OBESITAS pada anak.ppt

Dr GUSTINA LUBIS SpA

OBESITAS DIANGGAP SEHAT LUCU LAMBANG KEMAKMURAN

DULU

OBESITAS SAAT INI

DITAKUTKAN GANGGUAN SOSIALISASI BERISIKO SAKIT K. VASKULER PENDEKATAN : DIET  – AKTIFITAS

Obesitas = KEGEMUKAN Berat badan tidak proporsional dengan tinggi badan Jaringan lemak (Jaringan Adiposa) di dalam tubuh berlebih

KRITERIA / DEFINISI OBESITAS Berat badan (kg) IMT =

Tinggi

Contoh :  Anak laki-laki, usia 9 tahun

BB = 42 kg TB = 137 cm IMT = 42/1,372 = 22.15kg/m2 IMT = INDEKS MASA TUBUH

IMT NORMAL, PADA ANAK TERGANTUNG USIA DAN KELAMIN BMI

BMI

Boys: 2 to 20 years

BMI

OBESITAS JIKA : Nilai IMT >percentie 95

BMI

USIA

IMT

2 thn 4 thn 9 thn 13 thn

19.3 17.8 21.0 25.1

BMI-for-Age Cutoffs > 95th percentile 85th to < 95th

Overweight

Risk of overweight percentile

< 5th percentile

Underweight

FAKTOR YANG MEMPENGARUHI 

Genetik



Lingkungan



Neuropsikiatrik

2 org tua gemuk : 80 % gemuk 1 org tua gemuk : 40% gemuk Tiidak gemuk : 14 % gemuk

Diet  Aktifitas Sosial ekonomi perilaku

PENYEBAB OBESITAS Pengeluaran energi <<

Pemasukan energi >>>>

Ketidakseimbangan energi

 =

OBESITAS



 Akut



Jangka pendek



Jangka panjang

Sleep apnea Kelainan ortopedi

Gangguan fungsi hati Gangguan psikososial Timbul faktor risiko penyakit jantung

Menetap sampai dewasa Penyakit jantung koroner diabetes

Kelainan kulit Prestasi belajar Gangguan endokrin : cepat menstruasi perawakan pendek diabetes tipe II

Ke posyandu Ditimbang

Plot BB di KMS

FAKTOR UTAMA

ENERGI

Diet (dapat diubah) Olah raga/aktivitas fisik (dapat diubah) Genetik (tidak dapat diubah)

 JARINGAN ADIPOSA tempat menyimpan kelebihan energi Adipose Tissue

mengeluarkan  ADIPOCYTOKINES

yang berfungsi mengatur keseimbangan energi Adipose Cell

DIET Konsultasikan dengan tenaga profesional untuk menentukan asupan kalori, pengaturan komposisi makanan dan pola makan yang sesuai

 x

= pengurangan lemak jumlah besar = penghilangan lemak = pengaturan asupan lemak = pembatasan asupan lemak

KOMPOSISI MAKANAN YANG BAIK Rendah Lemak  – Karbohidrat Cukup HINDARI

BOLEH PERBANYAK

X Susu full-lemak, mentega, keju, pie, biskuit, makanan yang dibakar

Roti, kentang, nasi Buah & sayur

POLA MAKAN : Makan 3 kali sehari tanpa snack Sarapan pagi dengan bubur/sereal

AKTIVITAS FISIK GANTI DENGAN

biskuit kopi

Jalan kaki (minimal 10 menit) Pergunakan tangga, kurangi menonton TV



Hipertensi 



Gangguan profil lipid darah ( dislipidemia ) 



Periksa tekanan darah Periksa profil lipid darah

Gangguan toleransi glukosa 

Periksa gula darah puasa / OGTT

KOLESTEROL TOTAL   TRIGLISERIDA  LDL  HDL   APO-B 



 Tujuan :  



Hambat laju kenaikan berat badan yang pesat Pertimbangkan tumbuh kembang

Program : Kurangi asupan kalori ( diet )   Tingkatkan keluaran energi ( o raga )  Modifikasi perilaku anak dan keluarga  Perbaiki faktor penyebab  Libatkan semua pihak ( sekolah ) 

<2 tahun

penurunan tak dianjurkan

2  – 7 t thn

> 7 tahun

Turunkan jika Obesitas dengan komplikasi Turunkan BB < 1 pond perbulan

Turunkan jika Obes Berisiko obes dengan komplikasi Turunkan BB < 1-2 pond perminggu