Makalah Pembuatan Gtl

MAKALAH ASUHAN KEPERAWATAN PROSTODONSIA PEMBUATAN GIGI TIRUAN LENGKAP (GTL)

Disusun oleh:

1. Nur Nur Afiat fiatii 2. Eka Indah Novianti 3. Menikha Maulida 4. Novi Novi Pu! Pu!ita itaar arii 5. #hula$ Muha$$ad N. 6. %i&k' Indah %. ". A$rin A$rinaa %ah %ah$a $aa ati ti *. Nurul Arina +ei 9. +ian +ian A'u Per$ata Per$ataari ari 1,. Nun-k' Nun-k' a/ila A. 11. Pu Pu!ut %etno P. 12. 0uliafiani 0uliafiani Miranti

(923 (9234) 4) (9235) (9236) (924 (924") ") (9251) (9252) (925 (9253) 3) (925") (926,) (926,) (9261) (9261) (926*) (92"1)

PRODI STUDI ILMU KEPERAWATAN GIGI FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIERSITAS GAD!AH MADA "#$% PENDAHULUAN

#i-i tiruan len-ka! (#) da!at didefiniikan e/a-ai !rotea -i-i le!aan 'an- di$akudkan untuk $en--antikan !er$ukaan !en-un'ahan dan truktur truktur 'an- $en'ertain'a dari uatu len-kun- -i-i rahan- ata dan rahan /aah. Protea tere/ut terdiri dari -i-i-i-i tiruan 'an- dilekatkan !ada /ai  !rotea. ai !rotea $e$!eroleh dukun-an $elalui kontak 'an- erat den-an  arin-an $ulut di /aahn'a (ina/utar 2,13). #i-i tiruan len-ka! da!at didefiniikan e/a-ai !rotea -i-i le!aan 'andi$akudkan untuk $en--antikan !er$ukaan !en-un'ahan dan trukturtruktur  'an- $en'ertain'a dari uatu len-kun- -i-i rahan- ata dan rahan- /aah. Protea tere/ut terdiri dari -i-i-i-i tiruan 'an- dilekatkan !ada /ai !rotea. ai !rotea $e$!eroleh dukun-an $elalui kontak 'an- erat den-an arin-an $ulut di/aahn'a. Meki!un /ai !rotea individual da!at di/uat dari lo-a$ atau a$!uran lo-a$ ke/an'akan /ai !rotea di/uat $en--unakan !oli$er. Poli$er tere/ut di!ilih /erdaarkan ke/eradaann'a keta/ilan di$eni karakteritik !enan-anan arna dan keko$!akan den-an arin-an $ulut. elain itu haru da!at u-a $e$!er/aiki kete!atan dan keta/ilan di$eni dari !rotea -i-i len-ka! (Anuavie 2,,3). A. Indikai 1. Paien Edentolou 2. #i-i 'an- teria tidak da!at di!ertahankan 3. #i-i 'an- teria tidak da!at $endukun- -i-i tiruan e/a-ian dan tidak  ada alternatif 'a$- teredia. 4. Paien Menolak reko$endai alternatif !eraatan.

. 7ontraindikai 1. Ada Alternatif !eraatan lain 2. 7elainan $ental8fiikal 'an- $en'e/a/kan -an--uan ke$a$!uan !aien untuk koo!eratifela$a !e$/uatan -i-i tiruan dan ela$a !en--unaan -i-i tiruan.

3. Paien hi!erenitif terhada! $aterial -i-i tiruan. 4. idak tertarik a$a ekali $en--unakan -i-i tiruan. . 7euntun-an 1. :un-i di $aa lalu -i-i tiruan di/uat untuk $en-un'ah $akanan ta!i kini # diranan- untuk $enadi n'a$an eteti dan /erfun-i !enuh  u-a untuk fun-i /iara. 2. Eteti 3. 7eehatan. -i-i tiruan $endukun- truktur otot dan aah u-a $en-uran-i reor!i tulan- alveolar. 4. ia'an'a he$at +. 7ekuran-an 1. a-i /e/era!a !aien $e$/erihkan # eara teratur $eru!akan uatu kekuran-an. 2. # 'an- tidak !a da!at $eni$/ulkan ketidakn'a$anan raa akit dan keulitan !ada aat $en-un'ah.

PEMBAHASAN

Pe$/uatan -i-i tiruan len-ka! $e$/utuhkan /e/era!a taha! dari $enetak tudi $odel hin--a taha! ineri. erikut ini ulaan taha!an !e$/uatan -i-i tiruan len-ka! /eerta !enelaan -a$/ar dan alat /ahan 'an- di/utuhkan. A. Menetak tudi $odel Model tudi adalah $odel $ulut 'an- di/uat untuk $e$!elaari $orfolo-i kau $endirikan dia-noi $en-atur renana !eraatan dan $erenanakan !eraatan !rotea atau ortodoni. Model tudi !entin- untuk  $e$!elaari ia -eli-i tulan- rahan- dan hu/un-an rahan- ata dan rahan /aah. Model rahan- ata dan rahan- /aah 'an- di!aan- dan $odel $ala$ den-an !en'uunan !ero/aan dari -i-i akan $e$/antu untuk  $enda!atkan -a$/aran letak i$!lan 'an- te!at. ;al ini !entin- an-an a$!ai i$!lan /erada diluar len-kun- -i-i ehin--a $en--an--u etetika. eriku ini taha!an dala$ !e$/uatan tudi $odel< 1. etelah informed consent ditandatan-ani oleh !aien taha! elanutn'a adalah

!enetakan

!endahuluan

den-an

$en--unakan

edentulous

 perforated stock tray. e/elu$ !enetakan endok etak dio/akan terle/ih dahulu dan di!ilih 'an- !alin- euai den-an ukuran rahan !aien. etalah itu /aru dietak den-an /ahan etak hydrocolloid  (al-inat).

#a$/ar endok etak 'an- di-unakan

irreversible

7o$!oii /ahan etak al-inat 'aitu larutan -ara$ aa$ al-inik  'an- /ereaki den-an kaliu$ $en-hailkan -el kaliu$ al-inat -ara$ kaliu$ al-inat 'an- la$/at larut (triodiu$ !ho!at) $ele!a kaliu$ untuk /ereaki den-an al-inat /ahan !en-ii untuk $enin-katkan kohei a$!uran

$e$!erkuat

-el

iliko

flourida

atau

flourida

untuk 

$e$!er/aiki !er$ukaan $odel tone /ahan !ean-i a-ar /ahan le/ih dienan-i !aien indikator ki$ia a-ar arna da!at /eru/ah den-an  /eru/ahn'a !;. =ntuk $e$!eroleh hail etakan 'an- /aik !erlu di!erhatikan hal hal /erikut ini < a. u/uk dala$ ke$aan dikook le/ih dahulu a-ar a$!uran $erata  /. u/uk dan air hendakn'a diukur euai den-an 'an- dianurkan oleh  !a/rik . iaan'a $en--unakan air den-an uhu ka$ar d. %eteni den-an endok etak di!eroleh den-an alah atu atau kedua ara /erikut $en--unakan endok etak 'an- /erlu/an-lu/an- atau $e$akai /ahan adeif e!erti stick wax 'an- diairkan e. Pena$!uran hendakn'a dilakukan den-an rata ela$a aktu tertentu f. ahan etan al-inat hendakn'a dikeluarkan den-an ti/ati/a8e!at dari  arin-an -. etelah dikeluarkan dari dala$ $ulut etakan hendakn'a diira$ den-an air din-in untuk $en-hilan-kan aliva ditutu! den-an kain kaa le$/a/ untuk $ene-ah 'nerei dan diii ee-era $un-kin ifatifat /ahan etak al-inat< a. ifat rheology  /. ela$a !roe !en-eraan /ahan !erlu di!erhatikan a-ar etakan  an-an di/uka/ahan 'an- /erkontak den-an arin-an $en-era le/ih dahulu . ahan ini uku! elatik d. +i$eni etakan al-inat tidak ta/il !ada !en'i$!anan karena e. f. -. h.

adan'a inerei +a!at ko$!ati/el den-an $odel !later dan tone idak tokik dan tidak $en-iritai >aktu ettin- ter-antun- !ada ko$!oii dan u/uk al-inat tidak ta/il dii$!an !ada ruan-an 'an- le$/a/ atau kondii 'an- le/ih han-at dari uhu ka$ar.

endok etak u-a /ia di/uat endiri den-an $en--unakan $odel tudi. Pada $odel tudi di-a$/arkan /ata antara arin-an /er-erak  den-an tidak /er-erak lalu /ata/ata endok etak individual ditentukan ?2 $$ le/ih !endek dari /ata arin-an /er-eraktidak /er-erak a-ar  teredia ruan- 'an- uku! untuk $e$ani!ulai /ahan !e$/entuk te!i. endok etak individual ini di/uat dari hella /ae!late (;ifle@ hella  /ae !late Prevet +en!ro i$ited India) 'an- dilunakkan den-an ara di!anakan di ata la$!u !ritu lalu ditekantekan di ata $odel kera hin--a /entukn'a euai den-an deain -i-itiruan !enuh 'an- telah di/uat e/elu$n'a. 7ele/ihan hella di!oton- den-an $en--unakan -untindan !iau $ala$ aat $aih dala$ keadaan lunak euai den-an /ata 'an- telah di-a$/ar. elanutn'a di/uat !e-an-an dan lu/an-lu/an- !ada endok etak individual. u/an-lu/an- ini untuk $en-alirkan /ahan etak 'an- /erle/ih ehin--a $en-uran-i tekanan eaktu $enetak. Custom tray ini /erfun-i untuk $enetak rahan- !ada individu tertentu a-ar $en-hailkan etakan 'an- le/ih detail.

Custom tray 2. etelah eleai etakan tere/ut dior e/an'ak dua kali den-an gips stone (lue +ental Plater 7orea) ehin--a di!eroleh $odel tudi dan $odel kera. Model tudi dii$!an untuk $e$/uat endok etak edan-kan $odel kera untuk $e$/uat base plate. Gypsum  !ada kedokteran -i-i di-unakan untuk $e$/uat $odel tudi dari ron--a $ulut erta truktur $akilofaial dan e/a-ai !iranti  !entin- untuk !ekeraan la/oratoriu$ kedokteran -i-i 'an- $eli/atkan  !e$/uatan !rotea -i-i. =ntuk $e$/uat $odel tudi $odel analia $odel dia-noa $odel anato$i /iaan'a $odel$odel tere/ut

di-unakan -'!u$ ti!e Plater8;e$ihidrat. edan-kan untuk $e$/uat $odel kera dan die /iaan'a di-unakan -'!u$ ti!e B;e$ihidrat. eara u$u$ fun-i -i! adalah untuk $e$/uat uatu $odel dan die $ountin-  /ahan tana$ !akin- akrilik /ahan etak. Proe $ani!ulai !erta$a ta$a dilakukan den-an $ena$!urkan Plater atau -i! den-an air den-an raio euai den-an !etunuk !a/rik 'an- tertera !ada ke$aan. aat $en-aduk haru dia-a a-ar tidak ter/entuk -ele$/un- udara karena da!at $en'e/a/kan ketidakte!atan hail etakan. 'arat -'!u$ 'an- /aik< a. ifat $ekani /aik artin'a haru kuat ehin--a tidak $udah ruakatau ter-oreela$a !roe !e$/uatan !iranti retorai atau aat ukir  $ala$ dll.  /. +a!at $ere!roduki detail 'an- halu den-an /ata 'an- taa$. . Me$iliki ta/ilita di$enional 'an- /aik ($enunukkan !eru/ahan di$eni 'an- an-at keil aat ettin- dan hendakn'a uku! ta/il). d. 7o$!ati/el den-an /ahan etak tidak teradi interaki antara !er$ukaan etakan den-an !er$ukaan $odel die. e. Murah dan $udah di!er-unakan.

. Me$/uat $odel kera etelah etakan rahan- dikeluarkan dari $ulut !aien lan-un- diui  !ada kran air 'an- $en-alir. erin-kali terda!at air liur kental 'an- ukar  hilan- /ila han'a diira$ den-an air 'an- $en-alir untuk itu etakan diira$ den-an larutan -i! ener lalu diira$ den-an air kran 'an- $en-alir  ke$udian kerin-kan den-an e$!rotan udara kerin-. e/aikn'a e/elu$ dior den-an  gips stone di/uat dindin- dari le$/aran $ala$ ekelilinetakan untuk $en-a$ankan /entuk te!i etakan 'an- die/ut boxing . Makud dari boxing   adalah a-ar /entuk atau /ata te!i teta! di!ertahankan. ekelilin- te!i /ata etakan di/eri utility/bedding wax 'an- te/aln'a 5 $$ den-an arak antara /ata te!i etakan den-an utility wax  ? 3 $$. e$ua  /a-ian arak antara /ata te!i etakan den-an utility wax haru teta! di!ertahankan. Carak antara /ata te!i etakan den-an /ata dindin- ata le$!en- $ala$ boxing  !alin- tin--i 13 $$ ehin--a gips stone di/atai dan  !ekeraan $en-eor le/ih $udah. 7e$udian etakan akhir dior den-an -i!

tone. etelah -i! $en-era le$!en- dindin- $ala$ endok dan /ahan etak dile!a an-an a$!ai $odeln'a ruak.

ara $enetak %ahan- Ata ahan etak diaduk ke$udian di$aukkan ke dala$ endok ata • M a u kk a n  e nd ok  e ta k k e d al a $ $ ul u t d en -a n ! o i i • o ! e r a t o r dia$!in- kanan /elakan-. Paien $en-ua!kan Dah untuk $enetak vi/ratin- line. • P a i e n $ en -u a !k an D oh  u nt uk $ en e ta k f re nu lu $ •  / u   a l i   frenulu$ la/iali u!erior. Poii di!ertahankan a$!ai /ahan etak ettin• etakan dile!a dan diui • %ahan- aah ahan etak diaduk ke$udian di$aukkan ke dala$ endok /aah • M a u kk a n  e nd ok  e ta k k e d al a $ $ ul u t d en -a n ! o i i • o!erator dia$!in- kanan de!an. P a  i e n d i $ i n t a $ e n  u l u r k an l i d a h u n t u k $ e n  e ta k   • frenulu$lin-uali. P a i e n $ en -u a !k an D oh  u nt uk $ en e ta k f re nu lu $ •  / u   a l i   frenulu$ la/iali inferior. Poii di!ertahankan a$!ai /ahan etak ettin• etakan dile!a diui • Material etak 'an- da!at di-unakan dala$ !e$/uatan $odel kera !ada -i-i tiruan len-ka! 'aitu al-inat &ink okid eu-enol dan ela to$er erta da!at $en--unakan endok etak tok atau!un khuu euai $aterial etak 'andi-unakan. Material etak

endok etak  

Al-inat

tok8khuu

Fink okid eu-enol

7huu

Elato$er

7huu

Pe$ilihan endok etak  1. ;aru euai den-an /entuk len-kun- rahan- /ila diletakkan dala$ $ulut haru ada eliih ruan- kirakira 45 $$ 2. ;aru euai den-an /ahan etakn'a ika $e$akai al-inate haru $e$akai endok etak 'an- /erlu/an- atau 'an- $e$akai !iral dite!in'a 3. a'a! e/elah lin-ual endok etak rahan- /aah da!at di!er!ananden-an $ala$ untuk $e$!erlua /a-ian !oterior. . Pen-ukuran relai $akila (%A) dan $andi/ula (%) aha!an !ada kunun-an ini adalah < 1. Meno/akan /ai -i-i tiruan dan bite rim Paien dio/akan /ai -i-i tiruan dan -alen-an -i-i atau /ite ri$ rahanata dan rahan- /aah. iaan'a /ai dan bite rim ter/uat dari baseplate wax. Me$erika keta/ilan /ai den-an $elihat kete/alan dan kera!atan  /ai rahan- ata dan /aah.  Bite rim haru euai den-an len-kunrahan-.

2. Melakukan keeaaran !ada bite rim ata +i$ulai den-an $e$/uat -ari naoauriular atau -ari a$!er den-an ara $enarik /enan- $ulai dari /aa hidun- !aien ke /a-ian ata tra-u telin-a

!aien

untuk

$e$/antu

$enilai

keeaaran.

7e$udian

$e$aukkan bite rim rahan- ata ke dala$ $ulut dan eaarkan bite rim rahan- ata den-an -ari a$!er $en--unakan /antuan fox plane guide. ;alhal 'an- haru di!erhatikan dala$ $elakukan keeaaran < a. Penentuan tin--i bite rim rahan- ata dan -ari ervikal 'an- /erarak  2 $$ dari lo li! line /i/ir ata !ada aat !aien teren'u$  /. Pen'euaian la/ial fullne . Penetuan keeaaran -alen-an -i-it rahan- ata anterior dan !oterior  terhada! -ari a$!er.  Bite rim dieuaikan ehin--a /ite ri$ /aah /eri$!it ra!at den-an ri$ ata !ada aat /eroklui.

3. Penentuan di$eni vertikal Penentuan di$eni !ada kau !aien edentulou di$ulai den-an $enentukan di$eni vertikal itirahat tan!a $en--unakan bite rim  ata dan /aah. Paien di$inta untuk $en-ua!kan huruf DM dan ala$  !oii itirahat di$eni vertikal diukur. +i$eni oklui di!eroleh dari di$eni vertikal aat itirahat dikuran-i den-an free way space e/ear 3 $$. 7e$udian bite rim ata dan /aah di$aukkan ke$/ali ke dala$ $ulut. 7e$udian !aien di$inta untuk $enelan dan $en--i-it dala$ oklui entri lalu lakukan !en-ukuran di$eni verikal oklui ke$/ali.  Bite rim /aah dikuran-i hin--a di!eroleh di$eni vertikal oklui 'antelah diteta!kan. ela$a !roe !en-uran-an /ite ri$ /aah ini bite rim ata dikeluarkan dari $ulut a-ar /ai 'an- ter/uat dari $ala$ tidak   /eru/ah /entuk. 4. Melakukan !enentuan !oii dital

Penentuan !oii dital dilakukan den-an $en'andarkan !aien di dental unit dan di!oiikan a-ar !aien /erada !ada !oii u!inai. Pada !oii tere/ut $andi/ula /erada !ada !oii 'an- !alin- dital. 7e$udian tentukan -ari $edian dan -ari kaninu. alu bite rim  ata dan /aah 'an- udah terfikai dikeluarkan /era$aan den-an ara !aien diintrukikan $e$/uka $ulut ele/ar $un-kin. alu bite rim ata dan  /aah di$aukkan !ada $odel kera. ila telah euai bite rim ata dan  /aah di!aan- !ada artikulator. 7e$udian $odel dan artikulator dikiri$ ke tekniker untuk !en'uunan -i-i anterior diertai intruki $en-enai  !e$ilihan -i-i artifiial. Pada kau ini dilakukan teknik !e$aan-an $odel rahan- ata dan /aah 'an- di!aan- /era$aan di artikulator etelah e/elu$n'a telah dilakukan keeaaran dan di$eni vertikal.  Na$un e/aikn'a !e$aan-an $odel rahan- ata di!aan- terle/ih dahulu  !ada artikulator dilanutkan den-an !en-ukuran di$eni vertikal dan etelah itu /aru dilakukan !e$aan-an rahan- /aah !ada artikulator. ;al ini dilakukan untuk $en-hindari teradin'a kealahankealahan oklui  !ada -i-i tiruan 'an- telah eleai di/uat. Alat dan /ahan 'an- di-unakan< d. ai dan bite rim e. enan- untuk !enentuan keeaaran f. fo@ !lane -uide untuk $e$/antu $eneaarkan bite rim rahan- ata den-an -ari a$!er  -. $odel kera h. artikulator  D. Try in anterior  Tryin adalah taha!an dari !e$/uatan -i-i tiruan len-ka! di$ana !aien diintrukikan untuk $elakukan oklui untuk $en-etahui keeuaian uunan -i-i -eli-i dan dukun-an !oii dan /entuk /i/ir. Alat dan /ahan tryin< $odel -i-i rahan- ata dan rahan- /aah artiulator kaa $ulut. ara kera tryin<

1. Me$erika uunan -i-i anterior den-an $elihat keeuaian uunan -i-i  /entuk -i-i ukuran -i-i dan !oii -i-i !ada $odel den-an keadaan dala$ $ulut !aien dan oklui dala$ $ulut !aien an-an a$!ai ada 'an- terlihat ter/uka.

2. Me$erika kete!atan -ari $edian !oii dital ta/ilita reteni erta fonetik den-an $e$inta !aien $en-ua!kan huruf Df atau D. e/era!a hal 'an- di!erhatikan !ada aat tryin !en'uunan -i-i 'aitu< 1. 7eeuaian uunan /entuk ukuran dan !oii -i-i di dala$ $ulut  !aien. 2. Pe$erikaan oklui den-an /antuan articulating paper . ;u/un-an -i-i ata dan /aah haru interdi-itai den-an /aik. 3. Pe$erikaan /ai -i-itiruan rahan- /aah terhada! -erakan fun-ional lidah a'a! lin-ual e/aikn'a tidak $en-halan-i -erakan lidah 4. Pe$erikaan ta/ilita reteni /ai -i-itiruan rahan- ata. 5. Pe$erikaan eteti den-an $elihat -ari kaninu. 6. Pe$erikaan fonetik den-an ara $en-intrukikan !aien $en-ua!kan huruf  + G M % A dan  dan lainn'a e/a-ain'a den-an ela dan tidak ada -an--uan. etelah e$uan'a telah euai !aien di$inta untuk /erer$in. A!a/ila  !aien telah !ua dan tidak ada keluhan $aka /ai $ala$ -i-i tiruan e/a-ian tere/ut dikiri$ ke tekniker untuk  packing  akrilik. etelah -i-i tiruan akrilik adi !aien $elakukan tryin ke$/ali den-an $e$!erhatikan< •

•

%eteni Pe$erikaan reteni den-an ara $en--erak-erakkan !i!i dan /i/ir  !rotei le!a atau tidak. Gklui Pe$erikaan oklui dilakukan den-an /antuan le$/ar articulating   paper  titiktitik kontak !re$atur atau daerah 'an- $en-ala$i tekanan

le/ih /ear diaah den-an $en--unakan /ur -urinda. Proedur ini dilakukan untuk $enari dan $en-hilan-kan e$ua ha$/atan oklual  !ada -erak lateral dan !rotrui. Pen-aahan dilakukan !ada !er$ukaan oklual -i-i 'an- ta$!ak $irin- atau $e$anan- karena !e$aakan. Pada oklui ekentrik tidak dilakukan !en-aahan !ada /a-ian dito/ukal $olar dua /aah. e$ua !en-aahan di ii keei$/an-an dilakukan •

terhada! /a-ian lin-ual dari !er$ukaan oklual $olar dua /aah. ta/ilita Pe$erikaan ta/ilita -i-itiruan den-an ara $enekan -i-i $olar  atu kiri dan kanan eara /er-antian a!akah ada ii 'an- terun-kit atau tidak. Pe$erikaan -i-itiruan di dala$ $ulut aat $ulut /erfun-i tidak   /oleh $en--an--u $atikai !enelanan /iara ek!rei aah dan e/a-ain'a. A!a/ila udah tidak ada -an--uan $aka !rotei da!at

di!oli. E. Try in posterior  Pada kunun-an ini udah dilakukan !e$aan-an -i-i-i-i !oterior. =rutan !e$aan-an adalah -i-i !oterior %A ke$udian %. etelah itu tr' in  !ada !aien. 14 24<  a@i te-ak luru /ite ri$ % dan /idan- oklual  tonol /ukal dan lin-ual $en'entuh /ite ri$ % tonol !alatinal $en--antun- 1 $$ 15 25<  a@i te-ak luru /ite ri$ %  kedua tonol $en'entuh /ite ri$ % 16 26<  u$/u -i-i ondon- ke dital i.

tonol

$eio

!alatinal $en'entuh

/ite ri$

tonol

lainn'a

$en--antun1" 2"<  a@i le/ih $irin- dari !ada 6 6  e$ua tonol $en--antun=ntuk

!e$aan-an

-i-i-i-i

!oterior

rahan-

ata

ini

haru

di!erhatikan< 1. +ataran orientai ika dilihat dari a-ital haru $e$/entuk kurva Manon

2. +ataran orientai ika dilihat dari arah lateral haru $e$/entuk kurva Hon !ee #i-i !oterior % 'an- haru di!aan- !erta$a adalah -i-i 36 dan 46 36 46<  tonol $eio !alatinal 16 26 te!at !ada foa entral 36 46  relai 16 26 terhada! 36 46 neutrooklui (7la I An-le) 34 44<  a@in'a te-ak luru /ite ri$  letakn'a di antara 1314 dan 2324 den-an tonol /ukal terletak di foa entral antara P1 dan aninu %A 35 45<  a@in'a te-ak luru /ite ri$  letakn'a di antara 1415 dan 2425 den-an tonol /ukal terletak di foa entral antara P1 dan P2 %A 3" 4"<  a@in'a te-ak luru /ite ri$  tonol $eio/ukal 3" 4" /erada di antara tonol $eiodital 16 26 dan tonol $eio/ukal1" 2" etelah !e$aan-an -i-i !oterior dilakukan try in. Perhatikan inklinai dan kontur -ui tiruann'a. Perlu u-a dilakukan !en-a$atan tehada!< 1. Gklui. 2. ta/iliai -a'a orkin- dan /alanin- ide. 3. Eteti den-an $elihat -ari kaninu. 4. :onetik den-an ara $en'uruh !aien $en-ua!kan huruf  + G M % A dan  dan lainn'a e/a-ain'a den-an ela dan tidak ada -an--uan. +ilakukan try in untuk $en-evaluai # e/elu$ di!roe den-an ara $elatih !aien untuk $e$akai $eraakan dan /erada!tai den-an -i-i tiruan tere/ut < 1. +ilatih /erfun-i < /iara $enelan $en-un'ah 2. ila ada keulitan dala$ /erfun-i dio/a den-an latihan /erkalikali 3. +ieketeti reteni ta/iliai fonetik dan okluientrik  :. Ineri

;u/un-an 'an- /aik antara o!erator dan !aien dari $ulain'a !eraatan a$!ai ineri !rotei /eru!a ko$unikai 'an- efektif akan $en-aali ke/erhailan !eraatan. Gleh karenan'a intruki eara ver/al dan tulian haru di/erikan oleh o!erator. 7eulitan dala$ $e$akai dan $eraat -i-i tiruan 'an- $eru!akan !en-ala$an /aru /a-i !aien haru dielakan aat ineri !erta$a kali. 7etika o!erator $eno/a $elakukan ineri -i-itiruan ke!ada !aien  !aien terlihat a-ak kaku dala$ /er/iara. Me$an- !aien 'an- $e$akai -i-itiruan !enuh untuk !erta$a kalin'a haru /elaar $en-ako$odai  !rotei 'an- te/al itu e/a-ai !en--anti -i-i ala$in'a. 7e/an'akan oranda!at $en-atai keulitan ini dan /elaar untuk $en-uai aktivita otot 'an /eru/ah untuk di/utuhkan dala$ !e$akaian -i-itiruan. Menurut !en-a$atan o!erator !aien uku! $e$iliki ketera$!ilan dala$

$en-endalikan

-i-itiruann'a

den-an

/i/ir !i!i

dan

lidah.

7e$a$!uan ini ter-antun- !ada u$ur /iolo-i !aien. Pada u$u$n'a e$akin tua !aien !eriode /elarn'a le/ih la$a dan ulit. 7etera$!ilan ini da!at $enin-kat ehin--a -i-itiruan teraa lon--ar oleh !aien itu endiri. Intruki !eraatan /eru!a !en'ikata$ -i-itiruan tidak diarankan $e$akai !ata -i-i karena ifat a/raifn'a akan $en-iki !rotei ehin--a akan $enadi le/ih ulit untuk di/erihkan dan $enadi te$!at aku$ulai  !lak. Pen'ikatan lidah dan $ukoa u-a dilakukan untuk $en-hilan-kan !lak  dan $elanarkan irkulai darah !ada arin-an ini. #. 7ontrol aha! terakhir dala$ !e$/uatan -i-i tiruan le!aan adalah kontrol. Paien 'an- udah $enda!atkan -i-i tiruan le!aan dianurkan untuk datanke klinik la-i untuk dilakukan !e$erikaan ke$/ali. aha! kontrol ini  /ertuuan untuk $en-etahui /a-ai$ana re!on !aien terhada! -i-i tiruanle!aan 'an- di-unakan /a-ai$ana kondii ron--a $ulut etelah $e$akai -i-i tiruan len-ka! dan $e$erika a!akah -i-i tiruan $en-ala$i keruakan

atau tidak. Pada taha! ini !e$erikaan 'an- /ia dilakukan adalah  !e$erikaan u/ektif dan !e$erikaan o/ektif. Pe$erikaan u/ektif  dilakukan den-an aanara aanara lan-un- den-an !aien ehin--a $enda!atkan hail /eru!a !ern'ataan !aien dan keluhan !aien ela$a $en--unakan -i-i tiruan. Pe$erikaan o/ektif dilakukan den-an $e$erika kondii ron--a $ulut !aien e!erti $e$erika adan'a ulku atau andida 'an- die/a/kan oleh adan'a -i-i tiruan 'an- di!akai oleh !aien. elain itu dilakukan u-a !e$erikaan terhada! -i-i tiruan len-ka! a!akah -i-i tiruan tere/ut lon--ar terlalu tin--i retak. Paien 'an- $en--unakan # di/erikan intruki !en--unaan dan !e$eliharaan !rotea8-i-itiruan 'aitu< 1. erihkan -i-itiruan den-an ikat dan a/un eha/i $akan. 2. Protea direnda$ dala$ air /erih uhu ka$ar eaktu dile!a 3. Pada $ala$ hari e/elu$ tidur le!akan -i-i tiruan a-ar arin-an otot otot di /aahn'a da!at /eritirahat. ikat /erih dan renda$ di dala$ air. 4. e/a-ai latihan !erta$ata$a e/aikn'a $akan $akanan 'an- lunak  atau $akanan 'an- $udah di$akan. A!a/ila tidak ada keluhan $aka  /oleh $akan $akanan /iaa. 5. iaakan $en-un'ah $akanan !ada kedua ii rahan- eara /era$aan. 6. ;indari $akanan 'an- kera $akanan dan $inu$ 'an- len-kat atau!un 'an- terlalu !ana. ". A!a/ila ada raa tidak n'a$an atau akit -an--uan /iara -i-i tiruan tidak ta/il atau!un teradi keruakan !ada -i-i tiruan dianurkan untuk  $en-hu/un-i o!erator.

DAFTAR PUSTAKA

Anuavie 7enneth C. 2,,3. Philli!.  Buku a!ar ilmu bahan kedokteran gigi. Cakarta< E# arne I.E. and >all A. 2,,6  "erawatan Gigi Terpadu #ntuk $ansi Alih  /ahaa ;utauruk . Cakarta< E#. aker %M +aven!ort C 2,,2 !rotheti treat$ent of edentulou !atient  4 th ed lakell Pu/lihin- o$!an' < G@ford. #oiato M.. :ilho ;.#. anto +.M. arao H.A.%. 2,11 Inertion and follou! of o$!lete denture < A literature revie C. #erodontolo-i. ;arhanur I. >. 1993 Geligi Tiruan $engkap $epasan E# Cakarta. Itiinin-ih ;.; 1996 Geligi Tiruan $engkap $epas E# Carkarta. Cohan Arif udi$an ui Puoko. ilian Cuono ed. Edii 1,. Cakarta< E# 2,,3 Purnara N. .olu$/ia$ile.o$diake " Nove$/er 2,14 !ukul 1".1, htt!<88re!oitor'.uu.a.id8/ittrea$8123456"*9835314858ha!ter2,II.!df  diake!ada " Nove$/er 2,14 !ukul 1".,, htt!<88.ri/d.o$8do826,515**8#aih diunduh !ada tan--al 14  Nove$/er 2,14 a$ 4<26 PM htt!<88.ri/d.o$8do8244642",18aha!anPe$/uatan:ull+enture# diunduh !ada tan--al 14 Nove$/er 2,14 a$ 4<2, PM htt!<88.aade$ia.edu861292648PENAAA7ANAANJPEM=AANJ#I #II%=ANJPEN=;JPA+AJPAIENJE+EN==t . +iake 1481182,14 ,".,, >I. htt!<88.ri/d.o$8do826,515**8#aih diunduh !ada tan--al 14  Nove$/er 2,14 a$ 4<26 PM htt!<88.ri/d.o$8do8244642",18aha!anPe$/uatan:ull+enture #diunduh !ada tan--al 14 Nove$/er 2,14 a$ 4<2, PM