PATOLOGI SISTEM ENDOKRIN Organ sistem endokrin: -Kel endokrin mrpkan kumpulan sel khsus yg dpt mlakukan sintesa, pyimpanan & pgiriman sekresi lgsung kpredaran darah. –Sintesa & sekresi hormone diatur oleh mekanisme umpan balik yg ckp kompleks. Patogenesa patologi organ system endokrin scr umum:
(tjd sejak ms fetus & mgakibatkan gguan pkembangan -Gguan pkembangan organ endokrin (tjd fetus fetus serta serta mppanj mppanjang ang ms gestasi gestasi spt gguan gguan ptumbu ptumbuhan han adenohi adenohipof pofise ise smenta smentara ra bagian bagian neurohpofisenya normal, keracunan tumbuhan veratum California, pd domba). domba). primer : hyperplasia nodular/tumor, tumor mybabkan proliferasi tdk tkontrol dr –Hiperfungsi ( primer sel endokrin, tumor dr suatu kelenjar endokrin akan mhasilkan sekresi blbihan. Sekunder: tumor pd hipofise akan myebabkan hipertrofi & hyperplasia dr sel endokrin lain). -Hipofungsi produksi hormonal dbawah normal ( Primer: Primer: krusakan sel endokrin akibat pjalanan pyakit, Sekunder: kerusakan akan myebabkan hipofungsi dr sel endokrin lain yg mrupakan target dr hormone hipofise). -Tumor organ non-endokrin yg myebabkan hipersekresi hormone/ substansi serupa hormone spt tumor dr kelenjar apokrin pd kantung perinial. -Disfungsi (kggalan respon dr sel target kggalan sel target dlm mrespon hormone bias dsebabkan oleh hilangnya enzim pd sel membrane, gguan degradasi hormone spt kasus serosis, pykt ginjal kronis dpt mybabkan kondisi hiperkalsemia). Patologi kelenjar Hipofise *Review anatomi fisiologi: tdri dr bagian kelenjar yg dsebut adenohipofise & neurohipofise cth asidofil hormone ptumbuhan GH, hormone luteotropik LTH. basofil hormone basofil hormone LH, (sel sekretori: asidofil hormone FSH. khromofob ACTH, MSH. *Lesio hipersekresi & hiposekresi. *Prubahan hipofise akibat prubahan pd organ target. *Kista tbntuk akibat kgagalan deferens ms fetal fetal dr orofar orofaring ingeal eal ektoder ektodermal mal kantung kantung rathke rathke.. *Tumor (-Primer: adenoma adenoma mybabkan mybabkan hipersekresi dr sel2 sekretori yg bpoliferasi, jk ukuran tumor ckp besar mk akan tjd pnekanan hipotalamus otak, hiposekresi hormone adenohipofise cth atropi korteks adrenal tiroid & gonad, mybabkan fungsi endokrin mjd inaktif, kraniofaringioma tgolong tumor jinak yg brasal dr sisa2 epit epitel el ms ptum ptumbu buha han n fetu fetus. s. –Metastatik: malign malignan an lymphom lymphoma, a, magli maglignan gnan melanom melanoma, a, transmisi transmisiblle blle veneral veneral tumor, tumor, mammary mammary gland adenocarcinom adenocarcinoma). a). Hiposekresi Hiposekresi ADH: diabetes diabetes insipidus ADH bfungsi mkonsentrasi urin dgn mgelurakan cairan dr lumen tubuli. tubuli . Patologi Kelenjar Adrenal *Review anatomi-fisiologi: bagian korteks dr lapisan mesodermal, bagian medulla dr jar- syaraf ektodermal.
*Patologi adrenal korteks: -lesio hipersekresi & hiposekresi. -gguan ptumbuhan. -lesio degenerasi klasifikasi sering dtemukan pd kucing dewasa, amyloidosis endapan amyloid pd zona fasikulata. -pradangan adrenalitis pyebabnya bacterial septisemia spt pradangan supuratif & granuloma, fungi/ khamir pradangan granuloma. –hipeplasia sindroma cushing: nafsu makan mningkat akibat hiperkortisolisme, atropi otot ekstremitas & abdomen myebkan otot kaki & otot rongga prut yg melemah, hepatomgali ad/ akumulasi glikogen, klit hlangnya kolagen & jarelastin. –hipoadrenokartism prubahan ini myebabkan gguan sirkuli. –tumor korteks adenoma aktif mensekresi endokrin, korteks carcinoma dmn ukuranya lebih besar dr pd adenoma & tumor sering dtemukan bilateral .
*Patologi Adrenal Medula: -Hiperplasia myebabkan adrenal mbesar & penurunan rasio korteks medulla. –Tumor sel sekretori spt pheoochromocytoma tumor ini selalu tbtk bsama2 dgn tumor sel c pd kelenjar tiroid. –Tumor system nervus simpatetik neuroblastoma & angoneunoma. Patologi Pulau Langerhans Pankreatitis *Review anatomi-fisiologi tdiri atas banyak tipe sel phasil endokrin, sel β bfungsi mlakukan biosintesa insulin. *Hipofungsi diabetes mellitus →dsebabkan gguan metabolisme yg mhambat aktivitas insulin, kkurangan insulin dsebabkan oleh prubahan degeneratif dr sel2 β, pnurunan efektivitas hormone, dan tumor endokrin yg myebabkan pnurunan sekresi hormone, GK: polidipsi, poliura, nafsu makan naik, katarak. *Hiperfungsi tumor sel beta adenoma/ adenocarsinoma myebabkan hipersekresi insulin & hipogikemia, tumor sel non-beta tumor sel phasil gastrin. Patologi Kelenjar Tiroid *Review anatomi fsiologi kel- endokrin tbesar pd tbuh. *Gangguan ptumbuhan : -kel tiroid assesoria mulai r pangkal lidah sdg diagfragma, -Kista kel tiroglossal gguan ptumbuhan ms embrional. *Lesio degeneratif: korpora amylase, mineralsasi cairan koloid, lipofushin, amiloidosis. *Hiperplasia: hyperplasia sel folikular pyebab defesiensi ion iodine & def enzim u/ biosintesa hormone, dyshormogenetik mrpkan kelainan genetic & kadar T3 & T4 turun. *Hipofungsi: atropi folikular mhilang & dgantikan o/ jar lemak, pradangan tiroiditis inftrasi sel radang limfosit, makrofag, sel plasma. *Tumor: jarang mybabkan hiperfungsi kelenjar (sel folikular adenoma-adenocarcinoma, sel C adenoma – adenocarcinoma). Patologi Kelenjar Paratiroid *Review anatomi – fisiologi hormone paratiroid bfungsi mgatur homeostatis dr konsentrasi ion kalsium pd cairan ekstraseluler. *Lesio degeneratif sel sinsitia multinuclear. *Kista akibat gguan ptumbuhan ms embrional dr ductus yg mhubungkan paratiroid & thymus.
*Hiperparatiroid: primer hyperplasia adenoma & adenomacarsinoma dr kel paratiroid mhasilkan sekresi PTH blebihan, intoksikasi oleh tanaman kalsinogenik. Sekunder kasus gagal ginjal fosfor ttahan ddalam darah mgakibatkan hiperfsfatemia, gguan kseimbangan nutrisi.
pradangan paratiroiditis myebabkan hipoparatiroidisme, parturisi *Hipoparatiroid: hipoklasemia krn kgagalan pningkatan konsentrasi PTH u/ mmobilisasi kalsium pd tulang pd periode krits mjeang partus. *Pseudohiperparatiroid: dsebabkan oleh hormone serupa PTH yg dsekresikan o/ tumor pd organ non endokrin lain.
