Model Konsep Adaptasi Stress

La!%uta! )opo!e! Biopsikososial Stuart

"ekanisema Koping Konstruktif

estruktif  

#entang #espon Koping

#espon !daptif

#espon "aladaptif  

$!%&OS$S K'P'#!W!!&

 Si-at

dasar* #akekat biolo"is' psikolo"is' sosiokultural da! spiritual seseora!".  Si-at i!i erupaka! -aktor $a!" aka! epe!"aru#i %e!is da! ba!$ak!$a suber $a!" dapat dipakai dala e!a!""ula!"i stress.  Sila#ka!

diskusika! %e!is -aktor predisposisi::: 16

6A)TOR PREDISPOSISI BIOLOGIS *+tr blkng %enetik  *Status nutrisi -*Kondisi kesehatan se.ara umum /*Sensiti0itas Biologi 1*Paparan trhadap ra.un

PSIKOLOGIS * $nteligensi  Keterampilan 0erbal - "oral / Kepribadian 1 Pengalaman masa lalu 2 Konsep diri 3 "oti0asi 4 Pertahanan  psikologi 5 self kontrol

SOSIAL BUDAYA * 6sia  %ender  - Pendidikan / Pendapatan 1 Peker7aan 2 Status sosial 3 +atar belakang Budaya 4 !gama dan keyakinan 5 Keikutsertaan dalam  politik  8*Pengalaman sosial * Peran sosial

 Ra!"sa!"a!

$a!" diteria ole# seseora!" $a!" dia!""ap seba"ai ta!ta!"a!'a!+aa! atau tu!tuta!.  Ra!"sa!"a! i!i e!"akibatka! kete"a!"a! da! stress pada seseora!" serta ebutu#ka! ba!$ak e!er"i u!tuk e!a!""ula!"i!$a.  )eapua! e!"#adapi stress dipe!"aru#i ole# si-at' asal' (aktu da! %ula# stressor. 18

Faktor Presipitasi Nature

Origin

Timing

Number

* Faktor;faktor  biologis * faktor;faktor Psikologis -* Faktor;faktor Sosiobudaya

$nternal9 * Persepsi $ndi0idu

*

:

* 'ksternal * Keluarga * "asyarakat

-*

Waktu ter7adinya stresor  +amanya stressor ter7adi Frek*steress or ter7adi

Jumlah, dan kualitas stressor 

 Hal

i!i e!e!tuka! ak!a da! pea#aa! dapak dari situasi $a!" pe!# stress pada i!di&idu.  Hal i!i eliputi 1 respo! ko"!iti-' a-ekti-' /siolo"is' perilaku da! sosial  Pe!ilaia! i!i erupaka! e&aluasi $a!" si"!i/ka! ter#adap stressor u!tuk kese%a#teraa! i!di&idu' epertiba!"ka! ak!a' i!te!sitas da! pe!ti!"!$a stressor. 20

Pe!ilaia! Stressor KOGNITIF * %anggu an * an.ama n -* antang an,

AFEKTIF * &on spesifik  * #eaksi ke.emasan se.ara umum (kegembiraan,k  esedihan, takut,marah, tidak  per.aya,peneri maan,antisipasi dan kaget)

PHYSIOLOG CAL #eflek respon fisiologi  berupa interaksi sebagian besar neuroendokrin yang melibatkan gro,leuteni ?ing prola.t dan folikel stimulating hormon,  &eurotransmite r lainnya

BEHAVIORAL * "erubah lingkungan yg  penuh stressor atau membiarkan indi0idu lepas dari stessor  * membiarkan indi0idu untuk merubah kondisi; kondisi eksternal yg dapat  berakibat buruk* -* perilaku intra  psikis untuk mempertahankan diri emosi yang tidak menyenangkan /* perilaku intra  psikis untuk menghadapi  peristi
RESPON SOSIAL * "en.ari $nformasi * "engidentifika si faktor;faktor yg  berkontribusi thdp situasi tsb* -* "embandingk   an kemampuan dan kapasitas diri dg orla yang mempunyai masalah yang sama

Suber kopi!" • Seba"ai e&aluasi dari pili#a! kopi!" seseora!" da! +ara pe!a!"a!a! asala# • Meliputi  aset eko!oi' keapua! da! kea#lia!' te#!ik de-e!si-' suber sosial' oti&asi'kese#ata! 5 e!er"i' keper+a$aa!' keapua! ee+a#ka! asala#' keapua! sosial' suber sosial da! aterial' pe!"eta#ua!' stabilitas buda$a

S6"B'# KOP$&% PERSONAL ABILITY *Problem sol0ing skill •Kemampuan untuk men.ari informasi •$dentifikasi masalah •"empertimbangkan alternatif  •Pelaksanaan dari ren.ana tindakan * Kesehatan dan energi -* Sosial skill /* Pengetahuan dan intelegensi indi0idu 1* $dentitas 'go yg kuat

SOSIAL SUPPORT

*

* -*

>ubungan antar 9 indi0, keluarga , kelp* masyarakat Komitmen dg  7aringan sosial Budaya yg stabil

ATERIAL ASSETS *Penghasilan indi0idu *Benda;benda atau barang yang dimiliki -*Pelayanan kesehatan

POSITIVE BELIEFS *Keyakinan dan nilai *"oti0asi -*Orientasi kesehatan pada  pen.egahan

PENILAIAN SEKUNDER THD SUMBER KOPING Penilaian terhadap su!er" pilihan # strate$i %opin$ &ndi'idu( LAZARUS   )*identi+i%asi 5 su!er %opin$ ,$ e!antu indi'( !eradaptasi thd stress -

!" '" +" -" /"

#$a% e&#n#mi Ketram(i%an ) &emam(uan in$i*i$u Te&ni& (erta,anan Du&ungan .#.ia% #ti*a.i

Dosen

.saha se/ara lan$sun$ dala ana$een stress

25

ME)ANISME )OPIN; KONSTRUKTIF

Ke.emasan di7adikan sebagai tanda dan  peringatan* $ndi0idu menerimanya sebagai suatu  pilihan untuk peme.ahan masalah* Seperti 9 negosiasi, meminta saran,  perbandingan yang positif,  penggantian re
7.6okus pada asala# 1 !e"osiasi' ko!-ro!tasi' ad&ise <.)o"!iti- 1 perba!di!"a! =' pe!"abaia! selekti-' substitusi re(ard' e!"ura!"i ob$ek $a!" di#arapka! >.Eosi 1 ek. Perta#a!a! diri 1 de!ial' supresi dll

DESTRUKTIF

"enghindari ke.emasan tanpa menyelesaikan masalah atau konflik tsb* Seperti denial, supresi atau  proyeksi*

)ONTINUM RESPON )OPIN; ADAPTIF

ALADAPTIF

MEKANISME KOPING Segala usaha yang diarahkan unuk !engaasi Sress"

STRESSOR

INDI#IDU

STRESSOR

STRESS KESEIMBANGAN TERGANGGU

Mekanis!e $er%rienasi &ada Tugas

KOPING

Eg% Oriened rea'i%n

STANDAR ASUHAN )EPERA?ATAN ,I?A

DIA N A EHAT (WELLNESS)

7. )esiapa! pe!i!"kata! perkeba!"a! i!-a!t (readiness for

enhanced organized infant) <. )esiapa!)esiapa! pe!i!"kata! perkeba!"a! toddler (Readiness for enhanced for organized toddler) >. )esiapa! pe!i!"kata! perkeba!"a! rea%a (readiness for enhanced organized teenage) 0. )esiapa! pe!i!"kata! perkeba!"a! usia sekola# (Readiness for enhanced organized School age) (Readiness for @. )esiapa! pe!i!"kata! kopi!" enhanced coping) . )esiapa! pe!i!"kata! perkeba!"a! pre s+#oll (Readines for enhanced organized pre school behavior) . )esiapa! perkeba!"a! la!sia (Readines forenhanced coping for elderly) 9. )esiapa! pe!i!"kata! perkeba!"a! de(asa (Readines for enhanced coping for adult) 8. Readi!es 2-or e!#a!+ed k!o(led"e3 7C. )ura!" Pe!"eta#ua! (Desitent no!ledge) 77. )esiapa! perkeba!"a! pera(ata! diri (Readiness for enhanced self care)

DIAGNOSIS RISIKO (R"S#) 7. Berduka (grieving) 2. Keputusasaan ($opelessness) 3. Ansietas (an%iety) 4. Ketidakberdayaan (&o!erlessness) . Risik! penyi"pan#an peri$aku se%at (Ris for  prone health behavior) &. Gan##uan 'itra tubu% (body i'age disturb) (. K!pin# tidak e)ekti) (infective coping) *. K!pin# ke$uar#a tidak e)ekti) (Disable fa'ily coping +. Sindr!"a p!st trau"a ,-. ena"npi$an peran tidak e)ekti) (ineective role perfor'ance) ,,. HDR Situasi!na$ (Situational Lo! Self

DIA N

I AN (*+,L)

/AN

7. ;" se!sori persepsi 1 Halusi!asi (disturb sensory  percention) <. Berduka kopleks (-rieving *oplicated) >. De/sit pera(ata! diri (self care decit) 0. Isolasi so+ial (Social isolation) @. Re"ie!t terapetik tidak e-ekti- (infective therapeutic regi'ent) . ?a#a (Disturb throught of procces) . Risiko bu!u# diri (Ris for suicide) 9. Har"a diri re!da# kro!ik ( *ronic Lo! Self Estee') 8. )erusaka! kou!ikasi &erbal ("'paired .erbal Disturbance) 7C. Resiko Perilaku kekerasa! (Ris for other directed) 77. Tidak e-ekti- re"ie!t terapetik keluar"a ("neective fa'ily regi'ent therapeutic)

TREAT0ENT STAGE 1RISIS STABIIATION RISK

A1TOR EN5IRON0ENT 0ANAGE0ENT NO HAR0 TO SE AND OTHER

TREAT0ENT STAGE A1/TE RE0ISSION S60TO0S

AND 1OING

RESONS 0/T/A TREAT0ENT ANNING7 0ODEING AND TEA1HING S60TO0 REIE

TREAT0ENT STAGE 0AINTENAN1E RE1O5ER6  /N1TIONA

STAT/S REINOR1E0ENT AND AD5O1A16  I0RO5ED /N1TIONING

TREAT0ENT STAGE HEATH

RO0OTION OTI0A

E5E O 8ENESS 9/AIT6 O IE AND 8EBEING INSIRATION AND 5AIDATION OTI0A 9/AIT6 O IE

ahap

uuan

 Ta#ap pe!a!"a!a! pasie! o%us inter'ensi hasil pen$%aian

risis

Pasien sta!il

a%tor resi%o ,$ en$an/a %esh dan %eaanan pasien

)en,edia%an lin$%un$an ,$ aan

ida% adan,a !aha,a pd pasien dan or$ lain

 A%ut

)ereda%a n pen,%it pasien

eala ps dan respon %opin$ al adapti+ 

Penan$anan d$n %lien  pen$aaran en$enai respon adapti+ 

eala hilan$

La!%uta! Peelihara an

e!alin,a %ondisi pasien se!uh

eapuan +un$si dari pasien

&nter'ensi diarah%an pen$uatan dan so%on$an pd respon %opin$ adapti+

Penin$%ata n %esehat an

)en/apai ualitas hidup  Adan,a ide tin$%at %eseht ps dan %esht  ide !aru dan ,$ optial %eseaht ela%sana%a nn,a

)enin$%at%an +un$si dari pasien

Ps a%an en/apai %ualitas hidup ,$ optial

SISTE0 KASIIKASI ASIEN SIKIATRI :ST/ART ; S/NDEEN +<

AE :&

PE;AAA=

&=D&AS& PAS&E=

&

1 a 8 a shi+t

•)apu ela%sana%an ela%sana%an AD; AD; d$n

!antuan atau atau pen$a@asan iniu atau td% eerlu%an !antuan •  A%ti+ !erpartisipasi dl pro$ra pen$o!atan •)en$i%uti a%ti+itas terad@al ,$ sudah di%era%an sendiri •idur d$n tenan$ pd @a%tu ala

&&

3 a  8 a shi+t

•)eerlu%an pen$a@asan dan !antuan

seperlun,a seperlun,a dl ela%sana%an ela%sana%an AD; AD; •)eerlu%an pen$a@asan %eti%a !erada di luar ruan$an •isa tidur d$n n,en,a% •erpartisipasi dl pro$ra pen$o!atan d$n inter'ensi ind'

La!%uta!

&&&

5 a 8 a shi+t

•)eerlu%an

inter'ensi %epera@atan ind' dan inter'ensi dl en,elesai%an AD; •)eerlu%an o!ser'asi penuh •d% eahaienola% pen$o!atan •)enunu%an $$n persepsi" %o$niti+ dan a+e%ti+  •:isi%o en/ederai diri sendiri" orla •)eerlu%an pen$arahan ulan$" orientasi dan pe!atasan ,$ n,ata •ida% dpt tidur n,en,a% pd ala hari eerlu%an inter'ensi %epera@atan

&B

8 a 8 a shi+t

•er$antun$

penuh dl pela%sanaan

 AD; •)eerlu%an inter'ensi %epera@atan satu persatu sepanan$ shi+t •ida% eahai atauenola% pro$ra pen$o!atan •)enunu%%an $$n persepsi" %o$niti+" a+e%ti+" ,$ %onsisten dan !erat •:isi%o en/ederai diri sendiri dan or$ lain •)eili%i $$n tidur ,$ san$at %ronis