BAB I PENDAHULUAN A. Lata Latarr bel belak akan ang g Sesuai dengan Rencana Pembangunan Jangka Panjang Nasional (RPJM (RPJMN) N) Tahun Tahun 2005-2 2005-202 025, 5, emba embang nguna unan n keseh keseha!a a!an n dia"a dia"ahk hkan an un!uk un!uk meni mening ngka! ka!kan kan kesad kesada"a a"an, n, kemaua kemauan n dan kemam kemamua uan n hidu hidu seha! seha! bagi bagi se!ia se!ia o"ang o"ang aga" eningk eningka!an a!an de"aja! de"aja! keseha! keseha!an an #ang #ang se!ingg se!inggi-!i i-!ingg nggin# in#a a daa! !e"$ujud% Pengelolaan Pengelolaan dan en#elengga"aan embangunan keseha!an dilakuk dilakukan an dengan dengan meme"ha meme"ha!ika !ikan n nilai-n nilai-nilai ilai&& "o"ak#a! "o"ak#a!,, inklusi inklusi', ', e'ek!i', e'ek!i', be"s be"sih ih%% (Pe" (Pe"a! a!u"a u"an n P"es P"esid iden en R nomo nomo"" 2 !ahu !ahun n 20*2 20*2 !en! !en!an ang g Sis! Sis!em em +eseha!an Nasional)% asil asil embangu embangunan nan keseha! keseha!an an nasional nasional menunjuk menunjukan an e"baika e"baikan n ada be"bagai be"bagai indika! indika!o", o", see"!i see"!i eningk eningka!an a!an umu" ha"aan ha"aan hidu, hidu, enu"una enu"unan n angka kema!ian ibu ka"ena "oses ma!e"nal, enu"unan angka kema!ian ba#i ba#i,, dsb% dsb% Namu Namun n demi demiki kian an masih asih ada ada e"m e"mas asal alah ahan an #akn #aknii adan adan# #a
sis$i !ahun 20* di $ila#ah ke"ja Puskesmas Ta"a!a"a #akni di SMP Nege"i Tomo Tomoho hon, n, SM7 SM7 Nege Nege"i "i 2 Tomo Tomoho hon, n, SM+ SM+ Nege Nege"i "i * Tomo Tomoho hon n dan dan SMP SMP +"is!en Ta"a!a"a, didaa!kan hasil !ingka! kebuga"an ku"ang 01, sanga! ku"ang 251 dan baik *51% .e"dasa"kan hasil enda!aan P.S dengan indika!o" ak!ii!as 'isik #ang dilakukan Puskesmas Ta"a!a"a Tahun 20* juga menunjukkan bah$a ada 2*,1 mas#a"aka! Tomohon .a"a! #ang !idak melakukan ak!ii!as 'isik minimal /0 meni! se!ia ha"i% 7k!i'i!as 'isik #ang ku"ang me"uakan salah sa!u en#ebab en#aki! !idak menula" di mas#a"aka!% 8isio!e"ai sebagai ua#a keseha!an enanggulangan ge"ak dan 'ungsi !ubuh, !ubuh, die"l die"luka ukan n menga menga!as !asii masala masalah h keseh keseha!a a!an n !e"se !e"sebu! bu!,, baik baik dalam dalam ben!uk ua#a keseha!an e"o"angan mauun ua#a keseha!an mas#a"aka!, aga" menjangkau dan mela#ani mas#a"aka! seban#ak dan seluas mungkin, me"a!a se!ia enduduk% Saa! ini ela#anan 'isio!e"ai mulai dikenal bukan saja di ko!a-ko!a
Pela Pela#a #ana nan n
'isi 'isio! o!e" e"a aii
me"u me"ua aka kan n
bagi bagian an
in!e in!eg" g"al al
da"i da"i
ela ela#a #ana nan n
keseha!an di Puskesmas #ang mencaku :+P dan :+M baik #ang be"si'a! ku"a!i'-"ehabili!a!i' mauun "omo!i' dan "een!i' (#ang me"uakan ua#a keseha!an esensial Puskesmas)% Pela#anan 'isio!e"ai keseha!an mas#a"aka! #ang diha"akan diha"akan #ai!u ela#anan 'isio!e"ai seca"a kom"ehensi' kom"ehensi' dengan cakuan cakuan ela#an ela#anan an seanja seanjang ng "en!ang "en!ang kehidu kehiduan an manusia manusia ( continu continum m of care ) da"i "aseminasi samai dengan ajal% Pela Pela#a #ana nan n 'isi 'isio! o!e" e"a aii di Pusk Puskes esma mas s Ta"a Ta"a!a !a"a "a meli meliu u!i !i&& (*) (*) :a# :a#a a keseha!an e"seo"angan, a"!in#a ela#anan 'isio!e"ai #ang be"si'a! "ibadi dengan !ujuan meme"baiki, mengoba!i se"!a memulihkan ge"ak dan 'ungsi !ubuh seseo"ang akiba! en#aki!9gangguan9kelainan% Pela#anan 'isio!e"ai ini ini dilak dilakuka ukan n di dalam dalam gedun gedung g khusu khususn sn#a #a di "uang "uang uni! uni! 'isio 'isio!e" !e"ai ai dan di!ujukan un!uk asien "a$a! jalan dan "a$a! ina P6N;4 se"!a home visite sebagai sebagai kelanju! kelanju!an an !indakan !indakan se!elah se!elah "a$a! "a$a! ina% ina% :a#a :a#a ini dilaksan dilaksanakan akan sesuai
dengan
s!anda"
"osedu"
oe"asional,
kome!ensi
dan
!un!u!an !un!u!an e"kemba e"kembangan ngan ela#ana ela#anan n keseha! keseha!an an !e"masuk !e"masuk ak"edi!a ak"edi!asi si 8+TP maka maka e"lu e"lu adan# adan#a a edom edoman an uni! uni! ela# ela#an anan an 'isio! 'isio!e"a e"ai i di Puske Puskesma smas s Ta"a!a"a%
B. Tuju Tujuan an Pedo Pedoma man n *% Tujuan :mum Pedo Pedoma man n ini ini bisa bisa dija dijadi dika kan n acua acuan n en# en#el elen engg gga" a"aa aan n ela ela#a #ana nan n 'isio!e"ai di Puskesmas sebagai engembangan eks!ensi'ikasi dan ino inoas asii
ua# ua#a a
kese keseha ha!a !an, n,
aga" aga"
menc menca aai ai
de"a de"aja ja!!
kese keseha ha!a !an n
mas#a"aka! #ang se!inggi-!inggin#a% 2% Tujuan Tujuan +usus +usus a% Membe"ik Membe"ikan an acuan acuan bagi en#elen en#elengga"a gga"aan an ela#an ela#anan an 'isio!e"a 'isio!e"ai i di Puskesmas
Ta"a!a"a
#ang
be"mu!u
dan
die"!anggungja$abkan% b% Membe"ikan acuan dalam dalam engembangan engembangan inoasi ela#anan ela#anan
daa!
E. Batasan "!erasonal *% Pedo Pedoma man n ela ela#a #ana nan n 'isi 'isio! o!e" e"a aii adal adalah ah and andua uan n #ang #ang diik diiku! u!ii oleh oleh 'isi 'isio! o!e" e"a ais is
dala dalam m
mela melaku kuka kan n
ela ela#a #ana nan n
'isi 'isio! o!e" e"a aii
baik baik
ua# ua#a a
keseha! keseha!an an e"o"anga e"o"angan n (:+P) (:+P) mauun mauun ua#a ua#a keseha! keseha!an an mas#a"ak mas#a"aka! a! (:+M) 2% 8isi 8isio! o!e" e"a aii kea keada da
adal adalah ah ben! ben!uk uk ela ela#a #ana nan n kese keseha ha!a !an n #ang #ang di!u di!uju juka kan n
indi indii idu du
dan dan
a!au a!au
kelo kelom mok ok
un!u un!uk k
meng mengem emba bang ngka kan, n,
memel memelih iha"a a"a dan memul memulih ihkan kan ge"ak ge"ak dan 'ungsi 'ungsi !ubuh !ubuh sean seanjan jang g "en!ang kehiduan dengan menggunakan seca"a manual, eningka!an ge"ak ge"ak,, e"al e"ala!a a!an n ('isi ('isik, k, elek! elek!"o! "o!e"a e"ae eu!i u!is s dan mekan mekanis is)) ela! ela!ih ihan an 'ungsi, dan komunikasi% /% 8isio!e"ais 8isio!e"ais adalah se!ia o"ang o"ang #ang !elah lulus lulus endidikan endidikan 'isio!e"ai 'isio!e"ai sesuai ke!en!uan e"a!u"an e"undang-undangan% % Pusa! Pusa! +eseha!an +eseha!an Mas#a"aka Mas#a"aka!! (Puskes (Puskesmas) mas) adalah 'asili!as 'asili!as ela#anan ela#anan keseha! keseha!an an #ang #ang men#ele men#elengg ngga"aka a"akan n :+P dan :+M !ingka! !ingka! e"!ama, e"!ama,
BAB II STANDAR #ETENA$AAN A. #ual% #ual%ka kas s Sumb Sumber er Da&a Da&a 'anus 'anusa a 8asili!as ela#anan keseha!an be"!anggung ja$ab !e"hada emenuhan kebu!uhan kuali'ikasi 'isio!e"ais #ang sesuai, !e"masuk ada kebu!uhan endidi endidikan kan dan ela!ih ela!ihan an dalam dalam "angka "angka engemb engembanga angan n "o'esion "o'esionalis alisme me se"!a ela#anan% Pemenuhan sembe" da#a manusia 'isio!e"ais di 'asili!as ela#anan keseha!an !e"masuk Puskesmas dilakukan be"dasa"kan analisis beban ke"ja% .e"dasa"k .e"dasa"kan an e"a!u"an e"a!u"an Men!e"i Men!e"i +eseha! +eseha!an an R nomo" nomo" 5 Tahun Tahun 20*5 !en!ang s!anda" ela#anan 'isio!e"ai men#a!akan bah$a Puskesmas #ang men#elengga"akan ela#anan 'isio!e"ai aling sediki! ha"us memiliki sa!u o"ang 'isio!e"ais dengan kuali'ikasi kuali'ikasi "o'esi dan9a!au 'isio!e"ais 'isio!e"ais kuali'ikasi kuali'ikasi minimal ahlimad#a #ang memiliki kemamuan dalam be"kominikasi dengan
C. (ad)al #egatan *% 8isio!e"ai :+P a% Ra$a! Jalan
& Senin, Rabu, Juma!% Jam 03%/0-*%00
b% Ra$a! na
& Senin s9d sab!u (sesuai kebu!uhan)
c%
& Senin s9d sab!u (sesuai kebu!uhan)
Poned
d% ome isi!e
& Se!ia Juma! dan Sab!u% (0%00-03%00)
2% 8isi 8isio! o!e" e"a aii :+M a% 8isio!e"ai anak di Pos#andu ba#i ? bali!a & sesuai jad$al os#andu ba#i b% 8isi 8isio!e o!e"a "aii ibu ibu hamil hamil dan dan ni'a ni'as s c% 8isio!e"ai
olah"aga
& sesua sesuaii jad$al jad$al kel kelas as ibu ibu hamil hamil
(in!eg"asi
dengan
"og"am
keseha!an
olah"aga) sesuai jad$al "og"am keseha!an olah"aga% d% 8isio!e"ai ada keseha!an anak sekolah (S4,SMP,SM7) & sesuai jad$al enja"ingan anak sekolah (bulan agus!us) dan jad$al .7S (!ia bulan ok!obe")
BAB III STANDAR *ASILITAS A.
Dena+ Ru Ruang
Aedung 9 "uang ela#anan keseha!an 'isio!e"ai "a$a! jalan didesain memadai dan memenuhi "insi-"insi keselama!an asien 9 klien, dan kemu kemuda daha han n
akse akses s
bagi bagi
di'a di'abe bel9 l9e en# n#an anda dang ng
disa disabi bili li!a !as s
a!au a!au
lans lansia ia%%
(Pe"menkes No 5 Tahun 20*5)% Selain un!uk ela#anan keseha!an "uang ini juga digunakan un!uk men#usun "encana usul kegia!an (R:+), "encana elaksanaan kegia!an (RP+), enca!a!an, elao"an, dokumen!asi, ealuasi dan !indak lanju!% Ruang ela#anan 'isio!e"ai ha"us didukung da#a lis!"ik #ang sesuai kebu!uh kebu!uhan an dan e"ala!a e"ala!an n #ang #ang die"gun die"gunakan akan,, dan ha"us ha"us menggun menggunakan akan s!abilisa!o" un!uk menjamin kes!abilan !egangan dan keamanan e"la!an elek!"o!e"aue!is #ang digunakan (Pe"menkes No 5 Tahun 20*5)%
B. Stan Standa darr *as *asl lta tas s Se!ia en#elengga"aan ela#anan 'isio!e"ai di 'asili!as ela#anan kese keseha! ha!an an ha"us ha"us diduk didukung ung e"al e"ala!a a!an n #ai!u #ai!u & eng engel elola olaan an admin adminis is!"a !"asi si deng dengan an
kele keleng ngka kaa an n
(kom (komu u!e !e") ")
deng dengan an
"as "asa" a"an ana a juml jumlah ah
dan dan
admi admini nis! s!"a "asi si kual kuali! i!as as
manu ma nual al
#ang #ang
dan dan
elek elek!" !"on onik ik
mema memada dai, i,
e"a e"ala la!a !an n
eme"iksaan uji 9enguku"an, dan jenis e"ala!an in!e"ensi dalam jumlah #ang cuku (Pe"menkes (Pe"menkes No 5 Tahun 20*5)% 20*5)% Pe"ala!an in!e"ensi in!e"ensi elek!"o!e"aeu!is dan e"ala!an lain #ang e"lu diuji dan kalib"asi ha"us dilakukan uji 'ungsi dan kalib"asi seca"a be"kala oleh iha ihak k
!e"k !e"kai ai!9 !9#a #ang ng be"$ be"$en enan ang, g, se"! se"!a a
dibu dibua! a!ka kan n
eng engha hau usa san n
( recall )
sehingga !idak mengganggu ela#anan% Tabel 2% Jenis Jenis Pe"ala!an 8isio!e"ai J:M>7 P;R7>7T7N
J:M>7 P;R7>7T7N N6
J;NS P;R7>7T7N
Puskesmas Ta"a!a"a
S!anda" Pe"menkes 5 Thn 20*5
% Pe"lengkaan Tindakan * 2 / 5 3 *0 ** *2 */ * *5
Tema! !idu" .an!al Ma!"as 30cm C 200cm Ma!"as *50cm C 200cm S"ei Sami"an Jam 9 !ime" >ema"i ala! +abel kombinasi R NebuliDe" Bold ack 9 ho! ack :l!"a Sound !he"a# Be"mi e"min n la! la!ih ihan an *00c *00cm m C 200cm 00cm See Seed da s!a! s!a!is is (e" (e"go c#cl c#cle) e)
* * * 2 * 2 * 2 / * * * * *
buah buah buah buah buah buah buah buah buah buah buah buah buah buah buah
* buah * buah * buah * buah
BAB I TATALA#SANA PELA/ANAN
A. Lng Lngku ku! ! #eg #egat atan an Pela#anan 'isio!e"ai di Puskesmas membe"ikan ela#anan keseha!an ge"ak dan 'ungsi !ubuh keada indiidu dan9a!au kelomok, #ang be"si'a! umum dengan engu!amaan ela#anan engembangan dan emeliha"aan dalam lingku "omo!i' dan "een!i' !ana mengesamingkan emulihan deng dengan an ku"a!' ku"a!'i' i' dan "ehabi "ehabili li!a! !a!i'% i'% Baku Bakuan an ela# ela#an anan an deng dengan an sasa"a sasa"an n continum of care ( mulai da"i ibu hamil samai lanju! usia%) +egi +egia! a!an an
"om "omo! o!i' i'
dan dan
"e "een en!i !i''
!e"m !e"mas asuk uk
sk"i sk"ini ning ng,,
memb membe" e"ik ikan an
engu"an engu"angan gan n#e"i, n#e"i, dan "og"am "og"am un!uk un!uk menigka! menigka!kan kan 'leksibi 'leksibili!a li!as, s, da#a !ahan, !ahan, dan kesela"as kesela"asan an os!u" os!u" dalam dalam ak!ii! ak!ii!as as seha"iseha"i-ha"i% ha"i% Selain Selain ua#a ua#a "omo! "omo!i' i' dan "ee "een!i n!i'' !e"se !e"sebu! bu!,, 'isio! 'isio!e"a e"ais is juga juga membe membe"ik "ikan an la#an la#anan an eme eme"ik "iksaa saan, n, engob engoba!a a!an, n, dan memban memban!u !u indi indii idu du dalam dalam memul memulih ihkan kan
oe"asional
dan
kome!ensi
'isio!e"ai%
(2)
:a#a
keseha!an
kelomok9mas#a"aka!, #ai!u ela#anan #ang be"si'a! ublik dengan !ujuan memeliha"a dan meningka!kan keseha!an kelomok9mas#a"aka!, mencegah gangguan ge"ak dan ke!e"ba!asan 'ungsi !ubuh akiba! ga#a hidu% :a#a "omo!i' dan "een!i' 'isio!e"ai ini dilakukan di lua" gedung Puskesmas #akni di sekolah-sekolah, sekolah-sekolah, Pos#andu ba#i, bali!a, bumil, Pos#andu 9 Posb Posbin indu du
usia usia
lanj lanju! u!,,
an! an!ii
"eha "ehabi bili li!a !asi si
anak anak
caca caca!, !,
club club9k 9kel elom omo ok k
olah"aga, sa9usa! kebuga"an, !ema! ke"ja9indus!"i #ang ada di $ila#ah ke"ja Puskesmas% Pen#elengga"aan Pen#elengga"aan kegia!an ela#anan 'isio!e"ai di Puskesmas dilakukan seca"a !e"adu dengan aDas ke!e"aduan dengan lin!as "og"am dan lin!as sek! sek!o"a o"al% l% +e"jas +e"jasama ama lin! lin!as as "og"a "og"am m baik baik "og"a "og"am- m-"og "og"am "am da"i da"i ua#a ua#a kese keseha ha!a !an n
esen esensi sial al
#ai! #ai!u u
ela ela# #anan anan
"om "omos osii
kese keseha ha!a !anG nG
ela ela#a #ana nan n
kese keseha! ha!an an lingk lingkung unganG anG ela# ela#ana anan n kese keseha! ha!an an ibu, ibu, anak, anak, dan kelua kelua"ga "ga be"encan be"encanaG aG ela#an ela#anan an giDiG giDiG dan ela#an ela#anan an encega encegahan han dan engen engendali dalian an
ibu hamil, embe"ian kasul i!amin 7, !amble! !ambah da"ah, embe"ian makana makanan n !ambah !ambahan an,, meja meja E ela# ela#an anan an dan konse konselin ling g keseh keseha!a a!an n oleh oleh e!ug e!ugas as keseh keseha!a a!an, n, imuni imunisas sasi, i, +7-+. +7-+. !e"ma !e"masuk suk s!imul s!imulasi asi,, de!ek de!eksi si dan in!e"ensi dini !umbuh kembang bali!a% Pe"an 'isio!e"ais disini #akni beke"jasama dengan emegang "og"am +7, P"omkes, P"omkes, dalam me"encan me"encanakan akan dan melaksan melaksanakan akan kegia!a kegia!an n see"!i see"!i en#uluhan, senam hamil, senam ni'as, senam ba#i, de!eksi dini kecaca!an dan !umbuh kembang, in!e"ensi dini kecaca!an dan !umbuh kembang% Pe"ub Pe"ubaha ahan n kondi kondisi si 'isik 'isik dan sik sikolo ologi gis s ibu ibu selama selama kehami kehamilan lan akan akan memeng memenga"uhi a"uhi e"!umbu e"!umbuhan han dan e"kemban e"kembangan gan janin% janin% Pe"ubaha Pe"ubahan n #ang !e"jadi !e"jadi selama selama kehamil kehamilan an daa! daa! disikai disikai melalui melalui la!ihan la!ihan 'isik 'isik #ang baik, baik, bena", !e"a!u" dan !e"uku" sesuai dengan 'ase kehamilan samai menjelang e"salinan dan selama masa ni'as% .ebe"aa hasil eneli!ian membuk!ikan bah$a bah$a la!ihan la!ihan 'isik 'isik #ang dilakukan dilakukan selama selama kehamil kehamilan an daa! daa! mengu"an mengu"angi gi kejadian e"salinan le$a! $ak!u dan meme"baiki sko" 7PA7R% Selain i!u
sa!u usaha un!uk mengo!imalisasikan mengo!imalisasikan "oses !umbuh kembang ada ba#i% Segala asek #ang dibu!uhkan un!uk !umbuh kembang ba#i bisa !e"caai dan !e"enuhi -. *sotera! d Pos&andu Lanjut usa atau Posbndu Pos#andu Pos#andu >anju! usia a!au Posbindu Posbindu PTM adalah adalah $adah $adah ela#an ela#anan an keada lansia di mas#a"aka! dengan meni!ikbe"a!kan ela#anan keseha!an "omo!i'9 "omo!i'9"e "een!i en!i'% '% 8isio!e 8isio!e"ai "ais s be"e"an be"e"an un!uk un!uk menga!as menga!asii hal-hal hal-hal #ang #ang be"hu be"hubun bungan gan deng dengan an gangg gangguan uan ge"ak ge"ak 'ungs 'ungsion ional, al, ak!i ak!ii!a i!as s seha" seha"i-h i-ha"i a"i,, ak!ii ak!ii!as !as e"a$ e"a$a!a a!an n di"i di"i dan ada! ada!asi asi deng dengan an lingk lingkung ungan an sosial sosial lansia lansia%% Teknologi Teknologi 'isio!e"ai #ang daa! digunakan digunakan un!uk men#elesaikan men#elesaikan masalah ge"ak dan 'ungsi ada lansia, misaln#a (*) !es dan la!ihan keseimbangan baik s!a!is mauun dinamis, (2) la!ihan encegahan encegahan os!eoo"osis, (/) la!ihan 'isik 'isik un!uk un!uk menjaga menjaga kebuga"a kebuga"an n jasmani, jasmani, () la!ihan la!ihan 'isik 'isik un!uk un!uk menjaga menjaga mobili!as dan os!u", (5) !eknik mengangka! dan mengangku!, () !eknik e"lind e"lindunga ungan n sendi, sendi, () !eknik !eknik konse" konse"asi asi ene"gi ene"gi (3) !eknik !eknik ening eningka!an ka!an
menun menunjuk jukan an e"ke e"kemba mbang ngan an #ang #ang sign signi'i i'ikan kan ada ada !ekan !ekanan an da"ah, da"ah, be"a! be"a! bada badan, n, kual kuali! i!as as hidu hidu dan dan indi indika ka!o !o"" kese keseha ha!a !an n lain lainn# n#a% a% .egi .egi!u !u juga juga menu"u! Pa!e, jika se!ia o"ang be"jalan dengan kecea!an ,3-,kh (/- mh) m h) di se!i se!ia a ha"i ha"i,, seki seki!a !a"" /01 /01 kema kema!i !ian an e" e" !ahu !ahun n akib akiba! a! en# en#ak aki! i! ka"dioaskule" daa! dicegah% al ini di!unjang oleh eneli!ian u' #akni be"jalan ,3 kh selama 5 jam9minggu daa! menu"unkan "esiko s!"oke seban#ak 1 dibandingkan dengan me"eka #ang !idak melakukan la!ihan% >a!ihan memun#ai e"an dalam mencegah dan mengon!"ol diabe!es, ini dibuk!ikan oleh eneli!ian 8enicchia dkk #akni baik la!ihan dengan !ahanan mau ma uun un ae"o ae"obi bik k e'ek e'ek!i !i''
dala dalam m
menu menu"un "unka kan n in!o in!ole le"a "ans nsii gluk glukos osa a
dan dan
menu menu"u "unk nkan an "esi "esiko ko diab diabe! e!es es !ie !ie 2% al al ini ini didu diduku kung ng oleh oleh ene eneli li!i !ian an 4uns!a 4uns!an n dkk, dkk, diman dimana a la!ih la!ihan an deng dengan an !ahana !ahanan n #ang #ang dilak dilakuka ukan n seca" seca"a a "og"esi "og"esi'' dan dengan dengan in!ens in!ensi!as i!as !inggi, !inggi, dikombin dikombinasik asikan an enu"una enu"unan n be"a! be"a! badan badan sedang, sedang, e'ek!i' e'ek!i' dalam dalam mengon! mengon!"ol "ol !ingka! !ingka! gula da"ah ada asien asien lanju! usia #ang mengida diabe!es !ie 2%
3. *sotera! Home Visite 8isi 8isio! o!e" e"a aii home home visit visite e me"uaka me"uakan n engem engembang bangan an da"i kunjung kunjungan an "umah "umah Puske Puskesma smas s deng dengan an be"o"i be"o"ien en!as !asii ende endeka! ka!an an kelua kelua"ga "ga%% 7daun 7daun kegia!an #ang dilakukan #ai!u & (*) kunjungan kelua"ga un!uk enda!aan 9 engumulan da!a "o'il keseha!an kelua"ga dan e"ilaku hidu be"sih dan seha! seha! (P.S), (P.S), (2) kunjunga kunjungan n kelua"ga kelua"ga un!uk un!uk meninda menindaklan klanju!i ju!i ela#an ela#anan an 'isio!e" 'isio!e"ai ai dalam dalam gedung gedung (membe" (membe"ikan ikan la!ihan la!ihan mobilisa mobilisasi si see"!i see"!i !"anse !"anse"" dan ambulasi dengan dan !ana ala! ban!u jalan, !e"ai la!ihan a!au !e"ai manu ma nual al), ), (/) (/) kunj kunjun unga gan n 'isi 'isio! o!e" e"a aii di kelu kelua" a"ga ga dala dalam m "ang "angka ka "om "omos osii keseha!an sebagai ua#a "omo!i' dan "een!i', indiidu anggo!a kelua"ga #ang e"lu mendaa!kan mendaa!kan ela#anan keseha!an kemudian daa! dimo!iasi un!uk meman'aa!kan ua#a keseha!an be"basis mas#a"aka! (:+.M) #ang ada dan9a!au ela#anan Puskesmas% +elua"ga juga daa! dimo!iasi un!uk meme meme"ba "baik ikii ling lingkun kungan gan ak!i ak!ii! i!as as di "umah "umah aga" aga" memili memiliki ki akses aksesbi bili! li!as as un!uk o"ang !ua a!au en#andang caca! misaln#a memodi'ikasi memodi'ikasi @B jongkok
"omo!i' "omo!i' dibe"ik dibe"ikan an keada keada eke"ja eke"ja dengan dengan !ujuan !ujuan meningk meningka!kan a!kan s!a!us s!a!us keseha!an dan kaasi!as ke"ja #ang meliu!i endidikan dan en#uluhan keseha!an ke"ja, P.S di !ema! ke"ja, emeliha"aan kebuga"an eke"ja melalui kegia!an olah"aga dan emeliha"aan be"a! badan ideal% Pela#anan "een!i' keseha!an ke"ja meliu!i eme"iksaan keseha!an !ekanan da"ah, ene ene"a "aan an e"gono e"gonomi mi (en# (en#e"a e"asi sian an manusi manusia a dengan dengan mesin mesin dan ala!ala!-ala ala!! ke"ja ke"ja,, melak melaksan sanaka akan n la!ih la!ihan an 'isik% 'isik% Pela# Pela#an anan an ku"a!i ku"a!i'' dibe"i dibe"ikan kan kead keada a eke eke"ja "ja #ang #ang sudah sudah meme meme"li "liha! ha!kan kan gangg gangguan uan keseh keseha!a a!an n 9 gejal gejala a dini dini dengan mengoba!i en#aki! 9 kelainan dan mencegah komlikasi% Pela#anan "ehabili!a!i' be"ua embe"ian ala! ban!u jalan aga" !e!a beke"ja 9. *sotera! kese+atan ola+raga 8isio!e"ais be"adu lin!as "og"am dan lin!as sek!o" dengan dok!e", ela!ih ela!ih olah"aga olah"aga,, 'isio!e"a 'isio!e"ais is olah"aga olah"aga,, ins!"uk!u ins!"uk!u"" senam, senam, gu"u olah"aga% olah"aga% 8isio!e 8isio!e"ai "ai daa! daa! membe"ik membe"ikan an kon!"ibu kon!"ibusi si !e"hada !e"hada e"kemba e"kembangan ngan i!ek i!ek olah"aga olah"aga dan melakuka melakukan n ua#a ua#a "omo!i', "omo!i', "een!i "een!i', ', !indaka !indakan n !e"aeu! !e"aeu!ik ik
:. *sotera! Re+abltas Bersumberda&a 'as&arakat ;RB'<1 Pe"an 'isio!e"ai disini #ai!u meningka!kan enge!ahuan, ke!"amilan, kesada"an mas#a"aka! dengan menggunakan selu"uh o!ensi #ang ada di mas#a"aka mas#a"aka!! baik sumbe"da sumbe"da#a #a alam dan sumbe"da sumbe"da#a #a manusian manusian#a #a dalam menga!a menga!asi si en#and en#andang ang caca! caca! (enca), (enca), !e"masuk !e"masuk endeka endeka!an !an lin!as lin!as sek!o", sek!o", eme"i!ah se!ema!, se!ema!, !okoh mas#a"aka!, !okoh agama, kelua"ga enca dalam embangunan keseha!an% ,=. Polklnk *sotera! 5 *sotera! U#P 4i!uju 4i!ujukan kan un!uk un!uk meme meme"ce "cea! a! "ose "oses s en# en#em embuh buhan, an, meme meme"ke "keci cill gangguan,
ke!e"ba!asan
dan
ke!idakmamuan
'ungsi
akiba!
en# en#aki aki!9k !9kela elain inan an !ubuh !ubuh manusi manusia a (!e"u! (!e"u!ama ama en# en#aki aki!! !idak !idak menula menula")% ")% 4alam hal ini 'isio!e"ai beke"jasama dengan !im medis un!uk membe"ikan in!e"e in!e"ensi nsi "o'esin "o'esin#a #a #ang be"si'a! be"si'a! menoang menoang,, saling saling ke!e"gan ke!e"gan!ung !ungan an dan mandi"i dengan sis!em "ujukan% Pela#anan 'isio!e"ai ini dilakukan di dalam gedung khususn#a di "uang uni! 'isio!e"ai%
!ea! !ea!9me 9meng ngemb embali alikan kan kead keada a e"uj e"ujuk uk seca" seca"a a !e"!ul !e"!ulis% is% 7abi 7abila la di!emukan indikasi indikasi a$al maka selanju!n#a dilakukan "oses sesuai "osedu" "osedu" 'isio!e"a 'isio!e"ai% i% Se!elah Se!elah asien asien menjala menjalani ni "angkaia "angkaian n "oses "oses 'isio!e"ai dan en#elesaian adminis!"asin#a, asien daa! ulang a!au kembali keada dok!e"94PJP9engi"im sebelumn#a% •
Pasien 9 klien
• • •
>oke! Penda'!a"an Puskesmas
7ssessmen! 8isio!e"ai
4ok!e" umum 9 Poliklinik umum Puskesmas Ta"a!a"a 4ok!e" sesialis 4ok!e" kelua"ga 4PJP
b% Ra$a! ina 4PJP membua! "ujukan9e"min!aan seca"a !e"!ulis keada bagian 'isio!e"ai% Selanju!n#a e!ugas "uangan men#amaikan in'o"masi "ujukan "ujukan keada keada 'isio!e"a 'isio!e"ais is9bag 9bagian ian ela#an ela#anan an 'isio!e"a 'isio!e"ai i un!uk un!uk di"eg di"egis is!"a !"asi si
dan
di!in di!indak daklan lanju ju!i% !i%
Selan Selanju! ju!n# n#a a
'isio! 'isio!e"a e"ai i
daa! daa!
melak melakuka ukan n asesm asesmen en a$al a$al un!uk un!uk menemu menemukan kan indik indikasi asi%% 7abil 7abila a di!e di!emu muka kan n
indi indika kasi si,,
maka ma ka
daa daa!!
lang langsu sung ng dila dilaku kuka kan n
"os "oses es
'isio!e"ai 'isio!e"ai selanju!n#a selanju!n#a #ai!u diagnosis diagnosis 'isio!e"ai, 'isio!e"ai, "encana !indakan, !e"ma !e"masuk suk menen menen!uk !ukan an !ujuan !ujuan !a"ge !a"ge!, !, in!e" in!e"e ens nsii se"!a se"!a "encan "encana a eal ealua uasi si%%
4ala 4alam m
"os "oses es
!e"s !e"seb ebu! u!,,
seca seca"a "a
be"k be"kal ala a
'isi 'isio! o!e" e"a ais is
men# men#am amaik aikan an in'o" in'o"mas masii e"ke e"kemba mbang ngan an seca" seca"a a !e"!ul !e"!ulis is dalam dalam "eka "ekam m medi medik% k% Se!e Se!ela lah h "og "og"a "am m
'isi 'isio! o!e" e"a aii sele selesa sai, i, 'isi 'isio! o!e" e"a ais is
me"u me"uju juk k kemb kembal alii kea keada da 4PJP 4PJP deng dengan an dise dise"! "!ai ai ca!a ca!a!a !an n klin klinis is 'isi 'isio! o!e" e"a aii
!e"m !e"mas asuk uk
meme meme"!i "!imba mbang ngkan kan
"eko "ekome mend ndas asii kebe kebe"la "lanj nju!a u!an n
aab aabil ila a "og"a "og"am m
die die"l "luk ukan an
deng dengan an
'isio! 'isio!e"a e"ai i
asie asien n
P"os P"oses es ela ela#a #ana nan n 'isi 'isio! o!e" e"a aii a!au a!au asuh asuhan an 'isi 'isio! o!e" e"a aii ada ada asi asien en me"uakan "oses siklus kon!in#u dan be"si'a! dinamis #ang dilakukan oleh 'isio!e"ais 'isio!e"ais #ang memiliki kome!ensi #ang dibu!uhkan, diin!e"g"asikan dan dikoo"dinasikan dengan ela#anan lain #ang !e"kai! melalui "ekam medik, sis!em in'o"masi dan sis!em komunikasi #ang e'ek!i'% 7ssesmen 'isio!e"ai dia"ahkan ada diagnosis 'isio!e"ai, !e"di"i da"i eme eme"i "iks ksaa aan n
dan dan
eal ealua uasi si
#ang #ang
seku seku"a "ang ng-k -ku" u"an angn gn#a #a
memu memua! a!
da!a da!a
anamnesa #ang meliu!i iden!i!as umum, !elaah sis!emik, "i$a#a! keluhan, dan dan eme eme"i "iks ksaa aan n (uji (uji dan dan eng enguk uku" u"an an)) impairme impairment, nt, activiti activities es limitati limitation, on, pasticipation pasticipation
restrictions, restrictions,
!e"m !e"mas asuk uk
eme eme"i "iks ksaa aan n
enu enunj njan ang g
(jik (jika a
'isi 'isio! o!e" e"a aii
dila dilaku kuka kan n
be"da be"dasa" sa"kan kan
hasil hasil
oleh oleh
eme eme"i "iks ksaa aan n
die die"l "luk ukan an), ), 'isi 'isio! o!e" e"a ais is
k"ede k"edens nsial ial9 9en enila ilaian ian
n#e" n#e"i, i,
se"! se"!a a
#an #ang
"esi "esiko ko
eal ealua uasi si%%
memi memili liki ki
kome kome!en !ensi si
ja!u ja!uh, h,
7sse 7ssesm smen en
ke$e ke$ena nang ngan an
'isio! 'isio!e"a e"ai is s
#ang #ang
di!e!akan oleh iminan 'isio!e"ai% asil assesmen di!uliskan ada lemba" "ekam "ekam medik medik asie asien9 n9kli klien en baik baik ada ada lemba" lemba" "ekam "ekam medik medik !e"in !e"in!eg !eg"as "asii
ada lemba" "ekam medik !e"in!eg"asi dan9a!au ada lemba" kajian khusus 'isio!e" 'isio!e"ai, ai, daa! daa! diealuas diealuasii kembali kembali jika die"luk die"lukan an dengan dengan meliba!k meliba!kan an asien9klien a!au kelua"gan#a% n!e" n!e"e ens nsii
'isio! 'isio!e"a e"ai i be"ba be"basi sis s
buk!i buk!i mengu! mengu!ama amakan kan kesel keselama ama!an !an
asien9 asien9klie klien, n, dilakuka dilakukan n be"dasa"k be"dasa"kan an "og"am "og"am e"encan e"encanaan aan in!eens in!eensii dan daa! daa! dimodi'i dimodi'ikasi kasi se!elah se!elah dilakuka dilakukan n ealuasi ealuasi se"!a se"!a e"!imba e"!imbangan ngan !eknis !eknis dengan dengan melalui melalui e"se!uj e"se!ujuan uan asien9k asien9klie lien n dan9a!au dan9a!au kelua"ga kelua"gan#a n#a !e"lebi !e"lebih h dahulu% ;aluasi dan "eealuasi dilakukan oleh 'isio!e"ais sesuai !ujuan e"en e"encan canaan aan in!e" in!e"e ens nsi, i, daa! daa! be"u be"ua a kesi kesimu mulan lan,, !e"ma !e"masuk suk dan !idak !idak !e"ba "ba!as !as
ada ada
"en "encana ana
enghen! en!ian ian
"og "og"am "am
a!au !au
me" me"ujuk ujuk
ada ada
dok!e"9"o'esional dok!e"9"o'esional lain !e"kai!% Seca Seca"a "a umum umum,, "os "osed edu" u" 'isi 'isio! o!e" e"a aii !e"! !e"!ua uan ng dala dalam m miscellaneous diagnostic and therapeutic procedures, International Classification of Diseases $th revision revision clinical clinical modifica modification tion (B4-BM), dikelomokkan dalam kode / physical ( physical therapy, respiratory respiratory therapy, rehabilitation rehabilitation and related procedures procedures ))
Pedoman Pelayanan Fisioterapi di Puskesmas Taratara
22
:2.=
Diagnostic Physical Therapy
:2.=
Prosedur Dagnoss *sotera!
/%0*
Functional evaluation
/%0*
;aluasi 8ungsional
C"DE
#"DE
/%0
0anual testing and muscle Function
/%0
Tes +ekua!an dan 'ungsi o!o!
/%05
#ange of 0otion Testing
/%05
Tes >ingku Ae"ak Sendi
/%0
0easurement of limb length
/%0
Penguku"an Panjang 7nggo!a Ae"ak
/%0
1ody measurement
/%0
Penguku"an komosisi !ubuh
/%0
2ther diagnostic physical therapy procedure
/%0
P"osedu" diagnosis 'isio!e"ai lainn#a
/%*
Physical Therapy 3(ercise
/%*
8isio!e"ai Te"ai la!ihan
/%**
4ssisting e(ercise
/%**
Te"ai dengan ban!uan
/%*2
2ther active musculoskeletal e(ercise
/%*2
Te"ai la!ihan ak!i' musculoskele!al musculoskele!al lainn#a
/%2
2ther forcible correction of deformity
/%2
/%/5
2ther heat therapy 5 Therapeutic ultrasound
/%/5
Te"ai anas lainn#a& Te"ai :l!"asound
Hot packs
+om"es hanga!
Infra red irradiation
Pen#ina"an in'"ame"ah
0o(ibustion
MoCibus!ion Te"ai a"a''in
Paraffin bath /%/5
Te"ai ko"eksi de'o"mi!as lain
2ther heat therapy 5 Therapeutic ultrasound
/%/5
Te"ai anas lainn#a& Te"ai :l!"asound
Hot packs
+om"es hanga!
Infra red irradiation
Pen#ina"an in'"ame"ah
0o(ibustion /%/
Prenatal training
/%/
Te"ai la!ihan "ena!al
/%/3
Combined physical therapy -ithout mention of component
/%/3
8isio!e"ai kombinasi lain
/%/
2ther physical therapy
/%/
8isio!e"ai lain
/%5
2steopathic 0anipulative
/ 5
Te"ai maniula!i'
8isio!e"ais mengho"ma!i kebu!uhan asien9klien dan kelua"ga #ang be"ka be"kai!a i!an n deng dengan an ela# ela#ana anan n 'isio! 'isio!e"a e"ai i #ang #ang dibu! dibu!uhk uhkan% an% 8isi 8isio!e o!e"a "ais is membangun kee"ca#aan kee"ca#aan dan komunikasi !e"buka dengan asien dan9a!au kelu kelua" a"ga gan# n#a a
un!u un!uk k
mema memah ham amii
dan dan
meli melind ndun ungi gi
nila nilaii-ni nila laii
buda buda#a #a,,
sik sikoso ososi sial al se"!a se"!a nilai nilai si"i si"i!ua !ual% l% 8isio 8isio!e" !e"ai ais s memah memahami ami kebi kebijak jakan an dan "osedu" #ang be"kai!an dengan hak asien dan kelua"ga, mengho"ma!i hak asi asien
dan
kelua lua"ga "ga
un! un!uk
mendaa! aa!k kan
semua mua
in'o in'o"m "mas asii
#ang ang
be"hu be"hubun bungan gan deng dengan an ela# ela#ana anan n 'isio! 'isio!e"a e"ai i #ang #ang dibe dibe"ik "ikan, an, !e"ma !e"masuk suk in'o"masi sumbe"-sumbe" ela#anan 'isio!e"ai #ang daa! diakses dengan mudah oleh asien9klien jika membu!uhkan ela#anan 'isio!e"ai lanju!an%
BAB
L"$ISTI#
Manajemen >ogis!ik adalah sua!u enge!ahuan a!au seni se"!a "oses mengenai mengenai e"encanaan, e"encanaan, enen!uan enen!uan kebu!uhan, kebu!uhan, engadaan, engadaan, en#imanan, en#imanan, emeliha"aan se"!a enghausan ma!e"ial% Tujuan da"i manajemen logis!ik adalah adalah !e"sedi !e"sedian#a an#a bahan bahan se!ia se!ia saa! dibu!uhk dibu!uhkan, an, baik mengenai mengenai jenis, jenis, jumlah mauun mauun kuali!as #ang #ang dibu!uhkan dibu!uhkan seca"a e'isien% e'isien% A. Peren6anaan #ebutu+an Pe"encanaan uni! ela#anan 'isio!e"ai menghi!ung menghi!ung dan me"encanakan me"encanakan kebu kebu!u !uha han n medi media a "om "omos osii kese keseha ha!a !an n be"u be"ua a lea' lea'le le!, !, book bookle le!, !, os! os!e" e",, san sandu duk, k,
maka ma kala lah h
en# en#ul uluh uhan an,,
7T+ 7T+
enu enunj njan ang g
admi admin nis!" is!"as asii
dan dan
dokum dokumen en!as !asii kegi kegia!a a!an n ela# ela#ana anan n 'isio! 'isio!e"a e"ai i #ang #ang sudah sudah di"en di"encan canaka akan% n% 7nalisa 7nalisa kebu!uha kebu!uhan n enunja enunjang ng elaksa elaksanaan naan kegia!an kegia!an ada e"iode e"iode $ak!u $ak!u !e"!en!u be"o"ien!asi keada "og"am ela#anan, jenis kegia!an dan !a"ge!
/% Sumbangan da"i ihak lain #ang !idak mengika! :n!uk :n!uk engada engadaan an bahan bahan logis!ik logis!ik ela#an ela#anan an 'isio!e"a 'isio!e"ai i di Puskesm Puskesmas as Ta"a!a"a dilakukan dengan embelian ala! 9 bahan #ang sudah sia akai, engada engadaan an sendi"i sendi"i lea'le! lea'le! keseha!a keseha!an n sesuai sesuai kebu!uha kebu!uhan n e"encan e"encanaan aan uni! ela#anan dan mene"ima da"i 4inas +eseha!an 4ae"ah +o!a Tomohon% D. Pen&m!anan Ma!e"i Ma!e"ial al ela# ela#ana anan n 'isio! 'isio!e"a e"ai i #ang #ang die"o die"ole leh h dica! dica!a! a! dan disim disiman an un!uk didis!"ibusikan sesuai kebu!uhan uni! ela#anan 'isio!e"ai% 8ungsi en#im en#imanan anan ini sanga! sanga! menen!uk menen!ukan an kelanca kelanca"an "an dis!"ib dis!"ibusi, usi, dian!a"an dian!a"an#a #a un!u un!uk k
mengan gan!is !isias asi
kekoso osongan gan
ma!e ma !e"i "ial al,,
menghema ma!!
bia#a, #a,
meng mengan! an!is isi iasi asi 'luk!u 'luk!uasi asi kenai kenaikan kan ha"ga ha"ga ma!e"i ma!e"ial, al, se"!a se"!a meme meme"ce "cea! a! endis!"ibusian ka"ena ma!e"i sudah sia akai% E. Pendstrbusan Pendis!"ibusian ala!9bahan ela#anan 'isio!e"ai dilakukan ada saa!
BAB I #ESELA'ATAN SASARAN #E$IATAN
:a#a :a#a ening eningka!an ka!an keselama keselama!an !an asien9 asien9kli klien en dalam dalam en#ele en#elengg ngga"aan a"aan ela#anan 'isio!e"ai ha"us dilakukan seca"a !e"us mene"us dan be"kala me"uj me"ujuk uk ada ada eng engel elola olaan an kese keselu" lu"uha uhan n manaje manajemen men "esik "esiko o Puske Puskesma smas s Ta"a!a"a% Penanggung Penanggung ja$ab ela#anan 'isio!e"ai ha"us mendaa!kan mendaa!kan end endidi idikan kan9e 9ela! la!ih ihan an !e"kai !e"kai!! kese keselam lama!a a!an n asie asien n #ang #ang di'as di'asil ili!a i!asi si oleh oleh 'asili!as ela#anan keseha!an dalam hal ini Puskesmas Ta"a!a"a% +ese +esela lama ma!a !an n asi asien en ha"u ha"us s sela selalu lu !e"! !e"!an anam am dala dalam m se!i se!ia a kegi kegia! a!an an ela#anan 'isio!e"ai, baik ada "oses asuhan klinis mauun ada "oses manaje"ial, #ang diahami selu"uh anggo!a 'isio!e"ais% Tabel % ndika!o" ndika!o" kejadian kejadian kesalahan !indakan 'isio!e"ai 'isio!e"ai Judul
7dan#a kejadian kesalahan !indakan 9
Tabel 5% +eamanan +eamanan bangunan
4ime 4imens nsii Mu!u Mu!u Ea"iab Ea"iabel el Mu!u Mu!u Tujuan
4e'inisi
Pengumulan 4a!a
+eam +eaman anan an kond kondis isii sa"a sa"ana na dan dan bang bangun unan an (sa' (sa'e! e!#) #) 7ngka 7ngka kejad kejadian ian kece kecelak lakaan aan akiba! akiba! sa"ana sa"ana dan bangun bangunan an Menguku" kejadian kejadian kecelakaan kecelakaan akiba! akiba! sa"ana dan bangunan bagi asien dan !enaga embe"i ela#anan dalam ak!i'i!as ela#anan 'isio!e"ai% 7ngka kejadian kecelakaan akiba! sa"ana dan bangunan adalah kejadian #ang !idak diinginkan #ang menima bagi asien dan !enaga embe"i ela#anan dalam ak!i'i!as ela#anan 'isio!e"ai% .ulan
Pe"i Pe"iod ode e anal analis isis is Nume"a!o"
2 kal kalii * !ah !ahun un !e" !e"ak akhi hi"% "% +ejadian #ang !idak diinginkan #ang menima bagi asien dan !enaga embe"i ela#anan akiba! sa"ana dan bangunan%
4enomina!o"
Jumlah a asien bulan #a #ang sa sama%
BAB II #ESELA'ATAN #ER(A
#isk #isk 4sses 4ssesme ment nt melaku melakukan kan iden iden!i' !i'ik ikasi asi o!en o!ensi si baha#a baha#a a!au a!au 'ak!o" 'ak!o" "isiko dan damak a!au akiba!n#a% 4a"i be"bagai o!ensi baha#a !e"sebu!, maka e"lu ua#a un!uk mengendalikan, meminimalisasi dan bila mungkin meniada meniadakann kann#a% #a% Pen#el Pen#eleng engga"aa ga"aan n keseha! keseha!an an ke"ja ke"ja e!ugas e!ugas keseha! keseha!an an di ela#anan 'isio!e"ai Puskesmas Ta"a!a"a adalah sebagai be"iku! & Tabel % Sis!em Sis!em +eselama!an +eselama!an +e"ja Pela#anan Pela#anan 8isio!e"ai 8isio!e"ai N6 *
>6+7S 4al a m gedung
P6T;NS .77H79 87+T6R RS+6 +esalahan in'o"masi #ang dibe"ikan melalui media "omosi ke keseha!an 8isik (dinding, lan!ai,
47MP7+9 7+.7T Menu"unkan !ingka! kee"ca#aan sasa"an • Saki! akiba!
P;NA;N47>7N Menggunakan "e'e"ensi 9 "ujukan !e"e"ca#a9"esmi% •
Peman!auan
BAB III PEN$ENDALIAN 'UTU
Pengendal ndaliian
mu!u u!u
(8ual 8ualit ity y
cont contro rol l )
dalam
manajemen
mu!u
me"uakan sua!u s#s!em kegia!an !eknis #ang be"si'a! "u!in #ang di"ancang un!uk menguku" dan menilai mu!u "oduk a!au jasa #ang dibe"ikan keada sasa"an% Pengendalian Pengendalian mu!u ada ela#anan 'isio!e"ai Puskesmas Ta"a!a"a die die"lu "lukan kan aga" aga" !e"jag !e"jaga a kuali kuali!as !asn# n#a a sehi sehing ngga ga memuas memuaskan kan mas#a" mas#a"aka aka!! sebagai agai
sasa" asa"an an%%
Penjam amiinan
mu!u mu!u
ela#an a#anan an
keseha!an a!an
daa! aa!
diselen diselengga" gga"akan akan melalui melalui elbaga elbagaii model model manajemen manajemen kendali kendali mu!u% Salah Salah sa!u sa!u model model manaje manajemen men #ang #ang digun digunaka akan n adala adalah h model model PDC4 PDC4 Plan Plan,, Do, Do, Check,
4ction!
#ang
akan
menghasilkan menghasilkan
engembangan engembangan
be"kelanju!ancontinuous be"kelanju!an continuous improvement!& Se!ia Se!ia kegia!an kegia!an dijaba"ka dijaba"kan n dalam dalam langkahlangkah-lang langkah kah #ang semuan# semuan#a a mengacu ada ua#a eningka!an mu!u% Pela#anan keseha!an 'isio!e"ai
Pe"iode analisis Nume"a!o"
/ bulan Jumlah kumula!i' hasil enilaian keuasan da"i elanggan 'isio!e"ai #ang be"kunjung (dalam e"sen)
4enomina!o"
Jumlah !o!al minimal 50)
Sumbe" da!a S!anda" Penanggung ja$ab
+o!ak keuasan asien I 301 Tim mu!u
elanggan
'isio!e"ai
(n
Tabel 3% ;'ek!i'i!as ;'ek!i'i!as Pela#anan Pela#anan
4ime imensi mu!u u!u Ea"iabel Mu Mu!u Tujuan
Men Men#edi ediakan akan e edoman oman un un!uk e'e e'ek k!i'i i'i!as el ela# a#an anan an mengacu evidence based effectiveness!& P"osen!ase S6 S6P #a #ang di di!elaah da dan S6 S6P ba ba"u% Menguku" !ingka! kesesuaian S6P e"kembangan ela#anan 'isio!e"ai ada (evidence based! %
dengan asien
BAB I?
PENUTUP
+ebe +ebe"h "has asil ilan an
ela ela#a #ana nan n
'isi 'isio! o!e" e"a aii
di
Pusk Puskes esma mas s
Ta"a Ta"a!a !a"a "a
daa daa!!
!e"$u !e"$ujud jud aabi aabila la dilak dilaksan sanaka akan n seca" seca"a a !e"in !e"in!eg !eg"as "asii baik baik lin!as lin!as "og"a "og"am m mauun lin!as sek!o"al, !e"a"ah dan be"kesinambungan% a"a a"aa an n kami kami aga" aga" buku buku edo edoma man n ini ini daa daa!! dija dijadi dika kan n acua acuan n bagi bagi en#elen lengga"aa a"aan n
ela#an a#anan an
'isi isio!e o!e"a "ai
die die"! "!an angg ggun ungj gja$ a$ab abka kan, n, sehi sehing ngga ga 'isi 'isio! o!e" e"a aii
kese keseha ha!a !an n
daa daa!!
#ang ang +
be"mu "mu!u
dan
(a) !e"$u !e"$ujud judn# n#a a
mas# ma s#a" a"ak aka! a! baik baik :+M :+M
?
:+P :+P
daa daa!!
ela# ela#an anan an
sesu sesuai ai s!an s!anda da""
oe" oe"as asio iona nall ela ela#a #ana nan n dan dan e!ik e!ika a "o' "o'es esi, i, (b) (b) !e"$ !e"$uj ujud udn# n#a a ma mana naje jeme men n Puskesmas khususn#a ela#anan 'isio!e"ai #ang e'ek!i' dan e'isien dalam mencaa mencaaii ela#an ela#anan an be"mu!u, be"mu!u, "ak!is, "ak!is, !e"jangk !e"jangkau au (c) !e"$ujudn !e"$ujudn#a #a sis!em sis!em in'o"mas in'o"masii ela#an ela#anan an 'isio!e"a 'isio!e"ai i #ang #ang !e"in!eg" !e"in!eg"asi asi dengan dengan sis!em sis!em in'o"masi in'o"masi Puskesmas (SP), (d) !e"$ujudn#a jenjang kemi!"aan #ang sine"gis dengan
DA*TAR PUSTA#A 7BSM 7BSMs s,, 2005 2005 G Auid Auideli eline nes s 8o" 8o" ;Ce" ;Ce"ci cise se Tes! Tes!in ing g and and P"es P"esc" c"i i!i !ion on G Seen!h edi!ion,>iinco!! @illiams ? @ilkins .eh"ens, .%J% * G Ph#sical 7gen!s 'o" !he Ph#sical The"ais! 7ssis!an! G 4ais coman#, Philadelhia ."ook A, .""a#sha$ ;, Bold"on H%, 20*/ G Ph#sio!he"a# Ph#sio!he"a# in @omen eal!hG dalam S!ua"!Po"!e" K Tid#s Ph#sio!he"a#, edisi *5, .u!!e"$o!h einemann 4emu!h ;lisabe!h, 2000 G Senam 6!ak G Pusa! >a!ihan Ha#asan +eseha!an AMM Tomohon, Sula$esi :!a"a ;man ;man 8"ie!s 8"ie!s,, 20*5 20*5 G Model Model Pela#a Pela#anan nan 8isio! 8isio!e"a e"ai i di Puskes Puskesmas mas G Temu Temu lmiah lmiah Tahunan 8isio!e"ai ke /0 Makassa" ;man 8"ie!s, 20*5 G Pokok-okok +egia!an 8isio!e"ai di Puskesmas G Semina" Nasional 8isio!e"aiG Manado% Aaccione 7%, 2000 G Ae"ia!"ic Ph#sical The"a# G Second ;di!ion, Mosb# andoj andojo o Tjand" Tjand"aku akusum suma a G ** ** & Bonce Bonce!ua !uall 8"ame$ 8"ame$o"k o"k o' Bommun Bommuni!# i!# .ased .ased Rehabili!a!ion and Some S!"a!egic ssues on !s mlemen!a!ion, PPR.M P"o'% 4"% Soeha"so K HP7B Pusa!% n!e"na!ional Blassi'ica!ion o' 8unc!ioning, 4isabili!# and eal!h (B8)G diku!i da"i h!!&99$$$%handicainci'"e%i!9documen!9B8%*3%d' +emenkes R, 20*0 G Panduan Teknis >a!ihan 8isik Selama +ehamilan ? Ni'asG
Lam!ran0 lam!ran SURAT RU(U#AN D"#TER UNTU# PER'"H"NAN TINDA#AN *ISI"TERAPI +eada H!h & .agian 8isio!e"ai Puskesmas Ta"a!a"a 4engan ho"ma!, .e"sama ini kami ki"imkan ende"i!a & Na ma & :mu" & 4iagnosis & Mohon ki"an#a daa! dibe"ikan !indakan 'isio!e"aiG 7!asn#a diucakan !e"ima kasih Ta"a!a"a, LLLLLLLLL 4ok!e" Puskesmas d"% LLLLLLLLLL%% Gunting disini …………………………………………………….…………………………………………………...
PUSKESMAS TARATARA UNIT FISIOTERAPI
S:R7T P;RNH7T77N P;RS;T:J:7N TN47+7N 8S6T;R7P (I7F2#03D C27"37T ) PERN/ATAAN Sa#a #ang be"!anda !angan diba$ah ini & Nama
&
7lama!
&
Se!el Se!elah ah mend mendaa aa!! enj enjel elasa asan n !en!an !en!ang g eme eme"ik "iksaa saan n dan !indak !indakan an 'isio!e"ai (manual mauun e"ala!an) #ang mencaku alasan eme"iksaaan dan emilihan ala!9manual, keun!ungan-keun!un keun!ungan-keun!ungan gan dan e'ek samingn#a, maka sa#a men#a!akan e"se!ujuan un!uk mengiku!i semua eme"iksaan dan !indakan 'isio!e"ai dan hal-hal #ang men#angku! !indakan 'isio!e"ai #ang dilakukan& dilakukan& Te"hada Nama Nama
& di"i sendi"i sendi"i 9 suami 9 is!"i is!"i 9 anak 9 a#ah 9 ibu 9 %%%%% & %%%% %%%%%% %%%% %%%% %%%% %%%%% %%%%% %%%% %%%% %%%%% %%%%% %%%% %%%%% %%%%%% %%%%% %%%% %%%% %%%%% %%%%% %%%% %%%% %%%% %%%% %%%%% %%%%% %%%% %%%% %%%%% %%%%% %%%% %%%%% %%%%%% %%%%% %%%% %%%% %%%%% %%%%% %%%% %%
LAPORAN PELAYANAN PELAYANAN FISIOERAPI FI SIOERAPI !I PUS"ESMAS ARAARA ARAARA #ULAN $$$$$$$$$$$$$$$$$$ AHUN $$$$$$$$$ JUMLAH ORANG DALAM SATUAN KEGIATAN REHABILIT
N
A H A R U N L E K
a t l a B " % ' a * s 3 P
a s ' a L " % ' a * s 3 P
PENYULUHAN FT
UPAYA PENCEGAHAN
PENGOBATAN FT
(Promof Physiotherapy)
(Prevenf Physiotherapy)
(curaf)
M T P " % ' 4 s 3 P
s ' a l 3 r P 4 " l K
l m a H " 4 I s a l e K
# r e K ' a t a e s e K 7 a ' a t a m a l e s e K
S K U s a r T
a ) r a " l e K 7 a ( ' e P
' a l 8 ' a L
l m a H m a ' e S
s a f N m a ' e S
* a B m a ' e S
! a t O m a ' e S
a s ' a L m a ' e S
1
1!
s ' a l 3 r P m a ' e S
M T P m a ' e S
' a r a ) " 4 e K s e T
' a t a ( a ( e K ' D s ! e t e D
) ' a 4 m e K " 4 m " T ' D s ! e t e D
$ a r e t 3 s F ! ' l ! l 3 P ) ' a " R
D E N
O P / $ a ' I t a 9 a R ) ' a " R
a t l a B 8 * a B " % ' a * s 3 P
a s ' a L " % ' a * s 3 P
ASI
e t i s i V e m o H
. G T T , a ' " G t a $ e T ) 3 l 3 ' ! e T
* a % r e 4 m " s r e B a s a t l 4 a e R
M B R , t a ! a r a * . s a M
O
1
2
:
W3l3a' I U
;
W3l3a' I
<
W3l3a' II
=
W3l3a' III
>
Taratara
?
Taratara I
@
Taratara IIII
3
4
!
"
#
$
1%
11
12
13
14
1"
1#
1$
2%
21
22
23
24
Ta ra ratara III TOTAL
Pe'a'))"') Ja9a4 Fs3tera$ ,Nama.
Me')eta" Ke$ala P"s!esmas ,Nama. Pedoman Pelayanan Fisioterapi di Puskesmas Taratara
/
2
2!
2"
2#
Bon!oh >ao"an & >.* 8isio!e"ai
RE#APITULASI LAP"RAN #ESA#ITAN ;LB,< DI UNIT *ISI"TERAPI PUS#ES'AS TARATARA BULAN ................... TAHUN ...........
G3l3')a' Um"r N3
Je' Je'ss Pe' Pe'**a!t a!t/K /K3% 3%e e ICD ICD 2
1
8@ ar
8 ; ar
: 4l' 8 : t'
3
4
; 8 < = 8 > ta"' ta"' !
"
? 8 ta"' #
J"mla
: 8 := ta"'
:> 8 : ta"'
; 8 == ta"'
=> 8 >= ta"'
>> 8 > ta"'
$
1%
11
12
13
* 2 / 5
: Me')eta"
Taratara
Ke$ala P"s!esmas ,Nama.
Fs3tera$s ,Nama.
Pedoman Pelayanan Fisioterapi di Puskesmas Taratara
/3
? 8 ? @ ta"' ta"' 14
1
1!