dengaEn jumlah toilet dan kamar mandi 1%:1.
9.
ndek perbandingan jumlah pekerja dengan jumlah toiletnya dan kamar mandi &%:1.
g.
/ir untuk keperluan sanitair seperti mandi, cuci, urinoir, wasta9el, closet, keluar dengan lancar dan jumlahnya cukup.
h.
oilet dilengkapi dengan pegangan tangga dan bel panggil.
1&. /ir bersih a.
Kapasitas reser?oir sesuai dengan kebutuhan Rumah Sakit ;&%!%% liter*tempat tidur).
b.
Sistem penyediaan air bersih menggunakan jaringan -/' atau sumur dalam ;artesis).
c.
/ir bersih dilakukan pemeriksaan 9isik, kimia, dan biologi setiap bulan sekali.
d.
Sumber air bersih dimungkinkan dapat digunakan sebagai sumber air dalam penanggulangan kebakaran.
13. -lumbing a.
Sistem perpipaan menggunakan kode warna : biru untuk perpipaan air bersih dan merah untuk perpipaan kebakaran.
b.
-ipa air bersih tidak boleh bersilangan dengan pipa air kotor.
c.
nstalasi perpipaan tidak berdekatan atau berdampingan dengan instalasi listrik.
12. 0rainage a.
Saluran kelilling bangunan drainage dari bahan yang kuat, kedap air dan berkualitas baik dengan
dasar mempunyai kemiringan yang cukup ke arah
aliran pembuangan. b.
Saluran air hujan tertutup telah dilengkapi bak control dalam jarak tertentu, dan di tiap sudut pertemuan, bak control dilengkapi penutup yang mudah di buka*ditutup memenuhi syarat teknis, serta ber9ungsi dengan baik.
1. Ramp a.
Kemiringan rata!rata 1%!1 derajat.
b.
Ramp untuk e?akuasi harus satu arah dengan lebar minimum 12% cm, khusus ramp koridor dapat dibuat dua arah dengan lebar minimal &2% cm, kedua ramp tersebut dilengkapi pegangan rambatan, kuat, ketinggian (% cm.
c.
/real awal dan akhir ramp harus bebas dan datar, mudah untuk berputar, tidak licin.
d.
Setiap ramp dilengkapi dengan lampu penerangan darurat, khusus ramp e?akuasi dilengkapi dengan pressure fan untuk membuat tekanan udara positi9.
1. angga a.
ebar tangga minimum 1&% cm jalan searah dan 1% cm jalan dua arah.
b.
ebar injakan minimum &( cm.
c.
inggi injakan maksimum &1 cm.
d.
idak berbentuk bulat * spiral.
e.
'emiliki dimensi pijakan dan tanjakan yang seragam.
9.
'emiliki kemiringan injakan F #% derajat.
g.
0ilengkapi pegangan, minimum pada salah satu sisinya. -egangan rambat mudah dipegang, ketinggian %!(% cm dari lantai, bebas dari segala instalasi.
h.
angga diluar bangunan dirancang ada penutup tidak kena air hujan.
1$. -edestrian a.
ersedia jalur kursi roda dengan permukaan keras* stabil, kuat, dan tidak licin.
b.
Gindari sambungan atau gundukan permukaan.
c.
Kemiringan $ derajat, setiap jarak # meter ada border.
d.
0rainase searah jalur.
e.
kuran minimum 1&% cm ;jalur searah), 1% ;jalur & arah).
9.
epi jalur pasang pengaman.
1(. epi -arkir a.
/rea parkir tertata dengan baik.
b.
'empunyai ruang bebas disekitarnya.
c.
ntuk penyandang cacat disediakan ramp trotoar.
d.
0iberi rambu penyandang cacat yang bisa membedakan untuk mempermudah dan membedakan dengan 9asilitas parkir bagi umum.
e.
-arkir Basement dilengkapi dengan
exhauster
yang
memadai
untuk
menghilangkan udara tercemar di dalam ruang Basement, dilengkapi petunjuk arah dan disediakan tempat sampah yang memadai serta pemadam kebakaran. 1#. andscape : Aalan, aman a.
/kses jalan harus lancar dengan rambu!rambu yang jelas.
b.
Saluran pembuangan yang melewati jalan harus tertutup dengan baik dan tidak menimbulkan bau.
c.
anam!tanaman tertata dengan baik dan tidak menutupi rambu!rambu yang ada.
d.
Aalan dalam area Rumah Sakit pada kedua belah tepinya dilengkapi dengan kansten dan dirawat.
e.
ersedia area untuk tempat berkumpul (public corner).
9.
-intu gerbang untuk masuk dan keluar berbeda dan dilengkapi dengan gardu jaga.
g.
-apan nama Rumah Sakit dibuat rapi, kuat, jelas atau mudah dibaca untuk umum, terpampang di bagian depan Rumah Sakit.
h.
aman tertata rapi, terpelihara dan ber9ungsi memberikan keindahan, kesejukan, kenyamanan bagi pengunjung maupun pekerja dan pasien Rumah Sakit.
&%. -enyediaan listrik a.
Kapasitas dan instansi listrik terpasang memenuhi standar -.
b.
ntuk kamar bedah dan menggunakan catu daya khusus dengan system satu daya cadangan otomatis dua lapis ;generator dan -S).
&1. -enangkal petir -enangkal petir sesuai dengan ketentuan permenaker "o. & tahun 1#(#. &&. -encegahan dan penanggulangan kebakaran a.
ersedia /-/R sesuai dengan "orma Standar -edoman dan 'anual ;"S-') kebakaran seperti yang diatur oleh -ermenaker "o. 2 tahun 1#(%.
b.
G0R/" terpasang dan ber9ungsi dengan baik dan tersedia air yang cukup, sesuai dengan aturan yang telah ditetapkan.
c.
ersedia sprinkle dengan jumlah yang memenuhi kebutuhan luas area.
d.
ersedia Siamese connection.
e.
ersedia pompa G0R/" dengan generator cadangan.
9.
ersedia dan tercukupi air untuk pemadaman kebakaran.
g.
ersedia system alarm kebakaran otomatis sesuai dengan -ermenaker "o. & ahun 1#(3.
&3. Sistem Komunikasi a.
ersedia saluran telepon internal dan eksternal dan ber9ungsi dengan baik.
b.
ersedia saluran telepon khusus untuk keadaan darurat ;untuk 70, sentral telepon dan posko tanggap darurat).
c.
nstalasi kabel telah terpasang rapi, aman dan ber9ungsi dengan baik.
d.
ersedia komunikasi lain ;G, paging system dan alarm) untuk mendukung komunikasi tanggap darurat.
e.
ersedia sistem nurse call yang terpasang dan ber9ungsi dengan baik.
9.
ersedia sistem tata suara ; central sound system )
g.
ersedia peralatan pemantau keamanan*+ ;Close Circuit ele!ision).
&2. empat tidur pasien dilengkapi penahan pada tepinya dengan jarak terali lebih kecil dari kepala anak.
