ÔN TIM THI OSCE
Lâm sàng : Bệnh cả cảnh củ của HCVC đau ngực hoặc các triệu chứng tương tự bị che lấ p bở i tiền căn
Bệnh cả cảnh củ của SUY TIM CẤ CẤP phù phổi cấ p, shock tim
Tiền Tiền căn YTNC tim mạ mạch Tuổi nam 55 n ữ 65 , giớ i Hút thuốc lá Tăng huyết áp ,ĐTĐ R ối loạn lipid máu Bệnh Tim mạch đau thắt ngực, NMCT, đột quị, bệnh động mạch ngoại biên Tiêu hóa: viêm loét d ạ dày, xuất huyết tiêu hóa Hô hấ p: hen, COPD Khớp: điều tr ị NSAID các bệnh khớ p Dị ứng:thức uốn đồ ăn, thuốc
CĐSB + CĐPB: HCVC
NMCT cấ p |ST |vùng |giờ |Killip |Killip |
Suy tim cấ cấp ????????????? THA độ ? ?? ? th theo ? ?? ?? Bệnh nề nền: trước đây + đợ t này Thuyên tắc phổi
Phình bóc tách ĐMC Tràn khí màng ph ổi Viêm màng ngoài tim Viêm dạ dày
Thói quen hút thuốc lá, uống rượ u Gia đình mắc bệnh mạch vành sớ m, m, hút thu ốc lá thụ động
ClS + đánh giá
CHUNG Tổng phân tích tế bào máu Urê (2.5 – 7.5), Creatinin (62 – 120) (tính
GFR), Điện giải đồ: Na, K, Ca, Mg, Cl
CN đông máu
Glucose máu, HbA1c Bilan Lipid: HDC-c (>=0.9), LDL-c (<=3.4), Cho TP (3.9 – 5.2), TG(0.46 – 1.88) AST/ALT, CRP-hs TPTNT X- quang ngực thẳng Siêu âm tim: đánh giá EF, các vùng giả m động
ECG
troponin I hs, CKMB 3h-6 h
điều trị
Suy tim NT-ProBNP, TSH, Acid Uric ma u ́ (nam: 5,1 ± 1,0 mg/dl, n ữ 4,0 ± 1mg/dl)
THA: Acid Uric Soi đa ́y mắt Sie û a m ma ch Doppler đọ ng ̣ ca ̉nh ̂ ̂ SA Doppler ma ch ̣ ma ́u chi du ̛ơ ́ i Siêu âm TM chi dướ i
Thuyên tắc phổi: D-dimer