Panduan Kerahasian Informasi Pasien Dan Kebutuhan Privasi Pasien

Rumah Sakit Kurnia

BAB I DEFINISI

A. DEFINISI

Rahasia informasi tentang pasien adalah segala sesuatu yang dianggap rahasia oleh pasien yang terungkap dalam hubungan medis dokter pasien baik yang diungkapkan secara langsung oleh pasien (subjektif) maupun yang diketahui oleh dokter ketika melakukan pemeriksaan fisik dan penunjang (objektif). Rahasia medis ini juga sering disebut sebagai rahasia jabatan dokter yang timbul karena menjalankan tugas profesionalnya sebagai dokter. Informasi tentang pasien adalah rahasia, keterangan baik yang tertulis maupun terekam tentang identitas, anamnesa, penentuan fisik, laboratorium, diagnosa segala pelayanan dan tindakan medik yang diberikan kepada pasien dan pengobatan baik yang dirawat inap, rawat jalan maupun yang mendapatkan pelayanan gawat darurat. Rekam medis mempunyai pengertian yang sangat luas, tidak hanya sekedar kegiatan pencatatan,

akan

tetapi

3

mempunyai

pengertian

sebagai

suatu

sistem

penyelenggaraan rekam medis yaitu mulai pencatatan selama pasien mendapatkan pelayanan medik, dilanjutkan dengan penanganan berkas rekam medis yang meliputi penyelenggaraan penyimpanan serta pengeluaran berkas dari tempat penyimpanan untuk melayani permintaan/peminjaman apabila dari pasien atau untuk keperluan lainnya. Privasi merupakan tingkatan interaksi atau keterbukaan yang dikehendaki seseorang pada suatu kondisi atau situasi tertentu. tingkatan privasi yang diinginkan itu menyangkut keterbukaan atau ketertutupan, yaitu adanya keinginan untuk berinteraksi dengan orang lain, atau justru ingin menghindar atau berusaha supaya sukar dicapai oleh orang lain. Adapun definisi lain dari privasi yaitu sebagai suatu kemampuan untuk mengontrol mengontrol interaksi, kemampuan untuk memperoleh pilihan pilihan atau kemampuan untuk mencapai interaksi seperti yang diinginkan. privasi jangan dipandang hanya sebagai penarikan diri seseorang secara fisik terhadap pihak pihak lain. Pemenuhan kebutuhan privasi pasien ,adalah kewajiban rumah sakit dalam

Page 1 of 9 PANDUAN KERAHASIAN INFORMASI PASIEN DAN KEBUTUHAN PRIVASI PASIEN

Rumah Sakit Kurnia

memenuhi kebutuhan privasi pasien dalam pelaksanaannya dalam pemberian asuhan klinis, baik medis maupun keperawatan hingga trasportasi pasien selama pasien dilakukan perawatan. Kriteria pasien yang mendapatkan hak pemenuhan privasi selama dalam perawatan yaitu : a. Pasien yang akan dilakukan tindakan medis atau asuhan keperawatan. b. Pasien dengan kondisi terminal c. Pasien seorang pejabat pemerintah atau pejabat di perusahaan swasta. d. Pasien dengan kasus polisi


Rumah Sakit Kurnia

BAB II RUANG LINGKUP

Peraturan Menteri Kesehatan No. 269/Menkes/Per/III 269/Menkes/Per/III Tahun 2008 tentang Rekam Medis. Pasal Pasal 10 dan pasal pasal 11 Permenkes Permenkes 2008 ini menegaskan menegaskan bahwa: Rekam medis merupakan berkas yang wajib dijaga kerahasiaannya .

Rahasia Medis adalah adalah segala sesuatu yang dianggap rahasia oleh pasien yang terungkap dalam hubungan medis dokter-pasien baik yang diungkapkan secara langsung oleh pasien (subjektif ) maupun yang diketahui oleh dokter ketika melakukan pemeriksaan fisik dan penunjang ( objektif). Rahasia medis ini juga sering disebut sebagai rahasia jabatan dokter yang timbul karena menjalankan tugas profesionalnya sebagai dokter. Rahasia medis merupakan hak pasien yang harus dilindungi dan dijunjung tinggi oleh setiap penyelenggara pelayanan kesehatan.Pelanggaran terhadap hak pasien ini merupakan sebuah kejahatan yang dapat dimintai pertanggung jawaban hukum. Perlindungan terhadap hak rahasia medis ini dapat di lihat dalam peraturan perundang-undangan perundang-undangan antara lain : a. Pasal 57 UU No.36/ 2009 tentang Kesehatan mengatakan bahwa setiap orang berhak atas kondisi kesehatan pribadinya yang telah dikemukakan kepada penyelenggara pelayanan kesehatan b. Pasal 48 UU No. 29/2004 tentang Praktek kedokteran mengatakan bahwa setiap dokter atau dokter gigi dalam melaksanakan praktek kedokterannya wajib menyimpan rahasia kedokteran c. Pasal 32 (i) UU No,44 Tentang Rumah Sakit mengatakan bahwa hak pasien untuk mendapatkan privasi dan kerahasiaan kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk data-data medisnya. d. Pasal 38 UU No.44 Tentang Rumah Sakit mengatakan : 1) Setiap rumah sakit harus menyimpan rahasia kedokteran 2) Rahasia kedokteran sebagaimana dimaksud pada ayat (1) hanya dapat dibuka untuk kepentingan kesehatan pasien, untuk pemenuhan permintaan aparat penegakan hukum, atas persetujuan pasien sendiri, atau berdasarkan ketentuan peraturan perundang-undangan.


Rumah Sakit Kurnia

Pelanggaran terhadap ketentuan perundang-undangan tersebut diancam pidana kurungan badan sebagai mana yang diatur dalam pasal 322KUHP yang mengatakan : " barang siapa yang dengan sengaja membuka rahasia yang wajib ia simpan karena jabatannya atau karena pekerjaannya, baik yang sekarang maupun yang dahulu, dihukum dengan hukuman penjara selama-lamanya sembilan bulan atau denda sebanyak-banyaknya sembilan ribu rupiah. Rahasia medis ini hanya dapat dibuka oleh rumah sakit, dokter dan tenaga kesehatan lainnya dalam hal telah mendapatkan persetujuan dari pasien yang bersangkutan, demi untuk kepentingan orang banyak atau untuk kepentingan penegakan hukum. Sehubungan dengan hal tersebut di atas, maka semua rahasia medis yang tertuang dalam rekam medis adalah menjadi hak sepenuhnya dari pasien yang bersangkutan dan oleh sebab itu maka berkas rekam medik perlu dijaga kerahasiaanya agar tidak dengan mudah dibaca oleh pihak-pihak yang tidak berkompeten berkompete n untuk mengetahui rahasia medis pasien tersebut. Di beberapa negara yang menganut kebebasan mutlak melaksanakan perlindungan rahasia medik dengan sangat ketat, sehingga rekam medis menjadi sangat konfidensial. Seorang suami tidak dengan mudah mendapatkan isi rekam medis istrinya ataupun sebaliknya jika oleh suami atau istri tersebut menyatakan bahwa hal tersebut konfidens bagi pasangannya.Sebegitu ketatnya perlindungan rahasia medis tersebut, terkadang sampai meninggalpun rahasia tersebut tetap tersimpan rapi. Informasi medis dan kesehatan lainnya, bila didokumentasikan dan dikumpulkan, adalah penting untuk memahami pasien dan kebutuhannya serta untuk memberikan asuhan dan pelayanan. lnformasi tersebut dapat dalam bentuk tulisan di kertas atau rekaman elektronik atau kombinasi. Rumah sakit menghormati informasi tersebut sebagai hal yang bersifat rahasia dan telah menerapkan kebijakan dan prosedur untuk melindungi informasi tersebut dari kehilangan dan penyalahgunaan. Kebijakan dan prosedur tercermin dalam pelepasan informasi sebagaimana diatur dalam undangundang dan peraturan. Rumah Sakit menghormati kerahasiaan pasien dengan tidak memasang / memampang informasi rahasia pada pintu kamar pasien, di nurse station dan tidak membicarakannya di tempat umum.seluruh Staf rumah sakit mengetahui


Rumah Sakit Kurnia

undangundang dan peraturan tentang tata kelola kerahasiaan informasi dan memberitahukan pasien tentang bagaimana rumah sakit menghormati kerahasiaan informasi. Pasien juga diberitahu tentang kapan dan pada situasi bagaimana informasi tersebut dapat dilepas dan bagaimana meminta izin untuk itu Rumah sakit mempunyai kebijakan tentang akses pasien terhadap informasi kesehatannya dan proses mendapatkan akses bila diizinkan,rekam diizinkan,rekam medis pasien dan data serta informasi lainnya aman dan dilindungi sepanjang waktu. Sebagai contoh, rekam medis pasien yang aktif disimpan diarea dimana hanya staf professional kesehatan yang mempunyai otoritas untuk akses. Perlindungan terhadap kerahasiaan informasi pasien diatur dalam Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor 36 tahun 2012 tentang rahasia kedokteran. Kewajiban Kewajiban menyimpan rahasia kedokteran pasal 4 : 1. Semua pihak yang terlibat dalam pelayanan kedokteran dan atau meggunakan data dan informasi tentang pasien wajib menyimpan rahasia kedokteran. kedokteran. 2. Pihak sebagaimana dimaksud dimaksud pada ayat 1 meliputi : a. Dokter dan dokter gigi serta tenaga kesehatan lain yang memiliki akses terhadap data dan informasi kesehatan pasien. b. Pimpinan fasilitas pelayanan kesehatan c. Tenaga yang berkaitan dengan pembiayaan pelayanan kesehatan d. Tenaga lainnya yang memiliki akses terhadap data dan informasi kesehatan pasien difasilitas pelayanan kesehatan e. Badan hukum/korporas atau fasilitas pelayanan kesehatan 3. Kewajiban menyimpan rahasia kedokteran berlaku selamanya, walaupun pasien telah meninggal dunia. Setiap pelayanan yang di berikan di rumah sakit harus menghormati kebutuhan privasi pasien. Semua staf memahami kebijakan dan prosedur yang berkaitan dengan hak privasi pasien dan dapat menjelaskan tanggung jawab mereka dalam melindungi hak privasi pasien pada saat wawancara/anamnesis, pemeriksaan penunjang, pemeriksaan fisik, pemberian terapi, pengobatan dan transportasi. transportasi. Permintaan pasien akan privasi khusus sebisa mungkin harus dipenuhi oleh rumah sakit. Panduan ini diterapkan pada semua pasien baik pasien rawat inap maupun rawat


Rumah Sakit Kurnia

jalan dimana pelaksana panduan ini adalah para tenaga kesehatan (medis, perawat, farmasi, bidan, dan tenaga kesehatan lainnya), staf di ruang rawat, staf administrasi, dan staf pendukung. Ruang lingkup kegiatan pemenuhan privasi pasien ini yaitu seluruh pasien yang berada di Rumah Sakit Cilegon. Keinginan dan kebutuhan privasi pasien selama pelayanan dan pengobatan di Rumah Sakit Kurnia Cilegon harus di hormati pada setiap wawancara klinis, pemeriksaan prosedur/pengobatan prosedur/pengobatan dan transportasi.


Rumah Sakit Kurnia

BAB III TATA LAKASANA

Pelaksanaan pemenuhan kebutuhan privasi pasien di perawatan dilakukan dengan cara sebagai berikut : 1. Untuk Rawat Inap

a. Perawat menerima pasien baru dan melakukan identifikasi pasien dengan meminta pasien menyebutkan nama lengkap dan tanggal lahir. b. Perawat memberikan informasi pada pasien mengacu kepada ceklist pemberian

informasi

dengan

menjelaskan

mengenai

hak

dan

kewajibannya termasuk didalamnya hak akan privasi pasien selama dalam perawatan. c. Perawat melakukan koordinasi dengan pihak terkait sesuai dengan kebutuhan pasien guna menjaga privasinya selama dalam perawatan. 1. Menutup acces masuk pengunjung (baik keluarga/kerabat) 2. Menempatkan tanda/signage tanda/signage pada pintu masuk kamar 3. Memastikan prefensi pasien untuk gender atau jenis kelamin petugas yang diberi ijin masuk kamar. d. Pada semua tindakan atau pemeriksaan yang dilakukan oleh dokter atau perawat diruang perawatan pastikan privasi pasien terlindungi dengan pintu atau tirai kamar tertutup. e. Untuk pasien yang akan transfer antar unit karena akan dilakukan pemeriksaan penunjang atau pindah rawat/kamar, pastikan saat transfer privasi pasien terlindungi, contoh dengan menggunakan selimut. f.

Pastikan dokumen/file terdapat pada tempatnya.

g. Memastikan seluruh staff Rumah Sakit tidak membicarakan hal-hal yang menyangkut pasien diarea umum. h. Petugas Perawat wajib merahasiakan penyakit pasien baik kepetugas kesehatan lain, maupun kepada keluarga pasien, tanpa seijin pasien yang bersangkutan.


Rumah Sakit Kurnia

i.

Petugas kesehatan wajib merahasiakan segala informasi dan keterangan yang menyangkut kondisi kesehatan dan perilaku pasien kesemua orang.

j.

Petugas kesehatan memandang pasien sebagai mahluk yang unik, dimana memiliki kebutuhan dan tingkat kepuasan yang berbeda-beda.

2. Untuk Pasien Rawat Jalan

a. Pada semua tindakan atau pemeriksaan yang dilakukan oleh dokter atau perawat diruang konsultasi pastikan privasi pasien terlindungi dengan pintu atau tirai ruang konsultasi tertutup. b. Memastikan seluruh staff Rumah Sakit tidak membicarakan hal-hal yang menyangkut pasien diarea umum.


Rumah Sakit Kurnia

BAB IV DOKUMENTASI

Semua kebutuhan privasi pasien dituliskan dalam form informasi yang disimpan dalam rekam medis pasien. Dengan adanya pendokumentasiaan yang jelas dan rapi diharapkan semua pelayanan yang diberikan menjadi lebih baik dan mampu memuaskan pasien dan keluarga sebagai pelanggan. uka Rahasia Medis Kepada Orang Yang Ditunjuk.


Panduan Kerahasian Informasi Pasien Dan Kebutuhan Privasi Pasien

Recommend Documents