Panduan Pelayanan Privasi Pasien
RS RESTU IBU BALIKPAPAN TAHUN 2015
RS RESTU IBU JL. JENDERAL ACHMAD YANI NO.12 BALIKPAPAN KALIMANTAN TIMUR, 76121
i
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ………………………………………………………
i
DAFTAR ISI ………………………………………………………………
ii
LEMBAR PENGESAHAN
iii
BAB I
……………………………………………… ………………………………………………
PENDAHULUAN
………………………………………
1
A. Latar Belakang
………………………………………
1
………………………………………………
2
C. Pengertian ………………………………………………
2
BAB II
RUANG LINGKUP ………………………………………
4
BAB II I
TATA LAKSANA
………………………………………
5
A. Rekam Medis
………………………………………
5
B. Pelayanan Privasi Pasien ………………………………
6
BAB IV
DOKUMENTASI
9
BAB V
PENUTUP
B. Tujuan
………………………………………
………………………………………………
10
DAFTAR PUSTAKA ………………………………………………………
11
Lampiran 1
Formulir permohonan pembatasan pengunjung pengunjung …………...
12
Lampiran 2
Persetujuan pelepasan informasi medis ……………………
13
Lampiran 3
SPO Perlindungan terhadap informasi medis ………………
14
Lampiran 4
SPO Kebutuhan privasi …………………………………….
16
ii
LEMBAR PENGESAHAN PENGESAHAN DOKUMEN RS RESTU IBU
NAMA
KETERANGAN
TANDA TANGAN
Maya Ulfah, S.Kep
Pembuat Dokumen
Dr. Janes Molenaar
Authorized Person
Direktur RS Restu Ibu
iii
TANGGAL
BAB I PENDAHULUAN
A.
Latar Belakang Rahasia kedokteran diatur dalam beberapa peraturan/ketetapan yaitu:1. Peraturan Pemerintah Nomor 10 Tahun 1966 dan Peraturan Pemerintah Nomor 33 Tahun 1963 untuk dokter gigi yang menetapkan bahwa tenaga kesehatan termasuk mahasiswa kedokteran, murid yang bertugas dalam lapangan pemeriksaaan, pengobatan, dan/atau perawatan diwajibkan menyimpan rahasia kedokteran. Pasal 22 ayat (1) b Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang Tenaga Kesehatan diatur bahwa bagi tenaga kesehatan jenis tertentu dalam melaksanakan tugas profesinya berkewajiban untuk menjaga kerahasiaan identitas dan data kesehatan pribadi pasien. Kode Etik Kedokteran dalam pasal 12 menetapkan: “setiap dokter wajib merahasiakan sesuatu yang diketahuinya tentang seorang penderita bahkan juga setelah penderita itu meninggal dunia”. Rahasia kedokteran dapat dibuka hanya untuk kepentingan kesehatan pasien, memenuhi permintaan aparatur penegak hukum dalam rangka penegakan hukum, permintaan pasien sendiri, atau berdasarkan ketentuan perundangundangan. Berkaitan dengan pengungkapan rahasia kedokteran tersebut diatur dalam pasal 10 ayat (2) Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269/Menkes/Per/III /2008 Tentang Rekam Medis sebagai berikut: Informasi tentang identitas, diagnosis, riwayat penyakit, riwayat pemeriksaan dan riwayat pengobatan dapat dibuka dalam hal : 1. Untuk kepentingan kesehatan pasien 2. Memenuhi permintaan aparatur penegak hukum dalam rangka penegakan hukum atas perintah pengadilan 3. Permintaan dan/atau persetujuan pasien sendiri 4. Permintaan institusi/lembaga berdasarkan ketentuan perundang-undangan 5. Untuk kepentingan penelitian, pendidikan, dan audit medis, sepanjang tidak menyebutkan identitas pasien.
1
2
Dalam mendapatkan pelayanan kesehatan secara optimal dari penyerlenggara pelayanan kesehatan, setiap orang berhak atas rahasia kondisi kesehatan pribadinya yang telah dikemukakan kepada penyelenggara pelayanan kesehatan. Dalam konsep pelayanan kesehatan dikenal istilah privasi, kerahasiaan dan keamanan. 1. Privasi (Privacy) adalah hak seseorang untuk mengontrol akses informasi atas rekam medis kesehatan pribadinya. 2. Kerahasiaan (Confidentiality) adalah proteksi terhadap rekam medis kesehatan dan informasi lain pasien dengan menjaga informasi pribadi pasien dan pelayanannya. Dalam pelayanan kesehatan, informasi itu hanya diberikan kepada pihak-pihak yang berwenang. Informasi yang diberikan atas persetujuan pasien. 3. Keamanan (Security) adalah perlindungan terhadap privasi seseorang dan kerahasiaan rekam kesehatannya. Keamanan merupakan proteksi terhadap informasi pelayanan kesehatan yang rusak, hilang atau pengubahan data akibat ulah pihak yang tidak bertanggung jawab.
B.
Tujuan 1. Terlaksananya perlindungan bagi privasi pasien di RS Restu Ibu secara optimal dengan melindungi hak-hak pasien terhadap privasi dan menjaga kerahasiaan kesehatannya. 2. Sebagai acuan bagi dokter, dokter gigi, tenaga kesehatan tertentu, petugas pengelola dan pimpinan sarana pelayanan kesehatan di RS Restu Ibu dalam hal melindungi dan menghormati hak setiap pasien akan kerahasiaan kondisi kesehatannya. 3. Sebagai pelindung atau proteksi keamanan bagi petugas rekam medis dan informasi tentang pasien.
C.
Pengertian Privasi merupakan tingkatan interaksi atau keterbukaan yang dikehendaki seseorang pada suatu
kondisi atau situasi tertentu. Tingkatan privasi yang
diinginkan itu menyangkut keterbukaan atau ketertutupan, yaitu adanya
3
keinginan untuk berinteraksi dengan orang lain, atau justru ingin menghindar atau berusaha supaya sukar dicapai oleh orang lain. Adapun definisi lain dari privasi yaitu sebagai suatu kemampuan untuk mengontrol interaksi, kemampuan untuk memperoleh pilihan pilihan atau kemampuan untuk mencapai interaksi seperti yang diinginkan. Privasi jangan dipandang hanya sebagai penarikan diri seseorang secara fisik terhadap pihak pihak lain. Privacy pasien adalah merupakan hak pasien yang perlu di lindungi dan di jaga ,selama dalam rumah sakit. Identifikasi privacy pasien adalah suatu proses untuk mengetahui kebutuhan privac y pasien selama dalam rumah sakit.
3
BAB II RUANG LINGKUP
Ruang lingkup dari perlindungan privasi pasien ini terdiri dari Bagian Rekam Medis, Instalasi Rawat Inap, Instalasi rawat jalan dan Instalasi Gawat Darurat.
4
BAB III TATA LAKSANA
A.
Rekam Medis 1. Pengambilan dokumen dari rekam medis dari tempat penyimpanan hanya dapat dilakukan oleh petugas rekam medis. 2. Peminjaman dokumen rekam medis oleh petugas medis di dalam rumah sakit harus disertai buku expedisi peminjaman dokumen rekam medis yang ditandatangani oleh peminjam atau pengambil serta petugas rekam medis yang menyerahkan dokumen. 3. Peminjam dokumen rekam medis oleh petugas medis di luar rumah sakit serta mahasiswa harus mengajukan permohonan tertulis kepada Direktur RS Restu Ibu. 4. Peminjam dokumen rekam medis oleh instansi di luar rumah sakit (pengadilan atau kepolisian) harus disertai pengajuan tertulis oleh instansi bersangkutan kepada Direktur RS Restu Ibu dan penyerahannya disertai berita acara. 5. Permintaan salinan atau copy isi dokumen rekam medis oleh pasien atau keluarganya harus disertai pengajuan tertulis kepada Direktur RS Restu Ibu serta menandatangani pernyataan kerahasiaan isi rekam medis dan penyerahannya disertai berita acara. 6. Setiap lembar hasil fotocapy dokumen rekam medis yang diberikan kepada pihak luar harus ditandatangani oleh pejabat yang membawahi Instansi Rekam Medis atau Kepala Bidang Penunjang Medis dan diberi stempel rumah sakit. 7. Orang tua baru anak adopsi menerima hak sebagai orang tua asli, berhak untuk memeriksa dokumen rekam medis anak angkatnya hingga dewasa, kecuali dokumen rekam medis masa lampau yang berkaitan dengan orang tua aslinya. 8. Penyimpanan data rekam medis dilakukan secara sentralisasi di Instansi Rekam Medis.
5
6
9. Terkait keamanan dokumen rekam medis selain petugas ti dak diperkenankan masuk ke ruang penyimpanan dokumen rekam medis. 10. Melakukan sumpah untuk petugas rekam medis yang belum menempuh pendidikan diploma rekam medis, sedangkan untuk mahasiswa melakukan konfirmasi dengan pihak institusi pendidikan untuk sumpah profesin ya. 11. Akses informasi rekam medis hanya diperbolehkan kepada orang yang berhubungan langsung dengan pelayan pasien seperti dokter, perawat, tenaga kesehatan lain. 12. Unit atau bagian/Staf lain yang dapat mengakses informasi rekam medis diluar tenaga kesehatan harus diambil sumpah untuk menjaga kerahasiaan identitas dan data kesehatan pribadi pasien.
B.
Pelayanan Privasi Pasien 1. Tidak memasang papan nama pasien di setiap Instalasi rawat Inap. 2. Perawat melakukan serah terima dinas di kantor perawat dan pada saat keliling ruangan bersifat konfirmasi kepada pasien. 3. Perawat rawat inap menyimpan data rekam medis di lemari atau laci yang aman. 4. Pada saat dokter visite dan melakukan pemeriksaan fisik tetap menjaga privasi pasien dengan cara : a. Meminta penunggu pasien atau orang yang sedang berkunjung untuk keluar sebentar karena dokter akan memeriksa pasien. b. Menutup gorden atau penyekat kamar. c. Meminta ijin kepada pasien untuk melakukan pemeriksaan fisik dan memakaikan selimut. d. Menyediakan tempat atau ruangan untuk konsultasi antara pasien atau keluarga dengan dokter (di ruang konsultasi dokter, ruang kepala ruangan). 5. Rumah sakit menghormati hak pasien atau keluarga untuk tidak mau dikunjungi karena alasan kesehatan pasien, dengan memberikan tulisan di pintu masuk kamar pasien bertuliskan “Mohon maaf demi kesembuhan pasien, untuk sementara pasien tidak dapat menerima tamu atau
7
pengunjung ”.
Dilengkapi
dengan
pengisian
formulir
permintaan
pembatasan pengunjung. 6. Setiap pasien mengisi formulir Pelepasan Informasi Medis yang berisi kepada siapa saja pasien tersebut memberi kewenangan kepada rumah sakit untuk menjelaskan status medisnya. Dan pasien menandatangani pernyataan tersebut. 7. Bila ada yang menanyakan tentang kondisi kesehatan pasien melalui telepon selain keluarga, petugas tidak diperkenankan memberikan informasi tanpa seijin pasien atau keluarga. 8. Dokter dan perawat di RS Restu Ibu wajib menjaga kerahasiaan informasi kesehatan pasien, informasi hanya diberikan kepada keluarga terdekat dan seijin pasien. 9. Untuk pasien yang akan transfer antar unit karena akan dilakukan pemeriksaan penunjang atau pindah rawat/kamar, pastikan saat transfer privacy pasien terlindungi, contoh dengan menggunakan selimut 10. Jika pasien masih dalam kondisi sadar dan berkompeten dalam mengambil keputusan, pasien wajib mengisi formulir pelepasan informasi (termasuk dalam Persetujuan Umum) baik rawat jalan maupun rawat inap. 11. Melakukan pembatasan jam berkunjung. 12. Untuk pasien dengan kondisi terminal atau gaduh gelisah bila ada kamar kosong dipindahkan ke kamar tersebut, bila tidak ada, diberitahukan kepada keluarga pasien yang lain untuk menjaga 1 (satu) orang saja yang ada di dalam ruangan. 13. Bila ada telusur kasus seperti untuk kepentingan akreditasi atau penelitian, wajib meminta ijin kepada pasien untuk kesediaannya ditelisur. Pihak yang berkepentingan membuat
pernyataan
secara
tertulis
untuk
menjaga
kerahasiaan data rekam medis pasien. 14. Peliputan oleh media cetak maupun elektronik harus mengajukan permohonan kepada Direktur rumah sakit secara tertulis dan harus mendapat ijin dari pasien. Pasien wajib mengisi formulir pelepasan informasi kepada media tersebut, dengan demikian rumah sakit tidak bertanggungjawab terhadap kerahasiaan data rekam medis pasien.
8
15. Apabila dijumpai ada peliputan wartawan di area rumah sakit, temasuk pada saat jam berkunjung maka perawat atau satuan pengamanan berwenang menanyakan ijin dari Direktur rumah sakit dan ijin dari pasien, apabila tidak ada ijin dari keduanya, petugas rumah sakit wajib melarang dan menghentikan peliputan serta meminta wartawan meninggalkan rumah sakit.
BAB IV DOKUMENTASI
A.
Pencatatan dan pelaporan dilakukan oleh seluruh penyelenggara RS Restu Ibu dengan menggunakan format yang sudah disediakan oleh Rekam Medis.
B.
Seluruh permintaan dokumen pasien untuk keperluan asuransi, pendidikan dan instansi di luar rumah sakit (pengadilan atau kepolisian) dengan menggunakan format permintaan dokumen yang ditujukan kepada Direktur RS Rest u Ibu.
C.
Seluruh isian dokumen rekam medis di simpan di Instalasi Rekam Medis dan diserahkan dalam waktu 2x24 jam bila memungkinkan.
D.
Apabila permintaan dokumen rekam medis dilakukan oleh orang yang bukan merupakan keluarga dekat atau wali pasien maka harus menggunakan surat kuasa.
E.
Dokter menjelaskan tentang informasi kesehatan pasien kepada keluarga dekat atau wali dan dilakukan pancatatan di Lembar RM halaman….
F.
Bukti bahwa rumah sakit melindungi privasi pasien didokumentasikan dalam formulir perlindungan privasi.
G.
Atas seijin pasien informasi kesehatan hanya diberikan kepada orang yang telah ditunjuk oleh pasien, didokumentasikan dalam formulir pelepasan informasi (termasuk dalam Persetujuan Umum).
9
BAB V PENUTUP
Dengan ditetapkan Panduan Pelayanan Privasi Pasien, maka setiap penyelenggara kesehatan yang terdiri dari tenaga medis, mahasiswa praktik serta semua unit terkait yang dapat mengakses informasi pasien di RS Restu Ibu dapat menjaga privasi, kerahasiaan informasi kesehatan pasien dengan sebaik-baiknya, serta dapat menghormati hak pasien terhadap privasinya.
10
DAFTAR PUSTAKA
Republik Indonesia (1998). Petunjuk Pelaksanaan Mutu Pelayanan Rumah Sakit . Jakarta : Direktur Jendral Layanan Medis Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
11
Lampiran 1 RUMAH SAKIT RESTU IBU Jl. Jend. Achmad Yani No.12 Balikpapan Kalimantan Timur, 76121 Telp. (0542) 427344, 427343, 427342 (Hunting)
FORMULIR PERMINTAAN PEMBATASAN PENGUNJUNG Diisi oleh Pasien/Keluarga NAMA LENGKAP PASIEN : ......................................................
NO. RM : - - - - -
Yang bertandatangan di bawah ini : Nama
: .............................................................................................................
Alamat
: .............................................................................................................
No.Telepon
: ............................................................................................................
Hubungan dengan Pasien : diri sendiri / orang tua / anak / wali *) ; ........................................................................................................................................ Dengan ini saya mengijinkan/tidak mengijinkan*) keluarga at au pengunjung atas nama : 1. ……………………………………………………………….. 2. ……………………………………………………………….. 3. ……………………………………………………………….. 4. ……………………………………………………………….. Untuk mengunjungi/tidak mengunjungi*) saya/keluarga saya*) selama mendapat perawatan di RS Restu Ibu Balikpapan.
Balikpapan, ..................................................... Pasien/Keluarga /Wali*)
Saksi,
( ___________________)
( __________________ )
*) Coret yang tidak perlu
12
Lampiran 2 RUMAH SAKIT RESTU IBU Jl. Jend. Achmad Yani No.12 Balikpapan Kalimantan Timur, 76121 Telp. (0542) 427344, 427343, 427342 (Hunting)
PERSETUJUAN PELEPASAN INFORMASI MEDIS Nama Pasien :
Jenis Kelamin : Laki-laki / Perempuan
No. Register :
Umur :
Lantai / Ruangan :
No. Rekam Medis :
Yang bertandatangan di bawah ini Nama : ………………………………………………………………............... Tgl Lahir / Kelamin : ……………………………………………………………………….. No. Kartu Identitas : ……………………………………………………………………….. Alamat : ……………………………………………………………………….. Hubungan dengan pasien : Suami / Istri / Anak / Ayah / Ibu / Pasien sendiri / Lainlain…………………………………………….. Dengan ini member kuasa kepada pihak RS Restu Ibu untuk memberikan informasi medis secara lisan dan / atau tertulis mengenai diri saya / pasien No
Nama
Jenis Kelamin
Tgl.Lahir
Alamat
No.Telp
Hub.dgn pasien
Pemberi kuasa tidak akan menuntut dokter pemberi informasi dan/atau RS Restu Ibu tentang segala hal yang berkenaan dengan pemberian informasi secara lisan dan/atau tertulis ini dikemudian hari. Demikian surat persetujuan pelepasan informasi medis ini saya buat dengan penuh kesadaran dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Balikpapan, ……………………….. Pukul ……………………………. Pihak RS Restu Ibu,
Yang memberi kuasa,
( ___________________ ) ( _____________________ )
Pihak pasien
( ___________________ ) Nama terang
LOGO RS
STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL PENGERTIAN TUJUAN
KEBIJAKAN
PROSEDUR
PERLINDUNGAN TERHADAP KERAHASIAAN INFORMASI MEDIS PASIEN No Dokumen No. Revisi Halaman 01 1/2 Tanggal Terbit Ditetapkan oleh, Direktur RS Restu Ibu
Dr. _________________________ Setiap pasien RS Restu Ibu mendapatkan jaminan perlindungan terhadap privasi/kerahasiaan informasi medis pasien 1. Melindungi hak pasien terhadap kebutuhan kerahasiaan informasi medisnya. 2. Memberikan pengertian kepada para pimpinan RS Restu Ibu, karyawan Bagian Rekam Medis dan seluruh karyawan tentang hak pasien terhadap kebutuhan kerahasiaan informasi medis pasien selama di lingkungan RS Restu Ibu 1. Berdasarkan Surat Keputusan Direktur RS Restu Ibu No…………. tentang Pelayanan Humas 2. Berdasarkan Surat Keputusan Direktur RS Restu Ibu No…………. tentang Hak Pasien dan Keluarga 3. Berdasarkan Surat Keputusan Direktur RS Restu Ibu No…………. tentang Pelayanan Rekam Medis 1. Pengambilan dokumen dari rekam medis dari tempat penyimpanan hanya dapat dilakukan oleh petugas rekam medis. 2. Peminjaman dokumen rekam medis oleh petugas medis di dalam rumah sakit harus disertai buku expedisi peminjaman dokumen rekam medis yang ditandatangani oleh peminjam atau pengambil serta petugas rekam medis yang menyerahkan dokumen. 3. Peminjam dokumen rekam medis oleh petugas medis di luar rumah sakit serta mahasiswa harus mengajukan permohonan tertulis kepada Direktur RS Restu Ibu. 4. Peminjam dokumen rekam medis oleh instansi di luar rumah sakit (pengadilan atau kepolisian) harus disertai pengajuan tertulis oleh instansi bersangkutan kepada Direktur RS Restu Ibu dan penyerahannya disertai berita acara. 5. Permintaan salinan atau copy isi dokumen rekam medis oleh pasien atau keluarganya harus disertai pengajuan tertulis kepada Direktur RS Restu Ibu serta menandatangani pernyataan kerahasiaan isi rekam medis dan penyerahannya disertai berita acara. 6. Setiap lembar hasil fotocapy dokumen rekam medis yang diberikan kepada pihak luar harus ditandatangani oleh pejabat yang membawahi Instansi Rekam Medis atau Kepala Bidang Penunjang Medis dan diberi stempel rumah sakit. 7. Orang tua baru anak adopsi menerima hak sebagai orang tua asli, berhak untuk memeriksa dokumen rekam medis anak angkatnya hingga dewasa, kecuali dokumen rekam medis masa lampau yang berkaitan dengan orang tua aslinya.
14
15
LOGO RS
STANDAR
PERLINDUNGAN TERHADAP KERAHASIAAN INFORMASI MEDIS PASIEN No Dokumen No. Revisi Halaman 01 2/2 Tanggal Terbit Ditetapkan oleh, Direktur RS Restu Ibu
PROSEDUR OPERASIONAL PROSEDUR
UNIT TERKAIT REFERENSI
Dr. _________________________ 8. Penyimpanan data rekam medis dilakukan secara sentralisasi di Instansi Rekam Medis. 9. Terkait keamanan dokumen rekam medis selain petugas tidak diperkenankan masuk ke ruang penyimpanan dokumen rekam medis. 10. Melakukan sumpah untuk petugas rekam medis yang belum menempuh pendidikan diploma rekam medis, sedangkan untuk mahasiswa melakukan konfirmasi dengan pihak institusi pendidikan untuk sumpah profesinya. 11. Akses informasi rekam medis hanya diperbolehkan kepada orang yang berhubungan langsung dengan pelayan pasien seperti dokter, perawat, tenaga kesehatan lain. 12. Unit atau bagian/Staf lain yang dapat mengakses informasi rekam medis diluar tenaga kesehatan harus diambil sumpah untuk menjaga kerahasiaan identitas dan data kesehatan pribadi pasien. Semua bagian dan Instalasi RS Restu Ibu Republik Indonesia (1998). Petunjuk Pelaksanaan Mutu Pelayanan Rumah Sakit. Jakarta : Direktur Jendral Layanan Medis Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
LOGO RS
STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL
PERLINDUNGAN TERHADAP KEBUTUHAN PRIVASI No Dokumen No. Revisi Halaman 01 1/3 Tanggal Terbit Ditetapkan oleh, Direktur RS Restu Ibu
Dr. _________________________
PENGERTIAN
Hak pasien dan keluarga terhadap kebutuhan privasi merupakan elemen dasar dari semua kontak yang terjadi di RS Restu Ibu dengan pasien
TUJUAN
1. Melindungi hak pasien dan keluarga terhadap kebutuhan privasinya. 2. Memberikan pengertian kepada para pimpinan RS Restu Ibu, karyawan Bagian Rekam Medis dan seluruh karyawan tentang hak pasien dan keluarga terhadap kebutuhan privasinya.
KEBIJAKAN
Para pemimpin, staf dan karyawan RS Restu Ibu menjamin dan melindungi hak pasien dan keluarga terhadap kebutuhan privasinya.
PROSEDUR
1. Tidak memasang papan nama pasien di setiap Instalasi rawat Inap. 2. Perawat melakukan serah terima dinas di kantor perawat dan pada saat keliling ruangan bersifat konfirmasi kepada pasien. 3. Perawat rawat inap menyimpan data rekam medis di lemari atau laci yang aman. 4. Pada saat dokter visite dan melakukan pemeriksaan fisik tetap menjaga privasi pasien dengan cara : a. Meminta penunggu pasien atau orang yang sedang berkunjung untuk keluar sebentar karena dokter akan memeriksa pasien. b. Menutup gorden atau penyekat kamar. c. Meminta ijin kepada pasien untuk melakukan pemeriksaan fisik dan memakaikan selimut. d. Menyediakan tempat atau ruangan untuk konsultasi antara pasien atau keluarga dengan dokter (di ruang konsultasi dokter, ruang kepala ruangan). 5. Rumah sakit menghormati hak pasien atau keluarga untuk tidak mau dikunjungi karena alasan kesehatan pasien, dengan memberikan tulisan di pintu masuk kamar pasien bertuliskan “Mohon maaf demi kesembuhan pasien, untuk sementara pasien tidak dapat menerima tamu atau pengunjung ”. Dilengkapi dengan pengisian formulir permintaan pembatasan pengunjung. 6. Setiap pasien mengisi formulir Pelepasan Informasi Medis yang berisi kepada siapa saja pasien tersebut memberi kewenangan kepada rumah sakit untuk menjelaskan status medisnya. Dan pasien menandatangani pernyataan tersebut.
16
17
LOGO RS
STANDAR
PERLINDUNGAN TERHADAP KEBUTUHAN PRIVASI No Dokumen No. Revisi Halaman 01 2/3 Tanggal Terbit Ditetapkan oleh, Direktur RS Restu Ibu
PROSEDUR OPERASIONAL PROSEDUR
Dr. _________________________ 7. Bila ada yang menanyakan tentang kondisi kesehatan pasien melalui telepon selain keluarga, petugas tidak diperkenankan memberikan informasi tanpa seijin pasien atau keluarga. 8. Dokter dan perawat di RS Restu Ibu wajib menjaga kerahasiaan informasi kesehatan pasien, informasi hanya diberikan kepada keluarga terdekat dan seijin pasien. 9. Untuk pasien yang akan transfer antar unit karena akan dilakukan pemeriksaan penunjang atau pindah rawat/kamar, pastikan saat transfer privacy pasien terlindungi, contoh dengan menggunakan selimut 10. Jika pasien masih dalam kondisi sadar dan berkompeten dalam mengambil keputusan, pasien wajib mengisi formulir pelepasan informasi (termasuk dalam Persetujuan Umum) baik rawat jalan maupun rawat inap. 11. Melakukan pembatasan jam berkunjung, jam berkunjung pagi pukul 11.00-13.00 WITA, jam berkunjung sore pukul 17.00-21.00 WITA. 12. Untuk pasien dengan kondisi terminal atau gaduh gelisah bila ada kamar kosong dipindahkan ke kamar tersebut, bila tidak ada, diberitahukan kepada keluarga pasien yang lain untuk menjaga 1 (satu) orang saja yang ada di dalam ruangan. 13. Bila ada telusur kasus seperti untuk kepentingan akreditasi atau penelitian, wajib meminta ijin kepada pasien untuk kesediaannya ditelisur. Pihak yang berkepentingan membuat pernyataan secara tertulis untuk menjaga kerahasiaan data rekam medis pasien. 14. Peliputan oleh media cetak maupun elektronik harus mengajukan permohonan kepada Direktur rumah sakit secara tertulis dan harus mendapat ijin dari pasien. Pasien wajib mengisi formulir pelepasan informasi kepada media tersebut, dengan demikian rumah sakit tidak bertanggungjawab terhadap kerahasiaan data rekam medis pasien. 15. Apabila dijumpai ada peliputan wartawan di area rumah sakit, temasuk pada saat jam berkunjung maka perawat atau satuan pengamanan berwenang menanyakan ijin dari Direktur rumah sakit dan ijin dari pasien, apabila tidak ada ijin dari keduanya, petugas rumah sakit wajib melarang dan menghentikan peliputan serta meminta wartawan meninggalkan rumah sakit.
18
LOGO RS
STANDAR
PERLINDUNGAN TERHADAP KEBUTUHAN PRIVASI No Dokumen No. Revisi Halaman 01 3/3 Tanggal Terbit Ditetapkan oleh, Direktur RS Restu Ibu
PROSEDUR OPERASIONAL UNIT TERKAIT REFERENSI
Dr. _________________________ Unit Rekam medis, Instalasi Rawat Inap, Instalasi Rawat jalan, Instalasi Gawat Darurat, Securiti Republik Indonesia (1998). Petunjuk Pelaksanaan Mutu Pelayanan Rumah Sakit. Jakarta : Direktur Jendral Layanan Medis Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
