PANDUAN PEMU MULANGA GAN PASI EN
RUMA MAH SAKI T UMU MUM DAERAH BENDAN
KOTA PEKALONGAN 2016
KATAPENGANTAR
Puj is yukur kami panj at kan ke pada T uhan Yang Maha Esa, at as karuni aNyase hi nggaPanduanPemul anganPasi eni nidapatt er se l es ai kan. UndangUndangRINo44 Tahun 2009 t e nt angRumah Saki tPas al29 menyebut kan bahwa mener apkan s t andar pel ayanan ke sel amat an dan di s c har g e kese hat an ker j arumah saki t ,pros esr encanapemul anganpasi en( pl anni ng) c ome akandapatmeni ngkat kanout pasi en.
Per encanaan pemul angan pasi en yang ef ekt i f dapat mengur angi kemungki nanpasi enakanmasukkembal iker umahs aki t ,membant udal am pemul i han,me mas t i kan obaty angdi r e se pkan dan di ber i kan dengan benar dan cukup memper si apkan kel uar gaunt uk meng ambi lal i h per awat an bagi ses eor angyangmer ekaci nt ai . Panduan Pemul angan Pasi enber i sit ent angdefini siDi s c h ar g ePl anni ng, s c h ar g ePl anni ng,s s c h ar g e r uangl i ngkuppel aksanaanDi e r t at at al aks anaDi
diRSUD BendanKot aPekal ongan. Pl anni ng Panduani nidi susunber s amaant ar aBi dangPel ay anan dan Penunj ang dengan beber apa i ns t al asit er kai t dan per waki l an Pokj a APK ( Akses Ke Pel ayanan & Kont i nui t as Pel ay anan)yang mer upakan bagi an dar iPani t i a Akr edi t asiRSUD BendanKot aPekal ongan. Akhi rkat a semoga i nidapatber manf aatbagisel ur uh t enaga medi s dal am member i kan pe l ayanan yangaman dan ber mut u menuj u ke puasan pasi en.Kr i t i k dan sar an y ang membangun sangatkamihar apkan unt uk per bai kan se hi ngg aakan menambah ke sempur naan penyusunan panduan di mas amendat ang.
Pekal ongan,
Penyusun
KATA SAMBUTAN DI REKTUR
RSUD BendanKot aPekal ongan mer upakan r umahsaki tr uj ukan t i pe C,non pendi di kan yang akan sel al u me nj ag a dan meni ngkat kan mut u pel ay anan. Ol e h kar enanya ki t a sambut dengan hangat pener bi t an
" PanduanPemul anganPas i en” t ahun2016yangt el ahdi susunol ehBi dang Pel ay anandanPenunj angRSUD BendanKot aPekal ongan.
" Panduan Pemul angan Pasi en” i nidi susun ber dasar kan UndangUndangyangber l aku dan t el ah di t er apkan padapr ose spel ay anan diRSUD Bendan Kot a Pekal ongan. Pr os es penyempur naan
Panduan i ni t er us
mener us di l akukan, s e hi ngg a di har apkan akan l ebi h dapat memenuhi kebut uhan unt uk pel ay anan pasi en yang se r ag am di sel ur uh r umah saki t ser t a sesuai de ngan per kembangan i l mu t e r ki ni . Panduan i ni menj adi pe gang an bagi s el uruh komponen pe l ayanan di RSUD Bendan Kot a Pekal ongan yai t u Dokt erSpesi al i s,Dokt erUmum,Per awatse r t a se l ur uh kary awandil i ngkunganRSUD BendanKot aPekal ongan. Semoga i nidapatber manf aatdan di gunakan denganbai k,se hi ngg a t uj uan unt uk mencapaike amanan dan mut ut i nggidal am menj al ankan pel ay anan secar a sel ar as, s e r as i , dan sei mbang di RSUD Bendan Kot a Pekal onganakanse maki nce patt er wuj ud. Penghar gaan yangt i nggisa yat uj ukan kepada Bi dangPel ay anan dan Penunj ang y ang t el ah menye l esai kan penyusunan
i ni dengan se bai k-
bai knya.
Pekal ongan, DI REKTUR RUMAH SAKI TUMUM DAERAH BENDAN KOTA PEKALONGAN Panduan Pe mul anganPasi en RSUDBendanKo t aPe kal ong an
i i
dr . BAMBANGPRASETI JO, M. Ke s P e mb i naTi ng k a tI NI P . : 1 95 90 22 71 98 51 2100 2
TI M PENYUSUN
Edi t orKepal a
: dr .EndangAt aswat iB
Kont r i but or
:
1.dr .Ar vi anaRi nant iM. P. ,Sp. Rad 2.Mahmudah,S. KM 3.dr .DwiApr i yant i 4.Her iKur ni awan,A. Md Az warAnas,A. MK 5. 6.
Her iWi kant o,A. MK
7.De wiMas i t ah,A. MK
Panduan Pe mul anganPasi en RSUDBendanKo t aPe kal ong an
i i i
DAFTAR I SI
HALAMAN JUDUL. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
i
KATAPENGANTAR. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
i i
KATASAMBUTAN DI REKTUR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
i i i
TI M PENYUSUN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
i v
DAFTARI SI………………………………………………………………. …. . . . . . . . .
v
BAB I
DEFI NI SI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
1
A. Penger t i an. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
1
B. T uj uan. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
1
BAB I I RUANG LI NGKUP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2
BAB I I I TATALAKSANA. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
4
A. Pr osedurDi sc har gePl anni ng. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
4
B. Kr i t e r i aPasi enPul ang. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
8
BAB I V DOKUMENTASI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 LAMPI RAN. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13
Panduan Pe mul anganPasi en RSUDBendanKo t aPe kal ong an
i v
BAB I DEFI NI SI
A. PENGERTI AN Pe r encanaan pul ang ( nur ut Nat i onal Di s c h ar g e p l anni ng ) me Counci lofSoci alSer vi ce /NCSS ( 2006)adal ah suat ur encana pul ang pada pasi en y ang di t ul i s dil embar c at at an medi s yang me r upakan t uj uan dariper encanaan per awat an pasi en,yangakhi r nyaber t uj uan unt ukmember day akan kl i en unt ukme mbuatke put usandanber upay a unt uk memaks i mal kan pot ensi hi dup s ecar a mandi r i , dan unt uk member day akan pasi en dengan mel al uidukungandan sumber s umber yangadadal am kel uar gaat aumasyar akat . Pr ose spel aksanaan per encanaan pul angdapatdi l akukan dengan pemi ndahan pasi en dar ir umah saki tke f asi l i t as per awat an pasi en pada l ev elyang l ebi hr endah,mi sal nya pasi en pi ndah dar it empat per awat an akutket empatper awat an bi asa.Pr ose spemi ndahan pasi en daril evelper awat an yangt i nggikel evelyangrendah j ugat erj adipada semua t empat ,t er masuk rumah saki tr ehabi l i t asir awati nap,f asi l i t as per awat an t er ampi ldan per awat an kes ehat an dir umah ( Bi r mi ngham, 2010) .
B. TUJUAN 1. Mengi dent i fikasike but uhan spesi fikasiunt uk memper t ahankan at aumencapaif ungsimaksi malse t el ahpul ang 2. Member i kan pel ay anan t er bai k unt uk menj ami n ke ber l anj ut an as uhan ber kual i t as ant ar ar umah saki tdan komuni t as dengan memf asi l i t asikomuni kasiyangef ekt i f 3. Memper si apkan pasi en dan ke l uar ga secar a fisi k dan psi kol ogi s unt ukdi t r ansf erker umah. 4. Memper pe ndek AvLOS ( Aver ag e Le ngt h Of St ay) pas i en/ l ama per awat an 5. Meni ngkat kanefisi ensibi ay aper awat an 6. Membukt i kan ke mandi r i an dan t anggung j awab dal am mer awat di ri nyasendi ribi l at el ahkembal ikerumah
7. Memudahkan pe mant auan kesehat an se t el ah pasi en pul ang ke r umah.
BAB I I RUANG LI NGKUP
Kont i nui t aspel ay anan memper sy ar at kan per si apan dan per t i mbangan khusus unt uk bebe r apa pasi en t er t ent u, se per t ir encana pemul angan pasi en.RSUD BendanKot aPekal onganmenge mbangkanmekani smes eper t i daf t arkr i t er i aunt ukmengi dent i fikasipasi en yangr encanapemul angannya kri t i s,ant aral ai n karenaumur ,kesul i t an mobi l i t asat au ger ak,kebut uhan pel ay anan me di s dan ke per awat an ber kel anj ut an at au bant uan dal am ber akt i vi t as hi dup sehar i har i . Kar ena per encanaan pr os es pemul angan pasi en dapatmembut uhkan wakt u yangagakl ama,makapr os esas esmen dan per encanaan dapat di mul ai s eg er a se t el ah pasi en di t er i ma se bagai pasi enr awati nap. Unt uk pasi en yang dir awat i nap t i dak se mua pasi e n di r encanakan di s c h ar g e pl anni ng,akan t et apihanya pasi en –pasi en t er t ent u saj a yang
har usdi l akukanpenangananl anj utse l amapasi endir umah. Pasi en –pasi e n yang memer l ukan penanganan l anj utse t el ah pul ang darir umahsaki tdi ant aranya: 1.
Stroke Ser anganj ant ung 2. Penyaki tParuObst r ukt i fKr oni s( PPOK) 3. DM denganpengobat ani nsul i n 4. Gagalj ant ungkongest i f 5. Emfisema 6. De mensi a 7. z ei me r 8. Al DS 9. AI Tr aumamul t i pelat aupenyaki tdenganpot ens ime ngancam nyawa 10. l ai nny a asi enyangmasi hhar uskembal idi r awatdal am t empo30har i . 11. P i a>65t ahun 12. Us asi enber asaldaripant ij ompo 13. P i nggalsendi r i ant anpadukungansosi alsec ar al angs ung 14. T Panduan Pe mul anganPasi en RSUDBendanKo t aPe kal ong an
2
amatt i dakdi ke t ahuiat auber asaldar il uarkot a 15. Al 16.
Pasi ent i dakdi kenal /t i dakadai dent i t asat au t unawi sma i dakbeker j a/t i dakadaasur ansi 17. T er co baan bunuhdi r i 18. P r bandar ikasuskr i mi nal 19. Ko
Panduan Pe mul anganPasi en RSUDBendanKo t aPe kal ong an
3
BAB I I I TATA LAKSANA
A. Pr osedur adal ah sebagaiber i kut : Di sc har gePl anni ng Ber i kut halyang ber ke nan dengan Di ang har us s c har g e Pl anni ng y di pahamiol ehpasi endankel uar ga:
1. Pr i nsi p s c h ar g e pl anni ng dar Ke t i ka mel akukan di isuat ul i ngkungan ke
l i ngkungan yang l ai n, ada beber apa pr i nsi p yang har us di i kut i /di pe r hat i kanyai t u: us me r upakan pr os es mul t i di si pl i n, a.Di sc har ge Pl anni ng har di mana sumbe r – sumbe r unt uk me mpe r t emukan ke but uhan pasi en dengan pel ay anan kese hat an di t empat kan pada sat u t empat . harusdi l akukan sec arakonsi st en b.ProsedurDi s c har g ePl anni ng dankual i t ast i nggipadasemuapasi en. c .Re ncana pemul angan pas i en memper t i mbangkan pel ayanan penunj angdankel anj ut anpel ay ananmedi s. d.Kebut uhanpember i anasuhan( car egi ve r )j ugaharusdi kaj i . enhar usdi pul angkan kepadasuat ul i ngkunganyangaman e.Pasi danadekuat . l anj ut an per awat an ant arl i ngkunganmer upakanhalyang f .Keber ut ama,bi l a memungki nkan RSUD Bendan Kot a Pe kal ong an mer uj ukkef asi l i t askesehat anber badanhukum se car aspes i fik. g.I nf or masi t e nt ang pe ny usunan pe mul ang an har us di i nf or masi kan ant ar at i m kese hat an dengan pasi en/car egi ve r ( pengas uh) ,dan kemampuan t er akhi rdi se di akan dal am bent uk t ert ul i st ent angper awat an ber kel anj ut an. Panduan Pe mul anganPasi en RSUDBendanKo t aPe kal ong an
4
h.Ke but uhan at as ke pe r cayaan dan budaya pas i en har us
di per t i mbangkanke t i kamenyusundi s c h ar g epl anni ng . r i s i: i .Di s c har g epl anni n gbe 1)Di agnosamasuk,Di agnosakel uar ,di agnosakeper awat an 2)Obat obat anyangmas i hdi mi num 3)Nasehat ,akt i fit asdan i st i r ahat 4)Tanggal ,t empatkont r ol 5)Hasi lpeme r i ksaanyangdi bawapul ang 6)Keadaanwakt upul ang 7)Fasi l i t askese hat an t er dekatyangbi sadi hubungi
2. Kar akt er i st i k Beber apa kar akt er i s t i k yang har us di per t i mbangkan dal am membuatr encanapemul anganadal ah: f okus pada pasi en.Ni l ai ,kei ngi nan dan kebut uhan pasi en a.Ber mer upakan hal pe nt i ng dal am pe r encanaan. Pas i en dan ke l uar g ahar usbe r par t i s i pas iakt i fdal am hali ni . b.Kebut uhandasarpasi enpadawakt u pul anghar usdi i dent i fikasi padawakt umas ukdant er usdi pant aupadamas aper awat an. i t er i a ev al uasimenj adipanduan dal am meni l aikeber hasi l an c .Kr i mpl ement asidan eval uasisecar aper i odi k. ncana pemul angan s uat u pr os es yang mel i bat kan t i m d.Re kesehat an dariber bagaidi si pl i ni l mu. i en har us membuat keput us an yang t er t ul i s menge nai e.Pas r encanape mul angan.
3. Car aPenyampai an a.I kutse r t akankel uar gadal am pr ose spemul anganpasi en. b.Gunakanbahasayangse der hana,j el asdanr i ngkas. c .Jel as kan l angkahl angkah dal am mel aks anakan suat u per awat an. d.Per kuatpenj el asanl i sandengan i nt ruksit ert ul i s. e .Mot i v asi pasi en unt uk mengi kut il angkah– l angkah t er se but dal am mel akukanper awat andanpengobat an. f .Kenal it andat andadangej al akompl i kasiyangharusdi l apor kan padat i m kes ehat an. g.Ber i kan nama dan nomort el epon f asi l i t as kes ehat an t er dekat y angdapatdi hubungipasi en.
4. Ases menAwalPasi en( Pengkaj i anKeper awat an) Panduan Pe mul anganPasi en RSUDBendanKo t aPe kal ong an
5
I dent i fikasi pasi en deng an mempel aj ar ir ekam medi s unt uk s c h ar g ePl anni ng. mer ancangDi a. Lakukankaj i an/ase sment er hadap: 1) Kebut uhanper awat andanmedi kasit er ki ni . 2) Kemaj uan fisi k,mobi l i t asdan kondi sipsi ki s/s t at usment al
pasi en. 3) Kondi sir umah,so si aldan finansi al . 4) Si apa pe ng ar uh ut ama pasi en
se r t a
kebut uhan/
kei ngi nannya. 5) Ke t er l i bat an kel uar g a dal am mer awatpasi en,i dent i fikasi ar e gi v er( si apac pengas uh)ut amapasi en.
el ah asesmen awalpasi en di l akukan,anal i si shasi lasesmen b.Set dengan t i m mul t i di si pl i nert er kai tmengenai : 1) Per encanaan a)Tet apkan pri or i t as mengenai hal hal y ang di but uhkan ol ehpasi endan kel uarg a. b)I kut ser t akan kel uar ga dal am
pr oses per enc anaan
pemul anganpasi en. c)Gunakan pendekat an mul t i di si pl i n dal am menyus un per encanaan dan t at al aksana pasi en.Per encanaan i ni di susun unt uk menet apkan kri t er i a hasi lyang hendak di capait er kai tdengankebut uhanpemul angan. d)Koor di nat or per awat an di r uang an har us memas t i kan pasi en memper ol eh per awat an yangse suaidan adekuat s c h ar g epl anni ng sert apr osesdi be r j al anl anc ar . e)Mengi nf or masi kan pasi e n menge nai r encana
ke per awat an,past i kan bahwa ke but uhan – kebut uhan khususpasi ent er penuhi . f )Fi nal i sasi di en 48 j am sebel um s c har g e pl anni ng pasi pasi en di pul angkan, dan konfir mas i kan dengan pasi en dankel uar ga. g)Apabi l a kondi sipasi en ber ubah ( t i bat i ba membur uk) dar iyang t el ah di r encanakan,maka l akukan ev al uasi ul angt er hadapr encanapemul anganpasi en.
2) Pe nat al aksanaan
Panduan Pe mul anganPasi en RSUDBendanKo t aPe kal ong an
6
Penat al aksanaan dapatdi bedakan dal am duabagi an,yai t u pe nat al aks anaan
yang
di l akukan
sebe l um
har i
pemul angan,dan penat al aksanaan yang di l akukan pada har ipemul angan.
a) Per s i apan se bel um har ipemul anganpasi e n i . Meng anj ur kan car a unt uk me ngubah keadaan i i .
r umahdemimemenuhike but uhanpas i en. Mempe r si apkan pasi en dan kel uar ga de ngan me mber i kan i nf or mas i t ent ang sumber sumber pel ay anan ke s ehat an komuni t as . Ruj ukan dapat
i i i .
di l akukanse kal i punpasi enmasi hdi r umah Se t el ahmenent ukan seg al ahambat anunt ukbel aj ar ser t a ke mauan unt uk bel aj ar , me ngadakan sesi penga j ar an dengan pasi en dan kel uar ga se c epat mungki n sel ama di r awat di r umah saki t( seper t i t anda dan ge j al a t er j adi kompl i kasi kepat uhan t er hadap pengobat an, kegunaan al at al at medi s, per awat an l anj ut an,di et ,l at i han pembat asan yang
i v .
di se babkanol ehpenyaki tat aupembedahan) Komuni kasi kan r espon pas i en dan kel uar ga t er hadap penyul uhan dan us ul an per e ncanaan pul ang kepada anggo t at i m kesehat an l ai n yang t er l i batdal am per awat an pasi en
b) Pe nat al aksanaanpadahar ipemul angan Ji ka beber apa akt i fit as ber i kut i ni dapat di l akukan se bel um har ipemul angan,per encanaan yangdi l akukan akan l ebi h ef ekt i f . Adapun akt i fit as yang di l akukan padaharipemul anganant ar al ai n: i .
Per i ksa i nst r uksi pemul angan dokt er , mas ukan dal am t er apiat au kebut uhan akan al at al atmedi s yang khusus. ( i ns t r uksi har us di t ul i skan sedi ni Panduan Pe mul anganPasi en RSUDBendanKo t aPe kal ong an
7
i i .
mungki n) . Tent ukan apakah pas i en dan ke l uar ga t el ah di per si apkan dal am kebut uhan t r ansport asimenuj u
i i i .
r umah. pr esc r i pt i on at Pe r si apkan pas i en dengan au r es ep pe ngobat an
pasi e n
se suai
de ngan
yang
di i nst r uksi kan ol eh dokt er .Lakukan pemer i ksaan t er akhi r unt uk kebut uhan i nf ormasiat au f asi l i t as i v .
pengo bat anyangaman. Ber i kan i nf or masit ent ang j adwalkont r ol/ per i ksa
v .
d o k t e r . Kur sir oda unt uk pasi en yangt i dak mampu unt uk
vi .
kemobi lambul ans/mobi lant arj emputpasi en. Bant u pasi en menuj u kur sir oda,gunakan si kap
vi i .
t ubuhdant ekni kpemi ndahanyangs opan. Bant u pasi en pi ndah ke mo bi l pr i badi at au ke ndar aan bagipas i en yang mas i h membut uhkan
kur sir oda. c) Ev al uas i i . Mi nt a pas i en dan angg ot a ke l uar ga menj el as kan t ent ang penyaki t , pengobat an yang di but uhkan, t anda – t anda fisi k at au gej al a yang har us i i .
di l apor kan kepadadokt er . Mi nt a pasi en at au
ang got a
kel uar ga
me ndemonst r asi kan se t i ap pengobat an y ang akan i i i .
di l anj ut kandir umah. Pe r awat yang mel akukan pe r awat an di r umah me mpe r hat i kan me ngi de nt i fikasi kan
keadaan r i nt ang an
r umah, yang
dapat
me mbahay akan bagi pas i e n, dan menganj ur kan per bai kan.
B. Kr i t er i aPasi enPul ang 1. Pasi en di per bol ehkan pul ang ber dasar kan s t at us ke sehat an dan kebut uhanpel ayananse l anj ut nya. 2. Saatpasi ent i dak l agimemer l ukan per awat anr umahsaki t ,pasi e n Panduan Pe mul anganPasi en RSUDBendanKo t aPe kal ong an
8
se bai knyadi pul angkan dan memper ol eh di sc har gepl anni ngyang sesuai . 3. Yang ber wenang memut us kan pas i en bol eh pul ang at au t i dak adal ahdokt erPenanggg ungJawabPel ay anan( DPJP) . 4. Pas t i kan pasi e n dan ke l uar gany a be r pe r an akt i f dal am per encanaandan pel aksanaanpemul ang anpasi en. 5. Lakukanpeni l ai anpasi ense car amenyel ur uh(hol i st i k) . 6. Ni l ai l ahkondi sifisi k,ment al ,emosi onal ,dan spi ri t ualpasi en. 7. Per t i mbangkan j uga aspek sos i al ,buday a, e t ni s,dan finansi al pasi en. 8. Tent ukan
t empat per awat an
s el anj ut nya
( se t el ah
pas i en
di pul angkan dar ir umah saki t )yang di se suai kan dengan kondi si dan kebut uhan pasi en. Penent uan t empat i ni di l akukan ol eh per awatber samadengandokt erpenanggungj awabpasi en. Ber i kutadal ahbeber apacont oht empatper awat an: a.Pe r awat an dir umah deng an pengg unaan per al at an t ambahan unt ukmenunj angper awat anpasi e n. b. Pemul ang anpasi enker umaht anpaper l uper awat ankhusus. c . Per awat andir umahdengandi dampi ngiol ehper awat/car er d. Rumahsaki t /f asi l i t asper awat anj angkapanj ang. e. Fasi l i t askeper awat anyangt er l at i h. f . Rumahper awat anumum,seper t ipant ij ompodanse bagai nya 9. Pas t i kan t er j adi nya komuni kasi ef e kt i f ant ar a pel aksanaan per awat an pr i mer ,s ekunder dan sos i alunt uk menj ami n bahwa s e t i ap pasi en me ner i ma per awat an dan penanganan yang sesuai danakur at ,yai t udengan: a.Pet ugasr umah saki tse bai knyamel akukan komuni kasidengan dokt er ke l uar ga pasi en / t i m pel ay anan pr i mer menge nai r encanapemul anganpasi en. b.I de nt i fikasipas i en–pasi enyangmemer l ukanper awat ankhusus / ekst r a sepert ikebut uhan per awat an keber si han di r i ,sosi al dan sebagai nya.Us ahakan unt ukmemenuhikebut uhan pasi en danber i kandukungant ambahan. c .Di skusi kan kembal idengan pasi en dan buat l ah kes epakat an menge nair encanakeper awat an. d.Fi nal i sasir encanakeper awat an dan at ur l ah pr ose spemul angan pasi en. e.Past i kan bahwa pasi en dan kel uar ga/ car ert el ah memper ol eh Panduan Pe mul anganPasi en RSUDBendanKo t aPe kal ong an
9
i nf or masiyangakur at . f .Hakpasi ense bel um di pul angkan: 1) Memper ol eh i nf or mas i yang l engkap menge nai di agnos i s, ass es men me di s,r encana per awat an, de t ai l kont ak yang dapat di hubungidan i nf or masir el ev an l ai nnya mengenai r encanaper awat andant at al aksanasel anj ut nya. 2) Ter l i bat sepe nuhnya dal am di r i ny a, sc har ge pl anni ng di ber samadenganker abat ,car erat aut emanpasi en. 3) Rancangan r encana pemul angan di mul aiseseger a mungki n bai ksebel um /saatpasi enmasukr umahsaki t . 4) Memper ol eh i nf or mas il engkap menge nai l ayanan yang r el ev andenganper awat annyadant er se di adimasyar akat . 5) Memper ol eh i nf or masil engkap mengenaif asi l i t asper awat an j angkapanj ang,t er masukdampakfinans i al ny a. 6) Di ber i kan nomorkont ak yangdapatdi hubungisaatpasi en membut uhkanbant uan/sar anmenge naipemul angannya. 7) Di ber i kan s ur atpemul angan yang r e smi ,dan ber i sidet ai l l ayananyangdapatdi akse s. 8) Mempe r ol eh i nf or mas i l engkap
mengenai
kr i t er i a
di l akukanny aper awat anyangber kes i nambungan. 9) Per awatt er se di a se bagaior ang yang dapatdi hubungiol eh pasi endal am me mbant umember i kansar an. 10)Memper ol eh aks es unt uk member i kan kompl ai n menge nai sc har ge pl anni ng pas pe r at ur an di i en dan memper ol eh
penj el asannya. g.Pr os es penat al aksanaan pasi en yang i ngi n pul ang at as per mi nt aan se ndi r i( Pul angAPS)at au menol ak nase hatmedi s padapasi enr awati napdan r awatj al an di ber i kan i nf ormasidan edukasimengenai: 1) Res i koyangt i mbulaki batpul angpaksa. 2) Pasi en di ber i al t er nat i f ke t empat pel ay anan kes ehat an t er dekat ,apabi l asewakt u–wakt uadakel uhan 3) Pasi en y ang t i dak kompet en unt uk memahamir i si ko yang ber hubungan deng an pul angpaksa,di kar enakan gangguan j i wa,makai nf or mas idane dukasidi ber i kankepadakel uar ga pasi en. Panduan Pe mul anganPasi en RSUDBendanKo t aPe kal ong an
10
4) Apabi l aadakel uar gapasi en yangber pr of esisebagaidokt er , kepadanya di ber i t ahukan t ent ang kondi sipasi en t er se but unt ukmengur angir es i kokar enamenol aknase hatmedi s. h.Res umemedi sdi buatol ehDPJPse bel um pasi enpul ang i .Dokument as i kan r esume me di s pas i en pul ang pada r ekam medi s dan ber i kan sal i nannya ke pada pasi en dan dokt er kel uarganya/pr akt i sikesehat anper uj uk. j .Ri ngkas an/r esumemedi spasi enpul angbe r i si: 1) Al as anmas ukr umahsaki t 2) Penemuankel ai nanfisi kdanl ai nnyayangpent i ng 3) Pr ose durdi agnosi sdanpengobat anyangt el ahdi l akukan 4) Pember i anmedi kament os adanpember i anpasi enpul ang 5) St at us/kondi sipasi enwakt upul ang 6) I nst r uksi /f ol l owup/t i ndakl anj ut k. Rencanakan dan at ur l ah per t e muan sel anj ut nya de ngan pas i e n l .RSUD Bendan Kot a Pekal ongan t i dak meng at urpr os espasi e n y ang di per bol ehkan meni nggal kan Rumah Saki t se me nt ar a dal am r encana pengobat an dengan i j i n yang di se t uj uiunt uk wakt ut er t e nt u.
Panduan Pe mul anganPasi en RSUDBendanKo t aPe kal ong an
11
BAB I V DOKUMENTASI
Dokument asipemul anganpasi enber upa: 1. Re s c har g ePl anni ng nc anaPemul anganPasi en/Di sumeMedi sPasi enPul ang 2. Re
Panduan Pe mul anganPasi en RSUDBendanKo t aPe kal ong an
12
LAMPI RAN : 1. 2. 3. 4. 5.
SPO Pembuat anResumeMedi sPasi enPul ang SPO Di sc har gePl anni ng SPO Pemul anganPasi e nRawatI napPasi enUmum SPO Pemul anganPasi e nRawatI napdenganPenj ami n SPO Pe mul angan At as Pe r mi nt aan Sendi r i Dengan Al as an Medi s
MaupunNonMedi s m RencanaPemul anganPas i en/Di 6. For s c h ar g ePl anni ng 7. Re sumeMedi sPas i enRawatI nap 8. Sur atPer nyat aan Pul angAt asPer mi nt aan Sendi r i
Panduan Pe mul anganPasi en RSUDBendanKo t aPe kal ong an
13
