PROSES ASUHAN NUTRISI NAMA NAMA : Laki Laki-l -lak akii
JENI JENIS S KE KELA LAMI MIN N : Laki Laki-l -lak akii
UMUR UMUR : 36 tahu tahun n
a. Riwa Riwaya yatt Peny Penyak akit it
-
Penyakit dahulu :
-
Penya Penyaki kitt seka sekara rang ng : 7 hari hari Tida Tidak k BAB BAB
b. Riwaya Riwayatt ekono ekonomi, mi, sosial sosial bud budaya aya
-
Beke Bekerj rjaa seba sebaga gaii sop sopir ir bus bus ant antar ar kota kota
a. Data Data Antr Antrop opom omet etri ri
TB = 168 cm BB = 85 kg IMT = 30,3 Penilaian : Obesitas
b. Data Data Bio Bioki kimi mia a
Penilaian :
c. Data Data Klini linik k
-
7 hari tidak BAB
Penilaian : Pasien mengalami konstipasi
d. Data Dietary Dietary/Riw /Riwayat ayat Gizi/Ma Gizi/Makana kanan n
-
Makan Makan tida tidak k teratu teratur, r, makan makan 1 x seha sehari ri teta tetapi pi berle berlebih bihan an
-
Suka Suka makan makan sate sate daging daging,, dan telur telur digor digoren eng, g, jaran jarang g makn ikan ikan dan tidak tidak suka makan sayuran dan buah-buahan
Penilaian : pola konsumsi yang kurang baik Data dietary E 110%, P 100%, L 105%, KH 110 %. Penilaian: kelebihan zat gizi No Asessment
Parameter
Kemungkinan
1
Kelebihan asupan
NI 1.5, NI 2.2
FH
energy yang berasal darimakanan/minuman padat energy atau tinggi lemak. Asupan serat tidak
NI 4.1, NI 5.8.5
mencukupi Antropometri
IMT meningkat
NI 1.5, NB 1.5, NI 1.7, NB 2.1, NC 3.3, NB 3.2
Biokimia
-
Clinis
-
CH
Obesitas
NI2.2,NI5.8.4.NI5.10.1,NI5.2,NI 5.6.3,NC3.3.NI 5.8.2.NB1.4.
Domain Intake NI 1.5 :
Kelebihan asupan energy (P) berkaitan dengan , makan 1 x sehari tetapi
berlebihan suka makan sate daging, dan telur digoreng (E) yang ditandai dengan asupan E 110%, , L 105%, KH 110 %. Domain Clinis NC 3.3
: kelebihan BB (P) berkaitan dengan suka makan sate daging, makan 1 x
sehari tetapi berlebihan, dan tidak suka makan sayuran dan buah-buahn (E) yang ditandai dengan IMT 30,3 (S) Domain perilaku
a. Tujuan Diet •
Meringankan kerja saluran pencernaan
•
Merangsang peristaltic usus
•
Memberikan gizi yang cukup untuk menormalkan BB
b. Prinsip dan Syarat Diet •
Energi cukup
•
Makan teratur dan berserat ( terutamadari sayuran, buah dan biji-bijian)
•
Sayuran dan buah-buahan lebih kurang 800 gr/hari,untuk merangsang usus membentuk “bulk feces”.
•
Intake cairan 8 s/d 10 gelas/hari.
•
Cukup olahraga dan relax
•
Biasakan BAB teratur
•
Penambahan vitamin, terutama vitamin B untuk membantu pencernaan.
c. Preskripsi Diet
Diet: Tinggi serat Bentuk Makanan: Makanan biasa Frekuensi :5x pemberian, 3xpokok, 2x selingan Rute/Cara Pemberian : oral
d. Perhitungan Kebutuhan Gizi REE= 5 + 10W+ 6,25 H – 5A = 5 + 10 (85) + 6,25(168) – 5 (36) =1725 Av 50 % Pengurangan 500 kkal SDA 10 %
e. Implementasi •
Memberikan konseling pada pasien tentang pentingnya makan teratur ,makan yang boleh dan dibatasi serta makanan yang tidak boleh.
•
Pemberian makan/ zat gizi sesuai kebutuhan seperti jenis, frekuensi , cara pemberian dan modifikasi makanan.
f. Rencana Edukasi •
Memberikan konsultasi gizi yaitu :
Pentingnya makan teratur dan makan selingan Makanan yang boleh dan tidak boleh
Batasi bahan makanan yang merangsang secara individual
Berikan contoh makanan yang tidak merangsang, muda dicerna, tinggi serat.
•
Asupan makanan
•
Mempertahankan BB normal
•
Pola makan
•
Keseringan BAB
Menilai apakah asupan makanan sesuai diet yang dianjurkan. Apakah tujuan intervensi sudah tercpai/ belum dan adanya standar rujukan untuk menentukan tindakan selenjutnya. Padang , 21 Mei 2013 Ria Rawati Sinaga
