MÚSCULOS DE LA NARIZ Son 3: Piramidal, transverso de la nari, mirti!orme " dilatador de las a#ert$ras nasales% PIRAMIDAL
U&ICACI'N: M(s)$lo sit$ado en el dorso de la nari, *$e +are)e )ontin$ar a)ia - al m$s)% !rontal. se le )ono)e tam#i/n )omo +ilar interno del !rontal INSERCIONES: Se inserta +or de los )art0la1os laterales de la nari " en el #orde in!erior de los $esos +ro+ios de la misma% S$s 2#ras se diri1en a)ia ↑ asta la re1in inter)iliar 4se me)lan )on las del !rontal5 +ero se di!eren)ian 6 de otra% 7inalmente se insertan en )ara +ro!$nda de los te1$mentos de esa re1in RELACIONES: Am#os m(s)% Piramidales est8n )$#iertos de +iel " a s$ ve re)$#ren los $esos +ro+ios de la nari% Se+arados +or $na del1ada )a+a de te9ido )el$lar INERACI'N: Re)i#e $n 2lete nervioso +ro)edente de los nervios s$#or#itarios de la rama s$+erior del !a)ial MOIMIEN;OS: Anta1onista del !rontal, des+laa a)ia - +iel de re1% S$+er)iliar <+lie1$es transversales% ;RANSERSO ;RANSERSO DE LA NARIZ NARIZ U&ICACI'N: De !orma = , )olo)ado en el ala de la nari% INSERCIONES: •
•
Por dentro se inserta so#re el dorso de la nari, +ar)ialmente se )on!$nde )on el lado o+$esto% S$s 2#ras de diri1en a)ia - " a!$era% A nivel del del ala de la nari se > en: a anterior: termina en la +iel " a +osterior: )ontin(a )on el m(s)% mirti!orme
RELACIONES Cara s$+er2)ial )on m$)osa de las en)0as 4m$)osa 1in1ival5 " )on el semior#i)$lar s$+erior de los la#ios% Cara +ro!$nda: )onta)to dire)to )on el ma?ilar s$+erior% INERACION: Invervado +or nervios s$#or#itarios, +ro)edentes de la rama s$+erior del !a)ial%
ACCI'N: De+resor del ala de la nari " )onstri)tor de s$s a#ert$ras% DILA;ADOR DE LAS A&ER;URAS NASALES U&ICACI'N: M(s)$lo r$dimentario en el $mano, so#re el ala de la nari " de#a9o de esta% INSERCIONES: &orde s$+erior del )art0la1o del ala de la nari, desde dnde s$s 2#ras se diri1en a)ia adelante +ara 29arse en la +iel *$e )$#re a el #orde in!erior#del mismo )art0la1o% a 9 o
RELACIONES: Por !$era: +iel Dentro: Cart0la1o del ala de la nari% Inverva)in: Re)i#e 2letes del !a)ial% 7UNCI'N: A la )ontra))in se des+laa a)ia a!$era del ala de la nari < dilata)in de a#ert$ras nasales% ELEADOR COMÚN DEL ALA DE LA NARIZ @ DEL LA&IO SUPERIOS U&ICACI'N: M(s)% )olo)ado en sentido verti)al. se e?tiende de la a+2sis as)endente del ma?ilar s$+erior4a%as%m%s5 al la#io s$+erior% INSERCIONES: Por arri#a de la )ara e?terna de la a+!% a%as%m%s, s$ in)ersin se e?tiende a los $esos +ro+ios de nari " a la a+!% or#itaria interna del !rontal% Des+$/s verti)almente a)ia - " a nivel de la #ase se > en !as)0)$los: Interno: termina en +iel de la +arte +osterior del ala de la nari% Externo: se )ontin$a a)ia - asta 29arse en la )ara +ro!$nda de la +iel del la#io s$+erior . RELACIONES:
C$#ierto +or la +iel, este m(s)% )$#re +ar)ialmente a:
1. La rama as)endente del 2. ;ransverso de la nari 3. Mirti!orme 4. Or#i)$lar de los la#ios INERVACIÓN: FUNCIÓN:
CAR;ILABO
ma?ilar s$+erior
Del tem+oro!a)ial
Eleva el ala de nari " la#io s$+erior%
Els opor t ec ar t i l agi nos odel apor c i óne xt er nadel anar i zesfl ex i bl edebi doaque es t ác ompues t oporc ar t í l agohi al i no.
Los )art0la1os *$e !orman la estr$)t$ra de la +ir8mide nasal son el )art0la1o )$adran1$lar del ta#i*$e, los )art0la1os alares de la nari, los )art0la1os trian1$lares " +or (ltimo los a))esorios% Los )art0la1os trian1$lares o )art0la1os laterales s$+eriores !orman, 9$nto )on el #orde anterior del se+to, el dorso nasal )artila1inoso " +arti)i+an en el #$en !$n)ionamiento de la v8lv$la s$+erior o v8lv$la interna% Estos )art0la1os laterales, en s$ +arte s$+erior, entran +or de#a9o del #orde in!erior de los $esos +ro+ios " de las a+2sis as)endentes de la ma?ila 4estr$)t$ra sea s$+erior de la a+ert$ra +iri!orme5 a los )$ales est8 $nido +or 2nos li1amentos, *$e +$eden ser rotos d$rante el ras+ado% En s$ +or)in anterior se $nen al se+to !ormando $na )(+$la o v/rti)e )$"o 8n1$lo !orma la v8lv$la interna, !$ndamental +ara el #$en !$n)ionamiento de la me)8ni)a res+iratoria nasal% In!eriormente se arti)$lan )on el #orde )e!8li)o o s$+erior de los )art0la1os alares 4)art0la1os laterales in!eriores5% Esta $nin 2#rosa tam#i/n !orma +arte de la v8lv$la interna " +$ede ser alterada d$rante la )ir$10a si la v0a de a#orda9e es inter)artila1inosa% En s$ +arte in!erior, el 8n1$lo normal entre el se+t$m " el #orde anterior de los )art0la1os trian1$lares es de a+ro?imadamente 6% Por el e!e)to ent$ri, al ins+irar !$ertemente, el $9o de aire +rod$)e $n a)er)amiento al se+to de los )art0la1os laterales, tanto s$+eriores )omo in!eriores, dismin$"endo as0 este 8n1$lo% Esto es )om+ensado +or la )ontra))in de la m$s)$lat$ra nasal, la )$al +rovo)a el a+lastamiento del 8rea de transi)in entre el )art0la1o lateral " el se+tal% De la misma manera, o)asiona el des+laamiento lateral del ala nasal ", +or tanto, el a+lanamiento del dorso nasal, )on el )onsi1$iente a$mento del 8n1$lo valv$lar " de la entrada de aire% PIEL La piel que recubre la nariz posee características muy diferentes según la localización, tipo de nariz, raza, sexo y edad. La inervación sensitiva de la parte externa de la nariz deriva: del ramo infratroclear (inerva la piel de la nariz, del nasal (se extiende por la raíz, el ala y el v!rtice, y del infraorbitario (partes laterales.
La +iel *$e re)$#re la nari +osee )ara)ter0sti)as m$" di!erentes se1(n la lo)alia)in, ti+o de nari, raa, se?o " edad% La m$)osa nasal o +it$itaria es 1r$esa, m$" vas)$lariada " est8 2rmemente $nida al +eriostio " al +eri)ondrio% ;a+ia toda la !osa nasal e?)e+to el vest0#$lo, el )$al est8 )$#ierto )on $n te1$mento *$e se )ontin(a )on el de la )ara% La vas)$laria)in de la nari es m$" ri)a: s$ rie1o arterial +ro)ede de las arterias ma?ilar interna, !a)ial 4ramas de la )artida e?terna: arteria es!eno+alatina " naso+alatina5 " o!t8lmi)a 4rama de la )artida interna: arteria etmoidal anterior5% ;erminan en $n +le?o )a+ilar *$e rie1a la m$)osa nasal, las 1l8nd$las " la +iel% Las venas de la nari !orman $na red )avernosa )errada sit$ada inmediatamente +or de#a9o de la m$)osa% Se anastomosan entre s0 li#remente " terminan en la vena !a)ial " en la o!t8lmi)a% Los lin!8ti)os nasales, +or s$ +arte, asientan en el te9ido )one)tivo% El 1r$+o anterior est8 entre los )art0la1os nasales " la +iel, s$s tron)os )ole)tores se va)0an en los 1an1lios s$#ma?ilares% El 1r$+o +osterior asienta en la ve)indad de la ;rom+a de E$sta*$io " s$s )ole)tores terminan en la )adena )ervi)al +ro!$nda " en los 1an1lios retro!arin1eos% La inerva)in sensitiva de la +arte e?terna de la nari deriva: del ramo in!ratro)lear 4inerva la +iel de la nari5, del nasal 4se e?tiende +or la ra0, el ala " el v/rti)e5, " del in!raor#itario 4+artes laterales5% S$s m(s)$los est8n inervados +or ramas del nervio !a)ial%
EL DORSO NASAL C$ando est$diamos el )$er+o $mano ", +or lo tanto el rostro, la +osi)in es verti)al o er1$ida% Lo mismo +ara el est$dio de la nari% Podemos ima1inarnos la nari )omo $na o#ra ar*$ite)tni)a% La )ara ser0a )omo $n m$ro en el *$e est8 )ol1ada " del *$e so#resale la nari, a modo de #al)n, en !orma +iramidal% En +osi)in oriontal, los $esos de la )ara ser0an los )imientos de esta )onstr$))in% La nari )omiena en s$ ra0 4radi?5 a nivel de la inser)in de los $esos +ro+ios de la nari )on la !rente 4nasin5, inmediatamente +or de#a9o de la 1la#ela, " se e?tiende a)ia a#a9o +or el dorso asta la +$nta nasal, *$e es la +arte m8s +rominente de la nari% La +iel a nivel de la 1la#ela es 1r$esa " m$" mvil, mientras *$e en el dorso " +aredes laterales es m8s 2na " )ontin(a siendo mvil, a$n*$e menos% PUN;A NASAL
Es la +arte m8s )om+le9a de la nari% La +$nta nasal +osee $na +iel m8s 1r$esa *$e la del dorso, es m$" +o)o el8sti)a " +resenta )ara)ter0sti)as m$" di!erentes de+endiendo de la ona% En el l#$lo, +or e9em+lo, es 1r$esa, m$" +o)o mvil " est8 aderida a los +lanos +ro!$ndos% P$ede +resentar $na im+ortante )a+a de te9ido )el$lar s$#)$t8neo 41rasa5 " )ontiene a#$ndantes 1l8nd$las se#8)eas% En la )ol$mela es m$)o m8s 2na " est8 29a a los )art0la1os, mientras *$e en las alas nasales est8 !$ertemente aderida a $n te9ido )one)tivo o 2#roso s$#"a)ente% ;am#i/n en)ontramos $na )a+a m(s)$loFli1amentosa de 1rosor varia#le " $na estr$)t$ra )artila1inosa *$e le da s$stenta)in a modo de tr0+ode% La +or)in anterior de la )avidad nasal o vest0#$lo es la ona de transi)in )$t8neoFm$)osa% En s$ +arte ini)ial +resenta $n 8rea +ilosa a +artir de la )$al se )ontin(a a)ia el interior )omo $na )o#ert$ra de m$)osa *$e re)$#re todas las !osas nasales en s$ interior% La +$nta nasal se divide en di!erentes $nidades est/ti)as, entre las *$e +odemos desta)ar: el l#$lo de la +$nta nasal, la )ol$mela, el tri8n1$lo #lando " las alas nasales%
