Memoria Enfermería Escolar CEE Virgen Luz_10_11_Mar Ortiz.pdf

SERVICIO DE ENFERMERÍA ESCOLAR C.P.E.E.”VIRGEN DE LA LUZ” Partida de Matola, 1-34. CP: 03296 Elx Telèfon 965 462721-Fax 965 434767

MEMORIA DEL SERVICIO DE ENFERMERÍA ESCOLAR C.P.E.E. VIRGEN DE LA LUZ ELCHE CURSO ESCOLAR 2010/2011

Servicio de Enfermería Escolar Mª del Mar Ortiz Vela Colegiada Nº: 10190

Titles you can't find anywhere else

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.














MEMORIA DEL SERVICIO DE ENFERMERIA ESCOLAR COLEGIO PÚBLICO DE EDUCACIÓN ESPECIAL (C.P.E.E.) (C.P.E.E.) VIRGEN DE LA LUZ DE ELCHE CURSO ESCOLAR 2010/2011 INDICE

PÁGINA

1.- INTRODUCCIÓN

3

1.1.- CARACTERÍSTICAS DE LA COMUNIDAD ESCOLAR

3

1.2.- DEFINICIÓN DE LOS TRASTORNOS

5

1.3.- INFRAESTRUCTURAS

5

2.- OBJETIVOS Y FUNCIONES DEL SERVICIO

6

3.- ACTIVIDADES REALIZADAS

8

4.- ESTADÍSTICA DE LAS ACTIVIDADES ASISTENCIALES

14

5.- VALORACIÓN DEL SERVICIO DE ENFERMERÍA ESCOLAR

16

6.- CONCLUSIONES

22

7.- PROPUESTAS DE MEJORA

23

8.- OBSERVACIONES

23

9.- AGRADECIMIENTOS

23

10.- ANEXOS

24
















MEMORIA DEL SERVICIO DE ENFERMERIA ESCOLAR 1. INTRODUCCIÓN: Un niño con pluridiscapacidad presenta un grupo de incapacidades motoras, cognitivas y sensoriales producidas bien por alguna enfermedad genética, como los diferentes Síndromes, o por un daño o lesión en el cerebro ocurrido en el periodo prenatal, perinatal o postnatal, como la Parálisis Cerebral; asimismo también pueden ser producidas por infecciones, anoxias o accidentes traumáticos, como los traumatismos craneales severos que dejan graves secuelas a veces irreversibles. Dicha pluridiscapacidad genera una serie de complicaciones que provoca un empeoramiento del estado de salud del niño y para disminuir dichas complicaciones es vital intervenir de una manera directa y precoz. Los niños/as con pluridiscapacidad tienen los mismos derechos y necesidades que cualquier otro alumno y su derecho a la escolarización no debería de estar restringido por su discapacidad. La asistencia de estos niños a un colegio de educación especial (en adelante C.E.E.) es vital para el desarrollo de sus capacidades y de su particular aprendizaje, ya que necesitan una atención especializada y personalizada, según las características de cada niño. De la misma manera, estos alumnos debido a su pluridiscapacidad requieren una atención directa y continua de sus necesidades de salud, que debe ser ofrecida por personal sanitario especializado como son las enfermeras escolares. Así podemos ayudarlos de una manera integral a desarrollar su actividad escolar, viéndose lo menos comprometida posible por su estado de salud, y adecuada a sus posibilidades e integrarse en la sociedad con una dinámica de vida lo más normalizada posible. Desde el 1 de Septiembre de 2010, el Servicio de Enfermería Escolar ha pasado a depender del Hospital del Vinalopó, cubriendo todo el horario escolar, incluyendo los tiempos libres de alumnos destinados a la coordinación entre profesionales del centro educativo. Por tanto el horario desarrollado por la enfermera escolar ha sido de 9 a 15h los meses de jornada intensiva (Septiembre y Junio), y de 9 a17h el resto de meses (de Octubre a Mayo, ambos inclusive). Asimismo, con el fin de cumplir el horario establecido en el contrato de la enfermera, ésta ha desarrollado más horas, algunas en el colegio durante sábados por la mañana y otras en el hospital del Vinalopó y centro de salud de Crevillent. La enfermera que ha desarrollado el Servicio es Mª del Mar Ortiz Vela, colegiada nº 10190, que está en posesión del título Máster en Enfermería Escolar.

1.1 CARACTERISTICAS DE LA COMUNIDAD ESCOLAR El colegio público específico de Educación Especial Virgen de la Luz está ubicado en Elche, en la provincia de Alicante. Este colegio tiene escolarizados un total de 67 alumnos, de los cuales, alrededor de 60 son los que acuden habitualmente. Los alumnos proceden de las poblaciones de Elche, Crevillente, Santa Pola, aunque también hay 3 alumnos de localidades de la Vega Baja, que aunque no les corresponde en un principio acudir al colegio Virgen de la Luz, lo tienen concedido por contar éste con mayor número de especialistas (fisioterapeutas, logopedas, enfermera). El nivel socio – socio – cultural cultural y económico de las familias es muy variado, coexistiendo coexistiendo familias de nivel alto y otras de nivel medio-bajo que perciben ayudas de servicios sociales. Procedencia de los alumnos por localidad.
















Clasificación de los alumnos por etapas y trastornos. INFANTIL En esta etapa hay un total de 15 niños, con la siguiente relación de trastornos:



TIPO TGD PLURIDEFICIENTE DEFICIENCIA MENTAL SEVERA TOTAL

HOMBRE 0 10 2 12

MUJERES 1 2 0 3

TOTAL 1 12 2 15

PRIMARIA En esta etapa hay un total de 20 niños, con la siguiente relación de trastornos:



TIPO TGD PLURIDEFICIENTE DEFICIENCIA MENTAL SEVERA SÍNDROME DE ANGELMAN TOTAL

HOMBRE 4 4 1 0 9

MUJERES 5 3 2 1 11

TOTAL 9 7 3 1 20

SECUNDARIA En esta etapa hay un total de 29 alumnos, que presentan la siguiente relación de trastornos:



TIPO TGD PLURIDEFICIENTE DEFICIENCIA MENTAL SEVERA TOTAL 

MUJERES 2 3 1 6

TOTAL 10 13 6 29

ATENCIÓN DOMICILIARIA Hay tres alumnos que no están adscritos a ninguna etapa porque debido a los problemas de salud que presentan precisan de atención domiciliaria.

TIPO TGD PLURIDEFICIENTE DEFICIENCIA MENTAL SEVERA TOTAL 

HOMBRE 8 10 5 23

HOMBRE 0 1 0 1

MUJERES 0 2 0 2

TOTAL 0 3 0 3

MUJERES 8

TOTAL 20

TOTAL DE ALUMNOS EN EL CENTRO ESCOLAR

TIPO TGD

HOMBRE 12
















1.2 DEFINICIÓN DE LOS TRASTORNOS: 

TGD (TRASTORNO GENERALIZADO DEL DESARROLLO): Estos trastornos se caracterizan por déficits graves y alteraciones generalizadas en múltiples áreas del desarrollo. Se incluyen alteraciones de la interacción social, anomalías de la comunicación y la presencia de comportamientos, intereses y actividades estereotipados. Los trastornos específicos incluidos en este apartado son trastorno del espectro autista, síndrome de Rett, trastorno desintegrativo infantil, trastorno de Asperger y trastorno generalizado del desarrollo no especificado.



PLURIDEFICIENTE: Presenta discapacidades físicas y psíquicas subsecuentes a afectaciones neurológicas o debidas a enfermedades o accidentes. Estas capacidades condicionan seriamente sus necesidades. Son niños que presentan un desarrollo global muy alejado del normal y cuyas posibilidades de percepción y comunicación con el medio están seriamente afectadas. Entendemos medio como el sumatorio de los elementos físicos, sociales y materiales que lo integran; pero además, esta relación se encuentra mediatizada por los adultos, de forma que es a partir de la interacción con las personas de su entorno como aprende el niño.



CARACTERISTICAS DE LA DEFICIENCIA MENTAL SEVERA: La característica esencial del deficiente, es una capacidad intelectual general significativamente inferior al promedio que se acompaña de limitaciones significativas de la actividad adaptativa propia de por lo menos dos de las siguientes áreas de habilidades: comunicación, cuidado de sí mismo, vida doméstica, habilidades sociales/interpersonales, utilización de recursos comunitarios, autocontrol, habilidades académicas funcionales, trabajo, ocio, salud y seguridad. La deficiencia mental severa se produce ante un coeficiente menor de 40. Este tipo de deficiencia representa un desarrollo motor muy pobre. Los niños que la padecen pueden llegar a adquirir ciertos hábitos de autonomía personal, aprender algo de lenguaje oral, pero seguramente sea muy difícil que adquieran habilidades académicas.

1.3 INFRAESTRUCTURA El Colegio de Educación Especial se encuentra ubicado en la carretera de Elche-Crevillente y cuenta con: 

ZONA CENTRAL: hall de entrada. conserjería sala de enfermería comedor gimnasio para educación física Salón de actos en el que se han hecho obras y se han construido 3 aulas de logopedia (todavía sin terminar) PASILLO DE DIRECCIÓN almacén de material higiénico aseo profesores 







 













 

aula de estimulación basal 1 aula de logopedia sala de dirección y psicopedagogía sala de profesores PABELLÓN 1 3 aulas 1 baño con wc’s adaptados y 1 camilla 1 espacio para cambio del personal PABELLÓN 3 3 aulas 1 baño con wc’s adaptados y camilla 1 habitáculo para aislamiento de agresivos 

 



  
















2 OBJETIVOS Y FUNCIONES DEL SERVICIO DE ENFERMERÍA ESCOLAR: La enfermera, como miembro de la comunidad educativa del C.E.E. se implica en el desarrollo integral del alumno y para ello, contribuye a la atención de toda la comunidad educativa compuesta por: -

64 alumnos/as. 13 maestros de pedagogía terapéutica. 1 maestra de educación física. 1 maestra de religión. 12 educadores. 2 fisioterapeutas. 3 logopedas. 1 psicopedagogo. 1 cocinera y 2 ayudantes de cocina. 1 conserje.

Los OBJETIVOS del Servicio de Enfermería Escolar son: 1.

Conocer el nivel de salud de los alumnos y estudio de campo sobre el contexto escolar y comunitario.

2.

Lograr la detección y tratamiento precoz de los problemas de salud.

3.

Prevenir la enfermedad y/o sus complicaciones, mediante una actuación preventiva de enfermedades y educación para la salud (EpS).

4.

Promover la correcta inmunización de los escolares.

5.

Contribuir a una óptima coordinación y actuación interdisciplinar entre los profesionales del centro, participando en el Departamento de Orientación, así como entre los profesionales de la salud que atienden a los alumnos.

6.

Mejorar la calidad de atención a la salud mediante la coordinación de agentes sanitarios externos (entidades e instituciones sanitarias) y la formación permanente.

7.

Potenciar la participación y relación con los padres de los alumnos, informándoles y formándoles sobre diversos aspectos de la salud de sus hijos con el fin de promover la salud y prevenir problemas y les dote de las herramientas y estrategias necesarias para dar respuesta a las necesidades necesidades de su hijo y de su propio entorno familiar.

Las FUNCIONES del Servicio de Enfermería Escolar son: La Enfermera Escolar realiza actividades de fomento y mantenimiento de la salud, curación y rehabilitación de los alumnos, llevando a cabo 4 funciones principales interrelacionadas entre sí: 1.

Asistencial: Engloba las acciones más directamente relacionadas con la atención, tratamiento y rehabilitación de la salud del alumno.

2.

Docente: Instrumento prioritario en la promoción de la salud y la adquisición de habilidades y hábitos saludables.

3.

Administrativa y de gestión: Sobre todos los aspectos de gestión del proceso de atención, recopilación y almacenamiento de la información referente a los alumnos y dotación al Servicio de Enfermería de los recursos materiales necesarios y su reposición.

4.

Investigadora: Es indispensable para el desarrollo profesional de la Enfermería y para una calidad en la atención

















SERVICIO DE ENFERMERÍA ESCOLAR C.P.E.E.”VIRGEN DE LA LUZ” Partida de Matola, 1-34. CP: 03296 Elx Telèfon 965 462721-Fax 965 434767 FUNCIÓN ASISTENCIAL. 

Promocionar, proteger, mantener y rehabilitar la salud de la comunidad educativa a través de: Identificación y valoración de las necesidades de salud y los cuidados que requieren los alumnos. o Atención y asistencia sanitaria diaria continua. o Control y seguimiento sistemático del alumno. o Valoración interdisciplinar del alumnado. o Control y prevención de situaciones de riesgo para la salud. o Primera asistencia sanitaria ante situaciones de urgencia o emergencia que surjan durante el horario escolar. o Administración de los tratamientos prescritos por orden facultativa. o Asesorar, como especialista en el marco sanitario, a toda la comunidad escolar en la Consulta de Enfermería. o Supervisar el equilibrio de la alimentación ofrecida por el comedor escolar, participando en la Comisión de o Comedor, para la evaluación mensual de los menús y adecuación de éstos a los alumnos/as con necesidades alimentarias especiales.



Diseñar, implementar y evaluar los protocolos específicos y guías de acción para la práctica de la enfermería en el ámbito escolar. Prevención de la enfermedad y/o sus complicaciones. Valoración del núcleo familiar de cada alumno, como indicador de salud (hábitos diarios, higiene personal…), sobre todo en aquellos alumnos más dependientes.

 

1. 

 

2. 

FUNCIÓN DOCENTE. Promover la salud y la adquisición de hábitos saludables a través de la Educación para la Salud (EpS) dirigida a alumnos, padres y profesionales del centro educativo mediante: Cursos, talleres, hojas informativas… o Participación en las campañas preventivas y los programas de EpS propuestos por las diferentes instituciones o (Conselleria de Sanitat, Educació, Ministerio de Sanidad, etc). En este término, valora todas las ofertas que llegan al centro, junto con el resto de personal docente y selecciona las actividades más adecuadas según las características de los alumnos/as a las que vayan a ir dirigidas. Actualización profesional continua y formación específica. Creación de una base de datos con recursos didácticos específicos para enfermería en Centros de Educación Especial.

FUNCIÓN INVESTIGADORA. Desarrollar estudios científicos diversos con el fin de evaluar la situación de salud en que se encuentran los alumnos, así como su evolución en el tiempo.

















SERVICIO DE ENFERMERÍA ESCOLAR C.P.E.E.”VIRGEN DE LA LUZ” Partida de Matola, 1-34. CP: 03296 Elx Telèfon 965 462721-Fax 965 434767 



 

Coordinar la actuación enfermera con los diferentes profesionales de los niveles asistenciales de salud que atienden a los alumnos/as (pediatra, y enfermera del centro de Atención Primaria, médico especialista, fisioterapeutas, psicólogos, etc.). Gestionar el proceso de atención, recopilación y almacenamiento de la información referente a los alumnos. Registro y actualización de las historias de salud de cada alumno/a garantizando la confidencialidad en base a la Ley de Protección de Datos vigente. Supervisar la adecuada dotación del Servicio de Enfermería de los recursos materiales necesarios y su reposición. Controlar y registrar todas las acciones desarrolladas a todos los niveles.

3 ACTIVIDADES REALIZADAS: 3.1.- Promoción, protección, mantenimiento y rehabilitación de la salud de la comunidad educativa a través de: 3.1.1.- Identificación y valoración de las necesidades de salud y los cuidados que requieren los alumnos:

Con este fin se diseñó un registro de valoración de Enfermería según los patrones funcionales de M. Gordon (Anexo 1) mediante el cual se recopilaron datos acerca de los problemas de salud de los alumnos, medicación, centros sanitarios que les corresponde y médicos y especialistas que llevan el seguimiento del alumno. Se ha realizado entrevista personal a la totalidad de padres/tutores de los alumnos, desarrollándose el 97% durante el primer trimestre, y el 3% restante en el primer mes del segundo trimestre. Dicha entrevista ha tenido una duración media de 90 minutos, y en ella se ha expuesto además, el rol de la enfermera escolar y, ésta, se ha puesto a disposición de los padres para cualquier duda o cuestión relacionada con la salud de sus hijos, ofreciendo así la labor de asesoramiento en materia de salud, que hasta ahora no se venía ofreciendo por la enfermera escolar anterior, principalmente porque no estaba presente la totalidad del horario escolar. Tras este primer contacto, la enfermera escolar mantiene un contacto directo con los padres a través de llamadas telefónicas, de la “hoja de comunicación con padres” o de la libreta -agenda de los alumnos (canal de comunicación entre padres y centro escolar). 3.1.2.- Atención y asistencia sanitaria diaria continua:

La enfermera escolar sale a recibir a los alumnos a su llegada en autobuses, haciendo una primera valoración visual del estado de los alumnos. Asimismo, a la vez que administra la medicación de primera hora de la mañana, hace un recorrido por todas las aulas confirmando el buen estado de los alumnos, haciendo una especial valoración en el Pabellón 3, donde se encuentran los alumnos pluridicapacitados, con gran limitación motora, que son los que más problemas de salud y complicaciones padecen. Se atiende y presta atención sanitaria a los problemas que surgen puntualmente, como heridas, contusiones,

















SERVICIO DE ENFERMERÍA ESCOLAR C.P.E.E.”VIRGEN DE LA LUZ” Partida de Matola, 1-34. CP: 03296 Elx Telèfon 965 462721-Fax 965 434767 Asimismo se realiza un control de la higiene corporal y bucodental, y del tránsito intestinal, en colaboración con las educadoras. 3.1.4.- Valoración interdisciplinar del alumno:

En los casos necesarios se ha realizado una valoración entre enfermera, fisioterapeuta, psicopedagogo y logopedas, es decir, entre la totalidad de los especialistas presentes en el centro escolar, con el fin de dar respuesta a problemas de salud o conductas disruptivas o insanas. 3.1.5.- Control y prevención de situaciones de riesgo para la salud:

Además de la terapia respiratoria, con el fin de prevenir complicaciones respiratorias e infecciosas en alumnos con discapacidad motora, se realiza el Programa de Control de Sobrepeso, con el fin de detectar de forma precoz el sobrepeso y obesidad, e instaurar medidas lo antes posible para tratar el problema. Desde el mes de Abril que el centro escolar dota al Servicio de Enfermería Escolar con una báscula adaptada se realiza el seguimiento trimestral de peso y talla, calculando el IMC y percentil para la edad, detectando así casos de sobrepeso y obesidad a la totalidad de los alumnos. Anteriormente a esta dotación, ya se había empezado a controlar los casos de obesidad y sobrepeso instaurando las medidas pertinentes. El caso más destacable de obesidad es un alumno con diagnóstico de Autismo, que con 12 años pesa pesa 110kg y mide 1’70m, con un IMC de 38, 14.5 puntos por encima del Percentil 97 para su edad (15/10/10). Las actuaciones realizadas empiezan por una valoración de la ingesta total durante 14 días y valoración nutricional posterior que demuestra que consume 2.800Kcal/día con un exceso de un 38% de grasas y de un 22% de proteínas. A continuación se realiza dieta hipocalórica adaptada a sus intolerancias y conducta para el comedor y también para su casa, se realiza control de peso semanal. Asimismo solicito al pediatra derivación a endocrinólogo del Hospital del Vinalopó para valorar patología de base. En dos meses logramos un descenso de 4 kg de peso. En Abril de 2011 conseguimos la cifra más baja de peso, 99.4Kg, 10’5Kg menos, pero por problemas conductual es inicia tratamiento con olanzapina, antipsicótico que produce gran ansiedad por la comida, por lo que empieza a aumentar de peso, finalizando el curso escolar con 102Kg. 3.1.6.- Primera asistencia sanitaria ante situaciones de urgencia o emergencia que s urjan durante el horario escolar:

Para comunicar las incidencias a los padres se elaboró una “Hoja de comunicación con padres/madres” con el objetivo de informar sobre el problema de salud acontecido, las actuaciones realizadas por la enfermera y las recomendaciones a seguir (Anexo 2). Afortunadamente, a lo largo de todo el curso escolar no se ha producido ninguna situación de urgencia, sólo incidencias típicas en un ámbito escolar, como caídas y contusiones y las más específicas de alumnos con conductas agresivas como arañazos y contusiones por autolesión. En un caso la caída se produjo en un alumno con discapacidad motora, mientras la maestra lo paseaba en el triciclo adaptado por el patio, que presenta un firme irregular, produciéndose una contusión que provocó un hematoma de

















SERVICIO DE ENFERMERÍA ESCOLAR C.P.E.E.”VIRGEN DE LA LUZ” Partida de Matola, 1-34. CP: 03296 Elx Telèfon 965 462721-Fax 965 434767 TABLA Nº 1: Su objetivo es recopilar toda la información acerca de la medicación que lleva cada alumno, horario y forma de administración.

TABLAS Nº 2: Son las que se actualizan mensualmente y firman diariamente tras la preparación y administración de los fármacos. Se dividen en dos, una con la medicación en horario de comedor y otra con la medicación de fuera del horario de comedor.


















Asimismo, se elaboró a principio de curso una autorización para la administración de medicación, que incluye fármacos prescritos de tratamiento crónico, fármacos en caso de fiebre o dolor y fármacos en caso de crisis convulsivas (Anexo 3) y debe ser firmada por padres y firmada y sellada por facultativo, o en caso de que no esté confirmada por el facultativo se debe acompañar de la prescripción médica. Por otro lado, tras la coordinación necesaria con el Centro de Salud de Crevillente, se ofreció la vacunación frente a la gripe estacional, para ello se envió una circular informativa y una autorización y se procedió a la administración de la vacuna los días 8 y 11 de Octubre de 2010 a los alumnos autorizados y el 14 de Octubre al personal docente y no docente del centro. 3.1.8.- Asesorar, como especialista en el marco sanitario, a toda la comunidad escolar e n la Consulta de Enfermería.

Esta es una de las actuaciones más desarrolladas, junto con la terapia respiratoria, ya que este primer curso he detectado problemas concomitantes al problema de salud de base de los alumnos y he intentado asesorar de forma individualizada a padres y madres para prevenir y tratar, con hábitos saludables y medidas higiénicas, problemas como insomnio – – cambios del ciclo del sueño, estreñimiento, procesos infecciosos respiratorios recurrentes, sobrepeso y obesidad, etc. 3.1.9.- Supervisar el equilibrio de la alimentación ofrecida por el comedor escolar, participando en la Comisión de



















SERVICIO DE ENFERMERÍA ESCOLAR C.P.E.E.”VIRGEN DE LA LUZ” Partida de Matola, 1-34. CP: 03296 Elx Telèfon 965 462721-Fax 965 434767 3.2.- Prevención de la enfermedad y/o sus complicaciones. A través de la valoración de Enfermería Enfermería y las sucesivas entrevistas y contacto con padres, padres, se detectan los problemas de salud de los alumnos o las conductas insanas, y se abordan de forma individual o multidisciplinar, en función del caso, asesorando a los padres y proponiendo medidas y actuaciones. A través de las entrevistas, reuniones con padres y equipo multidisciplinar, llamadas telefónicas tras absentismo de los alumnos, etc.. se realiza una valoración del núcleo familiar de cada alumno, como indicador de salud (hábitos diarios, higiene personal…), sobre todo t odo en aquellos alumnos más dependientes, abordando de forma multidisciplinar los casos de falta de higiene, déficit de cuidados, etc. A este respecto, sólo una alumna sufre un déficit de cuidados en el entorno familiar junto con un absentismo injustificado, y se aborda junto con la trabajadora social, pero ha sido la enfermera escolar, la encargada de llamar a la madre cuando la niña lleva más de dos días de absentismo, para averiguar estado de salud e insistir en que la traiga al colegio y lleve a cabo los cuidados y medidas higiénicas que precisa. 3.3.- Promoción de la salud y la adquisición de hábitos saludables a través de la Educación para la Salud (EpS) dirigida a alumnos, padres y profesionales del centro educativo: Es necesario fomentar una Educación para la Salud que potencie hábitos saludables en la comunidad escolar y el desarrollo de la autonomía personal del alumno. El logro de dicho objetivo precisa de la colaboración activa de los padres, lo que conlleva informarles y formarles sobre temas de salud, aprovechando las entrevistas, circulares y todo tipo de contacto con ellos. Hay que destacar que la colaboración y respuesta ante las distintas propuestas ha sido escasa lo cual ha limitado las intervenciones dirigidas a padres. Por otro lado, el nivel de desarrollo, según la escala Battelle, del 80% de los alumnos no supera una edad mental de 36 meses. Asimismo, sólo un 5% de los alumnos aproximadamente, tienen una competencia lingüística, por tanto, hasta el momento no se ha valorado adecuado desarrollar talleres de EpS dirigidos a los alumnos, pues la totalidad son dependientes en todas las áreas, por lo cual los talleres de EpS deben ir dirigidos a los profesionales, cuidadores y padres/madres. Actuaciones específicas:

















SERVICIO DE ENFERMERÍA ESCOLAR C.P.E.E.”VIRGEN DE LA LUZ” Partida de Matola, 1-34. CP: 03296 Elx Telèfon 965 462721-Fax 965 434767 3.4.- Coordinación y actuación interdisciplinar entre los profesionales del centro educativo. 







Cabe destacar una total integración de la figura de la enfermera escolar, como un servicio especialista más que participa en los Claustros, Comisiones de Coordinación Pedagógica y cualquier otra reunión, gracias al completo horario que desarrolla en el colegio, y no sólo en el horario escolar como realizaba el Servicio en el curso pasado, lo cual imposibilitaba la asistencia de la enfermera a dichas reuniones y por tanto, su integración en los órganos de participación, decisión e información del centro educativo. Las funciones de la enfermera escolar han sido aceptadas de forma excelente, asimilando las funciones y actuaciones más específicas, pero siempre desde una perspectiva multidisciplinar y de colaboración con el resto de profesionales que forman el equipo. Asistencia a las reuniones establecidas por los tutores con las familias a principio de curso, así como en las establecidas por el psicopedagogo con los tutores de las diferentes aulas, con el fin de conocer las características de los alumnos. Posteriormente he participado en las reuniones de tutores con familias de final de trimestre y curso, así como en las que han ido surgiendo en función de la necesidad. La enfermera también participa en la Comisión de Comedor, con el fin de valorar la adecuación y equilibrio nutricional de los menús escolares, y se reúne con las encargadas de comedor para valorar las necesidades de los alumnos de nueva incorporación, alergias, intolerancias, etc… Conocimiento del funcionamiento del centro escolar (horarios, rutinas de trabajo, Programación General Anual, etc.) y coordinación con los diferentes departamentos y servicios en el desarrollo de mi trabajo diario, (dirección, equipo docente, encargadas de comedor, fisioterapeutas, psicopedagogo, trabajadora social) mediante reuniones y consulta de posibles dudas que han ido i do surgiendo respecto a diferentes alumnos.

3.5.- Coordinación con agentes sanitarios externos para mejorar la calidad de la atención a la salud. Presentación oficial del Servicio de Enfermería Escolar a los diferentes organismos sanitarios y equipos de profesionales que atienden a los alumnos, como Unidad de Neuropediatría del Hospital del Vinalopó, Jefa de Servicio de Pediatría de H. Vinalopó, médico rehabilitadora del H. Vinalopó, neuropediatras del Hospital General Universitario de Elche (en adelante H.G.U.E.), reahbilitadoras del H.G.U.E., Fundación Salud Infantil de Elche. Coordinación telefónica con pediatras, médicos especialistas y enfermeras de Atención Primaria, en los casos necesarios.

















SERVICIO DE ENFERMERÍA ESCOLAR C.P.E.E.”VIRGEN DE LA LUZ” Partida de Matola, 1-34. CP: 03296 Elx Telèfon 965 462721-Fax 965 434767 Circular para padres con la información del Programa de Control de Crecimiento (Anexo 12) Elaboración de autorizaciones de medicación, administración de vacuna de la gripe, diversas circulares según necesidad, notas informativas, informativa s, etc… Solicitud de material no fungible al hospital del Vinalopó y centro educativo (éste último dotó al Servicio de Enfermería Escolar con la báscula adaptada necesaria para desarrollar el control de peso de los alumnos), así como del material fungible y de farmacia al Centro de Salud de Crevillente a través de los petitorios específicos para tal fin. Elaboración de un fondo bibliográfico acerca de las características de los diferentes síndromes y enfermedades de base de los alumnos. Elaboración de diferentes listados y tablas con datos referentes a la salud de los alumnos, nº de SIP, diagnóstico médico, hospital de referencia, especialistas que le hacen seguimiento, pediatra de CAP, etc…, diseño de fichas de salud para el aula de los alumnos más afectados, con el fin de que haya información básica de salud accesible en el aula donde se encuentra el alumno. Diseño y tabulación de datos sobre la salud bucodental de los alumnos. Diseño y tabulación de la satisfacción de padres y profesores con el Servicio de Enfermería Escolar, así como del cuestionario sobre las complicación de salud de alumnos.

  

 

 

4 ESTADISTICA DE LAS ACTIVIDADES ASISTENCIALES: La planificación de la actividad diaria de la Enfermera Escolar se establece de la siguiente manera: ACTIVIDAD DIARIA DE LA ENFERMERA ESCOLAR HORA 9,00-9,50 9,50-10,00 10,00-10,30

ACTIVIDAD Reuniones con psicopedagogo, profesores, padres, y/o actividad administrativa. Preparación Preparación medicación de las 10h Administración Administración de medicación de las 10h y 10,30h Entrevista con padres. Valoración Valoración de alumnos por aulas. Terapia respiratoria.

OBSERVACIONES

Medicación Medicación Adam en la enfermería

















SERVICIO DE ENFERMERÍA ESCOLAR C.P.E.E.”VIRGEN DE LA LUZ” Partida de Matola, 1-34. CP: 03296 Elx Telèfon 965 462721-Fax 965 434767 En la siguiente tabla se muestran los problemas de salud atendidos y/o intervenciones enfermeras por mes:

INTERVENCIONES ENFERMERAS ENFERMERAS CURSO 2010/2011 FIEBRE NAUSEAS-VÓMITOS NAUSEAS-VÓMITOS DIARREA-ESTREÑIMIEN DIARREA-ESTREÑIMIENTO TO CRISIS COMICIALES COMICIALES DIFICULTAD RESPIRATORIA/ CONTROL SECRECIONES BRONQUIALES BRONQUIALES CUIDADO DE LAS HERIDAS/INTEGRIDAD CUTÁNEA CONTUSIONES CONTUSIONES DOLOR ABDOMINAL PICADURAS/ PRURITO REACCIONES REACCIONES ALÉRGICAS EPISODIOS DE AGRESIVIDAD/ ANSIEDAD DOLOR/ MALESTAR EXTRACCIÓN DENTAL EPIXTASIS MAREO/ CUADRO VAGAL LABSTIX ATENCIÓN TELEFONICA PADRES REUNIONES/ ENTREVISTAS/ ATENCIÓN DIRECTA PADRES

TOTAL

Noviembre Diciembre Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Junio TOTAL 3 1 1 2 0 0 4 5 16 2 0 1 2 2 0 4 2 13 0 0 1 0 0 1 1 0 3 2 1 3 9 7 10 11 7 50

42

17

19

55

72

45

75

59

384

26 2 0 0 1

16 2 1 1 0

23 12 1 2 0

28 4 1 2 0

16 2 0 0 0

14 4 2 2 0

17 5 6 6 3

18 1 2 2 0

158 32 13 15 4

4 0 0 0 0 0

3 2 0 0 0 1

8 13 1 0 1 1

1 13 0 1 0 1

0 15 1 1 2 0

4 2 1 1 0 0

3 10 1 0 0 3

4 4 0 0 0 0

27 59 4 3 3 6

¿?

3

15

21

25

11

23

13

111

¿?

8

9

19

19

13

27

20

115

1016


















5 VALORACIÓN DEL SERVICIO DE ENFERMERÍA ESCOLAR: Con el fin de valorar la satisfacción de padres y profesionales con el Servicio de Enfermería Escolar, así como de demostrar que este servicio aumenta la calidad de vida de los alumnos, familias y profesionales del centro se han pasado dos cuestionarios. El “CUESTIONARIO SOBRE LAS COMPLICACIONES DE SALUD DE LOS ALUMNOS” reúne la valoración de mi trabajo en cuanto al control y cuidado de las complicaciones de salud derivadas de la patología de base de los alumnos pluridiscapacitados. El segundo cuestionario mide la “SATISFACCIÓN CON EL SERVICIO DE ENFERMERÍA ESCOLAR”. La tasa de respuesta de los profesionales del centro ha sido escasa, solo el 16% devolvieron el cuestionario cumplimentado. Los resultados de la Satisfacción con el Servicio de Enfermería Escolar por parte de los profesionales del centro son los siguientes: 1. 2.

3.

4.

Considera que el horario de la enfermera es el adecuado. ¿Considera que la entrada de la enfermera en el centro le ha ayudado a Vd. a adquirir más conocimientos, aptitudes y habilidades referentes a la salud? ¿Gracias a la existencia de la enfermera escolar en el colegio, su inquietud hacía las enfermedades de los alumnos y complicaciones de las mismas, ha disminuido? ¿Considera que la presencia de la enfermera escolar ha dado respuesta a los problemas de

SI  100%

NO  0%

No sabe, no contesta  0%

SI  100%

NO  0%


SI  80%

NO  20%


SI  100%

NO  0%





















La tasa de respuesta de los padres de alumnos ha sido del 64%. Los resultados de la Satisfacción con el Servicio de Enfermería Escolar por parte de los padres de alumnos son los siguientes:


















3.-Si es posible, valore la relación de la enfermera con los alumnos:

4.- Considera que el horario de la enfermera es el adecuado (el mismo que el resto del equipo docente):


















6.- Cuando ha necesitado comentar algún aspecto de la salud de su hijo con la enfermera, ¿las explicaciones le han parecido útiles?:

7.- Gracias a la existencia de la enfermera escolar, ¿su inquietud hacia posibles complicaciones de la enfermedad de su hijo y/o problemas de salud puntuales ha disminuido?:

















SERVICIO DE ENFERMERÍA ESCOLAR C.P.E.E.”VIRGEN DE LA LUZ” Partida de Matola, 1-34. CP: 03296 Elx Telèfon 965 462721-Fax 965 434767 Los resultados del Cuestionario sobre las complicaciones de salud de los alumnos por parte de los padres de alumnos son los siguientes:

1. Considera que las complicaciones de salud derivadas de la enfermedad de su hijo/alumno, durante este curso, por la actuación de la enfermera escolar:


















4. Respecto al control de la integridad cutánea (úlceras y roces por presión, heridas) de su hijo/alumno, la asistencia de la enfermera escolar ha hecho que:

5. Respecto al control de la alimentación/dietas de su hijo/alumno, la asistencia de la enfermera escolar ha




















7. Respecto al control del estreñimiento de su hijo/alumno, la asistencia de la enfermera escolar ha hecho que:


















7 PROPUESTAS DE MEJORA: A. Incrementar la participación de los padres menos activos mediante la organización de actividades de Educación para la salud de su interés, permitiéndoles que sean ellos los que decidan el tema a tratar en los talleres. B. Solicitar al Hospital del Vinalopó incrementar las horas de exclusiva, dedicadas a trabajo administrativo, para seguir mejorando los registros, cuestionarios, programas, etc.., tareas que es imposible hacer en horario de

















SERVICIO DE ENFERMERÍA ESCOLAR C.P.E.E.”VIRGEN DE LA LUZ” Partida de Matola, 1-34. CP: 03296 Elx Telèfon 965 462721-Fax 965 434767 ANEXO 1 VALORACIÓN DE ENFERMERÍA

Nombre y apellidos: Fecha de Nacimiento: Diagnóstico/s Médico:

Edad:

Nº SIP:

Diagnóstico/s psicológico: Nombre Madre:

Trabaja SÍNO

Profesión:

Teléfono:


















Higiene bucodental:  Buena  Regular

Autonomía:  Independiente Método:  Requiere ayuda  Dependiente Estado de la piel y mucosas:  Hidratadas  Deshidratadas Observaciones: Lesiones en la piel:  SI NO Características: Baño. Periodicidad: Tª basal: 3.- PATR N ELI LIM M I NA CI N Eliminación urinaria: Continente Incontinente  Pañal  Sondaje vesical Otros: Eliminación fecal: Continente Incontinente  Pañal Deposiciones:

 Diarrea  Estreñimiento


















Nº Colegiada: 10190 ANEXO 2

HOJA DE COMUNICACIÓN CON PADRES/MADRES Estimados padres:
















































































































































































Memoria Enfermería Escolar CEE Virgen Luz_10_11_Mar Ortiz.pdf

Recommend Documents