PEMERINTAH KABUPATEN SLEMAN DINAS KESEHATAN KABUPATEN SLEMAN
PUSKESMAS NGEMPLAK II Alamat : Jetis, Widodomartani, Ngemplak, Sleman (0274) 4461277
NOTULEN Nama rapat Hari, tanggal Jam Tempat Acara
Pemimpin rapat Notulis Peserta rapat Hasil rapat
: : : : :
Penyusunan Standar/ SPO Layanan Klinis Sabtu, 30 Mei 2015 12.00-Selesai Aula Puskesmas Ngemplak II 1. Pembukaan 2. Acara Inti 3. Penutup : drg. Henni Widiarini : drg. Yenny W. : 1. Kepala Puskesmas 2. Staf Puskesmas Ngemplak II : 1. Pembukaan Acara dihadiri oleh Kepala Puskesmas dan Staf Puskesmas Ngemplak II. Acara dibuka dengan berdoa menurut agama dan kepercayaan masing-masing dipimpin oleh Ketua Tim Mutu. 2. Acara Inti 1) Disampaikan oleh Kepala Puskesmas perlunya standar/SPO agar pelayanan klinis dapat dikendalikan dengan baik. Standar dan prosedur perlu disusun berdasarkan acuan yang jelas dan dapat dipertanggungjawabkan. 2) Kepala Puskesmas bersama tim mutu membuat kriteria referensi yang dapat dipergunakan sebagai acuan. 3) PJ. Tiap unit pelayanan mengajukan bahan referensi yang akan dipergunakan dalam penyusunan SPO 4) Tim mutu pelayanan klinis menyusun SPO berdasarkan acuan yang telah dipilih. 5) Kriteria referensi bisa dari Undang-Undang, Per.Menteri, Journal, Pedoman 3. Penutup. Ngemplak, 30 Mei 2015 Notulis
drg. Yenny Widiowati NIP 19610730 198903 2 004
PEMERINTAH KABUPATEN SLEMAN DINAS KESEHATAN KABUPATEN SLEMAN
PUSKESMAS NGEMPLAK II Alamat : Jetis, Widodomartani, Ngemplak, Sleman (0274) 4461277
NOTULEN Nama rapat Hari, tanggal Jam Tempat Acara
Pemimpin rapat Notulis Peserta rapat
Hasil rapat
: Penetapan target yang akan dicapai dari indikator klinis dan keselamatan Pasien. : : 12.00-Selesai : Aula Puskesmas Ngemplak II : 1. Pembukaan 2. Acara Inti 3. Penutup : drg. Henni Widiarini : drg. Yenny W. : 1. Kepala Puskesmas 2. Staf Puskesmas Ngemplak II : 1. Pembukaan Acara dihadiri oleh Kepala Puskesmas dan Staf Puskesmas Ngemplak II. Acara dibuka dengan berdoa menurut agama dan kepercayaan masing-masing dipimpin oleh Ketua Tim Mutu. 2. Acara Inti 1. Disampaikan oleh Kepala Puskesmas menjelaskan perlunya ditetapkan target yang harus dicapai tiap indikator untuk mengetahui nilai keberhasilan pencapaian mutu layanan klinis dan keselamatan pasien. 2. Pertimbangan dalam menentukan target: 1). Pencapaian mutu sebelumnya. 2). Pencapaian optimal pada sarana kesehatan yang serupa. 3). Sumber daya yang dimiliki. 3. Keterlibatan tenaga klinis masing-masing penanggung jawab klinik memberikan masukan-masukan untuk menentukan target. 3. Penutup. Ngemplak, Notulis
drg. Yenny Widiowati
PEMERINTAH KABUPATEN SLEMAN DINAS KESEHATAN KABUPATEN SLEMAN
PUSKESMAS NGEMPLAK II Alamat : Jetis, Widodomartani, Ngemplak, Sleman (0274) 4461277
NOTULEN Nama rapat Hari, tanggal Jam Tempat Acara
Pemimpin rapat Notulis Peserta rapat
Hasil rapat
: Penetapan Pelayanan Prioritas untuk Diperbaiki Dengan Kriteria Pemilihan yang Jelas : Senin, 01 Juni 2015 : 12.00-Selesai : Aula Puskesmas Ngemplak II : 1. Pembukaan 2. Acara Inti 3. Penutup : drg. Henni Widiarini : drg. Yenny W. : 1. Kepala Puskesmas 2. Staf Puskesmas Ngemplak II : 1. Pembukaan Acara dihadiri oleh Kepala Puskesmas dan Staf Puskesmas Ngemplak II. Acara dibuka dengan berdoa menurut agama dan kepercayaan masing-masing dipimpin oleh Ketua Tim Mutu. 2. Acara Inti 1) Kepala Puskesmas menjelaskan bahwa pentingnya upaya perbaikan mutu layanan klinis dan menjamin keselamatan pasien. 2) Masing-masing PJ. Poli mengemukakan permasalahanpermasalahan yang ada atau kasus-kasus penyakit yang sering terjadi. 3) Menetapkan kriteria tertentu untuk memilih prioritas layanan yang perlu diperbaiki. 4) Proses a. Kriteria : High risk, High volume, High Cost, Kecenderungan terjadi masalah dan penyakit. b. Identifikasi : masing-masing poli di bagi form identifikasi untuk mencatat semua kejadian yang berpotensi resiko terhadap pasien kemudian dianalisa/discore. c. Yang terlibat : Kepala Puskesmas dan Tim Mutu d. Scoring penetapan pelayanan prioritas untuk diperbaiki. 5) Hasil NO
POLI
KRITERIA HIGH HIGH HIGH
SCORE PENY.
1 2 3 4 5 6 7
PENDAFTARAN LABORATORIUM OBAT/FARMASI BPU BPG KIA GIZI
RISK 5 5 5 3 3 3 2
VOL. 5 4 5 3 2 2 1
COST TERBESAR 2 0 5 0 5 0 2 4 3 4 3 1 1 1
SCORE: 1-5 Pelayanan Prioritas yang perlu diperbaiki adalah: 1) Farmasi 2) Laboratorium
3. Penutup.
Mengetahui Kepala Puskesmas Ngemplak II
drg. Isah Listiyani NIP. 19680523 200604 2 001
Ngemplak, 01 Juni 2015 Notulis
drg. Yenny Widiowati
12 14 15 12 12 9 5
PEMERINTAH KABUPATEN SLEMAN DINAS KESEHATAN KABUPATEN SLEMAN
PUSKESMAS NGEMPLAK II Alamat : Jetis, Widodomartani, Ngemplak, Sleman (0274) 4461277
NOTULEN Nama rapat Hari, tanggal Jam Tempat Acara
Pemimpin rapat Notulis Peserta rapat
Hasil rapat
: Penyusunan rencana perbaikan pelayanan prioritas yang sudah ditetapkan : Senin, 8 Juni 2015 : 12.00-Selesai : Aula Puskesmas Ngemplak II : 1. Pembukaan 2. Acara Inti 3. Penutup : drg. Henni Widiarini : drg. Yenny W. : 1. Kepala Puskesmas 2. Ketua mutu 3. Tim PMKP : 1. Pembukaan Acara dihadiri oleh Kepala Puskesmas, Ketua mutu dan Tim PMKP Puskesmas Ngemplak II. Acara dibuka dengan berdoa menurut agama dan kepercayaan masing-masing dipimpin oleh Ketua Tim Mutu. 2. Acara Inti 1) Pada pertemuan penetapan pelayanan prioritas untuk diperbaiki sekalian membahas rencana perbaikannya. Dengan menetapkannya area prioritas di unit laboratorium dan pelayanan obat maka perlu direncanakan kegiatan yang dapat memperbaiki pelayanan tersebut. Adapun tujuan adanya perbaikan itu adalah: a) Agar tidak terjadi kesalahan identifikasi pasien baik dipelayanan obat atau di laboratorium. b) Agar tidak terjadi kesalahan pemberian obat ataupun hasil laborat. 2) Dengan adanya rencana perbaikan ini, setidaknya kita bisa mencegah KTD, KNC, KPC, KTC demi keselamatan. 3) Rencana perbaikan untuk pelayanan prioritas adalah sbb: a) Farmasi Identifikasi resiko klinis, indikator mutu klinis, indikator sasaran keselamatan, kepatuhan cuci tangan, kepatuhan APD, dan pengendalian obat ED.
b) Laboratorium Identifikasi resiko klinis, indikator mutu klinis, kepatuhan APD, kepatuhan cuci tangan, dan pengendalian bahan ED. 4) Penutup. Ngemplak, 8 Juni 2015 Notulis
drg. Yenny Widiowati NIP 19610730 198903 2 004
PEMERINTAH KABUPATEN SLEMAN DINAS KESEHATAN KABUPATEN SLEMAN
PUSKESMAS NGEMPLAK II Alamat : Jetis, Widodomartani, Ngemplak, Sleman (0274) 4461277
NOTULEN Nama rapat Hari, tanggal Jam Tempat Acara
Pemimpin rapat Notulis Peserta rapat
Hasil rapat
: : : : :
Sosialisasi dan Komunikasi Hasil PMKP Sabtu, 28 November 2015 12.00-Selesai Aula Puskesmas Ngemplak II 1. Pembukaan 2. Acara Inti 3. Penutup : drg. Yenny Widowati (PJ. PMKP) : Siti Mustaqimah, AMd.Keb : 1. Kepala Puskesmas 2. PJ. Klinis 3. PJ. PMKP 4. Tenaga Klinis : 1. Pembukaan Acara dihadiri oleh Kepala Puskesmas dan Staf Puskesmas Ngemplak II. Acara dibuka dengan berdoa menurut agama dan kepercayaan masing-masing dipimpin oleh PJ. PMKP 2. Acara Inti 1. PJ. PMKP menyampaikan hasil-hasil monitoring dan evaluasi dalam pelaksanaan PMKP 2. PJ. Unit menanggapi hasil penyampaian kegiatan / monitoring PMKP 3. Mendiskusikan hasil 4. Upaya perbaikan hasil evaluasi dan tindak lanjut diserahkan kepada masing-masing unit. 3. Penutup
Ngemplak, 28 November 2015 Notulis
Siti Mustaqimah, AMd.Keb
