ORAL TRUSH
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Sebagian besar bayi baru lahir dilahirkan dalam kondisi sehat, namun beberapa bayi dapat mengalami mengal ami keadaa keadaan-keada n-keadaan an yang membut membutuhkan uhkan pemeriksaan. pemeriksaan. Bayi baru lahir rentan terha terhadap dap beberapa penyakit dari pada anak atau orang dewasa. Sistem kekebalan tubuhnya belum terbentuk sempurna untuk melawan bakteri, virus dan parasit. Oral trush (stomatitis) adalah radang mulut (pada bibir atau lidah). Hal ini biasanya dijumpai pada bayi pada bayi dan anak anak ke!il. Oral trush ini kadang sulit dibedakan dengan sisa susu, terutama pada bayi yang mendapatkan susu "ormula. Sisa susu yang berupa lapisan endapan putih tebal pada lidah bayi ini dapat dibersihkan dengan kapas lidi yang dibasahi dengan deng an air hangat. hanga t. #anda gejala gej ala pas pasti ti yang ter terjad jadii adal adalah ah tim timbul bulnya nya ber ber!ak !ak-ber -ber!ak !ak put putih ih pada bib bibir ir ata atau u lid lidah, ah, suh suhu u meningkat, bayi kadang menolak untuk minum atau menyusui bahkan kadan dimuntahkan. Oral Or al tr trus ush h bi bisa sa se semb mbuh uh se sendi ndiri ri se sepe pert rtii sa sari riaw awan an he herp rpet etik ik.. Bi Bias asany anyaa mem memaka akan n wa wakt ktu u penyembuhan sekitar seminggu tapi jika sudah parah dan jika tidak diobati bisa berkelanjutan sangat memungkinkan memungkinkan terja terjadinya dinya diare, apabil apabilaa jamur jamurnya nya tert tertelan, elan, mengalir lewat pembuluh darah dan bisa menimbulkan in"eksi usus.
B. Rumusan Masalah
$.
%pakah de"inisi Oral #hrush&
'.
%pakah penyebab Oral #hrush&
.
%pa saja tanda dan gejala Oral #hrush&
.
%pa yang terjadi pada komplikasi Oral #hrush&
*.
Bagaimana diagnosis Oraal #hrush&
+.
Bagimana penatalaksanaan Oral #hrush&
BAB II ISI
A. Definisi Oral Trush
Oral thrush adalah adanya ber!ak putih pada lidah, langit langit, pipi bagian dalam (ong, $*). Ber!ak tersebut sulit untuk dihilangkan dan bila dipaksa untuk diambil maka akan mengakibatkan perdarahan. Oral thrush ini sering disebut juga dengan oral !andidiasis atau moniliasis, dan sering terjadi pada masa bayi. Oral #hrush adalah kandidiasis selaput, lendir mulut, biasanya mukosa dan lidah, dan kadang-kadang palatum, gusi serta lantai mulut. enyakit ini ditandai dengan plak-plak putih dari bahan lembut menyerupai gumpalan susu yang dapat dikelupas, yang meninggalkan permukaan perdarahan mentah. enyakit ini biasanya menyerang bayi yang sakit atau lemah, individu dengan kondisi kesehatan buruk, pasien dengan tanggap imun lemah, serta kurang sering, pasien yang telah menjalani pengobatan dengan antibiotik. #rush (suatu in"eksi jamur di mulut) disertai luka di mulut dan peradangan gusi, bisa merupakan pertanda awal dari adanya gangguan sistem kekebalan. Oral trush (stomatitis) adalah radang mulut (pada bibir atau lidah). Hal ini biasanya dijumpai pada bayi dan anak -anak ke!il yang minum susu dengan botol atau dot atau anak ke!il yang menghisap dot keripung ("opspean) yang tidak diperhatikan kebersihannya. /isalnya0 dot tersebut tidak pernah direbus sehingga bakteri berkembang biak.. Seiring dengan bertambahnya usia, angka kejadian makin jarang, ke!uali pada bayi yang mendapatkan pengobatan antibiotik atau imunosupresi". 1adi, oral trush adalah kandidiasis membrane mukosa mulut bayi yang ditandai dengan mun!ulnya ber!ak-ber!ak keputihan yang membentuk plak-plak berkeping dimulut, ulkus dangkal, demam dan adanya iritasi gastro intestinal.
enis!"enis Oral Trush
%da jenis oral trush yang kerap menyerang anak, yaitu0
1. Stomatitis %pthosa Sariawan ini akibat adanya trauma, misalnya tergigit atau terkena sodokkan sikat gigi hingga luka atau le!et. Bila kuman masuk dan daya tahan tubuh menurun, maka luka
menjadi in"eksi. Biasanya timbul peradangan dan rasa sakit atau nyeri. 2. Oral #hrush /oniliasis 2isebabkan oleh jamur !andida albi!an yang biasanya dijumpai dan bersarang di lidah. ada keadaan normal, jamur memang terdapat dalam mulut. #api saat daya tahan tubuhnya menurun, serta penggunaan obat antibiotik yang berlangsug lama atau melebihi jangka waktu pemakaian, akan memudahkan jamur !andida albi!an tumbuh melebihi normal. 3. Stomatitis Herpeti! 2isebabkan virus herpes simplek dan berlokasi di bagian belakang tenggorokan. Sariawan ditenggorokan terjadi jika ada virus yang sedang mewabah dan daya tahan tubuh sedang rendah.Sariawan jenis stomatitis herpeti! dan stomatitis apthosa biasa terjadi pada anak-anak, sementara anak balita lebih banyak mengidap sariawan jenis moniliasis.
#. Pen$e%a% Oral Trush
ada umumnya oral thrush disebabkan oleh jamur !andida albi!ans yang ditularkan melalui vagina ibu yang terin"eksi selama persalinan (saat bayi baru lahir) atau transmisi melalui botol susu dan puting susu yang tidak bersih, atau !u!i tangan yang tidak benar. Oral trush pada bayi terjadi 3-$4 hari setelah persalinan. 1amur ini adalah jamur yang normalnya hidup pada mulut dan saluran !erna manusia. %pabila jamur ini berkembang lebih banyak dari biasanya maka menimbulkan in"eksi jamur. 1amur 5andida albi!ans bersi"at sapro"it sehingga jika daya tahan tubuh bayi turun atau pada pengguna antibiotika yang lama dapat terjadi pertumbuhan jamur ini se!ara !epat dan dapat menimbulkan in"eksi berupa oral trush dan diare, sehingga apabila penggunaan antibiotik tertentu pada usia dibawah $ tahun akan mengakibatkan sariawan atau oral trush yang menetap. 5andida albi!ans tahan terhadap hampir semua antibiotika yang biasa dipergunakan dan dapat berkembang sewaktu mikroorganisme lain tertekan. Oral trush juga dapat terjadi karena bakteri di dalam mulut karena kurang menjaga kebersihan di mulut. 6esi-lesi mulut mempunyai konsistensi yang lunak, menonjol, ber!ak-ber!ak keputihan yang menutupi daerah-daerah yang ke!il atau luas pada mukosa mulut, ber!ak ber!ak dapat dihapus dan meninggalkan permukaan daging yang berdarah.
7eadaan ini didukung oleh abrasi mulut, kurangnya kebersihan mulut, superin"eksi
setelah
terapi
antibiotika,
malnutrisi,
!a!at
imunologi,
dan
hipoparatiroidisme. 8n"eksi berat dapat menyebar menuruni esophagus. Sebagian besar bayi berkontak dengan jamur yang pertama kali saat melalui jalan lahir (ibu dapat memiliki in"eksi jamur di kelaminnya tanpa menyadari adanya tanda-tanda in"eksi). enggunaan antibiotik pada saat persalinan dan saat bayi anda lahir dapat memi!u terjadinya in"eksi jamur. %ntibiotik yang diminum ibu dapat melalui %S8 dan membunuh bakteri-bakteri baik yang menjaga keseimbangan "lora normal tubuh, sehingga saat bakteri baik ini terbunuh oleh antibiotik, in"eksi jamur mun!ul.
D. Tan&a &an 'e"ala Oral Trush
Se!ara umum tanda dan gejala oral thrush antara lain terjadi pada bayi, gejala sariawan berapa suhu badan meninggi hingga 445, mengeluarkan air liur lebih dari biasa, rewel, tidak mau makan atau makanan dimuntahkan, tidak mau susu botol, bahkan %S8, dan gelisah se!ara terus-menerus, bau mulut yang kurang sedap akibat kuman dan jamur. Sedangkan, pada balita, suhu yang naik terlalu tinggi, dan na"su makannya berkurang. $.
#anda Oral #hrush Bentuk sariawan akan terlihat seperti vesi!le atau bulatan ke!il. arnanya putih atau kekuningan. /ula-mula, berdiameter $- mm. 7emudian, berkembang berbentuk selaput. 1ika selaputnya mengikis maka akan terlihat berbentuk seperti lubang9 ulkus. Besarnya sariawan tetap, tidak membesar, melebar, atau menjalar seperti halnya bisul. Biasanya, pemun!ulan vesi!le tersebut bersamaan dengan timbulnya panas. %dakalanya, vesi!le baru mun!ul $-' hari setelah panas. /embuat panas umumnya sariawan karena jamur !andida atau virus herpes. Sebenarnya, sariawan bisa sembuh sendiri seperti sariawan herpeti!. :amun, sariawan karena jamur harus diobati dengan obat antijamur. Biasanya, penyembuhan memakan waktu sekitar seminggu. 1ika sariawan tidak diobati akan berkelajutan. /emang, gejala tersebut tidak sampai menyebar ke seluruh tubuh, hanya di sekitar mulut. #etapi, sangat memungkikan terjadinya diare apabila jamurnya tertelan, mengalir lewat pembuluh darah.
'.
;ejala Oral #hrush
;ejala oral thrush mudah dikenali, yaitu lidah yang menjadi agak li!in, berwarna kemerah-merahan, timbul luka di bagian bawah dan pinggir atau pada belahan bagian tengah lidah. ada pipi bagian dalam, tampak bintik-bintik putih, terkadang terdapat bejolan ke!il yang dapat pe!ah sehingga mulut terasa perih. Se!ara keseluruhan, gejala oral thrush adalah sebagai berikut 0
1. #ampak ber!ak keputihan pada lidah dan atau sekitar mulut, seperti bekas susu yang sulit dihilangkan. 2. Bayi menangis saat menyusu atau saat menyedot dari botol. Ber!ak keputihan karena jamur dapat menimbulkan rasa tidak nyaaman, dan nyeri terutama in"eksi berat. 3. Bayi kadang menolak untuk minum atau menyusu bahkan kadang akan dimuntahkan. 4. /ukosa mulut mengelupas. 5. 6esi multiple (luka-luka banyak) pada selaput lendir mulut sampai bibir memutih menyerupai bekuan susu yang melekat, bila dihilangkan dan kemudian berdarah. 6. Bila terjadi kronis maka terjadi granulomatosa (lesi berbenjol ke!il) menyerang sejak bayi sampai anak-anak yang berlangsung lama hingga beberapa tahun akan menyerang kulit anak. 7. gejala yang mun!ul adalah suhu badan meninggi sampai 4 derajat !el!ius. <. Bayi banyak mengeluarkan air liur lebih dari biasanya. Se!ara psikis, dia akan rewel.
E. ()m*likasi Oral Trush
Oral thrush tidak segera ditangani atau diobati maka akan menyebabkan kesukaran minum (menghisap puting susu atau dot), sehingga berakibat bayi kekurangan makanan. Oral thrush tersebut dapat mengakibatkan diare karena jamur dapat tertelan dan tidak diobati maka bayi akan terserang diare. Selain itu, diare juga dapat terjadi apabila masukan susu kurang pada waktu yang lama.
+. Diangn)sa Oral Trush
2iagnosa oral trush dapat ditegakkan minimal dengan adanya dari tanda dan gejala yang spesi"ik, yaitu 0
1. 2. 3. 4.
;ejala trush berupa suhu badan meninggi hingga 4 derajat !el!ius. 6idah berwarna kemerah-merahan. #ampak ber!ak keputihan pada mulut, seperti bekas susu yang sulit dihilangkan. 6esi multiple (luka-luka banyak) pada selaput lendir mulut sampai bibir memutih
menyerupai bekuan susu yang melekat, bila dihilangkan dan kemudian berdarah. 5. ada pemeriksaan laborat terdeteksi bakteri 5andidiasis %lbi!an.
'. Penatalaksanaan Oral Trush
Oral trush pada umumnya bisa sembuh dengan sendirinya. #etapi lebih baik jika diberikan pengobatan dengan !ara 0
1. Bedakan dengan endapan susu pada mulut bayi. 2. %pabila sumber in"eksi berasal dari ibu harus segera diobati dengan pemberian antibiotika berspektrum luas. 3. /enjaga kebersihan mulut bayi dan puting susu ibu. 4. /embersihkan daerah mulut bayi setelah makan ataupun minum susu dengan air matang dan bersih. %pabila oral thrush sudah terjadi pada anak dan sudah diberikan obat, selain menjaga kebersihan mulut berikanlah makanan yang lunak atau !air sedikit-sedikit tetapi "rekuensinya sering dan setiap habis makan berikan air putih dan usahakan agar sering minum. 5. ada bayi yang minum susu dengan mengunakan botol, harus mengunakan teknik steril, dalam membersihkan botolnya sebelum digunakan, yaitu bisa dengan men!u!i bersih botol dan dot susu, setelah itu diseduh dengan air mendidih atau direbus hingga mendidih (jika botol tahan rebus) sebelum dipakai. 6. emberian obat, memberikan obat antijamur, di antaranya adalah sebagai berikut 0 a. /i!ona=ol. Obat ini mengandung mi!ona=ole '* mg9ml dalam gel bebas gula. ;el mi!ona=ole dapat diberikan ke lesi setelah makan. b. /ystatin. #iap pastille mengandung $44.444 unit nistatin. Satu pastille harus diisap sehari selama 3-$ hari. astille lebih enak daripada sediaan nistatin lain. Sebab, nistatin ini mengadung gula. 7. emberian terapi pada bayi yaitu 0 a. $ ml larutan nystatin ($44.444) unit >9hari dengan interval + jam. 6arutan diberikan dengan lembut dan hati-hati agar tidak meyebar luas ke rongga mulut. b. ;entian violet >9hari
H. Pen,egahan
Sebelum mengalami oral !andidiasis lebih baik kita men!egahnya. Hal ini disebakan oral !andidiasis dapat menimbulkan ketidaknyamanan dalam mulut, rasa nyeri di bagian mukosa mulut, lidah, dan tenggorokan, serta adanya burning sensation di mulut.
en!egahan oral !andidiasis dapat dilakukan dengan beberapa tindakan yaitu sebagai berikut0
1. /emelihara kesehatan mulut dengan menyikat gigi dua kali sehari, berkumur dengan antisepti! mouthwash (seperti 6isterine atau ?ardesol), berkumur dengan @ larutan hidrogen peroksida setelah menyikat gigi. 2. /engonsumsi makanan yang baik dengan mengurangi atau menghindari gula karena merupakan makanan bagi 5andida, mengurangi dan menghindari alkohol karena alkohol mengubah gula dan memper!epat pertumbuhan 5andida, mengonsumsi banyak bawang putih karena merupakan anti jamur alami, mengonsumsi susu atau yoghurt yang mengandung bakteri %!idophilus karena membantu menjaga keseimbangan tubuh dan melawan mikroorganisme pengganggu seperti !andida.
BAB III
PENUTUP
A. (esim*ulan
Oral trush adalah radang mulut (pada bibir atau lidah). Bisa juga diartikan terin"eksinya membrane mukosa, mulut bayi oleh jamur !andidiasis yang ditandai dengan mun!ulnya ber!ak ber!ak putih dan membentuk plak plak berkeping di mulut. #anda dan gejala dari oral trush antara lain seperti0 adanya ber!ak-ber!ak keputihan pada bibir atau lidah, meningkatnya suhu tubuh, bayi kadang menolak untuk minum atau menyusu bahkan kadang dimuntahkan, rewel. enatalaksanaannya bisa dengan menjaga kebersihan mulut bayi dan putting susu ibu, pemberian antibiotika bila in"eksi berasal dari ibu, dan bila bayi minum susu dengan menggunakan botol agar dijaga kebersihan botol sebelum digunakan.
B. Saran
/akalah ini dijadikan panduan untuk belajar para mahasiswi dan di ambil dari sumber-sumber yang ada atau terdahulu. ara penulis menyadari bahwa makalah ini masih memiliki kekurangan, dan perlu adanya perbaikan. /aka dari itu, bagi para pemba!a diharapkan untuk menambahkan maupun memberikan tanggapan kepada makalah ini. 2an penulis berharap makalah ini dapat berman"aat dan menjadi panduan dalam belajar.
DA+TAR PUSTA(A
/uslihatun, :ur. '4$4. Asuhan Neonatus Bayi dan Balita. Aogyakarta0 itramaya
Sudarti. '4$4. Kelainan dan Penyakit Pada Bayi dan Anak . Aogyakarta0 :uha
/edika
Sudarti dan au=iah, %"roh. '4$'. Asuhan Kebidanan Neonatus, Bayi, dan Anak Aogyakarta0 :uha /edika
ong, $*. Buku Asuhan Keperawatan Ibu dan Anak . 1akarta0 :uha
Balita.
http099abestiahaninil.wordpress.!om9'4$'94*9439makalah-asuhan-kebidanan-pada-bayi-denganoral-trush9 diakses pada tanggal '' %pril '4$' pukul ''. 48B
