MASALAH KESEHATAN AGROINDUSTRI Definisi Lapangan kesehatan yang meliputi masalah-masalah kesehatan agroindustri secara menyeluruh. Jadi maksudnya kesehatan agroindustri itu adalah masalah-masalah yang berhubungan dengan pekerja yang ber agroindustri ( bertani, berkebun, melaut, dll ). Tujuan 2.2.1 Secara umum
Menjelaskan perilaku sakit pelaku agroindustri. Maksudnya adalah memberikan
edukasi pada masyarakat pekerja agroindustri dari segi fisik social dan biologis yang dapat menyebabkan sakit.
Menentukan faktor yang bertanggung jawab terhadap variasi penerimaan gejala
penyakit yang mengikuti gejala-gejala ini dengan sakitnya dan reaksi terhadap penyakit para pelaku agroindustri. 2.2.2 Secara khusus
Meningkatkan derajat kesehatan masyarakat yang bekerja di bidang agroindustri.
Melindungi masyarakat sekitar agar terlindung dari pencemaran perusahaan
agroindustri. Masalah lingkungan hidup yang berkaitan dengan agroindustri:
Terjadi peningkatan produksi limbah
Limbah yang dihasilkan semakin beragam dan kompleks sehingga sulit diolah
Biaya pengolahan mahal
Pengolahan limbah seringkali tdk menyelesaikan masalah
Pengolhan limbah butuh biaya yang besar
Peraturan yang ada masih terfokus pada pengolahan dan pembuangan, belum mencakup pencegahan
Masalah-masalah di lingkungan agroindustri Pada umumnya masalah-masalah di lingkungan agroindustri antara lain 1. Masalah pestisida 2. Masalah makanan 3. Masalah limbah dan sampah 4. Masalah vektor penyakit
Faktor Penyebab Masalah Kesehatan Agroindustri
Peralatan yang tidak ergonomis
Ada peralatan yang tidak sesuai dengan kerja alamiah tubuh. misalnya mesin traktor yang getarannya melebihi ambang batas yang dapat diterima tubuh.
Kurangnya pendidikan mengenai pentingnya pemakaian APD
Masih banyak para pekerja yang saat bekerja tidak menggunakan Apd disebabkan kurangnya pengetahuan mereka aka pentingnya APD. Contohnya banyak petani yang tidak melindungi diri mereka saat penyemprotan pestisida. Padahal hal ini dapat menyebabkan kulit mereka iritasi karena terkena senyawa pestisida tersebut.
Sosial budaya & perilaku yang sulit diubah
Masyarakat agroindustri biasanya masih sangat sederhana dalam menjalani kehidupan seharihari. Misalnya masih ada masyarakat yang mandi, BAB, BAK, mencuci di sungai yang sama. Kemudian masih banyak juga rumah-rumah warga yang menjadi satu dengan kandang ternaknya.
Pekerja usia dini
Para tamatan SMP yang seharusnya melanjutkan ke jenjang SMA banyak yang langsung bekerja padahal kesiapan mental dan fisik mereka masih kurang.
Pendidikan yang kurang
Para petani biasanya menyimpan peralatan bertani miliknya di sembarang tempat. Padahal itu sangat berbahaya, apalagi bila dijangkau anak-anak. Bisa jadi peralatan tersebut terminum atau dijadikan mainan yang bisa menyebabkan luka bahkan kematian. Maka dari itu pendidikan mengenai hal ini sangat penting. MASALAH LIMBAH Definisi Limbah adalah sisa suatu usaha dan atau kegiatan yang mengandung bahan berbahaya dan beracun yang karena sifat dan atau konsentrasi serta jumlahnya, baik secara langsung amaupun tidak langsung dapat mencemarkan lingkungan hidup dan dapat membahayakan lingkungan hidup, kesehatan, kelangsungan hidup manusia serta makhluk lain. 1. Macam – macamlimbah Limbah cair Limbah padat Limbah gas dan partikel Diantara ketiga macam limbah tersebut ada yang bersifat beracun atau berbahaya yang dikenal sebagai limbah B3 (Bahan Berbahaya dan Beracun). Limbah B3 adalah setiap bahan sisa (limbah) suatu kegiatan proses produksi yang mengandung bahan berbahaya dan beracun (B3) karena bersifat (toxicity, flammability, reactivity, dan corrosivity) serta konsentrasi atau jumlahnya yang baik secara langsung maupun tidak langsung dapat merusak, mencemarkan lingkungan, atau membahayakan kesehatan manusia (BAPEDAL, 1995). Sifat limbah Berukuran mikro Dinamis Berdampak luas ( penyebarannya ) Berdampak jangka panjang ( antar generasi ) Jenis Limbah -
Sumber spesifik Limbah yang berasal dari sisa suau kegiatan industri atau kegiatan manusia
-
Sumber non spesifik Sumber yang berasal dari kegiatan pemeliharaan alat, pencucian, inhibitor korosi, pelarutan kerak
Dampak Dampak yang ditimbulkan Efek akut : kerusakan system saluran pernapasan, saluran
pencernaan, system
kardiovaskuler, dll. Efek kronis : karsinogenik / pendorong terjadinya kanker, mutasi sel tubuh, kerusakan sistem reproduksi, dll. Penyakit yang ditimbulkan Insect bone disease ( penyakit akibat serangga ) ; lalat = diare, kolera, ; nyamuk =
DBD Roden bone disease ( disebabkan oleh rodentia) ; penyakit pess Vector jamur ; penyakit kulit Vector cacing ; dll.
2. Pengelolaanlimbah 2.1 Teknik pengolahan Pengolahan secara fisika Adalah pengolahan lanjutan terhadap air buangan agar bahan-bahan tersuspensi berukuran besar dan yang mudah mengendap atau bahan-bahan yang terapung disisihkan terlebih dahulu. Pemisahan: -
Penapisan Presipitasi : peristiwa jatuhnya cairan Flotasi : pengapungan Filtrasi : penyaringan Teknik membrane (reverse osmosis) untuk unit-unit pengolahan kecil yang bertujuan untuk menggunakan kembali air yang diolah. Teknik ini
memerlukan biaya yang besar. Pengolahan secara kimia Pengolahan limbah yang menerapkan prinsip koloid untuk menghilangkan partikel-partikel yang tidak mudah mengendap (koloid) logam-logam berat, senyawa fosfor dan zat organic dengan menambahkan bahan kimia.
Pemisahan: - Membubuhkan elektrolit yang mempunyai muatan yang berlawanan dengan muatan koloidnya agar terjadi netralisasi sehingga dapat diendapkan. Misalnya untuk mengandapkan logam berat atau senyawa fosfor dilakukan dengan menambahkan alkali (air kapur). - Menggunakan sifat koloid dengan elektroforesis (Freedrick Cottrell). Cerobong asap pabrik bagian dalam dilengkapi dengan pengendap elektrostatika berupa lempengan logam yang diberi muatan listrik yang akan menarik dan menggumpalkan debu halus dalam asap buangan. Pengolahan secara biologi Menggunakan peranan mikroorganisme, seperti bakteri, protozoa, algae, dll. Secara: - Aerob : mutlak perlu oksigen - Anaerob : tidak memerlukan oksigen 1.1 Tujuanpengolahan Untuk mengurai kandungan bahan pencemar di dalam air terutama senyawa organic, padatan tersuspensi, mikroba pathogen, dan senyawa organic yang tidak dapat diuraikan oleh mikroorganisme yang terdapat di alam.
iv.
Vektor Penyakit
7.1 Pengertian Vektor Penyakit : Organisme(hewan biasanya serangga) yang berperan dalam penyebaran organisme pathogen dengan manusia. : ada unit yang mengendalikan vektor. Namanya Unit Pengendali Vektor. : tugasnya adalah mengenali, mengevaluasi, dan mengendalikan vektor. : ilmu yang mempelajari hubungan antara vektor dengan sejenisnya, makhluk lain yang tidak sejenis, dan dengan alam lingkungannya yang non biologis disebut Ekologi Vektor. 7.2 Tujuan pengendalian vektor
Menurunkan kepadatan populasi vector pada tingkat yang tidak membahayakan bagi kesehatan masyarakat. 7.3 Hewan pembawa
Nyamuk
Lalat
Tikus & mencit
Serangga terbang
Medium perantara nya --- bisa air
7.4 Pemberantasan Dengan bioremediasi ; digunakan untuk meningkatkan kualitas air dengan mengubah
kualitas sehingga daur nyamuk dapat keluar dari ekosistem.
Bioremediasi :
pemulihan secara biologis. Control kimia ; melalui aplikasi insektisida dan obat-obatan, manajemen sampah, pembersihan dan desinfektan kandang, ventilasi Penempatan perangkap, pemberantasan secara kimiawi dengan umpan beracun.
A. Tata Cara 1. Pengertian Vektor penyakit adalah binatang yang dapat menjadi perantara penular penyakit tertentu (misalnya serangga).
Reservoar (penjamu) penyakit adalah binatang yang didalam tubuhnya terdapat
kuman penyakit yang dapat ditularkan kepada manusia (misalnya tikus). Pengendalian vektor penyakit adalah segala upaya untuk mencegah dan
memberantas vektor. 2. Tata cara pelaksanaan a. Pengendalian secara fisika Konstruksi bangunan tidak memungkinkan masuk dan berkembang biaknya vektor dan reservoar penyakit kedalam ruang kerja dengan memasang alat yang dapat mencegah masuknya serangga dan tikus.
Menjaga kebersihan lingkungan, sehingga tidak terjadi penumpukan sampah
dan sisa makanan. Pengaturan peralatan dan arsip secara teratur. Meniadakan tempat perindukan serangga dan tikus. b. Pengendalian dengan bahan kimia yaitu dengan melakukan penyemprotan, pengasapan, memasang umpan, membubuhkan abate pada tempat penampungan air bersih.
Pengendalian cara kimia Menggunakan insektisida. Syarat insektisida yang baik : 1. sangat toksik terhadap vektor sasaran 2. kurang bahaya untuk manusia, binatang dan tanaman yang berguna 3. menarik bagi vektor 4. tidak mahal, mudah diproduksi, mudah disediakan 5. secara kimia stabil residu 6. tidak stabil pada aplikasi udara = agar tidak mencemari lingkungan 7. tidak mudah terbakar 8. tidak korosif 9. tidak meninggalkan warna 10. mudah disiapkan menjadi formulasi yang diinginkan
Pengendalian cara biologi -
Menggunakan ikan pemakan larva : menggunakan ikan guppi (paecilia reticulate) dan ikan kepala timah. : dosis yang disarankan oleh WHO, adalah 3-7 ekor / m2.
-
Menggunakan bakteri bacillus thuringiensis : dapat mematikan larva : aman terhadap vertebrata, flora & fauna bukan sasaran
-
Menggunakan IGR (insect growth regulator) sintetik : IGR adalah hormone yang dapat mematikan larva. : aman digunakan di sekitar manusia. : berbagai penelitian mengatakan bahwa IGR efektif terhadap larva aedes aegepty.
7.4.1
Pengendalian lalat
c. Pengendalian penjamu dengan listrik frekwensi tinggi. d. Cara mekanik dengan memasang perangkap. 7.4.2
Pengendalian lalat Manajemen kebersihan ; pembersihan dan desinfektan kandang, terutama setelah panen, Manajemen sampah pembuangan ; kotoran dan bangkai ayam, Manajemen kandang ; ventilasi, pengendalian kelembapan dan kebocoran air Kontrol kimia melalui insektisida dan obat-obatan.
7.4.3
Pemberantasan tikus & mencit
Penempatan perangkap
Secara kimiawi dengan umpan beracun.
7.5 Pengelolaan lingkungan untuk pengendalian vektor
Usaha perencanaan = identifikasi masalah, studi kelayakan, percobaan lapangan, analisa dampak lingkungan, usulan program
Organisasi
Pelaksanaan = modifikasi dan manipulasi
Monitoring
Modifikasi lingkungan : transformasi fisik yang permanen atau berjangka panjang terhadap tanah, air, dan tumbuh-tmbuhan. Tujuannya ; mencegah, menghilangkan, atau menurunkn habitat larva tanpa menyebabkan pengaruh yang merugikan manusia. Contoh : drainage perpipaan = untuk mengurangi stadium air dari perkembangan vektor, pengisian rawa dengan bahan buangan padat, pengaturan kemiringan tanah, dll.
Manipulasi : kegiatan berulang yang terencana yang bertujuan untuk menghasilkan kondisi sementara yang tidak cocok untuk perkembangbiakan vektor pada habitatnya. Contoh : perubahan kadar garam dalam air, dll.
. Peranan Vektor Penyakit Secara umum, vektor mempunyai peranan yaitu sebagai pengganggu dan penular penyakit. Vektor yang berperan sebagai pengganggu yaitu nyamuk, kecoa/lipas, lalat, semut, lipan, kumbang, kutu kepala, kutu busuk, pinjal, dll. Penularan penyakit pada manusia melalui vektor penyakit berupa serangga dikenal sebagai arthropod - borne diseasesatau sering juga disebut sebagai vector – borne diseases. Agen penyebab penyakit infeksi yang ditularkan pada manusia yang rentan dapat melalui beberapa cara yaitu : a. Dari orang ke orang b. Melalui udara c. Melalui makanan dan air d. Melalui hewan e. Melalui vektor arthropoda (Chandra,2003). Vektor
penyakit
dari
arthropoda
yang
berperan
sebagai
penular
penyakit
dikenal
sebagai arthropod - borne diseases atau sering juga disebutsebagai vector – borne diseases. 1. Arthropods Borne Disease Istilah ini mengandung pengertian bahwa arthropoda merupakan vektor yang bertanggung jawab untuk terjadinya penularan penyakit dari satu host (pejamu) ke host lain. Paul A. Ketchum, membuat klasifikasi arthropods borne diseases pada kejadian penyakit epidemis di Amerika Serikat seperti terlihat pada tabel dibawah ini : Tabel 2. Arthropods Borne Disease di Amerika
Park & Park, membagi klasifikasi arthropods borne diseases yang sering menyebabkan terjadinya penyakit pada manusia sebagai berikut : Tabel 3. No
Arthropoda
Penyakit Bawaan
1.
Nyamuk
Merupakan vektor dari penyakit Malaria, Filaria, Demam
kuning Demam
berdarah,
Penyakit otak, demam haemorhagic 2.
Lalat
Merupakan vektor dari penyakit tipus dan demam paratipus, disentri,
diare, kolera,
gastro-enteritis,
amoebiasis,
penyakit lumpuh, conjunctivitis, anthrax 3.
Lalat Pasir
Merupakan vektor penyakit leishmaniasis, demam papataci dan bartonellosisi, Leishmania donovani,
4.
Lalat Hitam
Merupakan vektor penyakit Oncheocerciasis
5.
Lalat tse2
Merupakan vektor dari penyakit tidur
6.
Kutu
Merupakan vektor dari penyakit tipus mewabah, relapsing demam, parit
7.
Pinjal
penyakit sampar, endemic typhus
8.
Sengkenit
Penyakit Rickettsia (Rickettsia Rickettsii)
9.
Tungau
penyakit tsutsugamushi atau scrub typhus yang disebabkan oleh Rickettsia tsutsugamushi,
1. Transmisi Arthropoda Bome Diseases Masuknya agen penyakit kedalam tubuh manusia sampai terjadi atau timbulnya gejala penyakit disebut masa inkubasi atau incubation period, khusus pada arthropods borne diseases ada dua periode masa inkubasi yaitu pada tubuh vektor dan pada manusia. 1. Inokulasi (Inoculation) Masuknya agen penyakit atau bibit yang berasal dari arthropoda kedalam tubuh manusia melalui gigitan pada kulit atau deposit pada membran mukosa disebut sebagai inokulasi. 2. Infestasi (Infestation) Masuknya arthropoda pada permukaan tubuh manusia kemudian berkembang biak disebut sebagai infestasi, sebagai contoh scabies. 3. Extrinsic Incubation Period dan Intrinsic Incubation Period Waktu yang diperlukan untuk perkembangan agen penyakit dalam tubuh vektor Disebut sebagai masa inkubasi ektrinsik, sebagai contoh parasit malaria dalam tubuh nyamuk anopheles berkisar antara 10 – 14 hari tergantung dengan temperatur lingkungan dan masa inkubasi intrinsik dalam tubuh manusia berkisar antara 12 – 30 hari tergantung dengan jenis plasmodium malaria. 4. Definitive Host dan Intermediate Host Disebut sebagai host definitif atau intermediate tergantung dari apakah dalam tubuh vektor atau manusia terjadi perkembangan siklus seksual atau siklus aseksual pada tubuh vektor atau manusia, apabila terjadi siklus sexual maka disebut sebagai host definitif, sebagai contoh parasit
malaria mengalami siklus seksual dalam tubuh nyamuk, maka nyamuk anopheles adalah host definitive dan manusia adalah host intermediate. 5. Propagative, Cyclo – Propagative dan Cyclo - Developmental Pada transmisi biologik dikenal ada 3 tipe perubahan agen penyakit dalam tubuh vektor yaitu propagative, cyclo – propagative dan cyclo - developmental, bila agen penyakit atau parasit tidak mengalami perubahan siklus dan hanya multifikasi dalam tubuh vektor disebut propagative seperti plague bacilli pada kutu tikus, dengue (DBD) bila agen penyakit mengalami perubahan siklus dan multifikasi dalam tubuh vektor disebut cyclo – propagative seperti parasit malaria dalam tubuh nyamuk anopheles dan terakhir bila agen penyakit mengalami perubahan siklus tetapi tidak mengalami proses multifikasi dalam tubuh vektor seperti parasit filarial dalam tubuh nyamuk culex. A. Pengendalian Vektor Penyakit Peraturan Mentri No.374 tahun 2010 mendefinisikan bahwa pengendalian vektor merupakan kegiatan atau tindakan yang ditujukan untuk menurunkan populasi vektor serendah mungkin sehingga keberadaannya tidak lagi beresiko untuk terjadinya penularan penyakit di suatu wilayah atau menghindari kontak masyarakat dengan vektor sehingga penularan penyakit yang dibawa oleh vektor dapat di cegah (MENKES,2010). Pengendalian vektor dapat dilakukan dengan pengelolaan lingkungan secara fisik atau mekanis, penggunaan agen biotik kimiawi, baik terhadap vektor maupun tempat perkembangbiakannya dan atau perubahan perilaku masyarakat serta dapat mempertahankan dan mengembangkan kearifan loKal sebagai alternative. Beberapa faktor yang menyebabkan tingginya angka kesakitan penyakit bersumber binatang antara lain adanya perubahan iklim, keadaan socialekonomi dan perilaku masyarakat. Perubahan iklim dapat meningkatkan risiko kejadian penyakit tular vektor. Faktor risiko lainnya adalah keadaan rumah dan sanitasi yang buruk, pelayanan kesehatan yang belum memadai, perpindahan penduduk yang non imun ke daerah endemis. Masalah yang di hadapi dalam pengendalian vektor di Indonesia antara lain kondisi geografis dan demografi yang memungkinkan adanya keragaman vektor, belum teridentifikasinya spesies vektor ( pemetaan sebaran vektor) di semua wilayah endemis, belum lengkapnya peraturan
penggunaan pestisida dalam pengendalian vektor, peningkatan populasi resisten beberapa vektor terhadap pestisida tertentu, keterbatasan sumberdaya baik tenaga, logistik maupun biaya operasional dan kurangnya keterpaduan dalam pengendalian vektor. Dalarn pengendalian vektor tidaklah mungkin dapat dilakukan pembasmian sampai tuntas, yang mungkin dan dapat dilakukan adalah usaha mengurangi dan menurunkan populasi kesatu tingkat yang tidak membahayakan kehidupan manusia. Namun hendaknya dapat diusahakan agar segala kegiatan dalam rangka menurunkan populasi vektor dapat mencapai hasil yang baik. Untuk itu perlu diterapkan teknologi yang sesuai, bahkan teknologi sederhana pun yang penting di dasarkan prinsip dan konsep yang benar. Ada beberapa cara pengendalian vector penyakit yaitu : 1. Pengendalian Vektor Terpadu (PVT) Mengingat keberadaan vektor dipengaruhi oleh lingkungan fisik, biologis dan social budaya, maka pengendaliannya tidak hanya menjadi tanggung jawab sector kesehatan saja tetapi memerlukan kerjasama lintas sector dan program. Pengendalian vektor dilakukan dengan memakai metode pengendalian vektor terpadu yang merupakan suatu pendekatan yang menggunakan kombinasi beberapa metoda pengendalian vektor yang dilakukan berdasarkan pertimbangan
keamanan,
rasionalitas,
efektifitas
pelaksanaannya
serta
dengan
mempertimbangkan kesinambungannya. a. Keunggulan Pengendalian Vektor Terpadu (PVT) adalah 1. Dapat meningkatkan keefektifan dan efisiensi sebagai metode atau cara pengendalian 2. Dapat meningkatkan program pengendalian terhadap lebih dari satu penyakit tular vektor 3. Melalui kerjasama lintas sector hasil yang dicapai lebih optimal dan saling menguntungkan. Pengendalian Vektor Terpadu merupakan pendekatan pengendalian vektor menggunakan prinsipprinsip dasar management dan pertimbangan terhadap penularan dan pengendalian peyakit. Pengendalian Vektor Terpadu dirumuskan melalui proses pengambilan keputusan yang rasional agar sumberdaya yang ada digunakan secara optimal dan kelestarian lingkungan terjaga. b. Prinsip-prinsip PVT meliputi:
1. Pengendalian vektor harus berdasarkan data tentang bioekologi vektor setempat, dinamika penularan penyakit, ekosistem dan prilaku masyarakat yang bersifat spesifik local( evidence based) 2. Pengendalian vektor dilakukan dengan partisipasi aktif berbagai sector dan program terkait, LSM, Organisasi profesi, dunia usaha /swasta serta masyarakat. 3. Pengendalian vektor dilakukan dengan meningkatkan penggunaan metoda non kimia dan menggunakan pestisida secara rasional serta bijaksana 4. Pertimbangan vektor harus mempertimbangkan kaidah ekologi dan prinsip ekonomi yang berwawasan lingkungan dan berkelanjutan. c. Beberapa metode pengendalian vektor sebagai berikut: 1. Metode pengendalian fisik dan mekanik adalah upaya-upaya untuk mencegah, mengurangi, menghilangkan habitat perkembangbiakan dan populasi vektor secara fisik dan mekanik. Contohnya:- modifikasi dan manipulasi lingkungan tempat perindukan (3M, pembersihan lumut, penenman bakau, pengeringan, pengalihan/ drainase, dll) - Pemasangan kelambu - Memakai baju lengan panjang - Penggunaan hewan sebagai umpan nyamuk (cattle barrier) - Pemasangan kawat 2. Metode pengendalian dengan menggunakan agen biotic - predator pemakan jentik (ikan, mina padi,dll) - Bakteri, virus, fungi - Manipulasi gen ( penggunaan jantan mandul,dll) 3. Metode pengendalian secara kimia - Surface spray (IRS) - Kelambu berinsektisida
- larvasida Adapun prinsip dasar dalam pengendalian vektor yang dapat dijadikan sebagai pegangan sebagai berikut : a. Pengendalian vektor harus menerapkan bermacam-macam cara pengendalian agar vektor tetap berada di bawah garis batas yang tidak merugikan/ membahayakan. b. Pengendalian vektor tidak menimbulkan kerusakan atau gangguan ekologi terhadap tata lingkungan hidup. (Nurmaini, 2001) 2. Pengendalian secara alamiah (naturalistic control) yaitu dengan memanfaatkan kondisi alam yang dapat mempengaruhi kehidupan vector. Ini dapat dilakukan dalam jangka waktu yang lama 3. Pengendalian terapan (applied control) yaitu dengan memberikan perlindungan bagi kesehatan manusia dari gangguan vektor. Ini hanya dapat dilakukan sementara. a. Upaya peningkatan sanitasi lingkungan (environmental sanitation improvement) b. Pengendalian secara fisik-mekanik modifikasi/manipulasi lingkungan
(physical-mechanical
control)
yaitu
dengan
c. Pengendalian secara biologis (biological control) yaitu dengan memanfaatkan musuh alamiah atau pemangsa/predator, fertilisasi d. Pengendalian dengan pendekatan per-UU (legal control) yaitu dengan karantina e. Pengendalian dengan menggunakan bahan kimia (chemical control) (Afrizal, 2010
MASALAH PESTISIDA Definisi pestisida Semua zat kimia dan baha lain serta jasad renik dan virus yang digunakan untuk : -
Memberantas / mencegah hama-hama dan penyakit yang merusak tanaman dan hasilhasil pertanian.
-
Memberantas hama air.
-
Memberantas / mencegah binatang-binatang yang dapat menyebabkan penyakit pada manusia dan binatang.
Jenis pestisida
Berdasarkan tujuannya, pestisida dibagi menjadi beberapa jenis :
Rodentisida
Sasaran : tikus Senyawa penyusun rodentisida : seng fosfida, arsen tioksida, kalium sulfat, fosforus, dan barium karbonat.
Insektisida
Sasaran : serangga Senyawa penyusun : organoklorin, organofosfat, dan karbonat
Herbisida
Sasaran : gulma Senyawa penyusun : arsenid trioksida, amonium sulfanat, karbonat, borat, natrium klorat, arsenik, triasil, dan urasil.
Fungisida dan bakterisida
Sasaran : jamur dan bakteri Senyawa penyusun : sulfur, kuprum, merkuri, dan karbonat
Nematisida
Sasaran : nematoda (cacing) Senyawa penyusun : dikloropropana, dikloropropena, metil bromida, metil isosianat, dazomat.
Defolian (mempercepat peluruhan daun)
Sasaran : daun tumbuhan Senyawa penyusun : dioksin Berdasarkan bahan aktifnya, pestisida dibagi menjadi 3 jenis yaitu:
Pestisida organik (Organic pesticide) : pestisida yang bahan aktifnya adalah bahan organik yang berasal dari bagian tanaman atau binatang, misal : neem oil yang berasal dari pohon mimba (neem).
Pestisida elemen (Elemental pesticide) : pestisida yang bahan aktifnya berasal dari alam seperti: sulfur.
Pestisida kimia/sintetis (Syntetic pesticide) :
pestisida yang berasal dari campuran bahan-bahan kimia. Berdasarkan cara kerjanya, pestisida dibagi menjadi 2 jenis yaitu :
Pestisida sistemik (Systemic Pesticide) : adalah pestisida yang diserap dan dialirkan keseluruh bagian tanaman sehingga akan menjadi racun bagi hama yang memakannya. Kelebihannya tidak hilang karena disiram. Kelemahannya, ada bagian tanaman yang dimakan hama agar pestisida ini bekerja. Pestisida ini untuk mencegah tanaman dari serangan hama. Contoh : Neem oil.
Pestisida kontak langsung (Contact pesticide) : adalah pestisida yang reaksinya akan bekerja bila bersentuhan langsung dengan hama, baik ketika makan ataupun sedang berjalan. Jika hama sudah menyerang lebih baik menggunakan jenis pestisida ini. Contoh : Sebagian besar pestisida kimia.
Berdasarkan senyawa kimia,pestisida dibagi menjadi 6 yaitu:
Gol. Organofosfat
Bahan yang aktif terkandung : diazinon, fention, fenitrotion, fentoat, kloropinifus, kuinalfas, dan malation. Bersifat labil dan lebih toksik pada hewan yang bertulang belakang. Organofosfat ini dapat menimbulkan keracunan akut dan keracunan kronik. Gejala keracunan : pupil menyempit, penglihatan kabur, mata berair, mulut berbusa, banyak keluar keringat, banyak mengeluarkan air liur, sakit kepala, pusing, detak jantung cepat, mual, muntah, kejang pada perut, mencret, sukar bernafas, lumpuh, pingsan.
Gol. Organoklorin
Bahan yang aktif terkandung : endosulfan, klordan Gejala keracunan : mempengaruhi sistem saraf. Sakit kepala, pusing, mual, muntah, mencret, badan lemah, gugup, gemetar, kejang-kejang dan hilang kesadaran.
Gol. Karbonat
Bahan yang aktif terkandung : karbonil dan metomil
Gejala keracunan : sama dengan organofosfat namun cepat terurai
Gol. Bipirilidium
Bahan yang aktif terkandung : pragnat diklorida Gejala keracunan : mual sakit perut, diare (1-3 jam setelah masuk) ; kerusakan ginjal ( 3-24 hari ) ; terjadi kerusakan paru.
Gol. Arsen
Bahan yang aktif terkandung : arsen pentoksida, keminin, arsen pentoksida dihibrat Gejala keracunan : nyeri pada mulut, muntah”, sakit kepala
Gol. Anti-koagulan
Bahan yang aktif terkandung : difasion, kumatetralil, bromodiolone, vumalor, brodifakum. Gejala keracunan : nyeri pada lambung dan usus, muntah, mimisa, bintik” merah pada kulit, tinja berdarah. Paparan Pestisida Paparan akibat polutan dibagi menjadi 4 kategori: (Prinsip Dasar Kesling, H. J. Mukono) 1. Paparan akut : apabila suatu paparan terjadi kurang dari 24 jam dan jalan masuknya melalui intravena dan injeksi subkutan 2. Paparan sub akut : apabila paparan terulang untuk waktu 1 bulan 3. Paparan sub kronis : apabila paparan terulang antara 1 sampai 3 bulan 4. Paparan kronis : apabila paparan trulang lebih dari 3 bulan Dampak positif dan negatif pestisida a. Dampak positif - Meningkatkan produktivitas pertanian - Meningkatkan keuntungan - Mengendalikan populasi hama dan gulma - Mudah diaplikasikan - Hampir diaplikasikan di setiap tempat dan setiap waktu - Hasilnya dapat dilihat dalam waktu singkat - Dapat diaplikasikan di areal yang luas dalam waktu singkat - Mudah diperoleh, dapat dibeli di kios-kios pedesaan sampai pasar swalayan di kota besar b.
Dampak negatif
Sumber : PAN (Pesticide Action Network) Indonesia 1.
Menyebabkan alergi, peradangan dan gatal-gatal pada kulit
2.
Mempengaruhi kerja otak dan saraf (daya ingat rendah, sulit konsentrasi, kehilangan kesadaran, dank koma)
3.
Merusak fungsi hati
4.
Menurunkan kekebalan tubuh
5.
Mengganggu kehamilan dan pertumbuhan janin
6.
Kemandulan bagi laki-laki karena spermatozoid
7.
Resiko besar kanker oleh karsinogen
tisida masuk ke dalam tubuh manusia melalui a. saluran makanan (ingesti) b. saluran pernapasan (inhealer) c. kulit (inderma) d. keracunan Cara pemakaian pestisida Menurut UU No 12 Th 1992 tentang Budidaya Tanaman :
Penyemprotan : untuk hama serangga dan ulat
Dusting/menabur : untuk hama rayap
Penuangan / penyiraman : untuk semut dan cacing
Injeksi batang : peningkatan mutu tanaman
Dipping/pencelupan : untuk biji-bijian
Fumigasi : penguapan
Impregasi : metode dengan teknan Pencegahan keracunan Penyimpanan racun hama Disimpan dlam wadah yang diberi tanda , tertutup, dan dalam lemari terkunci. Tempat menyimpan yang sudah tidak dipakai lagi harus dibakar agar racunnya musnah sama sekali. Penyimpanan makanan atau minuman di wadah botol, sangat besar bahayanya.
Pemakaian alat-alat pelindung Pakai masker Pakai pakaian pelindung, kaca mata, sarung tangan, Pakai respirator, kacamata, baju plindung, dan sarung tangan selama menyiapkan dan menggunakan semprotan. Alat pelindung harus terbuat dari karet Pencegahan yang lainnya
Menyemprot searah dengan arah angin
Hindari jam kerja lebih dari 8 jam
Jangan disemprot tempat-tempat yang sebagian tubuh manusia akan bersentuhan dengannya.
INSEKTISIDA Insektisida yang digunakan dalam kesehatan masyarakat, yaitu : 1. mineral : minyak tanah, solar, belerang, borax 2. botanical : pyrethrum, rotenone, allethrin, dimethrin, resmethrin. Tidak menimbulkan masalah residu yang toksis. 3. chlorinated hydrocarbon : DDT, methoxychlor, BHC, lindane, chlordane, dieldrin, toxaphene. Penggunaannya bermasalah dengan resistensi dan kontaminasi lingkungan. 4. organophosphate : abate, malathion, chlorphyrifos, diazinon, dichlorvos, trichlorfon. Biasanya menggantikan chlorinated hydrocarbon karena dapat melawan vektor yang resisten. 5. carbamate : dimetilan, landrin. Merupakan suplemen bagi organophosphate. 6. fumigant : nophthalent, HCN, methylbromide. Mudah menguap dan uapnya masuk ke tubuh vektor melalui pori pernapasan dan permukaan tubuh.
Pengelompokan berdasarkan stadium perkembangan vektor yang menjadi sasaran : 1.
larvasida : membunuh stadium larva
2.
adultisida : membunuh stadium dewasa
3.
ovisida : membunuh telur
Repellent : bahan yang berbau yang dapat menolak serangga. Tidk membunuh serangga, Gunanya memberikan perlindungan pada manusia dari serangan serangga. Masalah Kesehatan Kerja Pada Masyarakat Agroindustri Macam penyakit Penyakit akibat kerja agroindustri Tabakosis -akibat debu tembakau. -bisa karena jamur yang tumbuh di tembakau, atau nikotin yang terkandung dalam tembakau yg menyebabkan sakit. -kelainan paru. Byssinosis -di perusahaan pemintalan dan pertenunan serta pekerja di perkebunan kapas. -disebabkan oleh debu kapas. Bagassosis -pekerja yang membuat kasur dari bahan kapas jelek. -penyakit paru. -penyebab bagasse: ampas tebu setelah tebu diperas dan diambil gulanya. -tanda-tandanya: radang alat pernapasan akut, enek, muntah, demam dengan suhu tinggi, menggigil, batuk, dll. -pencegahan : membasahi bagasse, dan tidak terlalu lama menyimpan bagasse. Asthma -pekerja yang mengerjakan biji-bijian. -bengek terhadap butir beras dan gandum. -alergi pada kutu tepung atau pada tepungnya sendiri. -tanda-tanda: sesak napas Jamur -porotrichosis hidup di rumpun pohonan, pekerja yang luka. -terkena duri, mungkin dihiggapi penyakit tersebut.
-dermatosis karena jamur, gatal. -obatnya: antijamur Macam-macam penyakit akibat kerja Menurut karakteristik - General disease, contohnya mual, muntah, pusing, batuk, dll. - Work related disease, contohnya low back pain. - Occupational disease, contohnya penyakit byssinosis. Menurut jangka waktu - Penyakit akut, contohnya keracunan makanan. - Penyakit kronis, contohnya keracunan pestisida . Menurut organ yang diganggu - System pernapasan, penyakit yang dapat terjadi adalah o Byssinosis, penyebabnya cotton sisal. o Pneumoconiosis, penyebabnya silica, coal, asbes. o Asma, penyebabnyagandum temakau, kayu jamur, kutu, burung, tikus. o Tumor paru, penyebabnya asbes. - Kulit, penyakit yang dapat terjadi adalah o Dermatitis kontak, penyebabnya karet, kulit, nikel, merkuri, kobal, vinil,
-
epoxy. o Infeksi kulit, penyebabnya bakteri, virus, jamur. o Neonasi kulit, penyebabnya tar dan sinar matahari. o Acne, penyebabnya cttingoils, chlorinated napthylenes. System saraf, penyakit yang dapat terjadi adalah o Kelainan saraf peripheral, penyebabnya pestisida, merkuri, arsenic, dan antimony. o Kelainan Central Nervus System (CNS), penyebabnya arsenic, mercuri,
-
-
-
-
karbon disulfide, dam metal klorida. Ginjal dan saluran kemih, penyakit yang dapat terjadi adalah o Gagal ginjal akut, penyebabnya karbon tetraklorida, etilena glikol pertisida, arsen, logam berat, pelarut hidrokarbon. o Gagal ginjal kronik, penyebabnya logam berat dan radiasi mengion. Kesehatan mental, penyakit yang dapat terjadi adalah o Anxietas, penyebabnya zat toksik dan stressor pekerjaan. o Depresi, penyebabnya stressor pekerjaan dan zat toksik. o Lesu kerja, penyebabnya stressor pekerjaan. Telinga, hidung, tenggorokan, penyakit yang dapat terjadi adalah o Tuli akibat kerja (Noise Inaero HEaringloss), penyebabnya bising di tempat kerja. Mata, penyakit yang dapat terjadi adalah o Kerato konyutivikus, penyebabnya sinar las, expose zat kimia. Alat reproduksi, penyakit yang dapat terjadi adalah
-
o Mandul, penyebabnya timah hitam, cadmium, dibromo kloro propane, panas. o Abortus, penyebabnya kerja berat dan senyawa toksik. o Premature, penyebabnya ioning radition dan PCB. o Lahir cacat, penyebabnya metal merkuri, PCB, ioning radition. o Kerusakan sperma, penyebabnya dioxin dan gates. o Neoplasma kandung kemih, penyebabnya beta naftilamin dan magenta. o Neoplasma ginjal, penyebabnya paparan asbes. System jantung dan pembulu darah, penyakit yang dapat terjadi adalah o Iskemia dengan menyebabkan penyakit koroner, penyebabnya karbon disulfidearsen nitrat dan karbon monoksida. o Iskemia tanpa mengakibatkan penyakit koroner, penyebabnya
karbon
monoksida, nitrit, dan mtil klorida. o Disritnia, penyebabnya kloro hidro karbon nitrit o Kardiomlopati, penyebabnya karbon disulfide, karbon monoksida dan dan
-
metal klorida. o Cor pulmonale, penyebabnya debu fibrogenik. Otot dan kerangka, penyakit yang dapat terjadi adalah o Fenomena raynaud, penyebabnya trauma fibrasi dan vinil klorida. o Carpal tunnel syndrome, penyebabnya fleksi yang kuat pada pergelangan dan exstensi. o Torsal tunnel syndrome, penyebabnya pergelangan kakibmedial tertekan sepatu yang terlalu sempit. o Artrtitis degenerative. o Artralgia dan myalgia, penyebabnya ua logam, pestisida, timah hitam dan
-
pelarut kimia. Hati, penyakit yang dapat terjadi adalah o Infeksi Hepatitis virus A, penyebabnya virus hepatitis. Leptospirosis, penyebabnya leptospira yang hidup dalam urine tikus. o noninfeksi kegagalan fungsi liver, penyebabnya 2-nitropropana, dimetil formaldehid, asetilena tetraclorida, trinitrotolen, tetraclor metana, etilena bromide, glikol bromide, hidrokloroflorkarbon
Model Pelayanan Kesehatan Masyarakat Industri Pemeliharaan kesehatan , konseling dan rehabilitasii medis Perawatan rawat jalan Pembinaan dan pengawasan terhadap Lingkungan kerja
Perlengkapan sanitasi Perlengkapan kerja Usaha pencegahan terhadap penyakit umum dan penyakit menular akibat kerja Penyuluhaan tentang pendidikan kesehatan
MASALAH PENGAWASAN ARTHROPODA DAN RODENTIA Telah sejak lama diketahui bahwa beberapa macam arthropoda (binatang dengan tubuh bersegmen, mempunyai rangka luar serta anggota gerak yang berbuku-buku)
serta
rodentia
(binatang
menyusui
yang
mengerat)
dapat
mendatangkan gangguan kesehatan bagi manusia. Karena itu diusahakan berbagai cara untuk membunuh atau paling tidak menjauhkan arthropoda dan rodentia dari lingkungan hidup manusia, sehingga gangguan kesehatan yang ditimbulkannya dapat dihindarkan. Pada saat ini dengan kemajuan ilmu pengetahuan dan teknologi, banyak cara untuk mengawasi arthropoda dan rodentia. Hal ini perlu diketahui oleh petugas kesehatan. Beberapa jenis arthropoda perlu diawasi karena binatang ini dapat terkena infeksi. Jika kebetulan binatang tersebut menggigit manusia, maka bibt penyakit yang dikandungnya akan masuk ke tubuh manusia sehingga timbullah penyakit. Sedangkan pengawasan terhadap rodentia perlu diadakan kecuali karena mungkin kena penyakit akibat gigitan binatang tersebut yang kebetulan terinfeksi, juga karena pada tubuh rodentia dapat hidup beberapa jenis arthropoda, yang jika sempat menggigit manusia dapat pula menimbulkan penyakit. Pengawasan terhadap arthropoda makin bertambah penting, jika diketahui pula bahwa beberapa jenis binatang ini senang hidup di tempat kotor. Jika arthropoda tersebut telah hinggap pada kotoran manusia kemudian hinggap pula pada makanan, maka kuman penyakit yang menempel pada tubuh, kaki, atau bulu-bulu kaki binatang ini akan
mencemari
makanan,
sehingga
menimbulkan
penyakit
bagi
yang
memakannya. Kesemua kelas arthropoda perlu diawasi, hanya saja karena sifatnya yang khusus, maka pengawasan terhadap insekta lebih diprioritaskan, yang dikenal dengan
sebutan
pengawasan
serangga
atau
insect
control.
Sebagaimana
arthropoda, pengawasan rodent juga mengenal prioritas terutama pada tunneling rodent (hidup terutama di terowongan serta mempunyai cakar yang tajam pada kaki depan), karena jenis ini senang hidup di sekitar tempat tinggal manusia. Pada saat ini, berkat penemuan-penemuan baru yang berhasil dicapai, diketahui bahwa serangga dapat menimbulkan penyakit tidak hanya melalui gigitan atau isapan darah saja, tetapi dapat juga secara mekanis, yaitu dengan menempelnya bibit penyakit pada tubuh serangga tersebut. Selain itu, golongan lain dari arthropoda yang bukan serangga serta binatang tidak bertulang belakang lainnya dapat pula mendatangkan penyakit bagi manusia. Dengan penemuanpenemuan baru ini, pengertian vektor menjadi lebih luas. Saat ini yang disebut vektor adalah arthropoda atau invertebrata lainnya yang menimbulkan penyakit infeksi pada manusia dengan jalan memindahkan bibit panyakit yang dibawanya pada manusia melalui gigitan pada kulit atau selaput lendir, ataupun meninggalkan bibit penyakit yang dibawa pada bahan makanan atau bahan-bahan lainnya, sehingga
mendatangkan
penyakit
bagi
manusia
yang
memakan
atau
mempergunakan bahan-bahan tersebut. Dengan demikian, penularan penyakit yang disebabkan oleh vektor tersebut kepada manusia dapat dibedakan menjadi 2 cara, yaitu : 1. Penyebaran secara mekanik, disebut pula penyebaran pasif, yakni pindahnya bibit penyakit yang dibawa vektor kepada bahan-bahan yang dipergunakan manusia (umumnya makanan) dan jika bahan (makanan) tersebut dipergunakan (dimakan) timbullah penyakit. Contohnya penyakit disentri yang disebabkan tercemarnya makanan atau minuman oleh kuman disentri yang dibawa lalat., gosokan tangan yang baru saja dipakai untuk meremuk vektor pinjal pada mata, sehingga bibit penyakit yang ada di dalam tubuh vektor tersebut masuk melalui selaput lendir ke dalam tubuh. 2. Penyebaran secara biologi, disebut juga penyebaran aktif. Disini bibit penyakit hidup serta berkembang biak di dalam tubuh vektor dan jika kebetulan vektor tersebut menggigit manusia (nyamuk misalnya), maka bibit penyakit masuk ke dalam tubuh sehingga timbullah penyakit. Pengawasan
Pengertian luas dari pengawasan vektor ialah melakukan berbagai hal yang dipandang bermanfaat, sehingga kehidupan arthropoda dan atau rodentia menjadi sulit, tidak dapat berkembang biak atau dimatikan sehingga tidak menimbulkan penyakit bagi manusia. Untuk itu jelas diperlukan pengetahuan lengkap tentang segala hal yang menyangkut vektor tersebut, setidaknya meliputi : 1. Siklus kehidupan vektor 2. Ekologi vektor, misalnya rodent hidup di air, padang rumput, terowongan ataupun pohon-pohon. Sedangkan arthropoda tergantung stadiumnya, misalnya telur nyamuk diletakkan di air. 3. Tingkah laku vektor. Beberapa serangga senang berpindah-pindah tempat, sedangkan yang lain keluar dari sarangnya terutama pada malam hari. 4. Cara berpindahnya bibit penyakit. Jika berpindah melalui gigitan, usahakan jangan sampai menggigit manusia, misalnya nyamuk dengan cara memasang kelambu atau kawat nyamuk. 5. Cara transmisi vektor. Ada vektor yang mempunyai kemampuan terbang beratus-ratus kilometer dan ada juga yang pindah dengan bantuan pihak ketiga, misalnya dengan menempel pada kendaraan atau tubuh manusia. Banyak cara yang dilakukan untuk mpengawasan arthropoda dan rodentia yang secara umum dibedakan menjadi : 1. Pengawasan mekanik atau fisik Cara ini adalah yang cara paling tua dan masih dijumpai sampai saat ini, yaitu dengan pemukulan, menggunakan kawat kassa, kelambu, alat pendingin (ruangan), alat pemanas (ruangan) ataupun memakai pelindung yang dialiri arus listrik 2. Pengawasan kimiawi Digunakan zat kimia yang sifatnya dapat untuk mematikan, mengusir ataupun menimbulkan daya tarik. Zat kimia yang menimbulkan daya tarik, dimaksudkan untuk mengumpulkan binatang tersebut pada suatu tempat untuk kemudian dimusnahkan. Zat kimia yang tujuannya mematikan sesuatu yang dapat merusak atau mengganggu kesehatan disebut pestisida. Jika ditinjau dari sudut ilmu kesehatan lingkungan, suatu zat kimia hanya dapat dipakai sebagai pestisida jika memenuhi syarat sebagai berikut :
a. tdak membahayakan kesehatan manusia, baik secara langsung yaitu meracuni tubuh karena masuk melalui pernafasan atau pun kulit (biological concentration), ataupun secara tidak langsung seperti misalnya memakan bahan makanan yang mengandung pestisida (tropic concentration), b. hanya membunuh binatang yang ingin dibunuh, jadi tidak sampai mematikan hewan ataupun tumbuhan lainnya, c. mempunyai daya bunuh yang tinggi (efektif dengan dosis rendah), d. mudah dipergunakan. Cara mempergunakan pestisida bermacam-macam, ada yang menaburkan bubuknya langsung, ada yang dilarutkan dalam air kemudian disebar dengan semprotan, dan sebagainya, dan e. harganya murah. Saat ini sebagai akibat penggunaan pestisida yang kurang bertanggung jawab, timbul masalah baru dalam hal pengawasan arthropoda dan rodentia yaitu terjadinya resistensi pada kedua jenis binatang tersebut. Selain itu terganggunya kelestarian lingkungan juga timbul sebagai akibat sampingan yaitu ikut matinya binatang atau tumbuhan lain yang terkena. 3. Pengawasan biophysical Pengawasan cara ini pada dasarnya perpaduan dari dua macam cara, yakni fisik dan cara biologi. Prinsip yang dipakai disini adalah pertama menangkap binatang tersebut (biasanya jenis jantan, jadi secara fisik), dan kemudian disterilkan dengan mempergunakan sinar gamma (jadi secara biologi), untuk kemudian dilepas kembali ke alam. Karena sterilisasi ini, maka tidak akan terjadi pembuahan sehingga jumlah binatang dapat dikontrol. Jika cara ini akan dipergunakan, harus diperhatikan beberapa hal, misalnya harus diketahui bahwa jumlah jenis jantan tidak begitu banyak, sehingga upaya sterilisasi yang dilakukan tidak sia-sia, tidak sukar menangkap binatang tersebut. Yang terpenting ialah memperhatikan biaya yang dibutuhkan; jika biayanya tinggi, tentu saja tidak baik dilakukan. 4. Pengawasan Biologis Prinsipnya ialah dengan memanfaatkan binatang lainnya yang menjadi musuh dari arthropoda atau rodentia. Ada dua cara pendekatan yang sering dilakukan yakni :
a. membawa binatang yang menjadi musuh dari daerah lain ke daerah yang ingin diawasi. Prinsip ini dilakukan, jika diketahui bahwa di daerah yang ingin diawasi tidak ditemukan binatang yang akan dibawa tersebut. b. menciptakan keadaan lingkungan sedemikian rupa, sehingga binatang yang menjadi musuh dan telah berada di daerah tersebut dapat lebih berkembang biak, dan dengan demikian dapat membunuh atau memusnahkan arthropoda atau rodentia yang ingin diawasi. Macam dari hewan yang diharapkan dapat membunuh arthropoda dan rodentia tersebut beraneka ragam. Dapat disebut misalnya : laba-laba, burung atau ikan untuk mengawasi serangga, serta kucing atau anjing untuk mengawasi rodentia. 5. Pengawasan Kultural Prinsipnya
ialah
menciptakan
keadaan
lingkungan
sehingga
tidak
menguntungkan arthropoda atau rodentia dengan jalan mengubah kebiasaan atau sikap hidup yang tidak menguntungkan. Misalnya tidak membiarkan tergenangnya air di pekarangan, membersihkan daerah tempat tinggal dan lain sebagainya. Membiasakan mengganti jenis tanaman, memilih waktu tanam yang tepat, dan sebagainya, juga termasuk pengawasan kultural, karena dengan mengganti jenis tanaman serta memilih waktu tanam yang tepat, dapat dihindari terjangkit hama tanaman. Sebab seperti yang sudah diketahui kebanyakan serangga memakan satu jenis tanaman saja.; jadi jika jenis tanaman diganti-ganti, maka serangga tersebut tidak sempat berkembang biak, karena bahan makanan yang dibutuhkan tidak tersedia. Dengan perkataan lain, jika dapat ditumbuhkan kebiasaan mengganti-ganti jenis tanaman tersebut artinya memutus rantai makanan dari serangga yang hendak dikontrol.
6. Pengawasan Terintegrasi Karena pada dasarnya amat sulit mengharapkan hasil yang maksimal jika hanya satu macam cara pengawasan saja yang dilakukan, maka pada saat ini di banyak negara di dunia diterapkan pengawasan secara terintegrasi, artinya dipergunakan kombinasi dari berbagai cara yang telah disebutkan diatas. Dengan cara integrasi ini maka kelemahan-kelemahan yang mungkin dimiliki oleh setiap cara dapat saling dikurangi.
Dalam menerapkan cara terintegrasi ini, biasanya dilakukan studi yang mendalam tentang macam arthropoda dan rodentia yang akan diawasi yang umumnya dibedakan menjadi empat macam, yakni : a. Key pest, ialah arthropoda atau rodentia yang diduga menjadi penyebab utama munculnya gangguan terhadap kesehatan, jadi yang sebenarnya harus diawasi. b. Occasional pest, ialah arthropoda atau rodentia yang kadang-kadang terdapat di tampat yang akan diawasi, dan diduga bukan penyebab utama timbulnya penyakit. c. Potential pest, ialah golongan arthropoda atau rodentia lainnya yang ditemukan di daerah
yang akan diawasi dan diduga pada suatu saat
mempunyai potensi sebagai penyebab munculnya penyakit. d. Migrant pest, ialah arthropoda atau rodentia yang berasal dari daerah lain, jadi sebelumnya tidak ditemukan di daerah yang akan diawasi. Dengan dilakukannya pembagian seperti di atas, maka cara pengawasan yang dilakukan
dapat
lebih
terarah.
Dengan
demikian
tidak
sampai
membunuh
arthropoda atau rodentia yang tidak berbahaya atau yang sebenarnya dibutuhkan oleh manusia. Pembagian seperti ini adalah mutlak jika cara integrasi akan dilakukan, karena jika sampai arthropoda atau rodentia yang dibutuhkan manusia ikut terbunuh, maka apa yang disebut pengawasan biologis yakni salah satu yang diintegrasikan tersebut pasti tidak akan berlangsung. Agar pengawasan terhadap arthropoda dan rodentia ini berjalan dengan baik dan memberikan hasil yang diharapkan, maka dibanyak negara di dunia telah dikeluarkan suatu peraturan khusus yang mengatur pelaksanaannya. WHO sendiri memberikan perhatian yang cukup serius tentang peraturan tersebut. Oleh WHO telah dikeluarkan suatu pedoman yang mengatur pemakaian pestisida dalam program kesehatan masyarakat, yang menetapkan tidak saja pengawasan mutu dari
produk
yang
dipergunakan
(quality
control),
tetapi
juga
tata
cara
penggunaannya di lapangan. Untuk Indonesia, pengawasan arthropoda dan rodentia memang masih bersifat sangat sederhana, karena dana dan tenaga yang tersedia belum memadai. Karena itu harapan sebenarnya lebih banyak dipulangkan kepada usaha masyarakat
sendiri. Sayangnya harapan ini masih sulit terpenuhi karena pengertian masyarakat terhadap masalah ini masih sangat kurang. Pada saat ini di beberapa kota besar di Indonesia telah mulai dikenal adanya perusahaan yang bergerak khusus dalam pest control. Ditanganinya pekerjaan ini oleh mereka yang lebih profesional memang menggembirakan. Hanya saja dalam pelaksanaannya masih diperlukan pengaturan yang lebih terarah, karena sebagai suatu perusahaan mereka tentu lebih memperhitungkan keuntungan. Disinilah nantinya akan muncul masalah, karena penyemprotan yang dilakukan tidak dengan dosis yang tepat akan menimbulkan resistensi, suatu masalah yang tidak mudah dicarikan jalan keluarnya kelak. Pengawasan Nyamuk Nyamuk adalah serangga yang termasuk ordo diptera. Macamnya banyak dan tersebar hampir merata di seluruh pelosok bumi kecuali di lautan, di kutub ataupun di padang pasir yang amat kering. Diperkirakan tidak kurang dari 2.500 spesies ditemui di permukaan bumi. Sekalipun tidak semua spesies mendatangkan penyakit bagi manusia, namun diantara berbagai jenis serangga maka nyamuk adalah yang paling ditakuti. Karena babarapa diantaranya dapat mendatangkan penyakit yang membahayakan kehidupan seperti misalnya
Anopheles yang
mendatangkan penyakit malaria, Aedes aegypti yang menimbulkan penyakit demam berdarah, Culex mansonia dan Anopheles gambiae yang mendatangkan penyakit filariasis serta Culex tarsalis yang mendatangkan penyakit encephalitis. Sebagaimana telah diuraikan, maka untuk mendapatkan hasil pengawasan nyamuk yang sempurna, diperlukan pengetahuan yang cukup tentang siklus kehidupan nyamuk, etiologinya, sifat-sifat nyamuk, dan cara penularan penyakit yang ditimbulkan oleh nyamuk. Tentang siklus kehidupan nyamuk telah diketahui bahwa nyamuk salah satu jenis serangga yang mengalami metamorfosis sempurna. Nyamuk betina yang dewasa meninggalkan telurnya di dalam atau di dekat air. Sekali bertelur menghasilkan telur sekitar 50 sampai 200 buah, dan selama masa hidupnya dapat bertelur beberapa kali. Tergantung dari jenis nyamuk, maka telurnya ada yang sendiri-sendiri mengapung-apung di atas permukaan air (bentuk float), atau ada yang mengelompok satu dengan lainnya, dan kelompok ini mengapung-apung di atas permukaan air (bentuk raft). Jika keadaan tempat sesuai
dengan kebutuhannya, maka masa telur ini antara 2 sampai 3 hari. Tetapi jika keadaan tempat bertelur tersebut dingin atau terlalu panas, maka telur ini dapat dipertahankan lebih lama. Telur yang telah matang akan menetas membentuk tempayak (larva), yang tergantung dari jenis nyamuknya mempunyai bentuk serta sifat tersendiri. Pada nyamuk Anopheles, larvanya rata dengan permukaan air, sedangkan pada nyamuk Culex membuat sudut dengan permukaan air. Stadium larva ini berlangsung antara 4 sampai 10 hari. Banyak jenis larva dapat berenang aktif di dalam air. Mereka membutuhkan bahan makanan disamping udara yang didapatnya dari permukaan air. Bentuk kepompong (pupa) yang kemudian menyusul, berlangsung selama kira-kira 2 hari. Pupa juga membutuhkan udara segar, tetapi tidak membutuhkan bahan makanan. Selanjutnya setelah bentuk pupa dilalui, maka muncullah bentuk dewasa, yang sebelum pergi meninggalkan tempat “kelahiran” tersebut, mengering dahulu di atas permukaan air, menunggu sayapnya kering. Adapun sifat nyamuk dewasa berbeda-beda, karena semuanya tergantung dari jenis nyamuk tersebut. Sifat umum yang dipunyai adalah : 1. nyamuk betina membutuhkan darah untuk pembentukan telur, sedangkan nyamuk jantan tidak. Sebab itu nyamuk betina menggigit manusia atau hewan, sedangkan nyamuk jantan lebih senang tetap tinggal di daerah dimana ia “dilahirkan”. 2. dengan sayap yang dimilikinya, maka nyamuk dapat terbang dari satu tempat ke tempat lain. Hanya saja jarak yang dapat dicapainya biasanya tidak jauh, kecuali Anopheles yang dapat terbang antara 1½ sampai 30 km. 3. dalam mencari mangsanya ia memilih waktu-waktu tertentu; ada yang menyenangi malam hari, tetapi ada pula yang justru menggigit mangsanya pada siang hari. Jika ditinjau dari tempat hidupnya, nyamuk dibedakan atas beberapa macam, yakni : 1. nyamuk yang senang hidup di air payau (salt marsh type)
2. nyamuk yang memilih tempat hidupnya berupa genangan air yang bersifat sementara, dibedakan atas : a. Temporary pool type, ialah nyamuk yang senang mengeram di genangan air yang sifatnya sementara seperti bekas injakan kerbau, manusia, dan lain sebagainya. b. Artificial container type, ialah nyamuk yang senang mengeram pada genangan air yang terdapat dalam kaleng-kaleng bekas yang dibuang sembarangan oleh manusia. c. Treehole type, ialah nyamuk yang senang mengeram pada genangan air yang
bersifat
sementara
yang
terdapat
pada
lubang-lubang
pohon.
Ditemukan terutama pada daerah yang sering hujan. d. Rock pool type, ialah sama halnya dengan treehole type, hanya saja disini yang dipilih genangan air yang terdapat di lubang-lubang batu karang. Jika ditinjau dari tempat persembunyiannya, maka nyamuk dapat pula dibedakan atas dua jenis, yakni : 1. Natural resting stations type, ialah nyamuk yang memilih tempat bersembunyi dalam lubang-lubang yang ditemui secara alamiah, misalnya pada pohon-pohon, batu karang, dan lain sebagainya. 2. Artificial resting stations type, ialah nyamuk yang memilih tempat bersembunyi dalam tempat-tempat yang berbentuk karena hasil pekerjaan manusia, baik yang sifatnya sengaja ataupun yang tidak sengaja (karena kecerobohan). Misalnya dalam rumah, dalam kaleng kosong, dan lain sebagainya. Dengan mengetahui berbagai sifat nyamuk di atas, maka akan dapat dipilih cara pengawasan
nyamuk
yang
tepat,
artinya
yang
benar-benar
efektif
untuk
membunuh atau paling tidak menghindarkan nyamuk dari lingkungan kehidupan manusia. Hanya saja sebelum usaha ini dilakukan, haruslah ada data yang lengkap terlebih dahulu tentang segala hal yang menyangkut nyamuk tersebut terutama yang berhubungan dengan daerah yang dipakai sebagai tempat berkembang biak, jenis dari nyamuk tersebut, dan lain sebagainya. Karena itulah upaya pengawsan biasanya sering didahului dengan suatu penelitian atau survey. Dalam melakukan survey nyamuk ada dua prinsip dasar yang dikerjakan, yakni : 1. melakukan pemetaan daerah, yakni menentukan daerah-daerah yang dicurigai menjadi tempat bersarangnya nyamuk, misalnya rawa-rawa, seluruh air yang
tergenang, dan lain sebagainya. Pemetaan ini dianggap pokok karena dengan diketahuinya daerah tersebut dapat dilakukan pengawasan secara intensif, serta hasil yang diperoleh akan lebih memuaskan. Terutama jika ditinjau dari sudut ekonomi, karena tidak perlu mengawasi daerah yang terlalu luas. 2. melakukan kunjungan lapangan ke daerah yang dicurigai. Tujuan kunjungan lapangan ini, kecuali untuk memastikan lokasi daerah yang dicurigai, juga untuk mengidentifikasi jenis nyamuk apa yang terdapat di daerah tersebut. Pekerjaan identifikasi ini dianggap penting, karena dengan demikian dapat diketahui apakah nyamuk yang ditemukan berbahaya atau tidak. Tentu saja pengawasan selanjutnya hanya ditujukan kepada jenis nyamuk yang berbahaya saja; dengan demikian penghematan dana dapat pula dilakukan. 3. identifikasi nyamuk ini biasanya dilakukan dengan mengambil contoh air dari tempat yang diduga sarang nyamuk. Dalam mengambil contoh air ini, dipergunakan tangguk bertangkai panjang yang dipasang dengan jaring halus. Pengambilan contoh air harus dilakukan dengan gerakan yang cepat, karena larva nyamuk peka sekali terhadap gangguan dan segera akan menyelam sehingga tidak dapat diambil. Dari bentuk larva, pupa serta ciri-ciri yang ditemukan pada nyamuk dapat dibedakan jenis nyamuk tersebut. Misalnya larva Anopheles mengapung datar di permukaan air, sedangkan Culex mengapung dengan membentuk sudut dengan permukaan air. Membedakan nyamuk dapat pula dilakukan dengan melihat sifat-sifat nyamuk dewasa, misalnya dari bentuk sayap atau posisi tubuh ketika menggigit mangsanya. Nyamuk Anopheles berbintik-bintik pada sayap serta posisinya menungging ketika menggigit mangsanya, sedangkan jenis Culex sayapnya umumnya polos, serta posisi ketika menggigit sejajar dengan permukaan kulit. Setelah diketahui jenis nyamuk yang harus diawasi, pekerjaan dilakukan dengan pengawasan itu sendiri. Secara umum dapat dibedakan atas dua macam, yakni : 1. Pengawasan yang ditujukan pada bentuk muda dari nyamuk (stadium telur, larva, dan pupa). Ada beberapa cara pengawasan yang dilakukan pada bentuk muda dari nyamuk ini, yang dibedakan atas : a. secara fisik atau mekanis, misalnya dengan mengeringkan rawa-rawa, menimbun air yang tergenang, membuat air selokan mengalir dengan lancer.
b. secara kimia, yakni menyiram permukaan air dengan zat kimia tertentu (minyak), dengan demikian larva dan pupa tidak dapat mengambil udara segar yang dibutuhkannya. c. secara biologis misalnya memelihara beberapa jenis ikan di rawa-rawa, yang memakan telur, larva, serta pupa nyamuk. d. secara kultural, misalnya mengubah sikap masyarakat yang tidak baik dan merugikan kesehatan lingkungan. 2. Pengawasan yang ditujukan pada nyamuk dewasa Sama halnya dengan pengawasan nyamuk pada usia muda, maka disini cara pengawasan yang dapat dilakukan dibedakan pula atas beberapa macam, yakni : a. secara
fisik
atau
mekanis,
yakni
dengan
memasang
kawat
kassa,
mempergunakan kelambu, atau memukul nyamuk dengan alat pemukul. b. secara kimia, yakni mempergunakan berbagai macam insektisida dengan sifat-sifatnya yang ada untuk mematikan nyamuk, mengatur pertumbuhan, membuat steril, menarik perhatian nyamuk ataupun mengusirnya. Zat kimia yang dipakai untuk insektisida banyak macamnya, satu dengan lainnya mempunyai kebaikan ataupun kerugian-kerugian. c. secara biologis, misalnya dengan membiarkan hidup binatang seperti cecak di rumah yang akan menangkap nyamuk sebagai mangsanya. Binatang lain yang merupakan musuh nyamuk, dan karena itu dapat dimanfaatkan sebagai salah satu cara pengawasan biologis ialah kelelawar, berbagai jenis reptil, serta unggas. d. secara kultural, yakni dengan mengubah kebiasaan manusia yang buruk yang dipandang menguntungkan kehidupan nyamuk. Misalnya mengeringkan rawa-rawa, memotong dedaunan yang terlalu lebat, tidak membuang kalengkaleng bekas sembarangan, membuat saluran air yang memenuhi syarat kesehatan, dan lain sebagainya. Tentunya cara terbaik yang dilakukan dalam pengawasan nyamuk ini ialah jika dapat ditujukan terutama ketika nyamuk masih berada dalam stadium muda. Karena dengan dapat dibunuhnya nyamuk dalam stadium muda ini, dapat dicegah bertambah banyaknya nyamuk yang mungkin sempat dihasilkan oleh nyamuk betina dewasa. Lebih dari itu, nyamuk pada stadium muda dipandang lebih
menguntungkan kesehatan manusia. Sarang nyamuk tersebut umumnya tidak berada dalam lingkungan daerah tempat tinggal, sehingga jika digunakan zat kimia pada sarang tersebut tidak akan menimbulkan problem keracunan pada manusia. Tidak demikian halnya jika nyamuk telah dewasa, sebab penggunaan zat insektisida di daerah perumahan, memberikan kemungkinan yang besar ikut teracuninya manusia, misalnya melalui residu insektisida yang menempel pada bahan makanan, sebagaimana banyak ditemui di negara-negara yang sudah berkembang.
MASALAH MAKANAN Masalah makanan pada masyarakat agroindustri adalah tentang kebersihan makanan dari bahan baku sampai penyajiannya. Kontaminan makanan
Kontaminan Pestisida Pestisida yang digunakan secara berlebih di dalam proses pertanian akan dapat masuk ke dalam tubuh hewan ataupun tumbuhan, yang nantinya merupakan bahan utama dari pembuatan makanan, misalnya: DDT yang dapat menimbulkan
keracunan dengan gejala GI (gastero-intestinum) Kontaminan Logam Misalnya: Air raksa yang dapat mengakibatkan penyakit Minamata, Mangan
yang dapat mengakibatkan penyakit Parkinson Kontaminan Mikroba Beberapa contoh mikroba yang dapat mengkontaminasi makanan antara lain: Salmonella, Staphylococcus, Clostridium, dll. Mikroorganisme tersebut kebanyakan hidup pada bahan makanan (mentah) berupa daging unggas, telur, susu, santan kelapa, ikan, sayuran) yang terkontaminasi. Dari semua bahan makanan tersebut, yang paling banyak menimbulkan resiko terkontaminasi atau teracuni oleh bakteria adalah daging unggas (misal : daging ayam) dan telur.
Makanan dapat terkontaminasi mikroba karena beberapa hal :
Mengolah makanan atau makan dengan tangan kotor Memasak sambil bermain dengan binatang peliharaan Menggunakan lap kotor unntuk membersihkan meja dan perabot lainnya Dapur, alat masak dan makan yang kotor Makanan yang suadah jatuh ke tanah masih dimakan
Makanan disimpan tanpa tutup sehingga serangga dan tikus dapat
menjangkaunya Makanan mentah dan matang disimpan bersama-sama Makanan dicuci dengan air kotor Makanan terkontaminasi kotoran akibat hewan yang berkeliaran di sekitarnya Sayuran dan buah-buahan yang ditanam pada tanah yang terkontaminasi Memakan buah-buahan dan sayuran yang terkontaminasi Pengolah makanan yang sakit atau carier penyakit Pasar yang kotor, banyak insekta dsb.
(Juli Soemirat Slamet; Buku Kesehatan Lingkungan;Gajah Mada University Press)
Ciri-ciri makanan yang terkontaminasi Ciri-ciri makanan yang terkontaminasi dan solusi Ada perubahan dari sifat makanannya. Baik perubahan fisik atau kimia. Muncul atau tumbuh bakteri di dalamnya Berlendir Berbusa bahkan beracun. Kriteria makanan yang boleh dimakan:
Berada dlam derajat kematangan yang dikehendaki
Bebas dari pencemaran
Bebas dari perubahan fisik, kimiawi yang tidak dikehendaki
Bebas dari mikroorganisme dan parasit
Solusi pada masalah makanan
Melakukan sanitasi pada : Sumber bahan makanan ; ex: daerah pertanian, hendaknya menghindari pemakaian insektisida, dll Pengangkutan bahan makanan ; tujuannya = agar makanan tidak tercemar dan agar makanan tidak rusak. Penyimpanan bahan makanan. Pemasaran bahan makanan ; harus memperhatikan sanitasi pasar Pengelolaan bahan makanan ; Penyajian makanan
Penyimpanan makanan yang telah diolah
Mengelola makanan dengan cara : Dicuci Dimasak Dikeringkan Diawetkan
Penyakit akibat makanan Ditularkan / Disebabkan oleh parasit contohnya :
Taenia saginata (cacing pita sapi) : anemia & gejala-gejala syaraf : pencegahannya = memasak daging sapi sampai masak betul sehingga larva cacing mati.
Taenia solium (cacing pita babi) : menekan jaringan mata atau otak karena larvanya menetap di jaringan otot manusia ke mata atau otak. : pencegahannya = memasak daging babi cukup lama, sampai benar-benar masak.
Diphyllobotrium latum (cacing pita ikan) : anemia : pencegahannya = dimasak betul atau dibekukan sampai -10°
Trichinella spiralis : penyakit trichinosis : pencegahannya = memasak garbage sebelum diberikan pada babi ; memasak daging babi sampai masak betul ; mmbekukan daging babi pada suhu -15°C selama 20 hari ; mengasinkan dan mengasap daging babi ; pengawasan babi di rumah potong
Infeksi penyakit dengan makanan sebagai media : disebabkan oleh mikroorganisme yang menginfeksi manusia = typhus abdominalis, paratyphoid, dysentri amoeba, dysentri baciler, dsb.
:pencegahannya = memasak semua makanan sampai masak betul, melindungi makanan terhadap kontaminasi oleh insekta dan tikus, pegawai tempat makan umum HARUS tidak berpenyakit dan menjaga kebersihan, menyimpan makanan pada suhu dibawah 6°C atau di atas 60°C. Zat kimia yang ditambahkan pada makanan
Arsen ; bila yang termakan sedikit, gelajanya : mual, muntah, diare, sakit perut, rasa terbakar di tangan. Gejala timbul antara 20 menit sampai 48 jam.
Antimon ; gejala sama kayak keracunan arsen hanya disertai dengan urticaria. Berasal dari alat-alat masak yang dilapisi dengan email kelabu murahan.
Lead ; gejala : sukar tidur, timbul rasa pusing, sakit kepala, dan muntah darah.
Cadmium ; gejala : rasa kering di mulut, batuk, sakit kepala, muntah darah. Karena alat-alat yang dilapisi dengan cadmium kontak dengan asam.
Thallium ; gejala : ataxia, cholera, muntah, konstipasi, dilirium sampai coma.
Peptisida/insektisida ; karena sisa peptisida / insektisida yang disemprot pada buah / sayur. gejala : hyperexcitability, delirium, konvulasi, depresi pernapasan – coma – meninggal
Zink ; karena air jeruk disimpan dalam panci logam yang digalvanisasi.
Keracunan makanan
Pengertian keracunan makanan Memakan makanan yang menagndung benda asing (organik atau anorganik) yang bersifat toksik/ racun, sehingga mengubah sifat asli makanan tersebut dan mendatangkan penyakit atau gangguan kesehatan bagi yang memakannya.
Penyebab keracunan makanan Tanaman yang mengandung toxin. Ex: jamur, seseorang yang makan makanan yang terkontaminasi oleh jamur gejalanya : sakit perut, keringatan, diare. Biasanya tidak fatal. Hewan yang mengandung racun. Ex: kerang. Gejala yang ditimbulkan paraesthesia pada tangan, mulut, lutut terasa lemah, ataxia, sakit kepala, muntah, kalau berlanjut bisa sampai paralysis pernapasan dan meninggal.
v.
Mikroorganisme dengan toksinnya.
- Staphylococcus ; 50% ada di tangan manusia, gejalanya : sakit perut hebat,
muntah, dan mencret. Biasanya 7 jam kemudian hilang. Penderita tidak sampai meninggal. Pencegahannya : menyiapkan makanan pada suhu rendah (mencegah perkembangan staphylococcus, memanaskan makanan sampai suhu tinggi, sisa makanan harus segera dibuang atau di simpan dalam lemari es, pegawai perusahaan tidak boleh ada yang menderita infeksi pada kulit, tangan, dan alat pernapasan, memprhatikan kebersihan. - Clostridium perfringens. Penyebab : exotokxin dari cl perfringens. type A =
Gejalanya : mencret, sedikit sakit perut, type C =Gejala : pendarahan di usus dan muntah. Menimbulkan kematian. Pencegahan : tidak mengijinkan orang yang diketahui atau di duga menderita infeksi dengan cl perfringus untuk mengerjakan makanan, daging yng telah dimasak segera dimakan, setelah dimasak dengan betul segera di dinginkan di lemari es. - Vibrio para haematilikus. Gejala : diare hebat, sakit perut hebat, enek dan
muntah + demam, menggigil, pusing. Jarang menyebabkan kematian. - Bacillus cerius. Gejala : sakit perut mendadak, mencret, mual, muntah. - Shigella. Gejala : mencret, panas, sering muntah, perut sakit dan tenesmus. Kalau
sudah parah, tinjanya ada darahnya, lendir dan nanah. Cara Menghindari Bahaya dalam Makanan
Untuk menghindari bahaya biologis, jauhkan atau lindungi bahan pangan atau makanan dari cemaran mikroba, misalnya dengan cara melindungi (menutup) bahan pangan atau makanan dari serangan hama seperti lalat, kecoa, tikus dan binatang pembawa penyakit lainnya. Memilih bahan pangan yang bermutu baik adalah suatu cara yang paling utama dalam menghindari bahaya biologis.
Untuk menghindari bahaya kimia, jauhkan atau lindungi bahan pangan dari cemaran kimia, misalnya dengan mengolah pangan di tempat yang jauh dari sumber pencemaran seperti tempat penyimpanan pupuk, insektisida, oil dan sebagainya. Menggunakan bahan pangan yang bersih bebas pestisida adalah cara lainnya untuk menghindar dari bahaya kimia.
Untuk menghindari bahaya fisik, gunakan hanya bahan yang sudah bersih dari kerikil, dan/atau cemaran fisik lainnya. Sortasi dan mencuci adalah tahap-tahap pengolahan yang baik untuk menghindari bahaya fisik.
MASALAH MAKANAN Pendahuluan Makanan diperlukan untuk kehidupan, karena dari makanan didapatkan energi (tenaga) yang diperlukan untuk melangsungkan berbagai
faal tubuh. Ilmu
kedokteran atau kesehatan telah lama mengetahui bahwa antara makanan dan kesehatan terdapat hubungan yang erat. Seseorang yang memakan makanan yang tidak mengandung cukup gizi mudah terserang penyakit kekuarangan gizi. Selanjutnya telah diketahui pula bahwa bagi orang-orang tertentu ada jenis makanan yang tidak dapat dikonsumsinya, karena penyakit tersebut akan menyebabkan alergi. Selanjutnya ilmu kedokteran atau kesehatn memperhaikan pula cara mengelola bahan makanan, karena jika cara mengelola tersebut salah, misalnya dimasak berlebihan, akan rusaklah beberapa zat yang terdapat dalam bahan makanan. Kesemua hal yang menyangkut makanan ini, memang menjadi perhatian ilmu kedokteran dan kesehatan. Namun jika ditinjau dari ilmu kesehatan lingkungan, ternyata tidak termasuk bidang perhatiannya. Dari sudut ilmu kesehatan lingkungan perhatian terutama ditujukan pada higiene dan sanitasi makanan tersebut, yakni bagaimana mengusahakan agar makanan tidak sampai tercemar atau tidak mengandung zat-zat yang dapat membahayakan kehidupan. Demikianlah dalam membicarakan tentang higiene dan sanitasi makanan (food sanitation), maka permasalahan yang menyangkut nilai gizi kurang diperhatikan, demikian pula halnya yang menyangkut komposisi bahan makanan yang sesuai dengan kebutuhan tubuh. Pembicaraan dalam sanitasi makanan lebih ditekankan pada upaya membebaskan makanan dari zat-zat yang membahayakan kehidupan, atau
mencegah
agar
bahan
makanan
yang
membahayakan kehidupan tidak sampai dikonsumsi.
mengandung
zat-zat
yang
Penyebab Secara umum jika membicarakan apa yang menyebabkan makanan menjadi berbahaya bagi kehidupan, maka penyebab tersebut dapat dibedakan menjadi dua macam, yakni : 1. Makanan tersebut dicemari oleh zat-zat yang membahayakan kehidupan. Jadi dalam kategori ini, makanan tersebut semula tidak mengandung zat-zat yang membahayakan tubuh. Tetapi karena satu dan lain hal, akhirnya mengandung zat yang membahayakan kesehatan. 2. Dalam makanan itu sendiri telah terdapat zat-zat yang membahayakan kesehatan; karena itu makanan tersebut sebenarnya tidak boleh dimakan. Namun karena tidak tahu atau karena lalai, atau karena dalam keadaan darurat, makanan yang mengandung zat yang membahayakan kesehatan ini dikonsumsi oleh seseorang. Berbagai hal yang dapat menjadi penyebab (baik yang berasal dari luar ataupun yang berasal dari makanan itu sendiri), jika ditinjau dari sanitasi makanan, dapat dibedakan menjadi beberapa macam, yakni : 1. Golongan parasit Golongan parasit yang mencemari makanan ialah amoeba dan berbagai jenis cacing. Amoeba dapat menimbulkan penyakit disentri amoeba, sedangkan cacing dapat menimbulkan penyakit cacingan. Dalam kehidupan sehari-hari sering ditemukan penyakit cacing yang disebabkan karena memakan daging atau ikan yang mengandung telur cacing atau cacing, yang kurang atau tidak dimasak sebelumnya. Penyakit cacing yang sering ditemukan ialah yang disebabkan
oleh
Taenia
saginata,
Taenia
solium,
Trichinosis,
dan
Diphyllobotrium. 2. Golongan mikroorganisme Berbagai jenis bakteri yang dapat menimbulkan penyakit melalui makanan ialah Shigella yang menimbulkan penyakit disentri basiler, Salmonella yang menimbulkan
penyakit
tifoid,
paratifoid,
dan
bentuk-bentuk
lainnya,
Streptococcus menimbulkan penyakit scarlet fever atau septic sore throat, serta berbagai macam virus yang menimbulkan penyakit seperti hepatitis, dan lain sebagainya.
3. Golongan kimia Pencemaran makanan karena zat kimia, biasanya terjadi karena kecelakaan, misalnya
meletakkan
insektisida
Pembungkus makanan
yang
berdekatan
terbuat
dari
dengan
bumbu
logam dapat
dapur.
menyebabkan
keracunan makanan karena zat kimia dalam logam itu. Adapun zat kimia yang sering mencemari makanan ialah antimoni, arsen, cadmium, tembaga, sianida, fluor, timah hitam, dan seng. 4. Golongan fisik Pencemaran makanan yang disebabkan golongan fisik misalnya bahan radioaktif. 5. Golongan racun (toxin) Adanya racun dalam makanan dapat dibedakan atas dua macam, yakni : a. yang dihasilkan oleh mikroorganisme yang hidup atau berada dalam makanan tersebut. Jadi disini yang mendatangkan penyakit bukan mikroorganismenya, tetapi toksin yang dihasilkan oleh mikroorganisme tersebut. Misalnya toksin yang dihasilkan oleh Botulisme, Staphylococcus, dan Clostridium welchii. b. Bahan makanan itu sendiri telah mengandung racun, yang karena tidak tahu, lalai, atau dalam keadaan darurat, terpaksa dimakan. Contoh tumbuh-tumbuhan
yang
mengandung
racun
ialah
kacang
castor,
Ergotism, cendawan, rhubarb (sejenis bayam), solanine (sejenis kentang). Contoh hewan ialah kerang-kerangan.
Cara Mengelola Bahan Makanan Tujuan
mengelola
bahan
makanan
ialah
agar
tercipta
makanan
yang
memenuhi syarat kesehatan, mempunyai citarasa yang “sesuai”, serta mempunyai bentuk yang merangsang selera makan. Jika tujuan kesehatan yang dibicarakan, khususnya yang ada hubungannya dengan kesehatan lingkungan, maka dalam mengelola bahan makanan ini ada beberapa syarat yang harus dipenuhi, ialah :
a. masaklah bahan makanan tersebut dengan cukup, sehingga mikroorganisme atau parasit yang terdapat didalamnya dan merugikan kesehatan musnah, tetapi dalam memanaskan bahan makanan ini harus dijaga tidak sampai berlebihan karena mungkin ada zat makanan yang bisa rusak. Telah diketahui adanya hubungan antara suhu, kuman yang terdapat dalam bahan makanan, dengan waktu memanaskan yang diperlukan untuk membunuh kuman. Hubungan ini disebut “time-temperature relationship”. Suhu yang dipakai ialah panas, sedangkan
waktu
yang
dibutuhkan
tergantung
dari
suhu
optimum
mikroorganisme
yang
memang
untuk yang
membunuh dimiliki
berbeda-beda.
kuman
oleh
tersebut
masing-masing
Berdasarkan
derajat
suhu
optimum dalam pertumbuhannya, maka mikroorganisme dibedakan menjadi : thermophylic
(suhu
optimum
450-600C),
mesophylic
(200-450C),
dan
psychrophylic (tumbuh cepat dibawah 00C atau lebih rendah dan beberapa jenis mikroorganisme juga tumbuh dengan baik pada 0 0-200C). Jika suhu dinaikkan, maka makin cepat mikroorganisme dimatikan, jadi makin pendek waktu yang diperlukan. Daya tahan mikroorganisme terhadap suhu panas dinyatakan dalam jangka waktu kematian terhadap termis (thermal death time)
yaitu
jangka
waktu
yang
diperlukan
untuk
mematikan
sejumlah
mikroorganisme tertentu (dalam semua bentuk tingkat kehidupannya) yang berada dalam keadaan tertentu dengan derajat suhu tertentu pula. Kematian karena termis (thermal death) dipengaruhi oleh beberapa faktor, yakni : 1) konsentrasi mikroorganisme; makin tinggi jumlahnya per ml, makin lama waktu yang dibutuhkan untuk mematikannya; 2) riwayat hidup mikroorganisme sebelumnya, yang menyangkut suhu ketika pembiakan, umurnya, fase pertumbuhan, serta komposisi substrat dimana mikroorganisme tersebut tumbuh, yang ditentukan oleh kandungan air, pH, dan zat-zat lain. Hasil penelitian yang dilakukan oleh Bigelow dan Esty terhadap 115.000 spora dari flat sour bacteria per ml corn juice dengan pH 6,1 mendapatkan hubungan antara suhu dan waktu yang dibutuhkan untuk mematikan spora tersebut sebagai berikut : Suhu (dalam 0C)
Waktu membunuh semua spora (dalam
detik) 1.200 600 190 70 19 7 3 1
100 105 110 115 120 125 130 135
Untuk tiap macam mikroorganisme, waktu dan suhu yang dibutuhkan berbeda-beda. Demikianlah hasil dari berbagai percobaan memberikan angka sebagai berikut : Nama bakteri Gonococcus Salmonella thyphosa Staphylococcus aureus Eschericia coli Streptococcus
Suhu (C0) 2-3 4,3 18,8 20-30 15
Waktu (detik) 50 60 60 57,3 70-75
thermophillus Lactobacillus bulgaricus
30
71
Pengetahuan tentang adanya hubungan suhu dan waktu yang dibutuhkan untuk membunuh semua jenis mikroorganisme ini, banyak dimanfaatkan dalam sanitasi makanan, misalnya dalam proses pasteurisasi. Tergantung dari cara melakukannya, aka pasteurisasi dibedakan menjadi dua macam yakni: -
dengan suhu tinggi waktu pendek (high temperaturere short time), misalnya pada susu yang dilakukan dengan suhu 71,7 0 C selama 16 detik;
-
dengan suhu rendah waktu panjang (low temperature long time) misalnya pada susu yang dilakukan dengan suhu 62,8 0C selama 30 menit
b. Pada waktu pengelolaan makan tersebut, buanglah bagian dari bahan makanan yang mengandung zat yang membahayakan tubuh atau telah tidak bermanfaat lagi, sebaliknya bagian yang mengandung zat yang dibutuhkan tubuh tidak boleh sampai terbuang.
c. Olahlah bahan makanan tersebut dengan mempergunakan alat yang selalu terpelihara
kebersihannya,
demikian
pula
kebersihan
orang
yang
akan
racun,
atau
mengelola bahan makanan, harus pula dijaga. d. Hindarkan
mengelola
bahan
makanan
yang
mengandung
berdekatan dengan zat racun. Pengawasan higiene dan sanitasi makanan di Indonesia dilaksanakan dalam rangka: 1. melaksanakan pendidikan kesehatan 2. pengamatan dan pengawasan terhadap perusahaan-perusahaan makanan 3. pemeriksaan perusahaan-perusahaan makanan Tanggung jawab pemeriksaan perusahaan dilimpahkan kepada Puskesmas yang harus melakukan pemeriksaan sekurang-kurangnya sekali dalam 6 bulan. Pemeriksaan dilakukan dengan mempergunakan formulir yang telah disediakan. Dalam formulir tersebut terdapat 4 hal yang harus diperiksa, terdiri dari pemeriksaan terhadap: a. kebersihan umum dan fasilitas; b. tempat pengelolaan makanan dan minuman c. kamar kecil dan tempat suci d. karyawan Pada
pemeriksaan
kebersihan
umum
dan
fasilitas,
hal-hal
yang
harus
diperhatikan meliputi; a. keadaan dinding, langit-langit, lantai dan ruangan b. sistem penghawaan c. perlindungan terhadap lalat, tikus, dan lain-lain serangga d. sumber persediaan air e. pembuangan kotoran dan air selokan Pada pemeriksaan tempat pengelolaan makanan dan minuman, hal-hal yang harus diperhatikan meliputi: a. fasilitas pencucuian b. cara-cara mendesinfeksi; c. pengawasan mutu d. pembuangan kotoran cair
e. pengumpulan dan pembuangan sampah f.
penyimpanan bahan mentah
g. penyimpanan makanan jadi h. perlindungan terhadap debu, uap, dan gas Pada pemeriksaan kamar kecil dan tempat cuci, hal-hal yang harus diperhatikan meliputi: a. tempat buang air besar dan buang air kecil b. tempat mencuci dan mandi yang harus dilengkapi dengan sabun c. prasarana sanitasi Sedangkan pada pemeriksaan karyawan, hal-hal yang harus diperhatikan meliputi: a. surat keterangan kesehatan yang masih berlaku b. kebersihan dan kerapian umum c. kebiasaan menangani makanan / minuman d. kesehatan mereka pada waktu pemeriksaan Jika terdapat hal-hal yang mencurigakan, maka Puskesmas harus membuat laporan tertulis kepada kantor kesehatan tingkat Kabupaten (Dinkes), jika perlu disertai
contoh
makanan
dan
minuman,
guna
dilakukan
pemeriksaan
laboratorium. Suatu perusahaan makanan yang tidak memenuhi persyaratan kesehatan dapat diusulkan pencabutan ijin usahanya.
